Sebagai Penyidik / Penyidik Pembantu pada Kantor Polisi tersebut di atas, telah melakukan pemeriksaan terhadap sorang lakilaki / perempuan dan menerangkan sebagai berikut : F Tanda tangan Tanda tangan Ee Saksi Saksi IINama umur tahun Tempat / tgl.Lahir Jenis kelamin sukuBangsa agama alamatmenerangkan sbb BARANG BUKTI :Barang bukti yang disita dari tersangka / saksiberupa :SAKSI IL:Nama umur tahun Tempat / tgl.Lahir Jenis kelamin suku PASAL YANG DILARANG :ama alamatmange Pasal . tentang :menerangkan

Fotocopy Surat Pernyataan WINARTI, yang menyatakan di Akte kelahirananak tersebut akan dicatat sebagai anak sorang ibu, tertanda P.3 ;4. Fotocopy Surat Keterangan Kelahiran dari RSIA Mutiara Bunda No.RM. 02 0103 tanggal 13 Juni 2009 atas nama RAVI REZA PALEVI, yang ditandatanganioleh HELARIA, bidan yang menolong persalinan, tertanda P.4 ;5.

Fotocopy Surat Pernyataan WINARTI, yang menyatakan di Akte kelahiran anak tersebut akandicatat sebagai anak sorang ibu, tertanda P.3 ;4. Fotocopy Surat Keterangan Kelahiran dari RSIA Mutiara Bunda No.RM. 02 01 03 tanggal 13Juni 2009 atas nama RAVI REZA PALEVI, yang ditandatangani oleh HELARIA, bidan yangmenolong persalinan, tertanda P.4;5.

Tergugat adalah sorang pecandu narkoba;b.

Putusan Nomor XXXX/Pdt.G/2021/PA.Lpk Bahwa perselisihan dan pertengkaran tersebut disebabkan Tergugatadalah sorang pecandu narkoba dan Tergugat juga tidak menafkahi anakanak dan Penggugat; Bahwa saksi melihat Penggugat dan Tergugat bertengkar; Bahwa puncak perselisihan dan pertengkaran antara Penggugat danTergugat terjadi pada Agustus 2018 dan sejak hari itu Tergugat tidak lagitinggal bersama sebagaimana layaknya suam1 istri; Bahwa telah diupayakan perdamaian namun tidak berhasil;Bahwa terhadap keterangan

Bahwa pemohon hendak mengawinkan anaknya yangbernama FULAN dengan sorang gadis bernamaFULANA, namun anak Pemohon tersebut masih dibawahumur(19 Tahun) Bahwa Alasan Pemohon untuk menikahkan anaknyaadalah : Karena anak pemohon sudah akrab dengangadis tersebut yang sudah lama menjalin hubungan cinta(pacaran), untuk menjaga agar tidak terjadi halhal yangtidak diinginkan (mudhorat) yang lebih besar dank arenaorang tua kedua belah pihak sudah sepakat untukmenikahkan kedua anak tersebut.

Bahwa pemohon hendak mengawinkan anaknya yangbernama FULAN dengan sorang gadis bernamaFULANA, namun anak Pemohon tersebut masih dibawahumur (19 Tahun) Bahwa Alasan Pemohon untuk menikahkan anaknyaadalah : Karena anak pemohon sudah akrab dengangadis tersebut yang sudah lama menjalin hubungan cinta(pacaran), untuk menjaga agar tidak terjadi halhal yangtidak diinginkan (mudhorat) yang lebih besar dank arenaorang tua kedua belah pihak sudah sepakat untukmenikahkan kedua anak tersebut.

