• Wanasari, Kab. Brebes, pada hari : Rabu Pon , tanggal 5 Januari 2000 adalah anak sah dari seorang Ayah bernama Darto dan Ibu bernama Waidah;3 .Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri untuk mengirimkan satu Salinan Penetapan ini yang telah berkekuatan hukum tetap, kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Brebes untuk mencatat dalam daftar yang disediakan untuk itu ; 4.

  Wanasari, Kab.

• SMP N 4 Wanasari Brebes )1 (satu) bendel kwitansi asli pengeluaran dan 1 (satu) lembar rincianpenggunaan Dana Bos Pendamping tahun 2013 SMP N 4 Wanasari Brebesyang diambil dari Thomas, S.Pd. ( Kepala Sekolah SMP N 4 Wanasari Brebes)dengan total pengeluaran sejumlah Rp. 7.988.000, dengan sisa uangsejumlah Rp. 27.712.000,Terlampir dalam berkas perkara ini.6.

  Kecamatan Wanasari Kabupaten Brebesberdasarkan Surat Keputusan Bupati Brebes Nomor Kep : 821.2/002 Tahun2012 tanggal 12 Maret 2012 telah diangkat sebagai Kepala Sekolah SMPNegeri 4 Wanasari Kab.

  BrebesBahwa Sumber keuangan sekolah SMPN Wanasari terdiri dari :.

  Dengan demikian SMP Negeri 4 Wanasari Kec.

  (Kepala Sekolah SMPN 4 Wanasari Brebes ) dari Bendahara RAP.

• PENETAPANNomor : 103/Pdt.P/2013/PN.Bbs 2 DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANGMAHA ESAHakim Pengadilan Negeri Brebes yang memeriksa dan mengadiliperkara perkara perdata pada peradilan tingkat pertama telahmemberikan penetapan sebagai berikut atas permohonan yangdiajukan :WAIDIN, lahir di Brebes, umur 43 tahun, jenis kelamin Lakilaki,agama Islam, pekerjaan Tani, kewarganegaraan Indonesia,alamat Desa Klampok Rt.02/08, Kecamatan Wanasari,Kabupaten Brebes, untuk selanjutnya disebut sebagaiPEMOHON;

  mendengar keterangan saksisaksi dan Pemohon dipersidangan ;Telah memperhatikan suratsurat bukti yang diajukan dalamperkara ini;Menimbang, bahwa dalam Surat Permohonan Pemohon tanggal22 Januari 2013, yang telah didaftar di Kepaniteraan Pengadilan NegeriBrebes No. 103/Pdt.P/2013/PN.Bbs, yang pada pokoknya Pemohonmengemukakan halhal sebagai berikut :e Bahwa Pemohon WAIDIN dengan KUSTIJAH adalah suami isteri yangtelah melangsungkan pernikahan secara sah dihadapan petugasKantor Urusan Agama Kecamatan Wanasari

  Kabupaten Brebespada tahun 1989, sebagaimana dalam Kutipan Akta Nikah Nomor:PW.01/772/106/XI/89 tanggal 17 Nofember 1989 yang dikeluarkanoleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Wanasari KabupatenBrebes;e Bahwa dalam pernikahan tersebut telah dikaruniai anakanak,diantaranya bernama :1.

  DIN MAMLUATUL HIKMAH, jenis kelamin Perempuan, lahir di DesaKlampok, Kecamatan Wanasari, Kabupaten Brebes pada hariRabu tanggal 13 Maret 2002, sebagaimana terbukti dari SuratKelahiran No. 13/I/2013 tanggal 21 Januari 2013, yang dibuatoleh Kepala Desa Klampok, Kecamatan Wanasari, KabupatenBrebes ;e Bahwa karena kesibukan dan kekurangan pengertian Pemohon,maka kelahiran anakanak Pemohon baru didaftarkan di Desasetempat namun belum dicatatkan di Kantor Catatan Sipil ;eBahwa untuk kepentingan anakanak

  Kabupaten Brebespada tahun 1989 ; Bahwa dalam pernikahan tersebut telah dikaruniai anakanak,diantaranya bernama :e DINI MAMLUATUL HIKMAH, jenis kelamin Perempuan, lahir di DesaKlampok, Kecamatan Wanasari, Kabupaten Brebes pada hari Rabutanggal 13 Maret 2002,namun sampai sekarang anakanak tersebut belum mempunyaiakta kelahiran; Bahwa Pemohon belum pernah mengajukan pembuatan AktaKelahiran untuk anaknya tersebut karena sibuk dan sekarangmembutuhkan akta kelahiran maka Pemohon berniat untukmengurusi

