Ditemukan 183 data
SITI RUSMIATI
51 — 8
M E N E T A P K A N
- Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
- Memberikan ijin kepada Pemohon untuk mengubah nama anak pemohon yang tertulis dalam kutipan Akta kelahiran Nomor: 36.02.AL.U.2010-122 tanggal 14 Januari 2010, yang tertulis dengan nama Damarsyah diubah menjadi Riyan Damarsyah;
- Menetapkan kepada Pemohon untuk melakukan pelaporan pencatatan perubahan nama anak Pemohon tersebut kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Lebak
paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya salinan penetapan ini untuk dilakukan perubahan dan dibuat catatan pinggir pada register Akta Pencatatan Sipil yang sedang berjalan dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 36.02.AL.U.2010-122 tanggal 14 Januari 2010;
- Membebani Pemohon membayar biaya perkara sebesar Rp220.000,00 (Dua ratus dua puluh ribu rupiah);
DAMARSYAH, LakiLaki, Lahir di Lebak, pada tanggal 23Desember 2009; Bahwa anak Pemohon yang bernama DAMARSYAH yang lahir di Lebaktanggal 23 Desember 2009 berdasarkan Akta Kelahiran Nomor:Halaman 1 dari 8 Penetapan Nomor15/Pdt.P/2021/PN Rkb36.02.AL.U.2010.122 tanggal 14 Januari 2010 yang dikeluarkan dari KantorDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Lebak, Dalam hal iniuntuk perubahan nama Anak Pemohon yang semula tercatat NamaDAMARSY&AH dirubah menjadi RIYAN DAMARSYAH; Bahwa maksud dan tujuan
Memberi ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki akta kelahiran anakPemohon Nomor : 36.02.AL.U.2010.122 tanggal 14 Januari 2010 yangsemula tercatat Nama DAMARSYAH dirubah menjadi RIYANDAMARSYAH;3. Memerintahkan kepada Kepala Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Lebak untuk memperbaiki akta kelahiran AnakPemohon tersebut dalam Buku Register yang sedang berjalan;4.
dipertimbangkan pokokpermasalahan permohonan Pemohon yaitu Pemohon berkeinginan untukmengganti nama anak Pemohon dari nama Damarsyah menjadi RiyanDamarsyah;Menimbang, bahwa berdasarkan faktafakta yang terungkap dipersidangan bahwa anak Pemohon bernama Damarsyah, tanggal lahir 23Desember 2009 dari seorang Bapak bernama Rahmat Suryanto dan Ibubernama Siti Rusmiati, hal tersebut sebagaimana berdasarkan bukti P5Halaman 5 dari 8 Penetapan Nomor 15/Padt.P/2021/PN Rkb(Kutipan Akta Kelahiran Nomor 36.02.AL.U
Memberikan ijin kepada Pemohon untuk mengubah nama anak pemohonyang tertulis dalam kutipan Akta kelahiran Nomor: 36.02.AL.U.2010122 tanggal14 Januari 2010, yang tertulis dengan nama Damarsyah diubah menjadi RiyanDamarsyah;3.
Menetapkan kepada Pemohon untuk melakukan pelaporan pencatatanperubahan nama anak Pemohon tersebut kepada Kantor Dinas Kependudukandan Catatan Sipil Kabupaten Lebak paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejakditerimanya salinan penetapan ini untuk dilakukan perubahan dan dibuatHalaman 7 dari 8 Penetapan Nomor 15/Pat.P/2021/PN Rkbcatatan pinggir pada register Akta Pencatatan Sipil yang sedang berjalan dalamKutipan Akta Kelahiran Nomor: 36.02.AL.U.2010122 tanggal 14 Januari 2010;4.
