EVI ANSORI, M.SiSekretaris II : KOMARUDIN, S.Ip.Bendahara : DJADJAT SUDRADJAT, AMKPengawasKetua : ROHIMAN HERMANSYAHAnggota : EKEU EFRIYANTI, SE. Bahwa kegiatan yang dikelola adalah Usaha simpan pinjam anggota, usaha lainnya(foto copy, wartel, ATK, Cetakan, Parkir). Bahwa Koperasi melakukan pengadaan barang cetakan adalah berdasarkan MOUantara RSU dr. Slamet Garut dengan Koperasi Pegawai RSU dr.

Evi Anshori, M.Si;Sekretaris II : Komarudin, Sip;Bendahara : Jajat Sudrajat, Amk;Badan Pengawas : Rohiman Hermansyah, S.Kep;Manager Koperasi : H. Undang Suryaman; Bahwa benar kerjasama pengadaan barang tersebut telah dilaksanakan, saksi tidaktahu kenapa menjadi masalah. Bahwa koperasi yang diperiksa oleh saksi tidak ada penyelewengan. Bahwa untuk pengadaan barang tidak semua kebutuhan RSUD bisa dipenuhikoperasi, yakni dalam hal percetakan dikerjakan oleh pihak lain yakni CV. Merlin.

Evi Anshori, M.Si;Sekretaris II : Komarudin, Sip;Bendahara : Jajat Sudrajat, Amk;Badan Pengawas : Rohiman Hermansyah, S.Kep;Manager Koperasi : H. Undang Suryaman;Bahwa terdakwa sebagai anggota koperasi tetapi tidak aktif.Bahwa uang yang dipakai terdakwa untuk membayar adalah uang pendapatan RumahSakit dr.

-------

SUHERMAN sebesar Rp.20.000.000, (dua puluh jutarupiah).1 (Satu) berkas Surat Perjanjian Kredit tanggal 05 Mei 2009 atasnama ACEP SUWARLI sebesar Rp.20.000.000, (dua puluh jutarupiah).1 (Satu) berkas Surat Perjanjian Kredit tanggal 05 Mei 2009 atasnama ACHMAD SOFYAN sebesar Rp.20.000.000, (dua puluh jutarupiah).1 (Satu) berkas Surat Perjanjian Kredit tanggal 11 Mei 2009 atasnama ACE sebesar Rp.20.000.000, (dua puluh juta rupiah).1 (Satu) berkas Surat Perjanjian Kredit tanggal 13 Mei 2009 atasnama ROHIMAN

Halaman 125 dari 14863.64.65.66.67.68.69.70.71.72.73.74.15:1 (Satu) berkas Surat Perjanjian Kredit tanggal 05 Mei 2009 atasnama ACHMAD SOFYAN sebesar Rp.20.000.000, (dua puluhjuta rupiah).1 (Satu) berkas Surat Perjanjian Kredit tanggal 11 Mei 2009 atasnama ACE sebesar Rp.20.000.000, (dua puluh juta rupiah).1 (Satu) berkas Surat Perjanjian Kredit tanggal 13 Mei 2009 atasnama ROHIMAN sebesar Rp.20.000.000, (dua puluh juta1 (Satu) berkas Surat Perjanjian Kredit tanggal 14 Mei 2009 atasnama PARMAN sebesar

Trimitra Bangun Properti, dalam hal ini diwakili oleh Wenky Widjaya selaku Direktur Utama
Tergugat:
1.Perusahaan Umum Jasa Tirta II Cq Unit Usaha Wilayah I Bekasi
2.Pemerintah Repulik Indonesia Cq Kementerian Pekerjaan Umum Dan Perumahan Rakyat Cq Direktorat Jenderal Sumber Daya Air
Turut Tergugat:
1.Jenong Bin Gayan Utut
2.Rohiman Bin Gayan Utut
3.Ombak Bin Petung
4.Semih Binti Sedan
5.Katong Bin Sedan
6.H.

