Biaya Rujukan 67.820.000,002.

Kegiatan Jumlah (Rp )1 Biaya Rujukan 56.000.000,00.

Terdapat Surat Rujukan bernomor sama tetapi tanggal berbedadan tujuan rumah sakit rujukan berbeda..

yaitu :2) Terdapat Surat Rujukan bernomor sama tetapi tanggal berbedadan tujuan rumah sakit rujukan berbeda.

yaitu: Terdapat Surat Rujukan bernomor sama tetapi tanggal berbedadan tujuan rumah sakit rujukan berbeda.

Ruchanihadi, Sp.Pd, dibawah sumpah pada pokoknyamenerangkan sebagai berikut: Saksi menerangkan bahwa mengerti dimintai keterangan sehubungandengan adanya peristiwa tentang beredarnyaPenyebaran berita bohong(Hoaks) tentang adanya rujukan pasien suspect viruS corona dariPuskesmas Singkawang Selatan Kota Singkawng ke RSUD dr.Abdul AzizSingkawang.

Saksi menerangkan bahwa berdasarkan Surat Edaran Direktur JenderalPencegahan dan Pengendalian Penyakit dari Kementerian KesehatanRepublik Indonesia Nomor : SS.02.02/II/270/2020, yang mana ada 100(Seratus) Rumah Sakit yang di siagakan di 31 Provinsi di Indonesia yangtelan menerapkan pelayanan rujukan, fasilitas dan petugas kesehatansesuai standar Badan Kesehatan Dunia (WHO) yang mana Rumah Sakittersebut menjadi rujukan apabila ditemukan pasien yang diduga suspectCorona Virus Disiase (Covid19) dan

untuk daerah Kalimantan Barat ada3 (tiga) Rumah Sakit yang menjadi rujukan yaitu: RSU dr.

Abdul Aziz Kota Singkawang padahari Sabtu tanggal 01 Pebruari 2020, tidak ada menerima rujukan pasienyang diduga suspect Corona Virus Disiase (Covid19) baik dariPuskesmas Singkawang Selatan Kota Singkawang maupun daripuskesamas dan Rumah Sakit lainnya.

Oleh karena itu, dengan adanya klarifikasi pihakberwenang dari Rumah Sakit Abdul Aziz Singkawang yang menyatakanbahwa tidak ada menerima rujukan pasien yang diduga suspect CoronaVirus Disease (Covid19), baik dari Puskesmas Singkawang Selatan,Kota Singkawang maupun dari Puskesmas dan Rumah Sakit lainnyamaka berita yang disampaikan Saiful Amri tidak benar.

D lahir diBaran Melintang, 04 Agustus 1986, sebagaimana dalamKartu Tanda Penduduk Nomor:140304048868301,Kartu Keluarga Nomor1403041406070015,Kutipan Akta KelahiranNomor1410-LT-31072019-0097danIjazah Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi (STIE) Purna Graha Pekanbaru Nomor seri ijazah 0610/S1/Mgt/2012;

Rinanda Saputra Nomor : 1403-LT-19122011-0041, tanggal 13 Desember 2011 adalah orang yang sama dengan nama YULINDA (Pemohon);

./2022/ Sek.Penj, Tanggal 16 April 2022 terhadap Laporan Polisi No: 396/180/K/IV/2021/Sek.Penj Tanggal 26 April 2021 atas Nama PELAPOR MARIA CHRISTIANTY dan Surat Pemberitahuan Penghentian Penyidikan No: B/1169/IV/ RES.1.11/ 2022/Sek.penj tanggal 16 April 2022 Rujukan Surat Ketetapan Penghentian Penyidikan Nomor. S.Tap/34/IV/RES 1.11/2022/745826/938574/Sek.

Tanda vital : TD A: 110/7 mmHg.N :84x/ mnt.RR : 18 x/ mnt.S :36,42c.Kesimpulan :e Telah diperiksa seorang lakilaki usia 20 tahun dengan luka yangmungkin diakibatkan kekerasan benda tumpul.e Korban dirujuk ke RSU W.Z.Yohanes Kupang.e Demikian telah saya uraikan dengan sejujurjujurnya denganmenggunakan keilmuan yang sebaikbaiknya mengingat sumpahsesuai KUHAP.Kemudian korban Ritnal Rasi di rujuk ke RSUD W.Z.Yohanes Kupangdengan isi rujukan sebagaimana surat Rujukan Medik Nomor440.443/263.PKO/11 tanggal

lecet disiku tangan kanan.Didapatkan keluha pusing dan muntah 1 x.Tanda vital : TD A: 110/7 mmHg.N :84x/ mnt.RR : 18 x/ mnt.S : 36,42c.Kesimpulan :e Telah diperiksa seorang lakilaki usia 20 tahun dengan luka yangmungkin diakibatkan kekerasan benda tumpul.e Korban dirujuk ke RSU W.Z.Yohanes Kupang.e Demikian telah saya uraikan dengan sejujurjujurnya denganmenggunakan keilmuan yang sebaikbaiknya mengingat sumpahsesuai KUHAP.Kemudian korban Ritnal Rasi di rujuk ke RSUD W.Z.Yohanes Kupangdengan isi rujukan

sebagaimana surat Rujukan Medik Nomor440.443/263.PKO/11 tanggal 28 Desember 2012 yang menerangkansebagai berikut:e Anamnesa dan pemeriksaan : os datang ke Puskesmas dengankeluhan leher sebelah kanan terkena lemparan kayu.

