Pasuruan,dengan Hasil Pemeriksaan: Vulnus Abrasio thorax tiga kali tiga sentimeter Vulnus abrasio abdoment dua kali tiga sentimetere Open fracture sepertiga distal (sinistra)KESIMPULAN :e Luka babras pada dada tiga kali tiga sentimetere Luka babras pada perut dua kali tiga sentimeter Patah tulang terbuka pada paha kiri sepertiga distalKerusakan tersebut diatas disebabkan oleh persentuhan denganbenda tumpul dari jarak jauh atau dekat.Kerusakan tersebut di atas :1.

Pasuruan, dengan HasilPemeriksaan :Vulnus Abrasio thorax tiga kali tiga sentimeterVulnus abrasio abdoment dua kali tiga sentimeterOpen fracture sepertiga distal (sinistra)KESIMPULAN :Luka babras pada dada tiga kali tiga sentimeterLuka babras pada perut dua kali tiga sentimeterPatah tulang terbuka pada paha kiri sepertiga distalKerusakan tersebut diatas disebabkan oleh persentuhan dengan bendatumpul dari jarak jauh atau dekat.Kerusakan tersebut di atas:1.Penyakit atau luka yang tidak dapat diharap

Pasuruan, dengan HasilPemeriksaan : Vulnus Abrasio thorax tiga kali tiga sentimeter Vulnus abrasio abdoment dua kali tiga sentimetere Open fracture sepertiga distal (sinistra)KESIMPULAN :e Luka babras pada dada tiga kali tiga sentimetere Luka babras pada perut dua kali tiga sentimetere Patah tulang terbuka pada paha kiri sepertiga distalKerusakan tersebut diatas disebabkan oleh persentuhan denganbenda tumpul dari jarak jauh atau dekat.Kerusakan tersebut di atas :1.

Akibat ketidak hati hatian Terdakwa mengakibatkan SUGITOsebagai pengendara sepeda motor Yamaha No.Pol AA4287 RBmengalami hematom thorax dextra dan trauma benda tumpul abdomensebagaimana disebutkan dalam Visum Et Repertum dari Rumah SakitUmum Tidar Kota Magelang Nomor : 445/39/IV/11/700 tanggal 18April 2011 yang dibuat dan ditandatangani oleh dr.ISTI SADARYANRI, SpB dan MUH NODIN sebagai pembonceng sepeda motorYamaha No.Pol AA4287RB mengalami patah tulang paha kanansebagaimana disebutkan dalam Visum

Akibat ketidak hati hatian Terdakwa mengakibatkan SUGITOsebagai pengendara sepeda motor Yamaha No.Pol AA4287 RBmengalami hematom thorax dextra dan trauma benda tumpul abdomensebagaimana disebutkan dalam Visum Et Repertum dari Rumah SakitUmum Tidar Kota Magelang Nomor : 445/39/IV/11/700 tanggal 18April 2011 yang dibuat dan ditandatangani oleh dr.ISTI SADARYANRI, SpB dan MUH NODIN sebagai pembonceng' sepeda motorYamaha No.Pol AA4287RB mengalami patah tulang paha kanansebagaimana disebutkan dalam Visum

Adam Malik Medan, dengan hasil pemeriksaan sebagai berikut :Hasil Pemeriksaan :Kepala : Tidak dijumpai kelainan ;Leher : Tidak dijumpai kelainan;Dada : Dijumpai luka tusuk didada kiri dan tembus sampaikerongga perut bagian dalam dan mengenai lukapada lambung dua buah dan pembatas paruparu;Anggota gerak atas : Tidak dijumpai kelainan;Anggota gerak bawah : Tidak dijumpai kelainan;Alat kelamin : Tidak dijumpai kelainan;Pemeriksaan Rotge/Sinar Tembus :Foto Thorax (dada) : Dijumpai adanya udara pada rongga

