Triyani, Jabatan Staf Sub Seksi Perkara PertanahanHalaman 1 dari 6 Hal Penetapan Perkara Nomor:01/G/2014/PTUNSRGSemuanya berkewarganegaraan Indonesia, PegawaiNegeri Sipil di Lingkungan Kantor Pertanahan KotaTangerang, beralamat di Kantor Pertanahan KotaTangerang, Jalan Perintis Kemerdekaan Kav. 5Tangerang, berdasarkan : Surat Tugas Nomor242/ST.36.71/V2014, tertanggal 13 Januari 2014 danSurat Tugas Nomor : 281/ST.36.71//2014, tertanggal 21Januari 201 45Selanjutnya disebut sebagai Pihak Tergugat;Pengadilan

Sejak tanggal 03Maret 2011 sampai dengan tanggal 01Mei 2011 ; weceeceee PENGADILAN TINGGITERSEBUT : Setelah membaca berkas perkara dansurat surat yang bersangkutan serta turunanputusan Pengadilan Negeri Soe tanggal 26Januari 2011 Nomor : 238/Pid.B/2010/PN.SOE. dalamperkara terdakwa tersebutGigtaS ja = sess ses sete ene ee nee ee ee ee eee ee eS Menimbang, bahwa berdasarkan suratdakwaan Jaksa Penuntut Umum tertanggal 29 Oktober2010, NO.

JUHANA, Lahir di Tepulu) pada tanggal 6Mei 1960 anak dari suami istri DUPPA dan NAPI ; Bahwa tempat, tanggal, bulan lahir dan nama orang tua (bapak)Pemohon di Akta Kelahiran, Kartu Tanda Penduduk dan KartuKeluarga dengan tempat lahir dan nama orang tua (Bapak)Pemohon yang ada pada Penyetoran BPIH mempunyai perbedaan ; Bahwa didalam Akta Kelahiran, Kartu Tanda Penduduk dan KartuKeluarga tertulis Pemohon lahir di tepulu pada tanggal 06 Mei 1960dan nama orang tua (Bapak) adalah DUPPA sedangkan di dalam danSurat

tersebut terjadi pada saat Pemohon melakukanPenyetoran BPIH di Kabupaten Polman ; Bahwa tempat, tanggal, bulan lahir dan nama orang tua (Bapak)Pemohon sebenarnya adalah Lahir di Tepulu pada tanggal 6 Mei1960 dan nama orang tua adalah DUPPA sesuai dengan AktaKelahiran, Kartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluarga Pemohon ; Bahwa untuk memperoleh persamaan tempat, tanggal, bulan lahirdan nama orang tua (Bapak) Pemohon dalam Akta Kelahiran, KartuTanda Penduduk dan Kartu Keluarga dengan Penyetoran BPIH danSurat

diberi nama:NUR CAHAYA , lahir di Batam pada tanggal 16 Mei 2001 ;Bahwa anak Pemohon tersebut sudah memiliki Akta Kelahiran;Bahwa di dalam akta kelahiran anak Pemohon, nama Pemohonpemohontercatat SYAIFUL AHYAR ( Pemohon ) dan ZURAIDAH PAKPAHAN( Pemohon II), sementara data Pemohonpemohon yang lain yaitu di KartuTanda Penduduk, Kartu Keluarga dan Surat Nikah PemohonPemohontercatat nama Pemohon SYAIFUL AKHYAR dan Pemohon II JURAIDAHPAKPAHAN ;Bahwa Pemohonpemohon ingin menyamakan namanya di KTP, KK, danSurat

diberi nama:NUR CAHAYA , lahir di Batam pada tanggal 16 Mei 2001 ; Bahwa anak Pemohon tersebut sudah memiliki Akta Kelahiran; Bahwa di dalam akta kelahiran anak Pemohon, nama Pemohonpemohontercatat SYAIFUL AHYAR ( Pemohon ) dan ZURAIDAH PAKPAHAN( Pemohon Il), sementara data Pemohonpemohon yang lain yaitu di KartuTanda Penduduk, Kartu Keluarga dan Surat Nikah PemohonPemohontercatat nama Pemohon SYAIFUL AKHYAR dan Pemohon II JURAIDAHPAKPAHAN ; Bahwa Pemohonpemohon ingin menyamakan namanya di KTP, KK, danSurat

