Bahwa pada pernikahan tersebut wali nikahnya adalah ANN (Ayah/Pemohon Il), diwakilkan kepada ANN dan saksi nikahnya masingmasing bernama SDKSM, agama Islam dan SKBN, agama Islam, maskawinnya berupa seperangkat alat shalat dibayar tunai;3. Bahwa pada saat pernikahan tersebut Pemohon berstatus Jejaka, danPemohon II berstatus Perawan ;4.

SKBN, umur 41 tahun, agama Islam, pekerjaan buruh tani, tempat tinggaldi Kelurahan TJHRP, Kecamatan KTBSLT, Kabupaten Lampung Utara,dibawah sumpah dalam agama Islam pada pokoknya menerangkansebagai berikut:e Bahwa Saksi mengenal Pemohon dan Pemohon Il karena Saksimerupakan saudara sepupu Pemohon Il;e Bahwa Pemohon dan Pemohon II adalah suami istri yang sah, Saksimenghadiri pernikahannya pada tahun 2000 di rumah orang tuaPemohon Il;e Bahwa Wali dalam pernikahan tersebut adalah ABHSN (pamanPemohon

Il), yang ijab qabulnya langsung tanpa diwakilkan;e Bahwa Saksisaksi nikahnya adalah SDKSM dan SKBN dengan maskawinnya berupa seperangkat alat shalat dibayar tunai;Hal. 5 dari 13 hal Penetapan NoXXXxX/Pat.P/2016/PA.KtbmBahwa pada saat pernikahan Pemohon berstatus jejaka danPemohon Il berstatus perawan dan tidak ada pihak ke tiga yangkeberatan atas pernikahan mereka;Bahwa antara Pemohon dan Pemohon II tidak ada hubungan darah,sesusuan maupun semenda yang tidak membolehkan antarakeduanya menikah;Bahwa

Kecamatan KTBSLT, Kabupaten Lampung Utara,dibawah sumpah dalam agama Islam pada pokoknya menerangkansebagai berikutBahwa Saksi mengenal Pemohon dan Pemohon Il karena Saksimerupakan adik sepupu Pemohon ;Bahwa Pemohon dan Pemohon II adalah suami istri yang sah, Saksimenghadiri pernikahannya pada tahun 2000 di rumah orang tuaPemohon Il;e Bahwa Wali dalam pernikahan tersebut adalah ABHSN (pamanPemohon Il), yang ijab qabulnya langsung tanpa diwakilkan;e Bahwa Saksisaksi nikahnya adalah Saksi sendiri dan SKBN

berdasarkan alat bukti P.1 dan P.2 terbuktibahwa Pemohon dan Pemohon II sebagai Penduduk, Kelurahan TJAMN,Kecamatan KTBSLT, Kabupaten Lampung Utara, sehingga perkara inimenjadi kompetensi relatif Pengadilan Agama Kotabumi;Menimbang, bahwa dua orang saksi yang diajukan oleh Pemohon dan Pemohon II telah memenuhi syarat formil dan materiil, oleh karena itupatut dipertimbangkan sebagai alat bukti;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan Pemohon danPemohon II yang dikuatkan oleh keterangan saksisaksi bernama SKBN

Surat keterangan Bebas Narkotika Nomor SKBN/196/VI/2015/Kestanggal 26 Juni 2015 yang dikeluarkan oleh Rumah Sakit Dr. AbdulMalik dan ditandatangani oleh Karumkit Dr. Abdul Malik yangdiwakili oleh drg.

Abdul Malik Nomor SKBN/196/V1/2015/KES tanggal 26 Juni 2015 tidak dapat dipergunakanuntuk keperluan pembuktian perkara (pro Justitia) karena tidaktertuang dalam bentuk Berita Acara yang ditandatangani olehpenguji.Bahwa disamping itu, Rumah Sakit Dr.

