Halaman 3 dari 9 Bahwa adapun maksud perbaikan nama Pemohon tersebut supayapenulisannya di Akta Perkawinan menyesuaikan dengan dokumen yanglainnya seperti di Rekam KTP, KK, catatan pinggir di Akte Kelahiran, danijazah milik Pemohon. Bahwa adapun alasan untuk diperbaiki nama Pemohon untukkeperluan administrasi pernikahan anak Pemohon;2. Saksi SOEDJADNO, IR, DRS. MS, lahir di Pacitan12 Juli 1945, jenis kelaminlakilaki, agama Islam, pekerjaan pensiunan, alamat JI.

Bahwa adapun maksud perbaikan nama Pemohon tersebut supayapenulisannya di Akta Perkawinan menyesuaikan dengan dokumen yanglainnya seperti di Rekam KTP, KK, catatan pinggir di Akte Kelahiran, danijazah milik Pemohon; Bahwa adapun alasan untuk diperbaiki nama Pemohon untuk keperluanadministrasi pernikahan anak Pemohon;Bahwa terhadap keterangan saksi tersebut Pemohon membenarkannya;Menimbang, bahwa oleh karena sudah tidak ada sesuatu lagi yangdiajukan di persidangan maka Pemohon telah memohonkan penetapan

bersesuaian, pada pokoknya menerangkan telahmengenal Pemohon dan sepengetahuan saksisaksi Semenjak saksisaksimengenal Pemohon, nama lengkap Pemohon adalah RADEN MAS SOETADI,lebih lanjut saksisaksi tersebut maupun Pemohon di persidangan menerangkanpula bahwa nama RADEN MAS SOETADI tersebut telah lama tercantum dalamIJASAH, KK, catatan pinggir Akte Kelahiran, SK Pensiun dan Pemohon hendakmenyesuaikan namanya dalam Akte Perkawinan Pemohon disesuaikan dengancatatan pinggir Akta Kelahiran, ijasah dan Rekam

dapat dilakukan berdasarkan Penetapan Pengadilan Negeri tempatPemohon, oleh karenanya Hakim akan mempertimbangkan terlebin dahuluapakah Pemohon berdomisili dalam wilayah hukum Pengadilan Negeri Malang;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan Pemohon sebagaimanadalam surat permohonannya menyatakan jikalau Pemohon tinggal di JIn CandiBukir Sari No.12, Rt.03, Rw.08, Kelurahann Tulusrejo, Kecamatan Lowokwaru,Kota Malang, yang mana keterangan Pemohon tersebut diperkuat pula olehbukti tertulis berupa Rekam

Memberikan persetujuaan atau menolak sebagian atau seluruhtindakan yang akan diberikan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakityang dideritanya setelah menerima dan memahami informasi mengenaitindakan tersebut secara lengkap dengan pengecualian yang diaturdalam ketentuan peraturan perundangundangan;TERGUGAT dan TERGUGAT Il juga telah menahan hak hakPENGGUGAT ataupun PASIEN untuk memperoleh rekam medis milikPASIEN, sementara PENGGUGAT telah berulang kali meminta rekamHalaman 15 dari 30, Putusan Sela

Nomor 573/Pdt.G/2014/PN.Jkt.Pst.42.43.44.medis tersebut baik secara lisan atau tertulis . hal ini bertentangandengan Pasal 47 angka 1 UU Praktik Kedokteran dan Pasal 12 angka(2) Peraturan Menteri Kesehatan No.269 Tahun 2008 Tentang RekamMedis yang menyatakan bahwa isi rekam medis adalah milik pasien;Berdasarkan Pasal 13 angka (1) huruf a dan b Peraturan MenteriKesehatan nomor 269 Tahun 2008 Tentang Rekam Medis,pemanfaatan rekam medis digunakan antara lain untuk:Pemeliharaan kesehatan dan pengobatan

untuk referensi PASIEN, rekam medis sangatdiperlukan untuk melakukan audit medis terhadap tindakan yang telahdiambil oleh TERGUGAT Ill kepada PASIEN.

Berdasarkan PenjelasanPasal 49 ayat (2) UU Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteranyang menyatakan:"yang dimaksud dengan audit medis adalah upaya evaluasi secaraprofessional terhadap mutu pelayanan medis yang diberikan kepadamedis dengan menggunakan rekam medis yang dilaksanakan olehprofesi medis"Rekam medis juga berisi mengenai penjelasanpenjelasan seorangdokter terhadap pasien atau keluarga pasien sebagaimanadimaksud dalam Permenkes 290/2008 Oleh karenanya sangat beralasan PENGUGGAT memintapenyerahan

rekam medis tersebutkepada PARA TERGUGAT dan mengqugat PARA TERGUGAT telahmelakukan perobuatan hukum dengan tidak menyerahkan rekam medistersebut kepada PENGGUGAT;Bahwa PARA TERGUGAT meskipun telah mengakui kesalahan dengan mengajukan permohonan maaf serta membebaskan PENGGUGAT darisegala biayabiaya PASIEN saat diberikan tindakan oleh TERGUGAT Illdan TERGUGAT IV, akan tetapi menolak memenuhi permintaanPENGGUGAT untuk menghilangkan bekas luka atas tindakanHalaman 16 dari 30, Putusan Sela Nomor 573

DEE dan Sadr.Nathan tertanggal 12 Juni 2003 ; 1 (Satu) berkas rekam medis perawatan dan persalinan Ny. DEEyang dilakukan di rumah sakit Ibu dan Anak Sukajadi KotaBandung ;Dikembalikan kepada Rumah Sakit Ibu dan Anak Sukajadi ; 4. Menetapkan agar Terdakwa dibebani biaya perkara sebesarRp.5.000, (lima ribu rupiah) ; Menimbang, bahwa atas tuntutan tersebut Majelis Hakim PengadilanNegeri Kls.

