Foto copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 164/WNV/1952 tanggal 22 Juni2016 atas nama HWIE ING yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Kediri, diberitanda P3 ;Foto copy Kutipan Akta Perkawinan Nomor 35/1970 antara KHO, INGDJOEN dengan LIEM HWIE ING tanggal 24 Mei 2016 yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Kediri, diberi tanda P 4;Foto Copy Turunan Surat Pernjataan Keterangan MelepaskanKewarganegaraan Republik Rakjat Tiongkok untuk Tetap Mendjadi WargaNegara

Pemohon sudah menjadi Warga NegaraIndonesia dan Pemohon merasa lebih nvaman memakai nama Indonesia ;Menimbang, bahwa permohonan penggantian nama oleh Pemohontersebut ternyata hanyalah terbatas pada nama kecilnya saja yang semulabernama HWIE ING menjadi JOHANNA IRANITA ;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti surat bertanda P 5 diketahuibahwa pada tahun 1962 Pemohon mengikuti ayahnya yang telah melepaskankewarganegaraan Republik Rakyat Tiongkok dan tetap menjadi warga negaraRepublik Indonesia sebagaimana Pernjataan

Surat Pernjataan Ganti Nama dengan Nomor D7470/1968 dari BupatiKepala Daerah Kabupaten Bengkalis, tertanggal 29 Desember 1968, laludiberi tanda P4;Halaman 3 dari 10 Penetapan Nomor 534/Pdt/P/2021/PN Jkt.Utr5.

Kependudukan dan Catatan Sipil Jakarta UtaraDKI Jakarta, yang termasuk dalam wilayah hukum Pengadilan Negeri JakartaUtara;Menimbang, bahwa bukti P2, berupa Surat Bukti KewarganegaraanRepublik Indonesia (SK BRI) dengan No 1135/BBI/52 tertanggal 19 Mei 1980dari Menteri Kehakiman RI, dihubungkan dengan Bukti P3 berupa Petikan daridaftar kelahiran untuk bangsa Tionghoa di Bagansiapiapi dengan No ENAMtertanggal 4 Dyjanuari 1952 dari Tjatatan Sipil Bagansiapiapi,dan jugadihubungkan dengan Bukti P4 berupa Surat Pernjataan

sebenarnya PEMOHON dilahirkan dengannama LIE SOEN BING, adapun LIE adalah nama marga dari Pemohon yangseharusnya menurut adat tionghoa harus selalu tercantum didepan namapemohon, hal ini didukung dengan bukti bukti sebagai berikut :Turunan Tanda Bukti Kewarganegaraan R.I. tanggal 25111976 Nomor 24746atas nama LIE SOEN BING;Surat Keterangan Pentjabutan No. 110/LL.17/11/Th/71 tertanggal 10 Maret1971 yang diterbitkan oleh Kepala Kantor Imigrasi Daerah Surabaya atasnama Lie Soen Bing;Turunan Surat Pernjataan

P3;Fotocopy sesuai dengan asli Turunan Surat Pernjataan Keterangan MelepaskanKewarganegaraan Republik Rakjat Tiongkok untuk Kembali MendjadiWarganegara Republik Indonesia Nomor 244/W.N.V1969 atas nama Lie SoenBing tanggal 9 April 1969, GiIDGr TaN as, ssicnciicsnccsnnmacmsccnemamccmunmeccmmnnenamarnenns P4;Fotocopy sesuai dengan asli Surat Keterangan No. 119 / Gt.Nm./1971 Wali KotaDaerah Surabaja atas nama LIE SOEN BING tertanggal 13 Pebruari 1971, diberiFotocopy sesuai dengan asli Kutipan Akta Perceraian

