Nama Lengkap : ISMED LUBIS Als ISMED;Tempat Lahir : Tanjung Morawa;Umur/ Tanggal Lahir : 49 tahun/Bulan Februari 1967;Jenis kelamin : Laki-laki;Kebangsaan : Indonesia;Tempat tinggal : Jl. Terminal Pinang Baris Kel.Lalang Kec. Medan Sunggal Kota Medan;Agama : Islam;Pekerjaan : Wiraswasta;

PAK NDAH bin SARAWI Tempat lahir : Probolinggo Umur / Tanggal Lahir : 45 Tahun / Tahun 1967 Jenis Kelamin : Laki-laki Kewarganegaraan : Indonesia Tempat Tinggal : Desa Sumber Bendo RT.2 / RW.2, Kecamatan Sumber Asih, Kabupaten Probolinggo Agama : Islam Pekerjaan : Buruh tani

Menetapkan sah perkawinan PEMOHON I dan PEMOHON II yang dilaksanakan pada Tahun 1967;3. Membebankan kepada Para Pemohon untuk membayar biaya perkara ini

Pada tahun 1967, Pemohon I dengan Pemohon IImelangsungkan pernikahan menurut Agama islam diKecamatanMantrijeron;2. Bahwa pada saat pernikahan nikah tersebut' walinikahnya adalah WALI NIKAH. Saksi nikahnya masingmasingbernama: a. SAKSI NIKAH I(telah meninggal dunia pada tahunb. SAKSI NIKAH II (telah meninggal dunia padatahunMaskawinnya berupa seperangkat alat sholat dibayartunai, perjanjian kawin tidak ada.

Menetapkan bahwa pernikahan antara Pemohon I denganPemohon II yang dilangsungkan pada tahun 1967 adalah3.

SAKSI II, umur 75 tahun, agama Islam, pekerjaan Buruh,tempat kediaman di Kecamatan Mantrijeron KotaYogyakarta, dihadapan sidang saksi tersebut memberikanketerangan dibawah sumpahnya yang pada pokoknyasebagai berikut:Bahwa saksi kenal Pemohon I dan Pemohon II karenasaksibertetangga; Bahwa Pemohon I dengan Pemohon II adalah suamiistri sah yang menikah sekitar tahun 1967 di KUAMatrijeron, namun saksi tidak menghadiripernikahantersebut;Bahwa selama pernikahannya tersebut Pemohon I danPemohon II belum

Nomor 50 Tahun 2009 besertapenjelasannya, maka perkara ini secara absolut menjadiwewenang Pengadilan Agama; Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P.1 dan buktiP.2, terbukti Pemohon I dan Pemohon II bertempat tinggal11di Wilayah Hukum Pengadilan Agama Yogyakarta, oleh karenaitu) permohonan Pemohon tersebut secara relatif menjadiwewenang Pengadilan Agama Yogyakarta; Menimbang, bahwa Pemohon I dan Pemophon II padapokoknya mengajukan Permohonan Itsbat Nikah ataspernikahannya yang dilaksanakan pada tahun 1967

MENETAPKAN

1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk menambahkan penulisan nama Pemohon dalam Kutipan Akta kelahirannya No.1885/1967 tanggal 30 Oktober 1967 yang semula tertulis CHRISTINE dirubah menjadi CHRISTINE GUNAWAN;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan nama Pemohon tersebut kepada Kantor Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Bandung Jawa Barat dan Kantor kependudukan dan Pencatatan

Menetapkan tanggal lahir Pemohon yang tertulis pada Akta Nikah Nomor : 35/34/1967 tanggal 20 Maret 1967, yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Kota Kendal Kabupaten Kendal tidak sesuai dengan yang sebenarnya;3. Menetapkan merubah tanggal lahir yang tersebut pada Akta Nikah Pemohon yang sebelumnya tertulis 18 tahun menjadi (Kendal, 28 April 1948);4.

