dibawah sumpah memberikanketerangan sebagai berikut:e Bahwa saksi adalah Adik Kandung Pemohon;e Bahwa Pemohon bertempat tinggal di Perumahan Kraton Indah E2/18RT/RW 002/004 Kelurahan Karangketug, kecamatan Gadingrejo, KotaPasuruan;e Bahwa Pemohon mengajukan permohonan ini untuk menguruspengesahan Akta Kematian atas nama ibu Pemohon yaitu Dewi Mari;Halaman 3 dari 8Penetapan Nomor 24/Pdt.P/2021/PN.PsrBahwa orang tua Pemohon yaitu Bapak Drais dan Ibu Dewi Mari menikahpada tanggal 9 Maret 1964 dan dari pernikah

SUPRAYITNO HADI SANTOSO, dipersidangan dibawah sumpahmemberikan keterangan sebagai berikut:Bahwa saksi adalah Adik Kandung Pemohon;Bahwa Pemohon bertempat tinggal di Perumahan Kraton Indah E2/18RT/RW 002/004 Kelurahan Karangketug, kecamatan Gadingrejo, KotaPasuruan;Bahwa Pemohon mengajukan permohonan ini untuk menguruspengesahan Akta Kematian atas nama ibu Pemohon yaitu Dewi Mari;Bahwa orang tua Pemohon yaitu Bapak Drais dan Ibu Dewi Mari menikahpada tanggal 9 Maret 1964 dan dari pernikah tersebut

sebagai Menantu ; Bahwa Pemohon mengajukan Permohonan ganti nama Lindawati EffendiPemohon ; Bahwa Pemohon bermaksud membetulkan nama Pemohon pada AktePerkawinan Pemohon ; Bahwa Pemohon berkehendak untuk mengganti nama Pemohon dariEFFENDI LINDAWATI dirubah menjadi LINDAWATI EFFENDI; Bahwa Pemohon mengganti nama Pemohon' dikarenakan adanyaketidaksesuaian nama antara Akta Kelahiran dengan Akta Perkawinan; Bahwa Pemohon mengajukan permohonan untuk perubahan nama untukdigunakan sebagai syarat untuk Pernikah

Permohonan ganti nama Lindawati EffendiPemohon ; Bahwa Pemohon bermaksud membetulkan nama Pemohon pada AktePerkawinan Pemohon ; Bahwa Pemohon berkehendak untuk mengganti nama Pemohon dariEFFENDI LINDAWATI dirubah menjadi LINDAWATI EFFENDI; Bahwa Pemohon mengganti nama Pemohon' dikarenakan adanyaketidaksesuaian nama antara Akta Kelahiran dengan Akta Perkawinan ;Halaman Page 3 of 7Nomor 583/Pdt.P/2019/PN Mg Bahwa Pemohon mengajukan permohonan untuk perubahan nama untukdigunakan sebagai syarat untuk Pernikah

Bahwa sejak Penggugat dengan Tergugat hidup sebagai pasangansuami isteri dalam pernikah siri maupun dalam pernikahan yang sah,Penggugat dengan Tergugat telah melakukan hubungan selayaknya suamiistri (bada dukhul) serta tinggal bersama di rumah kediaman milikPenggugat. Pernikahan Penggugat dengan Tergugat baik secara sirimaupun telah resmi tidak dikarunai Seorang anak keturunan ;4.

Bahwa sekalipun tindak tanduk Tergugat seringkali memicu adanyapertengkaran diantara Penggugat dengan Tergugat, Penggugat tetapbertahan untuk hidup bersama dengan Tergugat dalam ikatan pernikah siri;9. Bahwa sekalipun seringkali antara Penggugat dengan Tergugatbertengkar pada masa pernikah siri, Penggugat kemudian mau dan setujusaat diajak oleh Tergugat untuk melangsungkan pernikahan secara sahmelalui Kantor Urusan Agama Kecamatan Blimbing Kota Malang padatanggal 30 September 2016;10.

