Nama lengkap : Mengsin als Suratno Tempat lahir : Medan Umur/Tanggal lahir : 49/26 Oktober 1967 Jenis kelamin : Laki-laki Kebangsaan : Indonesia Tempat tinggal : Jln.Pertempuran No.88 LK VI Kel.Pulo Braya Kota Kec.Medan Barat Agama : Islam Pekerjaan : Tidak ada

Menyatakan bahwa telah terjadi kekeliruan dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 1902-L-T-16112016-0003 tanggal 6 Maret 2017 atas nama AGUSTININGSIH yang dilahirkan pada tanggal 16 Agustus 1967;3.

Memberi izin kepada Pemohon untuk membetulkan Akta Kelahiran Pemohon sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 1902-L-T-16112016-0003 tanggal 6 Maret 2017 atas nama AGUSTININGSIH yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Belitung, yang sebelumnya tertulis dilahirkan pada tanggal 16 Agustus 1967, diganti menjadi dilahirkan pada tanggal 16 Agustus 1965, sehingga tanggal lahir Pemohon di Akta Kelahiran Pemohon tertulis dan terbaca 16 Agustus 1965;

Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Belitung segera setelah ditunjukkannya Penetapan ini untuk mencatatkan pada register-register yang sedang berjalan selanjutnya untuk dilakukan pembetulan terhadap Akta Kelahiran Pemohon sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 1902-L-T-16112016-0003 tanggal 6 Maret 2017 atas nama AGUSTININGSIH yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Belitung, yang sebelumnya tertulis dilahirkan pada tanggal 16 Agustus 1967

Nama : AGUSTININGSIH;Tempat/tanggal lahir : Kulon Progo / 16 Agustus 1967;Agama : Islam;Jenis Kelamin : Perempuan;Kebangsaan : Indonesia;Pekerjaan : Karyawan Swasta;Alamat : Jalan Hasan Saie Rt.004 Rw.002, Desa Air Rayak, Kecamatan Tanjungpandan, Kabupaten Belitung;

PENETAPANNomor : 75/Pdt.P/2017/PN TdnDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Tanjungpandan, yang mengadili perkara perdataPermohonan pada peradilan tingkat pertama, telah menjatuhkan Penetapansebagai berikut, dalam perkara Permohonan:Nama : AGUSTININGSIH;Tempat/tanggal lahir : Kulon Progo /16 Agustus 1967;Agama : Islam;Jenis Kelamin : Perempuan;Kebangsaan : Indonesia;Pekerjaan : Karyawan Swasta;Alamat : Jalan Hasan Saie Rt.004 Rw.002, Desa Air Rayak,Kecamatan Tanjungpandan

Pemohon di dalam persidangan;Telah meneliti dan mempelajari suratsurat bukti yang diajukan olehPemohon dimuka persidangan;DUDUK PERKARAMenimbang, bahwa Para Pemohon dengan surat permohonannyatertanggal 25 September 2017 yang telah didaftarkan di Kepaniteraan PengadilanNegeri Tanjungpandan tanggal 25 September 2017 di bawah Register perkaraNomor: 75/Pdt.P/2017/PN.Tdn yang selengkapnya berbunyi sebagai berikut;e Bahwa Pemohon yang bernama : AGUSTININGSIH dilahirkan diKulonprogo pada tanggal 16 Agustus 1967

, anak Kedua, Perempuan dariayah bernama DARMO WIYONO dan ibu SURATMI;e Bahwa kelahiran Pemohon tersebut telah didaftarkan di (KantorKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Belitung berdasarkan KutipanAkta Kelahiran Nomor : 1902LT161120160003, pada tanggal 06 Maret2017;e Bahwa di dalam Akte Kelahiran Pemohon tersebut tahun lahir Pemohontertulis dan terbaca Seribu Sembilan Ratus Enam Puluh Tujuh (1967);e Bahwa Pemohon berkeinginan untuk mengganti tahun lahir Pemohon didalam Akta Kelahiran Pemohon

dari yang sebelumnya tertulis dan terbacaSeribu Sembilan Ratus Enam Puluh Tujuh (1967) diganti menjadi SeribuSembilan Ratus Enam Puluh Lima (1965) adalah untuk berbagaikepentingan Pemohon dikemudian hari;e Bahwa terjadinya kesalahan tersebut dikarenakan kekurangtelitianPemohon pada saat mendaftarkan kelahiran Pemohon tersebut;e Bahwa untuk mengganti tahun lahir Pemohon di dalam Akta KelahiranPemohon dari yang sebelumnya tertulis dan terbaca Seribu Sembilan RatusEnam Puluh Tujuh (1967) diganti menjadi

