M E N E T A P K A N:

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon seluruhnya;
2. Menetapkan nama KOK HWAT berubah menjadi LIM KOK HWAT, anak Laki-Laki luar kawin dari Ibu yang bernama LO SAI NGO berdasarkan Tjatatan Sipil Golongan Tionghoa Pontianak Nomor : 2041/1965 yang dikeluarkan oleh Pegawai Tjatatan Sipil Luar Biasa Untuk Golongan Tionghoa di Pontianak tanggal 12 Januari 1966;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan Penambahan Marga dalam Akta Kelahiran Pemohon

berdasarkan Tjatatan Sipil Golongan Tionghoa Pontianak Nomor : 2041/1965 yang dikeluarkan oleh Pegawai Tjatatan Sipil Luar Biasa Untuk Golongan Tionghoa di Pontianak tanggal 12 Januari 1966 dan memerintahkan pula kepada Kepala Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Pontianak untuk mendaftarkan tentang penambahan marga tersebut dalam daftar register yang tersedia untuk itu;

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut;
2. Memberikan ijin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon dari SULLE UPA, JULIE menjadi JULLYANUS SULLE UPA;
3. Memerintahkan Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bonthain (dahulu Pegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil Golongan Indonesia Nasrani di Bonthain) atau pejabat yang ditunjuk untuk hal tersebut, guna memberikan catatan pinggir pada register akta pencatatan

Bahwa Pemohon terlahir di Bontaeng, 24 Juli 1961, Anak Lakilaki dariseorang Ayah yang bernama SULLE, UPA JUSUF dan seorang ibu yangbernama THE, PEK SIM sesuai dengan Kutipan Akta Kelahiran Nomor Tudjuhyang dikeluarkan oleh Pegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil Golongan IndonesiaNasrani di Bonthain, sekarang menjadi Dinas Kependudukan dan Catatan sipilKabupaten Bonthain;2. Bahwa terjadi kesalahan penulisan didalam Akta Kelahiran Pemohon yangtertulis SULLE UPA, JULIE;3.

Bahwa Pemohon sangat membutuhkan penetapan dari Pengadilan NegeriTangerang, guna di jadikan dasar ke Pegawai Luar Biasa Tjatatan SipilGolongan Indonesia Nasrani di Bonthain, sekarang menjadi DinasKependudukan dan Catatan sipil Kabupaten Bonthain dan Kantor DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Tangerang Selatan guna perbaikanNama di Kutipan Akta Kelahiran Pemohon;7.

Memerintahkan Pegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil Golongan Indonesia Nasranidi Bonthain, sekarang menjadi Dinas Kependudukan dan Catatan sipilKabupaten Bonthain dan Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilHalaman 2 dari 7 Penetapan Nomor 702/Padt.P/2018/PN.

TngKota Tangerang Selatan untuk mencatatkan perubahan tersebut dalam database Pegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil Golongan Indonesia Nasrani diBonthain, sekarang menjadi Dinas Kependudukan dan Catatan sipil KabupatenBonthain dan Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaTangerang Selatan untuk kepentingan Pemohon dan juga menerbitkan suratketerangan atau catatan pinggir dan atau Kutipan Akta Kelahiran Baru atasnama JULLYANUS SULLE UPA;4.

Memerintahkan Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Bonthain (dahulu Pegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil GolonganIndonesia Nasrani di Bonthain) atau pejabat yang ditunjuk untuk haltersebut, guna memberikan catatan pinggir pada register akta pencatatansipil dan kutipan akta pencatatan sipil tentang perubahan nama tersebutsegera setelah diperlinatkan salinan penetapan ini;Halaman 5 dari 7 Penetapan Nomor 702/Padt.P/2018/PN. Tng4.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk membetukan nama Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon No. 489/JU/1975 yang dikeluarkan oleh Pegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil Djakarta tertanggal 24 Mei 1975 yang semula tertulis HANNI ditambah dengan nama SUBARDI sehingga nama Pemohon lengkapnya menjadi HANNI SUBARDI ; 3.

Fotocopy Akta Kelahiran No 489/JU/1975 yang dikeluarkan oleh Pegawai LuarBiasa Tjatatan Sipil Djakarta tertanggal 13 Mei 1975, bukti P3 ;4.

Fotocopy Akta Perkawinan No, 16/1974 yang dikeluarkan oleh Pegawai LuarBiasa Tjatatan SipilPadang tertanggal 13 Pebruari 1974, bukti P4;Menimbang, bahwa suratsurat bukti tersebut berupa fotocopy yang telahdiperiksa, diteliti Semuanya dan telah dibubuhi materai cukup serta setelahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata bersesuaian sehingga dapat diterimasebagai alat bukti yang sah dalam permohonan ini ; Menimbang, bahwa selain buktibukti surat tersebut diatas PEMOHON dipersidangan telah mengajukan

Memberi ijin kepada Pemohon untuk membetukan nama Pemohon padaKutipan Akta Kelahiran Pemohon No. 489/JU/1975 yang dikeluarkan olehPegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil Djakarta tertanggal 24 Mei 1975 yang semulatertulis HANNI ditambah dengan nama SUBARDI sehingga nama Pemohonlengkapnya menjadi HANNI SUBARDI ; Halaman 7 penetapan No. 270/Pat.P/2016/PN.Sby3.

Fotocopy Akta Kelahiran No 489/JU/1975 yang dikeluarkan oleh PegawaiLuar Biasa Tjatatan Sipil Djakarta tertanggal 13 Mei 1975, bukti P3 ;4.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk membetukan nama Pemohon padaKutipan Akta Kelahiran Pemohon No. 489/JU/1975 yang dikeluarkan olehPegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil Djakarta tertanggal 24 Mei 1975 yang semulatertulis HANNI ditambah dengan nama SUBARDI sehingga nama Pemohonlengkapnya menjadi HANNI SUBARDI ;3.

Menetapkan /memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti / merubah AktaKelahiran Pemohon sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor :655/ 1951 yang dikeluarkan oleh Pegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil untukgolongan penduduk Tionghoa di Pematang Siantar atas nama KA JONG anakperempuan dari pasangan suami istri yang bernama Ng, Tiam Poh dan TanChong Ai, lahir di Pematang Siantar pada tanggal 14 Desember 1937menjadi AINI ;3.

Foto copy Akta Kelahiran Kelahiran Nomor : 655/ 1951 yang dikeluarkan olehPegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil untuk golongan penduduk Tionghoa di PematangSisiitar ates AHACA JOING eecccsseswonsas ss smenoauns cos emeniecema cea emenunesas samexmen (Bukti 2).3.

Foto copy Surat Tjatatan Pernyataan Keterangan tentang melepaskanKewarganegaraan Republik Rakyat Tiongkok untuk kembali menjadi Warga NegaraRepublik Indonesia Nomor : 2279 / 1951 tertanggal 4 Juli 1962 yang dikeluarkan olehPengadilan Negeri Medan an. NG, KA JONG......... 0. .esceeceeee ene ene een eenees ( Bukti 3).4.