JohannesKupang sejak tahun 2012 bertugas sebagai dokter pada Unit InstalasiDarurat;~, Bahwa saksi pernah menerima dan memeriksa korban yang bernamaRitnal Rasi pada sekitar bulan Desember 2012;a, Bahwa saat itu sebagai dokter penerima pasien/ korban adalah dokterlain kemudian pada waktu saya piket malam itu korban dialihkanpenanganannya kepada saya ;as, Bahwa waktu itu kondisi korban sudah diperiksa di Puskesmas Oekabitidan setelah kami dapat rujukan kami berikan diagnose sementara;Bahwa tindakan

Rujukan Medik Nomor 440.443/263/PKO / 11 tertanggal 28Desember 2012 ;3. Surat keterangan Nomor 33/812.2/445/2013, tertanggal 25 Januari2013;4. Surat Resume Medis dan perawatan instalasi Gawat Darurat RSUDProf. Dr.

Menetapkan barang bukti berupa:1. 1 (satu) buah dompet warna abu-abu yang berisi uang tunai sebesar Rp15.700,00 (lima belas ribu tujuh ratus rupiah);2. 1 (satu) lembar surat rujukan peserta askes Palembang; dikembalikan kepada saksi korban AL IHWANA. Mpdi korban;3. 1 (satu) lembar jaket warna hitam; dirampas untuk dimusnahkan; 6. Membebankan kepada Para Terdakwa membayar biaya perkara masing-masing sejumlah Rp2.000,00 (dua ribu rupiah);

terdakwa Il.RANDI SYAWALUDIN BIN ADBUL KARIM secara sah dan meyakinkanterbukti bersalah melakukan tindak pidana pencurian dalam keadaanmemberatkan sebagaimana diatur dan diancam pidana dalam Pasal 363ayat (1) ke4 KUHP dalam surat dakwaan.Menjatuhkan pidana terhadap terdakwaterdakwa dengan pidana penjaraselama 8 (Delapan) bulan.Menyatakan barang bukti berupa : 1(satu) buah dompet warna abuabu yangberisi uang tunai sebesar Rp.15.700, (lima belas ribu tujuh ratus rupiah)beserta 1(satu) lembar surat rujukan

peserta askes Palembang;3. 1 (satu) lembar jaket warna hitam;Menimbang, bahwa berdasarkan alat bukti dan barang bukti yangdiajukan diperoleh faktafakta hukum sebagai berikut:e Bahwa ia terdakwa bersamasama terdakwa II pada hari Rabu tanggal 23April 2014 sekira pukul 17.00 Wib bertempat di dalam bis kota jurusanKertapati Km12 Palembang telah mengambil sesuatu barang 1(satu) buahdompet warna abuabu yang berisi uang tunai sebesar Rp. 15.700,(limabelas ribu tujuh ratus rupiah) dan 1(satu) lembar surat rujukan

Mengambil barang sesuatu yang seluruhnya atau sebagiankepunyaan orang lain;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan saksisaksi dandibernarkan oleh para terdakwa pada hari Rabu tanggal 23 April 2014 sekirapukul 17.00 Wib bertempat di dalam bis kota jurusan Kertapati Km12Palembang telah mengambil sesuatu barang 1(satu) buah dompet warna abuabu yang berisi uang tunai sebesar Rp. 15.700,(lima belas ribu tujuh ratusrupiah) dan 1(satu) lembar surat rujukan peserta askes Palembang kepunyaansaksi Al Ihwana

pidana yangdijatuhkan;Menimbang, bahwa oleh karena Para Terdakwa ditahan dan penahananterhadap Para Terdakwa dilandasi alasan yang cukup, maka perlu ditetapkanagar Para Terdakwa tetap berada dalam tahanan;Menimbang, bahwa terhadap barang bukti yang diajukan di persidanganuntuk selanjutnya dipertimbangkan sebagai berikut:Menimbang, bahwa barang bukti berupa:1. 1 (satu) buah dompet warna abuabu yang berisi uang tunai sebesarRp15.700,00 (lima belas ribu tujuh ratus rupiah);2. 1 (satu) lembar surat rujukan

Menetapkan barang bukti berupa:1. 1 (satu) buah dompet warna abuabu yang berisi uang tunai sebesarRp15.700,00 (lima belas ribu tujuh ratus rupiah);2. 1 (satu) lembar surat rujukan peserta askes Palembang;dikembalikan kepada saksi korban AL IHWANA. Mpdi korban;3. 1 (satu) lembar jaket warna hitam;dirampas untuk dimusnahkan;6.

