ICO ASIA PACIPIC INDONESIA

ICO ASIA PACIPIC INDONESIA, beralamat Kantor Pusat di 1 Stop SuccesBuilding 2"? Floor, Jalan TB Simatupang Kav. 1SJakarta Selatan, dan untuk operasinya di Balikpapanberalamat di Jl. MT.

ICO ASIA PACIPIC INDONESIA

ICO ASIA PACIPIC INDONESIA, berkedudukan di 1 StopSucces Building 2 Floor, Jalan TB Simatupang Kav. 1S JakartaSelatan, dan untuk operasinya di Balikpapan beralamat di JI. MT.Haryono, Kel. Gunung Bahagia, Kec.

Samudra Pacipic Marine

PACIPIC LINKLOGISTIC ;4. Menetapkan agar Terdakwa dibebani membayar biaya perkara sebesarRp.1.000, (seribu rupiah) ;Membaca putusan Pengadilan Negeri Medan No. 1621/Pid.B/2011/PN.MDN, tanggal 12 Oktober 2011 yang amar lengkapnya sebagai berikut :1. Menyatakan Terdakwa PUTRA MARTONO terbukti secara sah meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana Penggelapan Dalam Jabatan ;2. Menjatuhkan pidana terhadap Terdakwa PUTRA MARTONO tersebut olehkarena itu dengan pidana penjara selama 6 (enam) bulan ;3.

PACIPIC LINK LOGISTIC ;6. Membebani Terdakwa membayar biaya perkara sebesar Rp.1.000, (seriburupiah) ;Membaca putusan Pengadilan Tinggi Medan No. 671/PID/2011/PT.MDN.tanggal 14 Desember 2011 yang amar lengkapnya sebagai berikut :Hal. 7 dari 12 hal. Put.

PACIPIC LINKLOGISTIC ;Membebani Terdakwa membayar biaya perkara sebesar Rp.1.000,(seribu rupiah) ;Mengingat akan akta tentang permohonan kasasi No. 08/Akta.Pid/2012/PN.MDN. yang dibuat oleh Wakil Panitera pada Pengadilan Negeri Medan yangmenerangkan, bahwa pada tanggal 13 Januari 2012 Jaksa/Penuntut Umumpada Kejaksaan Negeri Medan telah mengajukan permohonan kasasi terhadapputusan Pengadilan Tinggi tersebut ;Memperhatikan memori kasasi bertanggal 26 Januari 2012 dari Jaksa/Penuntut Umum sebagai Pemohon

PACIPIC LINK LOGISTIC ;Membebankan kepada Terdakwa untuk membayar biaya perkara dalamsemua tingkat peradilan dan dalam tingkat kasasi ini ditetapbkan sebesarRp.2.500, (dua ribu lima ratus rupiah) ;Demikianlah diputuskan dalam rapat permusyawaratan MahkamahAgung pada hari Selasa, tanggal 10 April 2012 oleh Dr. H. Mansur Kartayasa,S.H.,M.H. Hakim Agung yang ditunjuk oleh Ketua Mahkamah Agungsebagai Ketua Majelis, Sri Murwahyuni, S.H.,M.H. dan Dr. H. Andi AbuAyyub Saleh, S.H.,M.H.

yang pada pokoknya sebagai berikut:1. menyatakan terdakwa LEO PANDI SAPUTRA ALS BAYON BINNURZALI terbukti dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidanapencurian dengan pemberatan melanggar pasal 363 ayat (1) sebagaimanayang didakwakan primair2. menjatuhkan pidana terhadap terdakwa dengan pidana penjara selama1 (Satu) tahun dan 6 (enam) bulan dikurangi selama terdakwa ditangkap danditahan sementara dan terdakwa tetap ditahan3. menyatakan barang bukti berupa 1 (satu) unit sepeda angin roda 2merk pacipic

Perbuatan tersebut dilakukan olehterdakwa dengan cara: Pada waktu dan tempat sebagaimana tersebut diatas, bermula dariterdakwa sudah mengintai didekat rumah saksi ANDIKA PRATAMA BinJON PRANATA, ketika itu terdakwa melihat saksi ANDIKA PRATAMA BinJON PRANATA akan pergi ke masjid untuk melaksanakan sholat shubuhdan terdakwa melihat ada sepeda angin roda 2 merk pacipic warna putihmerah yang berada diteras rumah saksi ANDIKA PRATAMA Bin JONPRANATA. selanjutnya terdakwa menunggu saksi ANDIKA PRATAMA BinJON

