Major Surgery Instrument Set 2 set 90.938.000,00 181.876.000,0012. Minor Surgery Instrument Set 2 set 70.087.667,00 140.135.333,0013. Appendectomy Instrument set 2 set 136.199.000,00 272.398.000,0014. Haemorroid Intrument set 2 set 108.759.667,00 217.519.333,0015. Brush Disp. Small Comp 2 set 12.959.667,00 25.919.333,0016. Aseptic Hand Brus, 1 Box @ 10 Pcs 2 bok 1.665.000,00 3.330.000,0017.

Major Surgery Instrument Medizinetechnik / Various 2 set 84.200.000,00 168.400.000,00Set Germany12. Minor Surgery Instrument Medizinetechnik / Various 2 set 63.350.000,00 126.700.000,00Set Germany13. Appendectomy Instrument Medizinetechnik / Various 2 set 118.000.000,00 236.000.000,00set Germany14. Haemorroid Intrument set Medizinetechnik / Various 2 set 104.500.000,00 209.000.000,00Germany15. Brush Disp. Small Comp Medizinetechnik / 2 set 12.100.000,00 24.200.000,00Germany16.

Adityakarya Perdana Utama Medica dalam dokumenpenawarannya memberikan atau melampirkan izin edar yang sudah tidakberlaku (kadaluarsa), untuk alat Anesthesia Machine + Ventilator Machinesedangkan untuk Bandage Instrument Set, Major Surgery Instrument Set,Minor Surgery Intrument Set, Appedectomy Instrument Set, Brush DispSmall Comp, dan Aseptic Hand Brush tidak ada izin edarnya sama sekali,namun oleh para Terdakwa PT.

THT Set (Ent Surgery Set) 1 set 193.881.600 193.881.6003. Cataract Set 1 set 184.965.800 184.965.8006. Tonsillectomy Set 1 set 100.599.700 100.599.7007s Basic Orthopaedic Set 1 set 508.720.100 508.720.1008. UV Room Sterillizer 4 unit 30.396.500 121.586.0009. Dental Unit 1 unit 221.608.400 221.608.40010. Meja Operasi 2 unit 977.534.700 1.955.069.40011. Pap Smear Test 1 set 18.271.700 18.271.70012. Meatotomy Set 1 set 314.014.000 314.014.00013.

Basic Eye Surgery Set 1 unit 176.410.500 176.410.500Total 9.595.000.000 Bahwa tender/pelelangan Pengadaan AlatAlat Kesehatan Rumah Sakit tersebutdiikuti oleh 12 (dua belas) perusahaan yang memasukkan dokumen penawaran,yakni PT. Raiti Brothers, PT. Javera Tobias, PT. Dimas Inti Medilab, CV. SuryaIndah Perkasa, PT. Bintang Hoe, PT. Pusaka Amsal Farma, CV. Tunas Agung,PT. Pante Bidadari, CV. Fahyusma Sakti, PT. Kesuka Farma, PT. Medical BandarDua, dan PT.

THT Set (Ent Surgery Set) 1 set 193.881.600 193.881.6005. Cataract Set 1 set 184.965.800 184.965.8006. Tonsillectomy Set 1 set 100.599.700 100.599.700ds Basic Orthopaedic Set 1 set 508.720.100 508.720.1008. UV Room Sterillizer 4 unit 30.396.500 121.586.0009. Dental Unit 1 unit 221.608.400 221.608.40010. Meja Operasi 2 unit 977.534.700 1.955.069.40011. Pap Smear Test 1 set 18.271.700 18.271.70012. Meatotomy Set 1 set 314.014.000 314.014.00013.

THT Set (Ent Surgery Set) 1 set 193.881.600 193.881.6005. Cataract Set 1 set 184.965.800 184.965.8006. Tonsillectomy Set 1 set 100.599.700 100.599.7007. Basic Orthopaedic Set 1 set 508.720.100 508.720.1008. UV Room Sterillizer 4 unit 30.396.500 121.586.0009. Dental Unit 1 unit 221.608.400 221.608.40010. Meja Operasi 2 unit 977.534.700 1.955.069.40011. Pap Smear Test 1 set 18.271.700 18.271.70012. Meatotomy Set 1 set 314.014.000 314.014.00013.

SetVena Section SetOrthopedic Surgery SetBasic Pediatric SetAmputation SetBasic Urology Surgery SetMayor Obsgyn Surgery SetONO ap wn FPBasic Head & Neck Surgery SetHalaman 20 dari 84 hal Put No.10/PID.SUSTPK/2017/PT.PLK. 9.

SetVena Section SetOrthopedic Surgery SetBasic Pediatric Set1.2.345.

Basic Urology Surgery Set7. Mayor Obsgyn Surgery Set8. Basic Head & Neck Surgery Set9. Partus Set10. Autoclave11.

