Dalampertemuan inipun tidak tercapai kesepakatan apapun;Bahwa tindakan Tergugat yang telah tidak menandatangani rekammedis hasil pemeriksaan kesehatan aquo jelasjelas dan nyatanyatatelah melanggar ketentduan pasal 46 UU RI No. 29 tahun 2004tentang Praktek Kedokteran jo pasal 5 butir 4 Permenkes RI No.269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis;Bahwa kemudian atas rekam medis aquo yang penyampaiannyakepada Penggugat melalui Kepala Sekolah dan sebelumnya telahmelalui pula tenaga administrasi dan guru

wali kelas dilakukan secaraterbuka tanpa amplop tertutup, jelasjelas dan nyatanyata telahmelanggar prinsip kerahasiaan dalam Rekam Medis sebagaimanadimaksud pasal 51 huruf c UU RI No. 29 tahun 2004 tentang PraktekKedokteran jo pasal 12 butir 4 Permenkes RI No. 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis yang menyatakan :Rekam medis sebagaimana dimaksud ayat 3 dapat diberikan, dicatat,atau dicopy oleh pasien atau orang yang diberi kuasa atau ataspersetujuan tertulis pasien atau keluarga pasien yang

berhak untuk ituIn casu, Penggugat tidak pernah sekalipun menyetujui dan ataumemberi kuasa kepada Tergugat untuk menyerahkan dan ataumemperlihatkan secara terobuka rekam medis hasil pemeriksaankeseaahatan siswa/anak aquo kepada pihak guru dan atau stafadministrasi dari Tergugat II dan Tergugat Ill untuk menerima secaraterbuka rekam medis aquo.

rapor yang diselipkan dalam rapor;Bahwa benar hasil rekam medis tidak dibacakan sehingga tidakmungkin diketahui orang lain;Bahwa benar tidak ada orang tua yang keberatan dengan metodepenyerahan yang telah dilakukan;Bahwa benar hasil rekam medis ditandatangi oleh dokter;2.

Saksi Fera Febriana dibawah sumpah pada pokoknya menerangkansebagai berikut :Bahwa benar saksi memiliki 2 dua orang anak yang sekolah diYayasan Trinitas;Bahwa benar saksi pernah menerima hasil rekam medis;Bahwa hasil rekam medis tersebut diserahkan pada saat pembagianrapor diberikan dalam keadaan tertutup diselipbkan dalam rapor;Bahwa benar apabila orang tua tidak hadir, maka rekam medis tidakdiserahkan;Bahwa benar siswa boleh hadir pada saat pembagian rapor;Menimbang, bahwa akhirnya para pihak menyerahkan

APUT diajak masuk keruang foto, tidak lamakemudian dilakukan proses foto dan rekam sidik jari, setelah itu Terdakwa disuruhpulang dan disuruh datang besoknya sekira jam 14.00 wib, kemudian besok harinyaZ Terdakwa......Terdakwa menemui Sdr. APUT kemudian Terdakwa menerima SIM B II Umum dariSdr.

Hologram yang terdapat dalam SIM B If Umum yang ditunjukkan tidakmemantul dan kusam ; Tanda tangan yang terdapat dalam SIM B IJ Umum yang ditunjukkanTerdakwa tidak sama dengan tangan tangan Terdakwa yang dalam hal iniselaku pemilik SIM ; Rekam sidik jari yang terdapat di SIM B IT Umum yang ditunjukkanTerdakwa tidak identik dengan rumus sidik jari Terdakwa ; Bahwa Sdr.

Hologram yang terdapat dalam SIM B II Umum yang ditunjukkan tidakmemantul dan kusam ; Tanda tangan yang terdapat dalam SIM B II Umum yang ditunjukkanTerdakwa tidak sama dengan tangan tangan Terdakwa yang dalam hal iniselaku pemilik SIM ; Rekam sidik jari yang terdapat di SIM B IT Umum yang ditunjukkanTerdakwa tidak identik dengan rumus sidik jari Terdakwa ; Bahwa Sdr.

APUT diajak masuk keruang foto dandalam jangka waktu yang tidak lama kemudian diproses dan rekam sidik jari dansetelah itu disuruh pulang dan disuruh datang besoknya sekira jam 14.00 WIB. ; Bahwa ke esokan harinya terdakwa datang kembali menemui Sdr. APUT danterdakwa diserahi SIM B II Umum ; Bahwa kemudian Terdakwa mengecek SIM B IL Umum tersebut dan Terdakwamerasa ragu karena tanda tangan yang terdapat pada SIM B II Umum tersebutbukanlah tanda tangan Terdakwa melainkan tanda tangan Sdr.

APUT diajak masuk keruangfoto, tidak lama kemudian dilakukan proses foto dan rekam sidik jari, setelah ituTerdakwa disuruh pulang dan disuruh datang besoknya sekira jam 14.00 wib, kemudianbesok harinya Terdakwa menemui Sdr. APUT kemudian Terdakwa menerima SIM B IIUmum dari Sdr.

Jamaludin, yang berisi formulir kecelakaankerja Tahap I, Formulir Kecelakaan Kerja Tahap I, Formulir KK4/ SuratKeterangan Dokter/Rekam Medik, kuitansi asli, biaya perawatan danpengobatan, kuitansi asli biaya transport/ambulans, surat keterangansementara tidak mampu bekerja, bukti absensi dari perusahaan padabulan kecelakaan s.d. kembali kerja, fotocopy KTP dan Kartu PesertaBPJS Ketenagakerjaan, Surat Keterangan dari Direktur PT.

Ayub Susanto, yang berisiFormulir Kecelakaan Kerja Tahap , Formulir Kecelakaan Kerja Tahap Il,Formulir KK4/Surat Keterangan Dokter/Rekam medik, kuitansi aslibiaya perawatan dan pengobatan, kuitansi asli transport/ ambulans,surat keterangan sementara tidak mampu bekerja, bukti absensi dariperusahaan pada bulan kecelakaan s.d. kembali bekerja, fotocopy KTPdan kartu peserta BPJS Ketenagakerjaan, Surat Keteterangan dariDirektur PT.

