Nota tanggal 27 Desember 2013 pembelian pasir sebesar Rp. 1.992.000,-36. Nota tanggal 14 Desember 2013 pembelian kusen sebesar Rp. 6.250.000,- dan Nota tanggal 16 Desember 2013 pembelian kasau sebesar Rp. 1.500.000,-37.

Nota Tanggal 22 November 2013 Pembelian Koral sebanyak 128 Kubik sebesar Rp.7.040.000,- dan Nota Tanggal 23 November 2013 Pembelian Koral sebanyak 126 Kubik sebesar Rp.6.930.000,-3. 1 (satu) bundel Dokumen Usulan Kegiatan ADDK tahun 2013 desa Tanah Abang Kecamatan Batang Hari Leko Kabupaten Musi Banyuasin.4. 1 (satu) bundel berkas Persetujuan Pencairan Dana tunjangan Perangkat Desa Triwulan I dan II tahun 2013 (surat pengantar BPMPD Nomor : 411.23/724/BPMPD/2013 tanggal 25 Juli 2013, Bukti Transfer

Membayar nomor : 339/1200601/0051/SPM.LS/2013 tanggal 13 Desember 2013 untuk keperluan Pembayaran Dana Desa / Kelurahan tahap II.14. 1 (satu) bundel persetujuan pencairan dana Alokasi Desa tahap II Desa Tanah Abang TA 2013 nomor : 411.23/755/BHL/XI/2013 tanggal 9 Desember 2013. 15.

Nota Dinas Kepala Bappeda No. 050/399/BAPPEDA-SB/2013 tanggal 3 Juni 2013 perihal pelaksanaan pencanangan dan sosialisasi program alokasi ADDK Kab. Muba Tahun 201321. Surat Perintah Tugas Kepala BAPPEDA kab. Muba No. 714/SPT/BAPPEDA/MUBA/2013 tanggal 19 Juni 201322. Persetujuan pencairan belanja langsung dana ADDK Tahap I TA 2013 No. 411.23/1122/BPMD/2013 tanggal 2 Oktober 201323.

Persetujuan pencairan belanja langsung dana ADDK Tahap II TA 2013 No. 411.23/1459/BPMD/2013 tanggal 11 Desember 201324. Buku ADDK Gerakan Membangun Desa menuju Permata Muba 2017 Bappeda Kab. Muba25. Persetujuan penyampaian laporan penggunaan dana ADDK Tahap II Desa Tanah Abang TA 2013 Nomor 411.23/30/BHL/I/2014 tanggal 10 Januari 201426. Persetujuan penyampaian laporan penggunaan dana ADDK Tahap I Desa Tanah Abang TA 2013 Nomor 411.23/485/BHL/IX/2013 tanggal 25 September 201327.

Masyarakat (LPM) Triwulan IV.e 1 (satu) bundel Surat Perintah Membayar nomor : 184/1200601/0051/SPM.LS/2013 tanggal 8 Oktober 2013 untuk keperluan Pembayaran Dana Desa/ Kelurahan tahap I.e 1 (satu) bundel Surat Perintah Membayar nomor : 339/1200601/0051/SPM.LS/2013 tanggal 13 Desember 2013 untuk keperluan Pembayaran DanaDesa / Kelurahan tahap I.e 1 (satu) bundel persetujuan pencairan dana Alokasi Desa tahap II Desa TanahAbang TA 2013 nomor : 411.23/755/BHL/XI/2013 tanggal 9 Desember 2013.

Muba No. 714/SPT/BAPPEDA/MUBA/2013 tanggal 19 Juni 2013Persetujuan pencairan belanja langsung dana ADDK Tahap I TA 2013 No.411.23/1122/BPMD/2013 tanggal 2 Oktober 2013Persetujuan pencairan belanja langsung dana ADDK Tahap II TA 2013 No.411.23/1459/BPMD/2013 tanggal 11 Desember 2013Buku ADDK Gerakan Membangun Desa menuju Permata Muba 2017 BappedaKab.

Rp. 11.513.000,00 29 Oktober 2013, 3 jenis bahan Rp. 540.000,00e 29 Oktober 2013, 1 jenis bahan Rp. 1.250.000,00e 29 Oktober 2013, 6 jenis bahan Rp. 2.465.000,00e 14 November 2013, 1 jenis bahan Rp. 144.000,00e 14 Desember 2013, 4 jenis bahan Rp. 132.000,00e 14 Desember 2013, 20 jenis bahan Rp. 7.812.000,00e 28 Desember 2013, 1 jenis bahan Rp. 937.000,00e 24 Oktober 2013, 1 jenis bahan Rp. 2.500.000,00e 15 November 2013, 1 jenis bahan Rp. 2.500.000,00e 14 Desember 2013, 1 jenis bahan Rp. 625.000,00

Pembelian material dan peralatan lainnya yaitu sebesar Rp.31.918.500,00: 29 Oktober 2013 16 jenis bahan Rp. 11.513.000,00e 29 Oktober 2013 3 jenis bahan Rp. 540.000,00Halaman 25 dari 111 Putusan Nomor 59/Pid.SusTPK/2015/PN.Plige 29 Oktober 2013 1 jenis bahan Rp. 1.250.000,00e 29 Oktober 2013 6 jenis bahan Rp. 2.465.000,00e 14November 2013 1 jenis bahan Rp. 144.000,00e 14Desember2013 4 jenis bahan Rp. 132.000,00e 14 Desember 2013 20 jenis bahan Rp. 7.812.000,00e 28 Desember 2013 1 jenis bahan Rp.

2013 dengan total harga sebesar Rp. 189.805.000,00.Pembelian batu bata sebanyak 5.000 buah tanggal 13 Desember 2013 sebesarRp. 4.425.000,00.Pembelian material dan peralatan lainnya yaitu sebesar Rp. 31.918.500,00:29 Oktober 2013 16 jenis bahan Rp. 11.513.000,0029 Oktober 2013 3 jenis bahan Rp. 540.000,0029 Oktober 2013 1 jenis bahan Rp. 1.250.000,0029 Oktober 2013 6 jenis bahan Rp. 2.465.000,0014 November 2013 1 jenis bahan Rp. 144.000,0014 Desember 2013 = 4 jenis bahan Rp. 132.000,0014 Desember

Menyatakan batal Keputusan Tata Usaha Negara yang dikeluarkan oleh Tergugat yaitu Keputusan Gubernur Banten Nomor : 561.2/Kep.15-Huk/2013 tanggal 30 Januari 2013 tentang Persetujuan Penangguhan Pelaksanaan Upah Minimum Tahun 2013, pada lampiran Keputusan Gubernur Banten Nomor : 561.2/Kep.15-Huk/2013 tanggal 30 Januari 2013 Daftar Perusahaan Yang Mendapatkan Persetujuan Penangguhan Pelaksanaan Upah Minimum Tahun 2013 Pada Wilayah Kabupaten Serang Nomor Urut 17 yaitu PT. Yooshin Indonesia Jl.

Mewajibkan kepada Tergugat untuk mencabut Keputusan Gubernur Banten Nomor : 561.2/Kep.15-Huk/2013 tanggal 30 Januari 2013 tentang Persetujuan Penangguhan Pelaksanaan Upah Minimum Tahun 2013, pada lampiran Keputusan Gubernur Banten Nomor : 561.2/Kep.15-Huk/2013 tanggal 30 Januari 2013 Daftar Perusahaan Yang Mendapatkan Persetujuan Penangguhan Pelaksanaan Upah Minimum Tahun 2013 Pada Wilayah Kabupaten Serang Nomor Urut 17 yaitu PT. Yooshin Indonesia Jl. Pengampelan RT 06/03 Kp.

09/G/2013/PTUN-SRG

. : 2s nnn nner nnn nnn nnn enna nnnnnnnnnandsPenetapan Ketua Pengadilan Tata Usaha Negara Serang Nomor : 09/PENDIS/2013/PTUNSRG, Tanggal 4 April 2013 tentang LolosDismissal;Penetapan Ketua Pengadilan Tata Usaha Negara Serang Nomor : 09/PENMH/2013/PTUNSRG, Tanggal 4 April 2013 tentang PenunjukanMajelisPenetapan Hakim Ketua Majelis Pengadilan Tata Usaha NegaraSerang Nomor : 09/PENHS/2013/PTUNSRG, Tanggal 4 April 2013tentang Penentuan Hari PemeriksaanPersiapan ;Penetapan Hakim Ketua Majelis Pengadilan

Tata Usaha NegaraSerang Nomor : 09/PENHS/2013/PTUNSRG, Tanggal 25 April 2013tentang Hari dan tanggal Sidang Terbuka untukBerkas Perkara Nomor : 09/G/2013/PTUNSRG beserta seluruhlampiran yang terdapat didalamnya;Halaman 21 dari 76 halaman Putusan Nomor: 09/G/2013/PTUNSRGTENTANG DUDUK SENGKETAMenimbang, bahwa Para Penggugat telah mengajukan gugatantertanggal 2 April 2013 yang didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan TataUsaha Negara Serang pada tanggal 3 April 2013 dengan Register PerkaraNomor : 09/

Bahwa dengan dikeluarkannya Surat Keputusan Gubernur BantenNomor : 561/Kep.904Huk/2012 Tentang Penetapan UpahMinimum Kabupaten/Kota SeProvinsi Banten Tahun 2013 Tanggal27 Nopember 2012, dimana besaran upah minimum untukKabupaten Serang Tahun 2013 yaitu Rp. 2.080.000 . dan mulaidiberlakukan pada tanggal 1 Januari 2013.

2013 kepada pimpinan perusahaan PTI.

YooshinIndonesia, Serang yang diterbitkan oleh Tergugat;Mewajibkan Tergugat untuk mencabut Keputusan TataUsaha Negara Nomor 561.2/Kep.15Huk/2013 tertanggal 30Januari 2013 tentang Persetujuaan PenangguhanPelaksanaan Upah Minimum Tahun 2013, pada lampiranKeputusan Gubernur Banten Nomor 561.2/Kep.15Huk/2013tertanggal 30 Januari 2013, Daftar Perusahaan yangmendapatkan persetujuan Penangguhan Pelaksanaan UpahMinimum Tahun 2013 pada wilayah Kabupaten Serang No.17 yaitu PT. YooshinIndonesia;4.