Memberi izin kepada Pemohon untuk membetulkan Akta KelahiranPemohon sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor:1902LT161120160003 tanggal 6 Maret 2017 =atas namaAGUSTININGSIH yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Belitung, yang sebelumnya tertulis dilahirkanpada tanggal 16 Agustus 1967, diganti menjadi dilahirkan pada tanggal 16Agustus 1965, sehingga tanggal lahir Pemohon di Akta Kelahiran Pemohontertulis dan terbaca 16 Agustus 1965;4.

MENETAPKAN

1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;

2. Menetapkan perubahan nama Pemohon KASTIN / Mojokerto, 12 Juli 1967; dalam kutipan akta nikah 211/55/X/1990 tanggal 26 Oktober 1990, menjadi KASTIANI / Mojokerto, 12 Juli 1967;

3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mencatatkan perubahan tersebut pada Kantor Urusan Agama Kecamatan Jatirejo Kabupaten Mojokerto;

4. Membebankan kepada Penggugat

Dalam kutipan akta nikah tersebut terdapat kesalahan penulisanPEMOHON / Mojokerto, 12 Juli 1967 yang benar PEMOHON / Mojokerto,12 Juli 1967;Him.1 dari him 6. Penetapan No.94/Padt.P/2019/PA.Jbg.4. Akibat dari kesalahan tulis tersebut Pemohon dalam mengurus Pensiun /akta kelahiran anak dll mengalami hambatan, sehingga Pemohon sangatmembutuhkan penetapan dari Pengadilan Agama Jombang sebagai alashukum;5.

Menetapkan perubahan PEMOHON / Mojokerto, 12 Juli 1967; dalamkutipan akta nikah Nomor: XXXXXXXXXXX tanggal 26 Oktober 1990menjadi PEMOHON / Mojokerto, 12 Juli 1967;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mencatatkan perubahan tersebutpada Kantor Urusan Agama Kabupaten Mojokerto;4.

, padahal yang sebenarnya adalah PEMOHON /Mojokerto, 12 Juli 1967, sebagaimana tertulis dalam dokumendokumen pribadiPemohon lainnya;Him.3 dari him 6.

,sedangkan dalam dokumendokumen lainnya tertulis biodata PemohonPEMOHON I/ Mojokerto, 12 Juli 1967;Bahwa biodata Pemohon yang tertulis dalam Akta Nikah, maupun yangtertulis dalam dokumendokumen lainnya adalah identitas dari orang yangsama, yaitu Pemohon;Bahwa Pemohon merubah biodata tersebut dipergunakan untukMengutus ...

Pemohon padaakta nikahnya tersebut diatas menjadi Pemohon PEMOHON / Mojokerto, 12Juli 1967, sehingga ada kesamaan identitas dengan dokumen yang lainnya;Him.4 dari him 6.

Menyatakan tempat tanggal lahir suami Pemohon yang tercantum dalam Kutipan Akta Nikah Nomor : 1405/65/III/1987, tanggal 16 Maret 1987, yang dikeluarkan oleh Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Klojen Kota Malang, tertulis Malang, 07 Maret 1967, yang benar adalah Malang, 03 Juli 1967;

3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mencatatkan perubahan biodata nikah tersebut di Kantor Urusan Agama Kecamatan Klojen Kota Malang;

4.