Bahwa Surat keterangan Bebas Narkotika Nomor SKBN/196/VI/2015/Kes tanggal 26 Juni 2015 yang dikeluarkan oleh Rumah SakitDr. Abdul Malik dan ditandatangani oleh Karumkit Dr. Abdul MalikHal. 10 dari 17 halaman Putusan Nomor 171 K/MIL/2017yang diwakili oleh drg.

Bahwa Majelis Hakim (Judex Facti) tidak memperhatikan dengan cermatSurat keterangan Bebas Narkotika Nomor SKBN/196/VI/2015/Kestanggal 26 Juni 2015 yang dikeluarkan oleh Rumah Sakit Dr. AbdulMalik dan ditandatangani oleh Karumkit Dr. Abdul Malik yang diwakilioleh drg.

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menetapkan menurut hukum bahwa identitas pemohon sebagaimana yang tercatat dalam kartu keluarga (KK) tertulis, lahir di Songkolo pada tanggal 03-05-1965 adalah keliru dan yang benar adalah Pemohon Rabaiah Dg Jipa lahir di Songkolo, tanggal 03-05-1969 (03 Mei 1969) sesuai dengan Surat Keterangan Beda Tahun Lahir Nomor : 34/SKBN/KBT/III/2018 dan Ijazah (Surat Tanda Tamat Belajar) Madrasah Aliyah (Madrasah

Asli dan Foto copy Surat Keterangan Beda Tahun Lahir Nomor :34/SKBN/KBT/III/2018 An. Rabaiah Dg Jipa, selanjutnya diberitanda P2;3.

melakukanperbaikan identitas pada Kartu Keluarga dan membuat Kartu TandaPenduduk yang baru; Bahwa perbaikan identitas yang diinginkan Pemohon adalahmemperbaiki tahun kelahiran lengkap Pemohon pada Kartu Keluarga; Bahwa pada Kartu Keluarga (KK) identitas Pemohon tertulis bernamaRabaiah Dg Jipa, lahir di Songkolo pada tanggal 03051965 adalahkeliru dan yang benar adalah Pemohon bernama Rabaiah Dg Jipalahir di Songkolo, tanggal 03051969 (03 Mei 1969) sesuai denganSurat Keterangan Beda Tahun Lahir Nomor : 34/SKBN

melakukanperbaikan identitas pada Kartu Keluarga dan membuat Kartu TandaPenduduk yang baru;Bahwa perbaikan identitas yang diinginkan Pemohon adalahmemperbaiki tahun kelahiran lengkap Pemohon pada Kartu Keluarga;Bahwa pada Kartu Keluarga (KK) identitas Pemohon tertulis bernamaRabaiah Dg Jipa, lahir di Songkolo pada tanggal 03051965 adalahkeliru dan yang benar adalah Pemohon bernama Rabaiah Dg Jipalahir di Songkolo, tanggal 03051969 (03 Mei 1969) sesuai denganSurat Keterangan Beda Tahun Lahir Nomor : 34/SKBN

Bahwa benar pada Kartu Keluarga (KK) identitas Pemohon tertulisbernama Rabaiah Dg Jipa, lahir di Songkolo pada tanggal 03051965 adalah keliru dan yang benar adalah Pemohon bernamaRabaiah Dg Jipa lahir di Songkolo, tanggal 03051969 (03 Mei1969) sesuai dengan Surat Keterangan Beda Tahun Lahir Nomor :34/SKBN/KBT/III/2018 dan ljazah (Surat Tanda Tamat Belajar)Madrasah Aliyah (Madrasah Menengah Tingkat Atas) An. Rabaiah;4.