Wirawan Kristianto Ekha Salawangi
55 — 18
Kutipan Akta Kelahiran No. 6882/477-1/IST/1998 tertanggal 16 Februari 1998 menjadi ADAM STITAPRAJNA EKHA SALAWANGI
- MAHESA ATMAWIDYA NEGARA berdasarkan Kutipan Akta Kelahiran No. 6.884/474-1/IST/1999 tertanggal 5 Juli 2000 menjadi MAHESA ATMAWIDYA NEGARA EKHA SALAWANGI,
- JEGGY TAMARISKA berdasarkan Kutipan Akta Kelahiran No. 2.979/474-1/UM/2005 tertanggal 8 Juli 2005 menjadi JEGGY TAMARISKA EKHA SALAWANGI
- DANAN JAYA SATVIKA berdasarkan Kutipan Akta Kelahiran No. 36.73.AL.U
4741/IST/1999tertanggal 5 Juli 2000, dikeluarkan oleh Kepala Kantor Catatan SipilKabupaten Serang, anak Ill (ketiga) Perempuan bernama JEGGYTAMARISKA yang lahir pada tanggal 18 Juni 2005 dan telah dibuatkanKutipan Akta Kelahiran No. 2.979/4741/UM/2005 tertanggal 8 Juli 2005,dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Transmigrasi KabupatenSerang, dan anak IV (keempat) Lakilaki bernama DANAN JAYA SATVIKAyang lahir pada tanggal 26 Maret 2009, dan telah dibuatkan Kutipan AktaKelahiran No. 36.73.AL.U
Februari 1998, yang tertulis ADAM STITAPRAJNA,menjadi ADAM STITAPRAJNA EKHA SALAWANGI;Kutipan Akta Kelahiran Anak atas nama MAHESA ATMAWIDYA NEGARANo. 6.884/4741/IST/1999 tertanggal 5 Juli 2000, tertulis MAHESAATMAWIDYA NEGARA, menjadi MAHESA ATMAWIDYA NEGARA EKHASALAWANGI;Kutipan Akta Kelahiran Anak atas nama JEGGY TAMARISKA No. 2.979/4741/UM/2005 tertanggal 8 Juli 2005, tertulis JEGGY TAMARISKA, menjadiJEGGY TAMARISKA EKHA SALAWANGI:;Kutipan Akta Kelahiran Anak atas nama DANAN JAYA SATVIKA No.36.73.AL.U
Foto Copy Kutipan Akta Kelahiran atas nama DANAN JAYA SATVIKA No.36.73.AL.U.2009.001226 yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kota Serang yang mana telah diberimaterai dan disesuaikan dengan aslinya dipersidangan, selanjutnya diberitanda P7;.Halaman 4 dari 9 Halaman, Penetapan Nomor 180/Padt.P/2019/PNCkrMenimbang, bahwa selain buktibukti surat tersebut di atas, PihakPemohon kemudian telah pula mengajukan Saksisaksi yang telah memberikanketerangan sebagai berikut:1.
. 6882/4771/IST/1998 tertanggal 16 Februari 1998 menjadi ADAM STITAPRAJNA EKHASALAWANGI MAHESA ATMAWIDYA NEGARA berdasarkan Kutipan Akta Kelahiran No.6.884/4741/IST/1999 tertanggal 5 Juli 2000 menjadi MAHESA ATMAWIDYANEGARA EKHA SALAWANGI, JEGGY TAMARISKA berdasarkan Kutipan Akta Kelahiran No. 2.979/4741/UM/2005 tertanggal 8 Juli 2005 menjadi JEGGY TAMARISKA EKHASALAWANGIHalaman 9 dari 9 Halaman, Penetapan Nomor 180/Padt.P/2019/PNCkrDANAN JAYA SATVIKA berdasarkan Kutipan Akta Kelahiran No.36.73.AL.U
60 — 3
Bahwa selama berlangsungnya perkawinan antara Penggugat dan Tergugat,telah dikaruniai seorang anak yang bernama : PRINCE IMMANUEL RICHIE, lakilaki, lahir di Cilegon, pada tanggal 10September 2007, sesuai dengan Kutipan Akta KelahiranNo.3672.AL.U.2007.003529, tertanggal 19 Nopember 2007, yang dikeluarkandikeluarkan oleh Kepala Badan Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Cilegon;3.