DEE dan Sadr.Nathan tertanggal 12 Juni 2003 ; 1 (Satu) berkas rekam medis perawatan dan persalinan Ny. DEEyang dilakukan di rumah sakit Ibu dan Anak Sukajadi KotaBandung ;Hal 7 dari 15 halaman putusan PT.Bdg No. 452/Pid/2012/PT.BdgDikembalikan kepada Rumah Sakit Ibu dan Anak Sukajadi KotaBandung i6. Membebankan kepada Terdakwa untuk membayar biaya perkarasebesar Rp. 5.000, (lima ribu rupiah) ; Menimbang, bahwa terhadap putusan Pengadilan Negeri kls.

Terdakwa HeidiEugenie ; Membuka kembali persidangan perkara a quo dan mengadili sendiridengan pemeriksaan untuk : Dilakukan test DNA ulang terhadap Terdakwa, Samantha Anastasya,Johannes Ogi, salah satu anak kandung Terdakwa, dan JonathanTarigan ; Menjadikan Surat keterangan Kelahiran si anak yang dikeluarkan olehRSIA Sukajadi masuk ke dalam berkas perkara ; Pencocokan cap kaki bayi dalam Rekam Medis terhadap cap kakianak Samantha Anastasya ; Dilakukan test Spermatozoa terhadap Jonathan Tarigan ;

DEE dan Sadr.Nathan tertanggal 12 Juni 2003 ; 1 (Satu) berkas rekam medis perawatan dan persalinan Ny.

DEE dan Sadr.Nathan tertanggal 12 Juni 2003 ;1 (Satu) berkas rekam medis perawatan dan persalinan Ny. DEEyang dilakukan di rumah sakit Ibu dan Anak Sukajadi KotaBandung ;Dikembalikan kepada Rumah Sakit Ibu dan Anak Sukajadi KotaBandung ;.

Namun, karena saksi korban tidak merespon saat disetubuhi,terdakwa bilang Puasin dulu saya baru saya pergi lalu saksi korbanbilang kamu kok gitu ya, aku ini kayak apa aja.. dan dijawab terdakwaYa udah kalau gitu saya rekam. Kemudian, terdakwa mengambil HPmerk Nokia type N 220 warna hitam miliknya dan merekam seluruhtubuh saksi korban pada saat dan setelah saksi korban melayani/disetubuhi oleh terdakwa.

Setelah itu, saksi korban berusaha merebut HPterdakwa sehingga terjadi keributan mengakibatkan foto dan video yangtelah terdakwa rekam tidak tersimpan didalam HP milik terdakwa;= Bahwa setelah dilakukan Pemeriksaan Laboratoris Kriminalistik BarangBukti No. LAB. : 19/FKF/2015 tanggal 13 Januari 2015 yangditandatangi oleh DR.

Setelah itu, saksi korban berusaha merebut HPterdakwa sehingga terjadi keributan mengakibatkan foto dan video yangtelah terdakwa rekam tidak tersimpan didalam HP milik terdakwa;Bahwa setelah dilakukan Pemeriksaan Laboratoris Kriminalistik BarangBuktit No. LAB. : 19/FKF/2015 tanggal 13 Januari 2015 yangditandatangi oleh DR.

Namun, karena saksi korban tidakmerespon saat disetubuhi, terdakwa bilang Puasin dulu saya baru saya pergilalu saksi korban bilang kamu kok gitu ya, aku ini kayak apa aja.. dandijawab terdakwa Ya udah kalau gitu saya rekam.

Setelah itu, saksi korban berusahamerebut HP terdakwa sehingga terjadi keributan mengakibatkan foto dan video yangtelah terdakwa rekam tidak tersimpan didalam HP milik terdakwa. Dimana, setelahdilakukan Pemeriksaan Laboratoris Kriminalistik Barang Bukti No. LAB. : 19/FKF/2015 tanggal 13 Januari 2015 yang ditandatangi oleh DR.

Roristua Pandiangan, S.E.Tanggal: 02 April 2013.Perihal : Pindah TugasSehubungan dengan surat kami Nomor 26/PT.HIA/PSK/IV/13 perihalpencabutan SK Nomor 58/D.PT.HIA/SK/III/2009 tanggal 02 Maret 2009dan pencabutan SK Nomor 39/D.PT.HIA/SK/VII/2009, maka dengan inikami memindahtugaskan saudara ke bagian Rekam Medik terhitung mulai09 April 2013.Tentang tugas dan tanggungjawab supaya saudara melapor kepadaKepala Unit Rekam Medik. Hal 5 dari 42 hal. Put.

Horas Insani Abadi.Bahwa Penggugat tidak menerima perpindahan kebagian rekam mediksesuai dengan Surat Pindah Tugas Nomor 25/D.PT.HIA/SPT/IV/2013 yangtidak sesuai dengan UndangUndang Tenaga Kerja Nomor 13 tahun 2003,karena Penggugat Ahli dibidang keuangan, akuntansi, audit, dan bukan ahlidi bidang rekam medik kesehatan ;Bahwa Penggugat selama bekerja hingga dibebas tugaskan dari Plt. WakilDirektur Administrasi Keuangan, Konsultan Keuangan (part time), danSatuan Pengawas Internal PT.