Rorta RLahir2//2~ 1/94)Bangsa .WW X60 Gxp2Y Bulan OCrber CS 26 2Sebagai Penyidik / Penyidik Pembanadap sorang lakilaki / perempuan daumur ay tahun Tepat / tg).Sekitar Jam 2220 wip Nama /od . tu pada Kantor Polisi tersebut di atas,ee berikut :n meneran Jenis kelamin ee suku isean alamat :" OTEFh : menerangkan sbbOn . i BARANG BUKTILtlbraae ay Barang bukti yang disita dari tersangka / saksi0 Jberupa : a as7SAKSI1:Nama Z umur Sb tahun Tgmpat / tgl.Lahir L % AUG LC Jenis kelamin late suku PASAL YANG

pekerjaan tani,tempat kediaman di Blok Lengkong RT.006 RW. 003 Desa CilandakKecamatan Anjatan Kabupaten Indramayu dibawah sumpah menerangkanpada pokoknya sebagai berikut : Bahwa saksi kenal dengan Pemohon dan Termohon karena adikkandung Pemohon; Bahwa semula rumah tangga Pemohon dan Termohon rukun danharmonis, namun sejak bulan Pebruari 2018 rumah tangga Pemohondan Termohon mulai retak, karena antara Pemohon dan Termohonsering terjadi perselisihan dan pertengkaran; Bahwa penyebabnya Termohon sebagai sorang

tempat kediaman di Blok Lengkong RT.006 RW. 003 Desa CilandakKecamatan Anjatan Kabupaten Indramayu dibawah sumpah menerangkanpada pokoknya sebagai berikut :Halaman 3 dari 8 Bahwa saksi kenal Pemohon dan Termohon karena tetangga dekatPemohon; Bahwa semula rumah tangga Pemohon dan Termohon rukun danharmonis, namun sejak bulan Pebruari 2018 rumah tangga Pemohondan Termohon mulai retak, karena antara Pemohon dan Termohonsering terjadi perselisinan dan pertengkaran; Bahwa penyebabnya Termohon sebagai sorang

Penetapan No.374/Pdt.P/2021/PA.TgrsBahwa, semasa hidupnya (almarhumah) Siera Putri Julian menikahhanya dengan sorang lakilaki yang bernama: Muhammad FirzaDisastro pada tanggal 23 Maret 2008 berdasarkan Kutipan Akta Nikahdengan Nomor: 436/99/III/2008 yang dikeluarkan oleh Kantor UrusanAgama Kecamatan Sawangan Kota Depok Provinsi Jawa Barat;Bahwa, selama pernikahan (almarhumah) Siera Putri Julian menikahhanya dengan sorang lakilaki yang bernama: Muhammad FirzaDisastro dan telah berhubungan selayaknya

oleh PegawaiPencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kabupaten Sumenep(Kutipan Akta Nikah Nomor: 1448/165/XII/2002 tanggal 31Desember 2002) sesuai dengan Duplikat Kutipan Akta NikahNomor: 16/V1/2007 tanggal 21 jUNI2.Bahwa setelah pernikahan tersebut Pemohon dengan Termohonbertempat tinggal di rumah kediaman bersama di rumah bawaanPemohon di Kabupaten Sumenep selama 53.Bahwa selama pernikahan tersebut Pemohon dengan Termohontelah melakukan hubungan layaknya suami istri (ba'da dukhul) dantelah dikaruniai sorang

. & 620.40 Sekitar Jam 4 owie, Nama AYPALAN)Sebagai Penyidik / Penyidik Pembantu pada Kantor Polisi tersebut di atas, telah melakukan pemeriksaan terhadap sorang lakilaki / perempuan dan menerangkan sebagai berikut : TERSANGKA:a Zn0 umur ZONamaTake Tempat / tgl.Lahir Jenis kelamin suku Tanda tanganSaksi Tanda tanganSaksi II feBangsa fase ye alamatDs Un o 4 249 menerangkan sbb fac RaApo~ Lote BARANG BUKTI :Barang bukti yang disita dari tersangka / saksiberupa ; lo=B SAKSII:Nama KOSTAM umur 43 i: Tempat

PZ 4WIB, Namajtelah melakukan pemeriksaan terhadap sorang lakilaki / perempuan dan menerangkan sebagai berikut : TERSANGKA: Tanda tangan Tanda tanganFF abaihs Q SYi Saksi Saksi IINama umur tahunTempat / tg). 1 aa : f 1 ' Oy q x ; j R vLahir mi i. Jenis kelamin a SK / /Bangsa it agama nS alamat i A 4 V menerangkan sbb BARANG BUKTI :% Leptin OTS 7 a Barang bukti yang disita dari tersangka / saksi, berupa : VT FfSAKSI!