,pada hari Sabtu tanggal 01 Mei 2021 sekira pukul 04.45 WIB, atau setidaktidaknya pada suatu waktu dalam bulan Mei tahun 2021, bertempat di JalanDepati Said Rt.05 Kelurahan Linggau Ulu Kecamatan Lubuklinggau Barat KotaLubuklinggau atau pada suatu tempat yang masih termasuk dalam daerahhukum Pengadilan Negeri Lubuk Linggau, yang berwenang memeriksa danmengadili, telah mengambil barang sesuatu berupa 1 (Satu) unit sepeda anginroda 2 merk pacipic warna putih merah yang sama sekali atau sebagiantermasuk

Perbuatantersebut dilakukan oleh terdakwa dengan cara : Pada waktu dan tempat sebagaimana tersebut diatas, bermula dariterdakwa sudah mengintai didekat rumah saksi ANDIKA PRATAMA Bin JONPRANATA, ketika itu terdakwa melihat saksi ANDIKA PRATAMA Bin JONPRANATA akan pergi ke masjid untuk melaksanakan sholat shubuh danterdakwa melihat ada sepeda angin roda 2 merk pacipic warna putin merahyang berada diteras rumah saksi ANDIKA PRATAMA Bin JON PRANATA.selanjutnya terdakwa menunggu saksi ANDIKA PRATAMA

warna putin merahhasil curian ke daerah merasi,setiba didaerah merasi terdakwa bertemu dengan tukang parkir yang tidakdikenal kemudian terdakwa jual sepeda angin roda 2 merk pacipic warnaputin merah tersebut seharga Rp.350.000.

Memerintahkan barang bukti berupa : 1 (satu) unit sepeda motor merk Suzuki FU 150 SCD2, No.Pol.D 2507 KN, Tahun 2013, warna putih No.Rangka : MH 8BG41EADJ225371, No.Mesin : G4271D22007, No.BPKB : K12638025, STNK atas nama TONY PASIRERUN, Alamat Komplek Sesko AD Plat L 201 RT.011/007, Kelkurahan Lingkar Selatan Lengkong, Bandung dikembalikan kepada PT.PAN Pacipic Insurance melalui saksi Ilham Gani Sungarajan ;6.

Labuberupa pidana penjara selama (satu) tahun 6 (enam) bulan dikurangi selamaterdakwa berada dalam tahanan dan dengan perintah terdakwa tetap ditahan ;3 Menyatakan barang bukti berupa : 1 (satu) unit sepeda motor merk Suzuki FU150 SCD2, No.Pol.D 2507 KN, Tahun 2013, warna putih No.Rangka : MH8BG41EADJ225371, No.Mesin : G4271D22007, No.BPKB : K12638025, STNKatas nama TONY PASIRERUN, Alamat Komplek Sesko AD Plat L 201RT.011/007, Kelkurahan Lingkar Selatan Lengkong, Bandung dikembalikankepada PT.PAN Pacipic

masa penahanan yang telah dijalani Terdakwa dikurangkanseluruhnya dari pidana yang dijatuhkan ;4 Menetapkan agar Terdakwa tetap berada dalam tahanan ;5 Memerintahkan barang bukti berupa: (satu) unit sepeda motor merk Suzuki FU150 SCD2, No.Pol.D 2507 KN, Tahun 2013, warna putih No.Rangka : MH8BG41EADJ225371, No.Mesin : G4271D22007, No.BPKB : K12638025, STNKatas nama TONY PASIRERUN, Alamat Komplek Sesko AD Plat L 201RT.011/007, Kelkurahan Lingkar Selatan Lengkong, Bandung dikembalikankepada PT.PAN Pacipic

PACIPIC INDOCORPORA, 3. PT. SAMITRA ARTHA LAKSITA, 4. FERYANTO FULBERTUS, 5. NICO HANDOYO dan 6. AGUSTINUS GONDOWIJOYO tersebut;

PACIPIC INDOCORPORA, yang diwakili Direktur BudiSutrisno, berkedudukan di Menara BCA Lantai 50 GrandIndonesia, Jalan M.H. Thamrin Nomor 1 Menteng, JakartaPusat,PT. SAMITRA ARTHA LAKSITA, yang diwakili DirekturC.

