Korban Asis dengan Visum Et Revertum Nomor 371/193/RSUD.AM/IWV2015tanggal 29 Januari 2015 jam 15.15 wita, yang dibuat dan ditandatanganiberdasarkan sumpah jabatan oleh Dr.Nirmala sari dengan hasil pemeriksaan: Tidak sadar; keluar darah dari telinga kiri, hidung, mulut; Luka robek dan luka lecet; Bengkak pada mata kanan; Kedua pupil (reflex cahaya) melebar; Tensi tak terukur, nadi tak teraba;Kesimpulan : DOA (death on Arrival) Pasien tiba di RSU Parepare dalamkeadaan meninggal,Kelainankelaian diatas

Nirmalasari tanggal 13 Februari 2015 dengan hasilpemeriksaan tidak sadar, keluar darah dari telinga kiri, hidung, mulut, lukarobek dan luka lecet, bengkak pada mata kanan, kedua pupil (reflex cahaya)melebar, tensi tidak terukur, nadi tidak teraba, dengan kesimpulan DOA (death on arrival) pasien tiba di RSU Parepare dalam keadaan meninggaldiduga karena benturan benda keras, korban meninggal tanggal 29 Januari2015.Menimbang, bahwa Terdakwa telah =memberikan keterangannyadipersidangan yang pada pokoknya

Nirmalasari tanggal 13 Februari 2015 dengan hasilpemeriksaan tidak sadar, keluar darah dari telinga kiri, hidung, mulut, lukarobek dan luka lecet, bengkak pada mata kanan, kedua pupil (reflex cahaya)melebar, tensi tidak terukur, nadi tidak teraba, dengan kesimpulan DOA (death on arrival) pasien tiba di RSU Parepare dalam keadaan meninggaldiduga karena benturan benda keras, korban meninggal tanggal 29 Januari2015.e Bahwa benar sudah ada perdamaian antara terdakwa dengan keluarga korbandalam bentuk

Nirmalasaritanggal 13 Februari 2015 dengan hasil pemeriksaan tidak sadar, keluar darah daritelinga kiri, hidung, mulut, luka robek dan luka lecet, bengkak pada mata kanan,kedua pupil (reflex cahaya) melebar, tensi tidak terukur, nadi tidak teraba, dengankesimpulan DOA ( death on arrival) pasien tiba di RSU Parepare dalam keadaanmeninggal diduga karena benturan benda keras, korban meninggal tanggal 29Januari 2015.Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbangan diatas, Majelis Hakimberpendapat unsur mengakibatkan

Zulkifli akibat luka-lukanya mengalami DOA (Death On Arrival) yang diakibatkan karena kekerasan tumpul.8) 1 (satu) lembar Surat Keterangan Kematian dari Badan Layanan Umum Daerah Rumah Sakit Umum Daerah Meuraxa Kota Banda Aceh Nomor : 409/019/RSUDM/2016 tanggal 9 September 2016 menerangkan korban a.n. Sdr. Zulkifli meninggal dunia di Badan Layanan Umum Daerah Rumah Sakit Umum Daerah Meuraxa Kota Banda Aceh pada tanggal 9 September 2016 pukul 20.20 WIB.

Zulkifli akibat lukalukanya mengalami DOA(Death On Arrival) yang diakibatkan karena kekerasan tumpul.h. 1 (satu) lembar Surat Keterangan Kematian dari Badan LayananUmum Daerah Rumah Sakit Umum Daerah Meuraxa Kota BandaAceh Nomor : 409/019/RSUDM/2016 tanggal 9 September 2016menerangkan korban a.n. Sdr.

Zulkifli yang ditandatangani oleh dokter yang menangani a.n.Budi Permana dengan kesimpulan akibat lukalukanya mengalamiDOA (Death On Arrival) yang diakibatkan karena kekerasan tumpul.Bahwa benar berdasarkan Surat Keterangan Kematian Nomor :409/019/RSUDM/2016 yang dikeluarkan oleh Pimpinan BadanLayanan Umum Daerah Rumah Sakit Umum Meuraxa Kota BandaAceh a.n. Budi Permana menerangkan Sdr.

Zulkifliakibat lukalukanya mengalami DOA (Death On Arrival) yangdiakibatkan karena kekerasan tumpul.2. Bahwa benar berdasarkan Surat Keterangan Kematian dari BadanLayanan Umum Daerah Rumah Sakit Umum Daerah Meuraxa KotaBanda Aceh Nomor : 409/019/RSUDM/2016 tanggal 9 september2016 menerangkan korban a.n. Sdr.

