ATM di Tulungagung Kota uang sejumlah Rp. 3.700.000,- (tiga juta tujuh ratus ribu rupiah) ke Rekening BCA Nomor 8220790356 atas nama BAYONG HARIYAFAN SIS;

Tanggal 5 Mei 2016 pada jam 15.29 wib transfer melalui mesin ATMTulungagung Kota sebesar Rp. 750.000, (tujuh ratus lima puluh ribuHalaman 7 dari 54 Putusan Nomor 921/Pid.B/2018/PN Sdarupiah), ke rekening Bang BCA dengan nomor 8220790356 atas namaBAYONG HARIYAFAN SISMANDA.8.

8220790356 atas nama BAYONGHARIYAFAN SISMANDA.Tanggal 5 Mei 2016 pada jam 15.26 wib transfer melalui mesin ATMTulungagung Kota sebesar Rp. 3.700.000, (tiga juta tujuh ratus riburupiah), ke rekening Bang BCA dengan nomor 8220790356 atas namaBAYONG HARIYAFAN SISMANDA.Tanggal 5 Mei 2016 pada jam 15.28 wib transfer melalui mesin ATMTulungagung Kota sebesar Rp. 400.000, (empat ratus ribu rupiah), kerekening Bang BCA dengan nomor 8220790356 atas nama BAYONGHARIYAFAN SISMANDA.Tanggal 5 Mei 2016 pada jam 15.29

ATMTulungagung Kota sebesar Rp4.800.000,00 (empat juta delapan ratusribu rupiah);Tanggal 5 Mei 2016 pada jam 15.24 wib transfer melalui mesin ATMTulungagung Kota sebesar Rp5.000.000,00 (lima juta rupiah);Tanggal 5 Mei 2016 pada jam 15.26 wib transfer melalui mesin ATMTulungagung Kota sebesar Rp3.700.000,00 (tiga juta tujuh ratus riburupiah);Tanggal 5 Mei 2016 pada jam 15.28 wib transfer melalui mesin ATMTulungagung Kota sebesar Rp400.000,00 (empat ratus ribu rupiah);Tanggal 5 Mei 2016 pada jam 15.29

Tanggal 5 Mei 2016 pada jam 15.29 wib transfer melalui mesinATM Tulungagung Kota sebesar Rp750.000,00 (tujuh ratus limapuluh ribu rupiah);8. Tanggal 23 Mei 2016, transfer melalui teller di Kantor Cabang BCABandung Tulungagung sebesar Rp10.000.000,00 (Ssepuluh jutarupiah);9. Tanggal 27 Mei 2016, transfer melalui teller di Kantor Cabang BCABandung Tulungagung sebesar Rp10.000.000,00 (sepuluh jutarupiah);10.

HARDATIK transfer melalui mesin ATM diTulungagung Kota uang sejumlah Rp. 3.700.000, (tiga juta tujuh ratus riburupiah) ke Rekening BCA Nomor 8220790356 atas nama BAYONGHARIYAFAN SIS; 1 (Satu) lembar bukti setoran pada Tanggal 05 Mei 2016sekitar Pukul 15.28 WIB SRI HARDATIK transfer melalui mesin ATM diTulungagung Kota uang sejumlah Rp. 400.000, (empat ratus ribu rupiah) keRekening BCA Nomor 8220790356 atas nama BAYONG HARIYAFAN SIS; 1(satu) lembar bukti setoran pada Tanggal 05 Mei 2016 sekitar Pukul 15.29

Ikbal, Nomor:Mts.533/15.29./PP.01.1/005/2016 tanggal 11 Juni 2016, kemudian oleh KetuaMajelis dicocokkan dengan aslinya dan bermaterai cukup (P.3)4. Fotokopi Kartu Keluarga Atas nama Muhdar , Nomor: 3529182506120003tanggal 30 Agustus 2012, kemudian oleh Ketua Majelis dicocokkan denganaslinya dan bermaterai cukup (P.4)5.