PACIPIC INDOCORPORA, 3. PT. SAMITRAARTHA LAKSITA, 4. FERYANTO FULBERTUS, 5. NICO HANDOYO,6.

PACIPIC INDOCORPORA, 3. PT. SAMITRA ARTHA LAKSITA,4. FERYANTO FULBERTUS, 5. NICO HANDOYO dan 6. AGUSTINUSGONDOWIJOYO tersebut;Hal. 84 dari 85 hal. Put.

Chevron Pacipic Indonesia padatanggal 15 September 2008, maka Tergugat tidak lagi mempunyai Sumberpenghasilan untuk melunasi utang pada PT. Bank Niaga, maka mobiltersebut tetap berada dalam penguasaan PT. Bank Niaga.6. Bahwa mengenai posita Gugatan angka 6 halaman 3, Tergugat menanggapi sebagai berikut :Bahwa memang dalam Akta nomor 68 disebutkan utang tersebut diberikanuntuk waktu 18 bulan.

Riau Griya Mandiri) oleh PT.Chevron Pacipic Indonesia pada tanggal 15 September 2008 sehinggaHalaman 16 dari 37 putusan Nomor 169/PDT/2018/PT PBRTergugat tidak lagi mempunyai Sumber penghasilan, maka Tergugat tidaklagi mampu melunasi utang kepada Penggugat I..

Chevron Pacipic Indonesia pada tanggal 15September 2008, maka Tergugat tidak lagi mempunyai sumberpenghasilan untuk melunasi utang pada PT. Bank Niaga, maka mobiltersebut tetap berada dalam penguasaan PT. Bank Niaga.. Bahwa mengenai posita Gugatan angka 6 halaman 3, Tergugat Ilmenanggapi sebagai berikut :Bahwa memang dalam Akta nomor 68 disebutkan utang tersebut diberikanuntuk waktu 18 bulan.

Riau Griya Mandiri) oleh PT.Chevron Pacipic Indonesia pada tanggal 15 September 2008 sehinggaTergugat tidak lagi mempunyai sumber penghasilan, maka Tergugat tidaklagi mampu melunasi utang kepada Penggugat I.7. Bahwa mengenai posita Gugatan angka 7 pada halaman 3, Tergugat Ilmenanggapi sebagai berikut: Penerapan pengenaan denda sebesar Rp. 25.000, (dua puluh lima riburupiah) perhari adalah bertentangan dengan hukum yang berlaku sertabertentangan dengan asas keadilan dan kepatutan.

Chevron Pacipic Indonesia pada tanggal 15 September 2008sehingga Tergugat tidak lagi mempunyai sumber penghasilan, makaTergugat tidak mampu lagi melunasi utang kepada Penggugat I. Bahwa tidak benar Tergugat beritikat buruk untuk tidak mau membayarutang karena selama ini Tergugat selalu berusaha untuk melunasi danmengansur utangutang Tergugat kepada Para Penggugat. JusteruPara Penggugatlahn yang mempunyai itikat buruk terhadap ParaHalaman 28 dari 37 putusan Nomor 169/PDT/2018/PT PBRTergugat.

PACIPIC INDOCORPORA, 3. PT. SAMITRA ARTHA LAKSITA, 4. FERYANTO FULBERTUS, 5. NICO HANDOYO 6. AGUSTINUS GONDOWIJOYO tersebut;

PACIPIC INDOCORPORA, 3. PT. SAMITRAARTHA LAKSITA, 4. FERYANTO FULBERTUS, 5. NICO HANDOYO6. AGUSTINUS GONDOWLJOYO tersebut;2. Menghukum Para Pemohon Kasasi untuk membayar biaya perkaradalam tingkat kasasi yang ditetapbkan sebesar Rp5.000.000,00 (lima jutarupiah);Demikianlah diputuskan dalam rapat permusyawaratan Majelis Hakimpada Mahkamah Agung pada hari Kamis tanggal 25 Juli 2013 oleh MadeTara, S.H., Hakim Agung yang ditetapkan oleh Ketua Mahkamah AgungHal.80 dari 81 hal.