MENETAPKAN :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;
2. Memberi izin kepada Pemohon untuk membetulkan tahun lahir Pemohon dalam Paspor Pemohon yang semula tertulis Pemohon lahir tahun 1969 dibetulkan menjadi Pemohon lahir tahun 1967 sesuai dengan tahun lahir Pemohon dalam Kartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga dan Kutipan Akta Nikah milik Pemohon;
3. Menetapkan bahwa Wasijan lahir di Cilacap pada tanggal 15 Juli 1969 adalah

orang yang sama dengan Wasijan lahir di Cilacap 15 Juli 1967, sebagaimana yang tertulis dalam Paspor RI No A2648868;

Menetapkan nama Pemohon I, Samin bin Manwireja, tempat dan tanggal lahir, Kebumen, 7 Januari 1967 yang tertera di Akta Nikah No. 362/70/X/307/V- 4/1992 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Buayan, Kabupaten Kebumen, tertanggal 16 Oktober 1992 di rubah menjadi :

- Joni Isyadi bin Manwirja, tempat dan tanggal lahir Kebumen, 07 Januari 1967 ;

3.Memerintahkan kepada Pemohon untuk mendaftarkan perubahan nama tersebut pada Kantor Urusan Agama Kecamatan Buayan, Kabupaten

SALINAN PENETAPANNomor 550/Padt.P/2019/PA.Kbmoa Sg Mall geenDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Agama Kebumen yang mengadili perkara tertentu padaperadilan tingkat pertama telah menjatuhkan penetapan dalam perkaraPerubahan Nama yang diajukan oleh:SAMIN bin MANWIREJA, tempat dan tanggal lahir, Kebumen, 7 Januari 1967,NIK : 3305020701670001, agama Islam, pendidikan terakhir SD,pekerjaan Buruh Harian Lepas, bertempat tinggal di Dukuh Pucung,Desa Banyumudal RT. 01 /RW. 01, Kecamatan

Bahwa nama Pemohon I, Samin bin Manwireja, tempat dan tanggal lahir,Kebumen, 7 Januari 1967 berganti nama menjadi Joni Isyadi bin Manwirja,tempat dan tanggal lahir Kebumen, 07 Januari 1967;3. Bahwa ternyata di kemudian hari diketahui oleh Para Pemohon bahwanama Pemohon di Akta Nikah No. 362/70/X/307/V 4/1992 yangdikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Buayan, KabupatenKebumen, tertanggal 16 Oktober 1992 dengan di Kartu Tanda PendudukPemohon 1, No. 3305020701670001, dan Kartu.

Bahwa dengan keadaan seperti itu Para Pemohon bermaksud merubahnama Pemohon I, Samin bin Manwireja, tempat dan tanggal lahir,Kebumen, 7 Januari 1967 yang tertera dalam Akta Nikah No.362/70/X/307/V 4/1992 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan AgamaKecamatan Buayan, Kabupaten Kebumen, tertanggal 16 Oktober 1992sesual dengan nama Pemohon , Joni Isyadi bin Manwirja, tempat dantanggal lahir Kebumen, 07 Januari 1967 yang tertera di Kartu TandaPenduduk Pemohon I, dan Kartu Keluarga No. 3305020401070942 ;Berdasarkan

Menetapkan nama Pemohon , Samin bin Manwireja, tempat dan tanggallahir, Kebumen, 7 Januari 1967 yang tertera di Akta Nikah No.362/70/X/307/V 4/1992 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan AgamaKecamatan Buayan, Kabupaten Kebumen, tertanggal 16 Oktober 1992 dirubah menjadi nama Pemohon , Joni Isyadi bin Manwirja, tempat dantanggal lahir Kebumen, 07 Januari 1967 yang tertera di Kartu TandaPenduduk Pemohon , No. 3305020701670001 dan Kartu Keluarga No.3305020401070942;3.

Menetapkan nama Pemohon ( SAMIN bin MANWIREJA), tempattanggal lahir Kebumen 7 Januari 1967 yang tertulis dalam Kutipan AktaNikah Nomor 362/70/X/307/V4/1992, tertanggal 04 16 Oktober 1992, yangdikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Buayan, KabupatenKebumen, dirubah menjadi : JONI ISYADI bin MANWIRJA, tempat tanggal lahir, Kebumen 07Januari 1967;3.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon ;
2. Menetapkan demi hukum Kutipan Surat Tanda Lahir Nomor : 557/1967 tertanggal 14 Desember 1967, yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Catatan Sipil Kabupaten Ciamis yang semula

M E N E T A P K A N :

1. Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon ;
2. Menyatakan sah perubahan data dari nama Mariyam lahir di Kudus tanggal 30-01-1975 menjadi Mariyam lahir di Kudus 31-10-1967 ;
3. Memerintahkan / memberi ijin kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kudus dan instansi terkait untuk mencatat perubahan data pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran, KTP dan Kartu Keluarga dari nama Mariyam

lahir di Kudus tanggal 30-01-1975 menjadi Mariyam lahir di Kudus tanggal 31-10-1967 ;

1. Menyatakan permohonan pemohon Nomor: 1967/Pdt.G/2016/PA. Kng gugur;
2. Membebankan biaya perkara kepada Pemohon sebesar Rp. 481.000.- (empat ratus delapan puluh satu ribu rupiah)

1967/Pdt.G/2016/PA.Kng

PENETAPANNomor 1967/Pdt.G/2016/PA.Kng.eS Mey Feel,DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Agama Kuningan yang memeriksa dan mengadili perkaraperdata pada tingkat pertama telah menjatuhkan putusan dalam perkaragugat cerai antara:Pemohon umur 39 tahun, agama Islam, pekerjaan Kary.

Swasta, tempattinggal di Jalan Sukapura , RT.003 RW.001, KelurahanSukapura, Kecamatan Kejaksan, Kota Cirebon, sebagaiPemohon;LawanTermohon umur 35 tahun, agama Islam, pekerjaan Mengurus RumahTangga, tempat tinggal di Dusun Pajawan, RT.014RW.003, Desa Gandasoli, Kecamatan Kramatmulya,Kabupaten Kuningan, sebagai Termohon;Pengadilan Agama tersebut;Setelan membaca dan mempelajari berkas perkara;Hal 1 Penetapan Nomor 1967/Pdt.G/2016/PA.Kng.TENTANG DUDUK PERKARANYAMenimbang, bahwa Pemohon dengan surat

permohonannyatertanggal 27 September 2016 yang telah terdaftar di KepaniteraanPengadilan Agama Kuningan Nomor 1967/Pdt.G/2016/PA.Kng. telahmengajukan gugatan cera;Menimbang, bahwa dalam penetapannya tertanggal 27 September2016 Ketua Mejlis Hakim telah memerintahkan Jurusita PenggantiPengadilan Agama Kuningan untuk memanggil para pihak yangberperkara agar menghadiri persidangan;Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapkan,Pemohon tidak pernah hadir dan tidak menyuruh orang lain untuk

Menyatakan permohonan Pemohon Nomor : 1967/Pdt.G/2016/PA.Kng.gugur;2. Membebankan biaya perkara kepada Pemohon sebesar Rp.481.000,(empat ratus delapan puluh satu ribu rupiah);Demikian diputuskan dalam sidang permusyawaratan Majelis HakimPengadilan Agama Kuningan, pada hari Senin tanggal 05 Desember 2016Masehi bertepatan dengan tanggal 5 Rabiulawal 1438 Hijriyah, yang telahdibacakan dalam persidangan yang terbuka untuk umum pada hari itujuga oleh Drs. H. Abd.

Jumlah Rp.481.000,(Empat ratus delapan puluh sayu ribu rupiah)Hal 4 Penetapan Nomor 1967/Pdt.G/2016/PA.Kng.

NASIR bin TAHAL AL NIRDJAN tempat tanggal lahir : Malang, 14 April 1967 yang tercatat dalam buku Kutipan Akta Nikah Nomor: 23/23/IV/1994, tanggal 11 April 1994, diubah menjadi Nama Pemohon I : MOCHAMMAD NASIR bin TAHAL tempat tanggal lahir : Malang, 05 April 1967;

3. Memerintahkan kepada para Pemohon untuk mencatatkan perubahan nama tersebut di Kantor Urusan Agama Kecamatan Pakis, Kabupaten Malang;

4.