/ Dep.V-PDT/VI/2013 tanggal 11 Juni 20134) Surat Perintah Mulai Kerja Nomor : SPMK-110.2/PPK1-PDK/Dep.V-PDT/VI/2013 tanggal 11 juni 20135) Dokumen Rekapitulasi Harga Perkiraan Sendiri (HPS) pekerjaan pengembangan dermaga PPI Fandoi Kabupaten Biak Numfor Tahun 20136) Dokumen Daftar Kuantitas dan Harga (HPS) pekerjaan pengembangan dermaga PPI Fandoi Kabupaten Biak Numfor Tahun 20137) Dokumen Analisa Harga Satuan Pekerjaan8) Nota Dinas dari Asisten Deputi Urusan Daerah Pulau Terpencil dan Terluar

Biak Numfor tanggal 19 Agustus 2013,i) Berita Acara Pemeriksaan dan Serah Terima hasil pekerjaan Nomor : 523/543/TU/2013 tanggal 19 Agustus 201322) Dokumen Pembayaran / Pencairan anggaran Termin II NSS : 23913392A sesuai Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Nomor : 410794E/018/110 tanggal 17-10-2013 beserta kelengkapannya antara lain berupa :a) Surat Perintah Pembayaran (SPP) tanggal 10 Oktober 2013b) Surat Perintah Membayar (SPM) tanggal 16 Oktober 2013 sebesar Rp. 5.410.080.000,-, c) Faktur

Biak Numfor tanggal 01 Oktober 2013,i) Berita Acara Pemeriksaan dan Serah Terima hasil pekerjaan Nomor : 523/987/TU/2013 tanggal 01 Oktober 201323) Dokumen Pembayaran / Pencairan anggaran Termin III NSS : 27153823A sesuai Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Nomor : 550055A/018/110 tanggal 09-12-2013 beserta kelengkapannya antara lain berupa : a) Surat Perintah Pembayaran (SPP) tanggal 22 Nopember 2013, b) Surat Perintah Membayar (SPM) tanggal 26 Nopember 2013 sebesar Rp. 3.468.000.000,

Biak Numfor tanggal 05 Nopember 2013,h) Berita Acara Pemeriksaan dan Serah Terima hasil pekerjaan Nomor : 523/1128/TU/2013 tanggal 15 Nopember 201324) Dokumen Pembayaran / Pencairan anggaran Termin IV NSS : 27120028A sesuai Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Nomor : 572632H/018/110 tanggal 30-12-2013 beserta kelengkapannya antara lain berupa :a) Surat Perintah Pembayaran (SPP) tanggal Desember 2013b) Surat Perintah Membayar (SPM) tanggal 20 Desember 2013 sebesar Rp. 5.030.912.000,-,

Biak Numfor tanggal 20 Desember 2013,i) Berita Acara Pemeriksaan dan Serah Terima hasil pekerjaan Nomor : 1296/523/ TU/2013 tanggal 20 Desember 201325) Dokumen Pembayaran Terakhir / Termin V NSS : 27157075A sesuai Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Nomor : 569824H/018/110 tanggal 27-12-2013 beserta kelengkapannya antara lain berupa : a) Surat Perintah Pembayaran (SPP) tanggal 19 Desember 2013b) Surat Perintah Membayar (SPM) tanggal 20 Desember 2013 sebesar Rp. 670.480.000,-, c) Rekapitulasi

Membayar (SPM) tanggal 21 Juni 2013 sebesarRp. 5.780.000.000.

TPK/2017/PN.JapBahwa selanjutnya melalui Surat Nomor : 063/KPA/SatkerPDK/KPDT/IV/2013 tanggal 3 April 2013, saksi IR.

dengan jangka waktu pelaksanaan 11 Juni 2013 sampai dengan30 Desember 2013.

Tahun Anggaran 2013 yang tertuang dalam dokumenDIPA / DPA Nomor DIPA 067.01.1.439.602/2013,.

lain berupa :a) Surat Perintah Pembayaran (SPP) tanggal 19 Juni 2013,b) Surat Perintah Membayar (SPM) tanggal 21 Juni 2013 sebesarRp. 5.780.000.000.

slip uang masuk tertanggal 7 Januari 2013--------------------- 1 (satu) lembar ringkasan slip uang keluar tertanggal 7 Januari 2013--------------------- 1 (satu) lembar ringkasan slip uang masuk tertanggal 8 Januari 2013--------------------- 1 (satu) lembar ringkasan slip uang keluar tertanggal 10 Januari 2013--------------------- 1 (satu) lembar Kuitansi tertanggal 11 Januari 2013----------------------------------------- 1 (satu) lembar ringkasan slip uang masuk tertanggal 11 Januari 2013-

-------------------- 1 (satu) lembar ringkasan slip uang keluar tertanggal 11 Januari 2013--------------------- 1 (satu) lembar slip pencairan pinjaman umum tertanggal 11 Januari 2013--------------- 1 (satu) lembar Kuitansi tertanggal 12 Januari 2013------------------------------------------ 1 (satu) lembar ringkasan slip uang keluar tertanggal 12 Januari 2013--------------------- 1 (satu) lembar ringkasan slip uang masuk tertanggal 14 Januari 2013--------------------- 1 (satu) lembar ringkasan

slip uang keluar tertanggal 14 Januari 2013--------------------- 1 (satu) lembar ringkasan slip uang masuk tertanggal 15 Januari 2013--------------------- 1 (satu) lembar ringkasan slip uang masuk tertanggal 16 Januari 2013--------------------- 1 (satu) lembar ringkasan slip uang masuk tertanggal 17 Januari 2013--------------------- 1 (satu) lembar ringkasan slip uang keluar tertanggal 17 Januari 2013--------------------- 1 (satu) lembar ringkasan slip uang masuk tertanggal 18 Januari 2013-

-------------------- 1 (satu) lembar ringkasan slip uang masuk tertanggal 19 Januari 2013--------------------- 1 (satu) lembar ringkasan slip uang masuk tertanggal 21 Januari 2013--------------------- 1 (satu) lembar ringkasan slip uang keluar tertanggal 21 Januari 2013--------------------- 1 (satu) lembar ringkasan slip uang masuk tertanggal 22 Januari 2013--------------------- 1 (satu) lembar ringkasan slip uang masuk tertanggal 25 Januari 2013--------------------- 1 (satu) lembar ringkasan

slip uang keluar tertanggal 25 Januari 2013--------------------- 1 (satu) lembar ringkasan slip uang masuk tertanggal 28 Januari 2013--------------------- 1 (satu) lembar ringkasan slip uang keluar tertanggal 28 Januari 2013--------------------- 1 (satu) lembar ringkasan slip uang masuk tertanggal 29 Januari 2013--------------------- 1 (satu) lembar ringkasan slip uang keluar tertanggal 29 Januari 2013--------------------- 1 (satu) lembar ringkasan slip uang masuk tertanggal 30 Januari 2013

138/Pid.B/2013/PN.Stg

/RSUD DS/X/2013 tanggal 17 Oktober 2013 ;8.1 (satu) berkas foto copy Dokumen Pengadaan Nomor : 04/ICU/RSUD-DS/2013 tanggal 05 September 2013 ;9.1 (satu) berkas foto copy Dokumen Penawaran Harga untuk Pekerjaan Pengadaan Peralatan Intensive Care Unit (ICU) dari PT.

Beesix Pratama Nomor : 041/BP-BJM/IX/2013 tanggal 13 September 2013;10.1 (satu) berkas foto copy Dokumen Penawaran Harga untuk Pekerjaan Pengadaan Peralatan Intensive Care Unit (ICU) dari PT. Praditha Sejahtera Jaya Nomor : 106/PSJ-BJM/IX/2013 tanggal 13 September 2013 ;11.1 (satu) lembar foto copy Pembuktian Kualifikasi Pengadaan Peralatan Intensif Care unit (ICU) TA. 2013 untuk PT. Beesix Pratama tanggal 21 September 2013 ;12.1 (satu) lembar foto copy Surat Kuasa dari PT.

Mitratech Surya Gemilang tanggal 20 September 2013 ;15.1 (satu) lembar foto copy Surat Perintah Tugas Nomor : 090/55/ST/RSUD-DS/2013 tanggal 27 Mei 2013 ;16.2 (dua) lembar foto copy Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) Nomor : 090/60/SPPD/RSUD-DS/2013 tanggal 27 Mei 2013 ;17.1 (satu) berkas foto copy dokumen Penawaran Harga Peralatan Medis dari PT. Reza Mitra Mandiri Nomor : 292/RMU/V/2013, tanggal 28 Mei 2013 ;18.1 (satu) berkas foto copy dokumen Penawaran Harga Peralatan Medis dari PT.

: Surat Perintah Pencairan Dana Nomor : 6627/SP2D/2013, tanggal 11 Desember 2013, Kwitansi Pembayaran Pengadaan Peralatan ICU tanggal 10 November 2013, Surat Perintah Pencairan Dana Nomor : 6628/SP2D/2013, tanggal 11 Desember 2013, Kwitansi Pembayaran Pengadaan Peralatan ICU tanggal 10 November 2013, Berita Acara Pemeriksaan Hasil Pekerjaan Nomor : 445/674/RSUD-DS/XII/2013, tanggal 23 November 2013, Lampiran Berita Acara Pemeriksaan Hasil Pekerjaan Nomor

: 445/674/RSUD-DS/XII/2013, tanggal 23 November 2013, Berita Acara Serah Terima Hasil Pekerjaan Nomor : 445/683/RSUD-DS/XII/2013, tanggal 23 November 2013, Lampiran Berita Acara Serah Terima Hasil Pekerjaan Nomor : 445/683/RSUD-DS/XII/2013, tanggal 23 November 2013, Faktur Penagihan Nomor SPK : 445/559/RSUDDS/X/2013, tanggal 17 Oktober 2013, Berita Acara Pembayaran Nomor : 445/675/RSUD-DS/XII/2013, tanggal 23 November 2013.27.1 (satu) berkas fotocopy dokumen pembayaran

Nomor : 445/683/RSUDDS/X1V2013, tanggal 23 November 2013, Lampiran Berita Acara Serah Terima Hasil Pekerjaan Nomor445/683/RSUDDS/X1/2013, tanggal 23 November 2013, Faktur Penagihan Nomor SPK : 445/559/RSUDDS/X/2013, tanggal 17Oktober 2013, Berita Acara Pembayaran Nomor : 445/675/RSUDDS/X1V/2013, tanggal23 November 2013.27.1 (satu) berkas fotocopy dokumen pembayaran dari PT.

tertanggal 2 Oktober 2013.

Kharisma Utama Nomor : 4626/KU/V/2013, tanggal 29 Mei 2013 ;19.1 (satu) berkas foto copy dokumen Penawaran Harga Peralatan Medis dari PT.Unggul Kemala Husada Nomor : 284/SPH/UKH/V/2013, tanggal 30 Mei 2013 ;20.1.

