2014 yang dikeluarkan oleh PemerintahHalaman 3 dari 13 Penetapan Nomor 67/Padt.P/2014/PA.BjbKota Banjarbaru, yang telah bermeterai cukup dan dinazegelen serta telahdicocokkan sesuai dengan aslinya kemudian diberi tanda P.2;c Fotokopi Kartu Keluarga Nomor 6370051701140001 yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Banjarbaru, yang telahbermeterai cukup dan dinazegelen serta telah dicocokkan sesuai dengan aslinyakemudian diberi tanda P.3 ;d Fotokopi Surat Keterangan Nomor Kk.17.11.1

Fotokopi Surat Keterangan Suami Istri Nomor: 003/SKSI/TKR/I/2017tanggal 09 januari 2017 yang dikeluarkan oleh Kepala Desa TungkaranKecamatan Pelaihari Kabupaten Tanah Laut, yang bermeterai cukup,setelah dicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, yang oleh KetuaMajelis diberi tanda bukti P.2 dan dibubuhi paraf;Fotokopi Surat Keterangan Tidak Tercatat Nomor:156/Kua.17.11.1/PW.01/02/2017 tanggal 21 Februari 2017 yangdikeluarkan oleh KUA Kecamatan Pelaihari Kabupaten Tanah Laut, yangbermeterai cukup,

Akbar PrasetyaNomor Kk.17.11.1/PW.01/075/2015 tanggal 21 Agustus 2015 yang dikeluarkanoleh Pegawai Pencatat Nikah KUA Kecamatan Landasan Ulin Kota Banjarbaruyang telah dilakukan pemeteraian kemudian (dinazegelen) serta telah dicocokkansesuai dengan aslinya kemudian diberi tanda P.2;Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama Muhammad Akbar Prasetya Nomor1225/REG/CS.B.KB/II97 tanggal 19 Februari 1997 yang dikeluarkan olehKepala Kantor Catatan Sipil Kabupaten Dati II Banjar yang telah dilakukanpemeteraian

Fotokopi Surat Keterangan Tidak Tercatat dari KUA KecamatanPelaihari Nomor : 488/Kua.17.11.1/PW.01/04/2017 tanggal 17 Mei 2017yang dikeluarkan oleh KUA Kecamatan Pelaihari Kabupaten Tanah Laut,bermaterai cukup dan telah dicocokkan sesuai dengan aslinya (P.4);. Fotokopi Kartu.

Fotokopi Surat Keterangan Tidak Tercatat dari KUA Kecamatan PelaihariNomor 673/Kua.17.11.1/PW.01/07/2016 tanggal 01 Agustus 2016 yangdikeluarkan oleh Kepala KUA Kecamatan Pelaihari Kabupaten Tanah Laut(P.2);Fotokopi Kartu. Keluarga Pemohon dan Pemohon Il Nomor6301033006068638 tanggal 07 Oktober 2014 yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Tanah Laut (P.3);B.

DanPencatatan Sipil Kabupaten Tanah Laut.Fotokopi surat bukti tersebut, setelah dicocokkan dengan aslinya olehKetua Majelis, kemudian diberi tanda P.2 serta dibubuhi dengan paraf;Asli Surat Keterangan suami isteri Nomor:3/SKSI/GLM/IV/2016 tanggal20 April 2016 yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Galam.Asli surat bukti tersebut, setelah dicocokkan dengan aslinya oleh Hakim,kemudian diberi tanda P.3 serta dibubuhi dengan paraf;Asli Surat Keterangan Tidak Tercatat dari KUA Kecamatan PelaihariNomor: 129/KUA.17.11.1