, mengemukakan hal hal sebagai berikut :e Bahwa pemohon dilahirkan di Malang, pada tanggal 26 April 1948, sebagai anaklakilaki dari suamiisteri LIEM SIOE TJHAI dan ONG MIE TEE, sebagaimanatercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 148/1979 tertanggal 03 Oktober1979, yang dikeluarkan oleh Catatan Sipil Kotamadya Malang ; Bahwa pemohon dilahirkan dengan nama kecil POK LING, dengan namakeluarga / marga LIEM ;e Bahwa Pemohon telah menjadi Warga Negara Republik Indonesia berdasarkanSurat Tjatatan Pernjataan

Foto copy Surat Tjatatan Pernjataan Keterangan MelepaskanKewarganegaraan Republik Rakjat Tiongkok untuk Tetap Menjadi WarganegaraRepublik Indonesia, Formulir V A, Nomor urut : 472/WNI/1966, tertanggal 20Januari 1971, atas nama LIEM POK LING alias ANTON SUGIARTO LIMAN,bukti bertanda P ;4.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut;
2. Menetapkan dan memberikan izin kepada Pemohon untuk mengurus perbaikan nama Pemohon yaitu Andi Utomo sebagaimana tercatat pada Surat Pernjataan Ganti Nama Berdasarkan Keputusan Presidium Kabinet Nomor: 127/U/Kep./12/1966 tertanggal 30 Juli 1968, untuk diperbaiki menjadi nama Andi Utama;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan pencatatan tentang pergantian nama tersebut kepada

Photo copy Kartu Tanda Penduduk ( KTP ) NIK : 3573015910360001atas nama Fiennarsih, (bukti P1 ) ;Photo copy Kartu Keluarga ( KK ) No. 3573012210070954 atas namaROBERT ADI SANTOSO ( bukti P2 ) ;Photo copy Salinan Burgerlijkke Stand Malang (Chineezen) Uittrekeselatas nama Giok Jan, Malang, 31 Djuli 1954, (bukti P3)Photo copy Salinan Kantor Catatan Sipil Malang (Golongan Tionghoa)Kutipan Nomor: 32, tanggal: 10 Februari 1936 telah lahir Giok Jan,,Malang, 31 Juli 1954, (bukti P4);Photo copy Surat Pernjataan

Ganti Nama Nomor Daftar:5634/As/Bpgk/1967 Code: L, Malang, 25 Maret 1967, (bukti P5) ;Photo copy Surat Tjatatan pernjataan keterangan melepaskankewarganegaraan RI Tiongkok untuk tetap mendjadi warga negaraRepublik Indonesia, Malang, 7 Agustus 1961, (bukti P6) ;> Buktibukti Surat tersebut telah diteliti dan telah dicocokkan sesuai denganaslinya dan buktibukti tersebut telah dilegalisir serta bermeterai cukup ;Menimbang, bahwa selain buktibukti surat, Pemohon juga telahmengajukan saksisaksi yang didengar

Fotocopy sesuai dengan aslinya Surat Pernjataan Ganti nama No. DaftarL/27/9158/As/BPGK/1967 tanggal 2031968 atas nama KWEE IT SIM, diberitanda P5Menimbang, bahwa pemohon selain mengajukan buktibukti suratsebagaimana tersebut diatas, juga mengajukan saksisaksi, yang dipersidanganmasingmasing saksi telah memberikan keterangannya dibawah sumpah, yaitu :Saksi 1.

Fotocopy sesuai dengan aslinya Surat Pernjataan Ganti nama No.

Fotocopi Surat Pernjataan ganti nama berdasarkan KeputusanPresidium kabinet No.127 U/KEP/1 2/966 bukti P2;3. Fotokopi Surat Pernjataan Keterangan MelepaskanKewarganegaraan Republik rakjat Tiongkok untuk tetap mendjadiwarganegara Republik Indonesia, Bukti P3;4. Kutipan Akte Kelahiran No.1860/1954 atas nama Hong Ping buktiP4;5.