Horas Insani Abadi (PT.HIA) sejak bulan Maret 2013 pada hal Penggugat tidak ada melakukankesalahan;Bahwa Tergugat tidak membayarkan upah/gaji Penggugat setiap bulansesuai dengan kesepakatan atau yang diperjanjikan sejak bulan April2013 dan tidak memberikan tunjangantunjangan lainnya;Bahwa Tergugat memindahkan Penggugat ke bagian rekam medispada Rumah Sakit Horas Insani sebagai Unit Usaha PT.

WadirAdministrasi dan Keuangan serta sebagai petugas rekam medik dibagian data dan informasi, dengan demikian apabila suratkeputusan tersebut dicabut dan Penggugat tidak lagi menjabatdalam jabatan yang lama bukanlah Penggugat diputus hubungankerjanya oleh Tergugat selaku pengusaha;Bahwa berdasarkan uraian di atas, maka penerbitan danpencabutan SK Pengangkatan terhadap Penggugat pada jabatantertentu oleh Tergugat selaku Pengusaha adalah tidak bertentanganHal 24 dari 42 hal. Put.

Wadir Administrasi dan Keuangan, Penggugattidak pernah menunitut ataupun keberatan atas upah yang diterimanyadengan rangkap jabatan sebagai Satuan Pengawas Internal sampaiMaret 2013 sebaliknya terbukti tuntutan Penggugat diajukan setelahPenggugat menolak mutasi ke bagian rekam medis, oleh karena ituadalah tidak patut dan tidak ada alasannya bagi Penggugat untukmenuntut honornya tersebut apalagi SK Pengangkatan Penggugatsebagai Plt. Wadir Administrasi dan Keuangan telah dicabut.

Bahwa kemudian pemohon melakukan rekam Kartu Tanda Penduduk (KTP)secara elektronik (EKTP) namun setelah tercetak identitas pemohonterdapat kekeliruan yaitu pemohon bernama DULLAH ANWAR tempattanggal lahir di Banyu Mas, 01 Juli 1928, sebagaimana tercantum dalamKartu.

memberikan keterangan dibawah sumpah yang padapokoknya sebagai berikut : Bahwa saksi kenal dengan pemohon dan saksi yang membantuPemohon dalam pengurusan pendaftaran sebagai calon jemaah Bahwa saat pemohon mendaftar sebagai Calon Jemaah Haji denganmenggunakan identitas bernama SIDIK yang lahir di Kebumen padaHal 4 dari 10 halaman Nomor 19/Pdt.P/2019/PN Sdntanggal 05 Juni 1938 sebagaimana tercantum didalam SuratPendaftaran Pergi Haji di Kantor kementerian Agama Kab.LampungBahwa saat pemohon melakukan rekam

222 nne nnn nnn nn nnn nnnBahwa pemohon mengajukan permohonan mengenai identitaspemohon karena akan digunakan untuk pengurusan administrasi diKantor kementerian Agama Kab.Lampung Timur karena pemohonuntuk pendaftaran calon haji ; Bahwa saat pemohon mendaftar sebagai Calon Jemaah Haji denganmenggunakan identitas bernama SIDIK yang lahir di Kebumen padatanggal 05 Juni 1938 sebagaimana tercantum didalam SuratPendaftaran Pergi Haji di Kantor kementerian Agama Kab.LampungBahwa saat pemohon melakukan rekam

Saimah dan diberinama Sidik (vide bukti P2 dan P3) ; Bahwa pemohon telah mendaftar sebagai Calon Jemaah Hajidengan menggunakan identitas bernama SIDIK yang lahir di Kebumenpada tanggal 05 Juni 1938 sebagaimana tercantum didalam SuratPendaftaran Pergi Haji di Kantor kementerian Agama Kab.LampungTimur dan sebagaimana tercantum dalam Tanda Bukti SetoranPelunasan Biaya Penyelenggaraan Ibadah Haji Tahun 1440 H / 2019 Mdi Bank Mandiri Syariah (vide bukti P7 dan P8) ; Bahwa pemohon kemudian melakukan rekam

Rekam Medik: 062347;Telah mendengar tuntutan pidana dari penuntut umum yang pada pokoknya menuntutagar Majelis Hakim Pengadilan Negeri Nganjuk menjatuhkan putusan sebagai berikut:1. Menyatakan terdakwa YELGA CAKRA BORY als ANGGA bin BAMBANG PUJIONOtelah terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidanapenganiayaan", sebagaimana diatur dan diancam pidana dalam Pasal 351 Ayat (1)KUHP sebagaimana dalam surat dakwaan.2.

Rekam Medik: 062347, yang dibuat danditandatangani oleh dr.

Rekam Medik:062347, yang dibuat dan ditandatangani oleh dr.