kandung dari Alm.XXXXdanXXXX, yang menikah pada tahun 1952; Bahwa saksi tahu setelah menikah orang tua PEMOHON bertempat tinggal diXXXX Kota Surabaya; Bahwa saksi tahu Alm.XXXX meninggal dunia pada 4 Januari 2007 , begitujuga Alm.XXXX meninggal dunia pada 7 Pebruari 2001 ; Bahwa saksi tahu dari perkawinan Alm.XXXXdan XXXX telah dikaruniai 12orang anak , yang 5 meninggal dunia ;Bahwa saksi tahu PEMOHON mengajukan isbat nikah untuk sahnyapernikahan orang tua PEMOHON (Alm.XXXXdan XXXX), akta kelahiran dansurat

TEGUHPRIHMONO,MH, KOMPOL IBNU SUTARTO, ST, EKO FERY PRASETYO,S.Sidan NUR TAUFIK S.T masingmasing selaku Pemeriksa pada LaboratoriumForensik tersebut menyatakan bahwa barang bukti No.BB3526/2020/NNFberupa serbuk Kristal dengan berat bersih serbuk kristal 0,10493 gram danSurat keterangan pemeriksaan urine an.

Putusan 176/Pid.B/2016/PN.Pmk.motor Yamaha Vixion, warna putih, dengan nomor polisi M 2462 BA (nomorpolisi palsu), nomor rangka : MH33C1005BK657608, nomor mesin3C16558168 milik terdakwa yang tanpa dilengkapi suratsurat kendaraanbermotor yang sah berupa Buku Kepemilikan Kendaraan Bermotor (BPKB) danSurat Tanda Kendaraan Bermotor (STNKB) untuk ditukar tambah dengan 1(satu) unit sepeda motor Honda Vario;Bahwa melihat hal tersebut selanjutnya saksi bersama dengan saudara Moh.Wahyudi menghubungi nomor

Wahyudi melihat terdakwa yang menggunakan akun KCONK UmamCapcuz kozonksthuEmpat dengan mencantumkan nomor telepon milikterdakwa yaitu dengan nomor 08913527767, menawarkan 1 (satu) unit sepedamotor Yamaha Vixion, warna putih, dengan nomor polisi M 2462 BA (nomorpolisi palsu), nomor rangka : MH33C1005BK657608, nomor mesin3C16558168 milik terdakwa yang tanpa dilengkapi suratsurat kendaraanbermotor yang sah berupa Buku Kepemilikan Kendaraan Bermotor (BPKB) danSurat Tanda Kendaraan Bermotor (STNKB) untuk

Wahyudi mendapatkan informasidari masyarakat tentang maraknya kegiatan jual beli dan tukar tambah sepedamotor hasil curian dan tanpa dilengkapi dengan suratsurat kendaraanbermotor yang sah berupa Buku Kepemilikan Kendaraan Bermotor (BPKB) danSurat Tanda Kendaraan Bermotor (STNKB) melalui media jejaring sosial, atasinformasi tersebut selanjutnya saksi Didik Hariyanto, S.H. bersama saksi Moh.Wahyudi dengan menggunakan jaringan internet mengakses jejaring sosialFacebook, setelah terbuka selanjutnya

Wahyudi mendapatkaninformasi dari masyarakat tentang maraknya kegiatan jual beli dan tukar tambahsepeda motor hasil curian dan tanpa dilengkapi dengan suratsurat kendaraanbermotor yang sah berupa Buku Kepemilikan Kendaraan Bermotor (BPKB) danSurat Tanda Kendaraan Bermotor (STNKB)melalui media jejaring sosial, atasinformasi tersebut selanjutnya saksi Didik Hariyanto, S.H. bersama saksi Moh.Halaman 12 dari 17.