PERALATAN IGD1 Ultrasonic Nebulizer 4 Unit2 Minor Sugery Set 4 Set3 Lampu Operasi mobile 2 Unit4 Vena section set 2 Set5 Pulse Oxymeter 2 Unit6 Defibrilator 1 Unit7 Orthopedic surgery set 1 Set8 Basic Pediatric set 1 Set9 Amputation Set 1 Set10 Basic Urologi Surgery set 1 Set11 Mayor Obgyn Surgery set 1 Set12 Mayor surgery set 1 Set13 Suction Pump mobile 2 Unit14 Bedside Monitor 2 Unit15 Basic Head & Neck surgery set 1 Set16 Autoclave 1 Unit17 Electrocauter 1 Unit18 Meja Operasi 1 Unit19 Lampu Operasi

475.000.0007 set 18 Basic Pediatric set 1 Set 85.000.000 85.000.0009 Amputation Set 1 Set 225.000.000 225.000.000Basic Urologi Surgery Set 45.000.000 45.000.00010 set 1Mayor Obgyn Surgery Set 85.000.000 85.000.00011 set 112 Mayor surgery set 1 Set 145.000.000 145.000.00013 Suction Pump mobile 2 Unit 65.000.000 130.000.00014 Bedside Monitor 2 Unit 115.000.000 230.000.000Basic Head & Neck Set 55.000.000 55.000.00015 surgery set 116 Autoclave 1 Unit 225.000.000 225.000.00017 Electrocauter 1 Unit 225.000.000

/PT.Plk 3 Lampu Operasi mobile 2 Unit Trilux/Germany Aurinoi L504 Vena section set 2 Set Medicon/Germany Instrument5 Pulse Oxymeter 2 Unit Nellcore/USA N5606 Defibrilator 1 Unit Instramed/Brazil CardiomaxMedicon Instrument7 Orthopedic surgery set 1 Set Bos nermany8 Basic Pediatric set 1 Set Medicon/Germany Instrument9 Amputation Set 1 Set Medicon/Germany Instrument10 Basic Urologi Surgery set 1 Set Medicon/Germany Instrument11 Mayor Obgyn Surgery set 1 Set Medicon/Germany Instrument12 Mayor surgery

Surgery set 1 Set11 Mayor Obgyn 85.000.000 83.682.500 61.427.273 33.785.000. Surgery set 1 Set12 145.000.00 142.752.500 Tidak diketahui Tidak. Mayor Surgery Set 1 Set 0 diketahui13 Suction Pump 65.000.000 63.992.500 45.500.000 20.268.000 Mobile 2 Unit14 115.000.00 113.217.500 Tidak diketahui Tidak. Bedside Monitor 2 Unit 0 diketahui15 Basic Head & 55.000.000 54.147.500 49.230.000 27.076.500. Neck Surgery Set 1 Set16 225.000.00 221.512.500 162.119.091 89.165.500.

PERALATAN IGD1 Ultrasonic Nebulizer 4 Unit2 Minor Sugery Set 4 Set3 Lampu Operasi mobile 2 Unit4 Vena section set 2 Set5 Pulse Oxymeter 2 Unit6 Defibrilator 1 Unit7 Orthopedic surgery set 1 Set8 Basic Pediatric set 1 Set9 Amputation Set 1 Set10 Basic Urologi Surgery set 1 Set11 Mayor Obgyn Surgery set 1 Set12 Mayor surgery set 1 Set13 Suction Pump mobile 2 Unit14 Bedside Monitor 2 Unit Halaman 62 dari 86 Putusan Nomor 9/PID.SUSTPK/201 7.

PERALATAN IGD1 Ultrasonic Nebulizer 4 Unit2 Minor Sugery Set 4 Set3 Lampu Operasi mobile 2 Unit4 Vena section set 2 Set5 Pulse Oxymeter 2 Unit6 Defibrilator 1 Unit7 Orthopedic surgery set 1 Set8 Basic Pediatric set 1 Set9 Amputation Set 1 Set10 Basic Urologi Surgery set 1 Set11 Mayor Obgyn Surgery set 1 Set12 Mayor surgery set 1 Set13 Suction Pump mobile 2 Unit14 Bedside Monitor 2 Unit15 Basic Head & Neck surgery set 1 Set16 Autoclave 1 Unit17 Electrocauter 1 Unit18 Meja Operasi 1 Unit19 Lampu Operasi

PERALATAN IGD1 Ultrasonic Nebulizer 4 Unit2 Minor Sugery Set 4 Set3 Lampu Operasi mobile 2 Unit4 Vena section set 2 Set5 Pulse Oxymeter 2 Unit6 Defibrilator 1 Unit7 Orthopedic surgery set 1 Set8 Basic Pediatric set 1 Set9 Amputation Set 1 Set10 Basic Urologi Surgery set 1 Set11 Mayor Obgyn Surgery set 1 Set12 Mayor surgery set 1 Set13 Suction Pump mobile 2 Unit14 Bedside Monitor 2 Unit15 Basic Head & Neck surgery set 1 Set16 Autoclave 1 Unit17 Electrocauter 1 Unit18 Meja Operasi 1 Unit19 Lampu Operasi

SetVena Section SetOrthopedic Surgery SetBasic Pediatric SetAmputation SetBasic Urology Surgery SetMayor Obsgyn Surgery SetBasic Head & Neck Surgery SetPartus Set10.

Minor Surgery SetVena Section SetOrthopedic Surgery SetBasic Pediatric SetAmputation SetBasic Urology Surgery SetMayor Obsgyn Surgery SetON Past ONBasic Head & Neck Surgery Set9. Partus Set10. Autoclave11.