.; 3.Memerintahkan masa penangkapan dan penahanan yang telah dijalani Terdakwa dikurangkan seluruhnya dari pidana yang dijatuhkan;4.Memerintahkan terdakwa tetap berada dalam tahanan;5.Memerintahkan barang bukti berupa : - 1 (satu) bungkus plastik bening berisikan metamfetamina dengan berat netto 0, 1017 gram dalam bekas bungkus rokok Gudang Garam Internasional , 8 (delapan) bungkus plastik bening berisikan metamfetamina dengan berat netto seluruhnya 0,8350 gram dalam bekas kotak rokok Pacipic

INDRA als RIO Bin YASWOdengan pidana penjara selama 5 (lima) tahun dikurangi selama terdakwa beradadalam tahanan denda sebesar Rp.800.000.000, (delapan ratus juta rupiah)Subsidair 2 (dua) bulan Penjara.3 Menyatakan barang bukti berupa : 1 (satu) bungkus plastik bening berisikanmetamfetamina dengan berat netto 0, 1017 gram dalam bekas bungkus rokokGudang Garam Internasional , 8 (delapan) bungkus plastik bening berisikanmetamfetamina dengan berat netto seluruhnya 0,8350 gram dalam bekas kotakrokok Pacipic

;Menimbang, bahwa di persidangan Jaksa Penuntut Umum telah mengajukanbarang bukti berupa : 1 (satu) bungkus plastik bening berisikan metamfetaminadengan berat netto 0, 1017 gram dalam bekas bungkus rokok Gudang GaramInternasional , 8 (delapan) bungkus plastik bening berisikan metamfetamina denganberat netto seluruhnya 0,8350 gram dalam bekas kotak rokok Pacipic Cigarasm.

selama 2(dua) bulan.;3.Memerintahkan masa penangkapan dan penahanan yang telah dijalani Terdakwadikurangkan seluruhnya dari pidana yang dijatuhkan;4.Memerintahkan terdakwa tetap berada dalam tahanan;5.Memerintahkan barang bukti berupa :e 1 (satu) bungkus plastik bening berisikan metamfetamina dengan berat netto 0,1017 gram dalam bekas bungkus rokok Gudang Garam Internasional , 8 (delapan)bungkus plastik bening berisikan metamfetamina dengan berat netto seluruhnya0,8350 gram dalam bekas kotak rokok Pacipic

Pacipic Label Indonesia, terhitung dari tanggal 21 Februari sampai denganbatas waktu penyelesaian;Bahwa pada akhirnya Tergugat setelah adanya Surat Peringatan I, II danIll serta pemberitanuan dari Penggugat kepada Tergugat, Tergugat akhirnyamenerima dimutasikan ke bagian operator finishing, kejadian penolakan atasrotasi tersebut, yang menyebabkan terganggunya produktifitas kerja dan adanyaitikad tidak baik dari Tergugat untuk tidak patuh atas perintah dari atasan ataumanajemen pada skala luas akan

ICO ASIA PACIPIC INDONESIA, beralamat Kantor Pusat di 1 Stop SuccesBuilding 2 Floor, Jalan TB Simatupang Kav. 1SJakarta Selatan, dan untuk operasinya di Balikpapanberalamat di Jl. MT.

TbtKopi, lalu saksi memberitahukan hal tersebut kepada Terdakwasekitar bulan Oktober 2014 dan Terdakwa meminta bantuan kepadasaksi untuk mengantarkannya ke Malaysia bersama perempuan yangakan dipekerjakannya di Malaysia yaitu Mita Ariyanti;Bahwa pada bulan Oktober 2014 saksi menemani Terdakwamengantarkan saksi Mita Ariyanti ke Malaysia melalui pelabuhanPenyeberangan Teluk Nibung Tanjung Balai dengan menggunakankapal Laut Pacipic Jetstar dengan tujuan Pelabuhan Port KlangMalaysia, setibanya di Malaysia

ratus ribu rupiah) merupakan uangpengganti segala keperluan yang dibutuhkan Mita Ariyanti termasukuntuk mengurus paspor, Uang sebesar Rp.2.300.000,00 (dua juta tigaratus ribu rupiah) digunakan untuk membayar tiket Fery, Hotel sertamakan dan minum dan sisanya Rp 720.000,00 (tujuh ratus dua puluhribu rupiah) merupakan jasa untuk Terdakwa;Bahwa Terdakwa dan saksi Mita Ariyanti berangkat ke Malaysia sekitarbulan Oktober 2014 melalui Penyeberangan Teluk Nibung TanjungBalai dengan menggunakan Kapal Laut Pacipic