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Menetapkan nama suami Pemohon IBRAHIM yang tertulis dalam Akta Kelahiran No. 5855/1967 tertanggal 23-09-1967 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kota Surabaya diatas adalah orang yang sama dengan nama:

1. IBRAHIM WAIROOY, DRS., EC. dalam Kutipan Akta Kematian dengan Nomor 3578-KM-18062021-0060; dan
2. IBRAHIM dalam Kutipan Akta Nikah Pemohon dengan No. 701/28/XI/1996

Menetapkan biodata Pemohon dalam Akta Nikah Nomor 135/20/VIII/86 tanggal 20 Agustus 1986 yang dikeluarkan oleh KUA Kecamatan Kecamatan Tulangan Kabupaten Sidoarjo nama Pemohon Wagimin Bin Saprawi, tempat / tanggal lahir Sidoarjo, 04-09-1967; diubah menjadi nama Pemohon Wagimin Samsul Muklas Bin Matrawi , tempat / tanggal lahir 04-09-1967

Menyatakan bahwa di Tuban, pada 12 November 1967 telah lahir seorang laki- laki, yang bernama P U J I A N T 0 anak ke 2 (dua) dari pasangan suami istri yang bernama Sudadi dan Sulastri ; 3. Memerintahkan atau setidak-tidaknya memberikan ijin kepada Kepala Kantor Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Sidoarjo atau Pejabat yang ditunjuk untuk mencatatkan kelahiran Pemohon bernarna P U J I A N T O laki- laki yang dilahirkan di Tuban pada tanggal 12 November 1967;4.

DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA"Pengadilan Negeri Sidoarjo yang memeriksa dan mengadili perkara perdatapada peradilan tingkat pertama , telah menjatuhkan penetapan sebagai berikut, ataspermohonannya:PUJIANTO, warga Negara Indonesia, Pekerjaan Poiri, Lahir di Kota Tuban,pada tanggal 12 November 1967, Agama Islam, bertempat tinggaldi Dusun Ginonjo RT.04 RW. 04 Desa/Kelurahan Besuki,Kecamatan Jabon, Kabupaten Sidoarjo; Selanjutnya disebutsebagai PemohonPengadilan Negeri tersebut;Telah

membaca surat permohonan Pemohon ;Telah membaca dan meneliti suratsurat bukti ;Telah mendengar keterangan Pemohon dan saksisaksi;TENTANG DUDUK PERKARANYAMenimbang , bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tertanggal 29Maret 2012, yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Sidoarjo pada tanggal30 Maret 2012 dibawah Register Nomor: 275/Pdt.P/2012/PN.Sda , telahmengemukakan halhal sebagai berikut:e Bahwa Pemohon lahir di Tuban pada tanggal 12 November 1967 danpasangan suami istri yang bernama

Menyatakan bahwa di Tuban, pada 12 November 1967 telah lahir seoranganak laki laki, yang bernama Pujianto anak ke 2 (dua) dari pasangan suamiistri yang bernama Sudadi dan Sulastri ;Memenintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan SipilSidoarjo untuk mencatatkan kelahiran anak tersebut kedalam regesterkelahiran untuk Warga Negara Indonesia dalam tahun yang sedang berjalanuntuk diterbitkan akte kelahirannya ;4.

CHOIRUL ANAM. , dibawah sumpah memberikan keterangan yang padapokoknya adalah sebagai berikut : Bahwa saksi kenal dengan Pemohon ; Bahwa saksi dan Pemohon sudah lama saling bertetangga; Bahwa hingga sekarang Pemohon tidak mempunyai akte kelahiran; Bahwa Pemohon lahir di Tuban pada tanggal 12 November 1967; Bahwa alasan Pemohon mengajukan permohonannya untuk melengkapipersyaratan melanjutkan pendidikan ;2.

Menyatakan bahwa di Tuban, pada 12 November 1967 telah lahir seoranglaki laki, yang bernama P UJ 1 ANT O anak ke 2 (dua) dari pasangan suamiistri yang bernama Sudadi dan Sulastri ;3. Memerintahkan atau setidaktidaknya memberikan ijin kepada Kepala KantorKantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Sidoarjo atau Pejabat yangditunjuk untuk mencatatkan kelahiran Pemohon bernarna P UJI ANT Olakilaki yang dilahirkan di Tuban pada tanggal 12 November 1967;4.

MENETAPKAN

1. Mengabulkan permohonan pemohon ;-
2. Menyatakan sah perubahan tahun kelahiran pemohon dari tahun 1965 menjadi tahun 1967 dalam akta kelahiran pemohon ;-
3. Memberi ijin kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kudus untuk merubahkan tahun kelahiran atas nama JAMASRI lahir di Kudus, pada tanggal 8 Desember 1965 menjadi 8 Desember 1967 yang tercatat dalam akta kelahiran No 3319-LT-16082021-0011, tertanggal

TJAWIK, tempat tanggal lahir : Ngelak, 30 tahun yang tercatat dalam buku Kutipan Akta Nikah Nomor Nomor: 814/80/1967 tanggal 16 Agustus 1967 sebenarnya adalah SIANI binti KROMO KARMUN, tempat/tanggal lahir : Malang, 23 Desember 1921 dan nama almarhum suami Pemohon : DIRAN bin WIRTUKIJO, tempat/tanggal lahir : Malang, 01 Januari 1942;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mencatatkan perubahan nama tersebut di Kantor Urusan Agama Kecamatan Dampit Kabupaten Malang;4.