Adam Malik Medan, dengan hasil pemeriksaan sebagai berikut :Hasil Pemeriksaan :Kepala : Tidak dijumpai kelainan ;Leher : Tidak dijumpai kelainan;Dada : Dijumpai luka tusuk didada kiri dan tembus sampaikerongga perut bagian dalam dan mengenai lukapada lambung dua buah dan pembatas paruparu;Anggota gerak atas : Tidak dijumpai kelainan;Anggota gerak bawah : Tidak dijumpai kelainan;6Alat kelamin : Tidak dijumpai kelainan;Pemeriksaan Rotge/Sinar Tembus :Foto Thorax (dada) : Dijumpai adanya udara pada

Thorax AP Anak. Pulmo dalam batas normal. Besar cor normal. Tak tampak fraktur pada sistema tulang yang tervisualisasi. Fraktur complete cum angulationem di os clavicula dextra parstertia media, aposisi dan alignment jelek. Tak tampak tandatanda hydropneumothorax pada foto thoraxsaat ini.4. Cystografi.

Pote Leba, dokter pemerintah pada RSUDWaikabubak dengan hasil pemeriksaan;; Bahwa akibat kelalaian terdakwa, korban LORENSIUS LALO BORA mengalamiluka dan meninggal dunia dengan hasil pemeriksaan sebagai berikut : Kepala/leher : Pupil Midriasis Kanan dan kiri (Pupil membesar kanankiri yang biasanya disebabkan oleh kematian batang otak Ada bercak darah dari telinga Thorax : tidak terdapat jejas Abdomen : tidak terdapat jejasDengan kesimpulan : kematian pasien kemungkinan besar disebabkanoleh Fraktur

Pote Leba, dokter pemerintah pada RSUDWaikabubak dengan hasil pemeriksaan sebagai berikut : Kepala/leher : Pupil Midriasis Kanan dan kiri (Pupil membesar kanan kiri yangbiasanya disebabkan oleh kematian batang otak Ada bercak darah dari telinga Thorax : tidak terdapat jejas Abdomen : tidak terdapat jejasDengan kesimpulan : kematian pasien kemungkinan besar disebabkan oleh FrakturBasis Cranii (rusaknya batang otak).aan Menimbang, bahwa oleh karena lukaluka tersebut, koroban kemudian meninggaldunia

Deni Harapan selaku dokter pada RumahSakit Umum Daerah Sekayu pada tanggal 01 Maret 2014 telah melakukanpemeriksaan luar terhadap BAYU AMRULLAH BIN AMRAN hasilpemeriksaan: PEMBERITAAN Kepala (Wajah) : tampak jejas merah di belakang telingan kiri, panjangdua koma lima sentimeter dan lebar satu koma lima sentimeter Leher : tidak ada kelainan Dada (Thorax) : Tidak ada kelainan Perut (Abdomen) : tidak ada kelainan Anggota tubuh atas (lengan/tangan) : tidak ada kelainan Anggota tubuh bawah (tungkai/kaki

Pada korban ditemukan : Kepala dan wajah : terdapat luka robek pada kepala sebelahkanan 3 cm; Leher : tidak ada kelainan; Thorax : tidak ada kelainan; Abdomen : tidak ada kelainan; Tulang belakang : tidak ada kelainan; Ekstremitas : kaki kanan lecet lebar 3 cm, tangan kiri jari 3 dan 4terdapat luka robek, jari 3 sepanjang 3 cm, jari 4 sepanjang 3 cm;Kesimpulan :Telah diperiksa seorang lakilaki, berumur dua puluh delapantahun, pada hasil pemeriksaan ditemukan luka robek pada kepalaHalaman 14 dari

Pada korban ditemukan : Kepala dan wajah : terdapat luka lecet pada telinga kiri selebar+2cm; Leher : tidak ada kelainan; Thorax : tidak ada kelainan; Abdomen : tidak ada kelainan; Tulang belakang : tidak ada kelainan; Ekstremitas : tidak ada kelainan;Kesimpulan :Telah diperiksa seorang lakilaki, berumur dua puluh delapantahun, pada hasil pemeriksaan ditemukan luka lecet pada telingakiri yang di duga akibat trauma benda tajam.Menimbang, bahwa berdasarkan alat bukti dan barang bukti yangdiajukan serta