Dalam Pledoinya disertakan pula rekam rehabilitasi rawat inap terhadapterdakwa pada yayasan Mutiara Maharani ;Rekam Medis wajib lapor dan rehabilitasi penyalahguna Narkotia ;Menimbang, bahwa terhadap pembelaan / pledoi dari Penasehat HukumTerdakwa, Penuntut Umum mengajukan Replik secara tertulis tertanggal 11Januari 2016 yang pada pokoknya menolak pledoi Penasehat Hukum Terdakwadengan alasan bahwa Terdakwa saat ditangkap oleh pihak Kepolisianmenyatakan bahwa pernah menjalani rehabilitasi ketergantungan

Rekam Medis01.415.257 yang diuraikan dengan sejujurjujurnya atas Ssumpahdokter pemeriksa dr. BIMA SETIA NEGARA diketahui DokterKomite Etik dan Hukum H. Noorman Herryadi dr. Sp.F, SH. telahmelakukan pemeriksaan dan perawatan terhadap an.

Rekam Medis 01.415.257; Bahwa selanjutnya setelah Terdakwa melakukan penusukan tersebutkemudian Terdakwa berkata silahkan mengadu kepada temantemankamu jurusan gedebage; Bahwa selanjutnya terdakwa berhasil diamankan saksi IWANROHIMAT, saksi ADI JUNAEDI SETIAWAN ALIAS TOENG, saksiANDRI E.

Rekam Medis01.415.257 yang diuraikan dengan sejujurjujurnya atas Sumpahdokter pemeriksa dr. BIMA SETIA NEGARA diketahui Dokter KomiteEtik dan Hukum H. Noorman Herryadi dr. Sp.F, SH. telah melakukanpemeriksaan dan perawatan terhadap an.

Rekam Medis 01.415.257 korbanmengalami luka terbuka akibat tusukan benda tajam;Bahwa perbuatan tersebut diawali saat terdakwa sedang beradadidepan Warung Juice Sari daerah Jl. Ters, Pasir Koja No 196 Kel. BabakanTarogong Kec.

Menyatakan Barang Bukti berupa :1 (Satu) lembar kartu data rekam medis Pasien An. Damira Lase;Dikembalikan kepada terdakwa Damira Lase Alias Mira;4.

aktapernikahan atau pemberkatan nikah dari gereja;Bahwa Terdakwa yang memposting gambar foto Terdakwa dengan GabrieliGiawa pada fasebook akun Mam Priska Giawa milik Terdakwa;Bahwa Terdakwa mengetahui kalau Gabrieli Giawa telah menikah danmempunyai isteri sah dan belum bercerai:;Bahwa setelah terdakwa menikah dengan Gabrieli Giawa, terdakwa seringmelakukan hubungan intim dengan Gabrieli Giawa sehingga hamil dan terdakwapernah berobat dan control ke dokter Romi atas kehamilan Terdakwa;Bahwa foto kartu data rekam

medis yang terlampir dalam berkas perkarabenar foto rekam medis terdakwa;Menimbang, bahwa Penuntut Umum mengajukan barang bukti berupa 1(satu) lembar kartu data rekam medis Pasien An.

facebook adv Gabriel Giawa (akun milikGabrieli Giawa alias Ama Yandro);Bahwa selama hubungan perselingkuhan Terdakwa dengan Gabrieli Giawaalias Ama Yandro telah mempunyai satu orang anak perempuan;Bahwa Terdakwa telah melangsungkan perkawinan dengan Gabrieli Giawaalias Ama Yandro secara adat dan agama di Orahili Gomo pada tanggal 23Desember 2017;Bahwa Terdakwa mengetahui bahwa Gabrieli Giawa alias Ama Yandro (berkasterpisah) masih terikat hubungan perkawinan dengan saksi korban;Bahwa foto kartu data rekam

medis yang terlampir dalam berkas perkaraadalah foto rekam medis Terdakwa; Bahwa foto visual yang terlampir dalam berkas perkara adalah foto Terdakwadengan Gabrieli Giawa alias Ama Yandro (berkas terpisah);Menimbang, bahwa selanjutnya Majelis Hakim akan mempertimbangkanapakah berdasarkan faktafakta hukum tersebut diatas, Terdakwa dapat dinyatakantelah melakukan tindak pidana yang didakwakan kepadanya;Menimbang, bahwa sebelum Majelis Hakim mempertimbangkan perbuatanTerdakwa memenuhi unsurunsur yang

tulang dagu, curiga patahtulang hidung.Karena kelainankelainan diatas timbullah penyakit dan berhalangan untuk menjalankanpekerjaanBahwa setelah perawatan yang dilakukan oleh Rumah Sakit Abdul Azis Singkawang,akhirnya korban dirujuk ke Rumah Sakit Antonius Pontianak dan selama dirawa selama 41(empat puluh satu) hari akhirnya korban TUGIMAN meninggal dunia, sebagaimana yangditerangkan dalam Surat Keterangan Penyebab Kematian No. 09 Tahun 2012, UrutPencatatan Kematian : 04, Kode RS : 6171033, Nomor Rekam

No: 204/PidSus/2012/PN.SKW Hal. 17 dari 21 halditerangkan dalam Surat Keterangan Penyebab Kematian No. 09 Tahun 2012, UrutPencatatan Kematian : 04, Kode RS : 6171033, Nomor Rekam Medis : 324292 yangmenerangkan bahwa korban yang bernama TUGIMAN meninggal dunia pada tanggal 02September 2012 pukul 09.00 Wib, penyebab kematian cidera kecelakaan lalu lintas.Menimbang, bahwa dengan demikian unsur Yang menyebabkan orang lain meninggaldunia ini telah terpenuhi ; Menimbang bahwa berdasarkan uraian pertimbangan