AMAR PUTUSAN

Nomor Perkara : 223/Pdt.G/2017/PA.Pyb

Tanggal Putus : 12 September 2017

M E N G A D I L I

1. Menyatakan Termohon yang telah dipanggil secara resmi dan patut untuk menghadap di persidangan, tidak hadir;

2. Mengabulkan permohonan Pemohon dengan verstek;

3. Memberi ijin kepada Pemohon ( Rohiman bin Rusdi) untuk menjatuhkan talak satu raji terhadap Termohon ( Pitri binti Darmuddin) di depan

Saksi Marlina Binti Rohiman, di bawah sumpah dipersidangan padapokoknya memberikan keterangan sebagai berikut:Bahwa saksi mengetahui dihadirkan sebagai saksi dalam perkara ini yaitusehubungan dengan beberapa barang milik saksi telah diambil olehterdakwa bersama dengan temantemannya tanpa seijin saksi pada hariSelasa tanggal 7 Februari 2017 sekira pukul 15.00 wib di rumah saksi di Rt03 Dusun Jaya Mulya Serai Serumpun Desa Sungai Alai Kec. TeboTengah Kab.

Penggugat:
1.ENDANG Bin Udi
2.Aa Warsa bin Warkosim
3.Cecep Rohiman bin Warkosim
4.Elin Herlina bin Warkosim
5.Iwan Sopian bin Warkosim
6.Noneng Kurniasih Binti H. ltar Muhtar
7.NANAN NANDANG TARYANA Bin H. ltar Muhtar
8.Yayat Bin H. ltar Muhtar
9.Rina Suhaena D Binti H. ltar Muhtar
Tergugat:
1.NANI KOMARNI.S
2.IWAN SUKARYA
3.MINING WIDARSAH
4.NINING WIDARSIH
5.YANA SURYANA
6.NENENG YUNINGSIH
7.ASEP KURNIA WISASTRA

Zuhri 775.600 74.100 500 500422 Jalan Aset Desa 457.080 57.080 10.06 9.563. 9.563.23 Suhaili 499.000 2.180 180 1801.2 519. 519.24 Rohiman 772.800 92.000 200 2002. 2.9 654. 654.25 Masjid 308.950 63.050 100 1002. 2.226 Jalan Desa + Poskamling 222.650 22.650 7 63. 63.27 Simon / Neti 708.100 71.100 000 00019. 20.12 179. 179.28 Budiono 948.020 7.020 000 000 Halaman 23 dari 284 Putusan Nomor 8/Pid.SusTPK/2014/PT .TJK 1 2.5 2.529 Ruli 117.000 19.500 00 0030 Samanik 2238.550 38.550 31 Muhtar 1.1 325. 325.873.200

Saleh Suwandi 437.000 87.000 000 0005 512. 512.60 Jalan / Rozali 12.750 750 7504. 8.0 3.396. 3.396.61 Rozaili 617.762 14.516 754 7542. 4.1 1.296. 1.296.62 Abu Bakar Udin 900.440 96.440 000 0002 45. 45.63 Farizi 225.000 70.000 000 00018. 25.54 7.223. 7.223.64 Hamamik 317.650 0.750 100 1001. 1.4 342. 342.65 Lukman 059.020 01.020 000 0001. 1.1 84. 84.66 Sapturi 111.840 96.090 250 2501. 1.7 184. 184.67 Rohiman 538.800 22.800 000 0001. 3.2 2.064. 2.064.68 Madrasah / Jamsari 224.550 88.550 000 00031. 40.59

Zuhri 775.600 74.100 500 500422 Jalan Aset Desa 457.080 57.080 10.06 9.563. 9.563.23 Suhaili 499.000 2.180 180 1801.2 519. 519.24 Rohiman 772.800 92.000 200 2002. 2.9 654. 654.25 Masjid 308.950 63.050 100 1002. 2.226 Jalan Desa + Poskamling 222.650 22.650 7 63. 63.27 Simon / Neti 708.100 71.100 000 00028 Budiono 19. 20.12 179. 179.

Halaman 28 dari 284 Putusan Nomor 8/Pid.SusTPK/2014/PT .TJK 111.840 96.090 250 2501. 1.7 184. 184.67 Rohiman 538.800 22.800 000 0001. 3.2 2.064. 2.064.68 Madrasah / Jamsari 224.550 88.550 000 00031. 40.59 9.151. 9.151.69 Masjon / Hairi 438.500 0.150 650 650570 M. Safi'i 569.200 69.200 271 Samwani 281.000 81.000 13. 14.25 893. 893.72 Suprani 359.240 2.390 150 150573 M. Saleh 584.500 84.500 874 Jalan 879.000 79.000 175 M.