• Wanasari, Kab. Brebes adalah anak sah dari pasangan suami istri yang bernama IMAM KHOIRUDIN dan HALIMAH;3. Memerintahkan Panitera Pengadilan Negeri Brebes untuk mengirimkan salinan Penetapan ini kepada Kantor Kependudukan Catatan Sipil Kabupaten Brebes untuk mencatat kelahiran anak Pemohon ke dalam daftar/ register kelahiran yang sedang berjalan bagi warga negara Indonesia dan kemudian menerbitkan akte kelahirannya4.

  PENETAPANNomor : 203/Pdt.P/2013/PN.BBSDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Brebes yang memeriksa dan mengadili perkarapermohonan telah menetapkan halhal sebagai berikut dibawah ini dalamperkara permohonan :IMAMKHOIRUDIN , lahir di Brebes, umur 38 tahun, agama islam,pekerjaan wiraswata, bertempat tinggal di Desa Siasem RT 01/05,Kecamatan Wanasari, Kabupaten Brebes, selanjutnya disebut sebagaiPEMOHONPengadilan Negeri tersebut,Setelah mempelajari surat permohonan yang bersangkutan

  Bahwa atas pernikahan tersebut telah dikaruniai anak bernamaNoviana Fatimatuzahra, perempuan, yang lahir di Desa Siasem,Kecamatan Wanasari, Kabupaten Brebes pada hari Minggu Wagetanggal 22 Nopember 2009 sebagaimana terbukti dari Surat KelahiranNo. yang dibuat oleh Kepala Desa Siasem, Kecamatan Wanasari,Kabupaten Brebes;3.

  , KabupatenBrebes yang telah menikah dengan seorang perempuanbernama Halimah pada tanggal 9 Pebruari 2010 danpernikahannya tersebut tercatat pada Kantor Urusan AgamaKecamatan Wanasari dibawah daftar Kutipan Akta Nikah No.136/58/II/2010;e Bahwa benar Noviana Fatimatuzahra yang dilahirkan di DesaSiasem, Kecamatan Wanasari, Kabupaten Brebes pada hariMinggu Wage tanggal 22 Nopember 2009 adalah anakperempuan kandung Pemohon dari pernikahannya denganHalimah ;e Bahwa benar anak perempuan Pemohon tersebut

  , Kecamatan Wanasari, Kabupaten Brebesoleh karenanya itu Pengadilan Negeri Brebes berwenang memeriksapermohonan iniMenimbang bahwa, menurut ketentuan Pasal 55 UU Nomor 1 Tahun1974 Tentang Perkawinan menyebutkan :i.Asal usul seorang anak hanya dapat dibuktikan denganakta kelahiran yang otentik, yang dikeluarkan oleh Pejabatyang berwenang;li.

  Wanasari, Kab. Brebes adalah anak sah dari pasangan suami istriyang bernama IMAM KHOIRUDIN dan HALIMAH;3. Memerintahkan Panitera Pengadilan Negeri Brebes untuk mengirimkansalinan Penetapan ini kepada Kantor Kependudukan Catatan SipilKabupaten Brebes untuk mencatat kelahiran anak Pemohon ke dalamdaftar/ register kelahiran yang sedang berjalan bagi warga negaraIndonesia dan kemudian menerbitkan akte kelahirannya4.

• ., telah mengemukakan hal halsebagai berikut :1Bahwa Pemohon NUR HASYIM dengan MUSLIKHAH adalah suami istriyang syah yang telah melangsungkan pernikahannya di Kantor Urusan AgamaKecamatan Wanasari Kabupaten Brebes sebagaimana dalam Kutipan AktaNikah No.836/26/VII/2008 ;2 Bahwa atas pernikahan tersebut telah dikaruniai anakanak bernama :KHURERI (lakilaki) di.

  Desa Keboledan Kecamatan Wanasari Kab.Brebes, padahari Selasa tanggal 28 Juli 2009 sebagaimana terbukti dari Surat KelahiranNo474.1//I/2012 tanggal 17 Januari 2013 yang dibuat oleh Kepala DesaKeboledan Kecamatan Wanasari Kab.Brebes;3.