Peralatan ICU tanggal 10 November 2013, Surat Perintah Pencairan Dana Nomor : 6628/SP2D/2013, tanggal 11Desember 2013, Kwitansi Pembayaran Pengadaan Peralatan ICU tanggal 10 November 2013, Berita Acara Pemeriksaan Hasil Pekerjaan Nomor : 445/674/RSUDDS/X1V/2013, tanggal 23 November 2013, Lampiran Berita Acara Pemeriksaan Hasil Pekerjaan Nomor : 445/674/RSUD DS/XIV2013, tanggal 23 November 2013, Berita Acara Serah Terima Hasil Pekerjaan Nomor : 445/683/RSUDDS/X1V/2013, tanggal 23 November 2013, Lampiran

30 April 2013 untuk biaya Tambahan Penghasilan berdasarkan kelangkaan profesi guru (sertifikasi) periode Januari s.d Maret 2013.- 1 ( satu ) lembar surat pengantar Nomor : 900 / 21 / Dikmudora / 2013, tanggal 30 April 2013.- 2 ( dua ) lembar penelitian kelengkapan dokumen SPP,tanggal 30 April 2013.- 1 ( satu ) lembar Surat Perintah Membayar (SPM) Tahun Anggaran 2013, No.SPM : 21 / SPM-LS GJ / Dikmudora / 2013, tanggal 30 April 2013, untuk permintaan pembayaran tambahan penghasilan berdasarkan

surat pengantar Nomor : 900 / 21 / Dikmudora / 2013, tanggal 30 April 2013

( SPP-TU ) Nomor : 900 /47 /LS /2013, tanggal 14 Agustus 2013 ( Surat Pengantar ).- 1 ( satu ) lembar Surat Permintaan Pembayaran Tambahan Uang Persedian ( SPP-TU) Nomor : 900 / 47 / LS / 2013, tanggal 14 Agustus 2013 ( Ringkasan )

- 1 (satu) lembar SPP-LS-GAJI-TUJANGAN Nomor : 900 / 36 / LS / 2013, tanggal 15 Juli 2013. (Ringkasan).- 1 (satu) lembar Surat Permintaan Pembayaran (SPP) Nomor : 900 / 36 / LS / 2013, tanggal 15 Juli 2013.

/ 2013, tanggal 08 Oktober 2013.- 1 ( satu ) lembar Surat Permintaan Pembayaran Tambahan Uang Persediaan ( SPP-TU ) Nomor: 900 / 59 / LS / 2013, tanggal 08 Oktober 2013 ( Surat Pengantar )

Pembayaran TambahanUang Persediaan ( SPPTU) Nomor : 900 / 35 / LS / 2013,tanggal 28 Juni 2013 (Ringkasan).1 ( satu ) lembar Surat Permintaan Pembayaran TambahanUang Persediaan ( SPPTU) Nomor : 900 / 35 / LS / 2013,tanggal 28 Juni 2013.

TUJANGAN Nomor : 900 / 36 / LS/ 2013, tanggal 15 Juli 2013.

ada.1 (satu) lembar SPPLSGAJITUJANGAN Nomor : 900 / 36 /LS / 2013, tanggal 15 Juli 2013.

2013 (Ringkasan).1 (satu) lembar Surat Permintaan Pembayaran Tambahan UangPersediaan ( SPPTU) Nomor : 900 / 35 / LS / 2013, tanggal 28Juni 2013.

Juli 2013.

9 April 2013 dan SP2D Nomor : 0314/SP2D/LS-BJ/1.20.03/2013 tanggal 9 April 2013.2) Asli Penelitian Kelengkapan Dokumen tanggal 4 April 2013. 3) Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama ABDUL ARIF Nomor : 1403051212801018 tanggal 02 Oktober 2012. 4) Fotocopy NPWP atas nama ABDUL ARIF Nomor : 36.570.415.4.219.000.5) Fotocopy Rekening tabungan Bank Riau Kepri Cab.

Selat Panjang atas nama ABDUL ARIF Nomor : 105-21-12467.6) Asli Surat Perintah Membayar (SPM) Nomor : 0015/SPM/LS-BJ/1.20.03/2013 tanggal 4 April 2013 dan Asli Surat Perintah Membayar (SPM) Nomor : 0016/SPM/LS-BJ/1.20.03/2013 tanggal 4 April 2013.7) Asli Surat Pernyataan Kelengkapan Dokumen tanggal 4 April 2013.8) Asli Surat Pernyataan Penggunaan Dana tanggal 4 April 2013.9) Asli Surat Pengantar tanggal 3 April 2013.10) Asli Ringkasan tanggal 3 April 2013.11) Asli Rincian Penggunaan Dana tanggal

3 April 2013.12) Asli Nota Pencairan Dana (NPD) Nomor : 008 Tahun 2013 dan Asli Nota Pencairan Dana (NPD) Nomor : 007 Tahun 2013.13) Foto copy Surat Penyediaan Dana Anggaran Belanja Daerah Tahun Anggaran 2013 Nomor : 0172/SPD/BL/2013/I tanggal 4 Maret 2013. 14) Foto copy Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPA SKPD) Tahun Anggaran 2013 Belanja Langsung No DPA SKPD : 1.09 1 20 03 16 01 5 2. 15) Asli Kartu Kendali tanggal 27 Maret 2013. 16) Asli Surat Pemberitahuan

Pemungutan PPh denda dan lain-lain Nomor : 100/TAPEM/III/2013/33 tanggal 27 Maret 2013 dan Asli Surat Pemberitahuan Pemungutan PPh denda dan lain-lain Nomor : 100/TAPEM/III/2013/34 tanggal 27 Maret 2013.17) Asli Kwitansi sebesar Rp. 2.006.421.000,- dan Asli Kwitansi sebesar Rp. 188.640.800,-18) Asli Nota Dinas tanggal 27 Maret 2013. 19) Foto copy Daftar Nama masyarakat Penerima Ganti Rugi pembebasan Lahan Untuk Pembangunan Penumpang Domestik/Internasional dan Kargo di Dorak Desa Banglas Kecamatan

Umum Kabupaten Kepulauan Meranti Nomor : 100/TAPEM/2013/30 tanggal 26 Maret 2013 dan Asli Berita Acara Pembayaran Ganti Rugi Pembebasan Tanah Dalam Rangka Pengadaan Tanah Untuk Kepentingan Umum Kabupaten Kepulauan Meranti Nomor : 100/TAPEM/2013/31 tanggal 26 Maret 2013.22) Asli Surat Pernyataan pemegang Kuasa tanggal 26 Maret 2013.23) Asli Surat Penyerahan Tanah Untuk Kepentingan Umum Kabupaten Kepulauan Meranti tanggal 26 Maret 2013.24) Foto copy Surat Keterangan Tanah (SKT) atas nama JUS SALATUN

Selat Panjang atasnama ABDUL ARIF Nomor : 1052112467.6) Asli Surat Perintah Membayar (SPM) Nomor : 0015/SPM/LSBJ/1.20.03/2013 tanggal 4 April 2013 dan Asli Surat Perintah Membayar(SPM) Nomor : 0016/SPM/LSBJ/1.20.03/2013 tanggal 4 April 2013.NSNAsli Surat Pernyataan Kelengkapan Dokumen tanggal 4 April 2013.oOAsli Surat Pernyataan Penggunaan Dana tanggal 4 April 2013.oO))) Asli Surat Pengantar tanggal 3 April 2013.10) Asli Ringkasan tanggal 3 April 2013.1211) Asli Rincian Penggunaan Dana tanggal 3

Nomor0140/SPT/V/2013 tanggal 1 Mei 2013 dan PLT sesuai Surat PerintahBupati Kepulauan Meranti Nomor : 0146/SPT/V/2013 tanggal 6 Mei 2013serta PLT.

Kepulauan Meranti Nomor100/TAPEM/2013/31 tanggal 26 Maret 2013, penandatanganan SuratPernyataan Pemegang Kuasa tanggal 26 Maret 2013, penandatangananSurat Penyerahan Tanah Untuk Kepentingan Umum Kab.

Kepulauan Meranti selaku PenggunaAnggaran Nomor : 01 Tahun 2013 tanggal 27 Februari 2013 dan Nomor 10Tahun 2013 Tentang Perubahan diatas tanggal 3 Juni 2013 serta Nomor 11Tahun 2013 tentang perubahan Nomor 10 diatas tanggal 2 Agustus 2013 ;Bahwa adapun tupoksi saksi selaku PPTK diatur dalam KeputusanSekretaris Daerah Kab.

./2013 tanggal 04 April 2013 dan SP2D Nomor 0313/SP2D/LSBJ/1.20.03./2013 tanggal 09 April 2013.. Tanah atas nama Jussalatun yang dikuasakan kepada Abdul Arif alas hakSKT Reg.

Banggai Kepulauan Tahun Anggaran 2013 tanggal 15 Mei 2013.3. 1 (satu) lembar FACTA INTEGRITRAS Sekretariat DPRD Kabupaten Banggai Kepulauan.4. 1 (satu) lembar Surat Pernyataan Tanggung Jawab Kuasa Pengguna Anggaran tanggal 13 Mei 2013 pada Sekretariat DPRD Banggai Kepulauan.5. Keputusan Bupati Banggai Kepulauan No 04 tahun 2013 Tentang Panitia Pemeriksa Barang dan Jasa Kabupaten Banggai Kepulauan Tahun Anggaran 2013 tanggal 24 Mei 2013.6.

Surat Keputusan Bupati Banggai Kepulauan No : 821.2.24/258/BKD/2013 tanggal 17 Oktober 2013 Perihal Mutasi Jabatan.7.

No 026/Pokja-Pengadaan/ULP-Bangkep/2013 Salakan 02 Agustus 2013;- BERITA ACARA PENETAPAN PEMENANG No : 26.2/BAPP/Pokja-Pengadaan/ULP-Bangkep/2013 tanggal 29 Juli 2013;- BERITA ACARA HASIL PELELANGAN 26.1/BAHP Pokja Pengadaan/ULP-Bangkep 2013 tanggal 29 Juli 2013- BERITA ACARA PEMBUKAAN PENAWARAN No :001/BPP/Pokja-Pengadaan ULP-Bangkep/2013 Tanggal 24 Juni 2013- BERITA ACARA PEMBUKAAN DOKUMEN PENAWARAN No :004/Pokja-Pengadaan/ULP-Bangkep/2013- ADENDUM DOKUMEN LELANG No :003/Pokja-Pengadaan/ULP-Bangkep

Surat Perjalanan Dinas (SPPD) No :090/176/SPPD/2013 tanggal 11 April 2013.13. Surat Tugas No : 090/175/ST/2013 Salakan tanggal 11 April 2013.14. Surat Laporan Perjalanan Dinas SET-DPRD.15. 2 (dua) lembar Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPA SKPD) Tahun Anggaran 2013 No : 1.20/04/02/10/5/2 tanggal 13 Mei 2013.16. 1 (satu) lembar Surat Pernyataan Direktur CV.HANSE GARDEN INDONESIA tanggal 23 Desember 2013.17. Surat Pernyataan CV BAHARI MITRA SURYA.18.

SURAT PERINTAH PENCAIRAN DANA No SPM : 104/SPM LS/BL/SET-DPRD/VIII/2013 tanggal 15 Agustus 2013 Kepada PIEN THIONO, Direktur CV. HANSE GARDEN INDONESIA Dari Kuasa BUD No :3216/SP2D-LA/BL/VIII/2013 Tanggal 16 Agustus 2013.28. 1 (satu) lembar Berita Acara Pembayaran No.001/BAP/SET.DPRD/VIII/2013 tanggal 15 Agustus 2013.29. 1 (satu) lembar Surat Permintaan Pembayaran (SPP) No 332/SPP-LS/BL/SET.DPRD/XII/2013 tanggal 23 Desember 201.30.