Arifin, yang berisiFormulir Kecelakaan Kerja Tahap , Formulir Kecelakaan Kerja Tahap Il,Formulir KK4/Surat Keterangan Dokter/ Rekam medik, kuitansi asllibiaya perawatan dan pengobatan, kuitansi asli transport/ambulans,Halaman 2 dari 13 hal. Put. Nomor 109 K/Pid/2021surat keterangan sementara tidak mampu bekerja, bukti absensi dariperusahaan pada bulan kecelakaan s.d. kembali bekerja, fotocopy KTPdan kartu peserta BPJS Ketenagakerjaan, Surat Keterangan dariDirektur PT.

Bumi Pandaan Plastik atas nama Jamaludin, yang berisi:Formulir kecelakaan kerja Tahap I, Formulir kecelakaan kerja Tahap, Formulir KK4/Surat Keterangan Dokter/Rekam Medik, kuitansi asli,Biaya perawatan dan pengobatan, kuitansi asli biayatransport/ambulans, surat keterangan sementara tidak mampubekerja, Bukti absensi dari perusahaan pada bulan kecelakaansampai dengan kembali kerja, foto copy KTP dan kartu pesertaBPJS Ketenagakerjaan, Surat keterangan dari Direktur PT.

Nomor 109 K/Pid/2021Kecelakaan Kerja Tahap I, Formulir Kecelakaan Kerja Tahap Il,Formulir KK4/Surat Keterangan Dokter/Rekam Medik, kuitansi aslibiaya perawatan dan pengobatan, kuitansi asli transport/ambulans,Surat keterangan sementara tidak mampu bekerja, Bukti absensidari perusahaan pada bulan kecelakaan sampai dengan kembalibekerja, photo copy KTP dan kartu peserta BPJS Ketenagakerjaan,Surat Keterangan dari Direktur PT.

Alban Dien Spb (K) dalam surat tanggapanTergugat, tentunya menimbulkan keraguan bagi Penggugat terhadapkebenaran isi rekam medis terhadap diri Penggugat.

Keraguan Penggugat diperkuat lagi dengan bukti rekam medistanpa disertai tandatangan dr. Aiban Dien Spb (K) sendiri. Menjadi catatanpenting untuk dipertimbangkan bahwa dr.

Untuk PENGGUGAT ketahui, REKAM MEDIS berbeda denganSURAT KETERANGAN DOKTER. Dan, sumber informasi dari SuratKeterangan Dokter haruslah merujuk pada Rekam Medis. Mohonagar PENGGUGAT tidak merancukan perbedaan antara RekamMedis dan Surat Keterangan Dokter.

Hal tersebut juga telah sesuaidengan bukti Resume Medis yang telah diserahkan PENGGUGATkepada TERGUGAT pada tanggal 10 Desember 2014.Kembali TERGUGAT tegaskan bahwa Rekam Medis/Resume Medisadalah tidak sama dengan Surat Keterangan Dokter. Dan, SuratKeterangan Dokter haruslah merujuk pada Rekam Medis/ResumeMedis.

Sebagai informasi, dalam Pasal 5 ayat (5) Permenkes RekamMedis dinyatakan secara tegas bahwa Dalam hal terjadi kesalahandalam melakukan pencatatan pada rekam medis dapat dilakukanpembetulan. Dalam perkara a quo, tidak ada kesalahan pencatatanpada Rekam Medis/Resume Medis.

atas nama MISINAH, AMINAH, SRISUSILOWATI, BAYU SETIYADI, TRI SETIABUDI, PRIHARYATI,HARMUJI, ROBIE WITONO, SOLIKIN dan SUNARTI;KEMBALI KEPADA INSTALASI KESEHATAN (RSUD MARDI WALUYA); 11 ( sebelas) bendel rekam medis atas nama ELVIANA TRISNA SARI,BADJURI, S UPARNO, SATRIAADI FARIZAL , KIBTIYAH, AMANAH,IWAN AGUSTINUS , TAUFIKR ,S UHARSIH, UMI PURWATI danANSORI;KEMBALI KEPADA INSTALASI KESEHATAN (RS BUDI RAHAYU); 5 (lima) bendel rekam medis atasnama TANIMAH, ZAINUL MUSTOFA,TISMEN YOGA PRADANA, ALI ASNGAD

KEPADA INSTALASI KESEHATAN (RSUD MARDI WALUYA); 11 ( sebelas) bendel rekam medis atas nama ELVIANA TRISNA SARI ,BADJURI, S UPARNO, SATRIAADI FARIZAL , KIBTIYAH, AMANAH,IWAN AGUSTINUS , TAUFIKR ,S UHARSIH, UMI PURWATI danANSORI;KEMBALI KEPADA INSTALASI KESEHATAN (RS BUDI RAHAYU); 5 (lima) bendel rekam medis atasnama TANIMAH, ZAINUL MUSTOFA,TISMEN YOGA PRADANA, ALI ASNGAD, RIKI NOVIANTO;KEMBALI KEPADA INSTALASI KESEHATAN (RSU AMINAH);2 (dua) bendel rekam medis atas nama LILIK YULIANI dan SUMARTI;

,HARMUJI, ROBIE WITONO, SOLIKIN dan SUNARTI (RSUD MARDIWALUYA)2. 11 (sebelas) bendel rekam medis atas nama ELVIANATRISNA SARI ,BADJURI, S UPARNO, SATRIAADI FARIZAL , KIBTIYAH, AMANAH,IWAN AGUSTINUS , TAUFIKR ,S UHARSIH, UMI PURWATI danANSORI (RS BUDI RAHAYU)3. 5 (lima) bendel rekam medis atas nama TANIMAH, ZAINUL MUSTOFA,TISMEN YOGA PRADANA ,ALI ASNGAD, RIKI NOVIANTO (RSUAMINAH)4. 2(Dua) bendel rekam medis atas nama LILIK YULIANI dan SUMARTI(RS SYUHADA HAJI)5. 1 (satu) lembar STR (surat tanda registrasi

Nomor 650 K/Pdt/2017Tergugat menanyakan apakah ada penyakit jantung, lalu Penggugatmengatakan tidak ada dan almarhum sehat sekali, bisa cek ke medicalrecord (rekam medis) Almarhum yang selalu berobat di RSPI ini dan terakhirkirakira dua tahun lalu sakit demam berdarah dirawat + 3 hari.