  Kabupaten Brebes, antara NURHASYIM dengan MUSLIKHAH, dengan diberi tanda bukti (P1);2 Foto Copy Kartu Keluarga No.3329080903110048 tanggal 18 Agustus 2011,yang dikeluarkan oleh Desa Keboledan Kecamatan Wanasari Kab.Brebes,Propinsi Jawa Tengah, dalam mana NUR HASYIM, MUSLIKHAH, danKHURERI telah tercantum di dalam Kartu Keluarga tersebut, dengan diberitanda bukti (P2) ;3 Surat Keterangan Kelahiran No.474.V/U/1/2012 tanggal 17 Januari 2013 dariKepala Desa Keboledan Kecamatan Wanasari Kab.Brebes, yang

  menerangkanbahwa pada hari Selasa tanggal 28 Juli 2009 telah lahir seorang anak yangbernama KHURERI dari Ibu yang bernama MUSLIKHAH dan ayah yangbernama NUR HASYIM, dengan diberi tanda bukti (P3);4 Foto Copy Kartu Tanda Penduduk Warga Negara Indonesia, Nomor KTP :3329080606830007, atas nama NUR HASYIM yang diterbitkan oleh KepalaDesa Keboledan Kecamatan Wanasari Kab.Brebes tertanggal 12 Juni 2008dengan diberi tanda bukti (P4) ;Menimbang, bahwa terhadap Foto copy bukti bukti surat tersebut di atas

  Wanasari Kabupaten Brebes;Bahwa dari pernikahan Pemohon NUR HASYIM dengan MUSLIKHAH, lahiranak yang bernama KHURERI;Bahwa KHURERI (lakilaki) lahir pada hari Selasa tanggal 28 Juli 2009 di DesaKeboledan Kecamatan Wanasari Kab.Brebes;Bahwa KHURERI belum memiliki akta kelahiran sampai saat ini;Bahwa tujuan Pemohon untuk membuat akta kelahiran untuk anak pemohonadalah untuk kebutuhan anak pemohon mendatang;Menimbang, bahwa atas keterangan saksi saksinya tersebut Pemohon telahmembenarkannya ;Menimbang

• XXXXXXXX dengan IbuXXXXXXXX ( Atm) pada tahun 1949 telah membeli dua (2) bidang tanahpekarangan dan beserta bangunan rumah yang terletak di Desa Kupu RT.005 RW.001 Kecamatan Wanasari Kabupaten Brebes;.

  Tanah Sawah Persil lO seluas 900 M2 terletak di Desa KertabesukiKecamatan Wanasari Kabupaten Brebes. Tanah ini merupakan tanahmilik XXXXXXXX (Alm) warisan dari orang tua;2) Warjo bin XXXXXXXX (Penggugat) mendapat:a. Tanah Pekarangan C nomor 1551 D Persil 41 seluas 180 m2 terletak diDesa Kupu Rt 05 Rw 01 Kecarnatan Wanasari Kabupaten Brebes. Tanahini milik XXXXXXXX (Alm) warisan dari orang tua.;b.

  Tanah Pekarangan C No. 1220 AD Persil40 seluas 150 M2 terletak diDesa Kupu Rt 05 Rw 01 Kecamatan Wanasari Kabupaten Brebes. Tanahini rnerupakan hasil gono gini perkawinan XXXXXXXX (Alm) denganSokib (Alm).c. Tanah Sawah C No. II72 S Il Persil 19 seluas 850 M2 terletak di DesaDumeling Kecamatan Wanasari Kabupaten Brebes.

  luas 180 M'keduanya terletak di Desa Kupu Rt 05 Rw 01Kecamatan Wanasari Kabupaten Brebes kepada H. KASNAP (Hj.

  Kecamatan Wanasari Kabupaten Brebes.

• NIZAR ZAKARIA sebagai CMO Primkopabri Wanasari tertanggal 27 Februari 2020;

• 1 (satu) lembar slip gaji karyawan Primkopabri Wanasari atas nama NIZAR ZAKARIA;
• 18 (delapan belas) bendel data pinjaman anggota Primkopabri USP Wanasari;
• 1 (satu) lembar kwitansi pembayaran atas nama SITI AISAH sebesar Rp2.620.000,- (dua juta enam ratus dua puluh ribu rupiah) tertanggal 10 Desember 2021;

Dikembalikan kepada Kantor Primkopabri USP Wanasari melalui Saksi Wuri Febriyanto

• Bahwa Penggugat adalah selaku pemilik yang sah atas sebidang tanahperumahan seluas +2651m2 (Dua ribu enam ratus lima puluh satu meter persegi)yang terletak di Dusun Kamboja, Desa Wanasari, Kecamatan Angkona, KabupatenLuwu Timur berdasarkan Sertipikat Hak Milik Nomor : 00016/Wanasari, Surat UkurNomor : 00016/Wanasari/2014, tanggal 12112014, tercatat atas nama KADEKSUPARTA;2.