Tanggal 15 Mei 2013.

Menyatakan barang bukti berupa : 1 (satu) lembar Sertifikat Deposito Nomor : NO.3839/AS-DEP/VI/2013 atas nama ISTILAHUS SURUROH sebesar Rp.10.000.000,- (sepuluh juta rupiah).tertanggal 08 Juni 2013. - 1 (satu) lembar Sertifikat Deposito Nomor : NO.3998/AS-DEP/VII/2013 atas nama ISTILAHUS SURUROH sebesar Rp.10.000.000,- (sepuluh juta rupiah), tertanggal 10 Juli 2013. - 1 (satu) lembar Sertifikat Deposito Nomor : NO.3739/AS-DEP/V/2013 atas nama CHAER IMAM sebesar Rp.12.000.000,

- (dua belas juta rupiah), tertanggal 11 Mei 2013. - 1 (satu) lembar Sertifikat Deposito Nomor : NO.3840/AS-DEP/VI/2013 atas nama EMMY HADIYANTO sebesar Rp.7.000.000,- (tujuh juta rupiah), tertanggal 10 Juni 2013. - 1 (satu) lembar Sertifikat Deposito Nomor : NO.3880/AS-DEP/VI/2013 atas nama EMMY HADIYANTO sebesar Rp.7.000.000,- (tujuh juta rupiah) tertanggal 20 Juni 2013. - 1 (satu) lembar Setifikat Deposito Nomor : NO.3997/AS-DEP/VII/2013 atas nama EMMY HADIYANTO sebesar Rp

.10.000.000,- (sepuluh juta rupiah), tertanggal 11 Juli 2013. - 1 (satu) lembar Sertifikat Deposito Nomor : NO.3664/AS-DEP/V/2013 atas nama KUSTIAH B sebesar Rp.78.000.000,- (tujuh puluh delapan juta rupiah) tertanggal 01 Mei 2013. - 1 (satu) lembar Sertifikat Deposito Nomor : NO.3687/AS-DEP/V/2013 atas nama KUSTIAH sebesar Rp.100.000.000,- (seratus juta rupiah) tertanggal 02 Mei 2013. - 1 (satu) lembar Sertifikat Deposito Nomor : NO.3737/AS-DEP/V/2013 atas nama KUSTIAH C sebesar

Rp.30.000.000,- (tiga puluh juta rupiah) tertanggal 10 Mei 2013. - 1 (satu) lembar Sertifikat Deposito Nomor : NO.3819/AS-DEP/VI/2013 atas nama KUSTIAH sebesar Rp.23.000.000,- (dua puluh tiga juta rupiah) tertanggal 01 Juni 2013. - 1 (satu) lembar Sertifikat Deposito Nomor : NO.3890/AS-DEP/VII/2013 atas nama KUSTIAH sebesar Rp.23.000.000,- (dua puluh tiga juta rupiah) tertanggal 20 Juni 2013. - 1 (satu) lembar Sertifikat Deposito Nomor : NO.4060/AS-DEP/VII/2013 atas nama KUSTIAH

sebesar bRp.15.000.000,- (lima belas juta rupiah), tertanggal 07 Juni 2013. - 1 (satu) lembar Sertifikat Deposito Nomor : 2000 /AS-DEP / VII / 2013 atas nama MUSYAROFAH sebesar bRp.12.000.000,- (dua belas juta rupiah), tertanggal 28 Juni 2013. - 1 (satu) lembar Sertifikat Deposito Nomor : 1175 / AS-DEP / VI / 2013 atas nama KHOFITRI sebesar Rp.12.000.000,-(dua belas juta rupiah).

sebesar Rp.7.000.000, (tujuh juta rupiah),tertanggal 10 Juni 2013. 1 (satu) lembar Sertifikat Deposito Nomor : NO.3880/ASDEP/VI/2013 atasnama EMMY HADIYANTO sebesar Rp.7.000.000, (tujuh juta rupiah)tertanggal 20 Juni 2013. a.10.11.12.13.14.LS.16.17.1 (satu) lembar Setifikat Deposito Nomor : NO.3997/ASDEP/VII/2013 atasnama EMMY HADIYANTO sebesar Rp.10.000.000, (sepuluh juta rupiah),tertanggal 11 Juli 2013. 1 (satu) lembar Sertifikat Deposito Nomor : NO.3664/ASDEP/V/2013 atasnama KUSTIAH B sebesar

Nomor : 3840/ASDEP/V/2013 atas nama EMMY HADIYANTO sebesar Rp. 7.000.000, (tujuh juta rupiah)tertanggal 20 Juni 2013; 1 (satu) lembar sertifikat Deposito Nomor : 3890/ASDEP/V/2013 atas nama KUSTIAH sebesar Rp. 23.000.000, (dua puluh tiga juta rupiah)tertanggal 20 Juni 2013; 1 (satu) lembar sertifikat Deposito Nomor : 3880/ASDEP/V/2013 atas nama EMMY HADIYANTO sebesar Rp. 7.000.000, (tujuh juta rupiah)tertanggal 20 Juni 2013; 1 (satu) lembar sertifikat Deposito Nomor : 2000/ASDEP/V/2013 atas nama

, (sepuluh juta rupiah) tertanggal 11 Juli 2013.

/2013 atas nama EMMY HADIYANTO sebesar Rp. 10.000.000, (Sepuluhjuta rupiah) tertanggal 11 Juli 2013.

08 Juni 2013; j.1 (satu) lembar sertifikat Deposito Nomor : 1175/ASDEP/V/2013 atas nama KHOFITRI sebesar Rp. 12.000.000, (dua belas jutarupiah) tertanggal 10 Juni 2013; k.1 (satu) lembar sertifikat Deposito Nomor :3840/ASDEP/V/2013 atas nama EMMY HADIYANTO sebesar Rp. 7.000.000,(tujuh juta rupiah) tertanggal 20 Juni 2013; .1 (satu) lembar sertifikat DepositoNomor : 3890/ASDEP/V/2013 atas nama KUSTIAH sebesar Rp. 23.000.000,(dua puluh tiga juta rupiah) tertanggal 20 Juni 2013; m.1 (satu) lembar sertifikatDeposito

Nomor 02 Tanggal 15 Januari 2007.12) Berita Acara Rencana Biaya Pemakaian Alat Berat No : 1/Rent-OPR/TMJU/IV-2013, Tanggal 18 April 2013.13) Berita Acara Rencana Biaya Pemakaian Alat Berat No : 11/RENT-OPR/TMJU/IV-2013, Tanggal 29 April 2013.14) Kwitansi Pembayaran sewa rental alat berat excavator tanggal 29 April 2013.15) Berita acara bantuan No.001 / TBS / TEKNIK / BA / Bantuan / IV / 2013, tanggal 22 April 201316) Rekening Koran Giro an.

CV HARI TEKNINDO, Tanggal 30 / 06 / 2013.17) Rekening Koran Giro an. CV HARI TEKNINDO, Tanggal 31 / 07 / 2013.18) Rekening Koran Giro an. CV HARI TEKNINDO, Tanggal 31 / 08 / 2013.19) Rekening Koran Giro an. CV HARI TEKNINDO, Tanggal 30 / 09 / 2013.20) Rekening Koran Giro an. CV HARI TEKNINDO, Tanggal 31 / 10 / 2013.21) Rekening Koran Giro an. CV HARI TEKNINDO, Tanggal 30 / 11 / 2013.22) Rekening Koran Giro an.

/2013/04.52, Tentang Penunjukan Pejabat Pengadaan, Tanggal 06 Februari 201340) Dokumen Pengadaan Pekerjaan Konstruksi Nomor : 03/DOK/PJ-KONST/CKTR-TBPR/2013 Tanggal 25 Februari 201341) Surat Keputusan Kepala Dinas CKTR Kab Kuansing Nomor : 600/KPTS/CKTR-SEKR/2013/06.11, Tentang Penunjukan Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan, Tanggal 22 Februari 201342) Surat Perintah Kerja Nomor : 640/SPK/CKTR-PA/2013/06.99, Tanggal 19 Maret 201343) Surat Penyerahan Lapangan Nomor : 640/SPL/CKTR-PA/2013/07.01,

Tanggal 19 Maret 2013.44) Surat Perintah Mulai Kerja Nomor : 640/SPMK/CKTR-PA/2013/07.02, Tanggal 19 Maret 2013.45) Pengumuman Penyedia Jasa Pengadaan Konstruksi Untuk Pekerjaan Pematangan Lokasi Nomor : 63/PENG/PJ-KONST/CKTR- TBPR/201346) Surat Penetapan Penyedia Jasa Pekerjaan Pematangan Lokasi Nomor : 58/TAP/PJ-KONST/CKTR-TBPR/2013, Tanggal 15 Maret 2013.47) Berita Acara Hasil Pengadaan Langsung Pekerjaan Pematangan Lokasi Nomor : 53/BA/PJ-BRG/CKTR-TBPR/2013, Tanggal 14 Maret 2013.48) Berita

08 Maret 201352) Tabel 2 Evaluasi Teknis53) Tabel 3 Evaluasi Biaya54) Berita Acara Pemasukan dan Pembukaan Dokumen Penawaran Pekerjaan Pematangan Lokasi Nomor : 13/BA/PJ-KONST/CKTR-TBPR/2013, Tanggal 6 Maret 201355) Evaluasi Koreksi Aritmatik Pekerjaan Pematangan Lokasi Nomor : 23/BA/PJ-KONST/CKTR-TBPR/2013, Tanggal07 Maret 201356) Surat Keputusan Kepala Dinas CKTR Kab Kuansing Nomor : 600/KPTS/CKTR-SEKR/2013/07.85, Tanggal 18 Maret 2013 Tentang Penunjukan Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan57

CV HARI TEKNINDO, Tanggal 30 / 06 / 2013.Rekening Koran Giro an. CV HARI TEKNINDO, Tanggal 31 / 07 / 2013.Rekening Koran Giro an. CV HARI TEKNINDO, Tanggal 31 / 08 / 2013.Rekening Koran Giro an. CV HARI TEKNINDO, Tanggal 30 / 09 / 2013.Rekening Koran Giro an. CV HARI TEKNINDO, Tanggal 31 / 10/2013.Rekening Koran Giro an. CV HARI TEKNINDO, Tanggal 30/11 / 2013.Rekening Koran Giro an.

dan Jasa) Nomor : 34/SPPLS/31.003/2013 Tanggal 07 Juni2013 beserta lampiran Il dan IllSurat Perintah Membayar (SPM), Nomor SPM : 34/SPMLS/31.003/2013, Tanggal 07 Juni 2013.Kwitansi Pembayaran Tahun Dinas 2013 Kode Rekening1.03.07.31.003.5.2.03.26.19, Tanggal 07 Juni 2013.Surat Kepada Kepala Bagian Keuangan Sekretariat Daerah Nomor :34/SPPLS/31.003/2013, Perihal pemberitahuan pengutan.Surat dari CV HARI TEKNINDO Nomor : 036/HT/IV/2013, tanggal 11April 2013 Perihal Permohonan PHO.Surat Dinas Cipta