Bahwa kerugian saksi TOHARI dan saksi KARYATI akibat perbuatan paraterdakwa, yakni sekitar kurang lebih Rp.6.000.000, an (sekitar enam jutarupiah).Saksi IMAM ROHIMAN: Bahwa saksi tidak kenal para terdakwa, namun saksi pernah melihatterdakwa ATENG di toko mas PUSAKA tempat saksi bekerja. Bahwa saksi adalah penjaga toko emas PUSAKA.

Kepala KantorWilayah Tata Ruang dan Kepala Badan Pertanahan DKIJakarta, beralamat di Jalan Taman Jatibaru No. 1 Tanah AbangJakarta Pusat dalam hal ini memberi Kuasa kepada YADIMULYADI, JAJA YUDAFRAJA,,SH.MH, IIM ROHIMAN,SH,.MH,.DEWI MASITOH,SH,.MH,.AGHA SETIA PUTRA,SH,. TIMBULHARI MUKTI,SH,.

Menyatakan bahwa Penggugat telah melakukan Perbuatan MelawanHukum, karena telah merubah secara sepihak alas hak atas SertipikatHak Milik (SHM) Nomor 493/Kebonkangkung yang awalnya atas namaIMAS ROHIMAN (Tergugat) menjadi atas nama HENNY INDRIATI(Penggugat) melalui Akta Jual Beli (AJB) Nomor 41/2018 yang dibuatoleh Notaris dan PPAT Risdiyani Tandi, S.H. tanpa melibatkan pihakTergugat selaku pemilik sah atas alas hak awal dari Sertipikat Hak Milik(SHM) Nomor 493/Kebon Kangkung tersebut;.

Bandung;DUDUNG, bertempat tinggal di Kampung Babakan LapangRt. 02 Rw. 07, Desa Solokanjeruk, KecamatanSolokanjeruk, Kabupaten Bandung;CIK HASAN, bertempat tinggal di Blok Minggu Rt. 03 Rw. 01,Desa Loji Kobong, Kecamatan Sumberjaya, KabupatenMajalengka;ATEP SAEPUDIN, bertempat tinggal di KampungCisunggalah Rt. 01 Rw. 13, Desa Langansari KecamatanSolokanjeruk, Kabupaten Bandung;AAN RUSMANA, bertempat tinggal di Kampung Pungkur Rt.01 Rw. 01, Desa Sukamaju, Kecamatan Majalaya,Kabupaten Bandung;TOTO ROHIMAN

Ichiko Agro Lestari (Rohiman) ke rekeningLiu Juk Fung Nomor 2111505588;Kuitansi tanggal 23 Agustus 2013 penyarahan uang Rp150 jutadari PT. Ichiko Agro Lestari kepada M Riduansyah HMG.Kuitansi tanggal 26 Mei 2014 penyarahan uang Rp34.640.111,00dari PT. Ichiko Agro Lestari kepada M Riduansyah HMG.Lembar Bukti Pengeluaran Kas & Bank PT. Ichiko Agro Lestaritanggal 21052014;Bukti Setoran Bank BCA tgl. 21/5/2014 pemindahbukuan uangRp200 juta dari staf PT.

Ichiko Agro Lestari (Rohiman) ke rekeningLiu Juk Fung Nomor 2111505588;Kuitansi tanggal 28 Mei 2014 penyarahan uang Rp200 juta dariPT. Ichiko Agro Lestari kepada M Riduansyah HMG.Foto penyerahan uang dari Afung kepada M Riduansyah HMG.Sket Lokasi Lahan Plasma Masyarakat Desa Kubu KecamatanKubu Kabupaten Kubu Raya Yang Dilepaskan Kepada PT.

Ichiko Agro Lestari (Rohiman) ke rekeningLiu Juk Fung Nomor 2111505588Nomor 29, Kuitansi tanggal 28 Mei 2014 penyarahan uang Rp200 jutadari PT. Ichiko Agro Lestari kepada M Riduansyah HMG.Nomor 30, Foto penyerahan uang dari Afung kepada M RiduansyahHMG.Nomor 31, Sket Lokasi Lahan Plasma Masyarakat Desa KubuKecamatan.

Ichiko Agro Lestari (Rohiman) ke rekening LiuJuk Fung Nomor 2111505588;Kuitansi tanggal 23 Agustus 2013 penyerahan uang Rp150 juta dariPT. Ichiko Agro Lestari kepada M Riduansyah HMG;Kuitansi tanggal 26 Mei 2014 penyerahan uang Rp34.640.111,00 dariPT. Ichiko Agro Lestari kepada M Riduansyah HMG;Lembar Bukti Pengeluaran Kas & Bank PT. Ichiko Agro Lestari tanggal21052014;Bukti Setoran Bank BCA tanggal 21/5/2014 pemindahbukuan uangRp200 juta dari staf PT.

