RISKI ;Bahwa perubahan nama tersebut dikarenakan nama anak yang tertulisdi dalam Akta Kelahiran tidak sesuai dengan nama yang tertulisdidalam suratsurat penting Seperti Ijazah SD dan Tjazah Paket B ;Bahwa benar, anak tersebut sudah ada Akta Kelahirannya ; Atas keterangan Saksi tersebut, Pemohon menyatakan benar dan tidakkeberatan ;2 Saksi SITI NURHASANAH ;Bahwa Saksi kenal dengan Pemohon :e Bahwa Pemohon menikah secara sah sehingga dikaruniai telahdikaruniai 4 (empat) orang anak yang pertama jenis

RISKI ;e Bahwa perubahan nama tersebut dikarenakan nama anak yang tertulisdi dalam Akta Kelahiran tidak sesuai dengan nama yang tertulisdidalam suratsurat penting Seperti Ijazah SD dan Ijazah Paket B ;Atas keterangan Saksi tersebut, Pemohon menyatakan benar dan tidakkeberatan ; Menimbang, bahwa Pemohon menyatakan tidak akan mengajukan sesuatu alatbukti lagi dan mohon Penetapan ; Menimbang, bahwa untuk mempersingkat penetapan ini maka segala sesuatuyang terjadi dipersidangan sebagaimana termuat dalam

NASIKIN;Bahwa saksi tahu Pemohon sudah menikah dengan seorang perempuan bernamaSRI LASMINI di KUA Kecamatan Tawangharjo nama Pemohon tertulis SARWOdan telah dikaruniai seorang anak lakilaki bernama EKO PURNOMO;Bahwa saksi tahu tujuannya Pemohon mengajukan permohonan penetapanpembetulan nama yaitu nama SARWO menjadi NASIKIN adalah untukmenyamakan identitas Pemohon dan untuk mencarikan akta kelahiran anakpemohon yang bernama EKO PURNOMO.Bahwa didalam Suratsurat yang dimiliki pemohon nama pemohon yang tertulisdi

;Bahwa saksi tahu Pemohon sudah menikah dengan seorang perempuan bernamaSRI LASMINI di KUA Kecamatan Tawangharjo nama Pemohon tertulis SARWOdan telah dikaruniai seorang anak lakilaki bernama EKO PURNOMO;Bahwa saksi tahu tujuaannya Pemohon mengajukan permohonan penetapanpembetulan nama yaitu nama SARWO menjadi NASIKIN adalah untukmenyamakan identitas Pemohon dan untuk mencarikan akta kelahiran anakpemohon yang bernama EKO PURNOMO> Bahwa didalam Suratsurat yang dimiliki pbemohon nama pemohon yang tertulisdi

Kartu Keluargadengan nama BEJO ATUT S,yang lahir di Solo,tanggal 31121969, adalah satuOrang yang sama dan yang benar adalah BEJO ATUT S. yang lahir di Solotanggal 31121969) nam tectionBahwa saksi tahu Pemohon sejak kecil bernama BEJO ATUT S,yang lahir di SoloTang Gal B11 21 BGG) eecesaceeenete nsec ea rote nanennenetaennnnnmeani SennenBahwa benar Pemohon sudah menikah dengan seorang perempuan bernamaWASI telah dikaruniai dua orang ;Bahwa saki tahu Suratsurat yang dimiliki pemohon nama pemohon yang tertulisdi

Keluargadengan nama BEJO ATUT S,yang lahir di Solo,tanggal 31121969, adalah satuOrang yang sama dan yang benar adalah BEJO ATUT S. yang lahir di Solotanggal 31121969; nme cee i sinensisBahwa saksi tahu Pemohon sejak kecil bernama BEJO ATUT S,yang lahir di Solotanggal 31121969) 7 nn nnnn nnn nmin omens sonenn nn nnnnnnnnBahwa benar Pemohon sudah menikah dengan seorang perempuan bernamaWASl telah dikaruniai dua orang ; 22 nnnennnneee Bahwa saki tahu Suratsurat yang dimiliki pbemohon nama pemohon yang tertulisdi

Pegawai Negeri Sipil ; Halaman 3 dari 9 No.177/Pdt.P/2016/PNSmpSaksi telah memberikan keterangan dibawah sumpah dipersidanganyang pada pokoknya menerangkan sebagai berikut : Bahwa saksi kenal dengan pemohon dan ada hubungan keluarga denganpemohon, saksi paman dari pemohon ; Bahwa saksi tahu nama pemohon SYAMSUL HADI Bin YUSUF ;; Bahwa saksi tahu pemohon anak dari YUSUF ;; Bahwa yang saksi tahu maksud pemohon mengajukan permohonan inikarena ada kesalahan nama pemohon dan tahun lahir pemohon yang tertulisdi