Menetapkan menurut hukum bahwaidentitas pemohonsebagaimana yang tercatat dalam kartu keluarga (KK) tertulis, lahirdi Songkolo pada tanggal 03051965 adalah keliru dan yangbenar adalah Pemohon Rabaiah Dg Jipa lahir di Songkolo, tanggal03051969 (03 Mei 1969) sesuai dengan Surat Keterangan BedaTahun Lahir Nomor : 34/SKBN/KBT/III/2018 dan ljazah (SuratHal 5 dari 6 Penetapan Nomor 85/Pdt.P/2018/PN SgmTanda Tamat Belajar) Madrasah Aliyah (Madrasah MenengahTingkat Atas) An. Rabaiah;3.

sebagai berikut;Bahwa pemohon dilahirkan di Mandengeng, tanggal 16 Juli 1983, dari pasangansuami istri yaitu Ayah RAHJALI dan Ibu BOLLO;Bahwa di dalam kartu keluarga (KK) milik Pemohon, terdapat kekeliruan penulisanidentitas berupa nama Pemohon yang mana tertera nama Syamsuddin adalah kelirudan yang sebenarnya adalah nama UDDIN, sebagaimana yang tertera pada SuratKeterangan Nikah No. 022/SKN/IMDES/DT/VII/2020 dari Pemerintah KecamatanBontonompo Selatan, Surat Keterangan Beda Nama No.003/044/DT/BTPS/SKBN

Pdt.P/2020/PN SgmBontonopo Selatan, ljazah milik Anak Pemohon, serta Kutipan Akta Kelahiran AnakPemohon;e Bahwa selain itu didalam Kartu Tanda Penduduk (KTP) milik Pemohon, juga terdapatkekeliruan penulisan indentitas berupa nama Pemohon yang mana tertera namaUDDIN DG NGALLE adalah keliru dan yang sebenarnya adalah nama UDDIN,sebagainmana yang tertera pada Surat Keterangan Nikah No.022/SKN/IMDES/DT/VII/2020 dari Pemerintah Kecamatan Bontonompo Selatan,Surat Keterangan Beda Nama No. 003/044/DT/BTPS/SKBN

No. 165/Pdt.P/2020/PN Sgm022/SKN/IMDES/DT/VII/2020 dari Pemerintah Kecamatan Bontonompo Selatan,Surat Keterangan Beda Nama No. 003/044/DT/BTPS/SKBN/VII/2020 dari Desa/Kelurahan Tindang, Kecamatan Bontonompo Selatan, lIjazah milik Anak Pemohon,serta Kutipan Akta Kelahiran Anak Pemohon;Menetapkan menurut Hukum bahwa di dalam Kartu Tanda Penduduk (KTP) milikPemohon juga terdapat kekeliruan penulisan identitas berupa nama Pemohon yangmana tertera nama UDDIN DG NGALLE adalah keliru dan yang sebenarnya

adalahnama UDDIN, sebagaimana yang tertera pada Keterangan Nikahn No.022/SKN/IMDES/DT/VII/2020 dari Pemerintah Kecamatan Bontonompo Selatan,Surat Keterangan Beda Nama No. 003/044/DT/BTPS/SKBN/VII/2020 dari Desa/Kelurahan Tindang, Kecamatan Bontonompo Selatan, ljazah milik Anak Pemohon,serta Kutipan Akta Kelahiran Anak Pemohon ;Menetapkan bahwa penetapan perbaikan identias ini dapat digunakan untukpengurusan perbaikan data identitas PEMOHON pada Kantor Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kabupaten

Bahwa dengan adanya perbedaan nama PEMOHON antara KTPel,Kartu Keluarga (KK), dengan Sertifikat Tanda Bukti Hak Milik TanahNo.59, maka PEMOHON meminta Surat Keterangan dari Kantor DesaKarangasih Nomor : 145/016/SKBN/ 2019 yang dikeluarkan padatanggal 18 November 2019 yang menyatakan bahwa nama DJATDJATDERAJAT dengan DERADJAT B. SUPARDI adalah satu orang yangsama;6.

Bahwa untuk menyesuaikan nama PEMOHON dengan datadatayang sudah ada yakni KTPel , Kartu Keluarga (KK), dan dari SuratKeterangan dari Kantor Desa Karangasih Nomor : 145/016/SKBN/ 2019yang dikeluarkan pada tanggal 18 November 2019, bahwa namaPEMOHON yang benar atas nama DJATDJAT DERAJAT;9.