NG, KAJONG ;Menimbang, bahwa Pemohon merasa lebih Nasional menggunakan namaAINI dalam bergaul dengan masyarakat sekitarnya maka perlu Akta Kelahiran Nomor :655/ 1951 yang dikeluarkan oleh Pegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil untuk golonganpenduduk Tionghoa di Pematang Siantar atas an.

Menetapkan /memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti / merubah AktaKelahiran Pemohon sebagaimana tercatat dalam Akta Kelahiran Nomor : 655/1951 yang dikeluarkan oleh Pegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil untuk golonganpenduduk Tionghoa di Pematang Siantar atas nama KA JONG anak perempuandari pasangan suami istri yang bernama Ng, Tiam Poh dan Tan Chong Ai, lahirdi Pematang Siantar pada tanggal 14 Desember 1937 diganti menjadi AINI ;3.

Menetapkan bahwa nama kecil Pemohon yang semula bernama ADEM yang telah tertulis dalam Tjatatan Sipil Untuk Bangsa Tionghoa No.32/1967, tanggal 6 Oktober 1967, dalam Kutipan Akta Nikah nomor : 424/05/XI/1993, tanggal 5 November 1993, dan dalam Kartu Keluarga (KK) No. 3317100707055862, tanggal 03 Maret 2009, diganti menjadi nama: ADEM HARYANTO;3. Membebankan biaya yang timbul dalam perkara permohonan ini kepada Pemohon sejumlah Rp. 169.000,- (seratus enam puluh sembilan ribu rupiah).

membaca surat penetapan dari Wakil Ketua Pengadilan NegeriRembang Nomor : 81/Pdt.P/2016/PN.Rbg. tanggal 13 Desember 2016 tentangpenunjukan Hakim yang memeriksa dan mengadili perkara permohonan ini ;Telah membaca surat permohonan dari Pemohon;Telah memperhatikan buktibukti yang diajukan di persidangan ;Telah pula memperhatikan segala sesuatu yang bersangkutan denganperkara permohonan ini ;TENTANG DUDUKNYAPERKARAPemohon mengajukan permohonan untuk memperoleh Penetapanterkaitdengan Pembetulan Nama dalam Tjatatan

Bahwa, Pemohon lahir di Rembang pada tanggal, 26 September 1967,anak perempuan yang sudah diakui oleh seorang laki laki bernama TanKian Hwat sebagai Ayah dan Tambah sebagai seorang lbu, yang diberinama ADEM, terbukti dengan Tjatatan Sipil Untuk Bangsa Tionghoa No.32/1967, tanggal 6 Oktober 1967;2.

Pdt.P/2015/PN Rbgsetelah terbit Kutipan Akta Nikah nama Pemohon yang terdaftar / tertulis /tercantum dalam Kutipan Akta Nikah adalah ADEM, sebagaimana surat surat kelengkapan persyaratan nikah yang diserahkan tersebut;Bahwa, belakangan ini Pemohon akan mengurus pendaftarankeberangkatan Umroh di Kantor Kementrian Agama Kabupaten Rembangdan oleh karena nama Pemohon yang ada dalam EKTP/Kartu TandaPenduduk Elektronik Nik. 3317106609670002, tanggal 16 September 2012,dalam Kutipan Akta Nikah, dan dalam Tjatatan

Sipil Untuk Bangsa Tionghoaserta Kartu Keluarga (KK) Pemohon tersebut maka untuk pembetulannyadiperlukan adanya penetapan dari Pengadilan Negeri;12.Bahwa, karena Pemohon memerlukan Penetapan dari Pengadilan Negeritersebut, sehingga Pemohon mendatangi Pengadilan Negeri denganmaksud dan tuju~an Pemohon mengajukan permohonan untuk menggantinama Pemohon maupun nama rang tua Pemohon dalam Kutipan AktaHalaman 3 dari 11 Penetapan Nomor 81/Pdt.P/2015/PN RbgNikah, dalam Tjatatan Sipil Untuk Bangsa Tionghoa

Menetapkan bahwa nama kecil Pemohon yang semula bernama ADEMyang telah tertulis dalam Tjatatan Sipil Untuk Bangsa Tionghoa No.32/1967,tanggal 6 Oktober 1967, dalam Kutipan Akta Nikah nomor : 424/05/XI/1993,tanggal 5 November 1993, dan dalam Kartu. Keluarga (KK) No.3317100707055862, tanggal 03 Maret 2009, diganti menjadi nama: ADEMHARYANTO;3.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;
2. Menetapkan sah menurut hukum, Pemohon untuk merubah namanya yang tercatat dalam No 27/1957 TJATATAN SIPIL UNTUK ORANG TIONGHOA bertanggal 21 Mei 1960 semula TIN NIO menjadi SENENG ;
3. Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Blora untuk mengirim salinan Penetapan ini kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Blora, untuk mendaftar

Foto Copy KTP atas nama SENENG dengan NIK 3316057101570001,selanjutnya diberi tanda bukti P1;Halaman 2 dari 7 Putusan Nomor 53/Pdt.P/2019/PN BlaFoto Copy Kartu Keluarga (KK) Nomor.3316052601084082 atas nama kepalakeluarga ARI SULIMIN, selanjutnya diberitanda bukti (P.2) ;Foto Copy TJATATAN SIPIL UNTUK BANGSA TIONGHOA Nomor.27/1957 yangditandangani oleh MASKUAT selaku Pegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil diRembang, selanjutnya diberi tanda bukti P.3;Foto Copy Surat Keterangan/Pengantar Nomor 474/III/

bahwa untuk mempersingkat uraian dalam pertimbangan inimaka segala sesuatu yang tercatat dalam Berita Acara Persidangan haruslahdianggap termuat disini dan menjadi bagian yang tidak terpisahkan denganPenetapan ini ;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMNYAMenimbang, bahwa maksud dan tujuan Permohonan Pemohon adalahsebagaimana tersebut diatas ;Menimbang, bahwa setelah mencermati Permohonan Pemohon, dapatdisimpulkan bahwa yang menjadi pokok permasalahan adalah Pemohon bermaksudmerubah namanya tercatat dalam TJATATAN

Bukti Surat P2 berupa Foto Copy TJATATAN SIPIL UNTUK BANGSATIONGHOA Nomor 27/1957 yang ditandatangani oleh MAS MASKAT selakuPegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil di Rembang3. Bukti Surat P3 berupa Foto Copy Kartu. Keluarga (KK) Nomor3316052601084082 atas nama kepala keluarga ARI SULIMIN ;4. Bukti Surat P4 berupa Foto Copy Surat Keterangan/Pengantar Nomor474/I/2019 atas nama LIEM TIN NIO alias SENENG bertanggal 20 Maret2019 ;5.

