HERLENA SURAUWATI

KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Baturaja yang mengadili perkara perdata telahmemberikan penetapan sebagai berikut dalam perkara permohonan :HERLENA SURAUWATI, bertempat tinggal di Jin.

,telah mengajukan permohonan sebagai berikut :Bahwa anak Pemohon MH ABIDZAR ADNAN dilahir di Baturaja padatanggal 27 Pebruari 2005 sebagai anak kedua lakilaki dari perkawinansuami/isteri (ayah dan ibu kandung), masingmasing bernama NANANGNURZAMAN dan HERLENA SURAUWATI (Pemohon) yang dilangsungkandihadapan Pegawai nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Baturaja Timur,Kabupaten Ogan Komering Ulu pada tanggal 30 Maret 2002 sesuai denganKutipan Akta Nikah Nomor 137/23/1I1/2002;Bahwa kelahiran anak Pemohon

No. 34/Pdt.P/2015/PN BTA dicocokkan dengan aslinya dan telah diberikan bea meterai secukupnya dan diberi tanda oleh Pemohon yaitu berupa :P1 : Fotocopy Kartu Tanda Penduduk, nama Helena Surauwati, NIK 1601 144609760005 dan fotocopy Kartu Tanda Penduduk, nama NanangNurzaman, Nomor 1601141006700008 yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Ogan Komering Ulu (sesuaidengan asii) ;P2.: Fotocopy Kutipan Akta Nikah Nomor : 137/23/1II/2002, tertanggal 11Maret 2002 yang dikeluarkan

ABY ABNAN adalah anak kandung dari Pemohon(HELENA SURAUWATI) dan NANANG NURZAMAN:; Bahwa benar Pemohon (HELENA SURAUWATI) dan NANANGNURZAMAN adalah suamii isteri ; Bahwa alasan Pemchon mengganti nama anak Pemohon tersebutkarena nama MH. ABY ABNAN dirasa kurang cocok oleh Pemohondan anak Pemohon sering sakitsakitan : Bahwa terhadap keterangan saksi tersebut Pemohon menyatakanbenar;2.

ABY ABNAN adalah anak kandung dari Pemohon(HELENA SURAUWATI) dan NANANG NURZAMAN;Bahwa benar Pemohon (HELENA SURAUWATI) dan NANANGNURZAMAN adalah suami isteri: Bahwa alasan Pemohon mengganti nama anak Pemohon tersebutkarena nama MH.