BuktiP.4 : Fotocopi Surat keterangan No:145/016/SKBN/XI/2019 tanggal 18 November 2019 yangdi keluarkan oleh kantor kepala desa Karang Asih yangHal. 4 dari 9 hal. Pen. No.231/Pdt.P/2020/PN.Ckrmana telah diberi materai dan disesuaikan dengan aslinyadipersidangan;5. BuktiP.5 : Fotocopi Sertifikat Hak Milik Nomor: 59yang di keluarkan oleh kantor pertanahan KabupatenBekasi tanggal 19 November 1865 yang mana telah diberimaterai dan disesuaikan dengan aslinya dipersidangan6.

Pilar RT.004 RW.005 DesaKarangasih Kecamatan Cikarang Utara Kabupaten Bekasi sehingga dengandemikian Pengadilan Negeri Cikarang berwenang untuk memeriksa danmemutus permohonan ini ;Menimbang, bahwa selanjutnya setelan meneliti dan mempelajarisuratsurat bukti yang diajukan oleh Pemohon yaitu bukti P1 berupa KartuTanda Penduduk (KTP), bukti P3 berupa Kartu Keluarga (KK), dan bukti P4berupa Surat Keterangan No. 145/016 SKBN/XI/2019, telah ternyata bahwaPemohon bernama DJATDJAT DERAJAT,Menimbang, bahwa

Surat Keterangan Beda Nama Nomor 470/138/12.2002/SKBN/VII/2019tertanggal 29 Juli 2019 yang menerangkan nama SALIMIN sebagaimanadalam Sertifikat Hak Milik Nomor 216 dan nama SELIMIN sebagaimanadalam Sertifikat Hak Milik Nomor 517 adalah nama dan orang yang samadengan nama MUSLIMIN sebagaimana dalam KTP NomorHal. 3 dari 7 halamanPenetapan Nomor 37/Pdt.P/2019/PN Mkm1706120107390003 yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Resno, diberi tandaP4;5.

RIO SUMPANA, dibawah sumpah menerangkan pada pokoknya : Bahwa alasan Saksi dihadirkan di persidangan ini sehubungan denganPemohon ingin menyamakan nama yaitu nama SALIMIN dan SELIMINdengan nama MUSLIMIN adalah nama yang sama dan satu orang; Bahwa nama yang sama tersebut berdasarkan Nomor470/138/12.2002/SKBN/VII/2019 tertanggal 29 Juli 2019 yang dikeluarkanoleh Kepala Desa Resno;Menimbang, bahwa atas keterangan Saksi, Kuasa Insidentil Pemohonmenyatakan tidak keberatan dan membenarkannya;2.

SUGIANTO, dibawah sumpah menerangkan pada pokoknya : Bahwa alasan Saksi dihadirkan di persidangan ini sehubungan denganPemohon ingin menyamakan nama yaitu nama SALIMIN dan SELIMINdengan nama MUSLIMIN adalah nama yang sama dan satu orang;Hal. 4 dari 7 halamanPenetapan Nomor 37/Pdt.P/2019/PN Mkm Bahwa nama yang sama tersebut berdasarkan Nomor470/138/12.2002/SKBN/VII/2019 tertanggal 29 Juli 2019 yang dikeluarkanoleh Kepala Desa Resno;Menimbang, bahwa atas keterangan Saksi, Kuasa Insidentil Pemohonmenyatakan

penetapan inimaka segala sesuatu yang tercatat dalam Berita Acara Persidangan haruslahdianggap termuat di sini dan menjadi bagian yang tidak terpisahkan denganpenetapan ini;TENTANG HUKUMNYA :Menimbang, bahwa maksud dan tujuan Permohonan Pemohonsebagaimana tersebut di atas;Menimbang, bahwa alasan Pemohon mengajukan permohonan kePengadilan Negeri Mukomuko lalu Hakim ambil menjadi faktafakta hukum dipersidangan karena di dalam bukti surat bertanda P4 (Surat Keterangan BedaNama Nomor 470/138/12.2002/SKBN