Pada tanggal 16 Agustus 1967, Pemohon menikah dengan lakilaki bernama DIRAN binWIRTUKIJO, umur 89 tahun, agama Islam, pekerjaan Pensiunan Veteran, tempatkediaman di Dusun Ngelak RT.02 RW. 11 Kelurahan Dampit Kecamatan DampitKabupaten Malang melangsungkan pernikahan menurut agama Islam di rumah orangtuaPemohon di Dusun Ngelak RT.02 RW. 11 Kelurahan Dampit Kecamatan DampitKabupaten Malang di hadapan Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan AgamaKecamatan Dampit Kabupaten Malang.2.

Bahwa setelah pernikahan tersebut Pemohon dan almarhum suami Pemohon telahmenerima Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama Kecamatan Dampit KabupatenMalang dengan nomor : 814/80/1967 tanggal 16 Agustus 1967;4.

TJAWIK,tempat tanggal lahir : Ngelak, 30 tahun yang tercatat dalam buku Kutipan Akta NikahNomor Nomor: 814/80/1967 tanggal 16 Agustus 1967 sebenarnya adalah SIANI bintiKROMO KARMUN, tempat/tanggal lahir : Malang, 23 Desember 1921 dan namaalmarhum suami Pemohon : DIRAN bin WIRTUKIJJO, tempat/tanggal lahir : Malang,O01 Januari 1942;Memerintahkan kepada Pemohon untuk mencatatkan perubahan nama tersebut diKantor Urusan Agama Kecamatan Dampit Kabupaten Malang;Menetapkan biaya perkara menurut hukum;Atau

Fotocopy Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama Kecamatan DampitKabupaten Malang, Nomor 814/80/1967 tertanggal 16 Agustus 1967 (P.1);b. Surat Keterangan Perubahan Data Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan AgamaKecamatan Dampit Kabupaten Malang, Nomor : K.k.13.07.17/Pw.01/394/2012tanggal 12 Desember 2012 (P.2);c. Surat Keterangan dari Kantor Kelurahan Dampit Kabupaten Malang Nomor :474/337/421.617.03/2012 tanggal 11 Desember 2012 (P.3);d.

TJAWIK,tempat tanggal lahir : Ngelak, 30 tahun yang tercatat dalam buku Kutipan Akta NikahNomor Nomor: 814/80/1967 tanggal 16 Agustus 1967 sebenarnya adalah SIANI bintiKROMO KARMUN, tempat/tanggal lahir : Malang, 23 Desember 1921 dan namaalmarhum suami Pemohon : DIRAN bin WIRTUKIJJO, tempat/tanggal lahir : Malang,O01 Januari 1942;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mencatatkan perubahan nama tersebut diKantor Urusan Agama Kecamatan Dampit Kabupaten Malang;4.

Menetapkan biodata para Pemohon, Nama Pemohon I : PEMOHON I tempat tanggal lahir : Ponorogo, 11 Januari 1967 dan tempat tanggal lahir Pemohon II : Malang, 5 Maret 1969; yang tercatat dalam buku Kutipan Akta Nikah Nomor: 186/02/XI/1993 tanggal 04 Nopember 1993 diubah menjadi Nama Pemohon I : PEMOHON Itempat tanggal lahir : Ponorogo, 11 Januari 1967 dan tempat tanggal lahir Pemohon II : Malang, 1 Januari 1969; ; 3.

