Ditemukan 17953 data
14 — 9
Asli Surat Keterangan Kelahiran atas nama Pemohon Nomor470/29/35.07.25.1010/2017 tanggal 08 Maret 2017 yang dikeluarkandan ditandatangani oleh An. Lurah Lawang Kecamatan LawangKabupaten Malang, bermeterai cukup, oleh Ketua Majelis diberi tanda(P.5);f. Asli Surat Keterangan Kelahiran atas nama Pemohon Il Nomor470/30/35.07.25.1010/2017 tanggal 08 Maret 2017 yang dikeluarkandan ditandatangani oleh An.
Asli Surat Keterangan Perubahan Biodata atas nama Pemohon Nomor470/57/35.07.25.1010/2017 tanggal 06 Maret 2017 yang dikeluarkandan ditandatangani oleh Kepala Desa Lawang, Kecamatan LawangKabupaten Malang, bermeterai cukup, oleh Ketua Majelis diberi tanda(P.7);h.
Asli Surat Keterangan Perubahan Biodata atas nama Pemohon II Nomor470/57/35.07.25.1010/2017 tanggal 06 Maret 2017 yang dikeluarkandan ditandatangani oleh Kepala Desa Lawang, Kecamatan LawangKabupaten Malang, bermeterai cukup, oleh Ketua Majelis diberi tanda(P.8);i.
22 — 2
itu dalam tahun yang sedang berjalan;e Membebankan biaya permohonan kepada Pemohon ;Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapbkan Pemohontelah datang menghadap di persidangan ;Menimbang, bahwa atas isi permohonan yang dibacakan dimuka sidangPemohon tetap pada isi permohonannya;Menimbang, bahwa selanjutnya untuk menguatkan dalildalilpermohonannya Pemohon telah mengajukan bukti surat, berupa :1.Bukti P1 : berupa foto copy SURAT KETERANGAN DARI DINASKEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL Nomor470
BuktiP2 :berupa foto copy SURAT KETERANGANKELAHIRAN dari Kepala Desa Besuk atas nama KHUSNULJANNAH tertanggal 2/ Nopember 2012 Nomor470/771/427.905.04/2012;. BuktiP3 : berupa foto copy KETERANGAN LAHIR dariPenolong Persalinan SITI AISYAH atas nama KHUSNUL JANNAHtertanggal 14 Maret 2013;.
BuktiP4: berupa foto copy KARTU TANDA PENDUDUKatas nama ROHANI Nomor 3508215112840001 tertanggal 04 Juli2011;BuktiP5 : berupa foto copy SURAT KETERANGANKEMATIAN* atas nama ZAINAL ARIFIN Nomor470/815/427.905.04/2012 tertanggal 19 Desember 2012;Bukti P6 : berupa foto copy SURAT KEERANGAN dari KantorUrusan Agsms Kecamatan Tempeh tertanggal 06 Nopember 2012Nomor : Kk.13.08.13/Pw.01/142/2012 atas nama ZAINAL ARIFINdan ROHANI;Bukti P7 : berupa foto copy KUTIPAN AKTA NIKAH tertanggal11 Maret 2011 Nomor
17 — 8
bermeterai cukup dan telah dicocokkan sesuai dengan aslinya, oleh KetuaMajelis diberi tanda (P.4);Fotokopi Ijazah atas nama Pemohon II Nomor 04 OB on 0239178 tanggal27 Mei 1996 yang dikeluarkan dan ditandatangani oleh Kepala SekolahMenengah Ekonomi Tingkat Atas Negeri 2 Malang, bermeterai cukup dantelah dicocokkan sesuai dengan aslinya, oleh Ketua Majelis diberi tanda(P.5);Halaman 3 dari 10 halaman, Penetapan Nomor 0673/Pdt.P/2016/PA.Kab.MlgAsli Surat Keterangan Perubahan Biodata atas nama Pemohon Nomor470
Asli Surat Keterangan Perubahan Biodata atas nama Pemohon II Nomor470/441/35.07.06.2002/2016 tanggal 14 Juli 2016 yang dikeluarkan danditandatangani oleh Kepala Desa Wirotaman, Kecamatan AmpelgadingKabupaten Malang, bermeterai cukup, oleh Ketua Majelis diberi tanda (P.7);.