JUDEX FACTI PENGADILAN TINGKAT PERTAMA MAUPUN BANDINGTIDAK CERMAT DALAM MENERAPKAN HUKUM PEMBUKTIAN.Bahwa Judex Facti Pengadilan Tingkat Banding maupun Tingkat Pertamatelah tidak menilai secara benar tentang adanya bukti visum et repertumBahwa visum et repertum dengan nomor Pol:R/677/VER/IV/2011/PPT/Dokpol, tertanggal 13 April 2011 yang dibuat dan ditanda tangani oleh Dr.Fanny Djubida, dokter Pemerintah pada Rumah Sakit Bayangkara Kupangtersebut merupakan rekam medis biasa yang diterbitkan oleh dokter

Apalagi Visum yang dilakukan/diterbitkannya itu jarak waktunya cukup jauh dari waktu kejadian, yaknikejadian tanggal 6 April 2011, sedangkan Visum (rekam medis biasa)dilakukan pada tanggal 13 April 2011, jadi jarak waktu selama 8 hari.

Olehkarena itu sangat diragukan akurasi data/rekam medis yang menyatakanbahwa : saksi korban Maria Okladina Dewi Wadhin mengalami bengkakpada kepala tengah disamping kiri ukuran 2 cm x 2 cm, dan luka lecetsamping hidung kiri dengan ukuran 1 cm x 0,5 cm dengan kesimpulanbengkak dan luka lecet disebabkan kekerasan tumpul serta akibatpemukulan yang dilakukan Terdakwa...Waktu 8 hari itu cukup lama.

Data rekam medis yang menyebutkanMaria Okladina Dewi Wadhin mengalami bengkak pada kepala tengahsamping ukuran 2 cm x 2 cm, adalah hal yang mustahil, mengadaada,sehingga diragukan kebenarannya.Oleh karena itu selain Judex Facti salah mengkategorisasikan bahwa rekammedis dokter umum sebagai visum et repertum, Judex Facti juga tidakHal. 6 dari 10 hal. Put.

Menetapkan barang bukti berupa : - 1 (satu) bundel rekam medis atas nama Yudi Natawidjaya yang berada di Rumah Sakit Jiwa Pemprov Jabar yang beralamat di jalan Riau No.11 Kota Bandung;- 1 (satu) buah surat yang dikeluarkan oleh Rumah Sakit Jiwa Pemprov Jabar No. 440.3/5774/VIII/2013 atas nama pasien Sdr. Yudi Natawidjaya;- 1 (satu) buah surat yang dikeluarkan oleh Rumah Sakit Jiwa Pemprov Jabar atas nama pasien Sdr.

Yudi Natawidjaya tertanggal 25 Juli 2013;- 1 (satu) bundel rekam medis atas nama Yudi Natawidjaya yang berada di Grahita Husada yang beralamat di jalan Leuwi Panjang No.125 Kota Bandung;- 1 (satu) surat yang dikeluarkan oleh Grahita Husada terkait perincian biaya atas nama pasien Sdr. Yudi Natawidjaya,Tetap terlampir dalam berkas perkara;6. Membebankan biaya perkara kepada terdakwa sebesar Rp.5.000,- (lima ribu rupiah).

Menyatakan barang bukti berupa :1 (satu) bundel rekam medis atas nama YudiNatawidjaya yang berada di Rumah Sakit Jiwa PemprovJabar yang beralamat di jalan Riau No.11 Kota Bandung;1 (satu) buah surat yang dikeluarkan oleh Rumah SakitJiwa Pemprov Jabar No. 440.3/5774/VIII/2013 atas namapasien Sdr. Yudi Natawidjaya;1 (satu) buah surat yang dikeluarkan oleh Rumah SakitJiwa Pemprov Jabar atas nama pasien Sdr.

YudiNatawidjaya tertanggal 25 Juli 2013;1 (satu) bundel rekam medis atas nama YudiNatawidjaya yang berada di Grahita Husada yangberalamat di jalan Leuwi Panjang No.125 Kota Bandung;1 (satu) surat yang dikeluarkan oleh Grahita Husadaterkait perincian biaya atas nama pasien Sdr. YudiNatawidjaya;Tetap terlampir dalam berkas perkara.4.

Menetapkan barang bukti berupa :e 1 (satu) bundel rekam medis atas nama Yudi Natawidjayayang berada di Rumah Sakit Jiwa Pemprov Jabar yangberalamat di jalan Riau No.11 Kota Bandung;e 1 (satu) buah surat yang dikeluarkan oleh Rumah Sakit JiwaPemprov Jabar No. 440.3/5774/VIII/2013 atas nama pasienSdr. Yudi Natawidjaya;e 1 (satu) buah surat yang dikeluarkan oleh Rumah Sakit JiwaPemprov Jabar atas nama pasien Sdr.

Yudi Natawidjayatertanggal 25 Juli 2013;e 1 (satu) bundel rekam medis atas nama Yudi Natawidjayayang berada di Grahita Husada yang beralamat di jalan LeuwiPanjang No.125 Kota Bandung;e 1 (satu) surat yang dikeluarkan oleh Grahita Husada terkaitperincian biaya atas nama pasien Sdr. Yudi Natawidjaya,Tetap terlampir dalam berkas perkara;6.

Pangeran Jayakarta 135/BLK B19 RT 007/010Kelurahan Mangga Dua Selatan Kecamatan Sawah Besar JakartaPusat.Adapun isi dari rekaman audio yang dikirimkan oleh terdakwa padatanggal 25 Mei 2017 pukul 13.35 WIB berbunyi sebagai berikut : NIH,GW NGOMONG BANG YA, LU REKAM SUARASUARA.