SPM : 34/SPMLS/31.003/2013, Tanggal 07 Juni 2013.Kwitansi Pembayaran Tahun Dinas 2013 Kode Rekening1.03.07.31.003.5.2.03.26.19, Tanggal 07 Juni 2013.Surat Kepada Kepala Bagian Keuangan Sekretariat Daerah Nomor :34/SPPLS/31.003/2013, Perihal pemberitahuan Pungutan.Dokumen Penelitian Kelengkapan Dokumen SPP.Surat dari CV HARI TEKNINDO Nomor : 036/HT/IV/2013, tanggal 11April 2013 Perihal Permohonan PHO.Berita Acara Laporan Kemajuan Pekerjaan Nomor : 640/BA/CKTRTBPR/05.51, Tanggal 11 April 2013.Surat

2013.Surat Perintah Mulai Kerja Nomor : 640/SPMK/CKTRPA/2013/07.02,Tanggal 19 Maret 2013.Surat Permintaan Pembayaran Langsung barang dan jasa (SPPLS Barangdan Jasa) Nomor : 34/SPPLS/31.003/2013 Tanggal 07 Juni 2013 besertalampiran Il dan Ill.Surat Perintah Membayar (SPM), Nomor SPM : 34/SPMLS/31.003/2013,Tanggal 07 Juni 2013.Kwitansi Pembayaran Tahun Dinas 2013 Kode Rekening1.03.07.31.003.5.2.03.26.19, Tanggal 07 Juni 2013.Surat Kepada Kepala Bagian Keuangan Sekretariat Daerah Nomor :34/SPPLS/31.003

2013 tanggal 23 Desember 2013.5. 1 (Satu) Lembar Asli Permohonan Persetujuan Proses Serah Terima Pekerjaan Pertama Nomor : PPK-PMTN 01/Dinsos-TK/XII/2013 tanggal 23 Desember 2013.6. 1 (Satu) Lembar Asli Permohonan Fisik Pekerjaan Untuk Serah Terima Pekerjaan ( PHO ) Nomor : 460/697/Dinsos-TK/2013 tanggal 24 Desember 2013.8. 1 (Satu) Lembar Asli Undangan Rapat nomor : 001/PPHP-PMTN/Dinsos-TK/2013 tanggal 24 Desember 2013.9. 1 (Satu) Lembar Asli Daftar Hadir Rapat Tanggal 26 Desember 2013.10.

1 (Satu) Rangkap Asli Notulen Rapat Nomor :002/PPHP-PMTN/Dinsos-TK/2013 tanggal 26 Desember 2013.11. 1 (Satu) Rangkap Asli Berita Acara Adminstrasi Nomor : 003/PPHP-PMTN/Dinsos-TK/2013 tanggal 26 Desember 2013.12. 1 (Satu) Rangkap Asli Berita Acara Adminstrasi Nomor : 004/PPHP-PMTN/Dinsos-TK/2013 tanggal 26 Desember 2013.13. 1 (Satu) Lembar Asli Berita Acara Adminstrasi Nomor :005/PPHP-PMTN/Dinsos-TK/2013 tanggal 26 Desember 2013. 14. 1 (Satu) Lembar Asli Laporan Hasil Pemeriksaan untuk POH Nomor

Perihal Surat Undangan Rapat Nomor : 001/PPHP-PMKK/Dinsos-TK/2013 tanggal 24 Desember 2013. 53. 1 (Satu) Lembar Asli Daftar hadir rapat tanggal 26 Desember 2013.54. 1 (Satu) Rangkap Asli Notulen rapat Nomor : 002/PPHP-PMTC/Dinsos-TK/2013 tanggal 26 Desember 2013.55. 1 (Satu) Rangkap Asli Asli Berita acara administrasi Nomor : 003/PPHP-PMKK/Dinsos-TK/2013 tanggal 26 Desember 2013.56. 1 (Satu) Rangkap Asli Berita acara pemeriksaan lapangan Nomor : 004/PPHP-PMKK/Dinsos-TK/2013 tanggal 26 Desember

Nomor : 005/PPHP-PMKK/Dinsos-TK/2013 tanggal 26 Desember 2013.58. 1 (Satu) Lembar Asli Perihal surat laporan hasil pemeriksaan untuk POH Nomor : 006/PPHPPMKK/Dinsos-TK/2013 tanggal 26 Desember 2013.59. 1 (Satu) Lembar Asli Perihal surat hasil pemeriksaan untuk (PHO) Nomor : 460/Dinsos-TK/2013 tanggal 27 Desember 2013.60. 1 (Satu) Lembar Asli Berita acara serah terima pekerjaan pertama (PHO) pekerjaan pembangunan masjid Tanjung Cermin Nomor : PPK-PMKK 03/Dinsos-TK/XII/2013 tanggal 27 Desember 2013

SPP/50/LS/2013 tanggal 30 Desember 2013 sebanyak 2 lembar.88. 1 (Satu) Lembar Asli Surat perintah membayar (SPM) TA. 2013 tanggal 30 Desember 2013.89. 1 (Satu) Rangkap Asli Surat Penyediaan Dana Anggaran belanja daerah Tahun 2013 PPKD Selaku BUD Nomor SPD/0939/LS/2013 tanggal 30 Desember 2013 sebanyak 2 lembar.90. 1 (Satu) Lembar Asli Surat Permohonan Belanja langsung No: 900/812/DPPKA/2013 tanggal 30 Desember 2013.91. 1 (Satu) Lembar Asli Nota dinas perihal permohonan pembayaraan angsuran kesatu

danselesai pada tanggal 28 Mei 2013 untuk kontrak dan surat penunjukan penyediabarang jasa dilakukan oleh PPK setelah tanggal 28 Mei 2013.b Pengawasan:Lelang pengawasan dilakukan pada Layanan Pengadaan Secara Eleronik (LPSE)Pagar Alam dengan Full Eproc pada tanggal 27 April 2013 dan selesai padatanggal 10 Juni 2013.

/2013 tanggal 26 Desember 2013 tentang pemeriksaanHalaman 55 dari 154 Putusan Nomor 04/Pid.SusTPK/2015/PN.Plgkelengkapan administrasi dalam rangka serah terima pekerjaanpertama (PHO);c Berita Acara Pemeriksaan Lapangan, Nomor: 004/PHHPPMKD/DinsosTK/2013 tanggal 26 Desember 2013 tentang pemeriksaanlapangan secara visual dalam rangka serah terima pekerjaanpertama (PHO);d Berita Acara Penerimaan Hasil Pekerjaan Pembangunan MesjidKarang Dalo, Nomor: 005/PPHPPMKD/DinsosTK/2013 tanggal26 Desember 2013.

/2013 tanggal 26 Desember 2013.1 (Satu) Rangkap Asli Berita Acara Adminstrasi Nomor : 003/PPHPPMTN/DinsosTK/2013 tanggal 26 Desember 2013.1 (Satu) Rangkap Asli Berita Acara Adminstrasi Nomor : 004/PPHPPMTN/DinsosTK/2013 tanggal 26 Desember 2013.1 (Satu) Lembar Asli Berita Acara Adminstrasi Nomor :005/PPHPPMTN/DinsosTK/2013 tanggal 26 Desember 2013.1 (Satu) Lembar Asli Laporan Hasil Pemeriksaan untuk POH Nomor :006/PPHPPMTN/DinsosTK/2013 tanggal 26 Desember 2013.Halaman 91 dari 154 Putusan Nomor 04

I tanggal 30 Nopember 2013.

Pembangunan Masjid Terminal Nendagung ada 2 (dua) kali adendum yaitu :a). kontrak diamandemen karena adanya pekerjaan tambah kurang sesuaidengan adendum kontrak Nomor 460/05.a/PPK/SPK/DINSOSTK/2013tanggal 10 Oktober 2013; b). kontrak diamandemen karena adanyapenambahan waktu pelaksanaan dari semula 14 September 2013 s/d 15Desember 2013 menjadi 16 September 2013 s/d 3 Februari 2013 danperubahan pembayaran prestasi pekerjaan sesuai dengan adendum kontrakNomor 460/05.b/PPK/SPK/DINSOSTK/2013 tanggal

2013 tanggal 23 Desember 2013.5. 1 (Satu) Lembar Asli Permohonan Persetujuan Proses Serah Terima Pekerjaan Pertama Nomor : PPK-PMTN 01/Dinsos-TK/XII/2013 tanggal 23 Desember 2013.6. 1 (Satu) Lembar Asli Permohonan Fisik Pekerjaan Untuk Serah Terima Pekerjaan ( PHO ) Nomor : 460/697/Dinsos-TK/2013 tanggal 24 Desember 2013.8. 1 (Satu) Lembar Asli Undangan Rapat nomor : 001/PPHP-PMTN/Dinsos-TK/2013 tanggal 24 Desember 2013.9. 1 (Satu) Lembar Asli Daftar Hadir Rapat Tanggal 26 Desember 2013.10.

1 (Satu) Rangkap Asli Notulen Rapat Nomor :002/PPHP-PMTN/Dinsos-TK/2013 tanggal 26 Desember 2013.11. 1 (Satu) Rangkap Asli Berita Acara Adminstrasi Nomor : 003/PPHP-PMTN/Dinsos-TK/2013 tanggal 26 Desember 2013.12. 1 (Satu) Rangkap Asli Berita Acara Adminstrasi Nomor : 004/PPHP-PMTN/Dinsos-TK/2013 tanggal 26 Desember 2013.13. 1 (Satu) Lembar Asli Berita Acara Adminstrasi Nomor :005/PPHP-PMTN/Dinsos-TK/2013 tanggal 26 Desember 2013. 14. 1 (Satu) Lembar Asli Laporan Hasil Pemeriksaan untuk POH Nomor

Perihal Surat Undangan Rapat Nomor : 001/PPHP-PMKK/Dinsos-TK/2013 tanggal 24 Desember 2013. 53. 1 (Satu) Lembar Asli Daftar hadir rapat tanggal 26 Desember 2013.54. 1 (Satu) Rangkap Asli Notulen rapat Nomor : 002/PPHP-PMTC/Dinsos-TK/2013 tanggal 26 Desember 2013.55. 1 (Satu) Rangkap Asli Asli Berita acara administrasi Nomor : 003/PPHP-PMKK/Dinsos-TK/2013 tanggal 26 Desember 2013.56. 1 (Satu) Rangkap Asli Berita acara pemeriksaan lapangan Nomor : 004/PPHP-PMKK/Dinsos-TK/2013 tanggal 26 Desember

Nomor : 005/PPHP-PMKK/Dinsos-TK/2013 tanggal 26 Desember 2013.58. 1 (Satu) Lembar Asli Perihal surat laporan hasil pemeriksaan untuk POH Nomor : 006/PPHPPMKK/Dinsos-TK/2013 tanggal 26 Desember 2013.59. 1 (Satu) Lembar Asli Perihal surat hasil pemeriksaan untuk (PHO) Nomor : 460/Dinsos-TK/2013 tanggal 27 Desember 2013.60. 1 (Satu) Lembar Asli Berita acara serah terima pekerjaan pertama (PHO) pekerjaan pembangunan masjid Tanjung Cermin Nomor : PPK-PMKK 03/Dinsos-TK/XII/2013 tanggal 27 Desember 2013