Negeri Sipil; Saksi telah memberikan keterangan dibawah sumpah dipersidanganyang pada pokoknya menerangkan sebagai berikut : Bahwa saksi kenal dengan pemohon dan ada hubungan keluarga denganpemohon, saksi Saudara sepupu dari pemohon ; Bahwa saksi tahu nama pemohon SYAMSUL HADI Bin YUSUF ;; Bahwa saksi tahu pemohon anak dari YUSUF ; Halaman 4 dari 9 No.177/Pdt.P/2016/PNSmp Bahwa yang saksi tahu maksud pemohon mengajukan permohonan inikarena ada kesalahan nama pemohon dan tahun lahir pemohon yang tertulisdi

Bahwa agar namanama dan tanggal lahirtanggal lahir PEMOHONtersebut tidak menimbulkan pengertian lain, maka melalui permohonan iniPEMOHON perlu menegaskan bahwa :" Nama LINDA, tanggal lahir 09031948 sebagaimana yang tertulisdi Kartu Tanda Penduduk (KTP)7 Nama LINDA, tanggal lahir 09031948, sebagaimana yangtertulis di Kartu Keluarga (KK);7 Nama SIEK LIEN NIO, tanggal lahir 03061948, sebagaimanayang tertulis di Surat Bukti Kewarganegaraan Indonesia Nomor :1013/1967, Tanggal 25081967, yang dikeluarkan

No. 23 Tahun2006 Tentang Administrasi Kependudukan, maka melalui permohonan ini,PEMOHON memohon kepada Pengadilan Negeri Rembang agarmemberikan penetapan / menyatakan sah secara hukum bahwa :7 Nama LINDA, tanggal lahir 09031948 sebagaimana yang tertulisdi Kartu Tanda Penduduk (KTP)7 Nama LINDA, tanggal lahir 09031948, sebagaimana yangtertulis di Kartu Keluarga (KK);7 Nama SIEK LIEN NIO, tanggal lahir 03061948, sebagaimanayang tertulis di Surat Bukti Kewarganegaraan Indonesia Nomor1013/1967, Tanggal

Menyatakan sah secara hukum bahwa :7 Nama LINDA, tanggal lahir 09031948 sebagaimana yang tertulisdi Kartu Tanda Penduduk (KTP);7 Nama LINDA, tanggal lahir 09031948, sebagaimana yangtertulis di Kartu Keluarga (KK);7 Nama SIEK LIEN NIO, tanggal lahir 03061948, sebagaimanayang tertulis di Surat Bukti Kewarganegaraan Indonesia Nomor1013/1967, Tanggal 25081967, yang dikeluarkan oleh Bupati KepalaDaerah Rembang (Urusan Pemerintahan Umum Pusat), a/n MenteriPemerintahan Umum Dan Otonomi Daerah;7 Nama SIEK

ADIWRAKSA ATYANTA sebagaimana tertulisdi dalam Akta Akta Pernyataan Keputusan Rapat Umum PemegangSaham PT.

ADIWRAKSA ATYANTA sebagaimana tertulisdi dalam Akta Pernyataan Keputusan Rapat Umum Pemegang Saham PT.ADIWRAKSA ATYANTA No. 221 tanggal 22 Desember 2017 mempunyaisaham di Perusahaan di PT.

ADIWRAKSA ATYANTA sebagaimana tertulisdi dalam Akta Pernyataan Keputusan Rapat Umum Pemegang Saham PT.ADIWRAKSAATYANTA No. 221 tanggal 22 Desember 2017 ;Bahwa saksi tahu Pemohon bermaksud menjual tanah dan sahamtersebut untuk keperluan biaya hidup dan biaya pendidikan bagi anakPemohon yang masih dibawah umur tersebut, mengingat penghasilanPemohon sangat terbatas;Bahwa anak Pemohon tidak keberatan jika tanah dan saham atasnamanya dijual ;Bahwa saksi tahu Pemohon mengajukan permohonan ke PengadilanNegeri

SAKSI EVI ARYANI, dibawah sumpah pada pokoknya menerangkansebagai berikut: Bahwa saksi adalah tetangga dari pemohon; Bahwa saksi mengetahui adanya kesalahan pengetikan abjad nama ibupemohon yang terdapat dalam Kartu Keluarga Pemohon; Bahwa kesalahan pengetikan abjad nama dari Ibu pemohon yang tertulisdi Kartu Keluarga pemohon adalah HERAN sebenarnya HERLIN ;2.