Pol : VER/17/X/2018/SPKTSbrtanggal 01 November 2018 telah melakukan pemeriksaan atas :Nama : LARASSINTAJenis kelamin : PerempuanUmur : 17 tahun;Pekerjaan : PelajarAlamat : Jorong Marga Makmur Nagari Taratak TinggiKecamatan Timpeh Kabupaten DharmasrayaHASIL PEMERIKSAANKorban datang dalam keadaan sadar dan keadaan umum baik Pada pemeriksaan Fisik dijumpai :* Kepala tidak ada tanda kekerasan; Leher tidak ada tanda kekerasan; Thorax tidak ada tanda kekerasan;* Genetalia, tampak Iuka robek yang disebabkan

Pol : VER/17/X/2018/SPKTSbrtanggal 01 November 2018 telah melakukan pemeriksaan atas :Nama : LARASSINTAJenis kelamin : PerempuanUmur : 17 tahun;Pekerjaan : PelajarAlamat : Jorong Marga Makmur Nagari Taratak TinggiKecamatan Timpeh Kabupaten DharmasrayaHASIL PEMERIKSAANKorban datang dalam keadaan sadar dan keadaan umum baik Pada pemeriksaan Fisik dijumpai : Kepala tidak ada tanda kekerasan; Dakwaan Anak Rahma Wahyu Karlian Pgl Wahyu(10) Leher tidak ada tanda kekerasan; Thorax tidak ada tanda kekerasan

Bhayangkara Padang atas permintaan Visum Et Repertum SPKT Polda Sumbar No.Pol : VER/17/X/2018/SPKTSbr tanggal 01 November 2018 telah melakukan pemeriksaan atas :Nama : LARASSINTAJenis kelamin : PerempuanUmur : 17 tahun;Pekerjaan : PelajarAlamat : Jorong Marga Makmur Nagari Taratak TinggiKecamatan Timpeh Kabupaten DharmasrayaHASIL PEMERIKSAANKorban datang dalam keadaan sadar dan keadaan umum baik Pada pemeriksaan Fisik dijumpai :* Kepala tidak ada tanda kekerasan; Leher tidak ada tanda kekerasan; Thorax

Hematon mata sebelah kanan dan VLBibir bagian atas.Hasil pemeriksaan Thorax Krevitas Tulang iga sebelah kiri.Pemriksaan Abdomen VE perut sebelah kanan dan kiri.Pemeriksaan Ekstremitas Infrerior : VE Lutut Kanan dan Kiri, VL Lututkanan Ukuran 5 cm, Lebar 1 cm, dalam 1 cm.Halaman 4 dari 18 Putusan Nomor 101/Pid.Sus/2018/PN PtiKesimpulankelainanCacatLukaluka yang disebut Diatas disebabkan olehtrauma benda tumpul.Perbuatan terdakwa sebagaimana diatur dan diancam pidana dalam pasal310 ayat (4) Undangundang

Hematon mata sebelah kanan dan VLBibir bagian atas;e Hasil pemeriksaan Thorax Krevitas Tulang iga sebelah kiri;e Pemriksaan Abdomen VE perut sebelah kanan dan kiri;e Pemeriksaan Ekstremitas Infrerior : VE Lutut Kanan dan Kiri, VL Lututkanan Ukuran 5cm, Lebar 1 cm, dalam 1 cm;KesimpulankelainanCacatLukaluka yang disebut diatas disebabkan oleh traumabenda tumpul;Menimbang, bahwa berdasarkan uraian tersebut diatas, maka unsur keduadakwaan ini pun dinyatakan terpenuhi;Menimbang, bahwa oleh karena seluruh