Bahwa perbaikan nama ini dimaksudkan agar sesuai dengandokumen lain yang telah dimiliki oleh Pemohon seperti KTP, KK danSurat Nikah Pemohon ;Saksi 2.

Bahwa perbaikan nama ini dimaksudkan agar sesuai dengandokumen lain yang telah dimiliki oleh Pemohon seperti KTP, KK danSurat Nikah Pemohon ;Menimbang, bahwa Pemohon membenarkan keterangan dari para Saksi;Menimbang, bahwa selanjutnya halhal terjadi sebagaimana tercantumdengan jelas dalam berita acara pemeriksaan permohonan ini yang untuksingkatnya tidak dimuat dalam penetapan ini, tetapi tetap merupakan satukesatuan yang tidak terpisahkan dengan penetapan ini dan telah merupakandasar pertimbangan

Bahwa, akibat dari kesalahan tulis tersebut Pemohon dalam mengurus segalasesuatu mengalami hambatan, sehingga Pemohon sangat membutuhkanPenetapan dari Pengadilan Agama Surabaya guna dijadikan alas an hukumuntuk membuat / mengurus perubahan nama untuk mengurus pensiuanan dansurat surat penting lainnya ;7. Bahwa, dengan hal hal tersebut mohon agar Pengadilan Agama berkenanmerobah nama Pemohon dalam Akta Nikah dengan Nomor : 186/21/VIII/1999,tanggal 11 Agustus 1999, sesuai dengan KTP Pemohon;8.

Blitar, nama tersebut tidaksesuai dengan nama yang benar sebagaimana tertera dalam KTP, KSK dan AktaKelahiran yang bernama XXXXPerubahan nama dimaksud sangat diperlukan olehPemohon untuk dijadikan alasan hukum untuk mengurus akta kelahiran anak dansurat penting lainnya;Menimbang, bahwa terkait dengan permohonan Pemohon, terlebih dahuludipertimbangkan dari aspek formilnya, bahwa permohonan perubahan namaPemohon dimaksud adalah berkaitan dengan pencatatan perkawinansebagaimana diatur dalam Peraturan

permohonan ini dianggap telah termuat dan menjadi satu kesatuandalam penetapan ini serta telah ikut dipertimbangkan;Menimbang, bahwa Pemohon menyatakan tidak akan mengajukansesuatu apapun lagi dan selanjutnya mohon penetapan ;TENTANG HUKUMNYA :Menimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohonadalah agar Pengadilan Negeri Purwodadi menyatakan bahwa nama AyahPemohon PARIDIN yang tertulis di Kartu Keluarga dan WARSIDI yang tertulispada Duplikat Kutipan Akta Nikah, Surat Keterangan Kelahiran Pemohon danSurat

Brati, Kab.Grobogan yang menerangkan bahwa nama PARIDIN dengan WARSIDIorangnya adalah sama yaitu ayah pemohon (vide bukti P6);Menimbang, bahwa selanjutnya hakim akan mempertimbangkanpetitum pemohon pada angka 2 (dua) yang memohon agar menyatakan sahnama dari PARIDIN yang tertulis di Kartu Keluarga dan WARSIDI yang tertulispada Duplikat Kutipan Akta Nikah, Surat Keterangan Kelahiran Pemohon danSurat Kematian Ayah Pemohon adalah 1 (satu) orang yang sama ;Menimbang, bahwa terhadap petitum tersebut,

Nomor19.01.AL.2010.003640.Disp tanggal 20 Mei 2010;Bahwa karena ada kesalahan dalam penulisan tahun kelahiranAkta kelahiran anak pemohon tersebut, yaitu: Dalam Akta KelahiranHalaman 3 dari 7 Penetapan Nomor: 30/Pdt.P/2019/PN SgItersebut tertulis tahun kelahiran 2002 (Dua Ribu Dua) yang sebenarnyaharus tertulis tahun kelahiran 2000 (Dua Ribu);Bahwa saya kenal dengan Elinda Safitri;Bahwa kesalahannya di tahun lahir, diakta kelahiran denganijazah berbeda;Bahwa untuk keperluan mengurus pembuatan KTP, SKCK dansurat