Sebagai Penyidik / Penyidik Pembantu pada Kantor Polisi tersebut di atastelahmelakukan Pemeriksaan terhadap sorang lakilaki / Perempuan dan menerangkan sebagai berikutCette,Te ee ls ii,TERSANGKa : Tanda tanganNama CAC) umur 4 tahun Tempat / tgl. oaLahir Jenis kelamin ale SukuBangsa . eaten alamat ne een menerangkan sbb BARANG BUKTI:a2Wna KAL jTY Barang bukti yang disita dari tersangka / saksiberupa : SAKSII:; 2 TpNama pot a umur ae Tempat / tgl.Lahir AT Jenis kelamin Suku PASAL YANG DILARANG :ytBangsa

, (satu juta tujuh ratus ribu rupiah) dengan cara awalnya terdakwamemesan melalui handphone dan setelah disuruh melakukan pembayaran dengancara transfer, terdakwa kemudian kembali di SMS oleh TAPAK untukmemberitahukan tempat pengambilan sabusabu yang dipesan terdakwa; Bahwa sebelumnya terdakwa menerima pesanan untuk mencarikan paket sabusabudari seorang lakilaki yang bemama Bapak WAYAN dengan harga Rp. 1.000.000,(satu juta rupiah) dan paket pesanan untuk mencarikan sabusabu sebanyak 3 paketdari sorang

.1.700.000, (satu juta tujuh ratus ribu rupiah) dengan cara awalnya terdakwamemesan melalui handphone dan setelah disuruh melakukan pembayaran dengancara transfer, terdakwa kemudian kembali di SMS oleh TAPAK untukmemberitahukan tempat pengambilan sabusabu yang dipesan terdakwa;Bahwa sebelumnya terdakwa menerima pesanan untuk mencarikan paket sabusabudari seorang lakilaki yang bemama Bapak WAYAN dengan harga Rp. 1.000.000,(satu juta rupiah) dan paket pesanan untuk mencarikan sabusabu sebanyak 3 paketdari sorang

juta tujuh ratus ribu rupiah) dengan cara awalnya terdakwamemesan melalui handphone dan setelah disuruh melakukan pembayarandengan cara transfer, terdakwa kemudian kembali di SMS oleh TAPAK untukmemberitahukan tempat pengambilan sabusabu yang dipesan terdakwa;e Bahwa benar terdakwa mengatakan menerima pesanan untuk mencarikan 1paket sabusabu dari seorang lakilaki yang bernama Bapak WAYAN denganharga Rp. 1.000.000, (satu juta nupiah) dan paket pesanan untuk mencanikansabusabu sebanyak 3 paket dari sorang

juta tujuh ratus ribu rupiah) dengan cara awalnya terdakwamemesan melalui handphone dan setelah disuruh melakukan pembayaran dengancara transfer, terdakwa kemudian kembali di SMS oleh TAPAK untukmemberitahukan tempat pengambilan sabusabu yang dipesan terdakwa; Bahwa benar sebelumnya terdakwa menerima pesanan untuk mencarikan paketsabusabu dari seorang lakilaki yang bernama Bapak WAYAN dengan harga Rp.1.000.000, (satu juta rupiah) dan paket pesanan untuk mencarikan sabusabusebanyak 3 paket dari sorang

keterangan saksi tersebut, Terdakwa membenarkan Menimbang bahwa di persidangan telah didengar keterangan Terdakwa yang Bahwa pada hari Minggu tanggal 20 Nopember 2017 sekira pukul 01:00 wibterdakwa ditangkap oleh anggota Polres Lampung Barat bertempat di PekonPajar Bulan Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat;Bahwa penangkapan yang dilakukan terhadap terdakwa tersebut diakrenakanterdakwa membawa senjata tajam berupa golok bergagang kayu warna coklat;Bahwa saat itu terdakwa bersama dengan sorang