time line dalam pembuatan Rekam Medis;Bahwa pertimbangan hukum Judex Facti Pengadilan Tinggi DKI Jakartadalam putusannya tersebut adalah merupakan pertimbangan yang salah,keliru dan telah melawan rasa keadilan, karena di dalam pertimbanganhukumnya Majelis Hakim tingkat banding dalam putusannya mengabaikanfaktafakta hukum yang sebenarnya;Bahwa pertimbangan Judex Facti yang membenarkan penolakan ParaTermohon Kasasi/dahulu Pembanding/Tergugat untuk melakukan perbaikanpada rekam medis dengan dasar perbaikan

rekam medis hanya dapatdilakukan pada waktu pembuatannya bukan setelahnya karena adanya timeline dalam pembuatan rekam medis adalah pertimbangan hukum yang kelirudan tidak berdasar hukum sebab tidak ada satupun aturan yangmenyatakan hal yang demikian, bahkan ahli yang diajukan oleh TermohonKasasi/dahulu Pembanding/Tergugat sendiri telan menyatakan bahwaperbaikan pada rekam medis dapat dilakukan setelah pembuatan rekammedis dimana apabila perbaikan dilakukan setelahnya maka perbaikandilakukan pada

(mohon diperiksa dalam bukti P1Tergugat telah mencampur/ menggabungkan keterangan hasil ajlloanamnesa dengan analisa dokter dalam kolom subjektif);b) Bahwa di dalam membuat standart SOP rekam medis dalam hal PasienD.O.A.

Rekam medis adalah milik RS, isinya milik Pasien, mereka bisamelakukan perbaikan;b. Untuk melakukan koreksi dalam rekam medis, mereka tidak boleh dengancara penghilangan hanya dilakukan pencoretan dan dimasukkan yangbaru;c. Biasanya, apabila perbaikan dilakukan di hari yang sama pada saatrekam medis dibuat, maka perbaikan dilakukan dengan cara dicoretapabila di hari lain dibuat dalam lembar yang lain;Halaman 32 dari 38 hal.Put. Nomor 650 K/Pdt/2017d.

Menghukum kepada Tergugat Konvensi/Penggugat Rekonvensi/Terbanding untuk menyerahkan isi Rekam Medis yang dibutuhkan olehPenggugat ;10114. Menghukum Tergugat Konvensi/Penggugat Rekonvensi/Terbandinguntuk membayar ganti rugi immateriil/moril sebesar Rp 50.000.000,00(lima puluh juta Rupiah) secara tunai dan sekaligus ;5.

Mengenai Rekam Medis14e Bahwa dalam gugatan maupun dalam pertimbangan PengadilanTinggi mengenai rekam medis ini terjadi kesimpangsiuran,sehingga tidak jelas apa yang dimaksud, sebab di satu pihakdinyatakan rekam medis, dilain pihak ada rekaman medis adajuga isi rekaman medis ;e Bahwa Pengadilan Tinggi di dalam putusannya halaman 10menyimpulkan bahwa yang diminta Termohon Kasasi adalahRekam Medis bukan rekaman medis sebagaimana yangdikehendaki Termohon Kasasi ;e Bahwa mengenai rekam medis ini diatur

dalam PeraturanMenteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 269/MENKES/PER/1/2008 ;e Bahwa Pasal 1 ayat(1) dari peraturan tersebut menyatakan :Rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dari dokumententang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan danpelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien ;e Bahwa selanjutnya Pasal 12 ayat (1) menyatakan :Berkas rekam medis milik sarana pelayanan kesehatan ;15Bahwa yang diminta atau dituntut oleh Termohon Kasasi, justruadalah rekam medis

Mengenai kelalaian Pemohon Kasasi :Bahwa Pengadilan Tinggi di dalam putusannya halaman 16menyatakan bahwa dalam kurun waktu tahun 2004 sampaidengan 2009, Penggugat/Pembanding telah melakukanpengobatan dari satu tempat ke tempat lain, peristiwa itu timbulsebagai akibat dari adanya kelalaian Tergugat /Terbandingyaitu :Tergugat I/Terbanding telah tidak memberikan informed consent ;Tergugat I/Terbanding tidak memberi isi rekam medis yang dimintaPenggugat/Pembanding sehingga dengan tidak diberikannya

Sebaliknya Tergugat dan II berhak memperolehpembayaran dari pasien/Penggugat atas pelayanan kesehatan yangdiberikannya kepada Penggugat tetapi memiliki kewajiban pula untukmemenuhi hak pasien in casu rekam medis. Dalam kasus a quo hakPenggugat selaku pasien atas isi rekam medis yang dimintanya telahtidak diberikan oleh para Tergugat/Pemohon Kasasi .

Yati nomor Rekam Medis 053842 dengan hasil dianosis nyeri ulu hati ;7. Ny. Antih nomor Rekam Medis 053836 dengan hasil dianosis nyeri ulu hati ;8 Ny. Ginah nomor Rekam Medis 053839 dengan hasil dianosis nyeri ulu hati ;9. Ny. Siti nomor Rekam Medis 053851 dengan hasil dianosis nyeri ulu hati ;10. Jamal nomor Rekam Medis 053904 dengan hasil dianosis nyeri ulu hati ;11. Budi Susanto nomor Rekam Medis 053905 dengan hasil dianosis nyeri ulu hati ;12. Ny.

Yati nomor Rekam Medis 053842 dengan hasil dianosis nyeri ulu hati ;Ny. Antih nomor Rekam Medis 053836 dengan hasil dianosis nyeri ulu hati ;Ny. Ginah nomor Rekam Medis 053839 dengan hasil dianosis nyeri ulu hati ;Se ePrs SMNy. Siti nomor Rekam Medis 053851 dengan hasil dianosis nyeri ulu hati ;10. Jamal nomor Rekam Medis 053904 dengan hasil dianosis nyeri ulu hati ;11. Budi Susanto nomor Rekam Medis 053905 dengan hasil dianosis nyeri ulu hati ;12. Ny.