ditetapkan, Pemohon telah datangmenghadap ke persidangan ;Menimbang, bahwa setelah surat permohonan Pemohon dibacakan, Pemohonmenyatakan tetap pada isi permohonannya ;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalildalil permohonannya, Pemohon telahmengajukan suratsurat bukti berupa foto copy yang telah disesuaikan/dicocokkan dengan suratsurat asSEE TlEya, sebagai berikut :1 Foto copy Kartu Tanda Penduduk NIK. 3573020811370001 tanggal 07072012 atasnama : JAHJA GUNAWAN tertanda P.1;2 Foto copy Surat tjatatan Pernjataan

nama Pemohon yangsemula SEE TIE diubah/diganti menjadi nama Indonesia JAHJA GUNAWAN dan dapatdidaftarkan di Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kotamadya Malangdikarenakan adanya perubahan nama dimaksud ;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti tertanda P.1 s/d P.5 dan keterangan Pemohon,terbukti fakta hukum sebagai berikut :e Bahwa pemohon adalah anak lakilaki dari suami istri GO THIAN LAI dan POSIOE TIE;e Bahwa Pemohon telah menjadi Warganegara Republik Indonesia berdasarkanSurat tjatatan Pernjataan

1. Mengabulkan gugatan Penggugat Intervensi untuk seluruhnya;
2. Menyatakan Penggugat Intervensi adalah pemilik satu-satunya yang sah secara hukum atas obyek tanah (yaitu "Tanah Perkara " atau "Obyek tanah Penggugat Intervensi") berupa "Sebidang tanah Negara bekas Hak Milik Adat, sesuai Girik C.1300 Persil No. 22 yang terletak di Condet Pejaten, Rt. 002 Rw. 007, Kelurahan Pejaten Barat, Kecamatan Pasar Minggu, Kota Administrasi Jakarta Selatan"
3. Menyatakan Akt Hibah Surat Pernjataan

berdasarkan Akta Jual Beli denganPelepasan Hak No. 73 tanggal 20 Oktober 2016 antara PENGGUGATINTERVENSI selaku Pembeli dengan Ahli Waris Asmawih bin Saih selakuPenjual yang dibuat di hadapan Notaris/PPAT yang berwenang untuk itu(Bukti PI1).LATAR BELAKANG KEPEMILIKAN PENGGUGAT INTERVENSI ATASTANAH PERKARA.Bahwa adapun dasar kepemilikan dari pihak Penjual (ahli waris Asmawih binSaih) adalah bersumber kepada : Surat Pernyataan Asmawih bin Saihtertanggal 12 Mei 1995 (Bukti PI2) dan Akta Hibah Surat Pernjataan

Pasar Minggu, KotaAdministrasi Jakarta Selatan ;3) Menyatakan Akta Hibah Surat Pernjataan antara Asebih bin Saih danAsmawih bin Saih tertanggal 11 November 1970 adalah sah dan mengikat;dan4) Menyatakan Akta Jual Beli dengan Pelepasan Hak No. 73 tanggal 20 Oktober2016, dibuat di hadapan Notaris Rosida Rajagukguk Siregar, S.H., M.Kn.,adalah sah dan mengikat.DALAM POKOK PERKARA DAN INTERVENSI:1) Membebankan beban biaya yang timbul menurut hukum.ATAUHal. 16 dari 48 hal.

Graha JasaEkatama No. 105 tanggal 16 Juni 2017, dibuat di hadapan Notaris RosidaRajagukguk Siregar, SH., MKn., bukti P.I3, sesuai dengan aslinya ;Girik C.1300 Persil No. 22 Blok S.1 dengan lokasi Kelurahan Pejaten/PasarMinggu, bukti P.I4, sesuai dengan aslinya ;Surat Pernyataan Asmawih bin Saih tertanggal 12 Mei 1995, bukti P.I5, copydari copy ;Akta Hibah Surat Pernjataan antara Asebih bin Saih dan Asmawih bin Saihtanggal 11 November 1970, bukti P.I6, copy dari copy ;Surat Keterangan Lurah Pejaten

Sel.berusaha melakukan suatu manipulasi keadaan terhadap meninggalnya Asebihbin Saih, demi menyangkalnya keberadaan bukti P.I6 yang berupa Akta HibahSurat Pernjataan antara Asebih bin Saih dan Asmawih bin Saih tanggal 11November 1970, selain itu dalam bukti T.I8 (vide bukti P1) disebutkan bahwaorang tua Para Penggugat Asal adalah ASBIH, bukan ASEBIH bin SAIH,bahkan dalam bukti T.Il8 (vide bukti P1) dikatakan jika nama salah satuPenggugat Asal adalah MAT IJIH bin H.