. : 3699 / VI / RSUDTANBU /SKBN / 2014 tanggal 18 Juni 2014 yang ditandatangani oleh dokter pemeriksa dr.Norhidayah dinyatakan bahwa Terdakwa I Tidak Bebas Narkoba.e Bahwa berdasarkan hasil pemeriksaan instalasi laboratorium RSUD Tanah Bumbudengan nomor periksa LABO745 pemeriksa / laboran Nuni Sugiani Rahayu atasurine Terdakwa II, dinyatakan hasilnya adalah methamphetamine reaktif danberdasarkan Surat Keterangan Bebas Narkoba No. : 3698 / VI / RSUDTANBU /SKBN / 2014 tanggal 18 Juni 2014 yang ditandatangani

Norhidayahdinyatakan bahwa Terdakwa I Tidak Bebas Narkoba;Surat hasil pemeriksaan instalasi laboratorium RSUD Tanah Bumbu dengan nomorperiksa LABO745 pemeriksa / laboran Nuni Sugiani Rahayu atas urine Terdakwa II,dinyatakan hasilnya adalah methamphetamine reaktif;Surat Keterangan Bebas Narkoba No. : 3698 / VI / RSUDTANBU / SKBN / 2014tanggal 18 Juni 2014 yang ditandatangani oleh dokter pemeriksa dr.

. : 3700 / VI / RSUDTANBU / SKBN / 2014tanggal 18 Juni 2014 yang ditandatangani oleh dokter pemeriksa dr.

.: 3700 / VI / RSUDTANBU / SKBN / 2014tanggal 18 Juni 2014 yang ditandatangani olehdokter pemeriksa dr.

Bahwa setelah dilakukan pemeriksaan ternyata urine Terdakwadinyatakan positif mengandung Norkotika jenis Amphetamin, sesuaidengan Surat Keterangan Bebas Narkotika dari Rumah Sakit Dr.Abdul Malik Nomor : SKBN/196/VV2015/KES Tanggal 26 juni 2015sehingga Terdakwa diperintahkan untuk menjalani pemeriksaanlebih lanjut dikantor Satoom Lanud Soewondo.f.

Abdul MalikNomor: SKBN/196/VV2015/KES tanggal 26 Juni 2015 sebagaibarang bukti.c. Bahwa bila Majelis Hakim Militer 102 Medan menilai Surat SuratKeterangan Bebas Narkotika dari Rumah Sakit Dr.

Abdul Malik Nomor: SKBN/196/VI/2015/KES tanggal 26Juni 2015 tidak dapat dipergunakan untuk keperluan pembuktianperkara (pro Justitia) karena tidak tertuang dalam bentuk BERITAACARA yang ditandatangani oleh penguji.Bahwa disamping itu, Rumah Sakit Dr.

Abdul Malik Nomor: SKBN/196/VV/2015/KEStanggal 26 Juni 2015 sebagai barang bukti harus ditolak dan tidakditerima. Oleh karenanya, Pembanding memohon kepada KetuaPengadilan Militer Tinggi untuk menerima dan mengabulkan seluruhpermohonan banding dari Pembanding.6.

Abdul Malik Nomor : SKBN/196/VV2015/KESTanggal 26 juni 2015 sehingga Terdakwa diperintahkan untukmenjalani pemeriksaan lebih lanjut dikantor Satpom LanudSoewondo.5.

Foto Copy Surat Keterangan Beda Nama Nomor 145/SKBN/TBG/I/2020/002, yang telah diberi materai dan sesuai denganaslinya; Bahwa berdasarkan halhal yang Pemohon uraikan di atas, Pemohonmemohon kepada Bapak untuk dapat kiranya menetapkan suatu haripersidangan dengan memanggil Pemohon terlebih dahulu guna memeriksaHalaman 2 dari 7 Penetapan Perdata Nomor 15/Padt.P/2020/PN Plwpermohonan Pemohon dengan memberikan penetapan yang amarnyaberbunyi sebagai berikut:1. Mengabulkan permohonan Pemohon;2.