Yuliati dengan nomor Rekam Medis 053859 dengan hasil dianosis gangguanpernafasan atas dan nyeri ulu hati ;40Minarsih nomor Rekam Medis 053852 dengan hasil dianosis gangguan pencernaandan gangguan ringan pernafasan atas ;Ade Gandi nomor Rekam Medis 053841 dengan hasil dianosis nyeri ulu hati ;Ny. Kasih nomor Rekam Medis 053837 dengan hasil dianosis gangguanpernafasan atas dan nyeri ulu hati ;Harun nomor Rekam Medis 053845 dengan hasil dianosis nyeri ulu hati ;Ny.

Yati nomor Rekam Medis 053842 dengan hasil dianosis nyeri ulu hati ;Ny. Antih nomor Rekam Medis 053836 dengan hasil dianosis nyeri ulu hati ;Ny. Ginah nomor Rekam Medis 053839 dengan hasil dianosis nyeri ulu hati ;Ny. Siti nomor Rekam Medis 053851 dengan hasil dianosis nyeri ulu hati ;Jamal nomor Rekam Medis 053904 dengan hasil dianosis nyeri ulu hati ;Budi Susanto nomor Rekam Medis 053905 dengan hasil dianosis nyeri ulu hati ;Ny.

Kasih nomor Rekam Medis 053837 dengan hasil dianosis gangguanpemafasan atas dan nyeri ulu hati ;Harun nomor Rekam Medis 053845 dengan hasil dianosis nyeri ulu hati ;Ny. Yati nomor Rekam Medis 053842 dengan hasil dianosis nyeri ulu hati ;Ny. Antih nomor Rekam Medis 053836 dengan hasil dianosis nyeri ulu hati ;Ny. Ginah nomor Rekam Medis 053839 dengan hasil dianosis nyeri ulu hati ;Ny.

Medis sebagai manadimaksud dalam pasal 46 merupakan milik dokter, dokter gigiatau sarana pelayanan kesehatan sedangkan isi Rekam Medismerupakan milik pasien.

Medis (RusumeMedis) Penggugat, yang merupakan hak Penggugat.e Bahwa Rekam Medis mempunyai arti sebagai keteranganbaik tertulis maupun rekaman tentang identitas, anamnesa,pemeriksaan fisik, laboratrium, diagnosis, segala pelayanandan tindakan medis yang diberikan pada pasien baik dalampelayanan rawat jalan,rawat inap, maupun pelayanan gawatdarurat yang diberikan kepada anak Penggugat.e Bahwa penyelenggaraan Rekam Medis adalah proses yangdimulai pada saat pasien mulai masuk rumah sakit, bahwasampai

Bertentangan dengan kewajiban hukumnya sendiri Bahwa Tergugat II seharusnya melaksanakan kewajibannyauntuk memberikan Rekam Medis kepada Penggugat sebagaimana menurut undangundang bahwa isi Rekam Medis tersebutmerupakan milik Penggugat.Halaman 10 dari 34 Halaman Putusan Nomor 399/Pat/2018/PTMDN.Bahwa Tergugat Il seharusnya menjaga nama baik RumahSakit, dan melakukan pelayanan kesehatan yang sebaikbaiknya terhadap pasien.Bahwa Tergugat Ill sebagai dokter, yang telah disumpahberdasarkan keilmuannya

Medik kepada Penggugat, sebabsesuai dengan ketentuan Pasal 47 ayat (1) dan (2) UndangUndang Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktik Kedokteranmenegaskan :1) Dokumen rekam medis sebagaimana dimaksuddalam Pasal 46 merupakan milik dokter, doktergigi, atau sarana pelayanan kesehatan,sedangkan isi rekam medis merupakan milikpasien2) *Rekam Medik sebagaimana dimaksud pada ayat(1) harus disimpan dan dijaga kerahasiannyaoleh dokter atau dokter gigi dan pimpinan saranapelayanan kesehatanOleh karenanya secara

hukum Para Tergugat tidak dapatmemberikan Rekam Medis kepada Penggugat, melainkanhanya berupa Resume medis.Halaman 20 dari 34 Halaman Putusan Nomor 399/Padt/2018/PTMDN.13.12.1.

Sebuah Rekam Medisberdasarkan Pasal 3 ayat (2) Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 269/MENKES/PER/III/2008 tertanggal 12 Maret tentang Rekam Medisseharusnya berbentuk sebagai berikut :Isi rekam medis untuk pasien rawat inap dan perawatan satu harisekurangkurangnya memuat :a. Identitas pasien;b. Tanggal dan waktu;c. Hasil anamnesis, mencakup sekurangkurangnya keluhan dan riwayatpenyakit;d. Hasil pemeriksaan fisik dan penunjang medik;e. Diagnosis;f. Rencana penatalaksanaan;g.

dinyatakan di dalam Rekam Medis;13.Bahwa Rekam Medis merupakan hak dari pasien dan apabila pasienmeninggal saat mendapat perawatan di rumah sakit yang bersangkutan,maka keluarga/ahli waris dari almarhum berhak untuk mendapatkansalinan resmi Rekam Medis yang dikeluarkan oleh rumah sakit yangbersangkutan.14.Bahwa PENGGUGAT sudah mengajukan permohonan kepadaTERGUGAT dan ditembuskan kepada TERGUGAT II untuk5memberikan salinan Rekam Medis milik Almarhum dengan No. 023/LBA/VII/2012 tertanggal 16 Juli

.Sementara itu Pasal 12 ayat (8) dan (4) Peraturan MenteriKesehatan Nomor 269/MENKES/PER/III/2008 tanggal 12 Maret2008 tentang Rekam Medis (Permenkes Nomor 269) secara jelasdisebutkan bahwa :1) Berkas rekam medis merupakan milik sarana pelayanankesehatan.2) Isi rekam medis merupakan milik pasien.3) Isi rekam medis sebagaimana dimaksud pada ayat (2) dalambentuk ringkasan rekam medis.4) Ringkasan rekam medis sebagaimana dimaksud pada ayat (3)dapat diberikan, dicatat atau dicopy oleh pasien atau orangyang

Yangdimaksud dengan isi rekam medis milik pasien adalah kata milikpasien hanya memberikan keterangan bahwa rekam medistersebut menggambarkan keadaan termasuk catatan dan identitasdari pasien itu sendiri.

bentuk isi rekam medis tidak mengacuketentuan Peraturan Menteri Kesehatan No. : 269/MENKES?