Bahwa setelah menerima buku nikah tersebut ternyata terdapat kesalahantulis yakni Nama Pemohon : PEMOHON tempat tanggal lahir: Ponorogo,11 Januari 1967 dan tempat tanggal lahir Pemohon II : Malang, 5 Maret1969 sedangkan yang benar adalah Nama Pemohon : PEMOHON tempattanggal lahir : Ponorogo, 11 Januari 1967 dan tempat tanggal lahir PemohonIl : Malang, 1 Januari 1969;Bahwa akibat dari kesalahan tulis tersebut para Pemohon dalam mengurusakta lahir anak mengalami hambatan, sehingga para Pemohon sangatmembutuhkan

Agama Kabupaten Malang gunadijadikan sebagai alas hukum untuk mengurus akta lahir anak;Bahwa para Pemohon sanggup membayar seluruh biaya yang timbul akibatperkara ini;Berdasarkan halhal tersebut di atas, Para Pemohon mohon agar KetuaPengadilan Agama Kabupaten Malang segera memeriksa dan mengadiliperkara ini, selanjutnya menjatuhnkan penetapan yang amarnya berbunyisebagai berikut :1.Z.Mengabulkan permohonan para Pemohon;Menetapkan Nama Pemohon : PEMOHON tempat tanggal lahir :Ponorogo, 11 Januari 1967

Nama Pemohon : PEMOHON binPEMOHON tempat tanggal lahir : Ponorogo, 11 Januari 1967 dan tempattanggal lahir Pemohon II : Malang, 5 Maret 1969 yang tercatat dalam bukuKutipan Akta Nikah Nomor 186/02/XI/1993 tanggal 04 Nopember 1993sebenarnya adalah Nama Pemohon : PEMOHON tempat tanggal lahir :Ponorogo, 11 Januari 1967 dan tempat tanggal lahir Pemohon Il : Malang, 1Januari 1969;Menimbang bahwa berdasarkan pertimbangan tersebut Majelis Hakimberkesimpulan para pemohon dapat membuktikan dalil permohonannya

Bahwa penulisan biodata para Pemohon dalam Kutipan Akta Nikah tersebutadalah Nama Pemohon : PEMOHON tempat tanggal lahir : Ponorogo, 11Januari 1967 dan tempat tanggal lahir Pemohon II : Malang, 5 Maret 1969;3.

Menetapkan biodata para Pemohon, Nama Pemohon : PEMOHON tempat tanggal lahir : Ponorogo, 11 Januari 1967 dan tempat tanggallahir Pemohon II : Malang, 5 Maret 1969; yang tercatat dalam bukuKutipan Akta Nikah Nomor: 186/02/X1/1993 tanggal 04 Nopember 1993diubah menjadi Nama Pemohon : PEMOHON Itempat tanggal lahir :Ponorogo, 11 Januari 1967 dan tempat tanggal lahir Pemohon Il :Malang, 1 Januari 1969; ;3.

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon ;
2. Menyatakan tahun kelahiran Pemohon di dalam Kutipan Akta Kelahiran No. 3311-LT-29032021-0005 tertulis terbaca 31 Desember 1967 dirubah menjadi 31 Desember 1968 sesuai dalam Kutipan Akta Nikah No. 121/17/VII/1989 Pemohon yaitu 21 tahun ( 31 Desember 1968 );
3. Menyatakan sah menurut hukum perubahan tahun kelahiran dari 31 Desember

1967 menjadi 31 Desember 1968 Pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon No. 3311-LT-29032021-0005;

349K/Sip/1967

bukti jang dapat membuktikan perkawinan antara penggugalasli dan tergugat asl.Pengeugat asli kemudian mengadjukan surat gugatan baru No. 422/1965 g.dalam mana pada pokoknja dituntut agar tergugat asli dikeludrkan darirumah jang didiami penggugat asii dan tergugat asli Karena penggugatasti dan tergugat asli tidak kawin sah sehingga tergugat asli tidak berhakuntuk tinggal disitu, tk,Putusan Mahkamah Agung tg. 26 Djuni 1968 No. 349K/Sip/1967.Susunan Madjelis:Ketua : Prof.

Menghukum tergugat untuk membajar biaja dalam perkara ini jangmenurut taksiran sebanjak Rp. 43, (empat puluh tiga rupiah),putusan mana dalam tingkat banding atas permohonan tergugat telah dibatalkan oleh Pengadilan Tinggi Djakarta dengan putusannja tanggal 29 April 1967No. 57/1967 P.T.Pdt., jang amarnja berbunji sebagai berikut:Menerima permohonan banding dari tergugatpembanding;Membatalkan putusan Pengadilan Negeri Istimewa Djakarta tgl. 20 April1966 No, 422/1965 G;dan mengadili sendiri:Menjatakan

gugatan pengeugat tidak dapat diterima,Menghukum penggugatterbanding untuk membajar ongkos perkara dalam kedua tingkatan, biaja mana dalam peradilan bandingan banjaknjaRp. 91, (sembilan puluh satu rupiah);bahwa sesudah putusan terachir ini diberitahukan kepada kedua belahpihak pada tanggal 19 Djuni 1967, kemudian terhadapnja oleh penggugatterbanding dengan perantaraan kuasanja chusus Abdul Walid diadjukan permohonan untuk pemeriksaan kasasi setjara lisan pada tanggal 6 Djuli 1967 sebagaimana ternjata