kebenarannya, maka dapatlah diperolehadanya faktafakta hukum yang pada pokoknya sebagai berikut : Bahwa benar, pada hari Minggu tanggal 20 Nopember 2017 sekira pukul 01:00wib terdakwa ditangkap oleh anggota Polres Lampung Barat bertempat diPekon Pajar Bulan Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat; Bahwa benar, penangkapan yang dilakukan terhadap terdakwa tersebutdiakrenakan terdakwa membawa senjata tajam berupa golok bergagang kayuwarna coklat; Bahwa benar, saat itu terdakwa bersama dengan sorang

saksi Nur Afrianto, saksi Nur Yasin dan saksi Serka Parlindoyang membenarkan kalau awalnya pada hari Minggu tanggal 20 Nopember 2017sekira pukul 01:00 wib terdakwa ditangkap oleh anggota Polres Lampung Baratbertempat di Pekon Pajar Bulan Kecamatan Way Tenong Kabupaten LampungBarat; Menimbang, bahwa penangkapan yang dilakukan terhadap terdakwatersebut diakrenakan terdakwa membawa senjata tajam berupa golok bergagangkayu warna coklat; soceecceenee Menimbang, bahwa saat itu terdakwa bersama dengan sorang

Sekitar JamCcpangkat Nrp.telah melakukan pemeriksaan terhadap sorang lakilaki / perempuan dan menerangkan sebWIB, NamaAEcee0.Sebagai Penyidik/ Penyidik Pembantu pada Kantor Polisi tersebut di atas,i berikut : TERSANGKA :ame uMUr =. 2 tale?

Pemohon ingin bercerai dengan Termohon; Bahwa Keadaan rumah tangga Pemohon dengan Termohon padaawalnya berjalan dengan baik, rukun dan harmonis, selama umurperkawinanya telah dikaruniai 3 (tiga) orang anak akan tetapisejak bulan Januari 2016 rumah tangganya mulai tidak rukun,sering terjadi perselisihan dan pertengkaran; Bahwa Penyebab perselisihan dan pertengkaran Pemohondengan Termohon adalah karena Termohon tidak taat padaPemohon, sudah dikasin nasehat sehingga Pemohon merasatidak dihargal sebagai sorang

Pemohon ingin bercerai dengan Termohon; Bahwa Keadaan rumah tangga Pemohon dengan Termohon padaawalnya berjalan dengan baik, rukun dan harmonis, selama umurperkawinanya telah dikaruniai 3 (tiga) orang anak akan tetapisejak bulan Januari 2016 rumah tangganya mulai tidak rukun,sering terjadi perselisihan dan pertengkaran; Bahwa Penyebab perselisihan dan pertengkaran Pemohondengan Termohon adalah karena Termohon tidak taat padaPemohon, sudah dikasin nasehat sehingga Pemohon merasatidak dihargai sebagai sorang

tidak hadir dan Permohonan tersebutharus diperiksa dan diputus secara verstek merujuk ketentuan pasal 125 HIR.Menimbang, bahwa dalil pokok diajukannya permohonan Pemohonuntuk bercerai dengan Termohon adalah bahwa sejak bulan Januari 2016rumahtangga Pemohon dengan Termohon mulai tidak harmonis oleh karenasering terjadi perselisihan dan pertengkaran yang teruS menerus yangdisebabkan karena masalah Termohon tidak taat pada Pemohon, sudah dikasihnasehat sehingga Pemohon merasa tidak dihargai sebagai sorang

Sebagai Penyidik / Penyidik Pembantu pada Kantor Polisi tersebut di atas,telah eeu pemeriksaan terhadap sorang lakilaki / perempuan dan menerangkan sebagai berikut : TERSANGKA : Tanda tangan Tanda tanganDP Ad!