Listrik, Kartu keluarga.Bahwa salah satu syarat yang paling pokok adalah KTP apabila tidakada KTP boleh surat rekam KTP dan apabila KTP tidak dimasukkandalam peryaratan maka tidak dapat diajukan proses kreditnyaBahwa foto copy KTP suami saksi UCHI namanya benar, tetapi untuksaksi UCHI setelah dicek nama terdakwa adalah Uchi Dewansaribukan Eci Dewansyari.Bahwa saksi mengenal terdakwa dan sdr.

Surabaya Kec. sungaiSerut Kota Bengkulu untuk mengubah nama saksi UCHI menjadi EciDewasyari.Bahwa benar setelah terdakwa merubah nama saksi UCHI, terdakwamenyerahkan Surat Rekam KTP Elekrtonik yang telah diubah kepadasdr. Juliantori untuk diteruskan kepada saksi Nosie selaku Admin KreditPT. Suzuki Finance.Bahwa setelah disetujui oleh pihak PT.

Surabaya Kec.sungai Serut Kota Bengkulu untuk mengubah nama saksi UCHImenjadi Eci Dewasyari.Bahwa benar setelah terdakwa merubah nama saksi UCHI, terdakwamenyerahkan Surat Rekam KTP Elekrtonik yang telah diubah kepadasdr. Juliantori untuk diteruskan kepada saksi Nosie selaku AdminKredit PT. Suzuki Finance.Bahwa setelah disetujui oleh pihak PT.

Bgle Bahwa benar 1 (Satu) unit mobil Suzuki Ignis sampai saat sidangberlangsung belum mengembalikan mobil tersebut.e Bahwa jika salah satu syarat yang paling pokok adalah KTP apabilatidak ada KTP boleh surat rekam KTP dan apabila KTP tidakdimasukkan dalam peryaratan maka tidak dapat diajukan proseskreditnyae Bahwa benar maksud dan tujuan terdakwa dan Sdr. Juliantorimemasukkan data yang tidak benar kepada PT.

Bglsungai Serut Kota Bengkulu untuk mengubah nama saksi UCHImenjadi Eci Dewasyari.e Bahwa benar setelah terdakwa merubah nama saksi UCHI, terdakwamenyerahkan Surat Rekam KTP Elekrtonik yang telah diubah kepadasdr. Juliantori untuk diteruskan kepada saksi Nosie selaku AdminKredit PT. Suzuki Finance.e Bahwa setelah disetujui oleh pihak PT.

Karena sampai saat ini ketika kamimenjawab gugatan Penggugat kami tidak menerima isi rekam medis daripihak Rumah Sakit Mitra Kemayoran. Padahal menurut Pasal 47 ayat 1 UURI No 29 Tahun 2004 Tentang Praktik Kedokteran disebutkan antara lain : ....sedangkan isi rekam medis adalah milik pasien. Pasal 52 huruf e UU yangHal 11 dari 21 hal Put Nomor 591/PDT/2016/PT.DKIsama menyebutkan : Pasien dalam menerima pelayanan pada praktikkedokteran mempunnyai hak mendapatkan isi rekam medis.

Sebuah preseden telah terjadi seorang Hakim Ketuabernama Reno Listowo tanggal 15 Juni 2009 memutuskan menolakgugatan Pengugat RS Omni Medical Center untuk seluruhnya karena rumahsakit tersebut tidak mau menyerahkan isi rekam medis kepada pihakkeluarga. Sebelumnya pihak Rumah Sakit Omni Medical Center menggugatkeluarga pasien dengan gugatan wanprestasi karena tidak membayar lunastagihan RS tersebut.

Pihak kedua wajib menyerahkan hak kepemilikan kepada pihakpertama, sebidang tanah dan bangunan dengan Sertifikat Tanah HakGuna Bangunan No. 2329 berlokasi pada Kampung Bojong DepokBaru Blok CT No 01 Sukahati Kiecamatan Cibinong, Kabupaten Bogor Jawa Barat selanjutnya disebut tanah dan Bangunan Cibinong;Bahwa para Pembanding semula Tergugat dan Tergugat Il telah beberapakali mengajukan hak untuk mendapatkan Isi Rekam Medis baik kepadaTerbanding semula Penggugat maupun kepada Dr David Handoyo dan Dr.Alfa

medis;(2) rekam medis sebagaimana dimaksud dalam ayat ( 1) harus segera dilengkapisetelah pasien selesai menerima pelayanan kesehatan;(3) setiap catatan rekam medis harus dibubuhi nama, wakiu dan tanda tanganpetugas yang memberikan pelayanan atau tindakan; Pasal 47 ayat (1) menyatakan : Dokumen rekam medis sebagaimana di maksud dalam pasal 46merupakan milik dokter, dokter gigi atau secara pelayanan kesehatan,sedangkan isi rekam media merupakan milik pasien; Pasal52 menyatakan : Pasien, dalam menerima

Mendapatkan isi rekam medis;Menimbang, bahwa didalam jawaban gugatan maupun dalam memoribanding Para Pembanding semula Tergugat dan Tergugat Il telah beberapa kaliminta kepada dokter maupun pihak rumah sakit Mitra Kemayoran mengenai isirekam medis dari almarhum Aryo Prabudi yang meninggal dunia pada tanggal 7Desember 2008 di Rumah Sakit Mitra Kemayoran setelah dirawat dari tanggal 21Nopember 2008 sampai dengan tanggal 7 Desember 2008; Bahwa hal tersebut sangat penting bagi Para Pembanding semula

Mataram yang ada cap timbulnya;
- 1 (satu) lembar bukti Surat Keterangan Nomor 172 dari Rumah Sakit Universitas Mataram atas nama Pasien Dedi Kurniadi;
- 1 (satu) lembar Surat Pencarian Bukti Data PCR (Polymerase Chain Reaction) atas nama Ade Risqy Oktaviana;
- 1 (satu) lembar Surat Bukti Pencarian Nama atas nama Ade Risqy Oktaviana di SIM (Sistem Informasi Manajemen) Rumah Sakit;
- 1 (satu) lembar Surat Pencarian Nomor RM (Rekam

Raehul Bahraen,M.Sc., Sp.PK; Bahwa Rumah Sakit Universitas Mataram tidak pernahmengeluarkan Surat Keterangan Pemeriksaan RTPCR (SWAB)dengan Nomor Rekam Medik: 172/VII/2021 tanggal 22 Juli 2021 yangditandatangani oleh dr. Raxi Rahmadona, Sp.PK. dan dr.