No. 394 K/Pid.Sus/2017Namun berdasarkan audit BPKP sebagaimana Surat Nomor SR1238/PW26/5/2014, tanggal 17 Juni 2014 terhadap dokumenPertanggungjawaban Biaya Rujukan yaitu : Terdapat Surat Rujukan bernomor sama tetapi tanggal berbeda dantujuan rumah sakit rujukan berbeda.

BiayaTransport Pemulangan Pasien rujukan dari RSUD Timika Ke Agats,ternyata tidak diterima oleh H.

yaitu : Terdapat Surat Rujukan bernomor sama tetapi tanggal berbeda dantujuan rumah sakit rujukan berbeda.

No. 394 K/Pid.Sus/201 7dari Bandar Udara Timika ke RSUD Timika sebesar Rp132.800.000,00(seratus tiga puluh dua juta delapan ratus ribu rupiah) ;Namun berdasarkan audit BPKP sebagaimana Surat Nomor SR1238/PW26/5/2014, tanggal 17 Juni 2014 terhadap dokumenPertanggungjawaban Biaya Rujukan yaitu : Terdapat Surat Rujukan bernomor sama tetapi tanggal berbeda dantujuan rumah sakit rujukan berbeda.

Notarisdi Jakarta ;Bahwa Penggugat adalah pemenang Lelang atas pekerjaanPengadaan MRI Low Tesla Tahun Anggaran 2009,berdasarkan Surat Keputusan Pejabat Pembuat KomitmenPemenuhan Dan Peningkatan Fasilitas Sarana DanPrasarana Kesehatan Rujukan, Direktorat Jenderal BinaPelayanan Medik Departemen Kesehatan RI Tahun Anggaran2009, Nomor : PL.01.02/3/252/1X/09. tanggal 11September 2009, Tentang Penetapan Pemenang PengadaanMRI Low Tesla ;Bahwa sebagai kelanjutan dari Ditetapkannya PihakPenggugat sebagai

PL.01.02/3/555/X11/09 tanggal18 Desember 2009 dan menetapkan Surat KeputusanPenetapan Pengadaan Barang Dan Jasa (SPPBJ) = danmenerbitkan Kontrak pengadaan MRI atas nama Penggugatberdasarkan Keputusan Pejabat Pembuat KomitmenPemenuhan Dan Peningkatan Fasilitas Sarana DanPrasarana Kesehatan Rujukan, Direktorat Jenderal BinaHalaman 17 dari 128 halaman, Putusan Nomor : 36/G/2010/PTUN JKT18Pelayanan Medik Departemen Kesehatan RI Tahun Anggaran2009, Nomor : PL.01.02/3/252/XI1/09, tanggal 11September 2009

, Tentang Penetapan pemenang pengadaanMRI Low Tesla ;Bahwa terhadap surat yang diajukan oleh Kuasa Hukumpenggugat tertanggal 28 Desember 2009, No.027/FERANTA/SOMDIT II1/X11/09 tersebut, atas arahandari Menteri Kesehatan RI kepada Inspektorat Jenderaltelah diadakan rapat pada tanggal 29 Desember 2009 yangdihadiri oleh pihak pihak terkait Pejabat PembuatKomitmen Pemenuhan Dan Peningkatan Fasilitas Sarana DanPrasarana Kesehatan Rujukan, Direktorat Jenderal Binapelayanan Medik, Departemen Kesehatan RI

Menyatakan batal atau tidak sah Surat Pejabat PembuatKomitmen Satuan Kerja Pemenuhan Dan PeningkatanFasilitas Sarana Dan Prasarana Kesehatan Rujukan Tahun2009, Direktorat Jenderal Bina Pelayanan Medik,Departeman Kesehatan RI, Nomor : PL.01.01/3/09/1/2010tanggal 11 Januari 2010, Hal Addendum Kontrak, danNomor: PL.01.01/3/10/1/2010 tanggal 11 Januari 2010,Hal Konfirmasi Pembayaran ; 3.

Mewajibkan Tergugat untuk mencabut Surat PejabatPembuat Komitmen Satuan Kerja Pemenuhan Dan PeningkatanFasilitas Sarana Dan Prasarana Kesehatan Rujukan Tahun2009, Direktorat Jenderal Bina Pelayanan Medik,Departeman Kesehatan RI, Nomor : PL.01.01/3/09/1/2010tanggal 11 Januari 2010, Hal Addendum Kontrak, danNomor : PL.01.01/3/10/1/2010 tanggal 11 Januari 2010,Hal Konfirmasi Pembayaran ; 4.