Asli Surat Keterangan Perubahan Biodata atas nama para Pemohon NomorKk.15.35.29/PW.01/295/2016 tanggal 14 Juli 2016 yang dikeluarkan danditandatangani oleh Kepala Kantor Urusan Agama Kecamatan AmpelgadingKabupaten Malang, bermeterai cukup, oleh Ketua Majelis diberi tanda (P.8);Asli Surat Keterangan Kelahiran Pemohon Nomor470/90/35.07.06.2002/2016 tanggal 29 Januari 2016 yang dikeluarkan danditandatangani oleh Kepala Desa Wirotaman Kecamatan AmpelgadingKabupaten Malang, bermeterai cukup, oleh Ketua
Majelis diberi tanda (P.9);Asli Surat Keterangan Kehilangan atas nama Pemohon Nomor470/483/35.07.06.2002/2016 tanggal 26 Juli 2016 yang dikeluarkan danditandatangani oleh Kepala Desa Wirotaman Kecamatan AmpelgadingKabupaten Malang, bermeterai cukup, oleh Ketua Majelis diberi tanda(P.10);Bahwa, para Pemohon menyatakan cukup dengan alat bukti surattersebut dan tidak akan mengajukan alat bukti lainnya;Bahwa, selanjutnya para Pemohon menyampaikan kesimpulan secaralisan yang pada pokoknya tetap pada
LILIK ANDAYANI Binti MUKIYAR
34 — 4
kelahiran Pemohon adaketidaksamaan antara yang tertulis pada ljazah Sekolah Menengah PertamaPemohon nomor DN05 DI 1295730 atas nama LILIK ANDAYANI lahir tanggal 22Maret 1989 yang dikeluarkan oleh SMPN 2 Cluring Banyuwangi tanggal 20 JuniHalaman 1 dari 6 , Penetapan Nomor 487 / Pdt.P/2018/PN.Byw2005, ljazah Sekolah Menengah Atas Pemohon nomor DN05 Ma 0160150 atasnama LILIK ANDAYANI lahir tanggal 22 Maret 1989 yang dikeluarkan oleh SMPN1 Gambiran Banyuwangi tanggal 14 Juni 2008, dan Surat Keterangan nomor470
Alat bukti surat P5 tentang Surat Keterangan nomor470/1192/429.512.07/2018 atas nama LILIK ANDAYANI yang menerangkanbahwa Pemohon benarbenar anak ketujun dari pasangan MUKIYAR danSRINGATUN yang dikeluarkan oleh Kantor Desa Tamanagung, Cluring tanggal15 November 2018;Halaman 3 dari 6 , Penetapan Nomor 487 / Pdt.P/2018/PN.Byw6.
Alat bukti surat P6 tentang Surat Keterangan nomor470/1192/429.512.07/2018 atas nama LILIK ANDAYANI yang menerangkanbahwa Pemohon benarbenar benar benar penduduk / berdomisili pada alamattersebut di atas yang dikeluarkan oleh Kantor Desa Tamanagung, Cluring tanggal15 November 2018;Menimbang, bahwa dari alatalat bukti saksisaksi yang diajukan olehPemohon yaitu :1.
11 — 6
Fotokopi Surat Keterangan Penduduk atas nama Pemohon , Nomor470/267/35.07.06.2008/2016, tanggal 02 Agustus 2016, yang dikeluarkanoleh Kepala Desa Argoyuwono Kecamatan Ampelgading Kbupaten Malang,bermeterai cukup, dan setelah dicocokkan dengan surat aslinya ternyatacocok sesuai dengan aslinya, olen Ketua Majelis diberitanda (P.1);b.
Fotokopi Surat Keterangan Penduduk atas nama Pemohon Il, Nomor470/267/35.07.06.2008/2016, tanggal 02 Agustus 2016, yang dikeluarkanoleh Kepala Desa Argoyuwono Kecamatan Ampelgading Kbupaten Malang,bermeterai cukup, dan setelah dicocokkan dengan surat aslinya ternyatacocok sesuai dengan aslinya, olen Ketua Majelis diberitanda (P.2);c.
Fotokopi Surat Keterangan atas nama Pemohon , Nomor470/266/35.07.06.2008/2016, tanggal 02 Agustus 2016, yang dikeluarkanoleh Kepala Desa Argoyuwono Kecamatan Ampelgading KabupatenMalang, bermeterai cukup, dan setelah dicocokkan dengan surat aslinyaternyata cocok sesuai dengan aslinya, oleh Ketua Majelis diberi tanda (P.4);e.
53 — 15
Fotokopi Surat Keterangan Kelahiran atas nama Pemohon Nomor470/723/2017 tanggal 16 November 2017 yang dikeluarkan danditandatangani oleh Kepala Desa Karangsari Kabupaten Malang,bermeterai cukup dan telah dicocokkan sesuai dengan aslinya, olehKetua Majelis diberi tanda (P.3);d.