Minor Surgery SetVena Section SetOrthopedic Surgery SetBasic Pediatric SetAmputation SetBasic Urology Surgery SetMayor Obsgyn Surgery Setan of oe PfBasic Head & Neck Surgery Set9. Partus Set10. Autoclave11.

SetVena Section SetOrthopedic Surgery SetBasic Pediatric SetAmputation SetBasic Urology Surgery SetMayor Obsgyn Surgery Seton par eo PY =Basic Head & Neck Surgery Set9.

Major Surgery Instrument Set 2 set 90.938.000 181.876.00012. Minor Surgery Instrument Set 2 set 70.087.667 140.135.33313. Appendectomy Instrument set 2 set 136.199.000 272.398.00014. Haemorroid Intrument set 2 set 108.759.667 217.519.33315. Brush Disp. Small Comp 2 set 12.959.667 25.919.33316. Aseptic Hand Brus, 1 Box @ 10 2 bok 1.665.000 3.330.000Pcs17.

Major Surgery Medizinetec Various 2 set 84.200.000 168.400.000Instrument hnik /Set Germany12. Minor Surgery Medizinetec Various 2 set 63.350.000 126.700.000Instrument hnik /Set Germany13. Appendectom Medizinetec Various 2 set 118.000.0000 236.000.000y Instrument hnik /set Germany14. Haemorroid Medizinetec Various 2 set 104.500.000 209.000.000Inttumentset hnik /Germany15. Brush Disp.

Major Surgery Instrument Set 2 set 90.938.000 181.876.00012. Minor Surgery Instrument Set 2 set 70.087.667 140.135.33313. Appendectomy Instrument set 2 set 136.199.000 272.398.00014. Haemorroid Intrument set 2 set 108.759.667 217.519.33315. Brush Disp. Small Comp 2 set 12.959.667 25.919.33316. Aseptic Hand Brus, 1 Box @10Pcs 2 bok 1.665.000 3.330.00017.

Major Surgery Instrument Medizinetechnik Various 2 set 84.200.000 168.400.000Set Germany12. Minor Surgery Instrument Medizinetechnik Various 2 set 63.350.000 126.700.000Set Germany13. Appendectomy Instrument Medizinetechnik Various 2 set 118.000.000 236.000.000set Germany14. Haemorroid Intrument set Medizinetechnik Various 2 set 104.500.000 209.000.000Germany15. Brush Disp. Small Comp Medizinetechnik 2 set 12.100.000 24.200.000Germany16.

Major Surgery Medizinetechnik Various 2 set 84.200.000 168.400.000Instrument Set Germany12. Minor Surgery Medizinetechnik Various 2 set 63.350.000 126.700.000Instrument Set Germany13. Appendectomy Medizinetechnik Various 2 set 118.000.000 236.000.000Instrumentset Germany14. Haemorroid Medizinetechnik Various 2 set 104.500.000 209.000.000Intrumentset Germany15. Brush Disp. Medizinetechnik 2 set 12.100.000 24.200.000Small Comp Germany16.

THT Set (Ent Surgery Set) 1 set 193.881.600 193.881.6005. Cataract Set 1 set 184.965.800 184.965.8006. Tonsillectomy Set 1 set 100.599.700 100.599.700Ve Basic Orthopaedic Set 1 set 508.720.100 508.720.1008. UV Room Sterillizer 4unit 30.396.500 121.586.0009: Dental Unit 1 unit 221.608.400 221.608.40010. Meja Operasi 2 unit 977.534.700 1.955.069.40011. Pap Smear Test 1 set 18.271.700 18.271.70012. Meatotomy Set 1 set 314.014.000 314.014.00013.

Basic Eye Surgery Set 1 unit 176.410.500 176.410.500Total 9.595.000.000 e Bahwa tender/pelelangan Pengadaan AlatAlat KesehatanRumah Sakit tersebut diikuti oleh 12 (dua belas) perusahaanyang memasukkan dokumen penawaran, yakni PT. RAITIBROTHERS, PT. JAVERA TOBIAS, PT. DIMAS INTIMEDILAB, CV. SURYA INDAH PERKASA, PT.BINTANG HOE, PT. PUSAKA AMSAL FARMA, CV.TUNAS AGUNG, PT. PANTE BIDADARI, CV.FAHYUSMA SAKTI, PT. KESUKA FARMA, PT.MEDICAL BANDAR DUA dan PT.

(QTY DESCRIPTION UNIT PRICE AMOUNT1. 2Unit LAMPU OPERASI Rp.167.072.345, Rp. 334.144.690,Merk : SKYLUXJAPAN +MINDRAYCHINA Model : 14 + 6002. 1Set THT SET (ENT SURGERY SET) Rp. 82.657.315, Rp. 82.657.315,Merk : LAWTONGERMANYModel : LO1C200143. 1Set CATARACT SET Rp. 78.856.243, Rp. 78.856.243,Merk : LAWTONGERMANYModel : LO1CR01024. 1Set TONSILLECTOMY SET Rp. 42.888.535,.