Abner Timisela, M.Si selaku ketua TAT Provinsi Maluku,berdasarkan pada rujukan Tim Asesmen Terpadu atas nama ANTHONCALVIN LUHULIMA sebagai berikut :Bahwa berdasarkan pada rujukan tim Assasmen Terpadu telahmelakukan assasmen berupa assasmen medis dan hukum pada harikamis tanggal 8 Agustus 2019 terhadap tersangka/terdakwa a.n AnthonCalvin Luhulima Alias Anthon bertempat di BNN Provinsi Maluku.Hal 4 dari 24 hal Putusan Nomor 502/Pid.Sus/2019/PN Amb.Bahwa berdasarkan hasil assasmen tersebut tim assasmen

Abner Timisela, M.Si selaku ketua TAT Provinsi Maluku,berdasarkan pada rujukan Tim Asesmen Terpadu atas nama ANTHONCALVIN LUHULIMA sebagai berikut :Bahwa berdasarkan pada rujukan tim Assasmen Terpadu telahmelakukan assasmen berupa assasmen medis dan hukum pada harikamis tanggal 8 Agustus 2019 terhadap tersangka/terdakwa a.n AnthonCalvin Luhulima Alias Anthon bertempat di BNN Provinsi Maluku.Bahwa berdasarkan hasil assasmen tersebut tim assasmen terpadumenyimpulkan tersangka/terdakwa atas nama Anthon

Abner Timisela, M.Si selaku ketua TAT ProvinsiMaluku, berdasarkan pada rujukan Tim Asesmen Terpadu atas nama ANTHONCALVIN LUHULIMA sebagai berikut : Bahwa berdasarkan pada rujukan tim Assasmen Terpadu telah melakukanassasmen berupa assasmen medis dan hukum pada hari kamis tanggal 8Hal 20 dari 24 hal Putusan Nomor 502/Pid.Sus/2019/PN Amb.Agustus 2019 terhadap tersangka/terdakwa a.n Anthon Calvin Luhulima AliasAnthon bertempat di BNN Provinsi Maluku.

PKU Muhammadiyah Gamping, seingat saksidokternya perempuan ; Bahwa informasi rujukan disampaikan dokter jaga pag!

tertulis yaitu tindakankegawatdaruratan, selebihnya saksi hanya minta persetujuan secaralisan karena saksi sudah menjadi bagian dari Tim covid19, namunitupun setelan saksi memberikan edukasi untuk rujukan dan saksisudah menunjukan hasil laboratorium dan hasil rontgen, begitu jugahasil rujukan ;Atas keterangan yang diberikan oleh saksi, Penggugat dan Tergugatakan menanggapinya dalam kesimpulan;2.

PKU MuhammadiyahGamping terkait rujukan pasien atas nama Ibu Kasih, saksi melihatdilampirkan hasil laboratorium, hasil CTscan kepala dan datapendukung lain ;Halaman 42 dari 60 Putusan Nomor 301/Pdt.G/2020/PN.Smn Bahwa setelah informasi rujukan pasien Ibu Kasih diterima olehbagian informasi, setelah ada notifikasi rujukan secara sistem,informasi rujukan tersebut akan masuk ke bagian IGD ; Bahwa saksi tahu dengan aplikasi SIMETRIS, SIMETRISmerupakan brandingnya RSUP Dr.

Sardjito; Bahwa pada tanggal 6 November 2020 Saksi menerimanotifikasi rujukan melalui SISRUTE dari RS. PKU MuhammadiyahGamping atas nama pasien lbu Kasih, lalu saksi merespon kembalimelalui SISRUTE lalu memeriksa rujukan tersebut ; Bahwa saksi mengenal dokumen tersebut (diperlinatkan buktisurat T10) diagnosa yang disampaikan dalam SISRUTE dari RS. PKUMuhammadiyah Gamping untuk pasien Ibu Kasih sesuai dokumen T10 tadi; Bahwa diagnosa yang disampaikan RS.

Sardjito; Bahwa saksi mengenal dokumen ini (diperlihatkan bukti surat T10) ; Bahwa tidak semua proses rujukan ke RSUP Dr. Sardjito harusmelalui SISRUTE, akan tetapi RSUP Dr. Sardjito mempunyai kebijakansemua rujukan antar fasilitas pelayanan kesehatan harus melaluiSISRUTE dengan tujuan agar bisa mendeteksi awal pasien yang maudirujuk itu pasien apa, kondisinya bagaimana agar bisa disiapkanfasilitasnya di RSUP Dr. Sardjito Ssupaya pasien ketika datang keRSUP Dr.