dewasa sampai dapat menentukanhidupnya sendiri ; sehingga adalah wajar dan sepantasnya pula, PenggugatMOHON agar Yang Terhormat Majelis Hakim yang memeriksa dan mengadiliperkara ini, berkenan menetapkan bahwa Penggugat sebagai wali pengasuhyang sah dari anak hasil perkawinan antara Penggugat dan Tergugat, yangbelum dewasa yaltU :n enn e nnn nn nc nnn ncn ncn cn ncn ncnncns PRINCE IMMANUEL RICHIE, lakilaki, lahir di Cilegon, pada tanggal 10September 2007, sesuai dengan Kutipan Akta KelahiranNo.3672.AL.U
MILANA adalah wali pengasuhyang sah dari anak hasil perkawinan, yang belum dewasa yaitu : e PRINCE IMMANUEL RICHIE, lakilaki, lahir di Cilegon, pada tanggal 10September 2007, sesuai dengan Kutipan Akta KelahiranNo.3672.AL.U.2007.003529, tertanggal 19 Nopember 2007, yangdikeluarkan dikeluarkan oleh Kepala Badan Kependudukan dan CatatanSipil Kota Cilegon; 22 20 no nn nn nnn n nn nn nnn ennnnnnne5. Menghukum Tergugat untuk12.1.
17 — 4
perkawinan tersebut, Penggugat dan Tergugat telah dikaruniai 2(dua) orang anak, yaitu yang bernama :1 ANAK I lahir di Klaten, tanggal 04 Juni 2004 sebagaimana tersebut dalamKutipan Akta Kelahiran yang dikeluarkan oleh Kantor Kependudukan danCatatan Sipil Kabupaten Klaten Nomor : 05623/2004 tanggal 29 Juni 2004 ;2 ANAK II, lahir di Demak, tanggal 18 September 2007 sebagaimana tersebutdalam Kutipan Akta Kelahiran yang dikeluarkan oleh Kantor Kependudukandan Catatan Sipil Kabupaten Demak Nomor : 3321.AL.U
akibat hukumnya ;3 Menetapkan Penggugat adalah pemegang hak hadlonah atas kedua anaknya yangbernama :1 ANAK I lahir di Klaten, tanggal 04 Juni 2004 sebagaimana tersebut dalam KutipanAkta Kelahiran yang dikeluarkan oleh Kantor Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Klaten Nomor : 05623/2004 tanggal 29 Juni 2004 ; 2 ANAK J, lahir di Demak, tanggal 18 September 2007 sebagaimana tersebut dalamKutipan Akta Kelahiran yang dikeluarkan oleh Kantor Kependudukan dan CatatanSipil Kabupaten Demak Nomor : 3321.AL.U
Foto kopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 3321.AL.U.2007.2053 tanggal 15Nopember 2007 An. ANAK II, dari Kakandukcapil Kabupaten Demak, yang olehKetua Majelis telah dicocokkan dengan aslinya, ternyata sesuai dengan aslinya, dantelah bermeterai cukup, yang diberi tanda P.3; Menimbang, bahwa selain itu, Penggugat telah mengajukan saksisaksi sebagaiberikut :1.