Fotokopi Ijazah Nomor M.164/15.29/PP.01.1/002/2017 tanggal 02Juni 2021, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Sumenep. Bukti surat tersebut telah diberi meteraicukup, telah di Nazegellen dan Hakim telah mencocokkan denganaslinya ternyata sesuai, lalu diberi tanda P.5;6. Fotokopi Akta kelahiran atau KTP nomor 18732./D..PN/.2011tanggal 23 Mei 2021, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Sumenep.

Fotokopi ljazah Nomor : MTs.555/15.29/TP.01.1/051/2016 tanggal11 Juni 2016, yang dikeluarkan oleh Kementerian Agama RepublikIndonesia. Bukti Surat tersebut telah diberi meterai cukup, telah diNazegellen dan Hakim telah mencocokkan dengan aslinya ternyatasesual, lalu diberi tanda P.7;8. Fotokopi Surat Penolakan Pernikahan dari Kantor Urusan AgamaKecamatan Gili Genting Kabupaten Sumenep, Nomor : B25/Kua.16.23.25/PW.01/06/2021 Tanggal 28 Juni 2021.

Fotokopi lajazah Nomor MI.150/15.29/PP.01.1/002/2016 tanggal25 Juni 2016, yang dikeluarkan oleh Kementrian Agama. Bukti Surattersebut telah diberi meterai cukup, telah di Nazegellen dan KetuaMajelis telah mencocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, lalu diberitanda P.22. Fotokopi surat pemberitahuan adanya halangan / kekuranganpersyaratan dari Kantor Urusan Agama Kecamatan Bluto KabupatenSumenep, Nomor: B.206/Kua.13 23 04/Pw.01/3/2018 Tanggal 19 Maret2018.

rumah tangga;bahwa, ia dengan calon suaminya tersebut tidak ada hubungan keluargadan juga tidak ada hubungan sesusuan;bahwa, maksud pernikahan dengan anak Pemohon tersebut sudah direstuioleh orang tuanya;bahwa, ia menghendaki agar perkawinannya dilaksanakan dalam waktudekat ini, karena ia telah hamil 6 bulan akibat hubungannya dengan anakPemohon;Menimbang, bahwa untuk meneguhkan dalil permohonannya tersebut,Pemohon telah mengajukan alat bukti surat berupa :1Surat Penolakan Pernikahan Nomor : Kk.15.29

Fotokopi lajazah Nomor MI.214/15.29/pp.01.1 /009/2016 tanggal20 Juni 2016, yang dikeluarkan oleh Kepala Madrasah IbtidaiyahBustanul ulum Campor Timur Ambunten Sumenep. Bukti Surat tersebuttelah diberi meterai cukup, telah di Nazegellen dan Ketua Majelis telahmencocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, lalu diberi tanda P.3;4. Fotokopi surat penolakan pernikahan dari Kantor Urusan AgamaKecamatan Ambunten Kabupaten Sumenep, Nomor440/kua.13.23.10/Pw.01/11/2019 Tanggal 25 November 2019.

Pemohonmerasa tidak kuat lagi dan menjatuhkan talak 3 pada hari Sabtu tanggal 13Februari 2016 pukul 15.29 kepada Termohon melalui media online (Line);Bahwa puncak dari pertengkaran dan perselisihan terjadi, pada tanggal 14Februari 2016 antara Pemohon dan Termohon telah pisah ranjang.

Bahwasekira pukul 15.29 Wib Saksi1 tibatiba pergimeninggalkan ruangan tanpa memberitahukan dahulu kepada Terdakwa yang saat itu sedangmemperbaiki pintu ruangan Karaoke KTV dan beberapa menit kemudian datang Saksi2 KaptenInf Adi Swastika bersama Saksi3 Praka Elkana Sembiring, Saksi4 Sertu Dulbet Harahap danSaksi5 Serda Masri yang seluruhnya berpakaian preman, lalu Saksi2 memegang tanganTerdakwa dan menyuruh Terdakwa masuk kedalam ruangan lalu duduk disofa.