NASIR bin TAHAL AL NIRDJANtempat tanggal lahir : Malang, 14 April 1967, sedangkan yang benar adalahNama Pemohon : MOCHAMMAD NASIR bin TAHAL tempat tanggal lahir :Malang, 05 April 1967;Bahwa akibat dari kesalahan tulis tersebut para Pemohon dalam mengurusKTP dan KK mengalami hambatan, sehingga para Pemohon sangatmembutuhkan Penetapan dari Pengadilan Agama Kabupaten Malang gunadijadikan sebagai alas hukum untuk mengurus KTP dan KK;Bahwa para Pemohon sanggup membayar seluruh biaya yang timbul akibatperkara

NASIR bin TAHAL AL NIRDJANtempat tanggal lahir : Malang, 14 April 1967 yang tercatat dalam bukuKutipan Akta Nikah Nomor: 23/23/IV/1994 tanggal 11 April 1994 sebenarnyaadalah Nama Pemohon : MOCHAMMAD NASIR bin TAHAL tempat tanggallahir : Malang, 05 April 1967;3.

;Menimbang bahwa alat bukti (P.4) memberi bukti bahwa biodata paraPemohon yang tertulis dalam akta nikah adalah Nama Pemohon : MOCH.NASIR bin TAHAL AL NIRDJAN tempat tanggal lahir : Malang, 14 April 1967,dan karenanya para Pemohon memohonkan untuk perubahan biodata padaakta nikah yang dimilikinya tersebut;Menimbang bahwa berdasarkan alat bukti (P.6 dan P.7) memberi buktibahwa biodata para Pemohon adalah Nama Pemohon : MOCH.

NASIR binTAHAL AL NIRDJAN tempat tanggal lahir : Malang, 14 April 1967 yang tercatatdalam buku Kutipan Akta Nikah Nomor 23/23/IV/1994 tanggal 11 April 1994sebenarnya adalah Nama Pemohon : MOCHAMMAD NASIR bin TAHALtempat tanggal lahir : Malang, 05 April 1967;Menimbang bahwa berdasarkan pertimbangan tersebut Majelis Hakimberkesimpulan para pemohon dapat membuktikan dalil permohonannya;Menimbang bahwa berdasarkan permohonan para pemohon, yangdihubungkan dengan alat bukti Surat yang antar satu dengan

NASIR bin TAHAL AL NIRDJANtempat tanggal lahir : Malang, 14 April 1967 yang tercatat dalam buku KutipanAkta Nikah Nomor 23/23/IV/1994 tanggal 11 April 1994 diubah menjadi NamaPemohon : MOCHAMMAD NASIR bin TAHAL tempat tanggal lahir : Malang,05 April 1967;Menimbang bahwa sesuai dengan petitum permohonan para Pemohonnomor 3 maka Majelis Hakim perlu memerintahkan kepada para Pemohonuntuk mencatatkan perubahan biodata tersebut kepada Pegawai PencatatNikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Pakis Kabupaten

Menetapkan nama suami Pemohon Sumanto Bin Toimin lahir di Ponorogo, 09 Maret 1967 dan Pemohon Puji Utami Binti Dasiyo lahir di Ponorogo, 28 September 1968 yang tercatat dalam Kutipan Akte Nikah Nomor 27/25/V/1995 tanggal 12 Mei 1995 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Bungkal Kabupaten Ponorogo, yang sebenarnya adalah nama suami Pemohon Sumanto Bin Toimin lahir di Ponorogo, 09 Mei 1967 dan nama Pemohon Puji Utami Binti Dasiyo lahir di Ponorogo, 28 September 1968;

Bahwa belakangan ini Pemohon baru mengetahui bahwa biodata Pemohondan suami Pemohon seperti yang tertutis dalam Buku Kutipan Akta NikahPenetapan No.xxxx/Pdt.P/2015/PA.Po.hal 1yang diterima ternyata salah tulis atau tidak sama dengan biodata Pemohondan suami Pemohon yang sesungguhnya, yakninamaPemohon Puji Utamibinti Dasiyo , lahir di Ponorogo tanggal 28 September 1968 dan suamiPemohon bernama Sumanto Bin Toimin, lahir di Ponorogo, 09 Mei 1967,sedangkan pada Buku Kutipan Akta Nikah tertulis nama Pemohon

Menetapkan bahwa Pemohon Sumanto Bin Toimin lahirdi Ponorogo, 09Maret 1967 dan isteri Pemohon Puji Utami Binti Dasiyo lahirdi Ponorogo,28 September 1968 dalam Kutipan Akte Nikah Nomor : 27/25/V/1995tanggal 12 Mei 1995 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan AgamaKecamatan Bungkal Kabupaten Ponorogo yang benar adalah suamiPemohon bernama Sumanto Bin Toimin lahirdi Ponorogo, 09 Mei 1967;3.