Pangeran Jayakarta135/BLK B19 RT 007/010 Kelurahan Mangga Dua Selatan KecamatanSawah Besar Jakarta Pusat.Adapun isi dari rekaman audio yang dikirimkan oleh terdakwa pada tanggal25 Mei 2017 pukul 13.35 WIB berbunyi sebagai berikut : NIH, GWNGOMONG BANG YA, LU REKAM SUARASUARA.

REKAM NIH SUARA, LAPORIN, KALAU MAU DILAPORINSEMUA BISA LAPORIN, ITU BANDAR BOLA GAK MUNGKIN NAGIHHUTANG, APALAGI KITA BISNIS LEGAL TANPA BUNGA. ITUNG LU, LULAPORIN AJA REKAMAN SUARA GW, GW TUNGGU POLISI LUDATENG, LU LIAT ANAK BINI LU NANTI YA, LU JUGA SEKALIAN YA. Sedangkan isi dari rekaman audio yang dikirimkan oleh terdakwa padatanggal 1 Juni 2017 pukul 16.59 WIB berbunyi sebagai berikut : YUDENGAR BAIKBAIK BANG, SEKARANG KAN DI EMPORIUM, KALU LUHal. 4 dari 10 Hal.

Putusan No. 74/Pid.Sus/2019/PT.DKIMAU TES KEKUATAN, LU SEKARANG AJA BALAS WA INI KALO LUAMA ANAK BINI LU KELUAR DARI GEDUNG INI BANG YA, LU LUDAHINMUKA GUA DEH BANG HUTANG LU GAK USAH BAYAR KALO LU BISAKELUAR, YA LU KALO BISA KELUAR HIDUPHIDUP NI DARI GEDUNGINI, LU KAN MAU TES KEKUATAN KITA NIH, POKOKNYA INTINYA KALOLU GAK BAYAR KALI INI BANG, ANAK BINI LU GUA AMBIL BANG, LUJUGA GUA AMBIL NANTI, REKAM GUA INI JANGAN DIANGGAP MAINMAIN, LU UDAH KETERLALUAN ANJING SAMPAI LU GAK BAYARDENGAN ALASAN APAPUN

Alimin Muhammad tertanggal412009;Hasil Rekam Laboratorium Ruang UGD R.S Awal Bros an. AliminMuhammad tertanggal 24122008;Hasil rekam Laboratorium Ruang UGD R.S Awal Bros an. AliminMuhammad tertanggal 26122008;Surat Pernyataan Rawat Inap pada R.S Awal Bros Pekanbaru tanggal1052009;Hasil Rekam Laboratorium Ruang Poli R.S Awal Bros an. AliminMuhammad terntanggal 15102009;Hasil rekam Laboratorium Ruang Poli R.S Awal Bros an. AliminMuhammad tertanggal 21102009;Hasil Rekam Laboratorium Ruang Poli RS.

AliminMuhammad tertanggal 2022010;Hasil Rekam medic Alimin Muhammad Rumah Sakit MahkotaMedical Centre di Melaka Malaysia 1642010;Hasil Rekam Laboratorium Ruang luar Awal Bros an. Jh. Rubiahtertanggal 2272010;Hasil rekam Laboratorium Ruang luar R.S Awal Bros an. AliminMuhammad tertanggal 03/8/2010;P16:P17:P18:P19:P20 :P21:P22:P23 :P24 :P25 :P26 :P27 :P28 :Hasil Rekam Laboratorium Ruang luar R.S Awal Bros an.

AliminMuhammad tertanggal 08/12/2010;Hasil Rekam medic Laboratorium R.S Awal Bros Pekanbaru an. Hj.Rubiah tanggal 8/12/2010;Hasil Rekam Laboratorium Ruang Poli R.S Awal Bros an. AliminMuhammad dan Hj. Rabiah tertanggal 15/12/2012;Hasil Rekam Laboratorium R.S Awal Bros an. Alimin Muhammad danHj.

Rabiah tertanggal 8/7/2013;Surat Keterangan Dokter R.S Awal Bros Pekanbaru tertanggal3/3/2014;Tiket pesawat udara Air Asia PKUKUL berangkat tanggal 25/3/2014pulang tanggal 27/3/2014 serta hasil rekam medic Rabiah;Fotocopy Rekapitulasi daftar anggota Kelompok peserta KKPA UUOTiga Sepakat tahun 2004;Surat Keputusan Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Daerah Tingkat IIKampar tentang penunjukkan sementara juru bayar gaji Dinas P dan KKecamatan dalam Daerah Tingkat II Kampar tanggal 25 Mei 1983;Surat Keputusan

>

Foto Copy Surat Pernyataan Moh Rizieq tertanggal 28 November 2020 perihal tidak mengizinkan siapapun untuk membuka informasi mengenai hasil pemeriksaan medisnya dan hasil swab.

Salinan rekaman CCTV yang dibackup di DVR 1 MERK AK-VISION, serial number : efH80208cb46f43, Periode Backup 24 Nopember 2020 sampai dengan 28 Nopember 2020 yang disimpan di Media Eksternal : HDD External 500 GB Merk SEAGATE Wama Hitam.