Fotokopi Surat Keterangan Kelahiran atas nama Pemohon II Nomor470/723/2017 tanggal 16 November 2017 yang dikeluarkan danditandatangani oleh Kepala Desa Karangsari Kabupetan Malang,bermeterai cukup dan telan dicocokkan sesuai dengan aslinya, olehKetua Majelis diberi tanda (P.5);Asli Surat Keterangan Perubahan Biodata atas nama Pemohon Nomor470/342/421.613.207/2017 tanggal 03 Agustus 2017 yang dikeluarkandan ditandatangani olen Kepala Desa Karangsari , Kecamatan BanturKabupaten Malang, bermeterai cukup
Asli Surat Keterangan Perubahan Biodata atas nama Pemohon II Nomor470/342/421.613.207/2017 tanggal 03 Agustus 2017 yang dikeluarkandan ditandatangani oleh Kepala Desa Karangsari , Kecamatan BanturKabupaten Malang, bermeterai cukup, oleh Ketua Majelis diberi tanda(P.7);.
20 — 11
Fotokopi Surat Kematian atas nama Bejo Subekti Nomor470/14/411.512.101/2015 Tanggal 14 Desember 2015 yang dikeluarkanoleh Kepala Desa Cengkok Kecamatan Ngronggot Kabupaten Nganjuk (P7);8. Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor : 771/16/X/2006, tanggal 29 Oktober2006, yang dikeluarkan oleh Pegawai Pencatat Nikah pada Kantor UrusanAgama Kecamatan Ngronggot Kabupaten Nganjuk, (P8);9.
, tanggal 22 Juni 2011, yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Nganjuk (P10);11.Fotokopi Surat Keterangan Dokter atas nama Sugeng, Nomor440/93/09/438.5.2.1.8/2020, Tanggal 29 September 2020 yang dikeluarkanoleh Puskesmas Tanggulangin (P11);12.Fotokopi Surat Keterangan Dokter atas nama Nunung Astriani, Nomor440/94/09/438.5.2.1.8/2020, Tanggal 29 September 2020 yang dikeluarkanoleh Puskesmas Tanggulangin (P12);13.Fotokopi Surat Keterangan Penghasilan atas nama Sugeng, Nomor470
Fotokopi Surat Keterangan Penghasilan atas nama Nunung Astriani, Nomor470/36 7/438.7.16.07/2020 Tanggal 02 Oktober 2020 yang dikeluarkan olehHIm.5 dari 13 hlm.
2020yang dikeluarkan oleh Kepolisian Negara RI Daerah Jawa Timur RESORKOTA SIDOARJO (P15);Fotokopi Surat Keterangan Catatan Kepolisian atas nama Nunung Astriani,Nomor SKCK/18500/IX/YAN 2.3/2020/INTELKAM Tanggal 29 September2020 yang dikeluarkan oleh Kepolisian Negara RI Daerah Jawa TimurRESOR KOTA SIDOARJO (P16);Fotokopi Surat Pernyataan Penyerahan Anak, yang di tanda tangani olehKepala Desa Cengkok Kecamatan Ngronggot Kabupaten Nganjuk (P17);Fotokopi Surat Keterangan atas nama Nunung Astriani, Nomor470
5 — 3
Atau menjatuhkan penetapan lain yang seadiladilnya;Bahwa, pada hari sidang yang telah ditetapkan, para Pemohon telahdatang menghadap di persidangan, selanjutnya dibacakan surat permohonan paraPemohon yang isi dan maksudnya tetap dipertahankan oleh para Pemohon;Bahwa, untuk menguatkan dalildalil permohonanya, para Pemohon telahmengajukan alat bukti surat berupa :a.Fotokopi Surat Keterangan Domisili atas nama Pemohon Nomor470/1036/35.07.33.2007/2018 tanggal 12 Oktokber 2018 yangdikeluarkan dan ditandatangani
oleh Pemerintah Kabupaten Malang,bermeterai cukup dan telah dicocokkan sesuai dengan aslinya, olehKetua Majelis diberi tanda (P.1);Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon II Nomor470/1053/35.07.33.2007/2018 tanggal 19 Oktober 2018 yangdikeluarkan dan ditandatangani oleh Pemerintah Kabupaten Malang,bermeterai cukup dan telah dicocokkan sesuai dengan aslinya, olehKetua Majelis diberi tanda (P.2);Fotokopi Kartu.