QTY DESCRIPTION UNIT PRICE AMOUNT1. 2Unit LAMPU OPERASI Rp.167.072.345, Rp. 334.144.690,Merk : SKYLUXJAPAN) +MINDRAYCHINA Model : 14 + 6002: 1 Set THT SET (ENT SURGERY SET) Rp. 82.657.315, Rp. 82.657.315,Merk : LAWTONGERMANYModel : LO1C200143.

No. 857 K/Pid.Sus/2013 SURGERY SET)Merk : LAWTONModel: AR 310 A26. 1 Set BASIC EYE SURGERY SET Rp. 154.179.730, Rp. 154.179.730,Merk : LAWTONGERMANYModel: LO1CR0101e Bahwa Addendum atas Surat Perjanjian Kerja (Kontrak)Nomor : 523.a/445/ APBNP/DINKESATAM/XII/2010tertanggal 9 Desember 2010 tersebut dilakukan tanpa adanyaanalisa teknis dan harga, hal ini menyebabkan adanya selisihlebih harga antara harga AlatAlat Kesehatan yang dipesansebagaimana yang terdapat dalam Surat Pesanan/PurchaseOrder (PO)

Adityakarya Perdana UtamaMedica menyusun dan merapikan dokumen penawaran tersebut tidak lagimeneliti dan mengecek bahwa alat kesehatan yang ditawarkan terdapat AlatAnesthesia Machine + Ventilator Machine izin edar telah habis masaberlakunya sedangkan untuk Bandage Instrument Set, Major SurgeryInstrument Set, Minor Surgery Intrument Set, Appedectomy Instrument set,Halaman 7 dari 53 hal.

Major Surgery Medizinetechnik Various 2 set 84.200.000 168.400.000 Halaman 10 dari 53 hal.Putusan Nomor 15/Pid.SusTPK/2017/PT TJK. 11 Instrument Set / Germany12. Minor Surgery Medizinetechnik Various 2 set 63.350.000 126.700.000Instrument Set / Germany13. Appendectomy Medizinetechnik Various 2set 118.000.000 236.000.000Instrumentset / Germany14. Haemorroid Medizinetechnik Various 2set 104.500.000 209.000.000Intrumentset / Germany15.

Putusan Nomor 15/Pid.SusTPK/2017/PT TJK.23teknis adalah mengenai izinedar alat kesehatan sementara PT.AdityakaryaPerdana Utama Medica dalam dokumen penawarannya memberikan ataumelampirkan izinedaryang sudah tidak berlaku(Kadaluarsa), untuk AlatAnesthesia Machine + Ventilator Machine sedangkan untuk BandageInstrument Set, Major Surgery Instrument Set, Minor Surgery Intrument Set,Appedectomy Instrument set, Brush Disp Small Comp, dan Aseptic HandBrush tidakadaIzin Edarnya SamaSekali, namun oleh panitia

Major Surgery Medizinete Various 2 set 84.200.000 168.400.000Instrument Set chnik /Germany12. Minor Surgery Medizinete Various 2 set 63.350.000 126.700.000Instrument Set chnik/Germany13. Appendectomy Medizinete Various 2 set 118.000.000 236.000.000Instrumentset chnik /Germany14. Haemorroid Medizinete Various 2 set 104.500.000 209.000.000Inttumentset chnik /Germany15. BrushDisp.Small Medizinete 2 set 12.100.000 24.200.000Comp chnik /Germany16.

H.M RyacuduKotabumi Kabupaten Lampung Utara TA. 2009, dengan perhitungan sebagaiberikut : Harga 2 Unit (Rp) SelisihKontrak Riil (Rp)1 2 3 4 5 6=45Anesthesia Machine's 2 1.595.880.000,00 662.320.240,00 933.559.760,00VentilatorMachineBandage2 Instrument 2 253.000.000,00 54.368.882,07 198.631.117,93setMajor3 Surgery 2 168.400.000,00 38.704.021,96 129.695.978,04InstrumentSetMinor4 Surgery 2 126.700.000,00 31.590.138,90 95.109.861,10InstrumentSetAppendecto5 my 2 236.000.000,00 56.569.194,46 179.430.805,54Instrumentset6

* Examination Lamp 2 unit* Infusion Pump 3 unit Syringe Pump 5 unit" Medical Air Compressor 1 unit* Patient Bed with Mattress 14 unit* Auto Refracto 1 unitBasic Eye Surgery Set 1 unitBahwa untuk melaksanakan kegiatan Pengadaan AlatAlat Kesehatan Rumah Sakittersebut, maka Sdr.

THT Set (Ent Surgery Set) 1set 193.881.600 193.881.6005. Cataract Set 1 set 184.965.800 184.965.8006. Tonsillectomy Set 1set 100.599.700 100.599.7007. Basic Orthopaedic Set 1set 508.720.100 508.720.1008. UV Room Sterillizer 4 unit 30.396.500 121.586.0009. Dental Unit 1 unit 221.608.400 221.608.40010. Meja Operasi 2 unit 977.534.700 1.955.069.40011. Pap Smear Test 1 set 18.271.700 18.271.70012. Meatotomy Set 1 set 314.014.000 314.014.00013.