Fotokopi Surat Keterangan Beda Nama Nomor : 145/SKBN/TBG/I/2020/002yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Terbangiang Kecamatan BandarPetalangan Kabupaten Pelalawan tertanggal 3 Januari 2020, yang diberitanda P4;Menimbang, bahwa bukti surat yang bertanda P1 sampai dengan P4tersebut, setelan diperiksa di persidangan ternyata sama dan sesuai denganaslinya serta telah dibubuhi materai secukupnya, maka dapat diterima sebagaialat bukti yang sah;Menimbang, bahwa selain bukti surat Pemohon juga mengajukan SaksiSaksi

Keluarga (KK)Pemohon No.1405121409100215, tercantum bahwa nama Pemohon adalahBOLO HARDIWIBOWO;Bahwa di dalam SuratSurat Keterangan Identitas lainnya milik Pemohonyaitu berupa Kartu Tanda Penduduk (KTP) NIK : 1405122505690002 danKutipan Akta Nikah antara BOLO (Pemohon) dengan PAIMI (Isteri Pemohon)No.86/III/1991 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan SiakKabupaten Bengkalis Propinsi Riau, tercantum bahwa nama Pemohonadalah BOLO;Bahwa berdasarkan Surat Keterangan Beda Nama Nomor : 145/SKBN

Pemohon No.1405121409100215, tercantum bahwa namaPemohon adalah BOLO HARDIWIBOWO, padahal di dalam SuratSuratKeterangan Identitas lainnya milik Pemohon yaitu berupa Kartu) TandaPenduduk (KTP) NIK : 1405122505690002 dan Kutipan Akta Nikah antaraBOLO (Pemohon) dengan PAIMI (Isteri Pemohon) No.86/III/1991 yangdikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Siak Kabupaten BengkalisPropinsi Riau, tercantum bahwa nama Pemohon adalah BOLO;Menimbang, bahwa berdasarkan Surat Keterangan Beda Nama Nomor :145/SKBN

Fotokopi Surat Keterangan Beda Nama, Beda Tempat / Tanggal Lahir Nomor :474.1/27/SKBN/DTG/X1/2019 tanggal 19 November 2019, selanjutnya diberitanda P7;Menimbang, bahwa semua bukti Surat tersebut diajukan dengan menunjukkanaslinya, telah dicocokkan dan sesuai dengan aslinya, kesemua bukti surat tersebuttelah dinasegel dan bermeterai cukup;Menimbang, bahwa selain mengajukan bukti surat, Pemohon juga mengajukanalat bukti berupa 2 (dua) orang saksi yaitu sebagai berikut:iL,Saksi Irjan, di bawah sumpah

AT967731 yang dikeluarkan oleh KRI Tawau tanggal 11April 2017, tertulis dan terbaca nama lengkap Hasnawati Binti Rusmantanggal 2 Januari 1977;Bahwa orang yang disebut pada semua dokumen tersebut di atas adalah 1(satu) orang yang sama yaitu Pemohon yang bernama lengkap Washidar lahirdi Sanreko pada tanggal 31 Desember 1977 sebagaimana Surat KeteranganBeda Nama, Beda Tempat / Tanggal Lahir Nomor474.1/27/SKBN/DTG/X1/2019 tanggal 19 November 2019;Bahwa Pemohon akan menunaikan ibadah haji pada tahun 2020

AT967731 yang dikeluarkan oleh KRI Tawau tanggal 11April 2017, tertulis dan terbaca nama lengkap Hasnawati Binti Rusmantanggal 2 Januari 1977;Bahwa orang yang disebut pada semua dokumen tersebut di atas adalah 1(satu) orang yang sama yaitu Pemohon yang bernama lengkap Washidar lahirdi Sanreko pada tanggal 31 Desember 1977 sebagaimana Surat KeteranganBeda Nama, Beda Tempat / Tanggal Lahir Nomor474.1/27/SKBN/DTG/XI/2019 tanggal 19 November 2019;Halaman 5 dari 11 halaman Penetapan Nomor 116/Pdt.P/2019