; bahwa dalam buku nikahnya tertulis Pemohon bernama Puji UtamiBinti Dasiyo, lahir di Ponorogo, 28 September 68 dan suami Pemohonbernama Sumanto Bin Toimin, lahirdi Ponorogo, 09 Maret 1967; bahwa identitas Pemohon dan suaminya telah sama dengan KTP,KK dan identitas lainnya;Penetapan No.xxxx/Pdt.P/2015/PA.Po.hal 3bahwa sampai saat suami nya meninggal dunia, pernikahan Pemohondan suaminya tetap utuh dan tetap beragama Islam;bahwa maksud diajukannya pembetulan biodata agar ada keseragamandalam semua

;bahwa dalam buku nikahnya tertulis Pemohon bernama Puji UtamiBinti Dasiyo, lahir di Ponorogo, 28 September 68 dan suami Pemohonbernama Sumanto Bin Toimin, lahirdi Ponorogo, 09 Maret 1967;bahwa identitas Pemohon dan suaminya telah sama dengan KIP,KK dan identitas lainnya;bahwa sampai saat suami nya meninggal dunia, pernikahan Pemohondan suaminya tetap utuh dan tetap beragama Islam;bahwa maksud diajukannya pembetulan biodata agar ada keseragamandalam semua dokumen kependudukan Pemohon dan suaminya

Menetapkan nama suami Pemohon Sumanto Bin Toimin lahir diPonorogo, 09 Maret 1967 dan Pemohon Puji Utami Binti Dasiyo lahir diPonorogo, 28 September 1968 yang tercatat dalam Kutipan Akte NikahNomor 27/25/V/1995 tanggal 12 Mei 1995 yang dikeluarkan oleh KantorUrusan Agama Kecamatan Bungkal Kabupaten Ponorogo, yangsebenarnya adalah nama suami Pemohon Sumanto Bin Toimin lahir diPonorogo, 09 Mei 1967 dan nama Pemohon Puji Utami Binti Dasiyo lahirdi Ponorogo, 28 September 1968;3.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohon dari CHEN HWAT tersebut dalam Akta Kelahiran Catatan Sipil Kota Surabaya No.1245/1967 tanggal 9 Mei 1967 menjadi FATMAHADI KUMALA sehingga nama Pemohon selanjutnya ditulis dan dibaca menjadi FATMAHADI KUMALA ; -----------------------------------------------3.

Telah meneliti suratsurat bukti yang diajukan di persidangan ; Telah mendengar keterangan para saksi yang diajukan dipersidangan ;Telah pula mendengar keterangan Pemohon sendiri ; TENTANG DUDUKNYA PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon dalam surat permohonannya tertanggal20 September 2015, yang terdaftar dikepaniteraran Pengadilan NegeriSurabaya dibawah register No.922/Pdt.P/2015/PN.Sby, telah mengajukanpermohonan yang pada pokoknya adalah sebagai berikut: 1.Bahwa Pemohon dilahirkan pada tanggal 01 Mei 1967

nenaBahwa untuk mengganti nama dan mengesahkan nama Pemohon dalamAkta Kelahiran harus ada Penetapan dari Pengadilan Negeri Surabaya ; Berdasarkan uraian dan alasanalasan tersebut diatas, maka pemohonmohon kepada Bapak Ketua Pengadilan Negeri Surabaya agar berkenanmemberikan penetapan sebagai berikut : 22222 no seen nena1.2.Mengabulkan permohonan Pemohon, " 27" ""=Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohon dari KOCHEN HWAT tersebut dalam Akta Kelahiran Catatan Sipil Kota SurabayaNo.1245/1967

tanggal 9 Mei 1967 menjadi FATMAHADI KUMALA,; Memerintahkan kepada Kepala Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Surabaya untuk mencatat pergantian nama dalamregister kelahiran tahun yang sedang berjalan sebagaimana ketentuan yangberlaku;Membebankan biaya permohonan menurut hukun ; Menimbang, bahwa pada hari sidang yang ditentukan, Para Pemohondatang menghadap sendiri dipersidangan dan setelah Surat Permohonannyadibacakan, Para Pemohon menyatakan tetap pada permohonannya ; Halaman 2