Tengah;Hal. 4 dari 17Put.No.43/Pid.B/2016/PN.Ret.TkDan akibat perbuatan terdakwa JUMARDI Als JUMAR BIN EDI BOWOdan terdakwa Il FEBRINAS Als IPET BIN UMAR SALAM,Saksi ANDRI ANANTAmengalami luka lecet sesuai dengan Surat Nomor : 084 / 183 / RHS / 2015tanggal 05 Januari 2016 yang ditandatangani dr.Eka Yeni inuman,Mhum yangdalam pemeriksaannya ditemukan : Kepala terdapat bengkak pada jidat bagiantengah berukuran diameter 1 cm dan bengkak pada bagian kepala bagianbelakang berukuran dengan diameter 1 cm,Thorax

ANDRI ANANTA melaporkan Ke PolsekKuantan Tengah.Dan akibat perbuatan terdakwa JUMARDI Als JUMAR BIN EDI BOWOdan terdakwa Il FEBRINAS Als IPET BIN UMAR SALAM,Saksi ANDRI ANANTAmengalami luka lecet sesuai dengan Surat Nomor : 084 / 183 / RHS / 2015tanggal 05 Januari 2016 yang ditandatangani dr.Eka Yeni inuman,Mhum yangdalam pemeriksaannya ditemukan : Kepala terdapat bengkak pada jidat bagiantengah berukuran diameter 1 cm dan bengkak pada bagian kepala bagianbelakang berukuran dengan diameter 1 cm,Thorax

Luka Robek pada dada ukuran 20x8 cm dengan potongan kayutertancap didada bagian kiri dan sudah terpasang thorax drainage,tulang iga IVV patah.2. Patah terbuka lengan atas kiri tampak luka robek ukuran 20x6 cm.3. Patah terbuka paha atas kiri tampak Iluka robek ukuran 25x8 cm.Kesimpulan berdasarkan keadaan tersebut akibat trauma benda tumpulPerbuatan terdakwa sebagaimana diatur dan diancam pidana melanggarPasal 310 ayat (3) UU R.I.

HRP, SpB, dokter pada Rumah SakitKasih Ibu Rantauprapat, dengan hasil pemeriksaan an. korban Sukanimengalami luka luka Robek pada dada ukuran 20x8 cm dengan potongankayu tertancap didada bagian kiri dan sudah terpasang thorax drainage,tulang iga IVV patah, patah terbuka lengan atas kiri tampak luka robekukuran 20x6 cm, patah terbuka paha atas kiri tampak luka robek ukuran25x8 cm;Visum Et Repertum dari Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten LabuhanBatu Selatan Nomor : 445/RSUD/3014.U/IX/2016 tanggal 16

HRP, SpB, dokter pada Rumah SakitKasih lbu Rantauprapat, dengan hasil pemeriksaan an. korban Sukanimengalami luka luka Robek pada dada ukuran 20x8 cm dengan potongankayu tertancap didada bagian kiri dan sudah terpasang thorax drainage,tulang iga IVV patah, patah terbuka lengan atas kiri tampak luka robekukuran 20x6 cm, patah terbuka paha atas kiri tampak luka robek ukuran25x8 cm;Bahwa benar, akibat kejadian tersebut, 1 (satu) orang penumpang mobusCV.

Thorax 67) ;Kesimpulan : Kelainan tersebut disebabkan akibattrauma tumpul & tajam, dan pasiendirawat di RSI Klaten sampai dengantanggal 28 Januari 2012 , belumsembuh (berobat Perbuatan terdakwa sebagaimana diatur dandiancam pidana dalam pasal 360 += ayat = (1)Menimbang, bahwa berdasarkan surat tuntutanJaksa Penuntut Umum tertanggal 30 April 2012No.Reg.Perk.PDM : 32 / Klten / Epp.2 / 02 / 2012terdakwa telah dituntut sebagai berikut :1.