1 (Satu) Bundel Berkas Asli Rekam

Salinan rekaman CCTV yang dibackup di DVR 1 MERK AKVISION, serial number : efH80208cb46f43, Periode Backup 24Nopember 2020 sampai dengan 28 Nopember 2020 yang disimpan diMedia Eksternal : HDD External 500 GB Merk SEAGATE Wama Hitam.11. 1 (Satu) Bundel Berkas Asli Rekam Medis RS. UMMI Nomcr :02.26.78 an. MOH. RIZIEQ.Tn tahun 2020.12. 1 (Satu) Bundel Berkas Asli Rekam Medis RS. UMMI Nomer :03.44.74 an.

MSc sebagaimana Rekam Medis RS UMMINomor 022678 atas nama MOH RIZIEQ dengan diagnosa PNEUMONIACOVID 19 CONFIRM (infeksi paru karena covid 19).

Asuhan (PPA),yaitu dokter, tenaga kesehatan dan perawat serta perekam medis yangsudah disumpah; Bahwa Direktur Utama tidak bisa mengakes rekam medis dan itu Sudahmerupakan SOP Rumah Sakit dan ada diatur dalam UndangUndangPraktik Kedokteran;Bahwa untuk pelaporan Terdakwa baru dilaporkan tanggal 16Desember 2020 ke Dinas Kesehatan Kota Bogor karena barumendapatkan hasil Swab PCR dan berkas rekam medisnya baru kemballike unit rekam medis karena dibawa oleh penyidik;Bahwa saksi tidak tahu masalah swab

Salinan rekaman CCTV yang dibackup di DVR 1 MERK AKVISION,serial number : efH80208cb46f43, Periode Backup 24 Nopember 2020sampai dengan 28 Nopember 2020 yang disimpan di Media Eksternal :HDD External 500 GB Merk SEAGATE Wama Hitam.11. 1 (Satu) Bundel Berkas Asli Rekam Medis RS. UMMI Nomcr : 02.26.78an. MOH. RIZIEQ.Tn tahun 2020.12. 1 (Satu) Bundel Berkas Asli Rekam Medis RS. UMMI Nomcr : 03.44.74an.

Pemohon yang mana diAkta Kelahiran anak Pemohon tertulis tahun kelahirannya dua ribuempat belas dan ingin Pemohon rubah menjadi dua ribu lima belasBahwa anak Pemohon yang hendak di rubah Akta Kelahirannyabernama Arreta Almaira, dan Arreta Almaira tersebut merupakananak kandung Pemohon dengan seorang perempuan atau istrinyabernama Endang Gun ;Bahwa tahun kelahiran anak Pemohon yang benar adalah tahun2015 ;Bahwa anak Pemohon tersebut lahirnya di Rumah Sakit InsanSendawar (HIS) dan berdasarkan data rekam

medis rumah sakittertera bahwa anak Pemohon tersebut lahirnya 2 Januari 2015bukan 2 Januari 2014 ;Halaman 4 dari 10 halaman, Penetapan Nomor 33/Padt.P/2018/PN SdwBahwa dipersidangan saksi menunjukkan data rekam medis ataskelahiran anak Pemohon dan menjelaskan bahwa sesuai datarekam medis tersebut anak Pemohon lahirnya 2 Januari 2015 ;Saksi ke 2 : Irfan Panji Saputra, dibawah sumpah pada pokoknyamenerangkan :Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena Pemohon adalahteman kerja saksi di rumah sakit Harapan

Sendawar pada tanggal Dua Januari tahun Dua RibuEmpat Belas dan ingin pemohon rubah menjadi Sendawar padatanggal Dua Januari tahun Dua Ribu Lima Belas ;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti surat P5 diketahuibahwa Arreta Almaira adalah anak kandung kedua dari Pemohondengan istrinya yang bernama Endang Gun ;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan saksi AlfanKhusairi dipersidangan menerangkan bahwa anak Pemohon yangbernama Arreta Almaira lahirnya di Rumah Sakit Insan Sendawar (HIS)dan berdasarkan data rekam

Bahwa berdasarkan ringkasan Rekam Medik NomorHK.04.01/VII.1.24/VKO001/2020 Nomor Rekam Medis RSHS : 0001171857 tanggal 29April 2020 dari RSHS Dr. M. Hoesin Palembang pada pemeriksaan fisik Serda Jakaterdapat sekumpulan luka memar pada dada sebelah kanan dan kiri setinggi sela igakelima dan keenam dan punggung yang diakibatkan oleh trauma benda tumpul danpada pemeriksaan penunjang USG, terdapat luka memar pada ginjal kanan dan kiri.13.

Jaka Hendri Kurniawan.d) 2 (dua) lembar foto copy Ringkasan Rekam Medik No.HK.04.01/VII.1.24/V/KO001/2020 No. Rekam Medis RSMH : 0001171857.e) 5 (lima) lembar Berita Rekonstruksi tanggal 7 Mei 2020.f) 20 (dua puluh) lembar photo/gambar adegan Rekonstruksi tanggal 7 Mei2020.Tetap dilekatkan dalam berkas perkara.d. Membebani Terdakwa untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp10.000,(Sepuluh ribu rupiah).e. Terdakwa tetap ditahan.Membaca :1.

Rekam MedisRSHS : 0001171857 terhadap Serda Jaka Hendri Kurniawan (korban), makapenganiayaan yang paling membahayakan keselamatan jiwa Serda Jaka HendriKurniawan (korban) hingga meninggal dunia adalah perbuatan Serda Robet BayuNirwana (Saksi2) bukan sematamata akibat dari perbuatan Terdakwa.14.