ENRICO CANNAVARO ALGHIFARY
23 — 0
M E N E T A P K A N
- Mengabulkan permohonan Pemohon;
- Memberi izin kepada Pemohon untuk mengganti nama nama adik Pemohon yang semula bernama HONEYVA TAQIYA NEELAM PRAMESTY menjadi HONEYVA NEELAM PRAMESTY;
- Memerintahkan Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Demak untuk mencatat perubahan nama adik Pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 3321.AL.U.2009.188 tertanggal 28 Januari 2009
, yang semula tertulis dan terbaca HONEYVA TAQIYA NEELAM PRAMESTY menjadi tertulis dan terbaca HONEYVA NEELAM PRAMESTY;
- Memerintahkan Pemohon untuk mengirimkan salinan Penetapan ini yang telah berkekuatan hukum tetap kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Demak, agar mencantumkan pergantian nama tersebut diatas pada register kelahiran yang sedang berjalan, selanjutnya mencantumkan pada catatan pinggir akta dan Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 3321.AL.U.2009.188 tertanggal
SITI RUSMIATI
24 — 0
M E N E T A P K A N
- Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
- Memberikan ijin kepada Pemohon untuk mengubah nama anak pemohon yang tertulis dalam kutipan Akta kelahiran Nomor: 36.02.AL.U.2010-122 tanggal 14 Januari 2010, yang tertulis dengan nama Damarsyah diubah menjadi Riyan Damarsyah;
- Menetapkan kepada Pemohon untuk melakukan pelaporan pencatatan perubahan nama anak Pemohon tersebut kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Lebak
paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya salinan penetapan ini untuk dilakukan perubahan dan dibuat catatan pinggir pada register Akta Pencatatan Sipil yang sedang berjalan dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 36.02.AL.U.2010-122 tanggal 14 Januari 2010;
- Membebani Pemohon membayar biaya perkara sebesar Rp220.000,00 (Dua ratus dua puluh ribu rupiah);
26 — 0
Cipocok Jaya Kota Serang padatanggal 30 April 2009 ( Bukti P1 );Foto Copy Kutipan Akta Nikah Nomor Nikah Nomor : 107/03/III/2005yang dikeluarkan oleh KUA Kecamatan Cipocok Jaya Kabupaten Serang( sekarang Kota Serang ) pada tanggal 02 Maret 2005 (Bukti P2);Foto Copy Kartu Keluarga Nomor : 367.3053.0040.90007 atas nama( Kepala Keluarga ) yang dikeluarkan oleh Camat Kecamatan CipocokJaya Kota Serang pada tanggal 18 pebruari 2011 ( Bukti P3 );Foto Copy Kutipan Akta Kelahiran ANAK KESATU Nomor36.04.AL.U
.2006.001143, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukandan Catatan Sipil Kabupaten Serang pada tanggal 15 Maret 2006 ( BuktiP4 );Foto Copy Kutipan Akta Kelahiran ANAK KEDUA Nomor36.73.AL.U.2011.001196, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kota Serang pada tanggal 24 Maret 2011 (Bukti P5);Buktibukti tersebut telah dicocokkan sesuai dengan aslinya, telahdinazegeling , bermeterai cukup dan telah diparaf;SAKSTI:SAKSI I, umur 52 tahun, agama Islam, pekerjaan Pegawai Negeri Sipil
28 — 0
Foto copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3673.AL.U.2009.003851 atasnama Anak kesatu yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kota Serang, tanggal 09 September 2009 (Bukti.P.5);Buktibukti tersebut telah dicocokkan sesuai dengan aslinya, telahdinazegeling, bermeterai cukup dan telah diparaf;Il. SAKST:;1. Saksi 1, umur 42 tahun, agama Islam, pekerjaan IbuRumah Tangga, bertempat tinggal di KecamatanSerang, Kota Serang;2.
P.4) , maka harus dinyatakan terbukti bahwa anak tersebut adalahanak kandung Penggugat dan Tergugat;Menimbang, bahwa berdasarkan Foto copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor3673.AL.U.2009.003851 atas nama Anak kedua yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Serang, tanggal 15 Oktober 2009(Bukti.
17 — 0
Foto kopi Kutipan Akta Kelahiran, Nomor : 3672.AL.U.2007.001741, atasnama : Xxxxx, yang dikeluarkan oleh Badan Kependudukan dan Catatan SipilKota Cilegon tanggal 07 Juni 2007, telah dicocokan dengan aslinya,dinazegelen, bermaterai cukup, (bukti bertanda P.3) ;4.
Foto kopi Kutipan Akta Kelahiran, Nomor : 3672.AL.U.2008.002953, atasnama : Xxxxx yang dikeluarkan oleh Badabn Kependudukan dan Catatan SipilKota Cilegon tanggal 18 September 2008, telah dicocokan dengan aslinya,dinazegelen, bermaterai cukup, (bukti bertanda P.4) ;B.