Zulkifli akibat lukalukanya mengalami23DOA (Death On Arrival) yang diakibatkan karena kekerasan tumpul.8) 1 (satu) lembar Surat Keterangan Kematian dari Badan Layanan Umum DaerahRumah Sakit Umum Daerah Meuraxa Kota Banda Aceh Nomor :409/019/RSUDM/2016 tanggal 9 September 2016 menerangkan korban a.n.Sdr. Zulkifli meninggal dunia di Badan Layanan Umum Daerah Rumah SakitUmum Daerah Meuraxa Kota Banda Aceh pada tanggal 9 September 2016pukul 20.20 WIB.Tetap dilekatkan dalam berkas perkara.4.

/strong> dengan ketentuan apabila tidak dibayar oleh Terdakwa maka diganti dengan pidana penjara selama 1 (satu) bulan;

terdakwa tersebut I GEDE AGUS SANTIKA PUTRApengemudi sepeda motor mengalami akibat : Blody Otore (+) / Bloodt Rhinore ( pendarahan pada telinga dan hidung), terdapatkrepitasi ( tanda patah tulang pada leher ) dan tanda deformitas (+) (ada perubahanbentuk pada paha kanan / kiri ), Vulnus Appertum Distal Femur Sinistra ( luka robekpada paha bagian bawah sebelah kiri ukuran 2 cm ) dan Vulnus Appertum GenuSinistra ( Luka robek pada lutut sebelah kiri ukuran 3 cm ) sehingga meninggal dunia DOA ( deat on arrival

timur Hardys ; Pemeriksaan dalam / Status Lokalis : Bloody Otore (+) /Bloody Rhinore (+) ( pendaran pada telnga dan hidung ) ;Erdapat Krepitasi ( tanda patah tulang pada leher) ;Tanda Deformitas (+) (ada perubahan bentuk pada paha kanan/kiri ) ;Vulnus Appertum Distal Femur Sinistra ( Luka robek pada paha bagian bawahsebelah kiri ukuran 2 cm ) 3 = 222 eo nn nnn nnn nnn nn nnn nnn nnn nnn ennVulnus Appertum Genu Sinistra (luka robek pada lutut sebelah kiri ukuran 3 cm ); Kesimpulan :D OA ( deat on arrival

keadaan meninggal setelah kecelakaan Lalin diby pass timur Hardys ; Pemeriksaan dalam / Status Lokalis ;Bloody Otore (+) /Bloody Rhinore (+) ( pendaran pada telinga dan hidung) ;Erdapat Krepitasi ( tanda patah tulang pada leher) ;Tanda Deformitas (+) (ada perubahan bentuk pada paha kanan/kiri) ;Vulnus Appertum Distal Femur Sinistra ( Luka robek pada paha bagian bawahsebelah kiri ukuran 2 cm ) ;Vulnus Appertum Genu Sinistra (luka robek pada lutut sebelah kiri ukuran 3 cm ) ; Kesimpulan :D OA ( deat on arrival

M.NOOR AMRULLAH, SpB, FINACS,M.Kes selaku Dokter jaga UGDPada Rumah Sakit Kuhusus Bedah Banjarmasin Siaga dengan kesimpulan:e Luka pada Linea Axillaris Anterior Kanan ukuran 4 (empat) Cm.e Tepi luka rata tembus dinding dada.e Penderita meninggal (Dead On Arrival).Bahwa perbuatan Terdakwa tersebut mengakibatkan Saksi KorbanNURDIN meninggal dunia..Perbuatan terdakwa sebagaimana diatur dan diancam pidana dalam pasal 338Kitab Undang undang Hukum Pidana.SUBSIDIAIR :Bahwa terdakwa RISMAN Bin SARKAWI pada

M.NOOR AMRULLAH, SpB, FINACS,M.Kes selaku Dokter jaga UGDPada Rumah Sakit Kuhusus Bedah Banjarmasin Siaga dengan kesimpulan:e Luka pada Linea Axillaris Anterior Kanan ukuran 4 (empat) Cm.e Tepi luka rata tembus dinding dada.e Penderita meninggal (Dead On Arrival).= Bahwa perbuatan Terdakwa tersebut mengakibatkan Saksi KorbanNURDIN meninggal dunia.Perbuatan terdakwa sebagaimana diatur dan diancam pidana dalam pasal 351Ayat (3) Kitab Undang undang Hukum Pidana.Menimbang, bahwa terhadap Dakwaan Penuntut

M.NOOR AMRULLAH, Sp.B, FINACS, M.Kes selaku Dokter jaga UGD PadaRumah Sakit Kuhusus Bedah Banjarmasin Siaga dengan kesimpulan :e Luka pada Linea Axillaris Anterior Kanan ukuran 4 (empat) Cm.e Tepi luka rata tembus dinding dada.Hal 15 dari 31 hal.Putusan Pidana No. 11/Pid.B/2014/PN.Mtpe Penderita meninggal (Dead On Arrival).Menimbang, bahwa selanjutnya telah pula didengar keterangan terdakwayang pada pokoknya sebagai berikut :16Bahwa antara terdakwa dengan korban adalah teman satu pekerjaan yaitusamasama