SAKSI DODI NOPRI, dibawah sumpah pada pokoknya menerangkansebagai berikut: Bahwa saksi adalah teman dari pemohon; Bahwa saksi mengetahui adanya kesalahan pengetikan abjad nama ibupemohon yang terdapat dalam Kartu Keluarga Pemohon; Bahwa kesalahan pengetikan abjad nama dari Ibu pemohon yang tertulisdi Kartu Keluarga pemohon adalah HERAN sebenarnya HERLIN ;Menimbang, bahwa selanjutnya Pemohon menyatakan tidak adamengajukan sesuatu lagi dan akhirnya mohon penetapan ;Halaman 3 dari 7 Permohonan Nomor

2005 dan telah dikaruniai 3 orang anak;e Bahwa nama Pemohon sebelum menikah adalah SUPARNO;e Bahwa setelah menikah dengan NUNI WAHYUNI, nama PemohonACHMAD THOHARI 27272 2 ono nn nnn nnn renee nen nee neee Bahwa nama SUPARNO dan ACHMAD THOHARI adalah nama satu orangyakni nama Pemohon) 2 non nnn nnn nn nen nn cne nen nn nnne Bahwa maksud Pemohon mengajukan permohonan perubahan namaPemohon yang tertulis dalam Kutipan Akta Nikah ACHMAD THOHARImenjadi SUPARNO adalah untuk menyamakan nama Pemohon yang tertulisdi

Julitahun 2005 dan telah dikaruniai 3 orang anak ;e Bahwa nama Pemohon sebelum menikah adalah SUPARNO;e Bahwa setelah menikah dengan NUNI WAHYUNI, nama PemohonACHMAD THOHARI7 22 22222 nn renee nnn nnn nee eene Bahwa nama SUPARNO dan ACHMAD THOHARI adalah nama satu orangyakni nama Pemohon)2 22 nnn en nnn cnn nen nne nnn coe cnne Bahwa maksud Pemohon mengajukan permohonan perubahan namaPemohon yang tertulis dalam Kutipan Akta Nikah ACHMAD THOHARImenjadi SUPARNO adalah untuk menyamakan nama Pemohon yang tertulisdi

Bahwa saksi kenal dengan para Pemohon karena sebagai tetangga para Pemohon;Bahwa para Pemohon mengajukan permohonan perubahan nama karena nama yang tertulisdi dalam Kutipan Akta Nikah tidak sama dengan nama yang ada pada ijazah maupundokomen lain milik para Pemohon;Bahwa nama Pemohon I sejak kecil sebenanrya adalah NAMA ASLI PEMOHON I dannama Pemohon IT NAMA ASLI PEMOHON II;Bahwa tidak ada nama panggilan lain untuk Pemohon I dan Pemohon II;Bahwa perubahan nama tersebut digunakan untuk keperluan mengurus

SAKSI II, umur 53 tahun, agama Islam, pekerjaan ibu rumah tangga, tempat kediaman diKabupaten Pasuruan;Didepan sidang saksi tersebut memberikan keterangan dibawah sumpahnya yang padapokoknya sebagai berikut:a.b.Bahwa saksi kenal dengan para Pemohon karena sebagai tetangga para Pemohon;Bahwa para Pemohon mengajukan permohonan perubahan nama karena nama yang tertulisdi dalam Kutipan Akta Nikah tidak sama dengan nama yang ada pada ijazah maupundokomen lain milik para Pemohon;Bahwa nama Pemohon I sejak

Menyatakan telah terjadi kekeliruan didalam penulisannama dan tahun lahir pemohon sebagaimana yang tertulisdi dalam Paspor Nomor : S 203841, tertanggal 27 Agustus2008 atas nama Maimunah, yang dikeluarkan oleh KantorImigrasi Banda Aceh ;3. Memberikan izin kepada pemohon untuk membetulkanpenulisan nama dan tahun lahir pemohon sebagaimanatercatat dalam Paspor Nomor : S 203841, tertanggal 27Agustus 2008, atas nama Maimunah, yang dikeluarkanoleh Kantor Imigrasi Banda Aceh ;4.