Bangkasebagaimana tercatat di kutipan akta Kelahiran Nomor19.01.AL.2010.003640.Disp tanggal 20 Mei 2010;Bahwa karena ada kesalahan dalam penulisan tahun kelahiranAkta kelahiran anak pemohon tersebut, yaitu: Dalam Akta Kelahirantersebut tertulis tahun kelahiran 2002 (Dua Ribu Dua) yang sebenarnyaharus tertulis tahun kelahiran 2000 (Dua Ribu);Bahwa saya kenal dengan Elinda Safitri;Bahwa kesalahannya di tahun lahir, diakta kelahiran denganijazah berbeda;Bahwa untuk keperluan mengurus pembuatan KTP, SKCK dansurat

Btm.Menimbang, bahwa Peraturan Menteri Hukum Dan Hak AsasiManusia Republik Indonesia Nomor 8 Tahun 2014 Tentang Paspor Biasa DanSurat Perjalanan Laksana Paspor Bagian Ketiga, tentang Perubahan PasporBiasa Pasal 24 menyatakan:Ayat (1) Dalam hal terjadi perubahan data pemegang Paspor biasa yangmeliputi perubahan nama atau perubahan alamat, pemohon dapatmengajukan permohonan perubahan data Paspor biasa kepadaKepala Kantor Imigrasi atau Pejabat Imigrasi ;Ayat (2) Prosedur perubahan data Paspor Biasa,

Pencetakan perubahan data halaman pengesahan ;Menimbang, bahwa berdasarkan ketentuan tersebut PengadilanNegeri Batam (cq Hakim yang memeriksa perkara aquo) berpendapat bahwaprosedur untuk melakukan perubahan data pada paspor biasa adalahdengan jalan Pemohon mengajukan permohonan perubahan data pasporbiasa pada Kepala Kantor Imigrasi atau Pejabat Imigrasi sebagaimanatersebut pada ketentuan pasal 24 Peraturan Menteri Hukum Dan Hak AsasiManusia Republik Indonesia Nomor 8 Tahun 2014 Tentang Paspor Biasa DanSurat

atas kesalahan tulisnama Pemohon pada Akta Nikah untuk selanjutnya digaunakan sebagaialas hukum untuk mengurus Ibadah Haji ;Bahwa saksi mengetahui sendiri Pemohon I yang nama sebenarnyaNAMA SEBENARNYA PEMOHON I yang bertempat tinggal di Kecamatan Pucuk, telah menikah dengan seorang perempuan Pemohon IIbernama NAMA SEBENARNYA PEMOHON II, tetapi dalam KutipanAkta Nikah Pemohon I tertulis PEMOHON I dan Pemohon II tertulisPEMOHON II ;Bahwa saksi mengetahui nama yang tertulis di dalam Kartu Keluarga dansurat

atas kesalahan tulisnama Pemohon pada Akta Nikah untuk selanjutnya digaunakan sebagaialas hukum untuk mengurus Ibadah Haji ;e Bahwa saksi mengetahui sendiri Pemohon I yang nama sebenarnyaNAMA SEBENARNYA PEMOHON I yang bertempat tinggal di Kecamatan Pucuk, telah menikah dengan seorang perempuan Pemohon IIbernama NAMA SEBENARNYA PEMOHON II, tetapi dalam KutipanAkta Nikah Pemohon I tertulis PEMOHON I dan Pemohon II tertulisPEMOHON IT;e Bahwa saksi mengetahui nama yang tertulis di dalam Kartu Keluarga dansurat