No. 26/Pdt.P/2012/MS.Tkne Bahwa Pemohon I dengan Pemohon II setahu saksi telah dikaruniai 3 (tiga)orang anak dan anakanaknya saksi kenal;e Bahwa setahu saksi, kegunaan pengesahan nikah ini adalah sebagai bukti adanyaterjadi pernikahan Pemohon I dengan Pemohon II, disebabkan sewaktu nikahmereka dimana oleh Kepala Kantor Urusan Agama tempat pernikah tersebut ditakmngeluarkan bukti adanya pernikah ;Menimbang, bahwa Pemohon I dan II tidak keberatan dan membenarkanketerangan saksi saksi tersebut;Menimbang

ARDI.Bahwa saksi kenal dan sebagai anak kandung pemohon.Bahwa seingat saksi Pemohon telah menikah dengan suaminya bernamaMisno akan tetapi pernikah tersebut telah putus karena perceraian padatanggal 12 Mei 1985 bahwa pemohon dan anakanaknya sekarang bertempattinggal di Lingkungan Langen, Kelurahan Muktisari, Kecamatan Langensari,Kota Banjar.Bahwa dari pernikahan Pemohon dengan dengan suaminya Misno, pemohontelah di karuniai 4 (empat) orang anak masingmasing bernama Ardi, AntoSuswanto, Solehudin,

SAMIN.Bahwa saksi kenal dan sebagai adik kandung pemohon.Bahwa seingat saksi Pemohon telah menikah dengan suaminya bernamaMisno akan tetapi pernikah tersebut telah putus karena perceraian padatanggal 12 Mei 1985 bahwa pemohon dan anakanaknya sekarang bertempattinggal di Lingkungan Langen, Kelurahan Muktisari, Kecamatan Langensari,Kota Banjar.Bahwa dari pernikahan Pemohon dengan dengan suaminya Misno, pemohontelah di karuniai 4 (empat) orang anak masingmasing bernama Ardi, AntoSuswanto, Solehudin,

Bahwa antara Penggugat dengan Tergugat melangsungkan pernikah anhari Minggutertanggal 07 Oktober 1990 M ,berdasarkan Kutipan Akta Nikah Nomor : 794/35/X/1990,Tanggal 20Agustus 1990 dengan memiliki harta bersama sebidan tanah dan bangunan rumahyang terletak di KOTA SAMARINDA dengan ukuran10 Meter X 31 Meter dengan batasbatas : Utara berbatasan dengan Endang Wahyunidan H. Supiani, Timur berbatasandengan Drs. Samsun, Selatan Berbatasan dengan Jl. Reel3 dan Barat berbatasan denganJl.

masingmasing:Il.BUKTI SAKSI1.SAKSI 1,umur 44 tahun,agama Islam,pekerjaanwiraswasta,tempat tinggal di Kampung Pangampaan RT.06,RW.10,DesaHaruman,Kecamatan Leles,Kabupaten Garut,saksi tersebut diatassumpahnya memberikan keterangan yang pada pokoknya sebagai berikutBahwa saksi kenal kepada Penggugat dan Tergugat, hubungansaksi dengan Penggugat,saksi ayah Penggugat ,Penggugat dan Tergugatadalah sebagai suami isteri,rpumah tangga Penggugaaat dan Tergugatsemula baik layaknya yang berumah tangga,dari pernikah

tidak berhasil;2.SAKSI 2,umur 32 tahun,agama Islam,pekerjajan mengurusrumah tangga,tempat tinggal di Perum Bumi Cempaka Indah Blok 9Nomor.70 ,Kelurahan Lebakjaya,Kecamatan Karangpawitan, KabupatenGarut,saksi tersebut diatas sumpahnya memberi keterangan sebagaiberikut;Bahwa saksi kenal kepada Penggugat dan Tergugat, hubungansaksi dengan Penggugat,saksi kakak sepupu,Penggugat dan Tergugatadalah sebagai suami isteri,pumah tangga Penggugat dan Tergugat semula baik layaknya yang berumah tangga,dari pernikah

Harun Karmadi Bin H.Kurdi telah menikah dengan seorang perempuan yang bernama InarSuminar Binti Safeii dan dari pernikah tersebut telah dikaruniai 3 (tiga)orang anak yang bernama:3.1. (Alm) Lilis Mulyani Binti H. Harun Karmadi:3.2. Dadan Hamdani Bin H. Harun Karmadi:3.3. A Didin Bin H. Harun Karmadi;4. Bahwa ternyata pada tanggal 28 Oktober 1988 H.