Keluarga, Akta Perkawinan, dan Paspor, Pemohonmendapatkan kesulitan menguruS perpanjangan Paspor untukmenunaikan ibadah Haji;Bahwa Pemohon berkeinginan untuk mengajukan permohonanpenegasan Tanggal Lahir dimana Tanggal Lahir Pemohon yang tertulisdi Paspor 05 Agustus 1969 merupakan orang yang satu yaitu Pemohon;Bahwa untuk sahnya Penegasan Tanggal Lahir Pemohon tersebutharuslah ada penetapan dari pengadilan;2.

Keluarga, Akta Perkawinan, dan Paspor, Pemohonmendapatkan kesulitan menguruS perpanjangan Paspor untukmenunaikan ibadah Haji;Bahwa Pemohon berkeinginan untuk mengajukan permohonanpenegasan Tanggal Lahir dimana Tanggal Lahir Pemohon yang tertulisdi Paspor 05 Agustus 1969 merupakan orang yang satu yaitu Pemohon;Halaman 3 dari 6 halaman penetapan nomor 95/Pdt.P/2020/PN Dps Bahwa untuk sahnya Penegasan Tanggal Lahir Pemohon tersebutharuslah ada penetapan dari pengadilan;Menimbang, bahwa selanjutnya Pemohon

;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P.1 berupa Surat KeteranganPengganti Sementara KTPel atas nama Pemohon, bukti P3 berupa SuratKeterangan Kepala Desa Suru, bukti P.4 berupa Akta Kelahiran serta bukti P.5berupa Surat Tanda Tamat Belajar atas nama Pemohon, telah menunjukkanbahwa tempat dan tanggal lahir Pemohon yang sesungguhnya adalah Blitar,05 September 1985 sehingga tempat dan tanggal lahir Pemohon yang tertulisdi dalam Kutipan Akta Nikahnya yaitu BIt. 09 Oktober 1985 dipandang perludilakukan

perlu adanya pembetulan Tempat dan tanggal lahir Pemohon padaKutipan Akta Nikah Pemohon;Menimbang, bahwa pembetulan tempat dan tanggal lahir Pemohondalam Kutipan Akta Nikah tersebut tidak mengurangi keoutentikan isi KutipanAkta Nikah;Menimbang, bahwa karena adanya kesulitan Pemohon dalammengurus akta kelahiran anak kedua Pemohon akibat dari tempat dan tanggallahir Pemohon tidak sama dengan yang tertulis di dalam Kutipan Akta NikahPemohon dengan akta outentik lain milik Pemohon sebagaimana yang tertulisdi

dengan Para PemohonBahwa saksi kenal dengan Para Pemohon karena saksi adalah Tetanggadari Pemohon;Bahwa Para Pemohon ingin memperbaiki nama ibu pada Akta KelahiranAnaknya yang seharusnya Setyawati bukan Setyowati sesuai dengannama di Kartu Tanda Penduduk ;Bahwa Para Pemohon tinggal di daerah Kp Sangiang Desa GebangRaya;Bahwa anaknya ada 1 (satu) orang yang bernama Dani Setiawan;Bahwa Para Pemohon menghadap ke persidangan untuk memperbaikinama lbu yang ada pada akta kelahiran anak Para Pemohon yang tertulisdi

Tng.nama lbu yang ada pada akta kelahiran anak Para Pemohon yang tertulisdi Akta kelahiran tanggal Setyowati menjadi Setyawati; Bahwa akta kelahiran anaknya diperbaiki untuk keperluan sekolah; Bahwa benar Dani Setiawan adalah anak Para Pemohon yang lahir padatanggal 24 Juli 2007;Menimbang, bahwa Para Pemohon membenarkan keterangan dari saksi saksi tersebut ;Menimbang, bahwa selanjutnya Para Pemohon menyatakan tidak adahalhal lain yang akan diajukan lagi selain mohon penetapan ;Menimbang, bahwa untuk

SAKSI, umur 47 tahun, agama Islam, pekerjaan Ibu Rumah Tanggatempat kediaman di Kabupaten Banyuwangi ; dan di bawah sumpahmemberikan keterangan sebagai berikut : bahwa saksi kenal Pemohon dengan nama panggilan XXX bahwa nama orangtua Pemohon bernama XXXbahwa Pemohon menikah dengadan telah dikaruniai orang anak;bahwa ketika Pemohon menikah dengan XXXX, nama Pemohon tertulisdi Kutipan Akta Nikah adalah XXXX seharusnya XXXX; bahwa nama XXXX adalah nama satu orang yakni nama Ayahkandung Pemohon ; bahwa