Rad, dokter pada PusatKedokteraan dan Kesehatan POLRI Rumah Sakit Kepolisian PusatRS Sukanto, dengan hasil:Tampak gambaran benda padat berbentuk panjang yangberdensitas kayu (gagang pacul) yang masuk mulai cavumpelvisabdomen tampak cavum thorax sisi kanan yangmerusak/menembus organ genetalia dan liver lobus kanan,menembus diaphragm kanan dan paru kanan disertaipendarahan intra abdomen dan cavum thorax terutama kananserta pneum othorax kanan.Ginjal kanankiri intak.Lien intak.Kesan:Hal 53 dari 71 Putusan

TngGambaran benda asing bentuk kayu panjang (gagang pacul) yangmasuk melalui pelvis organ generalis sampai cavum thorax sisikanan disertai kerusakan organorgan generalis, liver lobus kanan(disertai perdarahan intra abdomen) sampai cavum thorax kanandisertai kerusakan paru (disertai hemtopneum othorax kanan).Surat Keterangan Kesehatan Jiwa No. TU.02.02/IX.15.10/0862/2016tanggal 09 Agustus 2016, yang ditandatangani oleh dr. NataliaWidiasih Raharjanti, Sp.K.J (K), dr.

Tngcavum thorax sisi kanan yang merusak/menembus organ genetalia danliver lobus kanan, menembus diaphragm kanan dan paru kanan disertaipendarahan intra abdomen dan cavum thorax terutama kanan sertapneum othorax kanan. Ginjal kanankiri intak.

Lien intak.Kesan :Gambaran benda asing bentuk kayu panjang (gagang pacul) yang masukmelalui pelvis organ generalis sampai cavum thorax sisi kanan disertaikerusakan organorgan generalis, liver lobus kanan (disertai perdarahanintra abdomen) sampai cavum thorax kanan disertai kerusakan paru(disertai hemtopneum othorax kanan).Menimbang, bahwa dari pertimbangan tersebut, unsur menghilangkanjiwa/nyawa orang lain terpenuhi dan terbukti menurut hukum;Ad. 5.

Pendarahan tidak aktifPemeriksaan> Laboratorium lengkap : Dalam batas normal> Foto thorax (foto dada) : dalam batas normalLuka Luka tersebut diatas dapat disebabkan bersentuhan dengan bendatajamPerbuatan mereka Terdakwa sebagaimana diatur dan diancam pidanadalam pasal 170 Ayat (2) Ke1 KUHP;Subsidair:Bahwa terdakwa IARISANDI Alias ARI Bin Rais bersamasama denganTerdakwa Il. RAHMAT Alias RAMMA Bin JUDDING, saksi Muh.

Pendarahan tidak aktif.Pemeriksaan:> Laboratorium lengkap : Dalam batas normal.> Foto thorax (foto dada) : dalam batas normalLuka Luka tersebut diatas dapat disebabkan bersentuhan denganbenda tajamPerbuatan mereka Terdakwa sebagaimana diatur dan diancam pidanadalam pasal 170 Ayat 1 KUHPATAUKedua:Bahwa terdakwa IARISANDI Alias ARI Bin Rais bersamasama denganTerdakwa Il. RAHMAT Alias RAMMA Bin JUDDING, saksi Muh.

Pendarahan tidak aktif.Pemeriksaan :> Laboratorium lengkap : Dalam batas normal.> Foto thorax (foto dada) : dalam batas normal.Kesimpulan : Luka Luka tersebut diatas dapat disebabkanbersentuhan dengan benda tajam.Perbuatan mereka terdakwa sebagaimana diatur dan diancam pidanadalam Pasal 351 Ayat (1) KUHP Jo.

Pemeriksaan Fisik :e Keadaan umum : BaikBerat badan :52 KgTinggi badan : 150 KgTekanan darah : 120/90 mmHge Kepala : Dalam batas normale Thorax: Mamae kanan dan kiri areola mamae hitam, keluarAsie Abdomen : Perut dalam batas normale Extremitas : Dalam batas normalb. Status Gynecologis :Rectal Taucher + pemeriksaan dalam :a. Hilmen robek lama pukul 12, 3, 6, 9b. Vagina keluar darah hitamc. Uterus ukuran dua jari atas simpisis OUE (Ostium UterusExternal) pembukaan dua jarid.