Ichiko Agro Lestari (Rohiman) ke rekening LiuHal. 188 dari 271 hal. Putusan Nomor 202 K/PID.SUS/201729303132333435363738394041Juk Fung Nomor 2111505588;Kuitansi tanggal 28 Mei 2014 penyerahan uang Rp200 juta dari PT.Ichiko Agro Lestari kepada M Riduansyah HMG;Foto penyerahan uang dari Afung kepada M Riduansyah HMG;Sket Lokasi Lahan Plasma Masyarakat, Desa Kubu, Kecamatan Kubu,Kabupaten Kubu Raya Yang Dilepaskan Kepada PT.

., Mayor Chk NRP2910113850670, Imam Rohiman, S.H., Kapten Chk NRP 21140103390494 dan PaniteraPenggantiRiza Pahlepi, Peltu NRP 2195052480573,serta di hadapan umum danTerdakwa.Hakim KetuaCAP/TtdNunung Hasanah,S.H.,M.HLetkol Chk (K) NRP 11970027910670Hakim Anggota Hakim Anggota IITtd TtdL.M Hutabarat, S.H.,M.H Slamet Widada, S.H., M.HLetkol Chk NRP 11980001820468 Letkol Laut (KH) NRP 14131/PPanitera PenggantiTtdRiza PahlepiPeltu NRP 2195052480573Hal 32 dari 31 hal Putusan 93K/PM I04/AD/X/2021

Rohiman;Menimbang, bahwa untuk mendapatkan kejelasan dan kepastian bagiMajelis Hakim terhadap obyek sengketa, maka telah dilakukan PemeriksaanSetempat pada hari Senin tanggal 31 Agustus 2020, yang dihadiri oleh parapihak Para Penggugat, pihak Tergugat dan pihak Tergugat II serta KepalaDesa Kecamatan Pangkalan Kerinci Kabupaten Pelalawan.

Ichiko Agro Lestari (Rohiman) ke rekening Liu Juk Fung No. 2111505588 No.25, Kwitansi tanggal 23 Agustus 2013 penyarahan uang Rp. 150 juta dari PT. Ichiko Agro Lestari kepada M Riduansyah HMG. No.26 Kwitansi tanggal 26 Mei 2014 penyarahan uang Rp. 34.640.111,- dari PT. Ichiko Agro Lestari kepada M Riduansyah HMG. No.27, Lembar Bukti Pengeluaran Kas & Bank PT. Ichiko Agro Lestari tanggal 21-05-2014 No.28, Bukti Setoran Bank BCA tgl. 21/5/2014 pemindahbukuan uang Rp. 200 juta dari staf PT.

Ichiko Agro Lestari (Rohiman) ke rekening Liu Juk Fung No. 2111505588 No.29, Kwitansi tanggal 28 Mei 2014 penyarahan uang Rp. 200 juta dari PT. Ichiko Agro Lestari kepada M Riduansyah HMG. No.30, Foto penyerahan uang dari Afung kepada M Riduansyah HMG. No.31, Sket Lokasi Lahan Plasma Masyarakat Desa Kubu Kec. Kubu Kab. Kubu Raya ang Dilepaskan Kepada PT. Ichiko Agro Lestari Luas + 700 Ha.

Ichiko Agro Lestari (Rohiman) ke rekening LiuJuk Fung No. 211150558825 Kwitansi tanggal 23 Agustus 2013 penyarahan uang Rp. 150 jutadari PT. Ichiko Agro Lestari kepada M Riduansyah HMG.26 Kwitansi tanggal 26 Mei 2014 penyarahan uang Rp. 34.640.111,dari PT. Ichiko Agro Lestari kepada M Riduansyah HMG.27 Lembar Bukti Pengeluaran Kas & Bank PT. Ichiko Agro Lestaritanggal 21052014Halaman 4 dari 252 Putusan Nomor : 54/Pid Sus/TP.