Handayani binti Sugiyanto, umur 43 tahun, agama Islam,pekerjaan Swasta, tempat kediaman di Dusun Dadapan RT.003 RW.001Desa Karangsari Kecamatan Sempu Kabupaten Banyuwangi ; dan dibawah sumpah memberikan keterangan sebagai berikut :Him.3 dari 8 hlm.Pent.No.0411/Pdt.P/2018/PA.Bwi bahwa saksi kenal Pemohon dengan nama panggilan XXXX ; bahwa nama orangtua Pemohon bernama Madjeri; bahwa Pemohon menikah dengan XXXX dan telah dikaruniai oranganak; bahwa ketika Pemohon menikah dengan XXXX, nama Pemohon tertulisdi

sebagai bukti yang sahdipersidangan ;Menimbang, bahwa selain buktibukti surat tersebut, Pemohon jugatelah mengajukan 2 (dua) orang saksi yang memberikan keterangan dengandibawah sumpah, pada pokoknya sebagai berikut :SAKSI MUH SAPRIHADI SHI: Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena saksi adalah adik daripemohon ; Bahwa pemohon lahir di Loang Sawak pada tanggal 11011971; Bahwa nama lengkap pemohon adalah Jamiludin, tetapi pada waktuberangkat bekerja di luar negeri oleh pihak penyalur tenaga kerja tertulisdi

benar adalah Jamiludin lahir di LoangSawak pada tanggal 11011971 ; Bahwa pemohon bertujuan memperbaiki data yang salah pada pasportersebut karena akan berangkat ibadah haji;Atas keterangan saksi tersebut, Pemohon membenarkan dan menyatakantidak berkeberatan ;SAKSI ILUSMAN ; Bahwa saksi kenal dengan Pemohon ; Bahwa Bahwa pemohon lahir di Loang Sawak pada tanggal 11011971; Bahwa nama lengkap pemohon adalah Jamiludin, tetapi pada waktuberangkat bekerja di luar negeri oleh pihak penyalur tenaga kerja tertulisdi

yang cukup sehingga sahdipakai sebagai alat bukti ;Menimbang, bahwa selain mengajukan alat bukti surat tersebut diatas, Pemohonjuga mengajukan saksi saksi, yang telah memberikan keterangan dibawah sumpahmenurut cara agamanya yang pada pokoknya menerangkan sebagai berikut :Saksi 1 : JHON MBILTYORABahwa saksi mengenal pemohon karena masih ada hubungan keluarga.Bahwa saksi mengetahui tujuan pemohon adalah mengajukan perubahan penulisannama pemohon HANS HAMBA PULU karena tidak sama dengan nama yang tertulisdi

ajukan permohonan untuk penambahan nama depan karenapada saat yang lalu belum terpikirkan baru pada saat ini pemohon ajukan permohonankarena saat sekarang ini lebih ketat lagi dalam pengurusan apapun;Menimbang bahwa atas keterangan saksi diatas pemohon menyatakan benar.Saksi 2 : TOMAS TUNGA RETANGBahwa saksi mengenal pemohon karena masih ada hubungan keluarga.e Bahwa saksi mengetahui tujuan pemohon adalah mengajukan perubahan penulisannama pemohon HANS HAMBA PULU karena tidak sama dengan nama yang tertulisdi

Perkawinan Nomor: 14/1984 dimananama Pemohon pada Kutipan Akte Perkawinan Pemohon tertulis HOEYVEI TJEN ; Bahwa karena kealpaan Pemohon penulisan Nama Pemohonpada Kutipan Akte Perkawinan Pemohon berbeda dengan penulisanNama Pemohon pada Akte Kelahiran; Bahwa maksud dan tujuan Pemohon mengajukan permohonan iniyaitu akan merubah / memperbaiki Nama Pemohon pada Akte KelahiranPemohon yang semula tertulis dan terbaca VEI TJEN dirubah / diperbaikimenjadi tertulis dan terbaca HOEY VEI TJEN sesuai dengan yang tertulisdi

Perkawinan Pemohon tertulis HOEYVEI TJEN ; Bahwa karena kealpaan Pemohon penulisan Nama Pemohonpada Kutipan Akte Perkawinan Pemohon berbeda dengan penulisanNama Pemohon pada Akte Kelahiran; Bahwa maksud dan tujuan Pemohon mengajukan permohonan iniyaitu akan merubah / memperbaiki Nama Pemohon pada Akte KelahiranPemohon yang semula tertulis dan terbaca VEI TJEN dirubah / diperbaikiPenetapan Nomor 282/Pdt P/2019/PN Bnr, Halaman 5 dari 12 halamanmenjadi tertulis dan terbaca HOEY VEI TJEN sesuai dengan yang tertulisdi