dari 6 halaman Penetapan Nomor:922/Padt.P/2015/PN.SbyMenimbang, bahwa untuk menguatkan permohonannya Pemohontelah mengajukan bukti tertulis berupa foto copy suratsurat yang telah diberimeterai cukup dan setelah dicocokkan oleh Hakim ternyata sesuai denganFS OS a1.Kutipan akta kelahiran No.1245/1967 tanggal 17 Juli 1968 atas nama CHENHWAT, bukti surat diberi tanda P.1 ; .

Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohondari CHEN HWAT tersebut dalam Akta Kelahiran Catatan Sipil KotaSurabaya No.1245/1967 tanggal 9 Mei 1967 menjadi FATMAHADIKUMALA sehingga nama Pemohon selanjutnya ditulis dan dibacamenjadi FATMAHADIKUMALA ; 3.

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menyatakan sah secara hukum Penambahan Nama Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran dan Kutipan Akta Perkawinan Pemohon yang sebelumnya bernama Refiat, Laki-laki, lahir Saranggani, 10 Oktober 1967 dirubah menjadi bernama Refiat Maniku, Laki-laki, lahir Saranggani, 10 Oktober 1967;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan/penambahan nama Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran

M E N E T A P K A N Mengabulkan permohonan Pemohon;Menyatakan sah perubahan nama Pemohon yang semula dalam Akta Perkawinan Goei Sujono dengan Nomor 33/98, Akta Kelahiran Sujono dengan Nomor 147/1967 dan Paspor Suyono dengan Nomor B9602472 menjadi Suyono Wibowo;Memberikan ijin kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kudus dan Instansi terkait untuk mencatat perubahan/ pembetulan nama Pemohon yang semula dalam Akta Perkawinan Goei Sujono dengan Nomor 33/98, Akta Kelahiran Sujono

dengan Nomor 147/1967 dan Paspor Suyono dengan Nomor B9602472;Memberikan ijin kepada Instansi terkait untuk mencatat perubahan tersebut;Menghukum Pemohon untuk membayar biaya perkara permohonan ini sejumlah Rp 201.000,00 (dua ratus sebelas ribu rupiah);

SUMARNI, Tempat Lahir di Klambir Lima, Tanggal 23 Maret 1967, Jenis Kelamin Perempuan, Kebangsaan Indonesia, Tempat Tinggal Dusun XV Sidorejo, Desa Klumpang Kebun, Kec Hamparan Perak, Kab Deli Serdang, Agama Islam, Pekerjaan Ibu Rumah Tangga, Selanjutnya disebutsebagai......................................... PEMOHON

PENETAPANNO. 2773 / PDT.P / 2013 / PNLPDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Lubuk Pakam, yang mengadili perkaraperkara Perdata Permohonan telahmengambil Penetapan sebagai berikutdalam perkara Permohonan yang diajukan oleh :SUMARNI, TempatLahirdi KlambirLima, T anggal 23 Maret 1967, Jenis Kelamin Perempuan,Kebangsaan Indonesia, Tempat Tinggal Dusun XV Sidorejo, Desa KlumpangKebun, Kec Hamparan Perak, Kab Deli Serdang, Agama Islam, Pekerjaan IbuRumah T angga, Selanjutnya

Memberi ijin kepada Pemohon untuk menambahkan nama keluarga Pemohon pada Kutipan Akte Kelahiran No.2743/1967 tertanggal 30 Oktober 1967, semula tertulis LILA ISTANTINAH ditambahkan nama SOETANTO, sehingga selengkapnya nama Pemohon ditulis dan dibaca menjadi LILA ISTANTINAH, SOETANTO :3.