Foto copy Surat Keterangan Dukun Bayi yang dibuat Dukun Bayi Tunah,mengetahui Kepala Desa Pendem, diberi tanda P4 ;Menimbang, bahwa selain alat bukti surat tersebut, Pemohon telahpula mengajukan saksisaksi yang telah didengar keterangannya dibawahsumpah pada pokoknya menerangkan sebagai berikut :Saksi ke1 : SAIMUN:e Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena saksi tetangga Pemohon ;e Bahwa saksi tahu Pemohon adalah anak dari sorang ibu bernama NIAYAH ;e Bahwa pemohon dilahirkan di Desa Pendem, Kecamatan

Junrejo Kota Batupada tanggal 22 Oktober 1961 ;e Bahwa pemohon tersebut hingga saat ini belum memiliki akta kelahiran,karena pada saat itu orang tua pemohon belum mencatatkan tentangkelahiran Pemohon tersebut ke Kantor Dinas Kependudukan dan CatatanSipil Kota Batu ;Saksi ke2 : SUTIYAH :e Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena bertetangga ;e Bahwa saksi tahu Pemohon adalah anak dari sorang ibu bernama NIAYAH ;e Bahwa pemohon dilahirkan di Desa Pendem, Kecamatan Junrejo Kota Batupada tanggal 22 Oktober

. @ WIB, NamSebagai Penyidik / Penyidik Pembantu pada Kantor Polisi tersebut di 7ctelah melakukan pemeriksaan terhadap sorang lakilaki / perempuan dan menerangkan sebagai berikut :Uy = aiecaan a SUTIKkoNama . umur tahym Tj mpat / tgl.Lair 0 AS2 UP? Jenis kel i? sukualamatTanda tanganh Tanda tanganSaksi II amindeBary 1 4 7 BARANG BUKTI : Barang bukti yang disita dari tersangka / saksifuinnea .

Menetapkan bahwa kelahiran sorang anak yang bernama:ROHMATULLOH, Jenis kelamin lakilaki, lahir di rumah, DesaPekauman, Kecamatan Madukara, kabupaten Banjarnegara, pada hariSelasa Pahing, tanggal 18 Oktober 1990 yang lahir dari orang tuabernama MAWARDI dengan MISTEM ;3.

Menetapkan bahwa kelahiran sorang anak yang bernama:ROHMATULLOH, Jenis kelamin lakilaki, lahir di Desa Pekauman,Kecamatan Madukara, kabupaten Banjarnegara, pada hari SelasaPahing, tanggal 18 Oktober 1990 yang lahir dari orang tua bernamaMAWARDI dengan MISTEM .3. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sebesarRp.156.000, (Seratus lima puluh enam ribu rupiah) . Demikianlah ditetapkan pada hari K AMIS, Tanggal 11 April 2013 olehM. ARIF NURYANTA, SH.MH.

Saksi SIWI:Bahwa saksi kenal dengan pemohon karena masih tetanggapemohon;Bahwa saksi tahu kalau pemohon kawin dengan sorang perempuanbernama WIWIT THANDYUNG MEGASARI di Kantor Urusan AgamaKecamatan Lamongan;Bahwa saksi tahu kalau pemohon mempunyai 1 (satu) orang anakbernama NAURA FAUZHARA PUTRI;Bahwa saksi tahu kalau pemohon menikah pada tanggal 1 Mei 2010;Bahwa saksi tahu kalau pemohon mengajukan penggantian namaanaknya supaya tidak sakitsakitan;Bahwa pemohon mengajukan penggantian nama anaknya

Saksi SRI WIDAYATI :Bahwa saksi kenal dengan pemohon karena masih tetanggapemohon;Bahwa saksi tahu kalau pemohon kawin dengan sorang perempuanbernama WIWIT THANDYUNG MEGASARI di Kantor Urusan AgamaKecamatan Lamongan;Bahwa saksi tahu kalau pemohon mempunyai 1 (satu) orang anakbernama NAURA FAUZHARA PUTRI;Bahwa saksi tahu kalau pemohon menikah pada tanggal 1 Mei 2010;Bahwa saksi tahu kalau pemohon mengajukan penggantian namaanaknya supaya tidak sakitsakitan;Bahwa pemohon mengajukan penggantian nama