Perkawinan Pemohon tertulis HOEYVEI TJEN ; Bahwa karena kealpaan Pemohon penulisan Nama Pemohonpada Kutipan Akte Perkawinan Pemohon berbeda dengan penulisanNama Pemohon pada Akte Kelahiran; Bahwa maksud dan tujuan Pemohon mengajukan permohonan iniyaitu akan merubah / memperbaiki Nama Pemohon pada Akte KelahiranPenetapan Nomor 282/Pdt P/2019/PN Bnr, Halaman 6 dari 12 halamanPemohon yang semula tertulis dan terbaca VEI TJEN dirubah / diperbaikimenjadi tertulis dan terbaca HOEY VEI TJEN sesuai dengan yang tertulisdi

dalamperkara permohonan :Yudhy Henrietta, Perempuan, lahir di Jakarta, 16 Juni 1970, Agama Islam,pekerjaan Pegawai Swasta, beralamat di Mutiara GadingTimur Blok D3 No.89 Bekasi Timur 17158 Kota Bekasi;Selanjutnya disebut sebagai PEMOHON;Pengadilan Negeri tersebut;Telah membaca Surat Penetapan Wakil Ketua Pengadilan Negeri BekasiNo.89/Pdt.P/2020/PN Bks. tanggal 18 Maret 2020 tentang penunjukan Hakimyang memeriksa dan mengadili perkara ini;Menimbang, bahwa Pemohon telah mengajukan pencabutan secara tertulisdi

Saksi SOTJO GATOT HARSONO :e Bahwa saksi kenal dengan Para Pemohon karena bertetangga ; Bahwa benar Para Pemohon adalah Suami Istri yang sah yang menikah pada tahun 1994di Gresik ;e Bahwa benar sejak kecil Pemohon II terkenal dengan nama Verawati hingga sampaidengan sekarang tetap dikenal dengan nama VERAWATI ;e Bahwa benar dalam Akta Nikah milik Para Pemohon tertulis nama Pemohon II dengannama FERAWATI ;e Bahwa Para Pemohon berkeinginan untuk membetulkan nama Pemohon II yang tertulisdi Akta Nikah

kenal dengan Para Pemohon karena bertetangga ;e Bahwa Para Pemohon adalah Suami Istri yang sah yang menikah pada tahun 1994 diGresik ;e Bahwa benar Pemohon (Sugeng) adalah suami dari Pemohon Il(Verawati) ;e Bahwa sejak kecil Pemohon II terkenal dengan nama Verawati hingga sampai dengansekarang tetap dikenal dengan nama VERAWATI ;e Bahwa benar dalam Akta Nikah milik Para Pemohon tertulis nama Pemohon II dengannama FERAWATI ;e Bahwa Para Pemohon berkeinginan untuk membetulkan nama Pemohon II yang tertulisdi

Saksi menerangkan bahwasaksi adalah ayah Pemohon dan di bawah sumpah memberikanketerangan sebagai berikut: bahwa saksi kenal Pemohon dengan nama panggilan XXX; bahwa nama orangtua Pemohon bernama XXX; bahwa Pemohon menikah dengan XXX dan telah dikaruniai 2 oranganak; bahwa ketika Pemohon menikah dengan XXX, nama Pemohon tertulisdi Kutipan Akta Nikah adalah Xxx; bahwa nama XXX dan XXX adalah nama satu orang yakni namaPemohon ;Him.3 dari 8 hlm.Pent.No.0670/Pdt.P/2018/PA.

Saksi menerangkan bahwasaksi adalah saudara Pemohon dan di bawah sumpah memberikanketerangan sebagai berikut : bahwa saksi kenal Pemohon dengan nama panggilan XXX; bahwa nama orangtua Pemohon bernama XXX; bahwa Pemohon menikah dengan XXX dan telah dikaruniai 2 oranganak; bahwa ketika Pemohon menikah dengan XXX, nama Pemohon tertulisdi Kutipan Akta Nikah adalah XXx; bahwa nama XXX dan XXX adalah nama satu orang yakni namaPemohon ; bahwa maksud Pemohon mengajukan permohonan perubahan namaadalah merubah