Basic Eye Surgery Set 1 unit 176.410.500 176.410.500Total 9.595.000.000 Bahwa tender/pelelangan Pengadaan AlatAlat Kesehatan Rumah Sakit tersebut diikuti oleh 12 (duabelas) perusahaan yang memasukkan dokumen penawaran, yakni PT. RAITI BROTHERS, PT.JAVERA TOBIAS, PT. DIMAS INTI MEDILAB, CV. SURYA INDAH PERKASA, PT. BINTANGHOE, PT. PUSAKA AMSAL FARMA, CV. TUNAS AGUNG, PT. PANTE BIDADARI, CV.FAHYUSMA SAKTI, PT. KESUKA FARMA, PT. MEDICAL BANDAR DUA, dan PT.

THT Set (Ent Surgery Set) 1set 193.881.600 193.881.6005. Cataract Set 1set 184.965.800 184.965.8006. Tonsillectomy Set 1set 100.599.700 100.599.7007. Basic Orthopaedic Set 1set 508.720.100 508.720.1008. UV Room Sterillizer 4 unit 30.396.500 121.586.0009. Dental Unit 1 unit 221.608.400 221.608.40010. Meja Operasi 2 unit 977.534.700 1.955.069.40011. Pap Smear Test 1 set 18.271.700 18.271.70012. Meatotomy Set 1 set 314.014.000 314.014.00013.

Mayor Surgery Set Rp. 61.533.400,Hal. 3 dari 15 hal. Put. No. 53 PK/Pid.Sus/200926. Minor Surgery Set Rp. 11.220.000, 27. Suction Surgery Pump Rp. 15.673.500,28. Endrotracheal Tube Rp. 463.500,29. Tromol Besar Rp. 3.840.000,30. Anasthesi Machine Rp. 76.307.000,31. Automatic Anasthesi Ventilator Rp. 13.814.000,32. Universal Hydroulic Operating Rp. 167.246.250,33. Ambu Resuscitator For Adult Rp. 4.557.700,34. Ambu Resuscitator For Baby Rp. 5.042.500,35.

Mayor Surgery Set Rp. 61.533.400,26. Minor Surgery Set Rp. 11.220.000,27. Suction Surgery Pump Rp. 15.673.500,28. Endrotracheal Tube Rp. 463.500,29. Tromol Besar Rp. 3.840.000,30. Anasthesi Machine Rp. 76.307.000,31. Automatic Anasthesi Ventilator Rp. 13.814.000,32. Universal Hydroulic Operating Rp. 167.246.250,33. Ambu Resuscitator For Adult Rp. 4.557.700,34. Ambu Resuscitator For Baby Rp. 5.042.500,35.

No.1003 K/Pid.Sus/2010 Recovol (ampul) 30 Katalar/ketamine (vial) 10Sulfas atropine (ampuh) 30Adrenaline Injeksi (ampul) 30Atracorium (5 ml) 30Sucinil Khiline (vial) 30Aminophilin (ampul30 amp/kotak 1Valium 30 f Tabung Oksigen, 1500 liter (sudah 1isi, plus manometer set) g Tabung N2O, 1500 liter (sudah isi, 1plus manometer set) h Laryngoscope (untuk bayidewasa, 22 set) i Suction pump 2 oMinor set Surgery 8.000.000, 120.000.000, Spektro fotometer dan kelengkapannya 74.745.000, 224.235.000, Clinical

Minor Surgery Set (item per set tidak lengkap). Rp. 56.475.000,2. Spesifikasi barang tidak sesuai kontrak :Vaccine Carrier (merk dan spesifikasi berbedadengan kontrak) Rp. 28.788.000, JUMLAH Rp.214.738.094, Bahwa perbuatan yang dilakukan oleh Terdakwa mengakibatkan kerugianNegara / Daerah sebesar Rp.214.738.094, (dua ratus empat belas juta tujuhratus tiga puluh delapan ribu sembilan puluh empat rupiah) sebagaimana HasilHal. 12 dari 46 hal. Put.

Minor Surgery Set (item per set tidak lengkap). Rp. 56.475.000,2. Spesifikasi barang tidak sesuai kontrak :Vaccine Carrier (merk dan spesifikasi berbedadengan kontrak) Rp. 28.788.000, JUMLAH Rp.214.738.094, Bahwa perbuatan yang dilakukan oleh Terdakwa mengakibatkan kerugianNegara / Daerah sebesar Rp.214.738.094, (dua ratus empat belas juta tujuhratus tiga puluh delapan ribu sembilan puluh empat rupiah) sebagaimana HasilHal. 24 dari 46 hal. Put.

Minor Surgery Set (item per set tidak lengkap). Rp. 56.475.000,2. Spesifikasi barang tidak sesuai kontrak :Vaccine Carrier (merk dan spesifikasi berbedadengan kontrak) Rp. 28.788.000, JUMLAH Rp.214.738.094, Bahwa perbuatan yang dilakukan oleh Terdakwa mengakibatkan kerugianNegara / Daerah sebesar Rp.214.738.094, (dua ratus empat belas juta tujuhHal. 36 dari 46 hal. Put.