Menetapkan salinan penetapan ini sebagai rujukan identitas Pemohon dalam melakukan pengurusan dokumen pada instansi-instansi yang menurut hukum harus didasarkan pada penetapan Pengadilan;5. Membebankan biaya perkara ini kepada Pemohon sebesar Rp. 196.000,- (seratus sembilan puluh enam ribu rupiah);

Menetapkan salinan penetapan ini sebagai rujukan identitasPemohon dalam melakukan pengurusan dokumen pada instansiinstansiyang menurut hukum harus didasarkan pada penetapan Pengadi lan;5.

Menetapkan barang bukti berupa suratsurat :1) 4 (empat) lembar Daftar hadir/absensi anggota Koramil0315/Bayah Kodim 0603/Lebak dari bulan April 2016 sampaidengan bulan Mei 20162) 4 (empat) lembar surat Rujukan/Dokter KeluargaKantor Cabang Bogor No. Rujukan/201/IV/2016 tanggal 12April 2016Tetap dilekatkan dalam berkas perkara.d. Membebankan Terdakwa untuk membayar biaya perkarasebesar Rp.10.000, (Sepuluh ribu rupiah).2.

Bahwa Terdakwa menyesal dan berjanji tidak akan mengulangiperbautannya lagi.Bahwa barang bukti yang diajukan oleh Oditur Militer dalampersidangan ini berupa surat :1. 4 (empat) lembar Daftar hadir/absensi anggota Koramil0315/Bayah Kodim 0603/Lebak dari bulan April 2016 sampai denganbulan Mei 2016.Hal 6 dari 15 hal Putusan Nomor : 321K/PM I08/AD/XII/2016MenimbangMenimbangMenimbang2. 4 (empat) lembar surat Rujukan/Dokter Keluarga Kantor CabangBogor No.

Rujukan/201/IV/2016 tanggal 12 April 2016.Bahwa Majelis Hakim akan mempertimbangkan barang bukti berupasuratsurat sebagai berikut :1.

Bahwa barang bukti surat 4 (empat) lembar surat Rujukan/DokterKeluarga Kantor Cabang Bogor No.

Menetapkan barang bukti berupa suratsurat :a. 4 (empat) lembar Daftar hadir/absensi anggota Koramil 0315/Bayah Kodim0603/Lebak dari bulan April 2016 sampai dengan bulan Mei 2016b. 4 (empat) lembar surat Rujukan/Dokter Keluarga Kantor Cabang Bogor No.Rujukan/201/IV/2016 tanggal 12 April 2016.Tetap dilekatkan dalam berkas perkara.4.

tidak bosanbosannya ke Pasar Senin untuk mengajak baikan hingga 2 tahunlebih, walaupun tidak serumah namun Tergugat tetap memberinafkah lahir dan batin meskipun tidak seperti saat bersama;.Membantah dengan tegas karena Penggugat dan Tergugat pernahterjadi kesepakatan untuk kumpul kembali dan ikut pindah ke ParitArman dengan syarat rumah sendiri, kemudian tanggal 14 Februari2016 Tergugat menyerahkan uang sebesar Rp. 500.000, (limaratus ribu rupiah) kepada orang tua Penggugat sebagaiadministrasi rujukan

Tergugat masih sayangdan bertanggung jawab makanya Tergugat berusaha tetapmenafkahi keluarga (lahir dan batin) kadang sekali sebulan, kadangdua kali, kadang juga lebih tergantung keuangan yang tergugatdapat, adapun masalah cukup atau tidak Tergugat tidak tahukarena tidak berkumpul dengan keluarga, yang jelas antara tidakmenafkahi dan tidak mencukupi itu) sangat berbeda jauhpemahamannya;3.Bahwa mengenai acara rujukan, Tergugat tidak bisa hadir karenasakit, jangankan untuk memikirkan hal lain berpikir

untuk dirisendiri saja tidak bias sebab antara sadar dan tidak, sedangkanorang tua dan keluarga panik karena melihat kondisi Tergugat yangbergulingguling dilantai menahan sakit, walaupun keluargaTergugat panik namun masih sempat untuk memberi tahu kepadakeluarga Penggugat tentang kondisi Tergugat, karena Tergugattidak ada niat untuk mainmain buktinya Tergugat menyerahkanuang sebagai adm rujukan, mendirikan rumah untuk memenuhiperjanjian dan selalu hadir dalam perkara gugatan.Atas gagalnya acara

rujukan yang tidak disengaja tentunya keduabelah pihak merasa malu, bukan Penggugat saja bahkan Tergugatmerasa dirugikan, tegaknya bangunan rumah adalah saksi bisuyang akan jadi tontonan mata memandang yang mengundangtanya serta menjadi cemoohan buat Tergugat;Bukti Penggugat;Bahwa kesempatan pertama telah digunakan oleh Penggugatdengan mengajukan alatalat bukti untuk menguatkan dalildalilgugatannya, sebagai berikut:A.