Asli Surat Keterangan Perubahan Biodata atas nama Pemohon Nomor470/1035/35.07.33.2007/2018 tanggal 12 Oktober 2018 yangdikeluarkan dan ditandatangani oleh Kepala Desa Pagelaran,Kecamatan Gondanglegi Kabupaten Malang, bermeterai cukup, olehKetua Majelis diberi tanda (P.7);h.
Asli Surat Keterangan Perubahan Biodata atas nama Pemohon II Nomor470/1054/35.07.33.2007/2018 tanggal 19 Oktober 2018 yangdikeluarkan dan ditandatangani oleh Kepala Desa Pagelaran,Kecamatan Gondanglegi Kabupaten Malang, bermeterai cukup, olehKetua Majelis diberi tanda (P.8);i.
17 — 7
Fotokopi Surat Keterangan Domisili Nomor470/657/424.315.02.011/2020 atas nama ITA NOVA SARI tanggal 21Oktober 2020, oleh Kepala Desa Pucangsari Kecamatan PurwodadiKabupaten Pasuruan, surat diberi meterai cukup dan diberi tanda(P.8) ;9.
Fotokopi Surat Keterangan Domisili Nomor470/658/424.315.02.011/2020 atas nama BILAL tanggal 21 Oktober2020, oleh Kepala Desa Pucangsari Kecamatan PurwodadiKabupaten Pasuruan, surat diberi meterai cukup dan diberi tanda(P.9);10.Fotokopi Ijazan Madrasah Tsanawiyah AnNur Semambung CapangPurwodadi atas nama ITA NOVA SARI tanggal 29 Mei 2019, suratdiberi meterai cukup dan diberi tanda (P.10);11.Fotokopi Surat Keterangan Belum Menikah Nomor470/657/424.315.02.011/2020 tanggal 21 Oktober 2020, oleh KepalaDesa
Pucangsari Kecamatan Purwodadi Kabupaten Pasuruan, suratdiberi meterai cukup dan diberi tanda (P.11) ;12.Fotokopi Surat Keterangan Belum Menikah Nomor470/658/424.315.02.011/2020 tanggal 21 Oktober 2020, oleh KepalaDesa Pucangsari Kecamatan Purwodadi Kabupaten Pasuruan, suratdiberi meterai cukup dan diberi tanda (P.12) ;13.Fotokopi Surat Keterangan Nomor : 470/658/424.315.02.011/2020tanggal 21 Oktober 2020, olen Kepala Desa Pucangsari KecamatanPurwodadi Kabupaten Pasuruan, surat diberi meterai cukup
13 — 6
ROCHIM No.3514010101061462, tanggal 11022014, yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenPasuruan, surat diberi meterai cukup dan diberi tanda (P.4) ;Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 3514LT270220140069atas nama DEA LITA AGUSTIA tanggal 28 Mei 2014, yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabpaten Pasuruan, surat diberi meterai cukup dan diberi tanda (P.7);Fotokopi Surat Keterangan Kelahiran Nomor470/025/424.315.2.03/2020 atas nama
ACHMAT AJIl SAPUTRAtanggal 05 Nopember 2020, yang dikeluarkan oleh Kepala DesaLebakrejo Kecamatan Purwodadi Kabupaten Pasuruan, surat diberimeterai cukup dan diberi tanda (P.8) ;Fotokopi Surat Keterangan Domosili Nomor470/1085/424.315.2.01/2020 atas nama DEA LITA AGUSTIA tanggalHalaman 6 dari 12 halaman Penetapan Nomor 408/Padt.P/2020/PA.
Fotokopi Ijazah Sekolah Dasar Negeri Gerbo Kecamatan PurwodadiKabupaten Pasuruan atas nama DEA LITA AGUSTIA tanggal 20 Juni2015, surat diberi meterai cukup dan diberi tanda (P.9);10.Fotokopi Ijazan Sekolah Dasar Negeri Lebakrejo Purwodadi KabPasuruan atas nama ACHMAT AJl SAPUTRA tanggal 8 Juni 2013,surat diberi meterai cukup dan diberi tanda (P.10);11.Fotokopi Surat Keterangan Belum Pernah Nikahn Nomor470/047/424.315.2.03/2020 tanggal O05 November 2020, yangdikeluarkan oleh Kepala Desa Lebakrejo
Fotokopi Surat Keterangan Penghasilan Nomor470/043/424.315.2.03/2020 tanggal O05 November 2020, yangdikeluarkan oleh Kepala Desa Lebakrejo Kecamatan PurwodadiKabupaten Pasuruan, surat diberi meterai cukup dan diberi tanda(P.12) ;13.Fotokopi Test Kehamilan Instant atas nama DEA LITA AGUSTIA,surat diberi meterai cukup dan diberi tanda (P.13) ;14.