Kekurangan kelengkapan dari Minor set Surgery berupa :e Dresing foceps adson 12 cm ;e Tyssue foceps adson 12 cm ;e Spencer willsm hematic feps cvd 12 cm ;e Spencer willsm hematic feps cvd 14 cm ;e Liter sponge holding forcep 16 cm ;e Baby senn miller double and retractor sharp 16 cm ;e Middeldorf retractro 14 x 17 mm, 215cm ;e Kekurangan tersebut telah dilengkapi oleh rekanan pada tanggal 02Februari 2008, dan dijadikan barang bukti di persidangan ;b.

Minor surgery set (item per set tidak lengkap) Rp. 56.475.000,2.

Dental unit, dalam keadaan terbungkus. 35 Almari Instrument. 176 Buah Vacien Carier.4 jenis barang yaitu : Anesthesy Machine, Minor Set Surgery,Spektrometer dan perlengkapannya dan Sanitarian Kit, barang itumenurut keterangan pendamping dari DKK ada di gudang, sedangkanAlat Rontgent belum dikirim.Bahwa benar Terdakwa mengirim Surat Nomor : 01343/DMF/XV2006tanggal 30 Nopember 2006 memberitahukan kepada PimpinanHal. 32 dari 48 hal. Put.

Minor Surgery set sesuai dengan kontrak sebanyak 15 unit danmasingmasing unit 29 item dengan harga per unit Rp. 8.000.000,namun barang yang diterima masingmasing unit 20 item denganharga per unit Rp. 3.500.000.,.2.

tidak sesuai kontrak dan merk Minor Surgery set tidak sesuaikontrak, membuktikan bahwa Terdakwa tidak melaksanakan tugasdan perintah sebagaimana Perjanjian Kontrak Nomor : 58/DAK/Hal. 36 dari 48 hal.

Kamol Pansritum, MD. dari Rumah Sakit Kamol HospitalCosmetic & Plastic Surgery (Bukti P3);5. Atas dasar pertimbangan dan keterangan medis tersebut, Pemohon telahmenjalani Operasi Pergantian Kelamin, sehingga Pemohon saat ini telahberjenis kelamin perempuan sebagaimana dinyatakan dalam Surat MedicalCertificate, tanggal 27 November 2020 yang dibuat oleh Dr. KamolPansritum, MD. dari Rumah Sakit Kamol Hospital Cosmetic & Plastic Surgery(Bukti P4);6.

merupakansepupu dari saksi;Bahwa Saksi menjelaskan bahwa Pemohon dari kecil sudahmenunjukkan lebih mirip perilaku perempuan, terlihat tidak layaknyaseperti anak lakilaki; Saksi menjelaskan terakhir bertemu dengan Pemohon pada saatperayaan imlek tahun 2021 dan Pemohon sudah menjadi Perempuan; Saksi menjelaskan saat ini Pemohon tinggal di Singapura; Saksi menjelaskan bahwa saksi mengetahui Pemohon sudahmenjalankan operasi pergantian kelamin sejak tahun 2020 di Rumah SakitKamol Hospital Cosmetic & Plastic Surgery

BETAMEDICAL yaitu:1 (satu) unit CT scan 16 Slices1 (satu) unit denthal panoramic1 (satu) unit mobile Xray1 (satu) set High power diode laser system for surgery1 (satu) unit Elektro Surgical unit (ESU)2 (dua) unit Operating Table1 (satu) set Operating Lamp LED + camera CCTV1 (satu) set Mayor Surgery set1 (satu) set Orthopedic set7 (tujuh) unit Brancard dorong1 (satu) unit Operating MicroscopeHal. 31 dari 123 Hal.

pada rumahsakit umum cut Meutia adalah Rp.68.215.000, (enam puluh delapan jutadua ratus lima belas ribu rupiah);= Bahwa Setahu saksi, item barang dariMayor Surgery adalah :1 Haberer Reter 445x300 mm Merk SHM Germany 1(satu) Pc;2 Myrtle Leaf Probe 14.5 cm Merk SHM Germany 1(satu) Pc;Hal. 63 dari 123 Hal.

Harga l(satu) setMayor Surgery yang ditawarkan oleh rekanan sebesar Rp. 68.215.000,(enam puluh delapan juta dua ratus lima belas ribu rupiah) dan harga 2(dua)set peralatan Neotanal dan Maternal yang ditawar adalah Rp. 1.654.860.000,(satu milyar enam ratus lima puluh empat juta delapan ratus enam puluh riburupiah);= Bahwa terhadap Pemenang Lelang ada sanggahan sebanyak dua kali yangdisampaikan oleh peserta lelang rekanan PT.

;Orthopedic Set sebanyak 5 unit terdiri dari 11 Pcs.; Mayor Surgery Setsebanyak 4 Pcs.; dan Section Caesarean Instrument Set sebanyak 22 Pcs.;Bahwa Seluruh barang tersebut kemudian dikembalikan lagi kepada rekananPT.

Beta Medical dan barang tersebut tiba pada Tanggal 5Desember 2012;= Bahwa ternyata untuk set Mayor Surgery yang terdiri dari 59 item113 Pcs.

Mayor Surgery Set:1(satu) buah Haberer Reter45x300 mm Merk SHMGermany;1(satu) buah Myrtle Leaf Probe 14,5 cm Merk SHMGernay;2(dua) buah Bak Instrument Besar Uk 53x32x10 cm Merk MagnateThailand;90.