Awaludin Alias Awal (DPO), namun Saksi tidakpernah melakukan pemeriksaan ke Dokter maupun Laboratorium danlangsung diberikan Surat Keterangan Pemeriksaan RTPCR (SWAB)dengan Nomor Rekam Medik: 172/VII/2021 tanggal 22 Juli 2021 yangditandatangani oleh dr. Raxi Rahmadona, Sp.PK dan dr.

S Alias Petra mengirimkan Foto KTP dari Saksi AdeRisqy Oktaviana kepada Terdakwa; Bahwa selanjutnya Terdakwa membuat Surat Keterangan PemeriksaanRTPCR (SWAB) yang seolaholah dikeluarkan oleh Rumah = SakitUniversitas Mataram dengan Nomor Rekam Medik: 172/VII/2021 tanggal 22Juli 2021 yang ditandatangani oleh dr.

S Alias Petra mengirimkan Foto KTP dari Saksi AdeRisqy Oktaviana kepada Terdakwa; Bahwa selanjutnya Terdakwa membuat Surat Keterangan PemeriksaanRTPCR (SWAB) yang seolaholan dikeluarkan oleh Rumah = SakitUniversitas Mataram dengan Nomor Rekam Medik: 172/VII/2021 tanggal 22Juli 2021 yang ditandatangani oleh dr.

Draw;Halaman 30 dari 42 Putusan Nomor 183/Pid.B/2021/PN Pya Bahwa selanjutnya pada hari Kamis, tanggal 22 Juli 2021, pukul 18.00WITA, Terdakwa menyerahkan Surat Keterangan Pemeriksaan RTPCR(SWAB) dengan Nomor Rekam Medik: 172/VII/2021 tanggal 22 Juli 2021yang ditandatangani oleh dr. Raxi Rahmadona, Sp.PK dan dr.

Purwokerto, Kecamatan Ngadiluwih, Kabupaten Kediri atausetidaktidaknya pada suatu tempat lain yang masih termasuk wilayah hukumPengadilan Negeri Kabupaten Kediri, Dengan sengaja menyiarkan,memamerkan, mengedarkan, atau menjual kepada umum suatu Ciptaan ataucebarang hasil pelanggaran Hak Cipta atau Hak Terkait , Perbuatan tersebutdilakukan terdakwa dengan cara dan rangkaian sebagai berikut : Bahwa terdakwa ACHMAD SANTOSO bin SATOAN yang berprovesi sebagaiseorang pedagang produk cakram optik isi karya rekam

musik atau karya rekamciptaan lainnya baik yang berupa VCD, DVD dan CD MP3, sejak awal bulanJanuari 2012 atau sekitar 6 (enam) bulan yang lalu didatangi oleh seorang salesyang tidak dikenal oleh terdakwa dan menawarkan untuk mengedarkan ataumenjual produk cakram optik isi karya rekam musik atau karya rekam ciptaanlainnya baik berupa VCD dan CD MP3 bajakan serta menawarkan harga yangjauh lebih murah dari produk cakram optik isi karya rekam musik atau karyarekam ciptaan lainnya baik berupa VCD dan

kepada umum suatu Ciptaan atau barang hasil pelanggaran HakCipta atau Hak Terkait ;Menimbang, bahwa berdasarkan faktafakta yang terungkapdipersidangan berdasarkan atas keterangan saksisaksi, keterangan Terdakwa danbarang buktiyang diajukan dipersidangan, temyata bahwa Terdakwa pada sejak awalbulan Januari 2012 atau sekitar 6 (enam) bulan yang lalu didatangi oleh seorangsales yang tidak dikenal oleh terdakwa dan menawarkan kepada Terdakwa untukmengedarkan atau menjual produk cakram optik isi karya rekam

Kemudian Penggugat juga telah menyampaikanpermohonan tertulis kepada Tergugat pada hari Jumat tanggal 4 Januari2019 agar rekam gambar iris mata, sidik jari dan tandatangan milikSdr. Agustam!

Menyatakan batal atau tidak sah :Halaman 16 dari 76 Putusan Nomor : 61/G/2018/PTUN.PBR(1) Rekam gambar iris mata, sidik jari dan tandatangan milik Sdr.Agustami DH pada Data Kependudukan/Data Perorangan atas namaSdr.

Mewajibkan Tergugat untuk mencabut :(1) Rekam gambar iris mata, sidik jari dan tandatangan milik Sdr.Agustami DH pada Data Kependudukan/Data Perorangan atas namaSdr.

Mewajibkan Tergugat untuk mengganti rekam gambar iris mata, sidik jaridan tandatangan milik Sdr.

Objek sengketa tidak Termasuk Keputusan Tata Usaha Negara;Bahwa salah satu objek sengketa adalah rekam gambar, iris mata, sidik jari,dan tandatangan milik Sdr.Agustami, DH pada Data Kependudukan/ DataPerorangan atas nama Sdr.Buyung Darlis dengan Kartu.

Bahwa kami Penuntut Umum menolak secara tegas alat bukti suratrekam medis rekam medis atas nama Terdakwa ANDI AMIR Als ANDIMAMIRO Bin KR.SABRI dengan alasan sebagai berikut :# Alat bukti surat berupa rekam medis atas nama Terdakwa ANDI AMIRAls ANDI MAMIRO Bin KR.SABRI yang diajukan olehPenasehat Hukum Terdakwa bertentangan dengan ketentuan 187huruf c sebab surat rekam medis yang diajukan oleh PenasehatHukum tanpa didahuli dengan adanya permintaan resmi dari aparatpenegak hukum;Halaman 5 dari 16 Putusan

Bahwa Terbanding (Terdakwa) tidak sependapat atas apa yang disampaikanPenuntut Umum dalam Memori Banding alinea 3 yakni : alat bukti suratberupa rekam medis atas nama Terdakwa bertentangan denganketentuan Pasal 187 huruf c sebab surat rekam medis yang diajukanoleh Penasihat Hukum tanpa didahului dengan adanya permintaanresmi dari aparat penegak hukum;a.