LUKIYATI
23 — 3
Keluarga no 351414010101755, selanjutnya diberitanda bukti P2;1(satu) lembar surat keterangan kematian nomor 475/352/424.301.1.09/2018tanggal 30 Juli 2018, selanjutnya diberi tanda bukti P3;1(satu) lembar fotocopy surat keterangan nomor 470/473/424.301.1.09/2020tanggal 21 September 2020 selanjutnya diberi tanda bukti P4;1(satu) lembar fotokopi akta kelahiran nomor 3514LT200620140024 tanggal 14Juli 2014, selanjutnya diberi tanda bukti P5;1(satu) lembar fotokopi surat keterangan beda nama identitas nomor470
Permohonan Nomor 109/Pdt.P/2020/PN Bil10.11.12.13.14.15.16.1(satu) lembar fotocopy ijazah sekolah dasar atas nama Zahra Salsabilah tanggal 20Juni 2015, selanjutnya diberi tanda bukti P7;1(satu) lembar fotocopy ijazah sekolah menengah pertama atas nama ZahraSalsabilah tanggal 28 Mei 2018, selanjutnya diberi tanda bukti P8;1(satu) lembar fotokopi akta kelahiran nomor 3514LT200620140025 tanggal 26Agustus 2014, selanjutnya diberi tanda bukti P9;1(satu) lembar fotokopi surat keterangan beda nama identitas nomor470
20Juni 2015, selanjutnya diberi tanda bukti P11;1(satu) lembar fotocopy ijazah sekolah menengah pertama atas nama SalwaSyawalda tanggal 28 Mei 2018, selanjutnya diberi tanda bukti P12;1(satu) lembar fotocopy ijazah sekolah dasar atas nama Egi Pratama Putra tanggal25 Juni 2016, selanjutnya diberi tanda bukti P13;1(satu) lembar fotocopy ijazah sekolah menengah pertama atas nama Egi PratamaPutra tanggal 29 Mei 2019, selanjutnya diberi tanda bukti P14;1(satu) lembar ffotokopi surat keterangan beda nama nomor470
/440/424.301.1.09/2020 tanggal 27 Agustus 2020 atas nama Egi PratamaSusanto, selanjutnya diberi tanda bukti P15;1(satu) lembar ffotokopi surat keterangan beda nama nomor470/440/424.301.1.09/2020 tanggal 27 Agustus 2020 atas nama Egi PratamaSusanto, selanjutnya diberi tanda bukti P16;Menimbang, bahwa bukti P1 sampai dengan P12 tersebut dicocokkan denganaslinya kecuali bukti P12 merupakan fotocopy dari fotocopy.
13 — 1
Asli Surat Keterangan atas nama : RUSMANISIN dari Kepala DesaCurahpetung, Kecamatan Kedungjajang, Kabupaten Lumajang Nomor470/44/427.919.06/2015, tanggal 26 Agustus 2015, kemudian oleh KetuaMajelis di beri tanda P.1;2. Surat Keterangan Pengantar Isbat Nikah dari Kantor Urusan Agama KecamatanKedungjajang, Kabupaten Lumajang Nomor : Kk.15.05.18/Pw.01/94/2015,tanggal 26 Agustus 2015, dengan materai cukup dan dicocokkan telah sesuai,kemudian oleh Ketua Majelis di beri tanda P.2;3.
Surat Keterangan atas nama : MISRA al RUS B, dari Kepala Desa Curahpetung,Kecamatan Kedungjajang, Kabupaten Lumajang Nomor470/49/427.919.06/2015, tanggal 31 Agustus 2015, dengan materai cukup dandicocokkan telah sesuai, kemudian oleh Ketua Majelis di beri tanda P.5;6.