Harun Karmaditelah menikah dengan seorang Lakilaki yang bernama Dudung AliasCucu Koswara Bin Udju dan dari pernikah tersebut telah dikaruniai 3(tiga) orang anak yang bernam;2.1. Ai Nenih Kurniasih Binti Dudung Alias Cucu Koswara;2.2. Susilawati Binti Dudung Alias Cucu Koswara;2.3. Neneng Ela Sumarna Binti Dudung Alias Cucu Koswara;3. Bahwa pada tanggal 04 April 2015, Lilis Mulyani Binti H.

Misbah dan dari pernikah tersebut telah dikaruniai 3 (tiga) orang anakyang bernama;10.1. Hj. Eli Mulyati Alias Hj Eli Mulyati B Binti H. lwin Karmadi;10.2. Hj. Yani Mulyani Binti H. lwin Karmadi;10.3. Usman Bin H. lwin Karmadi;11.Bahwa ternyata pada tanggal 20 Juli 2021 H. lwin Karmadi Bin H. Kurditelah meninggal dunia begitu juga dengan istrinya yang bernama HjMaemunah Binti H.

Jakarti dan dari pernikah tersebut telah dikaruniai 5(lima) orang anak yang bernama;12.1. Elis Darliani Binti Empu Mahpudin;12.2. Sarip Hidayat Bin Empu Mahpudin;12.3. Ai Reskarani Binti Empu Mahpudin;12.4. Heni Rohaeni Binti Empu Mahpudin;12.5. Dini Gardini Binti Empu Mahpudin;13.Bahwa ternyata pada tanggal 20 April 2011 Hj. Uu Sukaesih Binti H.Kurdi telah meninggal dunia begitu juga dengan suaminya yang bernamaEmpu Mahpudin Bin Mahpud Alias H.

DedeSukaesih Bin Sunta dan dari pernikah tersebut telah dikaruniai 1 (satu)orang anak yang bernama;15.1. Wili Bahtiar Bin H. Jaman Nurjaman;16. Bahwa ternyata pada tanggal 12 April 2008 H. Jaman Nurjaman Bin H.Kurdi telah meninggal duni dengan meninggalkan ahli waris 1 (satu)orang istri dan 1 (satu) orang anak yang bernama;Halaman 10 dari 57 hal. Penetapan Nomor 634/Padt.P/2021/PA.Nph16.1. Hj. Dede Sukaesih Bin Sunta;16.2. Wili Bahtiar Bin H. Jaman Nurjaman;17.

tempat kediaman diDukuh XXXXXX RT. 2 RW. 01 Desa XXXXXX Kecamatan XXXXXX KabupatenKebumen yang telah disumpah dan memberikan keterangan yang pada pokoknya sebagaiberikut ; 222 22222 nnn nnn nnn nn nn nnn nnn nnn nnn nnn Bahwa saksi kenal dengan Penggugat dan Tergugat, benar mereka suami istri yang menikah pada tahun2007, namun belum dikaruniai keturunan;e Bahwa semula rumah tangga rukun damai, namun sejak 2 bulan terakhir antara Penggugat dan Tergugatterjadi perselisihan yang disebabkan selama pernikah

XXXXXXXXXXXXX, Umur 51 tahun, Agama Islam, Pekerjaan XXXXXXX, tempatkediaman di Desa Grogopenatus Kecamatan Petanahan Kabupaten Kebumen yang telahdisumpah dan memberikan keterangan yang pada pokoknya sebagai berikut ;e Bahwa saksi kenal dengan Penggugat dan Tergugat, benar mereka suami istri yang menikah pada tahun2007, namun belum dikaruniai keturunan;e Bahwa semula rumah tangga rukun damai, namun sejak 2 bulan terakhir antara Penggugat dan Tergugatterjadi perselisihan yang disebabkan selama pernikah