Saksi YULIANI pada pokoknya menerangkan bahwa pemohon bermaksudmerubah namanya semula TIN NIO menjadi SENENG ;Menimbang, bahwa setelah memperhatikan alat bukti yang diajukan Pemohonbaik berupa alat bukti Surat ataupun saksi dapat disimpulkan pemohon bermaksudmerubah namanya, semula tercatat dalam TJATATAN SIPIL UNTUK BANGSATIONGHOA atau Kutipan Akta Kelahirannya bernama TIN NIO menjadi SENENG ;Menimbang, bahwa selanjutnya akan diuraikan dasar hukum sebagai berikut : Pasal 52 Undangundang No. 24 Tahun

Menetapkan sah menurut hukum, Pemohon untuk merubah namanya yangtercatat dalam No 27/1957 TJATATAN SIPIL UNTUK ORANG TIONGHOAbertanggal 21 Mei 1960 semula TIN NIO menjadi SENENG ;3. Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Blora untuk mengirim salinanPenetapan ini kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Blora, untuk mendaftar dan mencatat penetapan tersebut, dalamregister yang sedang berjalan ;4.

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberikan ijin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon dari JULIANA ANGKOWIJAYA menjadi JULIANA ANGKOWIDIYA berdasarkan Akta Tjatatan Sipil Golongan Tionghoa No. 131/1959, Jo. Surat Keputusan Menteri Kehakiman Republik Indonesia No.

SipilGolongan Tionghoa di Singaraja yaitu Akte Kelahiran Nomor SeratusTiga Puluh Satu, dari daftar tambahan Kelahiran Model D, untukGolongan Tionghoa di Singaraja tertanggal 26 Desember 1959; BahwaPemohon juga telah memperoleh Kewarganegaraan Republik Indoneisa,Halaman 1 dari 12 Penetapan Nomor 48/Padt.P/2018/PN.Sgrberdasarkan Surat Tjatatan No. 2/1969, tanggal 8 Djuli 1964 yangdikeluarkan oleh Hakim Pengadilan Negeri Singaraja; Bahwa untuk pembauran dari nama Cina ke nama Indonesia Pemohontelah

Memberikan ijin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohondari JULIANA ANGKOWIJAYA menjadi JULIANNA ANGKOWIDIYAHalaman 2 dari 12 Penetapan Nomor 48/Padt.P/2018/PN.Sgrberdasarkan Akte Tjatatan Sipil Golongan Tionghoa No.131/1959,Jo. Surat Keputusan Menteri Kehakiman Republik Indonesia No.C2219 HT.02.01 Th.1990, tentang izin merubah nama, yangditetapkan di Jakarta pada tanggal 30 Januari 1990;3.

Foto Copy Akta Kelahiran Nomor 131 tanggal 18 Januari 1960 untukGolongan Tionghoa yang diterbitkan oleh Pegawai Luar Biasa Tjatatan Sipildi Singaraja, telah sesuai dengan aslinya dan bermaterai cukup,selanjutnya diberi tanda P 1;2.

Foto Copy Akta Perkawinan Nomor 4 tanggal 10 Juli 1963 untuk GolonganTionghoa yang diterbitkan oleh Pegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil diSingaraja, telah sesuai dengan aslinya dan bermaterai cukup, selanjutnyadiberi tanda P 4;5. Foto Copy Surat Bupati Kepala Daerah Kabupaten Buleleng di SingarajaNomor : M/48./1967 tentang Surat Pernyataan Ganti Nama tanggal 8 April1967, telah sesuai dengan aslinya dan bermaterai cukup, selanjutnya diberitanda P 5;6.

Tjatatan No. 2/1969, tanggal 8 Djuli 1964 (bukti P.2)kemudian Pemohon menikah dengan THE, SAN HWIE (bukti P.5) pada tanggal10 Juli 1963 sebagaimana Tjatatan Sipil Golongan Tionghoa Singaradja AktaPerkawinan Nomor : Empat (bukti P.4) kemudian Pemohon mengajukanpermohonan perubahan nama dari Ang, Mee Lin menjadi Juliana Angkowijaya(bukti P.3) dan selanjutnya Pemohon tinggal di Jin.

Memerintahkan kepada pegawai Kantor Dinas Kependudukan Kota Pematang Siantar untuk mencatat tentang perubahan nama Pemohon tersebut pada petikan dari daftar besar kelahiran Tjatatan Sipil golongan Tionghoa yang dikeluarkan oleh pegawai luar biasa dari Tjatatan Sipil Golongan Tionghoa diganti menjadi Ibrahim Tony sebagaimana identitas Pemohon yang tercatat dalam KTP dan Kartua Keluarga Pemohon ; 4.

Adapun nama Pemohon kehendaki dari nama asalFUNG BUN (sesuai dengan Petikan dari daftar Besar Kelahiran TjatatanSipil golongan Tionghoa tertanggal 14 Mei 1959 yang dikeluarkanPegawai Luar biasa dari Tjatatan Sipil Golongan Tiong Hoa digantimenjadi IBRAHIM TONY (sesuai dengan Kartu Keluarga dan KartuTanda Penduduk). .

Memerintahkan Kepada Pegawai Kantor Dinas Kependudukan KotaPematangsiantar untuk mencatat tentang penambahan nama Pemohontersebut pada Petikan dari daftar Besar Kelahiran Tjatatan Sipil golonganTionghoa yang dikeluarkan oleh Pegawai Luar Biasa dari Tjatatan SipilGolongan Tionghoa diganti menjadi IBRAHIM TONY. 4.

Fotokopi Petikan dari daftar besar kelahiran Tjatatan Sipil untuk GolonganTionghoa di Kotapraja Pematang Siantar, diberi tanda P3;Menimbang, bahwa alat bukti surat yang diberi tanda P1 s/d P3 diatas,telah dibubuhi bea meterai, dan P1 sampai P3 telah pula disesuaikan denganaslinya di persidangan sehingga dapat dipertimbangkan sebagai alat bukti yangsah di persidangan ;Menimbang, bahwa selain alat bukti surat tersebut diatas, Pemohon jugatelah mengajukan alat bukti Saksi sebanyak 2 (dua) orang yaitu

Memerintahkan kepada pegawai Kantor Dinas KependudukanKota Pematang Siantar untuk mencatat tentang perubahan namaPemohon tersebut pada petikan dari daftar besar kelahiranTjatatan Sipil golongan Tionghoa yang dikeluarkan oleh pegawailuar biasa dari Tjatatan Sipil Golongan Tionghoa diganti menjadiIbrahim Tony sebagaimana identitas Pemohon yang tercatatdalam KTP dan Kartua Keluarga Pemohon ; Halaman 4 dari5 Penetapan Nomor : 101Pdt.P/2019/PN Pms4.