Rekam Medis RSHS :0001171857 sehingga pemidanaan terhadap Terdakwa haruslah dipertimbangkan dandipertanggungjawabkan terhadap perbuatan yang dilakukan kepada Serda Jaka HendriHal. 20 dari 22 hal.

REKAM?

yang artinya MAU APA KAMU KOK MEREKAM REKAM yangdijawab oleh saksi AMIN HELMI SAPA SE AREKAM? ENGKOK TAKAREKAM yang artinya SIAPA YANG MAU MEREKAM? SAYA TIDAKMEREKAM, dan selanjutnya saksi AMIN HELMI langsung dipukuli dandikeroyok oleh anggota PSHT menggunakan tangan kosong dan potongantebu ke arah kepala, wajah dan punggung;5.

temannya, namun tibatiba salah satu anggota PSHT merampas HP miliknyasambil berkata ARAPAA BEKNA MAK A REKAM REKAM? yang artinya MAUAPA KAMU KOK MEREKAM REKAM yang dijawab oleh saksi AMIN HELMISAPA SE AREKAM? ENGKOK TAK AREKAM yang artinya SIAPA YANGMAU MEREKAM?

Rekam Medis 041470 a.n Uli Elizabeth. c. 1 (Satu) lembar, lembar masuk dan keluar rawat inap RS bersalin Duren Tiga a.n Uli Elizabeth dengan nomor RM 04-14-70.d. 1 (Satu) lembar, lembar poliklinik RS Bersalin Duren Tiga Nomor RM 04-14-70 dengan Dr. Penanggung jawab dr. Candra A SPOG dengan nama pasien Uli Elizabeth.e. 1 (Satu) lembar Surat pernyataan persetujuan dirawat inap RS Bersalin Duren Tiga dengan nama Pasien Uli Elizabeth.

Bayi Ny Uli (Kevin) dengan nomor rekam medis anak 040358.i. 1 (Satu) lembar Form data Surat keterangan lahir dengan nama Ibu Elizabeth.j. 1 (Satu) lembar Surat keterangan kelahiran nomor : 420/L/161/XI/2009 dan sidik Telapak Kaki Bayi tanggal 30 Oktober 2009 Rumah Sakit Bersalin Duren Tiga Jl. Duren 3 Raya No. 5 Pancoran Jakarta Selatan yang ditandatangani oleh dr. Chandra A, SPOG.k. 1 (Satu) lembar kuitansi pembayaran RS. Bersalin Duren Tiga a.n. Pasien NY.

Rekam Medis 041470 a.n Uli Elizabeth.33) 1 (Satu) lembar, lembar masuk dan keluar rawat inap RSbersalin Duren Tiga a.n Uli Elizabeth dengan nomor RM 041470.4) 1 (Satu) lembar, lembar poliklinik RS Bersalin Duren TigaNomor RM 041470 dengan Dr. Penanggung jawab dr.

Bersalin Duren Tiga Saksi5(Sdri Tatik Sulistyo) selaku petugas rekam medis kedatangan Saksi1 (Sdri.Uh Elizabeth) untuk meminta penggantian nama ayah dari Kevin, dari namaAriesto menjadi Suhardi dan Saksi5 (Sdri.Tatik Sulistyio) sampaikan tidakbisa karena data di rekam medis semua menggunakan Ariesto.8. Bahwa Saksi1 (Sdri. Uli Elizabeth) datang sendiri ke RS. BersalinDuren Tiga untuk merubah nama Sdr. Ariesto menjadi Sdr. Suhardi(Terdakwa ), pada saat itu Saksi5 (Sdri.

Bersalin Duren Tiga Saksi5(Sdri Tatik Sulistyo) selaku petugas rekam medis kedatangan Saksi1 (Sdri.Uli Elizabeth) untuk meminta penggantian nama ayah dari Kevin, dari namaAriesto menjadi Suhardi dan Saksi5 (Sdri.Tatik Sulistyio) sampaikan tidakbisa karena data di rekam medis semua menggunakan Ariesto.128. Bahwa Saksi1 (Sdri. Uli Elizabeth) datang sendiri ke RS. BersalinDuren Tiga untuk merubah nama Sdr. Ariesto menjadi Sdr. Suhardi(Terdakwa ), pada saat itu Saksi5 (Sdri.

medis,memberi saran dan bahan pertimbangan kepada atasan mengenai hal yang berhubungandengan pengelolaan Rekam Medis sesuai dengan permasalahannya sebagai bahanmasukkan atasan dalam menentukan kebijaksanaan dan keputusan membuat usulankebutuhan fasilitas Unit Rekam Medis dengan menganalisis data pelaksanaan kegiatan,membuat usulan kebutuhan tenaga berdasarkan beban kerja dilingkungan Unit RekamMedis untuk diajukan kepada pimpinan melalui rapat rutin.4 Bahwa yang mengisi data adalah bagian pelaksana

Rekam Medis 041470 a.n Uli Elizabeth.3, 1 (Satu) lembar, lembar masuk dan keluar rawat inap RSbersalin Duren Tiga a.n Uli Elizabeth dengan nomor RM 041470.4. 1 (Satu) lembar, lembar poliklinik RS Bersalin Duren TigaNomor RM 041470 dengan Dr. Penanggung jawab dr.