Surat Keterangan Beda Identitas atas nama : MISRA, dari Kepala DesaCurahpetung, Kecamatan Kedungjajang, Kabupaten Lumajang Nomor470/49/427.919.06/2015, tanggal 31 Agustus 2015, dengan materai cukup dandicocokkan telah sesuai, kemudian oleh Ketua Majelis di beri tanda P.6;~Foto kopi Kartu keluarga atas nama : rusmanisin, dari Camat Kedungjajang,Kabupaten Lumajang Nomor : K.3508 0087324, tanggal 17 April 2008, denganmaterai cukup dan dicocokkan telah sesuai, kemudian oleh Ketua Majelis diberi tanda
43 — 6
Membebankan biaya perkara menurut hukum= yangberlaku; SUBSIDAIR :Apabila Majelis Hakim berpendapat lain, mohon Putusanyang seadil adilnya;Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang telahditetapkan Penggugat datang menghadapicdi persidangan,sedangkan pihak Tergugat tidak pernah datang dan tidakmenyuruh orang lain untuk datang menghadap di persidangansebagai wakil/kuasanya meskipun berdasarkan Surat Panggilan /Relaas dari Pengadilan Agama Serang Nomor470/Pdt.G/2010/PA.Kla tanggal 22 Nopember 2010
Kl agnvatakan tidakkeberatan dan membenarkannya;' Menimbang, bahwa saksi II yang diajukan Penggugat tidakmengetahui hal ithwal kehidupan rumah tangga Penggugat danTergugat, oleh karenanya Majelis Hakim memerintahkanPenggugat untuk untuk menguatkan dalil gugatannya denganmengucapkan sumpah supletoir melalui Putusan Sela Nomor470/Pdt.G/2010/PA.Kla tanggal 20 Desember 2010 yang amarnyaberbunyi sebagai berikutMENGADILI2.
dan tetap pada gugatannya serta memohonagar Pengadilan Agama Kalianda menjatuhkan putusannya;Menimbang, bahwa untuk meringkas putusan ini ditunjukBerita Acara Sidang yang merupakan hal hal yang takterpisahkan dari kesempurnaan putusan ini;TENTANG HUKUMNYAMenimbang, bahwa maksud dan tujuan gugatan Penggugatadalah sebagaimana diuraikan diatas ;Menimbang, bahwa Tergugat ternyata telah dipanggisecara resmi dan patut menurut hukum berdasarkan bukti suratpanggilan / relaas dari Pengadilan Agama Serang Nomor470
TUGIYEM
18 — 4
Fotocopy Surat Keterangan Kantor Kepala Desa Jenggrik Nomor470/620/404.304.09/2019Akta Kelahiran Nomor : 2981/KLB/ tanggal 9 Juli2019, selanjutnya diberi tanda P4 ;5.
Fotocopy Surat Keterangan Kantor Kepala Desa Jenggrik Nomor470/621/404.304.09/2019Akta Kelahiran Nomor : 2981/KLB/ tanggal 9 Juli2019, selanjutnya diberi tanda P5 ;Halaman 3 dari 9 Penetapan Nomor 81/Pdt.P/2019/PN NgqwMenimbang, bahwa seluruh surat bukti yang diajukan oleh Pemohontelah diberi materai cukup dan disesuaikan dengan aslinya di persidangan ;Menimbang, bahwa selain mengajukan buktibukti tertulis untukmenguatkan dalildalil permohonannya, maka Pemohon juga telah mengajukan2 (dua) orang saksi
saksisaksi yang diambilketerangannya didepan persidangan dibawah sumpah bahwa nama Pemohonyang benar adalah TUGIYEM sebagaimana dikuatkan bukti surat berupa KartuTanda Penduduk (KTP) NIK : 3521115004550003 atas nama TUGIYEM (P1),Kutipan Akta Kelahiran No. 4145/KLD/2000 Kantor Catatan Sipil Ngawi atasnama ISMANTO (P3), Surat Keterangan Kantor Kepala Desa Jenggrik Nomor :470/620/404.304.09/2019Akta Kelahiran Nomor : 2981/KLB/ tanggal 9 Juli 2019(P4) dan Surat Keterangan Kantor Kepala Desa Jenggrik Nomor470
44 — 2
Bahwa pada tahun 2002 sewaktu Termohon berumur 2 (dua) hari,diangkat sebagai anak angkat secara adat oleh suami istri bernamaSaiful Musoli (almarhum) dengan Sukijah yang tergolong orang mampu,penduduk Dusun Soka RT.005 / RW.001 Desa Bungur, KecamatanKanor, Kabupaten Bojonegoro, yang diperkuat dengan Surat KeteranganKepala Desa Bungur, Kecamatan Kanor, Kabupaten Bojonegoro, Nomor470/484/35.22 11.2022/2015, Tanggal 02 September 2015;Bahwa Termohon ( Abel Cahaya Pratama) mulai masih bayi berumur 2(dua
) hari yang diperkuat dengan Surat Keterangan Kepala DesaBungur, Kecamatan Kanor, Kabupaten Bojonegoro, Nomor470/363/35.22 11.2022/2015, Tanggal 02 September 2015, dipeliharadan dirawat oleh Pemohon beserta suaminya dianggap sebagai anaksendiri, dicinta dan disayangi serta sekarang disekolahkan;.