Menyatakan Akta Hibah Surat Pernjataan antara Asebih bin Saih danAsmawih bin Saih tertanggal 11 November 1970 adalah sah danmengikat;4.

P10 ;Surat Pemberitahuan Perkembangan Hasil Penyidikan (SP2HP) ke3 yangdibuat dan dikeluarkan oleh Polda Metro Jaya Nomor B/2114/IV/2015/Direskrimum tanggal 16 April 2015, bukti P11 ;Hal.1 1dari25 Putusan No. 670/Pdt.G.Plw/2014/PN.Jkt.Sel.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.Tanda Bukti Lapor Nomor TBL/261//2015/PMJ/Dit.Reskrimum tanggal 22Januari 2015, bukti P12 ;Surat Laporan Kematian No. 12/1.755.2/84 yang dibuat dan dikeluarkan olehLurah Grogol Selatan tertanggal 30 Mei 1984, bukti P13 ;Surat Pernjataan

Keterangan Melepaskan Kewarganegaraan Republik RakjatTiongkok Untuk Tetap Menjadi Warga Negara Republik Indonesia, bukti P14 ;Surat Pernjataan Ganti Nama Berdasarkan Keputusan Presidium Kabinet No.127/U/Kep/12/1966 yang dibuat dan dikeluarkan Pemerintah Daerah Chususlou Kota Djakarta, Walikota Djakarta Selatan tanggal 25 1967, bukti P15 ;Surat Pernjataan yang dibuat oleh Kakek dan Nenek Pelawan , yaitu Alm.

Kebayoran LamaRaya 2 RT. 004/RW. 11, Grogol Selatan, Kebayoran Lama, Jakarta Selatan,bukti T11 ;Surat Pernjataan Keterangan Melepaskan Kewarganegaraan Republik RakjatTiongkok Untuk Tetap Mendjadi Warganegara Republik Indonesia, atas namaLie Ban Moy, tanggal 26 Desember 1960, yang dikeluarkan oleh PengadilanNegeri Istimewa di Djakarta, bukti T12 ;Surat Pernjataan Ganti Nama Berdasarkan Keputusan Presidium Kabinet No.127/U/Kep/12/1966, atas nama Lie Ban Moy, tanggal 25 Agustus 1967, yangHal.16dari25

Tgl. 2321967 no. 4 tahun 1967 WALIKOTA MADYABOGOR No. 1/3118/GN/Ind/67 SURAT PERNJATAAN GANTI NAMABERDASARKAN KEPUTUSAN PRESIDIUM No.1983 KABINET No.127/U/KEP/12/1966;4.2 Akte PerkawinanPERMERINTAH KOTAMADYA DAERAH TINGKAT DUA BOGOR PENCATATAN SIPIL WARGA NEGARA INDONESIA KUTIPAN AKTE PERKAWINAN Nomor : 51/1976;5.

SURAT PERNJATAAN GANTINAMA BERDASRKAN KEPUTUSAN PRESIDIUM KABINET No.127/U/KEP/12/1966. Nama kecil THIAN TJO diganti menjadi YOHNNYISKANDAR OBADJAH, tanggal 22 Nopember 1967 yang dikeluarkan olehWALKOTA KOTAMADYA BOGOR yang diberi tanda bukti P4 ;5.