dari surat keterangan No. 13/1967 Kas./422/66 G. jangdibuat oleh Panitera Pengadilan Negeri Djakarta, permohonan mana diikutioleh memori kasasinja jang diterima dikepaniteraan Pengadilan Negeri Djakartioleh memori kasasinja jang diterima dikepaniteraan Pengadilan Negeri Djakarta pada tanggal 6 Djuli 1967 itu djuga;bahwa setelah itu oleh tergugatpembanding jang pada tanggal 12 Agustus 1967 telah diberitahu tentang permohonan kasasi dari penggugatterbanding, diadjukan djawaban memori kKasasi jang

l 29 April 1967No. 57/1967 P.T.Pdt.;Dan dengan mengadili sendiri:Menguatkan putusan Pengadilan Negeri Djakarta tanggal 20 April 1966No. 422/1965 G.;Menghukum tergugat dalam kasasi untuk membajar semua biaja perkara baik jang djatuh dalam tingkat pertama dan tingkat banding maupunjang djatuh dalam tingkat kasasi dan biaja perkara dalam tingkat kasasi ditelapkan sebanjak Rp. 103,75 (seratus tiga rupiah tudjuh puluh lima sen).

Memberi Ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama kecilnya dari nama semula HOK TJUNG, sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akte Kelahiran Nomor : 1852/DB/1967 tertanggal 13 November 1967 menjadi nama Indonesia NOVID ADE PUTRA sehingga nama lengkap Pemohon ditulis dan dibaca menjadi NOVID ADE PUTRA ; 3. Memerintahkan kepada Pegawai Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Jakarta, agar dicatat dalam buku register yang sedang berjalan untuk mengganti nama Pemohon tersebut diatas ; 4.

Bahwa Pemohon dilahirkan di Djakarta pada tanggal 28 November 1967 dan diberinama kecil : HOK TJUNG, sebagaimana Kutipan Akte Kelahiran Nomor1852/DB/1967 tertanggal 13 November 1967 yang dikeluarkan oleh Pegawai Luar BiasaTjatatan Sipil Wilayah Djakarta Barat (bukti P2) ; 3.

terlampirdalam Petikan tersebut (Bukti P3) dan Berita Acara Sumpah Nomor Reg.WN/BAS/5336/1996/PWI tertanggal 11 September 1996 (Bukti P4) ; Bahwa oleh karena nama kecil Pemohon (nama Cina) sehingga tidak sesuai lagi dengankepribadian Pemohon sebagai Warga Negara Republik Indonesia, maka Pemohon telahberganti nama Indonesia melalui Pengadilan Negeri Surabaya dan nama Pemohonmenjadi nama Indonesia, yaitu dari nama semula tertuls HOK TJUNG, sebagaimanatercatat dalam Kutipan Akte Kelahiran Nomor : 1852/DB/1967

tertanggal 25 Nopember 2009 dan Daftar KartuKeluarga No.3578040401085565 tertanggal 17 Desember 2010 (bukti P5 dan P6) ; Berdasarkan uraian dan alasanalasan tersebut diatas, maka Pemohon mohonkepada Bapak Ketua Pengadilan Negeri Surabaya agar berkenan memberikan Penetapansebagai berikut : 1.2.Mengabulkan Permohona Pemohon ; Memberi Ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama kecilnya dari nama semula HOKTJUNG, sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akte Kelahiran Nomor : 1852/DB/1967tertanggal 13 November 1967

Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran No.1852/DB/1967, atas nama HOK TJUNG, yangditerbitkan oleh Kantor Catatan Sipil Jakarta Barat, tertanggal 13 Nopember 1967,bukti P2 ; 22 222202 22222 2e nn nn nn nn nnn nnn eee e nnn e eens3. Fotocopy Petikan Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 418/PWI Tahun 1996Presiden Republik Indonesia, tanggal 22 Agustus 1996, bukti P3 ; 4.

Memberi Ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama kecilnya dari nama semula HOKTJUNG, sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akte Kelahiran Nomor : 1852/DB/1967tertanggal 13 November 1967 menjadi nama Indonesia NOVID ADE PUTRA sehingganama lengkap Pemohon ditulis dan dibaca menjadi NOVID ADE PUTRA ; 3. Memerintahkan kepada Pegawai Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KotaJakarta, agar dicatat dalam buku register yang sedang berjalan untuk mengganti namaPemohon tersebut diatas ; 4.