NOORAMRULLAH, Sp.B, FINACS, M.Kes selaku Dokter jaga UGD Pada RumahSakit Khusus Bedah Banjarmasin Siaga dengan kesimpulan :e Luka pada Linea Axillaris Anterior Kanan ukuran 4 (empat) Cm.e = Tepi luka rata tembus dinding dada.e Penderita meninggal (Dead On Arrival).Menimbang, bahwa selanjutnya Majelis akan mempertimbangkan apakahberdasarkan faktafakta tersebut terdakwa dapat dinyatakan telah melakukantindak pidana yang didakwakan kepadanya ;Menimbang, bahwa untuk menyatakan seseorang telah melakukan

agar Terdakwa tetap berada dalam tahanan;

Memory ;1 (satu) buah pakaian wanita warna biru kombinasi hitam MemoryDesign ;1 (satu) buah jaket berbulu warna hitam ;4 (empat) botol kosmetik merk New Siya White Syrup ;2 (dua) botol kosmetik merk New Siya Harmonic Solution ;2 (dua) botol kosmetik merk New Siya Emultion ;2 (dua) botol kosmetik merk New Siya Essential Oil ;2 (dua) buah kosmetik merk Formula AA Arche Pearl Cream Dirampas untuk dimusnahkan ;1 (satu) buah asli passport Negara China Nomor G48190825 a.n: CAIQIANG ;1 (satu) buah visa on arrival

Memory ;1 (satu) buah pakaian wanita warna biru kombinasi hitam MemoryDesign ;1 (satu) buah jaket berbulu warna hitam ;4 (empat) botol kosmetik merk New Siya White Syrup ;2 (dua) botol kosmetik merk New Siya Harmonic Solution ;2 (dua) botol kosmetik merk New Siya Emultion ;2 (dua) botol kosmetik merk New Siya Essential Oil ;2 (dua) buah kosmetik merk Formula AA Arche Pearl Cream ;Dirampas untuk dimusnahkan ;1 (satu) buah asli passport Negara Cina Nomor G48190825 a.n CAI QIANG ;1 (satu) buah visa on arrival

Kaki kiri : Luka lecet 2x1 sentimeter dan 2x3 sentimeter.dengan kesimpulan Dead On Arrival (DOA) sesuai dengan Visum Et RepertumNo. 13/157924/VRM/XI/2013 tanggal 22 November 2013 yang dibuat danditandatangani oleh dr.

Terdakwa tidak bisa melihatdengan jelas kalau ada penyeberang jalan yang berada didepan kendaraannyasehingga akhirnya menabrak korban SUKINEM selaku pejalan kaki yang akanmenyeberang jalan ;Menimbang, bahwa akibat kecelakaan lalu lintas yang disebabkan olehkelalaian Terdakwa tersebut korban SUKINEM meninggal dunia sebagaimanadicantumkan dalam visum et repertum No. 13/157924/VRM/XI/2013 atas namaSUKINEM tanggal 22 November 2013 yang dibuat dan ditandatangani oleh dr.Manggala dengan kesimpulan Dead On Arrival

an.Agus ShoifHidayat)Orang tersebut dibawah ke Rumah Sakit pada tanggal 30 Juni 2010 jam 19.10 wib dengan:Reflek pupil / midriaasis maximal.Reflek comea /e Cor/ Pulmoe Kepala : Fracture os frontotemporal sinistra,tulang yang fracture pecah terlepasDari struktur tengkorak, isi otak keluar.VL difrontalis tengah dan parietal.e Mulut : Gigi patah seluruhnya, struktur rongga mulut patah.e Dagu : VL dari bibir baah ke dagu.e Humerus sinistra prox : Defomitas (+) teraba fracture.e Diagnosa : DEATH ON ARRIVAL

=Reflek comea /e Cor/ Pulmo : ()e Kepala : Teraba krepitasi diseluruh tulang kepala, deformitas (+)e Otore +/+e Rinore > +/+e VL diwajah :e Diagnosa : DEATH ON ARRIVAL ( DOA).KESIMPULAN :e Kejadian tersebut disebabkan oleh barang : tumpul.e Kejadian diatas telah menjadikan meninggalnya orang tersebut pada tanggal 30 Juni 2010( datang dalam keadaan sudah meninggal dunia ) ;Perbuatan terdakwa tersebut sebagaimana diatur dan diancam dengan pidana dalam pasal310 ayat (4) UU No.22 Tahun 2009 tentang Lalu

an.Agus ShoifHidayat)Orang tersebut dibawah ke Rumah Sakit pada tanggal 30 Juni 2010 jam 19.10 wib dengan:e Reflek pupil / midriaasis maximal.e Reflek comea /e Cor/ Pulmoe Kepala : Fracture os frontotemporal sinistra,tulang yang fracture pecah terlepasDari struktur tengkorak, isi otak keluar.VL difrontalis tengah dan parietal.e Mulut : Gigi patah seluruhnya, struktur rongga mulut patah.e Dagu : VL dari bibir baah ke dagu.e Humerus sinistra prox : Defomitas (+) teraba fracture.e Diagnosa : DEATH ON ARRIVAL