1998, tetapi di KTPdan KK yang baru tanggal lahir saksi Mita Ariyanti diubah menjadi 15Februari 1993, sewaktu mengurus Paspor saksi Mita Ariyanti dipesanoleh Terdakwa kalau nanti ditanya oleh Petugas Imigrasi pembuatanPaspor untuk apa agar saksi Mita Ariyanti menjawab untukmelancong; Bahwa benar sekitar bulan Oktober 2014, Terdakwa ditemani oleh saksilriani alias Ria mengantar saksi Mita Ariyanti berangkat ke Malaysiamelalui Penyeberangan Teluk Nibung Tanjung Balai denganmenggunakan Kapal Laut Pacipic

KTP dan KK yang baru tanggal lahir saksi Mita Ariyanti diubahmenjadi 15 Februari 1993, sewaktu mengurus Paspor saksi Mita Ariyantidipesan oleh Terdakwa kalau nanti ditanya oleh Petugas Imigrasi pembuatanPaspor untuk apa agar saksi Mita Ariyanti menjawab untuk melancong;Menimbang, bahwa selanjutnya sekitar bulan Oktober 2014, Terdakwaditemani oleh saksi Iriani alias Ria mengantar saksi Mita Ariyanti berangkat keMalaysia melalui Penyeberangan Teluk Nibung Tanjung Balai denganmenggunakan Kapal Laut Pacipic

Pacipic Label Indonesia, terhitung dari tanggal 21 Februari sampai denganbatas waktu penyelesaian;Bahwa pada akhirnya Tergugat setelah adanya Surat Peringatan I, II danIll serta pemberitahuan dari Penggugat kepada Tergugat, Tergugat akhirnyamenerima dimutasikan ke bagian operator finishing, kejadian penolakan atasrotasi tersebut, yang menyebabkan terganggunya produktifitas kerja dan adanyaitikad tidak baik dari Tergugat untuk tidak patuh atas perintah dari atasan ataumanajemen pada skala luas akan

Chevron Pacipic Indonesia pada tanggal 15 September 2008, makaTergugat tidak lagi mempunyai Sumber penghasilan untuk melunasi utang pada PT.Bank Niaga, maka mobil tersebut tetap berada dalam penguasaan PT. Bank Niaga.6. Bahwa mengenai posita Gugatan angka 6 halaman 3, Tergugat menanggapisebagai berikut :Bahwa memang dalam Akta nomor 68 disebutkan utang tersebut diberikan untukwaktu 18 bulan.

Chevron Pacipic Indonesia padatanggal 15 September 2008 sehingga Tergugat tidak lagi mempunyai Sumberpenghasilan, maka Tergugat tidak lagi mampu melunasi utang kepada Penggugat ..

Chevron Pacipic Indonesia pada tanggal 15 September 2008, makaTergugat tidak lagi mempunyai Sumber penghasilan untuk melunasi utang pada PT.Bank Niaga, maka mobil tersebut tetap berada dalam penguasaan PT. Bank Niaga.6. Bahwa mengenai posita Gugatan angka 6 halaman 3, Tergugat II menanggapisebagai berikut :Bahwa memang dalam Akta nomor 68 disebutkan utang tersebut diberikan untukwaktu 18 bulan.

Chevron Pacipic Indonesia padatanggal 15 September 2008 sehingga Tergugat tidak lagi mempunyai Sumberpenghasilan, maka Tergugat tidak lagi mampu melunasi utang kepada Penggugat .7.

Chevron Pacipic Indonesia padatanggal 15 September 2008 sehingga Tergugat tidak lagi mempunyai sumberpenghasilan, maka Tergugat tidak mampu lagi melunasi utang kepadaPenggugat I.Bahwa tidak benar Tergugat beritikat buruk untuk tidak mau membayar utangkarena selama ini Tergugat selalu berusaha untuk melunasi dan mengansurutangutang Tergugat kepada Para Penggugat. Justeru Para Penggugatlahyang mempunyai itikat buruk terhadap Para Tergugat.