Penggugat;Bahwa saksi tahu Penggugat dengan Tergugat sebagai suami istrisah, pernikah annya dilaksanakan pada tanggal 07 Nopember 2007Bahwa saksi tahu setelah menikah Penggugat dengan Tergugatberumah tangga di Dusun Cikupa RT.004 RW. 005 DesaWerasari Kecamatan Sadananya Kabupaten Ciamis, telahberhubungan sebagaimana layaknya suami istri namunsudah/belum dikaruniai orang anak bernama : ;Bahwa saksi tahu pada awalnya rumah tangga Penggugat denganTergugat rukun dan harmonis, akan tetapi sejak Agustus

Penggugat;Bahwa saksi tahu Penggugat dengan Tergugat sebagai suami istrisah, pernikah annya dilaksanakan pada tanggal 07 Nopember 2007 Bahwa saksi tahu setelah menikah Penggugat dengan Tergugatberumah tangga di Dusun Cikupa RT.004 RW. 005 DesaWerasari Kecamatan Sadananya Kabupaten Ciamis , telahberhubungan sebagaimana layaknya suami istri namunsudah/belum dikaruniai orang anak bernama : ; Bahwa saksi tahu pada awalnya rumah tangga Penggugat denganTergugat rukun dan harmonis, akan tetapi sejak Agustus

., dibawahsumpahnya memberikan keterangan yang pada pokoknya dapatdikutip sebagai berikut;e Bahwa saksi kenal kepada Penggugat dan Tergugat, karena saksiAdalah tetangga Penggugat;e Bahwa saksi tahu Penggugat dengan Tergugat sebagai suami istrisah, pernikah annya dilaksanakan pada tanggal 03 April 1999, dansaski hadir pada saat acara pernikahan tersebut ;e Bahwa saksi mendengar sendiri setelah akad nikah dilaksanakan,Tergugat mengucapkan sighat taklik yang berbunyi seperti yangtertuang dalam Buku

SAKSI 2, umur 63 tahun, agama Islam, pekerjaan Petani,tempat tinggal di Kabupaten Ciamis dibawah sumpahnyamemberikan keterangan yang pada pokoknya dapat dikutip sebagaiberikut;e Bahwa saksi kenal kepada Penggugat dan Tergugat, karena saksiAdalah Ayah kandung Penggugat;e Bahwa saksi tahu Penggugat dengan Tergugat sebagai suami istrisah, pernikah annya dilaksanakan pada tanggal 03 April 1999, dansaski hadir pada saat acara pernikahan tersebut ;e Bahwa saksi mendengar sendiri setelah akad nikah dilaksanakan

Bahwa maksud pernikah tersebut ditolak oleh PPN KUAKecamatan Munjungan Kabupaten Trenggalek NomorKk.13.03.12/Pw.01/....... /2011 tanggal 25 Juli 2011,dikarenakan anak Pemohon I dan Pemohon II masihdibawah umur dibolehkannya seseorang melangsungkanpernikahan menurut peraturan yang berlaku; ;Penetapan DISKA, nomor: 0100/Pdt.P/2011/PA.TL. Halaman 2 dari 115.

Bahwa maksud pernikah tersebut ditolak oleh PPN KUAKecamatan Munjungan Kabupaten Trenggalek, dikarenakananak Pemohon I dan Pemohon II masih dibawah umurdibolehkannya seseorang melangsungkan pernikahanmenurut peraturan yang berlaku ;7.

danPe mohon II karena saksi paman Pemohon I Bahwa saksi mengetahui tent ang pernik ahanantara Pemohon I denganPemohon II yang dilaksanakan pada tanggal 9 Juli1990; Bahwa pernikahan Pemohon I dan Pemohon IIdilaksanakan di rumah Pe mohon II, denganmenghadirk an Pejabat Kantor Urusan Agama KecamatanGading bernama SL, dan yang bertind ak sebagai walinikah adalah ayah kandung Pemohon II bernama FTdan disaksikan oleh 2 orang saksi masin g masingbernama MWdan AH serta para undangan yang hadirpada saat pernikah

karena saksi sebagai tet angga paraPe mohon ; Bahwa saksi mengetahui tentang pernikahan antaraPemohon I denganPemohon II yang dilaksanakan pada tanggal 09 Juli 1990;Bahwa pernikahan Pemohon I dan Pemohon IIdilaksanakan di rumah Pemohon Il, denganmenghadirk an Pejabat Kantor Urusan Agama KecamatanGading namanya SL, dan yang bertind ak sebagai walinikah adalah ayah kandung Pemohon II bernama FTdan disaksikan oleh 2 orang saksi masin g masingbernama MWdan AH serta para undangan yang hadirpada saat pernikah