MENETAPKAN

1. Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menetapkan sah ganti / perubahan nama Pemohon dan nama ayah pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran atas nama Iskak Puja Esa Abraham No. 192/K/1974 yang dibuat dan ditandatangani oleh Kepala Kantor Tjatatan

Kutipan Akta Kelahiran atas nama Iskak Puja Esa No. 192/K/1974 yangdibuat dan ditandatangani oleh Kepala Kantor Tjatatan Sipil KotamadyaJogjakarta, tanggal 3 September 1974, diberi tanda Bukti P.3;. Akte Perkawinan No.229/1970 antara Lekiman dengan Magdalena Sardjirahyang dibuat dan ditandatangani Kepala Kantor Tjatatan Sipil KotamadyaJogjakarta tanggal 19 Agustus 1970, diberi tanda bukti P.4;.

dengan Penetapan ini;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMMenimbang, bahwa maksud permohonan Pemohon adalahsebagaimana telah diuraikan diatas;Halaman 4 dari 8 Penetapan Permohonan Nomor 272/Pdt.P/2020/PN.Smn.Menimbang, bahwa Pemohon dalam surat permohonannya padapokoknya mohon Penetapan dari Pengadilan Negeri Sleman untuk dinyatakansah ganti/perubahan nama Pemohon dan nama ayah Pemohon dalam KutipanAkta Kelahiran atas nama Iskak Puja Esa Abraham No. 192/K/1974 yang dibuatdan ditandatangani oleh Kepala Kantor Tjatatan

Pandega Siwi No. 103/3A, RT.17/RW.01 Manggung, Caturtunggal,Depok, Sleman, sehingga dalam hal ini permohonan pemohon tersebut dapatditerima;Menimbang, bahwa selanjutnya sebagaimana permohonan pemohonuntuk dilakukan perbaikan atau perubahan nama Pemohon dan nama ayahpemohon pada Kutipan Akta Kelahiran pemohon, dalam hal ini setelah menelitibukti surat P3 berupa Kutipan Akta Kelahiran atas nama Iskak Puja Esa No.192/K/1974 yang dibuat dan ditandatangani oleh Kepala Kantor Tjatatan SipilKotamadya Jogjakarta

Rek.8610435166 atas nama Iskak Puja Esa, bukti surat P4 berupa AktePerkawinan No.229/1970 antara Lekiman dengan Magdalena Sardjirah yangdibuat dan ditandatangani Kepala Kantor Tjatatan Sipil Kotamadya Jogjakartatanggal 19 Agustus 1970, bukti surat P5 berupa Kutipan Akta Kematian No.3404KM010320180016 atas nama Mochammad Lekiman Abraham, yangdibuat dan ditandatangani oleh Kepala Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Sleman tanggal 1 Maret 2018, dan bukti surat P11 berupaSurat Keterangan

Menetapkan sah ganti / perubahan nama Pemohon dan nama ayahpemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran atas nama Iskak Puja EsaHalaman 6 dari 8 Penetapan Permohonan Nomor 272/Pdt.P/2020/PN.Smn.Abraham No. 192/K/1974 yang dibuat dan ditandatangani oleh KepalaKantor Tjatatan Sipil Kotamadya Jogjakarta, tanggal 3 September 1974,dari yang semula bernama Iskak Puja Esa Abraham menjadi Iskak PujaEsa, dan nama Ayah yang semula Abraham Lekiman menjadiMochammad Lekiman Abraham;3.

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon tersebut ;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohon yang tertulis pada Kutipan dari Daftar Kelahiran Umum Tahun 1942 Tjatatan Sipil Djember nomor Dua Puluh Satu atas nama Gwat Liang yang dikeluarkan oleh Pegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil di Djember tertanggal 5 Mei 1958 yang semula Gwat Liang menjadi Amita Wibowo ;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan satu helai

Fotokopi Kutipan Dari Daftar Kelahiran Umum Tahun 1942 Tjatatan SipilDjember nomor Dua Puluh Satu atas nama Gwat Liang yang dikeluarkanoleh Pegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil di Djember tertanggal 5 Mei 1958,diberi tanda bukti P3 ;4. Fotokopi Surat Pernjataan Ganti Nama nomor L32/51/1968 tertanggal 24November 1967 dari nama Gwat Liang.al.Chandrawati menjadi namaAmita Wibowo yang disahkan oleh Bupati Djember tertanggal 22 Dja1968, diberi tanda bukti P4;5.

Fotokopi Kutipan Akta Perkawinan nomor 15 tertanggal 25 Februari 1969yang dikeluarkan Pegawai Luar Biasa Kesatu Tjatatan Sipil di Djember,diberi tanda bukti P5;Menimbang, Fotocopy bukti tertulis (Suratsurat) tersebut diatas telahdicocokkan dengan aslinya di persidangan oleh Hakim yang merupakan buktiasli dan keseluruhan telah dilegalisir serta telah pula dibubuhi materai cukupsehingga sah secara hukum untuk dijadikan bukti tertulis dalam perkarapermohonan ini;Menimbang, bahwa selain bukti tertulis

Amita Wibowo;Bahwa tujuan Pemohon mengganti namanya Untuk menyesuaikan dengansuratsurat dokumen lainnya;Bahwa Saat pertama kost disana, Saksi mengenal Pemohon dengan namaBu AmitaMenimbang, bahwa atas keterangan saksisaksi tersebut, Pemohonmenyatakan benar dan tidak keberatan;Menimbang, bahwa selain daripada keterangan dari kedua orang saksiPemohon tersebut di atas Pemohon dengan ini menerangkan:Bahwa Pemohon berkeinginan untuk mengganti namanya yangtertulis pada Daftar Kelahiran Umum Tahun 1942 Tjatatan

/Perkara Perdata Nomor 562/Pdt.P/2021/PN Migbahwa nama Pemohon yang tercantum dalam Akta Kelahirannya adalahGwat Liang sebagaimana tercantum dalam Daftar Kelahiran Umum Tahun1942 Tjatatan Sipil Djember nomor Dua Puluh Satu (vide : bukti P3) ;Menimbang, bahwa selanjutnya untuk lebih memperkuat adanya gantinama yang dilakukan oleh Pemohon, di persidangan Pemohon telah pulamengajukan saksisaksi yaitu saksi ARI PRAYUDI dan saksi YOHANESPAULUS KELI, yang mana materi keterangan kedua orang saksisaksitersebut

Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohon yang tertulis pada Kutipan dari Daftar Kelahiran Umum Tahun 1942 Tjatatan SipilDjember nomor Dua Puluh Satu atas nama Gwat Liang yang dikeluarkanoleh Pegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil di Djember tertanggal 5 Mei 1958yang semula Gwat Liang menjadi Amita Wibowo ;3.