yang dilaksanakan di rumahorang tua Penggugat, waktu itu Penggugat dan saksi hadir,namun Tergugat tidak hadir dan akhirnya acara rujukan hanyadilanjutkan dengan acara selamatan; Tergugat tidak hadir waktu acara rujukan karena sakit perutdan Tergugat tidak pula mengirim wakil atau utusannya;Bukti Tergugat;Bahwa, selanjutnya Tergugat juga telah diberi kesempatanuntuk mengajukan = alat bukti untuk menguatkan dailildalilbantahannya, akan tetapi kesempatan tersebut tidak dipergunakanoleh Tergugat dan

Kwitansi Triwulan 3 tahun 2014 Puskesmas Dodaga sebesar Rp. 62.000.000,- jumlah ini terdiri dari Rp. 53.000.000,- untuk jasa Jamkesda, dan Rp. 9.000.000,- untuk klaim rujukan yang diterima dari bendahara Jamkesda a/n Fahril pada tanggal 27 Oktober 2014114. Kwitansi Triwulan 4 tahun 2014 Puskesmas Dodaga sebesar Rp. 59.000.000,- terdiri dari rujukan Rp. 6.000.000,- jasa Jamkesda Rp. 53.000.000,- yang diterima dari Bendahara Jamkesda Fahril pada tanggal 19 Desember 2014.115.

Kwitansi-kwitansi asli biaya klaim rawat jalan dan rujukan triwulan I,II,III, dan IV tahun 2013 (terlampir)164. Kwitansi-kwitansi asli biaya ATK dan Penggandaan triwulan I,II,III, dan IV tahun 2013 dan tahun 2014 (terlampir)165. Kwitansi-kwitansi asli biaya Honorarium triwulan I,II,III, dan IV tahun 2013 1 (satu) bundel166. Kwitansi-kwitansi asli biaya perjalanan dinas triwulan I,II,III, dan IV tahun 2013 dan 2014 1 (satu) bundel167.

Bahwa akibat perbuatan terdakwa yang tidak membayarkan dan Jamkesda yangterdiri dari Klaim rawat jalan, rujukan dan perjalanan dinas monitoring ke RSUDKota Maba dan beberapa puskesmas di wilayah kab.

Halmahera Timur yakni :Triwulan Il NoPuskesmas / RSUD Penerimadana Sesuai penerimaan RSUD danPuskesmas Jenis Pembayaran Rawat Jalan Rujukan Halaman 127 dari 355 halaman Putusan Nomor: 6/Pid.

SusTPK/2017//PN.TteBahwa akibat perbuatan terdakwa yang membayarkan dana Jamkesda yangterdiri dari Klaim rawat jalan, rujukan RSUD Kota Maba dan beberapa puskesmasdi wilayah kab.

tidak membayarkan dana Jamkesda yang terdiri dari Klaimrawat jalan, rujukan dan perjalanan dinas monitoring ke RSUD Kota Maba danbeberapa puskesmas di wilayah kab.

Chevron Pacific Indonesia, maka Rumah Sakit PT.Chevron Pacific Indonesia akan melakukan rujukan kepada rumah sakityang mempunyai fasilitas dan prasarana yang lengkap dibanding denganRumah Sakit PT.

Penggugat, dengan kata lain Tergugat Ill telah beberapa kalimelakukan rujukan ke Rumah Sakit Awal Bros untuk pasien yangmelakukan penyuntikan face blok cervikal, dan selama beberapa kalirujukan tersebut tidak ada permasalahan yang terjadi atas rujukan yangdilakukan oleh Tergugat Ill, sehingga Tergugat Ill meyakini kwalitas dalampenanganan kasus yang sama dengan Penggugat dapat ditangani denganbaik oleh Tergugat l..

Bahwaperlu Tergugat tegaskan lagi, rujukan yang di berikan oleh TergugatIll untuk Penggugat ke Rumah Sakit Awal Bros adalah disebabkan TergugatIll telah beberapa kali merujuk pasien yang sama dengan kasus penyakityang dialami Penggugat atau Tergugat Ill telah beberapa kali mengirimpasien rujukan untuk penyuntikan face blok cervikal Rumah Sakit AwalBros, sementara untuk menentukan siapa dokter yang menangani di rumahsakit rujukan dalam hal ini adalah Rumah Sakit Awal Bros sendiri bukan lagiTergugat

Ill, Kewajiban Tergugat Ill terhadap pasien (Penggugat) adalahsebatas rujukan ke rumah sakit rujukan, quod non yang melakukanpemeriksaan di Rumah Sakit PT.

Awal Bros, rujukan yang dilakukan oleh Tergugat Ill tersebutpun telahsesuai dengan SOP pada Rumah Sakit PT. Chevron Pacific Indonesia(Tergugat Ill) dan tidak ada pelanggaran hukum ataupun perbuatanmelawan hukum yang dilakukan dalam proses rujukan tersebut. Rujukanatas pasien penyuntikan face block cervikal yang dilakukan oleh Tergugat IIIke RS.