Menyatakan Pemohon adalah anak laki-laki yang bernama AHMADI Lahir di Rembang tanggal 17 Maret 1967 adalah anak kelahiran ke 6 (enam) dari pasangan suami isteri bernama KASTAWI dan KASMI; --------------------------------------3.

Memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Pati, setelah ditunjukkan Penetapan ini untuk menerbitkan akta kelahiran atas nama AHMADI , lahir di Rembang tanggal 17 Maret 1967 anak dari suami istri KASTAWI dan KASMI ; ---------------------------------------------------------------------------------------------- 4. Membebankan biaya perkara permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp. 141.000,- (Seratus empat puluh satu ribu rupiah) ;

Bahwa Pemohon lahir di Rembang, tanggal 17 Maret 1967 oleh orang tuaPemohon ( KASTAWI dan KASMI ) diberi nama AHMADI ; 3.

Mengabulkan permohonan Pemohon ; 2 70200202Dr Menyatakan Pemohon adalah anak lakilaki yang bernama AHMADI, lahir diRembang tanggal 17 Maret 1967 adalah anak kelahiran ke 6 (enam) dari pasangansuami isteri bernama KAASTAWI dan KASMI ; 3.

ROHMAT SOLEH bahwa benar AHMADI adalahanak keenam dari suami istri KASTAWI dan KASMI, lahir di Rembang tanggal 17Maret 1967 dan sampai saat ini belum mempunyai Akta Kelahiran ;Menimbang bahwa di dalam Surat Keterangan Kelahiran benar Pemohonbernama AHMADI yang dilahirkan di Rembang tanggal 17 Maret 1967, hal tersebutjuga diperkuat oleh keterangan kedua saksi dari Pemohon ;SS Menimbang, bahwa dari buktibukti surat dan keterangan saksi saksi yang diajukan dipersidangan maka diperoleh fakta hukum sebagaiberikut

;e Bahwa pemohon bernama AHMADI adalah anak ke 6 (enam) dari suami isteriKASTAWI dan KASMI yang lahir di Rembang tanggal 17 Maret 1967 sesuai denganSurat Pengantar dari Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Pati, SuratKeterangan Kelahiran ; dan Surat Keterangan Pernikahan;e Bahwa berdasarkan keterangan kedua saksi ABDUL HALIM , dan saksiROHMAT SOLEH pemohon yaitu bahwa benar AHMADI lahir di Rembang tanggal 17Maret 1967 , anak ke 6 (enam) dari suami istri KASTAWI danKASMI2 22222 nnn nnn

Menyatakan Pemohon adalah anak lakilaki yang bernama AHMADI Lahir diRembang tanggal 17 Maret 1967 adalah anak kelahiran ke 6 (enam) dari pasangansuami isteri bernama KASTAWI dan KASMI; 3. Memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Pati,setelah ditunjukkan Penetapan ini untuk menerbitkan akta kelahiran atas namaAHMADI, lahir di Rembang tanggal 17 Maret 1967 anak dari suami istri KASTAWIdan KASMI ; 22222 oon nnn nnn nn nnn nnn nnn nnn nnn nnn en nnn en enn nnnnenee4.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon dalam Kutipan Akte Kelahiran No.2629/1967 tertanggal 23-10-1967, yang semula tertulis nama MULJONO dirubah menjadi MULYONO ONGKO sehingga lengkapnya nama Pemohon ditulis dan dibaca menjadi MULYONO ONGKO. 3.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon dalam Kutipan AkteKelahiran No.2629/1967 tertanggal 23101967, yang semula tertulis nama MULJONOdirubah menjadi MULYONO ONGKO sehingga lengkapnya nama Pemohon ditulis dandibaca menjadi MULYONO ONGKO.3.

Fotocopy Kutipan Akte Kelahiran No.2629/1967 tertanggal 23101967, diberi tanda P1;2. Fotocopy Kutipan Akte Perkawinan No.3783/V2007 tertanggal 8 Oktober 2007, diberitanda P2 ;3. Fotocopy Kartu Keluarga No. 3578210101087167 tertanggal 30042015, diberi tandaP3 ;4. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK.3578211609670005 An.Mulyono Ongko, diberitanda P4 ;5. Fotocopy Surat Tanda Tamat Belajar SD An.