. , dibawah sumpahnyamemberikan keterangan yang pada pokoknya dapat dikutip sebagaiberikut;Bahwa saksi kenal kepada Penggugat dan Tergugat, karena saksiadalah adik ipar Penggugat;Bahwa saksi tahu Penggugat dengan Tergugat sebagai suami istrisah, pernikah annya dilaksanakan pada tanggal 15 Juni 1987 ;Bahwa saksi tahu setelah menikah Penggugat dengan Tergugatberumah tangga di Dusun Ciaren RT.0O01 RW. 004 DesaSukamaju Kecamatan Baregbeg Kabupaten Ciamis, telahberhubungan sebagaimana layaknya suami istri

merukunkankembali Penggugat dengan Tergugat namun tidak berhasil ;Bahwa melihat kenyataan rumah tangga Penggugat denganTergugat demikian, saksi tidak sanggup lagi untukmerukunkannya ;SAKSI 2, umur 25 tahun, agama Islam, pekerjaan mengurus rumahtangga, tempat tinggal di Kabupaten Ciamis dibawah sumpahnyamemberikan keterangan sebagai berikut;Bahwa saksi kenal kepada Penggugat dan Tergugat, karena saksiadalah anak kandung Penggugat;Bahwa saksi tahu Penggugat dengan Tergugat sebagai suami istrisah, pernikah

Syarifuddin Harun maupun anakyang akan diwakili pemohondalam perwaliannya.e Bahwa pemohon dengan suami pemohon menikah pada tahun 1984 diKabupaten Wajo.e Bahwa selama dalam pernikah pemohon dan suami pemohon telahdikarunia 3 orang anak, masingmasing bernama:Hendra Pratama bin H. Syarifuddin Harun, umur 26 tahun.e Hertasning bin H. Syarifuddin Harun, umur 25 tahun.Herlin Ayu Puspita Sari binti H. Syarifuddin Harun, umur 20 tahun 6bulan.Bahwa H.

Syarifuddin Harun maupun anakyang akan diwakili pemohon dalam perwaliannya.Bahwa pemohon dengan suami pemohon menikah pada tahun 1984 diKabupaten Wajo.Bahwa selama dalam pernikah pemohon dan suami pemohon telahdikarunia 3 orang anak, masingmasing bernama:Hendra Pratama bin H. Syarifuddin Harun, umur 26 tahun.Hertasning bin H. Syarifuddin Harun, umur 25 tahun.Herlin Ayu Puspita Sari binti H. Syarifuddin Harun, umur 20 tahun 6bulan.Bahwa H.

Dhoni. mahar Rp. 50.000, Bahwa antara Pemohon dan Pemohon Il tidak ada hubunganmahram yang menghalangi nikah, dalam pernikah tersebut sudahdikaruniai 1 orang anak namnay Halimah binti Salih; Bahwa selama pernikahan mereka tidak ada orang lain yangkeberatan atas perkawinan Pemohon dengan Pemohon Il, dantidak pernah bercerai, tidak pernah ke luar dari agama Islam; Bahwa setahu saksi maksud Pemohon mengajukan itsbat nikah iniguna mendapatkan buku nikah resmi;.

Dhoni. mahar Rp. 50.000,Bahwa antara Pemohon dan Pemohon Il tidak ada hubunganmahram yang menghalangi nikah, dalam pernikah tersebut sudahdikaruniai 1 orang anak namnay Halimah binti Salih;Bahwa selama pernikahan mereka tidak ada orang lain yangkeberatan atas perkawinan Pemohon dengan Pemohon Ill, dantidak pernah bercerai, tidak pernah ke luar dari agama Islam;Bahwa setahu saksi maksud Pemohon mengajukan itsbat nikah iniguna mendapatkan buku nikah resmi;Bahwa, Pemohon menyatakan tidak ada sesuatu