./2018/PT TJKMenimbang, bahwa risalah pemberitahuan pernyataan banding yangdibuat oleh Juru Sita pada Pengadilan Negeri Tanjungkarang kepadaTerbanding / semula Tergugat pada hari Selasa tanggal 26 September 2017Menimbang, bahwa surat memori banding yang diajukan oleh KuasaHukum Pembanding / semula Penggugat tertanggal 11 Oktober 2017, dansurat memori banding tersebut telah diberitahukan dengan cara seksamakepada pihak terbanding ;Menimbang, bahwa surat kontra memori banding yang diajukan olehKuasa

hukum Terbanding / semula Tergugat tanggal 18 Oktobr 2017, dansurat kontra memori banding tersebut telah pula diberitahukan secaraseksama kepada kuasa Hukum Pembanding / semula Penggugat pada hariRabu tanggal 25 Oktober i 2017 :Menimban, bahwa risalah pemberitahuan pemeriksaan berkas perkara( inzage ) Nomor 69/Pdt.G/2017/PN.Tjk, yang dibuat oleh Juru Sita padaPengadilan Negeri Tanjungkarang, telan memberikan kesempatan kepadakuasa hukum Pembanding / semula Penggugat pada hari Rabu tanggal 25Oktober

., (seribu rupiah).Halaman 5 dari2 halaman Putusan No. 638/Pid.B/2014/PN.RHL.6Selanjutnya saksi RAHMAT HIDAYAT TAMBAK dan saksi SARLOSE MESRA(Anggota kepolisian Polsek Bagan Sinembah) yang sebelumnya telah mendapatkaninformasi dari masyarakat yang tidak diketahui namanya, adanya perjudian jenis mesinjeckpot, selanjutnya para saksi langsung melaporkan kejadian tersebut kepada KapolsekBagan Sinembah lalu para saksi diperintahkan dengan disertai surat perintah tugas dansurat penggeledahan, sesampainya

koin tersebut bisa ditukarkan kembali ataudiuangkan dengan harga perkoinnnya yaitu Rp.1.000., (seribu rupiah).Selanjutnya saksi RAHMAT HIDAYAT TAMBAK dan saksi SARLOSE MESRA(Anggota kepolisian Polsek Bagan Sinembah) yang sebelumnya telah mendapatkaninformasi dari masyarakat yang tidak diketahui namanya, adanya perjudian jenis mesinjeckpot, selanjutnya para saksi langsung melaporkan kejadian tersebut kepada KapolsekBagan Sinembah lalu para saksi diperintahkan dengan disertai surat perintah tugas dansurat

tersebut bisa ditukarkan kembali atau diuangkan dengan harga perkoinnnya yaituRp.1.000., (seribu rupiah).Bahwa Selanjutnya saksi RAHMAT HIDAYAT TAMBAK dan saksi SARLOSE MESRA(Anggota kepolisian Polsek Bagan Sinembah) yang sebelumnya telah mendapatkaninformasi dari masyarakat yang tidak diketahui namanya, adanya perjudian jenis mesinjeckpot, selanjutnya para saksi langsung melaporkan kejadian tersebut kepada KapolsekBagan Sinembah lalu para saksi diperintahkan dengan disertai surat perintah tugas dansurat

Bahwa Selanjutnya saksi RAHMAT HIDAYAT TAMBAK dan saksi SARLOSE MESRA(Anggota kepolisian Polsek Bagan Sinembah) yang sebelumnya telah mendapatkaninformasi dari masyarakat yang tidak diketahui namanya, adanya perjudian jenis mesinjeckpot, selanjutnya para saksi langsung melaporkan kejadian tersebut kepada KapolsekBagan Sinembah lalu para saksi diperintahkan dengan disertai surat perintah tugas dansurat penggeledahan, sesampainya saksi RAHMAT HIDAYAT TAMBAK dan saksiSARLOSE MESRA ditempat kejadian

SaksiHANISAH : Bahwa saksi kenal dengan pemohon, karena saksi merupakan istri dari pemohon; Bahwa pemohon ingin melakukan perubahan bulan lahir anak pemohon padapada data kependudukan karena tidak sesuai dengan Kartu Keluarga yang pemohon miliki; Bahwa anak pemohon telah dicatat atau di daftar pada data kartu keluarga dansurat keterangan kelahiran denga bulan lahir 02 Juni 2014; Bahwa anak pemohon sudah memiliki kutipan akta kelahiran dan pada kutipanakta kelahiran terdaftar dengan tanggal Dua April