NASTAINHASIL PEMERIKSAAN : ( Visum et Repertum No.041/RSK.NW/III/2010 Nastain)Orang tersebut dibawa ke Rumah Sakit pada tanggal 30 Juni 2010 jam 19.10 wibdengan:e Reflek pupil / midriaasis maximal.e Reflek comea /e Cor/ Pulmo : ()e Kepala : Teraba krepitasi diseluruh tulang kepala, deformitas (+)e Otore +/+e Rinore > +/+e VL diwajah :e Diagnosa : DEATH ON ARRIVAL ( DOA).KESIMPULAN :e Kejadian tersebut disebabkan oleh barang : tumpul.e Kejadian diatas telah menjadikan meninggalnya orang tersebut pada

Kajen, Kab.Pekalongan dengan hasil pemeriksaan : Datang sudah meninggal dunia,jejas dada/trauma dada (+) dengan kesimpulan D.O.A (Death On Arrival/datang sudah meninggal dunia).Perbuatan Terdakwa sebagaimana diatur dan diancam pidana dalam Pasal 310ayat (4) UndangUndang Nomor 22 Tahun 2009 tentang Lalu lintas danAngkutan Jalan.Menimbang, bahwa atas dakwaan Penuntut Umum tersebut Terdakwamenyatakan telah mengerti dan tidak akan mengajukan keberatan/eksepsi ;Menimbang, bahwa untuk membuktikan dakwaannya

Pekalongan dengan hasil pemeriksaan : Datang sudahmeninggal dunia, jejas dada/trauma dada (+) dengan kesimpulan D.O.A (DeathOn Arrival/ datang sudah meninggal dunia) ;Menimbang, bahwa Penuntut Umum mengajukan barang bukti sebagaiberikut:e 1 (satu) unit sepeda motor Yamaha Jupiter Z Nopol G 6186 YB ;1 (satu) lembar STNK asli sepeda motor Yamaha Jupiter Z Nopol G 6186 YB;e 1 (satu) lembar SIM C atas nama SUWARJONO ;e 1 (satu) unit kendaraan bermotor Truck Mercedes Nopol H 1453 WH;e 1 (satu) lembar

Soewignyo, selaku dokter pada Rumah Sakit Mitra Siaga Tegaldilakukan pemeriksaan pada tanggal 31 Desember 2013 pukul 22.30 Wib.dengan hasil pemeriksaan sebagai berikut :e Datang sudah meninggal dunia.e Jejas dada/ taruma dada (+).Kesimpulan:D.O.A (Death On Arrival/ datang sudah meninggal).Halaman 21 dari25 halaman Putusan Nomor 30/Pid.Sus/2014/PN.Slw2ddiperoleh petunjuk bahwa meninggalnya korban karena kendaraan trukMercedes Nomor Polisi H1453WH yang dikemudikan terdakwa telahmenabrak korban yang

Soewignyo, selakudokter pada Rumah Sakit Mitra Siaga Tegal dilakukan pemeriksaan padatanggal 31Desember 2013 pukul 22.30 Wib. dengan hasil pemeriksaan sebagaiberikut :e Datang sudah meninggal dunia.e Jejas dada/ taruma dada (+).Kesimpulan:D.O.A (Death On Arrival/ datang sudah meninggal).Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbanganpertimbangan tersebutdiatas maka unsur ini telah terpenuhi.Menimbang, bahwa dari keterangan saksisaksi, keterangan terdakwadi hubungkan dengan barangbarang bukti yang saling

HERPIKA SEPT HARYANDOselaku dokter pemeriksa yang diperoleh kesimpulan death on arrival et causasuspek cedera kepala berat, dimana Terdakwa dalam mengendari kendaraanbermotor tersebut tidak dalam kondisi yang baik sebagaimana diuraikan dalamLaporan Hasil Pemeriksaan Kendaraan Dinas Perhubungan Kabupaten BekasiNomor : 551.231/47/PKB/2019 tanggal 25 Juni 2019 yang diperoleh kesimpulan :1) pada sistem kemudi terlihat ada kebocoran pelumas pada seal rumah kemudi;2) pada sistem rem terlihat ada kebocoran

HERPIKA SEPTI HARYANDO selaku dokterpemeriksa yang diperoleh kesimpulan death on arrival et causa suspek cederakepala berat;Menimbang, bahwa berdasarkan Laporan Hasil Pemeriksaan KendaraanDinas Perhubungan Kabupaten Bekasi Nomor : 551.231/47/PKB/2019 tanggal25 Juni 2019 yang diperoleh kesimpulan : 1) pada sistem kemudi terlihat adakebocoran pelumas pada seal rumah kemudi; 2) pada sistem rem terlihat adakebocoran pada saluran pipa/selang rem roda depan sebelah kanan; 3) padabagian sistem rem parkir