Bahwa pertimbangan Majelis Hakim dalam putusannya (halaman 16sampai halaman 17) sudah benar dan tepat sebab UndangUndangNomor 18 Tahun 2003 Pasal 5 tentang Advokat yang menyatakan bahwaAdvokat sebagai salah satu perangkat dalam proses peradilan yangmempunyai kedudukan yang setara dengan penegak hukum lainnyadalam menegakkan hukum dan keadilan, (Polisi, Jaksa, Hakim).Dihubungkan Pula dengan Ketentuan PERMENKES Nomor:269/MENKES/PERIIII/2008 Pasal 12 Ayat (4) Tentang Rekam MedisBahwa ringkasan medis

Sehingga Surat rekam Medisberdasarkan keahliannya dapat dijadikan sebagai dasar rujukan salahsatu alat bukti sesuai dengan ketentuan Pasal 184 KUHAP.c.

Bahwa berkaitan dengan surat Rekam Medis yang dikeluarkan padatahun 2012, di usia tua Terdakwa sekitar umur 56 Tahun pada saat ituTerbanding (Terdakwa) mulai muncul gejala penyakit dalam dirinya,sehingga Terbanding (Terdakwa) telah melakukan berbagai upayaperawatan medis hingga saat ini, dimana Terbanding (Terdakwa) sangatbergantung dengan mengomsumsi obat sesuai resep dari dokter danmembutuhkan perawatanperawatan baik dari pihak instansi kesehatanmaupun pihak keluarga.

/Bukti P2) (selanjutnya disebutRekam Medis) , atas adanyaklaim ganti rugi asuransi tersebut Pemohon Kasasisemula Pembanding/Tergugat menolak klaim yangdiajukan oleh Termohon Kasasi semulaTerbanding/Penggugat karena risiko yangdisebutkan dalam Rekam Medis bukan merupakanrisiko yang dijamin oleh Perjanjian Asuransi(Polis Simas Medicare) ; Bahwa Rekam Medismenerangkan tindakan/operasi yang dilakukanadalah akibat Necrosis Illeum ec Hernia Interna +Volvulus, yang artinya operasi terhadap usus yangmembusuk

Perubahancatatan atau kesalahan dalam Rekam Medis hanyadapat dilakukan dengan pencoretan dan dibubuhiparaf petugas yang bersangkutan, selengkapnyadapat dikutip dari Pasal 46 UU No. 29 Tahun 2004mengenai Praktik Kedokteran sebagai berikut ;Pasal 46 UU No. 29 Tahun 2004 mengenai PraktikKedokteran (2) Rekam Medis sebagaimanadimaksud pada ayat (1) harus segera dilengkapisetelah pasien selesai menerima pelayanankesehatan ;(3) Setiap catatan Rekam Medis' harus dibubuhinama, waktu, dantanda tangan petugas

PenjelasannyaAyat (2)Dalam hal terjadi kesalahan dalam melakukanpencatatan pada Rekam Medis, berkas dan catatantidak boleh dihilangkan atau dihapus dengancara apa pun.

Perubahan catatan atau kesalahandalam Rekam Medis hanya dapat dilakukan denganpencoretandan dibubuhi paraf petugas yang bersangkutan.Ayat (38)Yang dimaksud dengan petugas adalah dokteratau dokter gigi atau tenaga kesehatan lain yangmemberikan pelayanan langsung kepada pasien.Apabila dalam pencatatan Rekam Medis menggunakanteknologi informasi elektronik, kewajibanmembubuhi tanda tangan dapat diganti denganHal. 19 dari 27 hal. Put.

No. 2041K/Pdt/2009menggunakan nomor identitas pribadi (personalidentification number).Bahwa selama dalam proses klaim sampai dengandiputuskannya perkara ini oleh Judex Facti padaTingkat Banding dan Tingkat Pertama, TermohonKasasi semula Terbanding/Penggugat tidak pernahmemberikan atau mengajukan alat bukti baru yangmerubah atau mengkoreksi Rekam Medis yang telahdiberikan terdahulu, oleh dan karena itu alatbukti yang memenuhi syarat formal dalam perkaraa quo adalah Rekam Medis (Bukti T1/Bukti P2),

Bahwa Tergugat tidak dapat mencabut dan mengganti keterangansubyektif dalam Claim Form tersebut karena keterangan subyektiftersebut didasarkan pada Rekam Medis Almarhum yang dibuatsesuai dengan hasil anamnesis yang dilakukan Tergugat setelahmelakukan tindakan medis kepada Almarhum.Catatan dalam rekam medis TIDAK DAPAT DIHILANGKANsebagaimana secara tegas diatur dalam Pasal 5 ayat (5) dan (6)Permenkes tentang Rekam Medis yang menyatakan sebagai berikut:5) Dalam hal terjadi kesalahan dalam melalukan

Pembuatan keterangan tersebuttidak dilakukan secara mengadaada oleh Tergugat , tetapi berdasarkanRekam Medis yang dibuat oleh Tergugat segera setelah memberikantindakan medis kepada Penggugat, sesuai dengan yang diwajibkandalam Permenkes tentang Rekam Medis Pasal 3 ayat (3) Permenkestentang Rekam Medis.

Rekam Medis:0012.78.07 atas nama Almarhum Aryasena Ajie Kolopaking yangditandatangani Tergugat dan Penggugat tertanggal 30 November 2014,yang selanjutnya pada fotocopy bukti tersebut diberi tanda T17 ;20.Fotocopy Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269/MENKES/PERIIII/2008 tentang Rekam Medis (Permenkes tentang Rekam Medis),yang selanjutnya pada fotocopy bukti tersebut diberi tanda T18 ;21.Fotocopy Hasil scan copy tulisan tangan Penggugat yang diserahkanPenggugat kepada Tergugat pada tanggal 9 Januari

pembetulan rekam medis dapat dilakukanapabila terjadi kesalahan tetapi RSPI tidak pernah menyatakanmelakukan kesalahan dalam membuat rekam medis tersebut ;Menimbang, bahwa selanjutnya para Tergugat telah pula mengajukanAhli yaitu Prof Dr.