MN) pemenang pekerjaan Pengadaan Alat BantuBelajar Mengajar (ABBM) Pendidikan Dokter/ dokter spesialis untuk rumahsakit rujukan tahun 2009, danBANTU MARPAUNGselaku Direktur PTBUANA RAMOSARI GEMILANG (PT.

Rujukan TA 2009).2 (dua) Lembar print screen surat elektronik / email dari Adia PutraWirman kepada Abdillah pada tanggal 21 Desember 2009 danlampirannya berupa update progres RS. Rujukan terkaitPengadaan ABBM Pendidikan Dokter / Dokter Spesialis di RS.Pendidikan dan RS.

HK.03.05/I/II/I/9108/.1/V/ 2010 tanggal 27 Mei 2010Revisi tim kajianteknis pengadaan ABBM pendidikan dokter / dokter spesialis di RSpendidikan dan RS rujukan tahun 201033.No.

HK.03.05/I/II/I/10615.1/IIl/ 2010 tanggal 10 Maret 2010Revisi panitiapengadaan ABBM pendidikan dokter / dokter spesialis di RS pendidikandan RS rujukan tahun 201054.No. HK.03.05/I/II/I/10615.1/IIl/ 2010 tanggal 10 Maret 2010Permohonanpengunduran diri sebagai panitia pengadaan ABBM pendidikan dokter /dokter spesialis di RS pendidikan dan RS rujukan tahun 201055.No.

HK.03.05/II/1/1545.1/IIl/ 2010Panitia pengadaan ABBM pendidikandokter / dokter spesialis di RS pendidikan dan RS rujukan tahun 201056.No.

ini:Menimbang, bahwa putusan Pengadilan Negeri yang mengabulkaneksepsi tentang kewenangan mengadili dalam perkara ini selain mengacu padaperaturan perundangan dan doktrin juga merujuk pada putusan MARI No.269K/TUN/1996, putusan MARI No.61K/TUN/1999 dan putusan MARI No.210K/TUN/2001 yang menyatakan Rektor Perguruan Tinggi Swasta merupakanPejabat Tata Usaha Negara akan tetapi dalam memori bandingnya PembandingHalaman 4 dari 7 halaman Putusan Nomor 73/PDT/2020/PT BJMmenyatakan putusan yang merupakan rujukan

menyatakan Rektor PerguruanTinggi Swasta merupakan Pejabat Tata Usaha Negara, maka kaidah hukum yangterdapat pada putusan yang sebelumnya yaitu putusan MARI No. 269K/TUN/1996,putusan MARI No.61K/TUN/1999 dan putusan MARI No. 210K/TUN/2001 telahdiulang kembali, dengan demikian kaidah hukum yang terdapat dalam putusansebelumnya telah diikuti oleh putusan No. 294K/TUN/2012 dan sebagaikonsekwensinya kaidah hukum yang terdapat dalam putusan tersebut merupakanyurisprudensi, sehingga dapat dijadikan acuan atau rujukan

dalam memutus suatuperkara;Menimbang bahwa oleh karena putusan MARI No. 269K/TUN/1996,putusan MARI No.61K/TUN/1999 dan putusan MARI No. 210K/TUN/2001 kaidahhukumnya terulang kembali atau diikuti oleh putusan No 294K/TUN/2012 , makaalasan Pembanding yang menyatakan putusan MARI No. 269K/TUN/1996,putusan MARI No.61K/TUN/1999 dan putusan MARI No. 210K/TUN/2001 tidakrelevan lagi dijadikan rujukan dalam perkara aquo karena telah keluar putusanMahkamah Agung RI tahun 2004 yaitu putusan No. 48PK/TUN/2002

sebaliknya merupakan keberatan yang tidak beralasanmengigat setelan putusan tahun 2004 tersebut Mahkamah Agung RImengeluarkan putusan No. 294K/TUN/2012 yang kaidah hukumnya padapokoknya sama dengan putusan MARI No. 269K/TUN/1996, putusan MARINo.61K/TUN/1999 dan putusan MARI No. 210K/TUN/2001, artinya perkembanganterkini dunia peradilan Indonesia sejak keluarnya putusan MARI No.294K/TUN/2012 Rektor Perguruan Tinggi Swasta merupakan Pejabat Tata UsahaNegara, sehingga putusan yang dipergunakan sebagai rujukan

bahwa setelah Pengadilan Tinggi meneliti secara seksamaputusan Pengadilan Negeri ternyata dalam pertimbangannya acuan yang dipakaioleh Pengadilan Negeri untuk menyatakan Rektor Perguruan Tinggi Swastamerupakan Pejabat Tata Usaha Negara adalah putusan MARI No.269K/TUN/1996, putusan MARI No.61K/TUN/1999 dan putusan MARI No.210K/TUN/2001, sedangkan putusan terkini MARI No. 294K/TUN/2012 yang jugamenyatakan Rektor Perguruan Tinggi Swasta merupakan Pejabat Tata UsahaNegara tidak dicantumkan sebagai rujukan

Pekanbaru isinya menyatakan bahwaTerdakwa sakit empedu sehingga dirujuk untukdirawat di RSPAD Gatot Subroto Jakarta.Bahwa Saksi memperlihatkan surat rujukan berobatdari RST.