1. Mengabulkan permohonan pemohon;
2. Memberi izin kepada pemohon untuk merubah nama dan tahun lahir pemohon didalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 6474CLT0912201134535 atas nama SITI NUR HAYATI yang lahir di Jakarta, pada tanggal 31 Desember 1967, yaitu dari nama yang tertulis SITI NUR HAYATI (NUR HAYATI dengan spasi) dirubah menjadi SITI NURHAYATI (NURHAYATI tanpa spasi) dan tahun lahir yang tertulis 1967 dirubah menjadi

   > 1969;

3. Memerintahkan kepada pemohon dalam waktu 30 (tiga) puluh hari sejak menerima salinan penetapan ini yang telah berkekuatan hukum tetap untuk diserahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Bontang untuk dibuat catatan pinggir dalam buku register Akta Kelahiran dan Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 6474CLT0912201134535 atas nama SITI NUR HAYATI yang lahir di Jakarta, pada tanggal 31 Desember 1967, yang berlaku dan sedang berjalan bahwa

Bahwa dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 6474CLT0912201134535tanggal 16 Juli 2018 atas nama SITI NUR HAYATI, terdapat kesalahan Namadan tahun kelahiran Pemohon yaitu tertulis SIT NUR HAYATI dan TanggalLahir Pemohon 31 Desember 1967 sedangkan yang benar adalah : SITINURHAYATI dengan Tanggal Lahir Pemohon 31 Desember 1969sebagaimana NAMA dan TANGGAL LAHIR Pemohon yang sebenarnya;4.

Memberi iin kepada pemohon untuk membetulkan NAMA dan TAHUNLAHIR Pemohon pada kutipan akte kelahiran Nomor6474CLT0912201134535, tanggal 16 Juli 2018 atas nama SITINURHAYATI, yang semula terlulis SITI NUR HAYATI dibetulkan menjadiSIT NURHAYATI dan tahun lahir 1967, dibetulkan menjadi tahun lahir1969;3.

dalam berita acara persidangan perkaraHalaman 3 dari 6 Penetapan Nomor 57/Pdt.P/2018/PN Bon.ini yang untuk seperlunya dianggap sebagai termuat dan menjadi bagian daripenetapan ini;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMMenimbang, bahwa maksud permohonan Pemohon adalah sebagaimanatersebut dalam surat permohonannya terurai tersebut diatas;Menimbang, bahwa berdasarkan surat bukti P1 berupa Kutipan AktaKelahiran Nomor : 6474CLT0912201134535 atas nama SITI NUR HAYATI yang lahirdi Jakarta, pada tanggal 31 Desember 1967

, dan surat bukti P2 berupa Surat TandaTamat Belajar Sekolah Dasar (SD) Negeri Papanggo 03 Pagi di Kecamatan TanjungPriok, atas nama SITI NURHAYATI, No.01 OA oa 081539, tertanggal 15 Mei 1981,menunjukan bahwa nama dan tahun lahir Pemohon terdapat perbedaan yaitu, namayang tertulis SIT NUR HAYATI menggunakan spasi dengan SITI NURHAYATI yangtidak menggunakan spasi, kemudian tahun lahir yang tertulis 1967 dan 1969;Menimbang, bahwa dari keterangan saksi ETI dan saksi KIDUNG FAJARSANTOSO, nama pemohon

adalah SIT NURHAYATI dan lahir di Jakarta, tanggal 31Desember 1969;Menimbang, bahwa saksi ETI dan saksi KIDUNG FAJAR SANTOSOmenerangkan, Pemohon bermaksud hendak merubah nama dan tahun lahirPemohon didalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 6474CLT0912201134535 atasnama SITI NUR HAYATI yang lahir di Jakarta, pada tanggal 31 Desember 1967 (suratbukti P1), yaitu dari tertulis SIT NUR HAYATI dirubah menjadi SIT NURHAYATItanpa menggunakan spasi dan tahun lahir yang tertulis 1967 dirubah menjadi 1969,maka

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Menetapkan bahwa Pemohon bernama ALIMAN SUBHAN FAUZI, lahir di lahir di Ciamis tanggal 04 November 1967 sesuai dengan Kartu Tanda Penduduk (KTP), Kartu Keluarga (KK) dan sesuai dengan Ijazah Sekolah Menengah Pertama Sekolah