Bahwa Pemohon lahir di Surabaya, 09 Oktober 1967 sesuai dengan KutipanAkta Kelahiran Catatan Sipil Surabaya No.2743/1967 yang disahkan danditandatangani oleh Pegawai Luar Biasa dari Catatan Sipil Kota Surabaya danKetua Pengadilan Negeri Surabaya tertanggal 04 November 1967 tertulis atasHal.1 Penetapan No.515/Pdt.P/2017/PN.Sbynama Lila Istantinah ;Bahwa nama yang diberikan oleh kedua orang tua Pemohon pada awalnyaadalah Lila Istantinah, dan nama tersebut di pergunakan oleh Pemohon darisejak lahir

Memberi ijin kepada Pemohon untuk menambahkan nama keluarga Pemohonpada kutipan Akte Kelahiran Pemohon No.2743/1967 tertanggal 04 November1967 semula Atas nama Lila Istantinah ditambahkan nama Soetanto, sehinggaselengkapnya nama Pemohon ditulis dan dibaca menjadi Lila Istantinah,Soetanto pada surat sebagai berikut : Kutipan Akta Kelahiran Catatan Sipil Surabaya No.2743/1967 yangdisahkan dan ditandatangani oleh Pegawai Luar Biasa dari Catatan SipilKota Surabaya dan Ketua Pengadilan Negeri Surabaya

, tertanggal 04November 1967 ;3.

, Hakimmempertimbangkan sebagai berikut :Menimbang, bahwa dari bukti bertanda P1, yaitu Kutipan Akta KelahiranNo.2743/1967, tertanggal 30 Oktober 1967, ternyata benar nama Pemohon tertulisdengan nama : LILA ISTANTINAH ;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P5, P6, P7 dan P8, yaitu KutipanAkta Perceraian, Kartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga dan Pasport milik Pemohonserta dari keterangan saksisaksi yang diajukan Pemohon dimuka persidangan telahpula memberikan keterangan yang pada Pokoknya bahwa benar

Memberi ijin kepada Pemohon untuk menambahkan nama keluarga Pemohonpada Kutipan Akte Kelahiran No.2743/1967 tertanggal 30 Oktober 1967, semulatertulis LILA ISTANTINAH ditambahkan nama SOETANTO, sehinggaselengkapnya nama Pemohon ditulis dan dibaca menjadi LILA ISTANTINAH,SOETANTO:3.

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberi izin kepada Pemohon untuk mengganti tahun lahir pemohon dari Samiono lahir di Kudus Tanggal 07-10-1968 menjadi Samiono lahir di Kudus Tanggal 07-10-1967;
3. Memerintahkan kepada Kepala Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kudus untuk merubah tahun lahir pemohon dari Samiono lahir di Kudus tanggal 07-10-1968 menjadi Samiono lahir di Kudus Tanggal 07-10-1967 serta mencatat

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menetapkan nama dan tempat lahir Pemohon dalam surat Kartu Tanda Penduduk, Akta Kelahiran dan Kartu Keluarga bernama Marawati, lahir di Maroangin, tanggal 25 Maret 1967 diubah menjadi nama Hasnah Binti Mohammad Dali, lahir di Pinrang, tanggal 25 Maret 1967 sesuai dengan surat atau dokumen Pemohon.
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan salinan Penetapan ini kepada Instansi yang berwenang

MENETAPKAN :

1. Mengabulkan permohonan pemohon;
2. Menetapkan perbaikan atas Paspor Nomor AT 817829 yang dikeluarkan oleh Kantor Imigrasi KJRI Kota Kinabalu pada tanggal 11 Januari 2017 yang mana tertera nama Furnama Binti Kembaying yang lahir di Polman pada tanggal 02 Maret 1969 diperbaiki menjadi nama Furnama yang lahir di Bala pada 02 Maret 1967 sesuai yang tertera dalam Akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Nomor 7604-LU- 120520110072 , Kartu

Keluarga Nomor 7604121205110008 dan kartu Tanda Penduduk NIK: 7604124203670002 adalah Furnama yang lahir di Bala pada tanggal 02-03-1967;

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon seluruhnya ;
2. Menetapkan nama Pemohon Yulia lahir di Jakarta pada tanggal 5 Juli 1967, dan nama OEN LIE MAN lahir di Jakarta pada tanggal 5 Juli 1967, orangnya sama yaitu Pemohon ;
3. Menghukum Pemohon untuk membayar biaya perkara ini sejumlah Rp. 281.000,00 (dua ratus delapan