Fotokopi Surat Keterangan Suami Istri Nomor: 007/SKSI/TKR/I/2017tanggal 12 Januari 2017 yang dikeluarkan oleh Kepala Desa TungkaranKecamatan Pelaihari Kabupaten Tanah Laut, yang bermeterai cukup,setelah dicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, yang oleh KetuaMajelis diberi tanda bukti P.2 dan dibubuhi paraf;Fotokopi Surat Keterangan Tidak Tercatat Nomor:157/Kua.17.11.1/PW.01/02/2017 tanggal 21 Februari 2017 yangdikeluarkan oleh KUA Kecamatan Pelaihari Kabupaten Tanah Laut, yangbermeterai cukup,

Fotokopi Surat Keterangan Tidak Tercatat dari KUA Kecamatan PelaihariKabupaten Tanah Laut Nomor : 954/Kua.17.11.1/PW.01/10/2017 tanggal30 Oktober 2017 (bukti P.4).5. Fotokopi Kartu Keluarga Pemohon dan Pemohon Il Nomor6301032612055597 tertanggal 04 Juli 2012 yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Tanah Laut (buktiP.5);B. Saksi:1.

Fotokopi Surat Keterangan Tidak Tercatat dari KUA Kecamatan PelaihariNomor: 891/Kua.17.11.1/PW.01/10/2017 tanggal 10 Oktober 2017 yangdikeluarkan oleh KUA Kecamatan Pelaihari Kabupaten Tanah Laut,bermaterai cukup dan telah dicocokkan sesuai dengan aslinya (P.4);. Fotokopi Kartu Keluarga Pemohon Nomor: 6301031008170005 tanggal10 Agustus 2017 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas KependudukanDan Pencatatan Sipil Kabupaten Tanah Laut, bermaterai cukup dan telahdicocokkan sesuai dengan aslinya (P.5);.

yang bermeterai cukup, setelah dicocokkan denganaslinya ternyata sesuai, yang oleh Ketua Majelis diberi tanda bukti P.1 dandibubuhi paraf;Fotokopi Surat Keterangan suami isteri Nomor: 05/SKSVTKR/I/2017tanggal 09 januari 2017 yang dikeluarkan oleh Kepala Desa TungkaranKecamatan Pelaihari Kabupaten Tanah Laut, yang bermeterai cukup,setelah dicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, yang oleh KetuaMajelis diberi tanda bukti P.2 dan dibubuhi paraf;Fotokopi Surat Keterangan Tidak Tercatat Nomor:159/Kua.17.11.1

Fotokopi Surat Keterangan Tidak Tercatat dari KUA Kecamatan PelaihariNomor; 722/Kua.17.11.1/PW.01/08/2017 tanggal 15 Agustus 2017 yangdikeluarkan oleh KUA Kecamatan Pelaihari Kabupaten Tanah Laut (bukti P.4).B. Saksi:1.

Fotokopi Surat Keterangan Tidak Tercatat dari KUA Kecamatan PelaihariNomor; 724/Kua.17.11.1/PW.01/08/2017 tanggal 15 Agustus 2017 yangdikeluarkan oleh KUA Kecamatan Pelaihari Kabupaten Tanah Laut (bukti P.4).B. Saksi:1.

Fotokopi Surat Keterangan Penduduk Pemohon Il Nomor470/14980/Disdukcapil/2017 tanggal 09 Agustus 2017 yang dikeluarkanoleh Kepala Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil KabupatenTanah Laut, bermaterai cukup dan telah dicocokkan sesuai denganaslinya (P.2);Fotokopi Surat Keterangan Suami IsteriNomor:827/Kua.17.11.1/PW.01/09/2017 tanggal 18 September 2017yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Pelaihari, bermaterai cukup dantelah dicocokkan sesuai dengan aslinya (P.3);Fotokopi Surat Keterangan Tidak Tercatat

Fotokopi Surat Keterangan Tidak Tercatat Nomor:944/Kua.17.11.1/PW.01/10/2017 tanggal 25 Oktober 2017 yang dikeluarkanoleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Pelaihari Kabupaten Tanah Laut(bukti P.4).5. Fotokopi Kartu) Keluarga Pemohon dan Pemohon Il Nomor:6301030511090142 tertanggal 09 September 2016 yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Tanah Laut(bukti P.5);B. Saksi:1.