B : Bahwa saksi kenal dengan pemohon, karena saksi merupakan adik kandung dari pemohon; Bahwa pemohon ingin melakukan perubahan bulan lahir anak pemohon padapada data kependudukan karena tidak sesuai dengan Kartu Keluarga yang pemohon miliki; Bahwa anak pemohon telah dicatat atau di daftar pada data kartu keluarga dansurat keterangan kelahiran denga bulan lahir 02 Juni 2014; Bahwa anak pemohon sudah memiliki kutipan akta kelahiran dan pada kutipanakta kelahiran terdaftar dengan tanggal Dua April

Bahwa berkaitan dengan pertimbangan tersebut di atas, maka demikepastian hukum maka Pemohon mohon kepada Pengadilan NegeriWonosobo untuk menetapkan sah bahwa nama AKHMAD ROFIKdalam ljazah SD/ Danem No.579/R.08/SR/94 tanggal 8 Juni 1994,Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah lanjutan Tingkat PertamaMuhammadiyah 1 Wonosobo No.030A0e00086843 tanggal 3 Juni danSurat Tanda Tamat Belajar Sekolah Menegah Kejuruan Nomor 03 MK0125732 tanggal 14 Juni 2000, dengan nama AKHMAD ROFIQ dalamjazah Sarjana Universitas

Menetapkan sah bahwa nama AKHMAD ROFIK dalam ljazah/ DanemSD Negeri Sudungdewo 1 No.579/R.08/SR/94 tanggal 8 Juni 1994,Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Lanjutan Tingkat PertamaMuhammadiyah 1 Wonosobo No.0O30A0e00086843 tanggal 3 Juni danSurat Tanda Tamat Belajar Sekolah Menegah Kejuruan Nomor 03 MK0125732 tanggal 14 Juni 2000, dengan nama AKHMAD ROFIQ dalamjazah Sarjana Universitas Sains AlQuran Nomor 0106/S.1/05 tanggal28 September 2005 adalah nama satu orang yang sama, yaituPemohon yang lahir

Memberikan ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Anak Pemohondi dalam Akta Kelahiran dengan Nomor : Ist/150/7474/2003 tertanggal 24September 2003 dan Kartu Keluarga Nomor : 3509130504120025 yangsemula tertulis : Nama Anak Pemohon semula dalam Akta Kelahiran dengan Nomor :Ist/150/7474/2003 tertanggal 24 September 2003 SILFIA HARLISTIAyang benar berdasarkan ljazah, Surat Keterangan Beda Identitas danSurat Keterangan Kelahiran adalah SILVIA HARLISTIA; Nama Anak Pemohon semula dalam Kartu) Keluarga

Memberikan ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Anak Pemohondi dalam Akta Kelahiran dengan Nomor : Ist/150/7474/2003 tertanggal 24September 2003 dan Kartu Keluarga Nomor : 3509130504120025 yangsemula tertulis :Nama Anak Pemohon semula dalam Akta Kelahiran dengan Nomor :Ist/150/7474/2003 tertanggal 24 September 2003 SILFIA HARLISTIAyang benar berdasarkan ljazah, Surat Keterangan Beda Identitas danSurat Keterangan Kelahiran adalah SILVIA HARLISTIA;Nama Anak Pemohon semula dalam Kartu Keluarga Nomor3509130504120025

rumah terdakwa II lalu terdakwa dengan menggunakan 1 (satu) unitlaptop merek Acer warna metalik mengetikan/ membuat/ meniru contohSurat keterangan Kedokteran Rapid Perjalanan dan Surat hasilpemeriksaan laboratorium yang sebelumnya di foto terdakwa I. bahwa keesokan harinya tanggal 18 Januari 2021, terdakwa danterdakwa Il menuju lorong Naga Kuning dan memesan 2 (dua) buahstampel/cap dengan menunjukkan contoh stampel sesuai dengan yangdibubuhkan dalam Surat keterangan Kedokteran Rapid Perjalanan danSurat