Rek. 1230004836088 An.PT Trans Pacipic Global, yang telah dinazegelen dan dicocokan denganaslinya, dan diberi kode bukti P10;11. Fotokopi Surat PT Bank CIMB Niaga Tbk. No.4572/PS/MGRT/TBT/VIII/10tertanggal 25 Agustus 2010, yang telah dinazegelen dan dicocokandengan aslinya, dan diberi kode bukti P11;12.Fotokopi Perjanjian Kredit 040/PK/025/2/08/10 tertanggal 31 Agustus2010 yang dikeluarkan oleh PT.

Trans Pacipic Global No.4553013618, yang telah dinazegelen dan dicocokan dengan aslinya, dandiberi kode bukti P27;28.Fotokopi Perjanjian Pembiayaan dengan Toyota Astra Financial Services,tertanggal 20 April 2011, yang telah dinazegelen dan dicocokan denganaslinya, dan diberi kode bukti P28;29.Fotokopi Surat Tanda Kendaraan Bermotor Toyota Avanza B. 1906 SOE,An. PT.

Trans Pacipic Global, yang telah dinazegelen dan tidak dapatdicocokan dengan aslinya, dan diberi kode bukti P29;30.Fotokopi Surat Pengantar RT 002/02 Kel. Tanjung Barat, No. 388/002/XII/2011 tertanggal 12 Desember 2011, yang telah dinazegelen dandicocokan dengan aslinya, dan diberi kode bukti P30;31.Fotokopi Surat Pengantar RT 002/02 Kel.

CHEVRON PACIPIC INDONESIA (CPI)
2.Satuan Kerja Khusus Pelaksana Kegiatan Usaha Hulu Minyak dan Gas Bumi
3.Kementerian Lingkungan Hidup dan Kehutanan RI
4.DINAS LINGKUNGAN HIDUP DAN KEHUTANAN

yang menerangkan uraian barang BroomHendle 4.100 bundles = 98.400 pes = 21.500 kgs netto = 22.500 kgs bruto,selanjutnya Chalik Armada membuat PEB yang ditandatangani oleh AhmadZaini Irfan Hasibuan dan mengonlinkan PEB dengan jenis barang BroomHendle ke Kantor Bea dan Cukai Belawan dengan nomor pendaftaran002394 tanggal 18 Januari 2008 kemudian pada tanggal 19 Januari 2008Terdakwa mengirim DO kepada Terdakwa melalui faksimili untuk penarikankontainer dari Depo Trisari dan memesan trailer kepada PT Pacipic

yang menerangkan uraian barang BroomHendle 4.100 bundles = 98.400 pes = 21.500 kgs netto = 22.500 kgs bruto,selanjutnya Chalik Armnada membuat PEB yang ditandatangani oleh AnmadZaini Irfan Hasibuan dan mengonlinkan PEB dengan jenis barang BroomHendle ke Kantor Bea dan Cukai Belawan dengan nomor pendaftaran002394 tanggal 18 Januari 2008 kemudian pada tanggal 19 Januari 2008Terdakwa mengirim DO kepada Terdakwa melalui faksimili untuk penarikankontainer dari Depo Trisari dan memesan trailer kepada PT Pacipic

Espi Swinstad Pacipic dipersalahkan melakukan tindakpidana sengaja tanpa hak menggunakan merek yang sama padapokoknya dengan merek terdaftar milik orang lain, dan berdasarkanatas adanya putusan pemindanaan tersebut menunjukkan bahwaPemohon Peninjauan Kembali/Penggugat mempunyai kepentinganHal.8 dari 10 hal. Put. No.068 PK/Pdt.Sus/2010untuk mengajukan gugatan, dan untuk selanjutnya putusan kasasiMahkamah Agung R.I.

Halaman 5 dari 10 3.Fotocopy kwetansi pembayaran kridit sepeda motor Meo dari Pacipic motor,bulan Pebruari, bernmatrei cukup (T3); 4.Fotocopy kwetansi pembayaran pinjaman kepada ( Kamtohari), tertanggal 6Maret , bermaterai cukup (T4) Menimbang , bahwa Tergugat untuk menguatkan dalilnya telah mengajukan saksisaksi sebagai berikut : 1.SAKSI I TERGUGAT, umur 43 tahun, agama islam pekerjaan tani, tempatkediaman di Desa Prigi Kecamatan Watulimo Kabupaten Trenggalek, yang dibawahsumpahnya memberikan keterangan