  Bahwa tanah milik Penggugat dahulu berasal dari Sumiati Ilyas yang di jualkepada Penggugat pada tahun 2014 dengan dasar Sertipikat Hak Milik Nomor :00016/Wanasari, Surat Ukur Nomor : 00016/Wanasari/2014, tanggal 12112014,atas nama Sumiati Ilyas, seluas + 2651m2, (Dua ribuh enam ratus lima puluh satumeter persegi) yang terletak di Dusun Kamboja, Desa Wanasari, KecamatanAngkona, Kabupaten Luwu Timur;3.

  Bahwa tanah milik Penggugat seluas+2651 m2 (Dua ribu enam ratus lima puluhsatu meter persegi) yang terletak di Dusun Kamboja, Desa Wanasari, KecamatanAngkona, Kabupaten LuwuTimur, sebagaimana yang tercantum dalam SertipikatHak Milik Nomor : 00016/Wanasari, Surat Ukur Nomor : 00016/Wanasari/2014,tanggal 12112014, tercatat atas nama KADEK SUPARTA dengan batasbatassebagai berikut :e Utara : Sekolah SMP Neg 2 Angkona;e Timur : Jalanan;e Selatan : Jalanan;e Barat : Kantor Desa Wanasari;Selanjutnya disebut

  Menyatakan :Sertipikat Hak Milik Nomor : 00016/Wanasari, Surat Ukur Nomor00016/Wanasari/2014, tanggal 12112014, tercatat atas nama KADEK SUPARTAadalah Sah menurut Hukum;3.

  dari Pemerintah Desa Wanasari terkait terbitnyasertifikat Hak Milik Penggugat Nomor 00016/Wanasari, Surat Ukur Nomor00016/Wanasari/2014 tanggal 12112014 baik tercatat sebelum perubahan namaAtas Nama Sumiyati Ilyas, maupun setelah perubahan nama Atas Nama KadekSuparta, oleh Pemerintah Desa Wanasari tidak mengetahui hal tersebut sehinggatergugat dan pemilik lahan mohonkan kiranya hal ini dapat ditelusuri letakkesalahan sehingga Sertifikat Hak Milik bisa terbit tanpa sepengetahuanPemerintah Desa;8.

• >

  Menetapkan Pemohon sebagai Pemegang Hak Perwalian terhadap anak Pemohon yang belum cukup umur yang bernama Leonardo Quarviando, laki-laki lahir di Bekasi pada tanggal 22 Februari 2004,

  Menetapkan Pemohon selaku wali dan atau kuasa dari Leonardo Quarviando untuk mengurus, mengelola, menyewakan, harta peninggalan Almarhum/Mendiang Bapak Harryadi yang berupa sebidang tanah :

  1. Sebidang tanah dan bangunan yang terletak di Kabupaten Bekasi Kecamatan Cibitung Desa Wanasari

• Sebidang tanah dan bangunan yang terletak di Kabupaten Bekasi Kecamatan Cibitung Desa Wanasari sebagaimana Sertipikat hak milik No. 3655 terdaftar atas nama Dji Tet Djin/Djohardi dan Herryadi seluas 1220 M2, surat ukur nomor 05 /2002 tanggal 14 Januari 2002.

• Sebidang tanah dan bangunan yang terletak di Kabupaten Bekasi Kecamatan Cibitung Desa Wanasari sebagaimana Sertipikat hak milik No. 8957 terdaftar atas nama Herryadi seluas 76 M2, surat ukur nomor 508/Wanasari/2009 tanggal 04 September 2009.

• Sebidang tanah dan bangunan yang terletak di Kabupaten Bekasi Kecamatan Cibitung Desa Wanasari sebagaimana Sertipikat hak milik No. 8961 terdaftar atas nama Herryadi seluas 76 M2, surat ukur nomor 512/Wanasari/2009 tanggal 4 September 2009.