Bahwasekira pukul 15.29 Wib Saksi1 tibatiba pergimeninggalkan ruangan tanpa memberitahu Terdakwa yang saat itu sedang memperbaiki pinturuangan Karaoke KTV dan beberapa menit kemudian datang Kapten Inf Adi Swastika (Saksi2)bersama Praka Elkana Sembiring (Saksi3), Sertu Dulbet Harahap (Saksi4) dan Sertu Masri(Saksi5) yang seluruhnya berpakaian preman, lalu Saksi2 memegang tangan Terdakwa danmenyuruh Terdakwa masuk kedalam ruangan lalu duduk disofa, kemudian seluruh pakainTerdakwa digeledah oleh Saksi2

Bahwa benar sekira pukul 15.29 Wib selesai mengkonsumsishabushabu Saksi1 tanpa pamit kepada Terdakwa pergi meninggalkan ruangan dan beberapa1516menit kemudian datang Kapten Inf Adi Swastika (Saksi2) bersama Praka Elkana Sembiring(Saksi3), Sertu Dulbet Harahap (Saksi4) dan Sertu Masri (Saksi5) yang seluruhnya berpakaianpreman, lalu Saksi2 memegang tangan Terdakwa dan menyuruh Terdakwa masuk kedalamruangan lalu duduk disofa, kemudian seluruh pakaian Terdakwa digeledah oleh Saksi2disaksaikan oleh Saksi3

Bahwa benar sekira pukul 15.29 Wib selesait mengkonsumsishabushabu Saksi1 tanpa pamit kepada Terdakwa pergi meninggalkan ruangan dan beberapamenit kemudian datang Kapten Inf Adi Swastika (Saksi2) bersama Praka Elkana Sembiring(Saksi3), Sertu Dulbet Harahap (Saksi4) dan Sertu Masri (Saksi5) yang seluruhnya berpakaianpreman, lalu Saksi2 memegang tangan Terdakwa dan menyuruh Terdakwa masuk kedalamruangan lalu duduk disofa, kemudian seluruh pakaian Terdakwa digeledah oleh Saksi2disaksaikan oleh Saksi3

Foto copy Surat Keterangan Nomor Kk.15.29/Pw.01/46/2013 tanggal19 Juni 2013, yang dikeluarkan oleh Pegawai Pencatat Nikah KUAKecamatan Rungkut, Kota Surabaya, yang telah bermaterai cukup,cocok dengan aslinya kemudian ditandai dengan P.3;4.

Fotokopi ljazan Nomor MA.504/15.29/pp.01.1/001/2016 tanggalO07 Mei 2016 yang dikeluarkan oleh Kementrian Agama RepublikIndonesia. Bukti Surat tersebut telah diberi meterai cukup, telah diNazegellen dan Hakim telah mencocokkan dengan aslinya ternyatasesual, lalu diberi tanda P.7;8. Fotokopi Surat Penolakan Pernikahan dari Kantor Urusan AgamaKecamatan Pasongsongan Kabupaten Sumenep, Nomor : B462/kua.13.23.12/Pw.01/11/2020 Tanggal 18 November 2020.

5/10cm M3 1.28 0.73 8 Atap zink gelombang BJLS 0,25 = M2 120.00 50.57 9 Atap zink plat BULS 0,25 M2 12.46 8.80 10 Papan bumbungan kayu klas II M 48.00 22.00 11 Listplank kayu klas (2/20) M 37.60 42.40 +12 List profil kayu klas Il 4 cm M 116.00 88.00 VI PEKERJAAN PENGECATAN1 Plamir dan pengecatan dinding M2 75.00 43.25 dengan metrolite 2x2 Pengecatan plafon dengan M2 57.20 58.24 +metrolite 2x3 Pengecatan listplank + list profil M2 17.60 12.34 kayu dengan glotex4 Pengecatan kosen + daun pintu M2 15.29

kals II 5/10cm M3 0.64 0.46 8 Atap zink gelombang BJLS 0,25 M2 49.00 48.41 9 Atap zink plat BULS 0,25 M2 6.23 4.53 10 Papan bumbungan kayu klas II M 18.00 10.30 14 Listplank kayu klas (2/20) M 21.00 27.55 +12 List profil kayu klas Il 4 cm M 58.00 75.80 +Vi PEKERJAAN PENGECATAN1 Plamir dan pengecatan dinding M2 46.03 53.53 +dengan metrolite 2x2 Pengecatan plafon dengan M2 21.62 50.95 +metrolite 2x3 Pengecatan listplank + list profil M2 5.82 9.30 +kayu dengan glotex4 Pengecatan kosen + daun pintu M2 15.29