Bahwa Termohon (Abel Cahaya Pratama) pada waktu berumur 2 (dau)hari oleh ibu kandung Termohon bernama Muslikah telah diserahkankepada suami isteri bernama Saiful Musoli (almarhum) danSukijah/Pemohon untuk diambil sebagai anak angkat dan sekarangMuslikah tidak jelas keberadaannya sampai sekarang sebagaimanaSurat Keterangan Penduduk tertanggal 08 Juni 2015 yang diketahuiKepala Desa Bungur, Kecamatan Kanor Kabupaten Bojonegoro, Nomor470/339/35.22 11.2022/2015;.
Fotokopi Surat Keterangan Penduduk atas nama Muslikah, Nomor470/339/35.22.11.2022/2015, Tanggal 08 Juni 2015, dikeluarkan olehKepala Desa Bungur, Kecamatan Kanor, Kabupaten Bojonegoro. Bukti surattersebut telah bermeterai cukup, sesuai dengan aslinya dan diberi tanda(P.9);10.Fotokopi Surat Keterangan Kepolisian, atas nama Sukijah, NomorSKCK/YANMAS/2598/IV/2017/Polres, Tanggal 11 April 2017, dikeluarkanoleh Kepala Kepolisian Resort Bojonegoro.
20 — 3
memperhatikan suratsurat bukti ; Setelah mendengar keterangan saksisaksi dan Pemohon diDErSidANQaAN ; ~ =n omen n neem nnn nn nnn enn nnn ne nnn nn nner nnn cnn nanasTENTANG DUDUK PERMOHONANNYAMenmbang Bahwa Pemohon mengajukan permohonan tertanggal 29Juni 2015 yang telah terdaftar dikepaniteraan Pengadilan Negeri Pamekasanyang lsinya sebagai berikut : Bahwa Pemohon bertempat tinggal di DusunDusun Batu Lengkong , Desa Gugul, KecamatanTlanakan, Kabupaten Pamekasan, sesuai denganSurat Keterangan Penduduk Nomor470
Membebani Pemohon untuk membayar biaya yang timbul dalam permohonanini ;Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapkan,Pemohon datang menghadap sendiri, kemudian setelah surat permohonannyadibacakan, atas pertanyaan Hakim, Pemohon menyatakan tetap padaPEMMONOHENNYS, 5 =2n nnn nnnnsnnenennannnnnnennannenanntennnannnansnssemannnansnnMenimbang, bahwa untuk menguatkan dalil permohonannya, Pemohondi persidangan telah mengajukan buktibukti surat berupa :e Surat keterangan Penduduk Nomor470
Kepala DesaTentenan Barat Nomor 470/10/432.506.04/2015 Duplikat Kutipan Akta NikahNomor :58/09/V1/1989, Kartu Tanda Penduduk NIK : 3528011505670001 tanggal03 04 2012 atas nama jALALUDIN ;Menimbang, bahwa terhadap materi permohonan pemohon yakni untukmerubah nama Ibu pemohon yang semula tertulis secara keliru yakni Hj.ZAINAB, oleh karena dalil permohonan pemohon yang menyatakan agardikemudian hari tidak menimbulkan masalah dan keraguraguan sehinggasemuanya menjadi sama antara Kartu Tanda Penduduk Nomor470
Tempat/tanggal lahir Pamekasan, 03 Agustus 1991, JenisKelamin Lakilaki, Pekerjaan Petani, Agama Islam, Tempat tinggalDusun Batu Lengkong I, Desa Gugul, Kecamatan Tlanakan,Kabupaten Pamekasan, selanjutnya disebut sebagai : PEMOHON ;Dengan ini Pemohon mengajukan permohonan kepada Bapak KetuaPengadilan Negeri Pamekasan karena halhal sebagai berikut :Bahwa Pemohon bertempat tinggal di DusunDusun Batu Lengkong , Desa Gugul, KecamatanTlanakan, Kabupaten Pamekasan, sesuai denganSurat Keterangan Penduduk Nomor470
33 — 8
Muis Nomor470/557/2016 tanggal 27 September 2016, yang dikeluarkan oleh KepalaHalaman 6 dari 13 hal. Penetapan No. 36/Pdt.P/2017/MS. SnbDesa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue,selanjutnya diberi kode (P.2);3. Surat Keterangan Meninggal Dunia atas nama Suarni Nomor470/556/2016 tanggal 27 September 2016, yang dikeluarkan oleh KepalaDesa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue,selanjutnya diberi kode (P.3);4.