AT967731 yang dikeluarkan oleh KRI Tawau tanggal 11 April 2017,tertulis dan terbaca nama lengkap Hasnawati Binti Rusman tanggal 2 Januari1977 (vide bukti P5); Bahwa orang yang disebut pada semua dokumen tersebut di atas adalah 1 (satu)orang yang sama yaitu Pemohon yang bernama lengkap Washidar lahir diSanreko pada tanggal 31 Desember 1977 sebagaimana Surat Keterangan BedaNama, Beda Tempat / Tanggal Lahir Nomor : 474.1/27/SKBN/DTG/X1/2019tanggal 19 November 2019 (vide bukti P7); Bahwa Pemohon akan

AT967731 yang dikeluarkan oleh KRI Tawau tanggal 11April 2017, tertulis dan terbaca nama lengkap Hasnawati Binti Rusman tanggal 2Januari 1977;Menimbang, bahwa orang yang disebut pada semua dokumen tersebut di atasadalah 1 (satu) orang yang sama yaitu Pemohon yang bernama lengkap Washidarlahir di Sanreko pada tanggal 31 Desember 1977 sebagaimana Surat KeteranganBeda Nama, Beda Tempat / Tanggal Lahir Nomor : 474.1/27/SKBN/DTG/XI/2019tanggal 19 November 2019;Menimbang, bahwa Pemohon akan menunaikan

Bahwa penetapan Tersangka oleh Termohon kepada Pemohonadalah buntut panjang dari laporan saudari ANI SUSANII (istri/keluargaPemohon) di Kepolisian Sektor Sokobanah berdasarkan Laporan PolisiNomor :LP/B/07/IV/2018/JATIM/RES SPG/SEK SKBN, tertanggal 20 April2018.2.

Bahwa kejanggalah tersebut diatas tidakhanya ditemukan dalamSPDP, melainkan dengan secara gamblang disebutkan lagi ketikaTermohon melakukan pemeriksaan terhadap pemohon pada hari jumattanggal 20 Juli 2018 dimana dalam BAP Pemohon disebutkan/ dijelaskanbahwa dasar pemeriksaan terhadap Pemohon adalahLP/B/12/V1/2018/JATLM/RES.SPG/SEK/SKBN, BUKANLP/B/10/V1/2018/JATIM/RES.SPG/SEK/SKBN.6.

Bahwa setelah TERMOHON menerima pelimpahan Laporan PolisiNomor : LP/B/12/V1/2017/JATIM/RES SAMPANG/SEK SKBN tanggal 1Juni 2018 atas nama Pelapor Sdri. Mariyeh AL. B.

Berdasar faktafakta hukum dalam gelar perkara Laporan Polisi Nomor :LP/B/12/V1/2017/JATIM/RES SAMPANG/SEK SKBN tanggal 1 Juni 2018atas nama Pelapor Sdri. Mariyeh AL. B. Anisa Bahar Bin P. Nawar tentangdugaan tindak pidana Penganiayaan sebagaimana dimaksud dalam Pasal351 ayat (2) KUHP, yang diduga dilakukan oleh Terlapor Sdr.

Satuman dan Sdr.Sariman tentang tindak pidana Pengeroyokan Pasal 170 KUHP;c) dan Laporan Polisi Nomor : LP/B/12/V1/2017/JATIM/RES SAMPANG/SEK SKBN tanggal 1 Juni 2018 Tersangka a.n. Sdr.