31 — 3
Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 36.73.Al.U.2010.003871, atasnama Harum Al Ghoniyah Kasih, yang dikeluarkan oleh Kantor DinasKependudukan, Pencatatan Sipil, Sosial dan Tenaga Kerja Kota Serang,tanggal 29 September 2010 (bukti diberi tanda P.6);7. Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 36.73.Al.U.2010.003870, atasnama Hanum Az Zahro Ningsih, yang dikeluarkan oleh Kantor DinasKependudukan Pencatatan Sipil, Sosial dan Tenaga Kerja Kota Serang,tanggal 24 Januari 2007 (bukti diberi tanda P.7);8.
Hermanus Langi
63 — 3
Fotokopi Akta Kelahiran Nomor3672.AL.U.2007.001590 atas nama JOVANKA THERESIA LANGI,tertanggal 28052007, diberi tanda P.4;5. Fotokopi Akta Kematian Nomor : 3317KM100920200005 atas nama NANIK RAHMAWATI, tertanggal 10092020, diberi tandaP.5;6.
24 — 5
Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 36.04.AL.U.2009.003.492 atasnama Tanisha Firyal Hasti yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Serang, tanggal 22 Juli 2009telah dicocokan dengan aslinya ternyata cocok, bermaterai cukup selanjutnyaoleh Ketua Majelis diberi tanda (P.5);6. Fotokopi Surat Keterangan Penghasilan Nomor 001/DWI/SKP/XI/2012 atasnama Armin Sanusi yang dibuat oleh Direktur CV.
ArminSanusi Bin Rukbi dan Yati Sumiyati Binti Bahrudin yang dikeluarkan olehKantor Urusan Agama Kecamatan Kramatwatu, Kabupaten Serang, dinyatakanbahwa Pemohon I dengan Pemohon II adalah berkedudukan sebagai SuamiIsteri, dan ternyata pula dari dan dalam perkawinan yang bersangkutan tidakmempunyai mempunyai anak; Menimbang, bahwa berdasarkan bukti bertanda (P.3., dan P.5) berupaKutipan Akta Kelahiran Nomor 36.04.AL.U.2009.003.492 bertanggal 22 Juli2009 a/n.
Penetapan Nomor 314/Pdt.P/2012/PA.Srg.Menimbang, bahwa vide alat bukti bertanda (P.7., & P.8) paraPemohon mempunyai sumber finansial dengan menerima gaji yang totalnyalebih dari Rp10.000.000,00 (sepuluh juta rupiah) perbulan, oleh karena ituMajelis berpendapat para Pemohon dianggap layak dan mempunyaikemampuan untuk memberikan jaminan finansial utamanya akan tersedianyabiaya pemeliharaan, pendidikan dan kesehatan; Menimbang, bahwa vide alat bukti bertanda (P.6) berupa Kutipan AktaKelahiran Nomor 36.04.AL.U
15 — 10
Bahwa, Para Pemohon telah merawat dan mengasuh seorang anak lakilaki sejak tahun 2014 sampai dengan sekarang, yang bernama TUBAGUSALVIN ARDIANSYAH Bin TB OFAN ISHANA (selanjutnya disebut Anak)lahirtanggal 19072006 berdasarkan Akta Kelahiran Nomor3672.AL.U.2006.002106, yang merupakan anak pertama dan anakkandung dari Ibu WIDIANAWATI Binti AHMAD MAHDI,4. Bahwa lbu Kandung Anak adalah adik kandung dari Pemohon II5.
9 — 1
Fotokopi Surat Kelahiran atas nama Adelia Raya Ainurizka Salsabilanomor 36.04.AL.U.2005.001.544 yang dikeluarkan oleh Kepala KantorCatatan Sipil Kabupaten Serang tanggal 22 Juni 2021, telahdinazegelen, setelah dicocokkan sesuai dengan aslinya diberi tanda P.4.