Surat Keterangan Meninggal Dunia atas nama Musri Antoni Nomor470/354/2017 tanggal 18 Mei 2017, yang dikeluarkan oleh Kepala DesaSinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue, selanjutnyadiberi kode (P.4);5. Surat Keterangan Meninggal Dunia atas nama Musrin Nomor470/558/2016 tanggal 27 September 2016, yang dikeluarkan oleh KepalaDesa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue,selanjutnya diberi kode (P.5);6. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk An.
22 — 6
3313073110060008 tertanggal 11 Pebruari2008 atas nama Pawiro Yatno, yang telah dicocokkan dengan aslinya diberitanda DUK... elec ceeeeececcccccccssssssssccccccccssssssscsccsccseseseessesccssseesuaenenss P2;3 Fotocopy Ijazah Madrasah Ibtidaiyah Nomor Mk.34/7/PP.01.1/0766/1995tertanggal 6 Juni 1995 atas nama SUTARNO, yang telah dicocokkan denganaslinya diberi tanda DUKtHi..... eee eececeeneeeeseeeeseeeeceeeeecseceeeeeeeeseeeeenteeeenaeees P3;4 Asli Surat Pengantar dari Kepala Desa Berjo tanggal 26 Maret 2015, Nomor470
/203/MI/2015, yang diberi tanda DUKti.... eee eeeeeeeeteeeeeteceenteeeenaeeees P4;5 Asli Surat Pengantar dari Kepala Desa Berjo tanggal 26 Maret 2015, Nomor470/202/M1/2015, yang diberi tanda DUKti....... eee eee eeeeeeeeteeeeeteeeenteeeenaeeees P5;6 Fotocopy Surat Kelahiran Turunan Nomor 474.1/6/1981 tertanggal 24 Maret2015 atas nama SUTARNO, tidak dapat ditunjukkan aslinya dan diberi tanda7 Fotocopy Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor : Kk.11.13.10/PW.01/01/2015tanggal 27 Maret 2015 atas nama Suyatno
14 — 1
Bahwa Para Pemohon telah melangsungkan pernikahan pada tanggal13 Desember 1997, yang dicatatkan pada Kantor Urusan Agama (KUA)Kecamatan Ledokombo, Kabupaten Jember, dengan Akta Nikah Nomor470/30/XIl/1997, Tertanggal tanggal 13 Desember 1997;2.
Menetapkan nama Pemohon dalam Kutipan Akta Nikah Nomor470/30/XII/1997 tertanggal 13 Desember 1997 yang benar adalah Buri, binSalidin, tempat tanggal lahir Jember, 19 September 1973;3. Menetapkan nama Pemohon Il dalam Kutipan Akta Nikah Nomor470/30/XII/1997 tertanggal 13 Desember 1997 yang benar adalah Yuyunbinti Zaili, tempat tanggal lahir, Jember, 19 September 1973;4.
6 — 0
Fotokopi Surat Keterangan Domisili atas nama Pemohon I, nomor470/392/404.8.16.15/2017, tanggal 12 Mei 2017, yang dikeluarkan olehKepala Desa Kalisampurno Kecamatan Tanggulangin Kabupaten Sidoarjo,(P2);Fotokopi Surat Keterangan Domisili atas nama Pemohon Il, nomor 470/393/404.8.16.15/2017, tanggal 12 Mei 2017, yang dikeluarkan oleh Kepala DesaKalisampurno Kecamatan Tanggulangin Kabupaten Sidoarjo, (P3);Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Pemohon nomor 3515042501097909tanggal 31 Mei 2012, yang dikeluarkan
oleh Kepala Dinas Kependudukandan Catatan Sipil Kabupaten Sidoarjo, (P4);Fotokopi Surat Keterangan Beda atas nama Pemohon nomor470/394/404.8.16.15/2017, tanggal 17 Mei 2017 yang dikeluarkan olehKepala Desa Kalisampurno Kecamatan Tanggulangin Kabupaten Sidoarjo,(P5);Fotokopi Surat Keterangan Beda atas nama Pemohon Il nomor470/395/404.8.16.15/2017, tanggal 17 Mei 2017 yang dikeluarkan olehKepala Desa Kalisampurno Kecamatan Tanggulangin Kabupaten Sidoarjo,(P6);Menimbang, bahwa selanjutnya Para Pemohon