HERPIKA SEPTI HARYANDO selaku dokterpemeriksa yang diperoleh kesimpulan death on arrival et causa suspekcedera kepala berat;Bahwa benar antara Terdakwa dengan keluarga Arif Presmanto belum adaperdamaian;Bahwa benar Terdakwa belum pernah dihukum;Bahwa benar Terdakwa mengakui perbuatannya dan menyesaliperbuatannya serta berjanji tidak akan mengulanginya.Menimbang, bahwa selanjutnya Majelis Hakim akan mempertimbangkanapakah berdasarkan faktafakta hukum tersebut diatas, Terdakwa dapatdinyatakan telah

HERPIKA SEPTI HARYANDO selaku dokter pemeriksa yang diperolehkesimpulan death on arrival et causa suspek cedera kepala berat;Menimbang, bahwa berdasarkan uraian tersebut diatas maka MajelisHakim berpendapat unsur Yang mengakibatkan orang lain meninggal duniatelah terpenuhi secara sah dan menyakinkan;Menimbang, bahwa oleh karena semua unsur dari Pasal 310 Ayat (4)UndangUndang Republik Indonesia Nomor 22 Tahun 2009 tentang Lalu Lintasdan Angkutan Jalan telah terpenuhi, maka Terdakwa haruslah dinyatakan

NETTYNAINGGOLAN tertanggal , diperoleh hasil pemeriksaan dengankesimpulan yaitu:Halaman 3 dari 16 Putusan Nomor 307/Pid.Sus/2018/PN SakTerdapat Iluka robek pada lengan lengan atas kanan, lengan kananbawah, telapak kaki kanan bagian bawah.Terdapat luka lecet pada perut, lengan kanan bawah, lengan kiribagian bawah, betis kaki kiri bawah, paha kiri dan lutut.Lebam mayat pada punggung.Death of arrival / pasien tiba sudah meninggal.

Lebam mayat pada punggung.Death of arrival/pasien tiba sudah meninggal; Surat keterangan Kematian, Nomor: 02/UGDRI/2018 tertanggal 22Agustus 2018, yang diterbitkan oleh UPTD RSUD KELASDPRATAMA TUALANG, dengan kesimpulan:Pada hari Rabu tanggal22 Agustus 2018, jam 10.48 wib, Penyebab Kematian: Death ofArrival .Bahwa benar barang bukti yang berupa:Halaman 8 dari 16 Putusan Nomor 307/Pid.Sus/2018/PN Sak1 (satu) unit mobil Toyota Avanza dengan Nomor Polisi BM 1240 ENwarna hitam.1 (Satu) unit sepeda motor

Death of arrival/pasien tiba sudah meninggal; Surat keterangan Kematian, Nomor: 02/UGDRI/2018 tertanggal 22Agustus 2018, yang diterbitkan oleh UPTD RSUD KELASDPRATAMA TUALANG, dengan kesimpulan:Pada hari Rabu tanggal22 Agustus 2018, jam 10.48 wib, Penyebab Kematian: Death ofArrival.Menimbang, bahwa oleh akibat kecelakaan lalu lintas tersebut telahmengakibatkan Sdr.

JANOKO, CheckIn tanggal 2018, Check Out tanggal 2018 dengan total pembayaranRp. 492.594, (empat ratus sembilan puluh dua ribu lima ratussembilan puluh empat rupiah).1 (satu) lembar Guest Registration Hotel POP, Arrival Date:06/02/2018, Departure Date: 08/02/2018, Number of Guest 2,Reservation No: 0000, Room No. 301, Room Type PRD/1, Name:JANOKO, Address: Surabaya, No. HP: 00000, NIK: OO00002 (dua) lembar Hotel Voucher Traveloka dengan Itinerary ID1013172730 pada tanggal 02 Desember 2017 an.

Janoko, Check In tanggal 2018,Check Out tanggal 2018 dengan total pembayaran Rp. 492.594, (empatratus sembilan puluh dua ribu lima ratus sembilan puluh empat rupiah).1 (satu) lembar Guest Registration Hotel POP, Arrival Date: 06/02/2018,Departure Date: 08/02/2018, Number of Guest 2, Reservation No: 90164,Room No. 301, Room Type PRD/1, Name: Janoko, Address: Surabaya, No.HP: 08100000000000, NIK: OOOO000000004.700001.1 (Satu) buah sprei warna putin berukuran 160 cm.1 (Satu) buah kunci kamar dengan

Janoko, Check In tanggal 2018,Check Out tanggal 2018 dengan total pembayaran Rp. 492.594, (empatratus sembilan puluh dua ribu lima ratus sembilan puluh empat rupiah).1 (Satu) lembar Guest Registration Hotel POP, Arrival Date: 06/02/2018,Departure Date: /2018, Number of Guest 2, Reservation No: 90000, RoomNo. 301, Room Type PRD/1, Name: Janoko, Address: Surabaya, No.