Ichiko Agro Lestari (Rohiman) ke rekening LiuJuk Fung No. 211150558829 Kwitansi tanggal 28 Mei 2014 penyarahan uang Rp. 200 juta dariPT. Ichiko Agro Lestari kepada M Riduansyah HMG.30 Foto penyerahan uang dari Afung kepada M Riduansyah HMG.31 Sket Lokasi Lahan Plasma Masyarakat Desa Kubu Kec. Kubu Kab.Kubu Raya Yang Dilepaskan Kepada PT.

Ichiko Agro Lestari (Rohiman) ke rekening Liu JukFung No. 211150558825 Kwitansi tanggal 23 Agustus 2013 penyarahan uang Rp. 150 juta dariPT. Ichiko Agro Lestari kepada M Riduansyah HMG.26 Kwitansi tanggal 26 Mei 2014 penyarahan uang Rp. 34.640.111, dariPT. Ichiko Agro Lestari kepada M Riduansyah HMG.27 Lembar Bukti Pengeluaran Kas & Bank PT. Ichiko Agro Lestari tanggal2105201428 Bukti Setoran Bank BCA tgl. 21/5/2014 pemindahbukuan uang Rp. 200juta dari staf PT.

Ichiko Agro Lestari (Rohiman) ke rekening Liu JukFung No. 211150558829 Kwitansi tanggal 28 Mei 2014 penyarahan uang Rp. 200 juta dari PT.Ichiko Agro Lestari kepada M Riduansyah HMG.30 Foto penyerahan uang dari Afung kepada M Riduansyah HMG.31 Sket Lokasi Lahan Plasma Masyarakat Desa Kubu Kec. Kubu Kab.Kubu Raya Yang Dilepaskan Kepada PT.

Ichiko Agro Lestari (Rohiman) ke rekening LiuJuk Fung No. 2111505588No.29, Kwitansi tanggal 28 Mei 2014 penyarahan uang Rp. 200 juta dariPT. Ichiko Agro Lestari kepada M Riduansyah HMG.No.30, Foto penyerahan uang dari Afung kepada M Riduansyah HMG.No.31, Sket Lokasi Lahan Plasma Masyarakat Desa Kubu Kec. KubuKab. Kubu Raya ang Dilepaskan Kepada PT. Ichiko Agro Lestari Luas +Halaman 199 dari 252 Putusan Nomor : 54/Pid Sus/TP.

M E N G A D I L I

1. Menyatakan Tergugat telah dipanggil secara resmi dan patut untuk menghadap ke persidangan, tidak hadir;

2. Mengabulkan gugatan Penggugat dengan verstek;

3. Menjatuhkan talak satu bain shughra Tergugat (ENO SUKARNA bin ROHIMAN

Saksi ASEP ROHIMAN BIN TAPAN (Alm), dibawah sumpah dipersidanganpada pokoknya menerangkan sebagai berikut:Bahwa saksi menerangkan membenarkan keterangan dalam Berita AcaraPemeriksaan (BAP) penyidik Poslek Soreang;Bahwa saksi menerangkan mengerti dilakukan pemeriksaan pada saat inisehubungan sebagai saksi dalam perkara telah terjadinya pengeroyokanyang mengakibatkan Candra Alias Ayah meninggal dunia sedangkanpelakunya yang saksi lihat berjumlah 4 (empat) orang yang saksi ketahuibernama Farham dan

Letkol Sus NRP 524422,Penasihat Hukum Iman Rohiman, S.H., Kapten Chk NRP 21980107751179 dan PaniteraPenganti Riza Pahlipi, Peltu NRP 21950302480573 serta dihadapan umum dan Terdakwa.Hakim KetuaCAP/ttdL.M. Hutabarat, S.H., M.H.Letkol Chk NRP11980001820468Hakim Anggota Hakim Anggota IItid tidSlamet Widada, S.H., M.H. Indra Gunawan, S.H., M.H.Letkol Laut (KH) NRP 14131/P Mayor Chk NRP 636671PaniteratidRiza PahlipiPeltu NRP 21950302480573Halaman 39 dari 39 hal Put Nomor : 91K/PM.I04/AD/X/2021

Ichiko Agro Lestari (Rohiman) kerekening Liu Juk Fung No. 2111505588Kwitansi tanggal 23 Agustus 2013 penyarahan uang Rp. 150 jutadari PT. Ichiko Agro Lestari kepada M Riduansyah HMG.Kwitansi tanggal 26 Mei 2014 penyarahan uang Rp. 34.640.111,dari PT. Ichiko Agro Lestari kepada M Riduansyah HMG.Lembar Bukti Pengeluaran Kas & Bank PT.