Fotokopi Surat Kelahiran atas nama Bilgis Maghfiroh nomor36.04.AL.U.2011.001.496 yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependuduk dan Pencatatan Sipil Kabupaten Serang tanggal 22 Juni2021, telah dinazegelen, setelah dicocokkan sesuai dengan aslinyadiberi tanda P.5.
23 — 3
Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 36.04.AL.U.2006.002367 atasnama Nila Puspitarini binti Warsito yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Serang tanggal 29052006,(Bukti P.8); 2222222 222 nn none nnn nnn en nn nee9.
Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 36.73.AL.U.2010.004655 atasnama Pujonggo Jati bin Warsito yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Serang tanggal 22112010,(Bukti P.9); 22222 n nnn nnn nn nnn nnn nnn n nnn nnn nn nee10.
Ade Agustini
36 — 7
Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 36.73.AL.U.2009.002514tertanggal 23 Juli 2009 yang ditandatangani oleh Kepala Dinas PencatatanSipil, Sosial dan Tenaga Kerja Kota Serang, atas nama MUHAMMADSACHIO ALIYYU PRAMESTA, lahir pada tanggal 7 Juli 2009, anak daripasangan suami ister SUWANDI dan ADE AGUSTINI, diberi tandabuktiP.7;8.
berupa fotokopi KartuKeluarga (KK) atas nama kepala keluarga ADE AGUSTINI No:32740514091800038, tertanggal 19092018 (vide bukti P.5), fotokopi KutipanAkta Kelahiran Nomor : 3062/2003 tertanggal 10 November 2003 yangditandatangani oleh Kepala Dinas Pecatatan Sipil, Tenaga Kerja danTransmigrasi Kota Cirebon, atas nama MUHAMMAD LINGGA ALIYYU PHASA,lahir pada tanggal 31 Oktober 2003, anak dari pasangan suami isteri SUWANDIdan ADE AGUSTINI (vide bukti P6), fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor :36.73.AL.U
ANDRI AMANTO
63 — 0
- Mengabulkan permohonan pemohon;
- Memberikan izin kepada pemohon untuk merubah nama anak Pemohon yang terdapat dalam akte kelahiran nomor 3672.AL.U.2008.000716 tanggal 25 Februari 2008 dari yang sebelumnya bernama Najwa Khoirotun Hisan diganti menjadi Aisyah Shofiyah Khoirotun Hisan;
- Memerintahkan kepada pemohon untuk melaporkan perubahan nama anak pemohon tersebut kepada kepala kantor dinas kependudukan dan catatan sipil kota Cilegon
M Idris
12 — 5
MENETAPKAN
- Mengabulkan permohonan Pemohon untuk sebagian;
- Memberi ijin kepada Pemohon untuk membetulkan nama Ayah berdasarkan Akte Kelahiran Pemohon pada Kutipan Akte Kelahiran Nomor 3672.AL.U.2009.002852 tanggal 24 Agustus 2009 dan 3672-LU-19122013-0054 tanggal 04 November 2013 yang semula tertulis MUHAMAD IDRIS dibetulkan menjadi M.
64 — 16
Umar Ayub (lakilaki) lahir 14 April 2008, (Kutipan Akta Kelahiran DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kota Cilegon, nomor3672.AL.U.2008.002105, tanggal 13 Juni 2008;Dan tidak ada ahli waris yang lain selain tersebut di atas sebagaimanadibuktikan Surat Pernyataan Waris dari Kelurahan Jombang Wetan, nomor593/73/11/2017, tanggal 02 November 2017, yang dikuatkan KecamatanJombang, nomor 451.5/202/Pemt&Trantiban tanggal 08 November 2017;4.
1.Heri adiyaksa
2.Yanah
19 — 1
MENETAPKAN
- Mengabulkan permohonan Para Pemohon seluruhnya;
- Menetapkan dan memberi izin kepada Para Pemohon untuk mengganti nama anak Para Pemohon didalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor: No. 36.04.AL.U.2006.)05170 yang semula Hadiyana Kusuma diganti menjadi Nahzan Ibrahim;
- Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Tangerang untuk mencatat Ganti Nama tersebut dalam data base Kantor