JANOKO, check In tanggal 2018,check out tanggal 2018 dengan total pembayaran Rp492.594, (empatratus sembilan puluh dua ribu lima ratus sembilan puluh empat rupiah).13. 1 (satu) lembar Guest Registration Hotel POP, Arrival Date: /2018,Departure Date: /2018, Number of Guest 2, Reservation No: 90164, RoomNo. 301, Room Type PRD/1, Name: JANOKO, Address: Surabaya, No.HP: 0810000000000, NIK: OOO000000470000114. 2 (dua) lembar Hotel Voucher Traveloka dengan Itinerary ID 1010000730pada tanggal 2017 a.n.

JANOKO, CheckIn tanggal 2018, Check Out tanggal 2018 dengan total pembayaranRp. 492.594, (empat ratus sembilan puluh dua ribu lima ratussembilan puluh empat rupiah).1 (satu) lembar Guest Registration Hotel POP, Arrival Date: /2018,Departure Date: /2018, Number of Guest 2, Reservation No:900000, Room No. 301, Room Type PRD/1, Name: JANOKO,Address: Surabaya, No. HP: 08100000000, NIK:300000000047000012 (dua) lembar Hotel Voucher Traveloka dengan Itinerary ID1013172730 pada tanggal 2017 an.

bawah sepedamotor Yamaha Mio DK 6526 HY dengan bagian plat pengaman padasamping kanan Truck Isuzu Light No.Pol DK 9516 GV , dan benturanantara kepala NI SAYU MADE ARIANTI dengan tiang penyangga No.4dari belakang dari bak samping Kanan Truck Isuzu Light No.Pol DK 9516GV selanjutnya pengendara sepeda motor Yamaha Mio DK 6526 HY NISAYU MADE ARIANTI jatuh terpental dengan posisi telungkup dibahujalan sebelah barat;e Bahwa akibat perbuatan terdakwa tersebut, NI SAYU MADE ARIANTImengalami DOA (Death On Arrival

AriantiMenimbang, bahwa barang bukti tersebut diatas telah disita dangan sah dandibenarkan oleh para saksi dan terdakwa sendiri,maka barang bukti tersebut dapatdipakai untuk membantu pembuktian dalam perkara iniMenimbang, bahwa dipersidangan Penuntut Umum juga telah mengajukanalat bukti surat berupa : Visum Et Repertum No.445/120/11/BRSU tanggal 27 Juli2011 yang dibuat dan ditandatangani oleh dokter pemeriksa pada BRSU Tabanan. dr.NiMade Yuliani dimana NI SAYU MADE ARIANTI mengalami DOA (Death On Arrival

bawah sepeda motor Yamaha Mio DK 6526 HYdengan bagian plat pengaman pada samping kanan Truck Isuzu Light No.PolDK 9516 GV , dan benturan antara kKepala NI SAYU MADE ARIANTI dengantiang penyangga No.4 dari belakang dari bak samping Kanan Truck IsuzuLight No.Pol DK 9516 GV selanjutnya pengendara sepeda motor Yamaha MioDK 6526 HY NI SAYU MADE ARIANTI jatuh terpental dengan posisitelungkup dibahu jalan sebelah barat;e Bahwa akibat perbuatan terdakwa tersebut, NI SAYU MADE ARIANTImengalami DOA (Death On Arrival

motor Yamaha Mio DK 6526 HY denganbagian plat pengaman pada samping kanan Truck Isuzu Light No.Pol DK 9516 GV , danbenturan antara kepala NI SAYU MADE ARIANTI dengan tiang penyangga No.4 daribelakang dari bak samping kanan Truck Isuzu Light No.Pol DK 9516 GV selanjutnyapengendara sepeda motor Yamaha Mio DK 6526 HY NI SAYU MADE ARIANTI jatuhterpental dengan posisi telungkup dibahu jalan sebelah barat;Menimbang, bahwa akibat perbuatan terdakwa tersebut, NI SAYU MADE ARIANTImengalami DOA (Death On Arrival