SPP/50/LS/2013 tanggal 30 Desember 2013 sebanyak 2 lembar.88. 1 (Satu) Lembar Asli Surat perintah membayar (SPM) TA. 2013 tanggal 30 Desember 2013.89. 1 (Satu) Rangkap Asli Surat Penyediaan Dana Anggaran belanja daerah Tahun 2013 PPKD Selaku BUD Nomor SPD/0939/LS/2013 tanggal 30 Desember 2013 sebanyak 2 lembar.90. 1 (Satu) Lembar Asli Surat Permohonan Belanja langsung No: 900/812/DPPKA/2013 tanggal 30 Desember 2013.91. 1 (Satu) Lembar Asli Nota dinas perihal permohonan pembayaraan angsuran kesatu

Jangkawaktu pelaksanaan pekerjaan adalah selama 90 (sembilan puluh) hari kalender(14 September 2013 s.d 15 Desember 2013).e Bahwa Kontrak di amandemen karena adanya pekerjaan tambah kurang sesuaidengan Adendum Kontrak Nomor 460/05.a/PPK/SPK/DINSOSTK/2013tanggal 10 Oktober 2013.e Bahwa kemudian kontrak di amandemen karena adanya penambahan waktupelaksanaan dari semula 14 September 2013 s.d 15 Desember 2013 menjadi 16September 2013 s.d 3 Februari 2013 dan perubahan pembayaran prestasipekerjaan sesuai

Mesjid Terminal NendagungLelang dimulai pada tanggal 28 Agustus 2013 dan selesai setelah masasanggah habis pada tanggal 11 September 2013.

2013 s.d 3 Februari 2013 dan perubahan pembayaran prestasipekerjaan sesuai dengan Adendum Kontrak Nomor 460/05.b/PPK/SPK/DINSOSTK/2013 tanggal 21 Desember 2013.e Bahwa Pada tanggal 26 Desember 2013, sesuai Berita Acara Penerimaan HasilPekerjaan Nomor 005/PPHPPMTN/DinsosTK//2013, Panitia Penerima HasilPekerjaan Barang/Jasa (PPHP) menyimpulkan bahwa kontraktor telahmenyelesaikan tugas pembangunan Masjid Terminal Nandagung sebesar 67%.e Bahwa Pada tanggal 26 Desember 2013, sesuai Surat Nomor 460/674

Cermin dimulai tanggal 17 September 2013 s/d16 Desember 2013 dengan nilai kontrak: Rp. 490.115.000, dikerjakan oleh CV.Cikning Tiga Putra.e Bahwa Kemudian kontrak di amandemen karena adanya pekerjaan tambahkurang sesuai dengan Adendum Kontrak Nomor 460/11.a/PPK/SPK/DinsosTK/2013 tanggal 7 Oktober 2013.

I tanggal 30 Nopember 2013.

MURDIYANTO Nomor SPK : SPK/PSP/KPS/ACO/2013/09/00132, periode 1 Oktober 2013 15 Oktober 2013.- 1 (satu) lembar asli Rincian Hasil Kerja Kontraktor Afedeling : III, SPK : SPK/PSP/KPS/ACO/2013/09/00132, periode 1 oktober 2013 15 oktober 2013.- 1 (satu) lembar asli Peta sensus tanam Blok F037 Periode Oktober 2013.- 1 (satu) berkas asli Surat Perjanjian Kerja Lokal Nomor : SPKL/PSP/KPS/Afd.3/2013/X, tanggal 01 Oktober 2013.- 1 (satu) lembar asli vendor payment nomor 2400000684

, tanggal 11 November 2013.- 1 (satu) lembar asli kwitansi pembayaran No : KP021/PSP/KPS/11/2013, untuk pembayaran BAPP Garuk Piringan Manual SPKL/PSP/KPS/ACO/2013/X/191 Afdeling III, tanggal 08 November 2013.- 1 (satu) rangkap asli Buku kegiatan Mandor / Hasil Nomor : B5100200272, tanggal 29 Oktober 2013.- 1 (satu) lembar fotocopy KTP atas nama YATMO MULYADI.- 1 (satu) berkas asli Berita Acara Pembayaran atas nama YATMO MULYADI Nomor SPK : SPK/PSP/KPS/ACO/2013/X/00191, periode 15 Oktober 2013

31 Oktober 2013.- 1 (satu) lembar asli Rincian Hasil Kerja Kontraktor Afedeling : III, SPK: SPK/PSP/KPS/ACO/2013/10/00132, periode 15 Oktober 2013 31 Oktober 2013.- 1 (satu) lembar asli Peta sensus tanam Blok H038 Periode Oktober 2013.- 1 (satu) berkas asli Surat Perjanjian Kerja Lokal Nomor : SPKL/PSP/KPS/Afd.3/2013/X, tanggal 01 Oktober 2013.- 1 (satu) lembar asli vendor payment nomor 2400000832, tanggal 20 November 2013.- 1 (satu) lembar asli kwitansi pembayaran

BAPP Piringan Manual SPKL/PSP/KPS/EST/2013/XI/0219 Afdeling III, Periode 01 30 November 2013.- 1 (satu) lembar asli Buku kegiatan Mandor - Hasil Nomor : BSL00200304, tanggal 15 November 2013.- 1 (satu) lembar fotocopy KTP atas nama ZULKARNAIN.- 1 (satu) berkas asli Berita Acara Pembayaran atas nama ZULKARNAIN Nomor SPK : SPK/PSP/KPS/EST/2013/XI/, periode 15 November 2013 31 November 2013.- 1 (satu) lembar asli Rincian Hasil Kerja Kontraktor Afedeling : II, SPK : SPK

/PSP/KPS/EST/2013/XI/, periode 15 November 2013 31 November 2013.- 1 (satu) lembar asli Peta sensus tanam Blok H040 Periode November 2013.- 1 (satu) berkas asli Surat Perjanjian Kerja Lokal Nomor :SPKL/PSP/KPS/EST/2013/XI/ tanggal 15 November 2013.- 1 (satu) lembar asli Bukti Pengeluaran Nomor : KK033/DSP/KPS/07/2013 tanggal 05 Juli 2013, yang dibayarkan kepada MURDIANSYAH.- 1 (satu) lembar fotocopy KTP atas nama AKHMAD IDRIS.- 1 (satu) asli lembar afdeling III.- 1 (satu) rangkap

Peniti Sungai Purunberdasarkan surat keputusan No.003/PSPKPS/SKMutasi/V/2013 tanggal 31mei 2013 yang ditandatangani oleh sdr.

: Ill, SPK : SPK/PSP/KPS/ACO/2013/09/00132, periode 1 oktober 2013 15 oktober 2013, 1 (satu) lembarasli Peta sensus tanam Blok F037 Periode Oktober 2013, 1 (satu) berkas asliSurat Perjanjian Kerja Lokal Nomor : SPKL/PSP/KPS/Afd.3/2013/X, tanggal 01Oktober 2013, 1 (satu) lembar asli vendor payment nomor 2400000684, tanggal11 November 2013, 1 (satu) lembar asli kwitansi pembayaran No : KP021/PSP/KPS/11/2013, untuk pembayaran BAPP Garuk Piringan Manual SPKL/PSP/KPS/ACO/2013/X/191 Afdeling Ill, tanggal

/2013/XI/, periode 15 November 2013 31 November 2013, 1 (satu) lembar asliRincian Hasil Kerja Kontraktor Afedeling : Il, SPK : SPK/PSP/KPS/EST/2013/XI/,periode 15 November 2013 31 November 2013, 1 (satu) lembar asli Petasensus tanam Blok H040 Periode November 2013, 1 (satu) berkas asli SuratPerjanjian Kerja Lokal Nomor :SPKL/PSP/KPS/EST/2013/XI/ tanggal 15November 2013, 1 (satu) lembar asli Bukti Pengeluaran Nomor : KK033/DSP/KPS/07/2013 tanggal 05 Juli 2013, yang dibayarkan kepada MURDIANSYAH, 1

.Tgl 31 Mei 2013.

Kombos Ambon tanggal 26 Juni 2013 (beserta lampirannya) ;- Service Order / tanda terima kendaraan a.n. Noto Harsono tertanggal 07 Mei 2013 ;- Service Order / tanda terima kendaraan a.n. Eddy Homalessy tertanggal 30 Mei 2013 ;- Service Order / tanda terima kendaraan a.n. Lukas Salakay tertgl. 04 Juni 2013 ;- Service Order / tanda terima kendaraan a.n. Syahril Besan tertgl. 18 Juni 2013 ;- Service Order / tanda terima kendaraan a.n. PT.

Malang tertgl 16 Mei 2013 ;- Service Invoice a.n. Sarana Operasional DPRD Kab. Malteng tertgl 31 Mei 2013;- Struktur Organisasi CV. Kombos Ambon bulan April 2013 tertgl 04 Mei 2013;- Resi Konfirmasi Transaksi pada Bank Danamon tertgl 19 Juni 2013 dengan nilai nominal transaksi sebesar Rp. 40.000.000.- a.n. Penyetor Andy ;- Laporan Bulanan Bank Danamon nomor Nasabah 0003282948 periode April 01 2013 s/d.

April 30 2013 (dalam rincian transaksi ada terdapat transaksi yang dilakukan oleh YARIS TASANE tertgl 01 April 2013 dengan nilai transaksi sebesar 40.000.000.-- Laporan Harian Kas dan Bank (LHKH) CV. Kombos hari Selasa tanggal 08 Januari 2013 (beserta lampirannya)- Laporan Harian Kas dan Bank (LHKH) CV. Kombos hari Kamis, tanggal 31 Januari 2013 (beserta lampirannya)- Laporan Harian Kas dan Bank (LHKH) CV.

Kombos hari Selasa tanggal 01 April 2013 (beserta lampirannya) ;- Laporan Harian Kas dan Bank (LHKH) CV. Kombos hari Kamis tanggal 30 Mei 2013 (beserta lampirannya)- Laporan Harian Kas dan Bank (LHKH) CV. Kombos hari Jumat tanggal 31 Mei 2013 (beserta lampirannya)- Laporan Harian Kas dan Bank (LHKH) CV.