  Bahwa adapun yang menjadi harta waris adalah sebagai berikut :1) Sebidang tanah dan bangunan yang terletak di Kabupaten BekasiKecamatan Cibitung Desa Wanasari sebagaimana Sertipikat hak milikNo. 5843 terdaftar atas nama Dji Tet Djin/Djohardi dan Herryadiseluas 6000 M2, surat ukur nomor 354 /2005 tanggal 29 Agustus2005.2) Sebidang tanah dan bangunan yang terletak di Kabupaten BekasiKecamatan Cibitung Desa Wanasari sebagaimana Sertipikat hak milikNo. 3655 terdaftar atas nama Dji Tet Djin/Djohardi dan

  sebagaimana Sertipikat hak milikNo. 8957 terdaftar atas nama Herryadi seluas 76 M2, surat ukurnomor 508/Wanasari/2009 tanggal 04 September 2009.6) Sebidang tanah dan bangunan yang terletak di Kabupaten BekasiKecamatan Cibitung Desa Wanasari sebagaimana Sertipikat hak milikNo. 8961 terdaftar atas nama Herryadi seluas 76 M2, surat ukurnomor 512/Wanasari/2009 tanggal 4 September 2009.7) Sebidang tanah dan bangunan yang terletak di Kabupaten BekasiKecamatan Cikarang Barat Desa Telaga Asih sebagaimana

  ukur nomor508/Wanasari/2009 tanggal 04 September 2009.6) Sebidang tanah dan bangunan yang terletak di Kabupaten BekasiKecamatan Cibitung Desa Wanasari sebagaimana Sertipikat hak milikNo. 8961 terdaftar atas nama Herryadi seluas 76 M2, surat ukur nomor512/Wanasari/2009 tanggal 4 September 2009.7) Sebidang tanah dan bangunan yang terletak di Kabupaten BekasiKecamatan Cikarang Barat Desa Telaga Asih sebagaimana Sertipikathak milik No. 04302 terdaftar atas nama Fenni Yanty seluas 132 M2,surat ukur nomor

  sebagaimana Sertipikathak milik No. 8957 terdaftar atas nama Herryadi seluas 76 M2, surat ukurnomor 508/Wanasari/2009 tanggal 04 September 2009., sebidang tanah danbangunan yang terletak di Kabupaten Bekasi Kecamatan Cibitung DesaWanasari sebagaimana Sertipikat hak milik No. 8961 terdaftar atas namaHerryadi seluas 76 M2, surat ukur nomor 512/Wanasari/2009 tanggal 4September 2009, sebidang tanah dan bangunan yang terletak di KabupatenBekasi Kecamatan Tambun Selatan Desa Sumber Jaya sebagaimanaSertipikat

  tanah dan bangunan yang terletak di Kabupaten BekasiKecamatan Cibitung Desa Wanasari sebagaimana Sertipikat hak milikNo. 8961 terdaftar atas nama Herryadi seluas 76 M2, surat ukur nomor512/Wanasari/2009 tanggal 4 September 2009.7) Sebidang tanah dan bangunan yang terletak di Kabupaten BekasiKecamatan Tambun Selatan Desa Sumber Jaya sebagaimanaSertipikat hak milik No. 14692 terdaftar atas nama Herryadi seluas 497M2, surat ukur nomor 135/Sumberjaya/2014 tanggal 12 Maret 2014.8) Sebidang tanah dan

• PUTUSANNomor 1421/Pdt.G/2015/PA.Bbs.BISMILLAHIRRAHMAANIRRAHIIMDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Agama Brebes yang memeriksa dan mengadili perkaraCerai Talak pada tingkat pertama, dalam persidangan Majelis telahmenjatuhkan putusan sebagai tersebut di bawah ini antara :NAMA PEMOHON , umur 34 tahun, agama Islam, pekerjaanBuruh, tempat kediaman di RT.09 RW. 02 Desa KlampokKecamatan Wanasari Kabupaten Brebes, selanjutnya disebutsebagai PEMOHON MelawanNAMA TERMOHON , umur 31 tahun

  Bahwa Pemohon adalah suami sah Termohon yang pernikahan /perkawinannya dilangsungkan dihadapan Pegawai Pencatat NikahKantor Urusan Agama Kecamatan Wanasari, Kabupaten Brebes, padahari Jumat tanggal 21 Juni 2002 sesuai dengan Kutipan Akta NikahNomor 0658/114/V1/2002, ( Duplikat Kutipan Akta Nikah NomorKk.11.29.17/Pw.01 /038/2015 tanggal 10 April 2015) ;.