Di Indonesia, dokter tidak memiliki kewajiban atauperaturan yang mewajibkan dokter untuk melaporkan kematian yangdiduga karena sebabsebab tertentu, kecuali dalam kasuskasus sepertichild abuse ;Bahwa lIsi Rekam Medis adalah milik pasien, tetapi yang membuatnyaadalah dokter sehingga dokter harus tunduk kepada peraturan yangmengatur tata cara pembuatannya ;Bahwa pada Permenkes No. 269 Tahun 2008 tentang Rekam Medis,dokter dapat melakukan perbaikan atas kesalahan pada rekam medisdengan cara menambahkan

Shinta untuk bertanya permasalahan bagian perut.Bahwa dalam catatan rekam medis tanggal 18 Agustus 2010 merupakantulisan Saksi dan tandatangan saksi namun tanggal 19 Agustus 2010dalam rekam medis ada dokter lain tidak tahu siapa yang menulis dantanda tangan termasuk rawat jalannya.Saksi tidak pernah melihat Terdakwa di Rumah Sakit.Terhadap keterangan saksi, Terdakwa memberikan pendapat keterangansaksi benar;Halaman 24 dari 83 Putusan Nomor 160/Pid.B/2020/PN Gto. dr.

SHINTA MERINA LATULOLA, Sp.PD dibawah sumpah pada pokoknyamenerangkan sebagai berikut:Halaman 29 dari 83 Putusan Nomor 160/Pid.B/2020/PN Gto Bahwa sesuai rekam medik, saksi pernanh merawat Awis Idrus padatanggal 19 Agustus 2010 di RSTN Boalemo Bahwa inti dari catatan saksi pada rekam medik tersebut bahwa saudaraAwis lIdrus tidak ada lagi keluhan sakit seperti pada awal dirawat, danjuga bisa dirawat jalan; Bahwa berdasarkan catatan Rekam Medik tercatat bahwa saudara AwisIdrus dirawat inap selama 3

pernah mengeluarkan surat keterangan atas sakit yangdiderita oleh saudara Awis Idrus atas permintaan manajemen RSUD Tanidan Nelayan; Bahwa sesuai SOP kami apabila keadaan pasien sudah stabil makapasien tersebut sudah bisa dipulangkan; Bahwa dalam rekam medic tersebut tercatat ada riwayat kena pukul; Bahwa menurut catatan rekam medic tidak ditemukan tandatandapemukulan;Terhadap keterangan saksi, Terdakwa memberikan pendapat keterangansaksi benar.dr.

IWAN JUDODIHARJO, Sp.PD dibawah sumpah pada pokoknyamenerangkan sebagai berikut:Halaman 30 dari 83 Putusan Nomor 160/Pid.B/2020/PN Gto Bahwa dari Rekam Medik bahwa saudara Awis Idrus pernah datangmelakukan control ke Poliklinik RSUD Tani dan Nelayan; pada tanggal 7September 2010 dengan keluhan sakit perut bagian bawah; Bahwa sesuai catatan pada Rekam Medik, setelah dilakukanpemeriksaan saudara Awis Idrus langsung pulang; Bahwa sesuai catatan rekam medic bahwa saudara Awis Idrus adalahpasien yang

pasien bisa dinyatakan sembuh, dan saya melihat ada catatanuntuk dilakukan rawat jalan; Bahwa pada rekam medis tanggal 31 Agustus 2010 dilakukan rawatjalan, tercatat keluhan nyeri perut dan nyeri persendian yang dialamikurang lebih 3 (tiga) minggu; Bahwa pada rekam medis bulan September 2010 dilakukan rawat jalan,Anamnesis pada saat itu ada keluhan nyeri perut, infeksi salurankencing;; Bahwa alam rekam medis tidak ada catatan untuk dirawat inap, padasaat itu Dokter yang memeriksa hanya memberikan

Sebagaimana hak atas Rekam Medismerupakan HAK YANG DIBERIKAN BERDASARKAN UNDANGUNDANG. Berikut ini beberapa aturan perundangan = yangmenegaskan hak Penggugat atas Rekam Medis a quo: Pasal 47 ayat (1) UndangUndang Nomor 29 Tahun 2004 tentangPraktik Kedokteran, menyebutkan :Dokumen rekam medissebagaimanadimaksud dalam Pasal 46 merupakan milik dokter, dokter gigi,atau sarana pelayanan kesehatan, sedangkan isirekammedis merupakan milik pasien. Jo.

Pasal 52 huruf e UndangUndang Nomor 29 Tahun 2004tentang Praktik Kedokteran, menyebutkan :Pasien, dalammenerima pelayanan pada praktik kedokteran mempunyaihak:mendapatkan isi rekam medis.9.Bahwa oleh karena isi rekam medis adalah milik Penggugat,maka:a. Penggugat berhak untuk melihat/mengetahui isi rekam medismiliknya, karena Penggugat berhak untuk mendapat informasimengenai penyakitnya;b. Penggugatberhakmeminta copy rekammedis yang dapatdigunakan untuk:i.

Bahwa Isi Rekam Medis a quo harus berisi informasilengkapperihal proses pelayanan medis selama sdr.Dasril Ramadhandirawat di SILOAM HOSPITALS, Lippo Village, Lippo Karawaci,Tangerang, karena selain sangat penting untuk diagnosis,pengobatan, untuk evaluasi pemeliharaan kesehatan Penggugatseterusnya, juga untuk kepentingan pembuktian dalam perkara ini;11.Bahwa lsi Rekam Medis yang Penggugat mintakan melaluiTINDAKAN PENDAHULUAN dalam gugatan ini adalah berupaFoto Copy Rekam Medis secara lengkap yang

., M.H. dalam bukunya "Bunga Rampai Kedokteran, him. 34menyebutkan :"Di bidang hukum perdata, rekam =medis dapatdipergunakan sebagaidasarpembuktian apabilaterjadigugatan ganti kerugian terhadap tenaga kesehatan atasdugaan malpraktek medis;Halaman 23 dari 83 halaman13.14.15.16.17.Bahwa oleh karena alasanalasan tersebut di atas, Tergugat Illberkewajiban untuk menyerahkan Isi Rekam Medis a quo secaralengkap kepada Penggugat;Bahwa Pengadilan Negeri Tangerang berwenang untukmemintakan Rekam Medis a quo

Ringkasan Rekam MedisScdr.Dasril Ramadhan kepada Penggugat.