anak dari suami istri Dadang HariSetyawan dan Mita Munawaroh, oleh karenanya para Pemohon memohon untukdilakukan perbaikan atas kesalahan penulisan tahun kelahiran anak paraPemohon tersebut, sehingga dari posita permohonan para Pemohon tersebut,maka Hakim berkesimpulan telah terdapat kesalahan penulisan tahun lahir anakpara Pemohon pada Akta Kelahiran Anak Para Pemohon sebagaimana tercantumdalam Akta Kelahiran anak para Pemohon Nomor : 2599/T1b/2012 Tanggal 28September 2012 yang dikeluarkan oleh Tjatatan

oleh Pemohon tersebut,maka untuk mengetahui apakah telah terdapat kesalahan penulisan dalam AktaKelahiran Pemohon sebagaimana dikemukakan oleh Pemohon dalam dalildalil positapermohonannya, Hakim akan mempertimbangkannya dan membuktikannya berdasarkanbuktibukti yang diajukan oleh Pemohon di persidangan ; w Menimbang, bahwa berkaitan dengan kesalahan penulisan nama Pemohonsebagaimana tercantum dalam Akta Kelahiran anak para Pemohon Nomor2599/T1b/2012 Tanggal 28 September 2012 yang dikeluarkan oleh Tjatatan

Sipil Kota Malang, makadari itu relevansi dengan ketentuan Pasal 71 ayat (1) UndangUndang Nomor 23 tahun2006 tentang Administrasi Kependudukan jo UndangUndang Nomor 24 tahun 2013tentang Perubahan Atas UndangUndang Nomor 23 tahun 2006 tentang AdministrasiKependudukanmaka kesalahan penulisan tahu kelahiran anak para Pemohonsebagaimana tercantum dalam Akta Kelahiran Pemohon Nomor : 2599/T1b/2012Tanggal 28 September 2012 yang dikeluarkan oleh Tjatatan Sipil Kota Malangtersebut menurut pendapat Hakim

dapat diklasifikasikan sebagai kesalahan tulisredaksional sehingga untuk kepentingan para Pemohon pada masa mendatang, kesalahanpenulisan dalam Akta Kelahiran Pemohon Nomor : 2599/T1b/2012 Tanggal 28September 2012 yang dikeluarkan oleh Tjatatan Sipil Kota Malang (vide : bukti P2)tersebut haruslah dilakukan perbaikan sehingga tertulis dan terbaca menjadi DUA RIBUSEMBILAN ; wonnnnn= Menimbang, bahwa setelah mempertimbangkan posita permohonan Pemohonsebagaimana telah Hakim uraikan selanjutnya Hakim

dapat dibuktikan secara sah danmeyakinkan serta tidak bertentangan dengan hukum dan kepatutan yang berlaku makaHakim berpendapat permohonan para Pemohon sebagaimana diuraikan dalam petitumkedua dapat dikabulkan ; won nnnn === Menimbang, bahwa berkaitan dengan petitum kedua, karena telah dapatdibuktikan telah terjadi kesalahan penulisan redaksional tahun kelahiran anak paraPemohon sebagaimana tercantum dalam Akta Kelahiran Pemohon Nomor2599/T1b/2012 Tanggal 28 September 2012 yang dikeluarkan oleh Tjatatan

>Memberi ijin kepada Pemohon untuk Mengganti nama Pemohon dari Suwarno menjadi Cun Kui Sehingga untuk selanjutnya nama Pemohon ditulis dan dibaca menjadi Cun Kui;

Foto copy Kutipan Tjatatan Sipil di Siantan Nomor 3/1971 atas nama Suwarnotertanggal 13 Mei 1971 (diberi tanda P3);4. Foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama Suwarno yang dikeluarkan olehProvinsi Kalimantan Barat Kabupaten Kubu Raya tertanggal 18 Juli 2012 (diberi tandaP4):5.

Bahwa benar alasan memperbaiki nama Pemohon bernama Suwarno menjadi CunKui dikarenakan nama Pemohon yang diberikan oleh orang tua Pemohon bernamaCun Kui, dan Pemohon juga dikenal dengan Nama Cun Kui tetapi di Kartu Keluarga,Tjatatan Sipil di Siantan Nomor 3/1971, Kartu Tanda Penduduk, dan Sertifikat Hak MilikNomor 1370 tertulis Suwarno;Menimbang, bahwa selanjutnya Pemohon menyatakan cukup tidak mengajukansesuatu lagi dan mohon Penetapan;Menimbang, bahwa untuk mempersingkat uraian Penetapan ini, maka

segalasesuatu yang terjadi di persidangan sebagaimana tertera dalam Berita Acara Persidangandianggap sudah turut termuat secara lengkap dalam Penetapan ini;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMNYAMenimbang, bahwa maksud dan tujuan Permohonan Pemohon adalahsebagaimana tersebut diatas;Menimbang, bahwa Pemohon dalam permohonannya mendalilkan Pemohon telahlahir di Sungai Kakap pada tanggal 1 Februari 1971 yang bernama Suwarno dan kelahiranPemohon telah di Catatkan berdasarkan Tjatatan Sipil di Siantan dengan Nomor

3/1971oleh Pegawai Tjatatan Sipil Luar Biasa di Siantan tertanggal 13 Mei 1971;Menimbang, bahwa menurut Pemohon, ada perubahan nama dalam penulisanNama Pemohon, bahwa nama Pemohon yang tercantum didalam Suratsurat Pemohon diKartu Keluarga, Tjatatan Sipil di Siantan Nomor 3/1971, Kartu Tanda Penduduk, danSertifikat Hak Milik Nomor 1370 tertulis Suwarno, dan berdasarkan alasan tersebutPemohon bermaksud akan mengganti nama Pemohon dari Suwarna menjadi Cun Kui;Menimbang, bahwa atas Permohonan Pemohon

Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan salinan Penetapan ini yangtelah mempunyai kekuatan hukum tetap ke Kantor Dinas Kependudukan, danPencatatan Sipil Kota Pontianak dan Kepala Dinas kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Kubu Raya, untuk dicatatkan/didaftarkan pada register yangPenetapan Nomor 54/Pdt.P/2018/PN Mpw himn 5 dari 6diperuntukkan untuk itu, dalam Tjatatan Sipil di Siantan Nomor 3/1971 tertanggal 13Mei 1971:4.