Putusan No. 503/PDT/2018/PT MKSBahwa penggugat bernama JO TJOAN TENG dan telah diganti namamenjadi TONI SIAGAN sesuai Surat Pernjataan Ganti Nama Nomordaftar: L/27/9176/As/BPGK/1967 pada tanggal 12 Maret 1968 atasnama Menteri Kehakiman : menerima dan mengesahkan SuratPernjataan Ganti Nama ini di Malang yang ditandatangani oleh IndraSoedarmadji (Walikota Daerah Malang).Bahwa nama penggugat TONI SIAGAN adalah sama dengan namaFRANKY YO sesuai Surat Penetapan No.684/Pen.Pdt.P/1982/PN.Ujung Pandang yang

JO TIONG SIANG dan telahdiganti namanya menjadi JOS SIAGAN sesuai Surat Pernjataan GantiNama Nomor daftar : L/27/9176/As/BPGK/1967 pada tanggal 12 Maret1968.Bahwa dari perkawinan alm. HENDRIATI dan alm. JOS SIAGANmelahirkan anak anak yang bernama:Halaman 4 dari 11 hal. Putusan No. 503/PDT/2018/PT MKS DJONI SIAGAN LANNY SIAGAN MIENCE SYARIF FRANKY YO (PENGGUGAT) NURLINA SOEDJONO IRMA SOEJONO HERSIANI SIAGAN EVASOEJONOBahwa alm. Hendriati kawin dengan alm.

M yang tertera didalam E-KTP, Kartu Keluarga adalah orang yang sama dengan WIBISONO WIDYANTININGSIH MULIODIHARDJO sebagaimana yang tertera didalam Buku Tanah Hak Milik Nomor: 1600, Surat Pernjataan Ganti Nama berdasarkan Keputusan Presidium Kabinet Nomor: 127/U/Kep./12/1966, Surat Bukti Kewarganegaraan Republik Indonesia Nomor: JB/DT/SBK/474/06/1981;

Pernjataan keteranganmemperoleh kewarganegaraan Republik Indonesia ex pasal 7 (1) Undangundang Nomor 62/1958 juncto pasal Il Peraturan Peralihan dan pasal VPeraturan Penutup, yang menerangkan Memperoleh KewarganegaraanRepublik Indonesia atas nama PHWA, HOEN SIEN alias KARTIKAHalaman dari 10 Penetapan Permohonan No. 75/Pdt.

suratbertanda P 1) ;e Bahwa Pemohon lahir di Kediri tanggal 21 Maret 1944 dan merupakan anak darisuami isteri PHWA, A BOEN dengan GO, GIET TJANG NIO yang diberi namakecil PHWA, HOEN SIEN, sebagaimana Koetipan Akte Kelahiran Nomor : 51tanggal 31 Desember 1946, yang dikeluarkan oleh Pentjatatan Djiwa Kota KediriOentoek Bangsa Tionghwa (vide bukti surat bertanda P 4) ;e Bahwa pada tahun 1969 Pemohon telah menjadi / memperoleh WARGANEGARA REPUBLIK INDONESIA berdasarkan Surat Tjatatan Nomor : 8 /1969 Pernjataan

MENETAPKAN

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk sebagian;
2. Menyatakan nama orang tua pemohon yang tercatat dalam Akta Kelahiran dan Surat Petok D / Surat Pernjataan tentang Hak Milik Rumah dan Pekarangan bernama Abdul Rachman Alm, dan atau Abdul Rochman, dan atau Abd.

/Perkara Perdata Nomor 489/Pdt.P/2019/PN Mlgdisebut bukti P.1;Fotocopy Kartu Keluarga No. 3573021508070950 atas nama KepalaKeluarga SOEWITO WIDJAJA, selanjutnya disebut bukti P.2;Fotocopy Akte Kelahiran No. 588/1950 tanggal 6 Maret 1972 yangdikeluarkan Kantor Tjatatan Sipil Kotamadya Malang atas nama ENGLAN, selanjutnya disebut bukti P.3;Fotocopy Formulir IV Surat Pernjataan keterangan melepaskankewarganegaraan Republik Rakjat Tiongkot untuk tetap mendjadiWarganegara Republik Indonesia Nomor Urut