Kombos Ambon tgl 02 Januari 2013 ;- Job Description seksi keuangan Billing- penagihan CV. Kombos Ambon tgl 02 Januari 2013 ;- Job Description seksi keuangan CV.Kombos tgl 02 Januari 2013- Job Description Service Manager (Kepala bengkel) CV.Kombos tgl 02 Januari 2013Dipergunakan dalam perkara lain ;.6. Membebani Terdakwa untuk membayar biaya perkara sebesar Rp. 2.000.- (dua ribu rupiah) ;

510/Pid.B/2013/PN.AB

Penyidik : (RUTAN POLRES) sejak tanggal : 28 Juni 2013 S/d. 17 Juli20132. Diperpanjang oleh Penuntut Umum sejak tanggal 18 Juli 2013 S/d tanggal26 Agustus 2013 ;Ditangguhkan Penahanan oleh Penyidik sejak tanggal 14 Agustus 2013 ;3. Penuntut Umum : (RUTAN AMBON), sejak tanggal 28 Nopember 2013S/d tanggal 17 Desember 2013;4. Hakim Pengadilan Negeri Ambon sejak tanggal 13 Desember 2013 s/d.11. Januari 2014 ;5.

Eddy Homalessy tertgl 27 Juni 2013 ;Kwitansi dari Bp. Stevi tertg! 10 Juni 2013 untuk pembayaran panjarmobil DE 198 D a.n. Syahril Besan senilai 4.000.000.Service Order / Tanda terima Kendaraan a.n. Sarana OperansionalDPRD Kab. Malang tertgl 16 Mei 2013 ;Service Invoice a.n. Sarana Operasional DPRD Kab. Malteng tertgl 31Mei 2013;Struktur Organisasi CV.

Kombos Ambon tanggal 26Juni 2013 (beserta lampirannya) ; Service Order / tanda terima kendaraan a.n. Noto Harsono tertanggal 07Mei 2013 ; Service Order / tanda terima kendaraan a.n. Eddy Homalessytertanggal 30 Mei 2013 ;10Service Order / tanda terima kendaraan a.n. Lukas Salakay tertgl. 04Juni 2013 ;Service Order / tanda terima kendaraan a.n. Syahril Besan tertgl. 18Juni 2013 ;Service Order / tanda terima kendaraan a.n. PT.

KombosAmbon tgl 02 Januari 2013 Job Description seksi keuangan CV. Kombos tgl 02 Januari 2013 Job Description Service Manager (Kepala bengkel) CV.

Noto Harsono tertanggal 07Mei 2013 ; Service Order / tanda terima kendaraan a.n. Eddy Homalessytertanggal 30 Mei 2013 ;16Service Order / tanda terima kendaraan a.n. Lukas Salakay tertgl. 04Juni 2013 ;Service Order / tanda terima kendaraan a.n. Syahril Besan tertgl. 18Juni 2013 ;Service Order / tanda terima kendaraan a.n. PT.

Dokumen Laporan Pertanggungjawaban, Kegiatan Sosialisasi Kurikulum 2013 ;12. Dokumen Laporan Pertanggungjawaban Kegiatan Traning of Trainers Guru dan Pengawas untuk Kurikulum 2013 ;13. Dokumen DPA SKPD Dinas Pendidikan Pemuda dan Olahraga Kab Seram Bagian Barat (SBB) Tahun 2013, kegiatan KKG/MGMP Tahun 2013 ;14.

Dokumen SP2D Nomor 40 Bel/DIKOR/II/2013 Pencaian dana Kegiatan Pembinaan Kelompok Kerja Guru/Musyawarah Guru Pelajaran, SPP Nomor 12-GU/IV/DISDIKPORA/2013 tanggal 2 April 2013, SMP Nomor 12/GUP/SPM/DISDIKPORA/IV/2013 tanggal 3 April 2013 ;15. Dokumen SP2D Nomor 657/BEL/DISDIKPORA/VII/2013 tanggal 23 Juli 2013 untuk Pencairan Dana Kegiatan Mutu dan Kualitas Program Pendidikan dan Pelatihan bagi Pendiidik dan Tenaga Kependidikan, SPP Nomor 53/SPP-LS/DISDIKPOIRA/VIII/2013 tanggal 18 Juli 2013.

SMPM No. 53/SMP-LS/DISDIKPORA/VIII/2013 tanggal 19 Juli 2013 ;16. Dokumen SP2D Nomor 1571/BEL/DIKOR/XII/2013 tanggal 09 Desember 2013 Pencairan Dana Kegiatan Sosialisasi Kurikulum 2013,SPP No. 213/SPP-LS/DISDIKPORA/XII/2013 tanggal 7 Desember 2013. SPM No. 213/SMP-LS/Disdikpora/XII/2013 tanggal 9 Desember 2013 ;17. Dokumen SP2D Nomor 1572/BEL/DIKOR/XII/2013 tanggal 09 Desember 2013 Pencairan Dana Kegiatan Traning of Trainers Guru dan Pengawas untuk Kurikulum 2013.

SPP No. 214/SPP-LS/DISDIKPORA/XII/2013 tanggal 7 Desember 2013. SPM No. 214/SPM-LS/Disdikpora/XII/2013 tanggal 9 Desember 2013 ;18. Dokumen SK Nomor 420/47.d/2013 tanggal 4 Februari 2013 Tentang Pembentukan Panitia penyelenggara Kegiatan Pembinaan Kelompok Kerja Guru/Musyawarah Guru Pelajaran, Dokumen ;19. SK Nomor 420/246.b/2013 tanggal 29 Juni 2013 Tentang Pembentukan Panitia Pelaksana Bimtek Kurikulum Tahun 2013 ;20.

SK Nomor 420/2089.b/2013 tanggal 3 Desember 2013 Tentang pembentukan Panitia penyelengagra sosialisasi Kurikulum 2013 ;21. SK Nomor 420/2087.b/2013 tanggal 3 Desember 2013 Tentang Pembentukan Panitia Pelaksanaan Kegiatan Training Of Trainers Guru dan Pengawas untuk kurikulum 2013 pada Dinas Pendidikan, Pemuda dan Olahraga Kabupaten Seram Bagian Barat Tahun Anggaran 2013 ;22. Kwitansi asli Pembayaran Kegiatan Sosisalsisasi Kurikulum 2013 tanggal 10 Desember 2013 ;23.

213/SPPLS/DISDIKPORA/XIV/2013 tanggal 7Desember 2013.

SPM No214/SPMLS/Disdikpora/X1IV2013 tanggal 9 Desember 2013 ;Dokumen SK Nomor 420/47.d/2013 tanggal 4 Februari 2013 TentangPembentukan Panitia penyelenggara Kegiatan Pembinaan KelompokKerja Guru/Musyawarah Guru Pelajaran, Dokumen ;SK Nomor 420/246.b/2013 tanggal 29 Juni 2013 TentangPembentukan Panitia Pelaksana Bimtek Kurikulum Tahun 2013 ;SK Nomor 420/2089.b/2013 tanggal 3 Desember 2013 Tentangpembentukan Panitia penyelengagra sosialisasi Kurikulum 2019 ;SK Nomor 420/2087.b/2013 tanggal 3 Desember

SMPM Nomor 53 / SMPLS / DISDIKPORA /Vill / 2013 tanggal 19 Juli 2013 ;Dokumen SP2D Nomor 1571/BEL/DIKOR/X1/2013 tanggal 09Desember 2013 Pencairan Dana Kegiatan Sosialisasi Kurikulum2013,SPP Nomor 213 / SPPLS / DISDIKPORA / XIl/ 2013 tanggal7 Desember 2013. SPM Nomor 213 / SMPLS / Disdikpora / XIl /2013 tanggal 9 Desember 2013 ;Dokumen SP2D Nomor 1572/BEL/DIKOR/X1/2013 tanggal 09Desember 2013 Pencairan Dana Kegiatan Traning of Trainers Gurudan Pengawas untuk Kurikulum 2013.

SK Nomor 420/2089.b/2013 tanggal 3 Desember 2013 Tentangpembentukan Panitia penyelengagra sosialisasi Kurikulum 2013 ;21. SK Nomor 420/2087.b/2013 tanggal 3 Desember 2013 TentangPembentukan Panitia Pelaksanaan Kegiatan Training Of TrainersGuru dan Pengawas untuk kurikulum 2013 pada Dinas Pendidikan,Pemuda dan Olahraga Kabupaten Seram Bagian Barat TahunAnggaran 2013 ;22. Kwitansi asli Pembayaran Kegiatan Sosisalsisasi Kurikulum 2013tanggal 10 Desember 2013 ;23.

SPP No. 214/SPPLS/DISDIKPORA/X1/2013 tanggal 7 Desember 2013.

/RSUD DS/X/2013 tanggal 17 Oktober 2013 ;8.1 (satu) berkas foto copy Dokumen Pengadaan Nomor : 04/ICU/RSUD-DS/2013 tanggal 05 September 2013 ;9.1 (satu) berkas foto copy Dokumen Penawaran Harga untuk Pekerjaan Pengadaan Peralatan Intensive Care Unit (ICU) dari PT.

Mitratech Surya Gemilang tanggal 20 September 2013 ;15.1 (satu) lembar foto copy Surat Perintah Tugas Nomor : 090/55/ST/RSUD-DS/2013 tanggal 27 Mei 2013 ;16.2 (dua) lembar foto copy Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) Nomor : 090/60/SPPD/RSUD-DS/2013 tanggal 27 Mei 2013 ;17.1 (satu) berkas foto copy dokumen Penawaran Harga Peralatan Medis dari PT. Reza Mitra Mandiri Nomor : 292/RMU/V/2013, tanggal 28 Mei 2013 ;18.1 (satu) berkas foto copy dokumen Penawaran Harga Peralatan Medis dari PT.

: Surat Perintah Pencairan Dana Nomor : 6627/SP2D/2013, tanggal 11 Desember 2013, Kwitansi Pembayaran Pengadaan Peralatan ICU tanggal 10 November 2013, Surat Perintah Pencairan Dana Nomor : 6628/SP2D/2013, tanggal 11 Desember 2013, Kwitansi Pembayaran Pengadaan Peralatan ICU tanggal 10 November 2013, Berita Acara Pemeriksaan Hasil Pekerjaan Nomor : 445/674/RSUD-DS/XII/2013, tanggal 23 November 2013, Lampiran

Berita Acara Pemeriksaan Hasil Pekerjaan Nomor : 445/674/RSUD-DS/XII/2013, tanggal 23 November 2013, Berita Acara Serah Terima Hasil Pekerjaan Nomor : 445/683/RSUD-DS/XII/2013, tanggal 23 November 2013, Lampiran Berita Acara Serah Terima Hasil Pekerjaan Nomor : 445/683/RSUD-DS/XII/2013, tanggal 23 November 2013, Faktur Penagihan Nomor SPK : 445/559/RSUDDS/X/2013, tanggal 17 Oktober 2013, Berita Acara Pembayaran Nomor : 445/675/RSUD-DS/XII

/2013, tanggal 23 November 2013.27.1 (satu) berkas fotocopy dokumen pembayaran dari PT.

Panotari Raja antara lain :

Menetapkan agar barang bukti berupa :--------------------------------------------------a. 3 (tiga) lembar cek BNI masing-masing:- No.CV 562467 dengan nilai Rp. 25.000.000,- (dua puluh lima juta rupiah) tanggal 28 januani 2013- No. CV 562465 dengan nilai Rp, 35.000.000,- (tiga puluh lima juta rupiah) tanggal 4 Pebruari 2013- No.