.- yang diterbitkan oleh Pegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil Djakarta pada tanggal 8 Nopember 1971;

dalam surat permohonannyatertanggal5 November 2018 yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Malangpada tanggal 6 November 2018 dibawah register Nomor 1379/Pdt.P/2018/PNMlg telah mengemukakan halhal pada pokoknya sebagai berikut :Bersama ini hendak mengajukan permohonan tentang halhal sebagai berikut :Bahwa Pemohon dilahirkan di Malang, tanggal 08111965, anak dari SuamiIstri LEM SWAN LIONG dan OEI RIAS NIO (Akte Perkawinan No. 69/1958,tertanggal 09061958, dikeluarkan oleh Pegawai luar biasa Tjatatan

SipilKota Besar Malang);Bahwa pemohon telah memiliki Akta Kelahiran atas nama TJOEN AN, sesuaiAkte Kelahiran No. 634/1965 tanggal 26111965 yang dikeluarkan Pegawailuar biasa Tjatatan Sipil Kotapradja Malang;Bahwa Pemohon memiliki Surat tjatatan pernjataan keterangan melepaskankewarganegaraan Republik Rakjat Tiongkok untuk tetap mendjadiHalaman 1 dari 8 Penetapan Nomor 1379/Pdt.P/2018/PN MIgWarganegara Republik Indonesia Formulir 1A Nomor Urut 6547/61 atasnama LIEM SWAN LIONG (Ayah Pemohon);Bahwa

menjadi ANTON HADIWIJAYA;Alasan diajukan ganti nama agar Pemohon tidak mengalami kesulitan dalamsegala perurusan administrasi kependudukan yang akan datang.Berdasarkan halhal tersebut diatas maka pemohon mohon kepadaKetua Pengadilan Negeri Malang, terhadap permohonan tersebut danmengambil penetapan sebagai berikut :1.2.Mengabulkan Permohonan Pemohon tersebut :Memberi ijin kepada pemohon untuk mengganti nama pemohon pada AkteKelahiran Nomor 634/1965 tanggal 26111965 yang dikeluarkan Pegawailuar biasa Tjatatan

Foto copy Extractum (E Registro Baptismali ) atas nama AntoniusFransciscus Liem Tjoen (yang diberi tanda bukti P5);6. memiliki Surat tjatatan pernjataan keterangan melepaskankewarganegaraan Republik Rakjat Tiongkok untuk tetap mendjadiWarganegara Republik Indonesia Formulir 1A Nomor Urut 6547/61 atasnama LIEM SWAN LIONG (Ayah Pemohon), (yang diberi tanda buktiP6);7.

Foto copy Surat tjatatan pernjataan keterangan melepaskankewarganegaraan Republik Rakjat Tiongkok untuk tetap mendjadiWarganegara Republik Indonesia Formulir 1A Nomor Urut 6548/61 atasnama OEI RIAS NIO (Ibu Pemohon); (yang diberi tanda bukti P8);9.

Pemohon datang menghadap sendiri dipersidangan;Menimbang, bahwa setelah surat permohonan Pemohon dibacakan,Pemohon menyatakan tetap pada permohonannya tanpa adanya perubahan;Menimbang, bahwa didepan persidangan Pemohon telah memberikanketerangan yang pada pokoknya sebagai berikut: Bahwa Pemohon lahir di Probolinggo pada tanggal 6 Nopember 1952 anakdari Suami Istri ANG KING SIOE dan TAN SIOK LWAN berdasarkan KutipanAkte Kelahiran No. 322 Tahun 1952 tanggal 7 Nopember 1952 yang dikeluarkan Kantor Tjatatan

/Perkara Perdata Nomor 737/Pdt.P/2017/PN Mlgdikeluarkan Kantor Tjatatan Sipil Kotaradja Probolinggo disitu tertulis telah lahir IK BIE anak dari pada suami istri ANG KING SIOE dan TAN SIOK LWAN diubah menjadi telah lahir ANG IK BIE anak dari pada suami istri ANG KINGSIOE dan TAN SIOK LWAN; 222 0n nnn nnn nnn nn nnn nnn nen eens Bahwa keperluan tersebut pemohon mohon kepada Bapak Ketua PengadilanNegeri Malang untuk merubah nama Pemohon pada Kutipan akta KelahiranPemohon No. 322 Tahun 1952 tanggal

7 Nopember 1952 yang dikeluarkanKantor Tjatatan Sipil Kotaradja Probolinggo disitu tertulis telah lahir IK BIEanak dari pada suami istri ANG KING SIOE dan TAN SIOK LWAN diubah menjadi telah lahir ANG IK BIE anak dari pada suami istri ANG KING SIOE danTAN SIOK LWAN; 7 222 n nnn nnn n nnn nnn ncn ncn Bahwa maksud Pemohon mengajukan permohonan ini adalah untukmenyesuaikan nama Pemohon yang sebenarnya sekaligus memberikankepastian hukum, menghindari kesulitan administrasi kKependudukan dimasayang akan

datangd ; 22 noon nnn nnn nnn nnn nnn nnn nnn n enn nn neBerdasarkan halhal tersebut diatas maka Pemohon mohon kepadaBapak Ketua Pengadilan Negeri Malang, terhadap Permohonan tersebut danmengambil Penetapan sebagai berikut : Menerima dan mengabulkan Permohonan Pemohon ; Memberi ijin Kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon No. 322 Tahun 1952 tanggal 7 Nopember1952 yang dikeluarkan Kantor Tjatatan Sipil Kotaradja Probolinggo disitutertulis telah lahir IK BIE anak

Kotapradja Probolinggo atas namaIK BIE; Bahwa nama Pemohon dalam KTP, KK dan identitas yang lain atas namaANG IK BIE ; 72 222 noone nnn nnn nnn nnn nnn nn nnn nnn ncn cnn cnn Bahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah nama Pemohon pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon No. 322 Tahun 1952 tanggal 7 Nopember1952 yang dikeluarkan Kantor Tjatatan Sipil Kotaradja Probolinggo yangsemula tertulis telah lahir IK BIE anak dari pada suami istri ANG KINGHal. 3 dari 8 hal.

1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;
2. Menetapkan nama pemohon yang tercatat dalam Kutipan akte Kelahiran No. 302/1964 yang dikeluarkan oleh Pegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil Kabupaten Tangerang yang tertulis dengan Nama TIANG HOAT dilakukan perubahan menjadi TIANG HOAT ALIANTA agar sesuai dengan Kartu Tanda Penduduk (KTP) dengan NIK. 3671100508640003, dan Kartu Keluarga milik Pemohon dengan No.3671100909070044 dan Ijazah No.0057217 atas nama Pemohon ;
3. Memberi ijin kepada

Bahwa Pemohon terlahir dari seorang Ibu yang bernama SOUW TJUT NIO,sesuai dengan Kutipan Akta Kelahiran No.302/1964 yang dikeluarkan olehPegawa Luar Biasa Tjatatan Sipil Kabupaten Tangerang pada tanggal 13Agustus 1964;2. Bahwa kemudian orang tua Pemohon memberi nama kepada Pemohondengan nama TIANG HOAT ;3.

Menetapkan nama pemohon yang tercatat dalam Kutipan akte KelahiranNo. 302/1964 yang dikeluarkan oleh Pegawai Luar Biasa Tjatatan SipilKabupaten Tangerang yang tertulis dengan Nama TIANG HOAT dilakukanperubahan menjadi TIANG HOAT ALIANTA agar sesuai dengan Kartu TandaPenduduk (KTP) dengan NIK. 3671100508640003, dan Kartu Keluarga milikPemohon dengan No.3671100909070044 dan lIjazah No.0057217 atasnama Pemohon ;3.