Ichiko Agro Lestari (Rohiman) ke rekening LiuJuk Fung No. 2111505588Kwitansi tanggal 28 Mei 2014 penyarahan uang Rp. 200 juta dariPT. Ichiko Agro Lestari kepada M Riduansyah HMG.Foto penyerahan uang dari Afung kepada M Riduansyah HMG.Sket Lokasi Lahan Plasma Masyarakat Desa Kubu Kec. Kubu Kab.Kubu Raya Yang Dilepaskan Kepada PT.

Ichiko Agro Lestari (Rohiman) ke rekening LiuJuk Fung No. 2111505588No.25, Kwitansi tanggal 23 Agustus 2013 penyarahan uang Rp. 150 jutadari PT. Ichiko Agro Lestari kepada M Riduansyah HMG.No.26 Kwitansi tanggal 26 Mei 2014 penyarahan uang Rp. 34.640.111,dari PT. Ichiko Agro Lestari kepada M Riduansyah HMG.No.27, Lembar Bukti Pengeluaran Kas & Bank PT. Ichiko Agro Lestaritanggal 21052014No.28, Bukti Setoran Bank BCA tgl. 21/5/2014 pemindahbukuan uangRp. 200 juta dari staf PT.

Ichiko Agro Lestari (Rohiman) ke rekening LiuJuk Fung No. 2111505588Halaman 86 dari 176 halaman, Putusan Nomor 8/Pid.SusTPK/2016/PT PTK4.7No.29, Kwitansi tanggal 28 Mei 2014 penyarahan uang Rp. 200 juta dariPT. Ichiko Agro Lestari kepada M Riduansyah HMG.No.30, Foto penyerahan uang dari Afung kepada M Riduansyah HMG.No.31, Sket Lokasi Lahan Plasma Masyarakat Desa Kubu Kec. KubuKab. Kubu Raya ang Dilepaskan Kepada PT.

ENGKOY ROKAY AH, ROHIMAN,TAHYO A., KARMI, AYUDIN DAN MAYA PURBA. 1 (satu) lembar fotocopy Kartu Keluarga, No. KK.10.1725.2004.02.00903, tanggal 25 Oktober 2002. 1 (satu) lembar fotocopy Surat Keterangan Desa Haurngombong Nomor :590/263/DS/2010 tanggal 21 Mei 2010. 2 (dua) lembar fotocopy Daftar Model B / Tanah , 593.82/B.TN.4 , 593.82/B.TN.42/PPT/2010. b. 1 (satu) lembar fotocopy Surat Persetujuan Suami/Istri an.

ROKAYAH, KARMI,TAHYO, ROHIMAN, MAYA PUBA dan AYUDIN tanggal 21 Mei 2010. 1 (satu) lembar fotocopy Surat pernyataan hibah dari TAHYO kepada MAYAPURBA tanggal 21 Mei 2010. 1 (satu) lembar fotocopy Surat pernyataan kesaksian an. D.

ROKAYAH, KARMI,TAHYO, ROHIMAN, MAYA PUBA dan AYUDIN tanggal 21 Mei 2010. 1 (satu) lembar fotocopy Surat pernyataan hibah dari TAHYO kepada MAYAPURBA tanggal 21 Mei 2010. 1 (satu) lembar fotocopy Surat pernyataan kesaksian a.n. D.

ENGKOY ROKAYAH, ROHIMAN,TAHYO A., KARMI, AYUDIN DAN MAYA PURBA. 1 (satu) lembar fotocopy Kartu Keluarga, No. KK.c. 10.1725.2004.02.00903, tanggal 25 Oktober 2002. 1 (satu) lembar fotocopy Surat Keterangan Desa Haurngombong Nomor :590/263/DS/2010 tanggal 21 Mei 2010. 2 (dua) lembar fotocopy Daftar Model B / Tanah , 593.82/B.TN.4 , 593.82/B.TN.42/PPT/2010. 1 (satu) lembar fotocopy Surat Persetujuan Suami/Istri an.

ROKAY AH,KARMI, TAHYO, ROHIMAN, MAYA PUBA dan AYUDIN tanggal 21 Mei2010. 1 (satu) lembar fotocopy Surat pernyataan hibah dari TAHYO kepada MAYAPURBA tanggal 21 Mei 2010. 1 (satu) lembar fotocopy Surat pernyataan kesaksian a.n. D.