Fotokopi E Kartu Tanda Penduduk Pemohon Nomor 6301100506820001tanggal 21 Nopember 2012 dan E Fotokopi Kartu Tanda PendudukPemohon II Nomor 6301104607840001 tanggal 12 Nopember 2012 (P.1);Surat Keterangan Suami Isteri Nomor: 13/KSV/PML/VII/2016 tanggal 06 Juli2016 yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Pemalongan Kecamatan BajuinKabupaten Tanah Laut (P.2).Surat Keterangan Tidak Tercatat dari KUA Kecamatan Pelaihari Nomor:921/Kua.17.11.1/PW.01/07/2016 tanggal 11 Juli 2016 yang (P.3).Fotokopi Akta Cerai

Fotokopi Surat Keterangan Suami Istri Nomor 472.2/14/Kessos/Kel.LU/2019yang dikeluarkan oleh Lurah Loktabat Utara Kecamatan Banjarbaru UtaraKota Banjarbaru tanggal 30 April 2019, bermeterai cukup dan telah sesualdengan aslinya (bukti P.4);Hal. 3 dari 10 Penetapan No. 129/Pdt.P/2019/PA.Bjb5.Fotokopi Surat Keterangan Tidak Tercatat Nomor177/Kua.17.11.1/PW.25/04/2019 yang dikeluarkan oleh Kantor UrusanAgama Kecamatan Banjarbaru Utara tanggal 30 April 2019, bermeteraicukup dan telah sesuai dengan aslinya

Fotokopi Kartu Keluarga Pemohon dan Pemohon Il Nomor63010303020666645 tertanggal 16 Februari 2012 yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten TanahLaut (bukti bertanda P.2);Asli Surat Keterangan suami isteri Nomor 470/20/SBK/III/2016 tertanggal22 Maret 2016 yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Sungai Bakar (buktibertanda P.3);Asli Surat Keterangan Tidak Tercatat dari KUA Kecamatan PelaihariNomor 45/KUA.17.11.1/PW.01/IV/2016 tertanggal 11 April 2016 (buktibertanda P.4

Fotokopi Surat Keterangan Nomor: 5/KUA.17.11.1/PW.01/1/2020tanggal 06 Januari 2020 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan AgamaKecamatan Pelaihari Kabupaten Tanah Laut. Fotokopi surat buktitersebut bermeterai cukup, setelah dicocokkan dengan aslinya olehKetua Majelis, kemudian diberi tanda (P.4) serta dibubuhi dengan paraf;5. Fotokopi Akta Cerai Pemohon Nomor: 1211/AC/2018/PA.

Fotokopi Surat Keterangan Tidak Tercatat Nomor 637/Kua.17.11.1/Pw.01/09/2020 tanggal 15 September 2020 yangdikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan PelaihariKabupaten Tanah Laut. Fotokopi surat bukti tersebut bermeterai cukup,setelah dicocokkan dengan aslinya oleh Ketua Majelis, kemudian diberitanda (P.3) serta dibubuhi dengan paraf;4. Fotokopi Akta Cerai atas nama Pemohon II Nomor 0594/AC/2018/PA.PLh tanggal 02 Nopember 2018 yang dikeluarkan oleh PaniteraPengadilan Agama Pelaihari.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Pemohon Nomor : 6301034804790004tanggal 19092016 yang dikeluarkan Kepala Dinas Kependudukan DanPencatatan Sipil Kabupaten Tanah Laut, yang bermeterai cukup, setelahdicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, yang oleh Ketua Majelisdiberi tanda bukti P.1 dan dibubuhi paraf;Fotokopi Surat Penolakan Pernikahan Nomor : 34/Kua.17.11.1/01/18tanggal 17012018 yang dikeluarkan olen Kepala Kantor Urusan AgamaKecamatan Pelaihari Kabupaten Tanah Laut, yang bermeterai cukup,setelah