Bahwa tanda tangan yang terdapat di 4 ( empat ) lembar Suratketerangan Dokter Rapid Perjalanan tanggal 18 Januari 2021 milikHalaman 13 dari 33 Putusan nomor 148/Pid.B/2021/PN Ambsaudara VERGENIA LOHY, RONAL TALLAUT, SARLINA SALKERY,RESKI S TOMASILA itu bukan tanda tangan saksi dan biasanya setiapPihak rumah sakit sudan memberikan kode atau tanda tertentu yangdapat membedakan keaslian surat tersebut.Bahwa Surat yang ada keterangan Kedokteran Rapid Perjalan danSurat Hasil Pemeriksaan laboratorium milik

Bahwa benar 4 ( empat ) rangkat Surat keterangan Kedokteran danSurat hasil Pemeriksaan Laboratorium milik saudara VERGENIALOHY, RONAL TALLAUT, SARLINA SALKERY, RESKI S TOMASILAtanggal 18 Januari 2021 itu bukan Surat yang dikeluarkan PihakRumah sakit Tentara Ambon; Bahwa benar, surat yang diperlihatkan di depan persidangan dari KOP/LogSurat, dari segi warna tidak sesuai dengan warna yangsebenarnya dimana warna yang asli yaitu kuning cerah selain ituukuran table tidak sesuai dengan yang ukuran table

Bedro Bramanta danPatimah Patty, Amd.Ak pada Surat Keterangan Kedokteran RapidPerjalanan Dan Surat Hasil Pemeriksaan dan membubuhkancap/stampel yang telah dibuatkan;Bahwa pada tanggal 19 Januari 2021, terdakwa dan terdakwamenuju Pelabuhan Yos Sudarso untuk melakukan validasi terhadap 4(empat) lembar Surat Keterangan Kedokteran Rapid Perjalanan DanSurat Hasil Pemeriksaan Laboratorium namun petugas kesehatanpelabuhan menyatakan Surat tersebut Palsu;Bahwa terdakwa menyesali perbuatannya dan berjanji

tidakakan mengulangi lagi.> Terdakwa II RONALD TALLAUT alias RONALBahwa terdakwa mengerti dipeiksa terkait dengan tejadinya peristiwapemalsuan surat Surat keterangan Kedokteran Rapid Perjalanan danSurat hasil pemeriksaan laboratoriumBahwa kejadian Penggunaan Surat Keterangan Kedokteran RapidPerjalanan Dan Surat Hasil Pemeriksaan Laboratorium sebagaimanayang telah Terdakwa Jelaskan tersebut di ataas terjadi pada hari SelasaTanggal 19 januari 2021, Pukul 11.30 Wit bertempat di Pelabuhan YosSudarso

JUHANA, Lahir di Tepulu pada tanggal 6Mei 1960 anak dari suami istri DUPPA dan NAPI ; Bahwa tempat, tanggal, bulan lahir dan nama orang tua (bapak)Pemohon di Akta Kelahiran, Kartu Tanda Penduduk dan KartuKeluarga dengan tempat lahir dan nama orang tua (Bapak)Pemohon yang ada pada Penyetoran BPIH mempunyai perbedaan ; Bahwa didalam Akta Kelahiran, Kartu Tanda Penduduk dan KartuKeluarga tertulis Pemohon lahir di tepulu pada tanggal 06 Mei 1960dan nama orang tua (Bapak) adalah DUPPA sedangkan di dalam danSurat

tersebut terjadi pada saat Pemohon melakukanPenyetoran BPIH di Kabupaten Polman ; Bahwa tempat, tanggal, bulan lahir dan nama orang tua (Bapak)Pemohon sebenarnya adalah Lahir di Tepulu pada tanggal 6 Mei1960 dan nama orang tua adalah DUPPA sesuai dengan AktaKelahiran, Kartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluarga Pemohon ; Bahwa untuk memperoleh persamaan tempat, tanggal, bulan lahirdan nama orang tua (Bapak) Pemohon dalam Akta Kelahiran, KartuTanda Penduduk dan Kartu Keluarga dengan Penyetoran BPIH danSurat