/Perkara Perdata Nomor 489/Pdt.P/2019/PN Mlgdipergunakan oleh Pemohon pada saat ini di KTP, KK dan Surat SKBRI Pemohon adalah LANY SETYAWATI WIDJAJA RAHARDJO sebagaimanatercantum dalam Kartu Tanda Penduduk (vide: bukti P1), Kartu Keluarga(vide: bukti P2), Formulir IV Surat Pernjataan keterangan melepaskan kewarganegaraan Republik Rakjat Tiongkot untuk tetap mendjadi WarganegaraRepublik Indonesia (vide : bukti P4), sedang nama Pemohon di Akte Kelahiran Pemohon tertulis atas nama ENG LAN sebagaimana

Fotokopi Surat Pernjataan Ganti Nama tanggal 22 Maret 1967 (bukti P4);5. Fotokopi Surat Keterangan Kewarganegaraan R.I. No. 45/1976 tanggal 12 Juni1976 atas nama Natalia (bukti P5);Fotokopi bukti surat tersebut bermeterai cukup, dan telah dicocokan sesuai denganaslinya;Menimbang, bahwa selain bukti tertulis (Suratsurat) tersebut Pemohon jugamengajukan saksisaksi yang menerangkan di persidangan pada pokoknya sebagaiberikut:1.

Surat Keterangan Kewarganegaraan R.I. milikPemohon;Menimbang, bahwa dari bukti tertulis (Suratsurat) maupun saksisaksi,Hakim memperoleh suatu fakta yuridis jika nama Pemohon yang sebenarnya adalahNatalia, namun demikian dalam Kutipan Surat Tanda Kelahiran Pemohon (bukti P3)masih tertulis nama Pemohon adalah Tiem Nio, oleh karenanya selanjutnya Hakimakan mempertimbangkan apakah terdapat cukup alasan hukum bagi Pemohon untukmelakukan penggantian nama Pemohon tersebut sebagaimana tercantum dalamSurat Pernjataan

Foto copy Surat Pernjataan Ganti Nama Berdasarkan KeputusanPresidium Kabinet No.127/U/KEP/12/1966 di Palembang tanggal 25September 1967, (diberi tandaP3);4.

Bahwa Pemohon telah diberi nama : SIEK NIE, yang dalamSurat Pernjataan Ganti Nama No.127/U/KEP/12/1966 nama Pemohon adalahERNIWATY SUTANTO;4. Bahwa Pemohon bermaksud ingin memperbaiki nama Pemohon di KTP(Kartu Tanda Penduduk) dan KK (Kartu Keluarga) dari nama ERNIWATI,seharusnya ERNIWATY SUTANTO;5. Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki nama pada KTP(Kartu. Tanda Penduduk) dan KK (Kartu.

Foto copy Surat Pernjataan Ganti Nama Nomor: 5300/As/BPGK/1967 atasnama LANNY, Malang, 2271967, telah dibubuhi materai cukup dan telahdisesuaikan dengan aslinya, diberi tanda P.4;5. Fotocopy surat melepaskan kewarganegaraan Republik Rakjat Tiongkokatas nama TAN SIEN LAN, Malang, 23 Agustus 1961, telah dibubuhimaterai cukup dan telah disesuaikan dengan aslinya, diberi tanda P.5 ;6.

dipertimbangkan tentang perubahan namaPemohon maka akan dipertimbangkan apakah benar orang yang hadir sebagaiPemohon adalah orang yang sama bernama LANNY DJOHAN sebagaimanatertera di dalam Kutipan Akta Kelahiran No. 530/1959 ;Menimbang, berdasarkan keterangan saksi AMBROSIUS DAVIDTJAHJADI dan AHMAD JALALUDIN bahwa bukti P4, P.7, P8& atas namaLANNY DJOHAN ;Menimbang. bahwa berdasarkan keterangan saksi saksi AMBROSIUSDAVID TJAHJADI dan AHMAD JALALUDIN serta bukti P4, P.7, P.8 identitasPemohon dalam Surat pernjataan