5/10cm M3 1.28 0.73 8 Atap zink gelombang BJLS 0,25 M2 120.00 50.57 9 Atap zink plat BULS 0,25 M2 12.46 8.80 10 Papan bumbungan kayu klas II M 48.00 22.00 11 Listplank kayu klas (2/20) M 37.60 42.40 +12 List profil kayu klas Il 4 cm M 116.00 88.00 VI PEKERJAAN PENGECATAN 1 Plamir dan pengecatan dinding M2 75.00 43.25 dengan metrolite 2x 2 Pengecatan plafon dengan M2 57.20 58.24 +metrolite 2x3 Pengecatan listplank + list profil M2 17.60 12.34 kayu dengan glotex4 Pengecatan kosen + daun pintu M2 15.29

II 5/10cm M3 1.28 0.73 8 Atap zink gelombang BJLS 0,25 M2 120.00 50.57 9 Atap zink plat BJLS 0,25 M2 12.46 8.80 10 Papan bumbungan kayu klas II M 48.00 22.00 11 Listplank kayu klas (2/20) M 37.60 42.40 +12 List profil kayu klas Il 4 cm M 116.00 88.00 VI PEKERJAAN PENGECATAN1 Plamir dan pengecatan dinding M2 75.00 43.25 dengan metrolite 2x2 Pengecatan plafon dengan M2 57.20 58.24 +metrolite 2x3 Pengecatan listplank + list profil M2 17.60 12.34 kayu dengan glotex4 Pengecatan kosen + daun pintu M2 15.29

M2 15.29 Addengan glotexVil PEKERJAAN SALURAN1 Pasangan bata %2 BT selokan M2 3.18 3.65 +2 plesteran selokan 1:4 M2 12.61 7.85 3 Rabat selokan t=5cm M2 0.04 0.15 +Vill PEKERJAAN INSTANSILISTRIK1 Titik cahaya lampu ttk 6.00 6.002 Saklar tunggal Bh 4.00 4.003 Saklar ganda Bh 1.00 1.004 Stop kontak Bh 1.00 1.005 Lampu TL 18 watt Bh 6.00 6.006 MCB 1 grup (tanam) Bh 1.00 1.007 Sambungan listrik Ls 1.00 1.00IX PEKERJAAN SANITASI1 Keran air Bh 10.00 5.00 2 Floor drain Bh 5.00 4.00 a Kloset jongkok Bh 2.00

II 5/10cm M3 0.70 0.73 +8 Atap zink gelombang BJLS 0,25 M2 120.00 50.57 9 Atap zink plat BILS 0,25 M2 12.46 8.80 10 Papan bumbungan kayu klas II M 48.00 22.00 11 Listplank kayu klas (2/20) M 37.60 42.40 +12 List profil kayu klas Il 4 cm M 116.00 88.00 VI PEKERJAAN PENGECATAN1 Plamir dan pengecatan dinding M2 75.00 44.41 dengan metrolite 2x2 Pengecatan plafon dengan M2 57.20 41.75 metrolite 2x3 Pengecatan listplank + list profil M2 17.60 12.34 kayu dengan glotex4 Pengecatan kosen + daun pintu M2 15.29

II 5/10cm M3 0.64 45.59 +8 Atap zink gelombang BJLS 0,25 M2 49.00 48.41 9 Atap zink plat BJLS 0,25 M2 6.23 3.76 10 Papan bumbungan kayu klas II M 18.00 9.40 11 Listplank kayu klas (2/20) M 21.00 27.70 +12 List profil kayu klas Il 4 cm M 58.00 74.45 +VI PEKERJAAN PENGECATAN1 Plamir dan pengecatan dinding M2 46.03 61.91 +dengan metrolite 2x2 Pengecatan plafon dengan M2 21.62 39.38 +metrolite 2x3 Pengecatan listplank + list profil M2 5.82 9.26 +kayu dengan glotex4 Pengecatan kosen + daun pintu M2 15.29

Fotokopi Ijazah Nomor MA.577/15.29/PP.01.1/001/2016 tanggal07 Mei 2016, yang dikeluarkan oleh Kepala Madrasah Aliyah NurulHuda. Bukti surat tersebut telah diberi meterai cukup, telah di Nazegellendan telah dicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, lalu diberi tandaP.7;8. Fotokopi surat penolakan pernikahan dari Kantor Urusan AgamaKecamatan Dasuk Kabupaten Sumenep, Nomor : B50/kua.13.23.13/pw.01/10/2020 Tanggal 13 Oktober 2020.