Memberi tjin kepada Pegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil KabupatenTangerang dan Kepala Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKota Tangerang untuk mencatatkan perubahan tersebut dalam data baseKota Tangerang untuk kepentingan dan juga menerbitkan surat keteranganatau catatan pinggir dan atau Kutipan Akta Kelahiran Baru atas namaTIANG HOAT ALIANTA lahir di Tangerang 05 Agustus 1964;4.

Bukti P3:Kutipan Akta Kelahiran No.302/1964 yang dikeluarkan olehPegawa Luar Biasa Tjatatan Sipil Kabupaten Tangerang padatanggal 13 Agustus 1964;4. Bukti P4: Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Menengah Ekonomi TingkatAtas (SMEA) atas nama ALIANTA, tanggal 30 April 1985;5.

LIEKHIOE JIN atau LIE KIOE JIN (Almarhumah) telah dikaruniai 5 (lima) orang anaksebagai berikut:1) LIE SE KIE (Almarhum), lahir di Jakarta 28 Mei 1953 sebagaimana AKTAKELAHIRAN TJATATAN SIPIL Nomor 3079/1953 tanggal 21 Juni 1953 yangmenyatakan SE KIE anak lakilaki luar kawin dari LIE KHIOE JIN;2) TATA SANTOSO KASNALIE dahulu bernama LIE SE HIAN (Almarhum), lahir diJakarta 15 Juni 1955 sebagaimana AKTA KELAHIRAN TJATATAN SIPIL Nomor1746/1955 tanggal 22 Juni 1955 yang menyatakan SE HIAN anak lakilaki

Brt.KEWARGANEGARAAN Nomor 3573/JB/1.755.36 No.Induk B.008181.304 danSURAT KETERANGAN PENELITIAN REGISTRASI KEPNDUDUIKAN Nomor19.193/JB/1.755.9 tanggal 31 Oktober 1996 oleh KEPALA DINASKEPENDUDUKAN DKI JAKARTA;5) FRANSISKUS XAVERIUSLIE, dahulu bernama LIE SE NJAN lahir di Jakarta, 30Januari 1960 sebagaimana AKTA KELAHIRAN TJATATAN SIPIL Nomor867/1960 tanggal 13 Februari 1960 yang menyatakan SE NJAN anak lakilakiluar kawin dari LIE KIOE JIN, dan pada tahun 1996 LIE SE NJAN telah bergantinama menjadi

Bukti P13 AKTA KELAHIRAN TJATATAN SIPIL Nomor 4114/1958 tanggal11 Juni 1958 yang menyatakan LAI MOI anak lakilaki luar kawin dari LIE KIOEJIN;14. Bukti P14 PETIKAN KEPUTUSAN PRESIDEN REPUBLIK INDONESIANomor 428/PWI TAHUN 1996 tanggal 13 September 1996 yang menyatakanmengabulkan LIE LAI MOI untuk menjadi Warga Negara Indonesia (WNI);15.

Bukti P18 AKTA KELAHIRAN TJATATAN SIPIL Nomor 867/1960 tanggal13 Februari 1960 yang menyatakan SE NJAN anak lakilaki luar kawin dari LIEKIOE JIN;19. Bukti P19 PENETAPAN PENGADILAN NEGERI JAKARTA BARAT Nomor790/PDT/P/1996/PN.JKT.BAR tanggal 17 Oktober 1996 yang menyatakan LIE SENJAN telah berganti nama menjadi FRANSISKUS XAVERIUSLIE;20.

Djakarta (diberi tanda P3);KUTIPAN AKTA KEMATIAN Nomor : 3173KM210820190024 atas nama LIE SIEKIE tanggal 22 Agustus 2019 yang diterbitkan Dinas Kependudukan DanPencatatan Sipil Provinsi DKI Jakarta (diberi tanda bukti P4);AKTE KELAHIRAN No. 1746/1955 atas nama SE HIAN tanggal 22 Juni 1955yang diterbirkan Pegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil Djakarta (diberi tandabukti P5);TURUNAN PENETAPAN NOMOR : 789/PDT/P/1996/PN.

./1976 tanggal 16 Agustus 1976, yangdikeluarkan oleh Walikotamadya Kepala Daerah Tingkat Il Surabaya);2.Bahwa Pemohon telah melangsungkan perkawinan dengan seorang lakilakiyang bernama: NANANG SUTIONO, dahulu bernama TJONG, NA NANG,juga ditulis THIONG NA NANG di Surabaya pada tanggal 23 November 1966sebagaimana ternyata dari Kutipan Akte Perkawinan Nomor 892/1966 tanggal5 Desember 1966 yang dikeluarkan oleh Tjatatan Sipil Surabaja (Golongan"TFESIEV GG nn Et3.Bahwa Suami Pemohon, NANANG SUTIONO, dahulu

bernama TJONG, NANANG, juga ditulis THIONG NA NANG lahir di Tarakan pada tanggal 15 Juni1938, anak suami isteri dari TIONG, MOY TJONG dan LIEM, TJUN SANG,berdasarkan Tjabutan dari Tjatatan Sipil untuk Bangsa Tiong Hwa di Tarakan(Daerah Kalimantan Timur) didalam tahun 1963 (seribu sembilan ratus enampuluh tiga) Nomor 107 (seratus tujuh), tanggal 25 Juli 1963 dari Tjatatan Sipiluntuk Bangsa Tiong Hwa di Tarakan;4.Bahwa Suami Pemohon adalah Warga Negara Indonesia berdasarkan SuratBukti Kewarganegaraan

Surabaja;6.Bahwa Suami Pemohon, NANANG SUTIONO, dahulu bernama TJONG, NANANG, juga ditulis THIONG NA NANG telah meninggal dunia di Surabayapada tanggal 30 November 2015 sebagaimana ternyata dari Kutipan AkteKematian yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKota Surabaya Nomor 3578KM211220150042 tanggal 21 Desember 2015;7.Bahwa dalam dokumendokumen yang dimiliki oleh Suami Pemohon terdapatperbedaan cara penulisan nama, tempat dan tanggal kelahiran yaitu antaralain:e Tjabutan dari Tjatatan

Sipil untuk Bangsa Tiong Hwa di Tarakan (DaerahKalimantan Timur) didalam tahun 1963 (seribu sembilan ratus enam puluhtiga) Nomor 107 (seratus tujuh), tanggal 25 Juli 1963 dari Tjatatan Sipil untukBangsa Tiong Hwa di Tarakan, dimana dokumen tersebut tertulis Nama,tempat dan tanggal lahir Suami Pemohon adalah: TJONG, NA NANG,lahir di Tarakan, 15 Juni 1938 ;e Surat Bukti Kewarganegaraan Indonesia Nomor 154/SBKI/1962 tanggal 26Januari 1962 dari Bupati Kepala Daerah Tingkat Il Bulongan yang bertindakatas