No. 865 K/Pid/2013e Leher : Tidak ada jejas, jugular venous pressue negatif;e Thorax : Jejas negatif pergerakan dinding dada simetris, sonorseluruh lapang paru, suara napas resikular positif, rhonli negatif, weizingnegatif, bunyi jantung 1, 11 normal;e Abdomen : Jejas negatif, dasar, supel, distensi negatif, nyeri tekannegatif, busing usus positif;e Pinggang : Jejas negatif;e Exstremitas : Jejas negatif, cyanosis negatif, akral hangat, perfusi baik;KESIMPULAN :Dari hasil pemeriksaan luar dapat disimpulkan

No. 865 K/Pid/2013e Mata : Pupil isokor, reflek cahaya positif, hematom negatif;e = Mulut : Perdarahan negatif, bibir tidak ceanosis negatif;e Telinga : Perdarahan negatif;e Leher : Tidak ada jejas, jugular venous pressue negatif;e Thorax : Jejas negatif pergerakan dinding dada simetris, sonorseluruh lapang paru, suara napas resikular positif, rhonli negatif, weizingnegatif, bunyi jantung 1, 11 normal;e Abdomen : Jejas negatif, dasar, supel, distensi negatif, nyeri tekannegatif, busing usus positif

No. 865 K/Pid/2013e Kepala : luka robek tepi rata dengan ukuran 3cm x1 cm regioparietalis dextra, pendarahan aktif dasar tulang;e Hidung : pendarahan negatif;e Mata : Pupil isokor, reflek cahaya positif, hematom negatif;e = Mulut : Perdarahan negatif, bibir tidak ceanosis negatif;e Telinga : Perdarahan negatif;e Leher : Tidak ada jejas, jugular venous pressue negatif;e Thorax : Jejas negatif pergerakan dinding dada simetris, sonorseluruh lapang paru, suara napas resikular positif, rhonli negatif,

kejadian tersebut terhadap korban BUSTOMI Bin HAMBALIdilakukan Visum Et Repertum RSUD Menggala No. 69/375/RSUD/VII/2012,dengan hasil pemeriksaan :e Kepala : luka robek tepi rata dengan ukuran 3cm x1 cm regioparietalis dextra, pendarahan aktif dasar tulang;e Hidung : pendarahan negatif;e Mata : Pupil isokor, reflek cahaya positif, hematom negatif;e = Mulut : Perdarahan negatif, bibir tidak ceanosis negatif;e Telinga : Perdarahan negatif;e Leher : Tidak ada jejas, jugular venous pressue negatif;e Thorax

et bono).Menimbang, bahwa atas jawaban Tergugat tersebut dipersidanganPenggugat telah mengajukan Replik pada persidangan tanggal 24 Juni 2019 danTergugat menyerahkan Dupliknya pada persidangan di tanggal 1 Juli 2019;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalildalil gugatannya, Penggugattelah mengajukan alatalat bukti surat tertulis yang diberi tanda P1 sampaidengan P4.1 yang bermaterai cukup dan setelah dicocokan dengan aslinya,ternyata sudah cocok dengan aslinya, sebagai berikut :12Foto copy rontgen thorax

Petrus Latusuay oleh Balai Kesehatan ParuMasyarakat Pemerintah Provinsi Maluku dari Dokter Mulyati Amir, Sp.P.tertanggal 24 Mei 2016 yang telah dicocokan sesuai dengan aslinya,selanjutnya di beri tanda bukti P1;Foto copy rontgen thorax Petrus Latusuay oleh Balai Kesehatan ParuMasyarakat Pemerintah Provinsi Maluku dari Dokter Mulyati Amir, Sp.P.tertanggal 29 Mei 2017 yang telah dicocokan sesuai dengan aslinya,selanjutnya di beri tanda bukti P1.1;Foto copy Kartu Berobat Petrus Latusuay Nomor Rekam