Pemohon Banding di persidangan dan berdasarkan hasilpemeriksaan Majelis atas dokumen impor dan buktibukti yang diserahkantersebut diketahui halhal sebagai berikut:bahwa berdasarkan dokumen Purchase Order Nomor: 04711 tanggal 7November 201 diketahui bahwa Pemohon Banding memesan barang imporkepada suplier Da Hui Limited berupa decoration item, candle, gift bag andstationary, pencil box, melamine ware, etc, dengan total harga pembeliansebesar CIF USD24,820.50 dengan term of payment: 60 days from arrival

ofvessel,bahwa berdasarkan dokumen Sales Confirmation Nomor: DHY114011tanggal 8 November 2011 diketahui bahwa suplier Da Hui Limitedmenyetujui pesanan barang impor berupa decoration item, candle, gift bagand stationary, pencil box, melamine ware, etc, total harga sebesar CIFUSD24,820.50 dengan ketentuan: delivery term: CIF Jakarta, payment term:60 days from arrival of vessel, ship from Ningbo, China, ship to Jakarta,Indonesia, bahwa suplier Da Hui Limited menerbitkan Invoice Nomor:DHY11017911 tanggal

.= Perdarahan dari kedua lubang hidung, perdarahan dari lubangtelinga kiri ;= Lecet pada dada sampai dengan perut bagian kanan ke tengahukuran dua puluh kali sepuluh centimeter;= Jejas pada perut kanan bawah sampai dengan perut kiri bagianatas diameter dua puluh centimeter;Kesimpulan: DOA (Death On Arrival);Perbuatan Terdakwa sebagaimana diatur dan diancam pidana dalamPasal 310 ayat (4) UU No. 22 tahun 2009 Undangundang Nomor 22Tahun 2009 KEDUA ;Bahwa ia terdakwa GUSTI NGURAH SUSILA DARMA pada hariSelasa

Made Oka Sastrawandengan kesimpulan DOA (Death On Arrival) dan juga Visum et Refertumuntuk korban Komang Sumer Artawan, Nomor 445.04/1735/RM, tanggal 25Nopember 2011 yang dibuat dan ditandatangani oleh dokter Made OkaSastrawan dengan hasil pemeriksaan luka pada kepala bagian kananbelakang, lecet pada siku tangan kanan,lutut kaki kanan, betis kaki kanan,punggung kaki kanan,luka bakar pada paha kiri dan betis kaki kanan dengankesimpulan luka akibat terpapar benda padat panas ;13Menimbang, bahwa selanjutnya

Made Oka Sastrawan dengan kesimpulan DOA (Death On Arrival)Menimbang, bahwa dengan demikian unsur karena kelalaiannyamengakibatkan kecelakaan lalu lintas yang mengakibatkan orang lainmeninggal dunia telah terpenuhi ;Menimbang, bahwa dengan pertimbanganpertimbangan tersebutdiatas, semua unsur dalam dakwaan Kesatu Jaksa Penuntut Umum telahterbukti Secara sah menurut hukum ;Menimbang, bahwa selanjutnya Majelis Hakim akanmempertimbangkan dakwaan Kedua yang melanggar pasal 310 ayat (2) UUNo. 22 Tahun

Shabu denganberat brutto 336 (tiga ratus tiga puluh enam) gram,Halaman 7 dari 11 halaman Putusan Nomor 135/PID/2015/PT.BTN 1 (Satu) unit Handphone warna hitam merk NOKIAsimcard,dirampas untuk dimusnahkan; 1 (satu) buah passport asli negara TAIWAN dengan305632863 atas nama CHEN YI CHIdikembalikan kepada Terdakwa CHEN YI CHI ; 1 (satu) lembar tiket Pesawat China Airlines denganPenerbangan Cl 0679 atas nama CHEN YI CHI, 1 (satu) lembar Departure Card atas nama CHEN YI CHI, 1 (satu) lembar Visa On Arrival

CHI ; 1 (satu) lembar tiket Pesawat China Airlines dengan nomorPenerbangan Cl 0679 atas nama CHEN YI CHI, 1 (satu) lembar Departure Card atas nama CHEN YI CHI, 1 (satu) lembar Visa On Arrival Receipt,tetap terlampir dalam berkas perkara;5.

bersama dengan beberapaanggota Kepolisian Resort Singkawang lainnya melakukan penyelidikan dengandatang langsung ke Hotel Taman Sari tersebut; Bahwa pada saat berada di Hotel Taman Sari tersebut kemudian ditanyakankepada Resepsionis yang pada saat itu bertugas apakah ada tamu yangmenginap di Kamar No.5, dari keterangan Resepsionis tersebut diketahui kalaudi Kamar No.5 ada tamu yang menginap,selanjutnya pertugas Kepolisianmenghubungi Saksi MUHAMMAD HAFID Bin ASRI selaku Security Hotel danSaksi IAN ARRIVAL

bantuan menyaksikan penangkapan danpenggeledahan yang akan dilakuan petugas Kepolisian, selanjutnya petugasmeminta Saksi MUHAMMAD HAFID Bin ASRI untuk mengetuk pintu kamar No.5setelah diketuk kemudian pintu kamar tersebut dibuka lalu petugas Kepolisianlangsung masuk ke dalam kamar dan mengamankan Terdakwa JULI YANTO; Bahwa setelah mengamankan Terdakwa JULI YANTO selanjutnya petugasKepolisian melakukan penggeledahan di dalam kamar dengan disaksikan olehSaksi MUHAMMAD HAFID Bin ASRI dan Saksi IAN ARRIVAL