Foto Copy Tjabutan dari Tjatatan Sipil untuk Bangsa Tionghoa di Tarakan,tertanggal 25 Djuli 1963, dan diberi tanda,.......... cece cescsseeseeeeeeeeeteeeseeseeees P2;3. Foto Copy Surat Bukti Kewarganegaraan Indonesia No.: 154/SBKI/1962,tertanggal 26 Djanuari 1962, dan diberi tanda,....... ee eeeceeeeceteereeteeneeeee P3;4. Foto Copy Akte Perkawinan No.: 892/1966, tertanggal 05 Desember 1966,MENA A eA VO hercr t ne ceeeeeee P4;5.

tersebut ;Setelah membaca Permohonan Pemohon ;Setelah membaca surat pencabutan Pemohon;Menimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tertanggal 19Februari 2016 telah mengemukakan hal hal sebagai berikut:1 Bahwa, SAMIYATI (Pemohon) yang dulu dalam nama Tionghoa bernamaLIE SAM DJI NIO lahir di Pati pada tanggal 20 Mei 1949, sewaktuPemohon lahir diberi nama oleh orang tua Pemohon yaitu LIE SAM DJINIO, dimana nama LIE SAM DJI NIO tersebut telah dipakai dalam surat surat penting diantaranya :e Surat Tjatatan

Memperoleh Kewarganegaraan Republik Indonesiaberdasarkan pasal X Perdjanjian antara Republik Indonesia dan RepublikRakyat Tiongkok mengenai Soal Dwikewarganegaraan No.4/1969;e Tjatatan Sipil untuk Bangsa Tionghoa;e Kutipan dari adanya Tjatatan Sipil Nikah;2 Bahwa di Kecamatan Rembang pada tanggal 10 Oktober 2012, Pemohonmendaftar E KTP, namun dalam proses pendaftaran E KTP tersebut ,Pemohon didaftarkan dengan nama Indonesia yaitu SAMTYATI, sehingganama SAMIYATI telah tercatat pada Kantor Dinas Kependudukan

Bahwa sebagai bahan pertimbangan dan kelengkapan data permohonanPemohon, maka bersama ini pula Pemohon akan mengajukan surat suratsebagai alat bukti berupa : foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP)elektronik Nik. 3317106005490004, tanggal 10 Oktober 2012, atas namaSAMIYATI sebagai Pemohon, foto copy Kartu Keluarga (KK), foto copyKewarganegaraan Republik Indonesia berdasarkan pasal X Perdjanjianantara Republik Indonesia dan Republik Rakyat Tiongkok mengenai SoalDwikewarganegaraan No.4/1969, foto copy Tjatatan

Sipil untuk BangsaTionghoa, foto copy Kutipan dari adanya Tjatatan Sipil Nikah jang dipegang diRembang, Asli Surat Keterangan dari Kepala Desa Tasikagung, KecamatanRembang, Kabupaten Rembang, yang menerangkan LIE SAM DJI NIO danSAMIYATI adalah orang yang sama;6 Bahwa terbitnya Penetapan Pengadilan Negeri Rembang tersebut karenaPermohonan pemohon, maka Pemohon bersedia untuk menanggung semuabiaya yang timbul dalam permohonan ini;Sehubungan hal tersebut di atas, maka dengan segala kerendahan hatiPemohon

Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Ungaran untuk mengirim salinan resmi Penetapan ini yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap, tanpa bermeterai kepada Kantor Tjatatan Sipil Hativeketjil untuk ditulis dan dicatat dalam register yang bersangkutan;4. Membebankan biaya yang timbul dalam permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp 156.000,- (Seratus Lima Puluh Enam Ribu Rupiah);

membaca dan mempelajari buktibukti surat yang diajukan;Setelah mendengar keterangan saksisaksi;TENTANG DUDUK PERKARANYAMenimbang, bahwa Pemohon dengan Surat Permohonannya tanggal 7September 2015, yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Ungaran tanggal 7September 2015, dibawah Nomor Register 56/Pdt.P/2015/PN Unr telah mengemukakanhalhal sebagai berikut:1 Bahwa Pemohon telah melangsungkan perkawinan dengan SOEKIMANSTEPHANUS di Hativeketjil pada tanggal 24 September 1970 di hadapanPegawai Biasa Tjatatan

memeriksa serta menetapkan Permohonan Pemohon sebagai berikut:PRIMAIR:1 Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;2 Menyatakan sah menurut hukum, bahwa nama Pemohon yang ditulis dan terbacaSRINGAH, dalam Akta Perkawinan Nomor: Delapan /1970, tertanggal 22Oktober 1970, diperbaiki menjadi tertulis dan terbaca ERASMA SRI PANIDI;3 Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Ungaran untuk mengirimsalinan resmi Penetapan ini yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap, tanpabermeterai kepada Kantor Tjatatan

Kehilangan Barang atas nama ERASMA SRI PANIDI,yang dikeluarkan oleh Polsek Ungaran, tanggal 17 Juni 2015, diberiFoto Copy Surat Permandian atas nama Erasma Sri Panidi, Nomor: 947, yangdikeluarkan oleh Gereja Katolik Masehi Waimital, pada tanggal 3 Januari 1973,Giberi tanda wiv... eeeecececcccccsssssssscsccccccsessssssescceceseeesseesesees P6;Foto Copy Kutipan Akta Perkawinan Nomor: Delapan/1970, tanggal 22 Oktober1970, atas nama SOEKIMAN STEFANUS dengan SRINGAH, yang dikeluarkanoleh Pegawai Biasa Tjatatan

SAKSI SUGIYANTO, S.H:e Bahwa saksi kenal dengan Pemohon, karena saksi adalah adik ipar Pemohon,saksi adalah adik kandung suami Pemohon (SOEKIMAN STEFANUS);e Bahwa Pemohon sudah menikah dan Pemohon menikah dengan kakak saksiyang bernama SOEKIMAN STEFANUS;e Bahwa Pernikahan Pemohon dengan suaminya dilaksanakan pada hari Kamis,tanggal 24 September 1970 didepan Pegawai Biasa Tjatatan Sipil IndonesiaNasrani HATIVEKETJIL di Ambon;Halaman 5 dari 18 Penetapan Nomor 56/Pdt.P/2015/PN Unr.Bahwa dalam pernikahannya

Akta Kelahiran,Nomor: 3322LT010720150036, atas nama ERASMA SRI PANIDI, yang dikeluarkanoleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Semarang, tanggal Juli 2015 menunjukkan bahwa Pemohon dahulu lahir di Kediri anak dari Ponirah;Menimbang, bahwa dari bukti P7 yaitu Foto Copy Kutipan Akta PerkawinanNomor: Delapan/1970, tanggal 22 Oktober 1970, atas nama SOEKIMAN STEFANUSdengan SRINGAH, yang dikeluarkan oleh Pegawai Biasa Tjatatan Sipil IndonesiaNasrani HATIVEKETIIL, tertanggal 22 Oktober