Dasar (SD), Ijazah Sekolah Menengah Pertama (SMP), Ijazah Sekolah Menengah Atas (SMA) dan Ijazah Perguruan Tinggi dari Anak Pemohon atas nama ARIF BARNAS FAUZI

04 November 1967 tersebut;

Menetapkan nama Pemohon adalah : ENCUM SUMIYATI, lahir di Majalengka, tanggal 25 Mei 1967, sesuai dengan Surat Tanda Tamat Belajar SMP No. 02 OB ob 1115762, Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Pendidikan Guru (SPG) No. 02 OC oj 0078574, Petikan Gubernur Kepala Daerah Tingkat I Jawa Barat Nomor 813/SK-1031-D/Peg/88 dan Petikan Keputusan Kepala Badan Kepegawaian Negara No. 0005/KV/VIII/23211/ Kep/2008/P ;3.

Menyatakan sah perbaikan Akta Kelahiran Nomor 01265/DT/DKKBCS/2008, semula penulisan tertulis tanggal lahir Pemohon tanggal 20 Mei 1967 menjadi tanggal 25 Mei 1967 ;4. Memerintahkan Panitera Pengadilan Negeri Sumedang untuk mengirimkan salinan Penetapan ini ke Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Sumedang ;5.

Smd, mengemukakan halhal sebagai berikut : Bahwa Pemohon anak kandung dari Bapak Oli Sadeli dan Ibu lim, yangdilahirkan di Kabupaten Majalengka, pada tanggal 25 Mei 1967 ; Bahwa kemudian Pemohon sekolah Dasar tamat berizazah dan tercatatdalam Surat Tanda Tamat Belajar nama ENCUM SUMIYATI, tanggal lahir25 Mei 1967 ; Bahwa kemudian Pemohon Sekolah Menengah Umum Tingkat Pertamatamat berijazah dan pada Surat Tanda Tamat Belajar tercatat dan tertulisnama ENCUM SUMIYATI, lahir tanggal 25 Mei 1967 ; Bahwakemudian

Jawa Barat Nomor 823.4/Kep.771B/BKD/2009 tentang Kenaikan Pangkat atas nama Encum Sumiyati, tempatdan tanggal lahir Majalengka, 20 Mei 1967, untuk selanjutnya diberi tandaP9 ;Foto copy Kartu Peserta Taspen atas nama Encum Sumiyati, tanggal lahir20 Mei 1967, untuk selanjutnya diberi tanda P10;Foto copy Identitas Pendidik dan Tenaga Kependidikan atas nama EncumSumiyati, tempat, tanggal lahir Majalengka, 20 Mei 1967, untuk selanjutnyadiberi tanda P11 ;Foto copy ljazah Sarjana Pendidikan Guru Sekolah

untuk merubahatau mengganti tanggal lahir Pemohon tersebut dengan yang sebenarnyayaitu tanggal 25 Mei 1967 ;2.

tertulis nama Encum Sumiyati, lahir diMajalengka pada tanggal 25 Mei 1967 ;Bahwa kemudian pada tahun 2008 Pemohon membuat KTP dan KK yangkemudian terbit dengan tertulis nama Encum Sumiyati, lahir di Majalengkapada tanggal 20 Mei 1967 ;Bahwa kemudian Pemohon embuat Akta Kelahiran yang kemudian terbitdengan tertulis nama Encum Sumiyati, lahir di Majalengka pada tanggal20 Mei 1967 ;Bahwa kemudian dokumendokumen pribadi Pemohon seperti KTP, KK,Akta Kelahiran, Kartu Pegawai, SK Kenaikan Pangkat, Kartu

BahwabenarPemohon lahirdi Majalengka pada tanggal 25 Mei 1967 ;2. Bahwa benar Bapak / ayah kandung Pemohon bernama Bapak Oli Sadelidan lbu lim ;3. Bahwabenar sejak kecil nama Pemohon adalah Encum Sumiyatilahir padatanggal 25 Mei 1967 ;4.

Menetapkan

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menyatakan nama Pemohon: Yudi Hafidhori bin Achmad Syafii, dan tempat tanggal lahir isteri Pemohon: Malang, 04 November 1967 yang tercatat dalam buku Kutipan Akta Nikah Nomor: 33/33/IV/1994 tanggal 09 April 1994 yang dikeluarkan Kantor Urusan Agama Kecamatan Kedungkandang Kota Malang, sebenarnya adalah: nama Pemohon : Yudi Hafidori bin Achmad Syafii, dan tempat tanggal lahir isteri Pemohon: Malang, 04 Desember 1967;
<