SAKSI 1, umur 61 tahun, agama Islam, pekerjaan Wiraswasta,tempat tinggal di Kabupaten Ciamis, dibawah sumpahnyamemberikan keterangan yang pada pokoknya dapat dikutip sebagaiberikut;Bahwa saksi kenal kepada Penggugat dan Tergugat, karena saksiAdalah Bibi Penggugat;Bahwa saksi tahu Penggugat dengan Tergugat sebagai suami istrisah, pernikah annya dilaksanakan pada tanggal 05 Oktober 1982 ;Bahwa saksi tahu setelah menikah Penggugat dengan Tergugatberumah tangga di Dusun Desa RT.006 RW. 002 Desa SukasetiaKecamatan

keluarga sudah berupaya merukunkankembali Penggugat dengan Tergugat namun tidak berhasil ;Bahwa melihat kenyataan rumah tangga Penggugat denganTergugat demikian, saksi tidak sanggup lagi untukmerukunkannya ;SAKSI 2, umur 59 tahun, agama Islam, pekerjaan Swasta, tempattinggal di Kabupaten Ciamis. dibawah sumpahnya memberikanketerangan sebagai berikut;Bahwa saksi kenal kepada Penggugat dan Tergugat, karena saksiadalah tetangga Penggugat;Bahwa saksi tahu Penggugat dengan Tergugat sebagai suami istrisah, pernikah

Yefri; Bahwa dari pernikah tersebut pemohon dikarunia 4 (empat) oranganak; Bahwa anakanak pemohon tersebut masingmasing bernama : 1.Ryanizard Indafri Mochamad, 2. Rayza Indafri Yahya, 3. RayhanIndafri Yahya, dan 4.

yaitu:SAKSI KE 1 PENGGUGAT, umur 46 tahun, agama Islam, pekerjaan PerangkatLeDesa selaku Kasun, tempat tinggal Kabupaten Kediri;;Telah memberikan keterangan dibawah sumpah yang pada pokoknya adalahsebagai berikut:Bahwa saksi kenal Penggugat dan Tergugat karena Saudara sepupuPenggugat ;Bahwa saksi tahu Penggugat dan Tergugat suami istri sah, semula rukundan harmonis, namun kemudian sering terjadi perselisihan danpertengkaran;Bahwa penyebab perselisinan dan pertengkaran tersebut adalah karenaselama pernikah

Kediri ;;Telah memberikan keterangan dibawah sumpah yang pada pokoknya adalahsebagai berikut:e Bahwa saksi kenal Penggugat dan Tergugat karena Saudara sepupuPenggugat ;e Bahwa saksi tahu Penggugat dan Tergugat suami istri sah, semula rukundan harmonis, namun sekarang telah berpisah selama 3 bulan;e Bahwa saksi tahu penyebab perselisinan dan pertengkaran tersebut adalahkarena selama pernikah Penggugat dan Tergugat belum dikaruniaiketurunan dan Tergugat kurang dalam memberi nafkah kepada Penggugat

dikeluarkan oleh KUA Lubuk Pakam tanggal 8 Mei 1995,diberi tanda bukti P6;Menimbang, bahwa selain mengajukan bukti suratsurat, Pemohon jugamengajukan 2 (dua) orang saksi yang telah memberikan keterangan dibawahsumpah yang pada pokoknya menerangkan sebagai berikut :LL.Saksi Indra Sujoni: Bahwa saksi kenal dengan Pemohon; Bahwa Pemohon adalah Tetangga saksi; Bahwa Pemohon telah menikah dengan seorang perempuan yangbernama Rahayu Puji Astuti;Penetapan No 631/Pdt.P/2020/PN.Mdn halaman 4 dari 8Bahwa dari pernikah

Saksi Ngatiem;Bahwa saksi kenal dengan Pemohon;Bahwa Pemohon adalah Tetangga saksi;Bahwa Pemohon telah menikah dengan seorang perempuan yangbernama Rahayu Puji Astuti;Bahwa dari pernikah tersebut pemohon dikarunia 3 (tiga) orang anak;Bahwa anakanak pemohon tersebut masingmasing bernama : 1.Alvian, 2. Dahliati, dan 3.