Foto copy ljazah atas nama ANAK PEMOHON ASLI, yangdikeluarkan oleh Madrasah Tsanawiyah Al Munawarah, KabupatenSumenep, Nomor : Mts.684/15.29/PP.01.1/17/2016, tanggal 11 Juni2016, yang telah dinazegelen dan telah dicocokkan dengan aslinya,bukti P.2 ;3.

Surat Penolakan Pernikahan Nomor Kk.15.29/Pw.01/137/2016, yangdikeluarkan oleh KUA Kecamatan Sukolilo, Kota Surabaya, tanggal 31 Maret2016, bermeterai cukup dan cocok dengan aslinya, ditandai dengan (P3);. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama XXXX, bermeterai cukup, cocokdengan aslinya, ditandai dengan (P4);.

Foto copy Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor : Kk.15.29/PW.01/135/1X/2015 tanggal 25 September 2015 atas nama Pemohon dan XXXX yangdikeluarkan oleh KUA Kecamatan Tambaksari Kota Surabaya, bermateraicukup dan telah sesuai dengan aslinya. (P3);. Foto copy Surat Pernyataan atas nama Pemohon tanggal 12 Oktober 2015yang dibuat oleh Pemohon dan diketahui oleh Lurah Gading KecamatanTambaksari Kota Surabaya, bermaterai cukup dan telah sesuai denganaslinya. (P4);. Foto copy Kartu.

Fotokopi ljazah Nomor MI.318/15.29/pp.01.1/002/2016 tanggal 25 Juni 2016, yang dikeluarkan oleh Kementrian Agama Republik Indonesia.Bukti tersebut telah diberi meterai cukup, telah di Nazegellen dan telahdicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, lalu diberi tanda P.5;6. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor : 3529195506030001, tertanggal 20 Juni 2020, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Sumenep.

Fotokopi ljazah Madrasah Ibtidaiyah Nomor MI.150/15.29/PP.01.1/004/2016 tanggal 25 Juni 2016, yang dikeluarkan oleh MadrasahIbtidaiyah Miftahul Ulum Rombiya Timur, Ganding, Kabupaten Sumenep.Bukti surat tersebut telah diberi meterai cukup, telah di Nazegellen danHalaman 3 dari 9 halaman Penetapan No.:0341/Padt.G/2017/PA.SmpKetua Majelis telah mencocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai,lalu diberi tanda P.2;3.

Rosadi Seswandhana, Sp.B, Sp.BPRE(k), dengankesimpulan hasil pemeriksaan menerangkan sebagai berikut:e Tim medis telah melakukan pemeriksaan dan tindakan medis lainnyasesuai standar pelayanan di RSUP Dr.Sardjito kepada pasien berjeniskelamin lakilaki umur 28 tahun pada tanggal 4 Juni 2015 pukul 15.29 WIBsampai dengan tanggal 10 Juni 2015 pukul 15.05 WIB (meninggal dunia),pada pemeriksaan ditemukan :a.

Rosadi Seswandhana, Sp.B, Sp.BPRE(k), dengankesimpulan hasil pemeriksaan menerangkan sebagai berikut :e Tim medis telah melakukan pemeriksaan dan tindakan medis lainnyasesuai standar pelayanan di RSUP Dr.Sardjito kepada pasien berjeniskelamin lakilaki umur 28 tahun pada tanggal 4 Juni 2015 pukul 15.29 WIBsampai dengan tanggal 10 Juni 2015 pukul 15.05 wib (meninggal dunia),pada pemeriksaan ditemukan :a.