Pekanbaru mengeluarkan surat rujukan keRSPAD Gatot Subroto Jakarta untuk menjalanioperasi./ 25.

Bahwa benar pada malam itu Terdakwamemperlihatkan surat rujukan dari RST.Pekanbaru. ke RSPAD Gatot Subroto Jakartatersebut kepada Kakorum, namun Terdakwalangsung ditahan di sel tahanan batalyonselama 7 hari, setelah itu) Terdakwa ditahandi sel tahanan Denpom /3 Pekanbaru selama 20hari.28.

Pekanbarumengeluarkan surat rujukan ke RSPADGatot Subroto Jakarta untuk menjalanioperasi.Bahwa benar sekira pukul 11.00 #Wibsetelah Terdakwa menerima surat rujukanuntuk menjalani operasi di RSPAD GatotSubroto Jakarta, selanjutnya Terdakwamenelepon Dansimin Yonif 132/BS atasnama Serka Dedi untuk memberitahukankalau.

Kalama dengan hasil pemeriksaan sebagai berikut:e Korban tampak Penurunan kesadaran pada saat diterima di IGDRSUD Buol;e Korban sudah terpasang infus IVFD RL Guyur (Kolf VII), sesuaiSurat rujukan dari kepala Puskesmas Bunobogu kecamatanBunobogu, Nomor: 445/ Puskesmas Bunobogu, Perihal: Rujukan(Jamkesda);e Tampak Luka terbuka di daun Telinga kiri Memanjang ke tengkukbelakang hingga ke bagian punggung kanan bagian atas denganUkuran 50 ( lima puluh ) sentimeter kali 10 ( sepuluh ) sentimeter,tepi luka

Kalamadengan hasil pemeriksaansebagai berikut:e Korban tampak Penurunan kesadaran pada saat diterima di IGDRSUD Buol;e Korban sudah terpasang infus IVFD RL Guyur (Kolf VII), sesuaiSurat rujukan dari kepala Puskesmas Bunobogu kecamatanBunobogu, Nomor: 445/ Puskesmas Bunobogu, Perihal: Rujukan(Jamkesda);e Tampak Luka terbuka di daun Telinga kiri Memanjang ke tengkukbelakang hingga ke bagian punggung kanan bagian atas denganUkuran 50 ( lima puluh ) sentimeter kali 10 ( sepuluh ) sentimeter,tepi luka

Kalamadengan hasil pemeriksaan sebagai berikut:e Korban tampak Penurunan kesadaran pada saat diterima di IGDRSUD Buol;e Korban sudah terpasang infus IVFD RL Guyur (Kolf VII), sesuaiSurat rujukan dari kepala Puskesmas Bunobogu kecamatanBunobogu, Nomor: 445/ Puskesmas Bunobogu, Perihal: Rujukan(Jamkesda);e Tampak Luka terbuka di daun Telinga kiri Memanjang ke tengkukbelakang hingga ke bagian punggung kanan bagian atas denganUkuran 50 (lima puluh) sentimeter kali 10 (sepuluh) sentimeter, tepiluka, dasar

Kalama denganhasil pemeriksaan sebagai berikut:Halaman 15dari 19Putusan Nomor 49/Pid.B/2016/PNBul.e Korban tampak Penurunan kesadaran pada saat diterima di IGDRSUD Buol;e Korban sudah terpasang infus IVFD RL Guyur (Kolf VII), sesuaiSurat rujukan dari kepala Puskesmas Bunobogu kecamatanBunobogu, Nomor: 445/ Puskesmas Bunobogu, Perihal: Rujukan(Jamkesda);e Tampak Luka terbuka di daun Telinga kiri Memanjang ke tengkukbelakang hingga ke bagian punggung kanan bagian atas denganUkuran 50 (lima puluh) sentimeter

19dari 19Putusan Nomor 49/Pid.B/2016/PNBul.Menimbang,bahwa sebelum peristiwa penganiayaan tersebut terjadi saksikorban Harun Kalama Alias Rintodalam keadaan sehat namun setelah terjadipenganiayaan yang dilakukan oleh Terdakwa tersebut, pada saksi korbanditemukan:Korban tampak Penurunan kesadaran pada saat diterima di IGD RSUDBuol, Korban sudah terpasang infus IVFD RL Guyur (Kolf VII), sesuai Surat rujukandari kepala Puskesmas Bunobogu kecamatan Bunobogu, Nomor: 445/ PuskesmasBunobogu, Perihal: Rujukan