  Bahwa kemudian antara Pemohon dan Termohon tinggal bersamadirumah orang tua Termohon selama 7 bulan, selanjutnya tinggaldirumah bersama di RT.09 RW.02 Desa Klampok, Kecamatan Wanasari,Kabupaten Brebes selama 11 tahun 2 bulan, hidup rukun layaknya suamiister dan dalam keadaan bada dukhul serta telah dikaruniai 2 oranganak bernama 1).NAMA ANAK umur 12 tahun, 2).NAMA ANAK umur 7tahun, sekarang kedua anak tersebut dalam asuhan Pemohon ;.

  Bahwa akibat dari perselisinan dan pertengkaran tersebut, sejak tanggal01 April 2014 Termohon pergi meninggalkan Pemohon dan pulang kerumah orang tua Termohon sendiri di Desa Kupu, Kecamatan Wanasari,Kabupaten Brebes ;. Bahwa pihak keluarga Pemohon dan keluarga Termohon telah berupayauntuk mendamaikan antara Pemohon dengan Termohon, akan tetapitidak berhasil ;.

  Memerintahkan Panitera Pengadilan Agama Brebes untuk mengirimkan satuhelai salinan penetapan ikrar talak setelah berkekuatan hukum tetap kepadaKantor Urusan Agama Kecamatan Wanasari , Kabupaten Brebes.5.

• ., telah mengemukakan hal halsebagai berikut :1 Bahwa Pemohon DWI SUSANTI dengan NANDANG adalah suami istri yangsyah yang telah melangsungkan pernikahannya di Kantor Urusan AgamaKecamatan Wanasari Kabupaten Brebes sebagaimana dalam Kutipan AktaNikah No.1094/125/X/98;2 Bahwaatas pernikahan tersebut telah dikaruniai anakanak bernama :MOH REZA PRAMUNANDA (lakilaki) di.

  Desa Klampok Kecamatan WanasariKab.Brebes, pada hari Jumat tanggal 13 Agustus 1999 sebagaimana terbukti dariSurat Kelahiran No.33/VI/2012 tanggal 6 Juli 2012 yang dibuat oleh Kepala DesaKlampok Kecamatan Wanasari Kab.Brebes;3 Bahwa karena kekurangpengertian Pemohon, maka kelahiran anakanakPemohon tersebut belum didaftarkan di Kelurahan/ Desa setempat dan belumdicatatkan di Kantor Catatan Sipil .Brebes ;4 Bahwa untuk kepentingan anakanak Pemohon maka sangat dibutuhkan AktaKelahiran dari anakanak Pemohon

  Kabupaten Brebes, antaraNANDANG dengan DWISUSANTI , dengan diberi tanda bukti (P1);2 Foto Copy Kartu Keluarga No.3329080310120025 tanggal 17 Januari 2013,yang dikeluarkan oleh Desa Klampok Kecamatan Wanasari Kab.Brebes,Propinsi Jawa Tengah, dalam mana NANDANG, DWI SUSANTI, dan MOHREZA PRAMUNANDA telah tercantum di dalam Kartu Keluarga tersebut,dengan diberi tanda bukti (P2) ;3 Surat Keterangan Kelahiran No.33/VU/2012 tanggal 6 Juli 2012 dari KepalaDesa Klampok Kecamatan Wanasari Kab.Brebes, yang

  menerangkan bahwapada hari Jumat tanggal 13 Agustus 1999 telah lahir seorang anak yang bernamaMOH REZA PRAMUNANDA dari Ibu yang bernama DWI SUSANTI danayah yang bernama NANDANG, dengan diberi tanda bukti (P3);4 Foto Copy Kartu Tanda Penduduk Warga Negara Indonesia, Nomor KTP :3329084912770003, atas nama DWI SUSANTI yang diterbitkan oleh KepalaDesa Klampok Kecamatan Wanasari Kab.Brebes tertanggal 22 Desember 2009dengan diberi tanda bukti (P4) ;Menimbang, bahwa terhadap Foto copy bukti bukti surat

  di KantorUrusan Agama Kecamatan Wanasari Kabupaten Brebes;e Bahwa dari pernikahan Pemohon DWI SUSANTI dengan NANDANG, lahiranak yang bernama MOH REZA PRAMUNANDA;e Bahwa MOH REZA PRAMUNANDA (lakilaki) lahir pada hari Jumat tanggal13 Agustus 1999 di Desa Klampok Kecamatan Wanasari Kab.Brebes;e Bahwa MOH REZA PRAMUNANDA belum memiliki akta kelahiran sampaisaat ini;e Bahwa tujuan Pemohon untuk membuat akta kelahiran untuk anak pemohonadalah untuk kebutuhan anak pemohon mendatang;Menimbang, bahwa atas