Bak Instrumen besar Uk.53x32x10 cmMagneteThailand 2 Pcs;= Bahwa Setahu saksi, rekanan PengadaanBarang dan Jasa menawarkan harga 1(satu) set Mayor Surgery pada rumahHal. 57 dari 123 Hal. Putusan Nomor : 30/Pid.Sus/TPK/2013/PN BNAsakit umum cut Meutia adalah Rp.68.215.000, (enam puluh delapan jutadua ratus lima belas ribu rupiah);= Bahwa Setahu saksi, item barang dariMayor Surgery adalah :1. Haberer Reter 445x300 mm Merk SHM Germany 1(satu) Pc;2.

;Orthopedic Set sebanyak 5 unit terdiri dari 11 Pcs.; Mayor Surgery Setsebanyak 4 Pcs.; dan Section Caesarean Instrument Set sebanyak 22 Pcs.;Bahwa Seluruh barang tersebut kemudian dikembalikan lagi kepada rekananPT.

Beta Medical dan barang tersebut tiba pada tanggal 5Desember 2012;= Bahwa ternyata untuk set Mayor Surgery yang terdiri dari 59 item113 Pcs.

PEMOHON merasa dirinya adalah seorangperempuan ;Bahwa untuk selanjutnya dalam perjalanan PEMOHON di usianya sejakremaja sehingga dewasa, PEMOHON dalam kehidupannya sehariharisemakin yakin merasakan jika dirinya adalah seorang perempuan dan haltersebut seringkali PEMOHON mengungkapkan perasaannya tersebut kepadasahabatsahabat karibnya ;Bahwa PEMOHON menetapkan hati dan kemudian memutuskan untukmelakukan operasi ganti kelamin menjadi seorang perempuan pada DR.SUPORN CLINIC Plastic and Reconstructive Surgery

yang terletak di Thailandpada tanggal 06 Maret 2018, sebagaimana hal tersebut dimaksud dalam suratMedical Certificate yang dikeluarkan oleh Suporn Watanyusakul MD pada DR.SUPORN CLINIC Plastic and Reconstructive Surgery ;Bahwa selanjutnya berdasarkan Surat Keterangan No.818/Kencana/Neuroscience/VIII/2018 tertanggal 16 Agustus 2018 yangHalaman 2 dari 14 Penetapan Perkara No.201/Pdt.P/2019/PNTngdinyatakan oleh dr.

berdasarkan kerjasama tersebutlah maka kepada Pemohon olehsaksi dapat disimpulkan telah siap untuk dilakukan operasi ganti kelamin yangakan dilakukan di Thailand;Menimbang, maka oleh karena itu saksi Dr Sylvia Detri Elvira SoKJ (K)pada sekitar bulan Januari 2018 memberikan surat Rekomendasi kapada dokterThailand sebagai suatu persyaratan agar kepada Pemohon dapat dilakukanoperasi ganti kelamin;Menimbang, bahwa dari bukti ( P6 ) yakni Medical Certificate dari D.RSuporn Clinic Plastic and Reconstructive Surgery

Putusan Nomor : 28/Pid.Sus/TPK/2013/PNBNA1 (satu) set High power diode laser system for surgery Rp.2.824.600.000.e 1 (Satu) set Laparoscopy set Rp.1.655.800.000,e 1 (satu) unit Elektro Surgical unit (ESU) Rp.142.930.000,e 2 (dua) unit Operating Table Rp.1.275.452.000,e 1 (satu) set Operating Lamp LED + camera CCTV Rp.779.200.000,e 1 (satu) set Mayor Surgery set Rp.68.215.000,e 1 (satu) set Orthopedic set Rp.141.000.000, 7 (tujuh) unit Brancard dorong Rp.102.270.000,e 1 (satu) unit Operating Microscope

Bak Instrumen besar Uk.53x32x10 cmMagneteThailand 2 Pcs;= Bahwa Setahu saksi, rekanan PengadaanBarang dan Jasa menawarkan harga 1(satu) set Mayor Surgery pada rumahsakit umum cut Meutia adalah Rp.68.215.000, (enam puluh delapan jutadua ratus lima belas ribu rupiah);= Bahwa Setahu saksi, item barang dariMayor Surgery adalah :1. Haberer Reter 445x300 mm Merk SHM Germany 1(satu) Pc;2. Myrtle Leaf Probe 14.5 cm Merk SHM Germany I(satu) Pc;3.

;Orthopedic Set sebanyak 5 unit terdiri dari 11 Pcs.; Mayor Surgery Setsebanyak 4 Pcs.; dan Section Caesarean Instrument Set sebanyak 22 Pcs.;= Bahwa Seluruh barang tersebut kemudian dikembalikan lagi kepada rekananPT.

Beta Medical dan barang tersebut tiba pada Tanggal 5Desember 2012;Bahwa ternyata untuk set Mayor Surgery yang terdiri dari 59 item113 Pcs.

Demikian pula dengan peralatan Mayor Surgery adalahtermasuk barang impor yang membutuhkan waktu 2 hingga 3 bulan, barubarang tersebut sampai ke tujuan;Hal. 97 dari 122 Hal.