bersama dengan beberapaanggota Kepolisian Resort Singkawang lainnya melakukan penyelidikan dengandatang langsung ke Hotel Taman Sari tersebut;Bahwa pada saat berada di Hotel Taman Sari tersebut kemudian ditanyakankepada Resepsionis yang pada saat itu bertugas apakah ada tamu yangmenginap di Kamar No.5, dari keterangan Resepsionis tersebut diketahui kalau diKamar No.5 ada tamu yang menginap,selanjutnya pertugas Kepolisianmenghubungi Saksi MUHAMMAD HAFID Bin ASRI selaku Security Hotel danSaksi IAN ARRIVAL

bantuan menyaksikan penangkapan dan penggeledahanyang akan dilakuan petugas Kepolisian, selanjutnya petugas meminta SaksiMUHAMMAD HAFID Bin ASRI untuk mengetuk pintu kamar No.5 setelah diketukkemudian pintu kamar tersebut dibuka lalu petugas Kepolisian langsung masuk kedalam kamar dan mengamankan Terdakwa JULI YANTO;Bahwa setelah mengamankan Terdakwa JULI YANTO selanjutnya petugasKepolisian melakukan penggeledahan di dalam kamar dengan disaksikan olehSaksi MUHAMMAD HAFID Bin ASRI dan Saksi IAN ARRIVAL

IAN ARRIVAL untukmengetuk pintu kamar No.5 kemudian saksi mengetuk pintu kamarsetelah pintu diketuk kemudian pintu kamar tersebut dibuka olehterdakwa JULI YANTO pada saat itu petugas Kepolisian langsungmasuk ke dalam kamar dan mengamankan terdakwa JULI YANTO;Bahwa setelah mengamankan terdakwa JULI YANTO kemudianpetugas Kepolisian melakukan penggeledahan dan pada saat ituditemukan barang bukti berupa 2 (dua) paket kantong plastic klip yangberisikan Kristal warna putih dan 2 (Setengah) butir pil warna

YASER ALIZADEH Bin1 (satu) lembar Visa On Arrival No.0078026 Tanggal 7Januari 2011 ; 2 (Dua) lembar Hasil Rontgen RS USADA INSANItertanggal 7 dan 8 Januari 2011 ;Tetap terlampir dalam berkas perkara ;1 (satu) buah Passport Islamic Republic Of Iran NomorZ19535852 An. YASER ALIZADEH Bin ALI1 (satu) lembar departure card Imigration No R122573070 An. YASER ALI ZADEH Bin ALI1 (satu) buah koperwarna abuabumerk POLO LANDdengan claim tag no.GFl144771 an.

YASER ALIZADEH Bin1 (satu) lembar Visa On Arrival No.0078026 Tanggal 7Januari 2011 ; 2 (Dua) lembar Hasil Rontgen RS USADA INSANItertanggal 7 dan 8 Januari 2011 ;Tetap terlampir dalam berkas perkara 1 (satu) buah Passport Islamic Republic Of Iran NomorZ19535852 An.YASER ALIZADEH Bin ALI :1 (satu) lembar departure card Imigration No R122573070 An. YASER ALI ZADEH Bin ALI1 (satu) buah koperwarna abuabumerk POLO LANDdengan claim tag no.GF144771 an.

Sipil Kotamadya DaerahTingkat H Bekasi pada tanggal 9 Januari 1999; dan ;3 ADITYA JASA ANGGERASJA, anak lakilaki, lahir di Bekasi pada tanggal12 September 2001, sebagaimana ternyata dari Kutipan Akta KelahiranNomor 1636/R/2002 yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas KependudukanKota Bekasi pada tanggal 25 September 2001 ;Sehingga ketiga anak tersebut saat ini masih belum dewasa ;Bahwa, Haji Hidup Aripin Jasa meninggal dunia pada tanggal 29 Januari 2006,sebagaimana ternyata dari Surat Keterangan DEAN ON ARRIVAL

KepalaKantor Catatn Sipil Kotamadya Dati Il Bekasi tanggal 9 Januari 1999 Nomor :00024/1999(P.2);3,Poto copy Akte Kelahiran atas nama IMAM SAKTI ANGGERAJA, yang dikeluarkan olehKepala kantor Catatan sipil Kotamadya Dati I Bekasi tanggal 09 Januari 1999 Nomor00025/1999 (.P.3 ) ;4.Poto copy Kutipan Akta kelahiran atas nama ADITYA JASA ANGGERAJA, yangduikeluarkan oleh kepala kantor Dinas kependudukanl Kota Bekasi tanggal 25 September 2001Nomor :1636/R/2002 ( P.4 ) ;5.Poto copy Surat keterangan Dead On Arrival