bulanPenggugat tidak dapat melakukan pekerjaannya;Menimbang, bahwa setelah Majelis Hakim memeriksa bukti P1, P1.1,P2.1, P2.2, P2.3, P2.4, P2.5 dan P2.6, dan setelah mendengar keteranganSaksi.1 : MARTHINUS PATTIRA, Saksi.2 : LUKAS LALITAK, dan Saksi.3 : JEKYPELAMONIA, maka atas seluruh buktibukti dan keterangan saksisaksiPenggugat tersebut telah cukup membuktikan kebenaran dalil atas sakit yang diderita Penggugat yaitu Penggugat menderita sakit maag dan paru;Menimbang, bahwa mencermati bukti P1 rontgen thorax

2018, 23 Maret 2018, 12 April 2018, 28Mei 2018, 25 Juni 2018, 25 Juni 2018, 19 Juli 2018, 16 Agustus 2018, dan tanggal30 Agustus 2018, kemudian atas bukti P2 tersebut diperkuat lagi olen Penggugatdengan bukti P2.7 dari Puskesmas Belakang Soya dengan note (catatan)Penggugat pernah pengobatan TB Paru selama 6 bulan (tahun 2018) Pengobatantuntas, sedangkan mengenai hasil laboratorium sebagaimana dalil Penggugatdalam Gugatan Penggugat posita poin.5 sebagaimana bukti P 1 adalah berisi 2(dua) rontgen thorax

Pemeriksaan luar:Kepala : luka robek bibir atas kiri + 2 Cm memar bagian dalam, Thorax :dbnAbd:dbnExtern : dbn Dengan kesimpulan ; kerusakan tersebut diatas disebabkan oleh persentuhan denganbenda tumpul sehingga tidak mengakibatkan penyakit atau halangan dalammenjalankan pekerjaan jabatan atau pencaharian sesuai Visum Et repertum dari RSUDaerah Kabupaten Jombang No.371/3881/415.44/XII/2011 tanggal 1 Desember 2011 yang ditanda tangani dr.

B/2016/PNRAP.Alamat :Dusun 9 Tanjung Marulak Desa Selat Bening KecamatanPanai Tengah Kabupaten Labuhan Batu;Dari hasil pemeriksaan didapati: Kepala : Luka lecet.Bibir kiri luka robek.Gigi depan (gigi seri) tanggal atau lepas satu.Telinga kiri mengeluarkan darah Dada (thorax) : Dada dalam batas normal. Perut kiri : Luka lecet; Tangan (Ekstremitas atas): Luka Lecet pada bahu kanan. Luka lecet pada punggung tangan. Genitalia (Kemaluan) : Dalam batas Normal.

DESA PANGKATAN KECAMATAN PANGKATAN No. 198/KA/08/2016tertanggal 15 Agustus 2016 yang di buat dan ditandatangani oleh dr.ROSMINAH, melakukan pemeriksaan terhadap :Nama :Risma Br Siringoringo;Umur :13 Tahun;Pekerjaan :Pelajar;Agama Kristen ProtestanAlamat :Dusun 9 Tanjung Marulak Desa Selat Bening KecamatanPanai Tengah Kabupaten Labuhan Batu;Dari hasil pemeriksaan didapati: Kepala : Luka lecet.Bibir kiri luka robek.Gigi depan (gigi seri) tanggal atau lepas satu.Telinga kiri mengeluarkan darah Dada (thorax

Pemeriksaan Penunjang: Hasil pemeriksaan foto THORAX dan BOFdidapatkan patah tulang iga tertutup, tulang iga nomor sebelas dantulang iga nomor dua belas;6. Orang ini mendapatkan pengobatan infus RI drip neurobion dan obatsuntik penghilang rasa sakit (ketorolac);7.

Pemeriksaan Penunjang: Hasil pemeriksaan foto THORAX dan BOFdidapatkan patah tulang iga tertutup, tulang iga nomor sebelas dantulang iga nomor dua belas;d. Orang ini mendapatkan pengobatan infus RI drip neurobion dan obatsuntik penghilang rasa sakit (ketorolac);e.