Putusan Nomor 2674 K/Pid.Sus/2017 4 Vena section set 2 Set5 Pulse Oxymeter 2 Unit6 Defibrilator 1 Unit7 Orthopedic surgery set 1 Set8 Basic Pediatric set 1 Set9 Amputation Set 1 Set10 Basic Urologi Surgery set 1 Set11 Mayor Obgyn Surgery set 1 Set12 Mayor surgery set 1 Set13 Suction Pump mobile 2 Unit14 Bedside Monitor 2 Unit15 Basic Head & Neck surgery set 1 Set16 Autoclave 1 Unit17 Electrocauter 1 Unit18 Meja Operasi 1 Unit19 Lampu Operasi 1 Unit20 Mesin Anasthesia + Ventilator 1 Unit21 Automatic

Instrument Orthopedi Surgery Set 1 set Rp 137.000.000,00 Rp 137.000.000,00Merek/Type: AesculapMade In: Germany16. Electrocauter (Electro Surgical Unit) 1 Unit Rp 44.000.000,00 Rp 44.000.000,00Type: Hyfrecator 2000Merek/Made In: Conmed Thailand17. Ventilator 1 Unit Rp 181.000.000,00 Rp 181.000.000,00Type: ARF900 IlMerek/Made In: AcomaJapan18. Amputation Set 1 Set Rp 120.000.000,00 Rp 120.000.000,00Merek/Type: Berger SurgicalMade In: Germany19.

Instrument Orthopedi Surgery Set 1 set InstrumentOrthopedi SurgerySet LainMerek/Type: Aesculap Merek/Type: Hebu GermanyMade In: Germany16. Electrocauter (Electro Surgical Unit) 1 Unit Electrocauter (Electro Surgical SesuaiType: Hyfrecator 2000 Unit)Merek/Made In: Conmed Thailand Type: Hyfrecator 2000Merek/Made In: Conmed Thailand17. Ventilator 1 Unit Ventilator LainType: ARF900 II Type: BA2001 GAELMerek/Made In: AcomaJapan Merek/Made In: SIEM Italy18.

Instrument Orthopedi Surgery Set 1 Set;14. Electro Cauter 1 Set;15. Ventilator 1 Unit;16.Amputation Set 1 Set;17.Laryngoscope 1 Unit;18. Instrument Trolley 2 Unit;19.Bedsite Monitor Peralatan ICU 2 Unit;20. Microscope Binoculair 2 Unit;Dirampas untuk negara c.q. Pemerintah Kota Palopo;4.

Instrument Orthopedi Surgery Set 1 Set;14. Electro Cauter 1 Set;15. Ventilator 1 Unit;16.Amputation Set 1 Set;17.Laryngoscope 1 Unit;18. Instrument Trolley 2 Unit;19.Bedsite Monitor Peralatan ICU 2 Unit;20. Microscope Binoculair 2 Unit;Kesemua dirampas untuk Negara;6.

Instrument Orthopedi Surgery Set 1 Set;14. Electro Cauter 1 Set;15. Ventilator 1 Unit;16.Amputation Set 1 Set;17.Laryngoscope 1 Unit;18. Instrument Trolley 2 Unit;19.Bedsite Monitor Peralatan ICU 2 Unit;20. Microscope Binoculair 2 Unit;Dirampas untuk Negara;6.

Rp. 16.300.00016.300.000.3 Unit Minor Surgery Set Rp.

Minor Surgery Set Merk / Model : Medicon, Negara asal : Jerman 4. Suction Pump Merk / Model : Penlon, Negara asal : Inggris Hal 103 dari 167 Halaman Vital Sign Monitor Merk / Model : GEHealth Care, Negara asal : USA 6. Lampu Kepala Merk / Model : Riester, Negara Asal : Jerman7. THT Set Merk / Model : Medicom, Negara Asal : Jerman8. Infussion Pump Merk/Model : fresenius Kabi, Negara Asal : Perancis9.

Paskah Bhakti Aditama dan hargaharga alatkesehatan tersebut sudah termasuk PPn 10%, dan ongkos kirimkarena harga alatalat tersebut adalah harga di Medan dandilengkapi oleh Buku Manual kecuali untuk alatalat kesehatanMINOR SURGERY SET dan THT SET, serta Garansi 1 (satu) tahun.e Bahwa saksi menjelaskan hanya ada (satu) jenis/ type dari:i. MINOR SURGERY SET Merk MEDICON TypeINSTRUMENT Negara asal Jerman,ii. SUCTION PUMP Merk PENLON Type SP30Negara asal Inggris,iii.

(tiga) unit Minor Surgery Set.1 (satu) unit Siringe Pump.beunit Infusion Pump.satu) unit Vital Sign Monitor.satu) unit Meja Operasi.See Pe eee PePrP PRsatu) unit Lampu Operasi Mobile.set THT Set.11.1 (satu) unit Head Lamp.HoOatu))))satu))12.Fotocopy yang dilegalisir: Surat Keputusan Bupati Kabupaten KaroNomor: 821.22/23/2005 tanggal 3 Maret 2005 tentangPengangkatan dr.