CV 562466 dengan nilai Rp. 40.000.000,- (empat puluh juta rupiah) tanggal 8 Pebruari 2013b. 4 (empat lembar Cek PT. bank Mandini(persero) Tbk masing-masing sebagai berikut- No. FO 0066018, nilai Rp. 25.000.000,- (Dua puluh lima juta) tanggal 6 Maret 2013.- No. ED 0066013, Nilai Rp. 25.000.000,- (dua puluh lima juta rupiah) tanggal 26 Pebruari 2013.- No. FO 0066014, Nilal Rp. 35.000.000,- (Tiga puluh lima juta rupiah) tanggal 5 maret 2013.- No.

FO 0066015, Nilal Rp. 40.000.000,- (Empat puluh juta rupiah) tanggal 8 Maret 2013.c. 7 (tujuh) lembar surat keterangan penolakan (SKP) sebagai berikut:- Surat keterangan penolakan (SKP) tanggal 18 Februari 2013 untuk Cek BNI Nomor 562467 - surat keterangan penolakan (SKP) tanggal 18 Februan 2013 untuk cek BNI Nomor 562465 dan- surat keterangan penolakan (SKP) tanggal 8 Maret 2013 untuk cek BNI Nomor 562466- SKP tanggal 6 Maret 2013 untuk cek bank Mandiri nomor 006018.

Tertanggal 6 maret 2013- SKP tanggal 8 Maret 2013 untuk cek Bank Mandiri nomor 006015 tertanggal 8 Maret 2013- SKP tangga 5 Maret 2013 untuk Cek bank Mandiri Nomor 006013 tertanggal 26 pebruari 2013- SKP tanggal 5 Maret 2013 untuk Cek bank Mandiri Nomor 006014 tertanggal 5 Maret 2013d. 7 (Tujuh) lembar kwitansi bukti penerimaan uang sebagai berikut- Kwiansi tanggai 17 Desember 2013 sebesar Rp. 25.000.000,-- Kwiansi tanggal 9 Januari 2013 sebesar Rp. 35.000.000,- Kwiansi tangga 9 Januari 2013

sebesar Rp. 40.000.000,-- Kwiansi tanggal 19 Pebruari 2013 sebesar Rp. 25.000.000,-- Kwiansi tanggal 19 Pebruari 2013 sebesar Rp. 35.000.000,-- Kwansi tanggal 19 Pebruari 2013 sebesar Rp. 25.000.000,-- Kwiansi tanggal 19 Pebruari 2013 sebesar Rp. 40.000.000.- Tetap terlampir dalam berkas perkara.6.

tanggal 5 Maret 2013.Cek No FO 006015 senhlai Rp 40.000.000,( empat puluh juta rupiah)tanggal 8 Maret 2013.

Kwiansi tanggal 19 Pebruari 2013 sebesar Rp. 35.000.000,6) Kwiansi tanggal 19 Pebruari 2013 sebesar Rp. 25.000.000,7) Kwiansi tanggal 19 Pebruari 2013 sebesar Rp. 40.000.0006.

Tertanggal 6maret 2013 SKP tanggal 8 Maret 2013 untuk cek Bank Mandiri nomor 006015 tertanggal 8Maret 2013 SKP tanggal 5 Maret 2013 untuk Cek bank Mandiri Nomor 006013 tertanggal 26pebruari 2013 SKP tanggal 5 Maret 2013 untuk Cek bank Mandiri Nomor 006014 tertanggal 5Maret 2013.Atas keterangan saksi tersebut terdakwa membenarkannya ;Menimbang, bahwa dipersidangan terdakwa memberikan keterangan yangpada pokoknya sebagai berikut :n nnn n nnn nn nner nnn ccnccnccnns1).

Tertanggal 6maret 2013 SKP tanggal 8 Maret 2013 untuk cek Bank Mandiri nomor 006015 tertanggal 8Maret 2013 SKP tanggal 5 Maret 2013 untuk Cek bank Mandiri Nomor 006013 tertanggal 26pebruari 2013 SKP tanggal 5 Maret 2013 untuk Cek bank Mandiri Nomor 006014 tertanggal 5Maret 20137 (Tujuh) lembar kwitansi bukti penerimaan uang sebagai berikut Kwitansi tanggal 17 Desember 2013 sebesar Rp. 25.000.000, Kwitansi tanggal 9 Januari 2013 sebesar Rp. 35.000.000, Kwitansi tanggal 9 Januari 2013 sebesar Rp. 40.000.000

2013 untuk cek Bank Mandiri nomor 006015tertanggal 8 Maret 2013 SKP tangga 5 Maret 2013 untuk Cek bank Mandiri Nomor 006013tertanggal 26 pebruari 2013 SKP tanggal 5 Maret 2013 untuk Cek bank Mandiri Nomor 006014tertanggal 5 Maret 2013d. 7 (Tujuh) lembar kwitansi bukti penerimaan uang sebagai berikut Kwiansi tanggai 17 Desember 2013 sebesar Rp. 25.000.000, Kwiansi tanggal 9 Januari 2013 sebesar Rp. 35.000.000, Kwiansi tangga 9 Januari 2013 sebesar Rp. 40.000.000, Kwiansi tanggal 19 Pebruari 2013

Tanggal 12 Desember 2013 SKPD : Dinas Energi dan Sumber Daya Mineral Dari Kuasa BUD Nomor : 3229/SP2D-LS/BM/BUD/XIII/2013 Tanggal 13 Desember 2013.

Jambi Tanggal 12 Desember 2013

Jambi Tanggal 4 Juli 2013

V/2013 tanggal 13 Mei 2013.

Nomor dan tanggal DPA : 2.03.01.07.07.5.2 tanggal 28Desember 2013, Nomor dan Tanggal Kontrak : 01/SP/PLTMHYTJB/VII/ 2013 tanggal 1 Juli 2013. Di tandatangani Jambi Tanggal 12Desember 2013. Berita Acara Pembayaran dari Dinas Energi dan Sumber DayaMineral Nomor : 08/BAPLS/PLTMHTJB/XII/2013 pada hari KamisTanggal 12 Desember 2013. Berita Acara Serah Terima Asli Jaminan Pemeliharaan dari PT ANALMURTADHA Nomor : 08/PLTMHTJB/ESDM/XII/2013, Hari RabuTanggal 11 Desember Tahun 2013.

Jambi, Tanggal 9 Juli 2013. 19.Surat Perintah Membayar Langsung (LS) dari Pemerintah ProvinsiJambi Tahun Anggaran 2013 No.SPM : 028/SPMLS/DESDM/VII/2013, Jambi, 4 Juli 2013 20.Surat Pernyataan Kelengkapan Dokumen LS dari Dinas Energi danSumber Daya Mineral, Nomor: 03/LS/PLTMH/DESDMTJB/VII/2013.Jambi, 4 Juli 2013 21.Surat Pernyataan Tanggung Jawab Penggunaan Dana LS dariDinas ESDM Nomor: 03/LS/PLTMHTJB/DESDM/VII/2013.

tanggal 04 Februari 2013.

SURATSURAT DAN DOKUMEN Surat Perintah Pencairan Dana dari Pemerintah Provinsi Jambi No SPM: 055/SPMLS/DESDM/XII/2013 Tanggal 12 Desember 2013 SKPD :Dinas Energi dan Sumber Daya Mineral Dari Kuasa BUD Nomor :3229/SP2DLS/BM/BUD/XIII/2013 Tanggal 13 Desember 2013. Surat Perintah Membayar Langsung (LS) dari Pemerintah Provinsi JambiTahun Anggaran 2013 No.SPM : 055/SPMLS/DESDM/XII/2013, Jambi,12 Desember 2013.

Jambi, tanggal12 Desember 2013.Ringkasan Kontrak dari Dinas ESDM Nomor : 08/LS/PLTMH/DESDMTJB/XII/2013. Nomor dan tanggal DPA : 2.03.01.07.07.5.2 tanggal 28Desember 2013, Nomor dan Tanggal Kontrak : 01/SP/PLTMHYTJB/VII/ 2013 tanggal 1 Juli 2013.

. -1- Batumerah Kota Ambon Berdasarkan surat Kuasa Khusus Nomor : 27/Adv-Rr/2013 tanggal 24 Juni 2013 ,Selanjutnya dalam Perkara ini disebut sebagai Penggugat ; M e l a w a n1. ZAKARIYAH SOUMENA : Umur 50 Tahun, Agama Islam, Pekerjaan Tani, Beralamat dan bertempat tinggal di Desa Negeri Lima Kecamatan Leihitu Kabupaten Maluku Tengah Selanjutnya disebut sebagai Tergugat I ;2.

10/KA-AS/SK.Pdt/VII/2013 yang telah didaftarkan di kepaniteraan Pengadilan Negeri Ambon , No.279/2013, tanggal 10 Juli 2013 ;

91/Pdt.G/2013/PN.AB.

Jenderal Soedirman RT 003 / 05 No. 1Batumerah Kota Ambon Berdasarkan surat Kuasa Khusus Nomor :27/AdvRr/2013 tanggal 24 Juni 2013 ,Selanjutnya dalam Perkaraini disebut sebagai Penggugat ;Melawan1. ZAKARIYAH SOUMENA : Umur 50 Tahun, Agama Islam, Pekerjaan Tani,Beralamat dan bertempat tinggal di Desa Negeri Lima KecamatanLeihitu Kabupaten Maluku Tengah Selanjutnya disebut sebagaiTergugat I;2.

10/KAAS/SK.Pdt/VI/2013 yang telah didaftarkan di kepaniteraan PengadilanNegeri Ambon , No.279/2013, tanggal 10 Juli 2013 ;Pengadilan Negeri Tersebut ;e Telah membaca dan mempelajari suratsurat yang berhubungan denganperkara ini ;e Telah memeriksa dan mencocokkan bukti suratsurat yang diajukan olehkedua belah pihak ;e Telah mendengar keterangan saksisaksi yang diajukan oleh ke dua belahpihak ;e Telah membaca Kesimpulan yang diajukan oleh kedua belah pihak ;TENTANG DUDUKNY PERKARAMenimbang , bahwa

Penggugat dengan surat gugatannya tertanggal 26 Juni 2013, yangtelah didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Ambon tanggal 26 Juni 2013 di bawahRegister perkara No. 91/Pdrt.g/2013/PN.AB telah menyampaikan halhal sebagai berikut :1.

/PN.AB,tanggal 22 Agustus 2013 telah ditunjukSaudara AHMAD BUKHORI, SH.

dipersidangan tanggal 12Desember 2013 ;Menimbang, bahwa oleh karena dalam jawaban dari kuasa Tergugat I sampai denganTergugat IV terdapat Eksepsi mengenai ketidak wenangan Pengadilan Negeri Ambon untukmemeriksa dan mengadili perkara ini maka Majelis Hakim telah memberikan Putusan Sela padatanggal 18 Desember 2013 yang amarnya berbunyi sebagai berikut :1.