ANDIAbdurahman Noor Nomor : 5589/XI/RSUDTANBU/SKBN/2014 tanggal 16Desember 2014 MUHAMMAD ARSYAD Bin. MUHLAN dinyatakan tidak bebasnarkoba;e Surat Keterangan bebas Narkoba Rumah Sakit Umum Daerah Dr. H. ANDIAbdurahman Noor Nomor : 5590/XI/RSUDTANBU/SKBN/2014 tanggal 16Desember 2014 MUHAMMAD HADIANOOR Bin. Alm. H.

ANDIAbdurahman Noor Nomor : 5589/XI/RSUDTANBU/SKBN/2014 tanggal 16Desember 2014 MUHAMMAD ARSYAD Bin. MUHLAN dinyatakan tidak bebasnarkoba;Surat Keterangan bebas Narkoba Rumah Sakit Umum Daerah Dr. H. ANDIAbdurahman Noor Nomor : 5590/XI/RSUDTANBU/SKBN/2014 tanggal 16Desember 2014 MUHAMMAD HADIANOOR Bin. Alm. H.

ANDI Abdurahman Noor Nomor : 5589/XI/RSUDTANBU/SKBN/2014 tanggal 16 Desember 2014 MUHAMMAD ARSYAD Bin. MUHLANdinyatakan tidak bebas narkoba;Bahwa benar berdasarkan Surat Keterangan bebas Narkoba Rumah SakitUmum Daerah Dr. H. ANDI Abdurahman Noor Nomor : 5590/XI/RSUDTANBU/SKBN/2014 tanggal 16 Desember 2014 MUHAMMAD HADIANOOR Bin. Alm.H.

Bahwa kedua orang tua Pemohon telah memberi nama kepada pemohonyaitu SOBARI lahir di JAWA TENGAH tanggal 28 Februari 1939 Yang diTerangkan dan dibenarkan Oleh Kepala Desa Way Huwi Sesuai Dengan,Surat Pernyataan yang di buat oleh Pemohon tertanggal, Way Huwi 13 Maret2020, Surat Keterangan Beda Nama, 475/0346/VI/SKBN/III/2019 dikeluarkanoleh Pemerintahan Kabupaten Lampung Selatan Kecamatan Jati AgungDesa Way Huwi, tertanggal, 09 Maret 2020, Surat Keterangan SudahMenikah Nomor: 472/0207/V1.08.01/2020

Bahwa Nama Yang Tertera Pada EKTP NIK: 1801132802390001 tertanggal,12 Februari 2019, Nama SABAN, Tempat Lahir Jawa Tengah 28 Februari1939. dan Kartu Keluarga (KK) No: 1801133105110037 tertanggal 31 Mei2011, Nama SABAN, Tempat Lahir Jawa Tengah 28 Februari 1939.Sedangkan nama yang sebenarnya atas nama SOBARI sebagaimanaditerangkan pada Surat Pernyataan yang di buat oleh Pemohon tertanggal,Way Huwi 13 Maret 2020, Surat Keterangan Beda Nama,475/0346/VI/SKBN/III/2019 dikeluarkan oleh Pemerintahan KabupatenLampung

Bahwa Demi Kepentingan Pemohon harus terlebin dahulu, menyesuaikanIdentitas, Nama, Pada pada EKTP NIK : 1801132802390001 tertanggal, 12Februari 2019 dan Kartu Keluarga (KK) No : 1801133105110037 tertanggalHalaman 2 dari 8 Penetapan Nomor 81/Pdt.P/2020/PN Kla31 Mei 2011, Sesuai Dengan Surat Pernyataan yang di buat oleh Pemohontertanggal, Way Huwi 13 Maret 2020, Surat Keterangan Beda Nama,475/0346/VI/SKBN/III/2019 dikeluarkan oleh Pemerintahan KabupatenLampung Selatan Kecamatan Jati Agung Desa Way

Menetapkan Bahwa Nama Adalah SOBARI, Tempat Lahir Jawa Tengah 28Februari 1939, Sesuai Dengan Surat Surat Pernyataan yang di buat olehPemohon tertanggal, Way Huwi 13 Maret 2020, Surat Keterangan BedaNama, 475/0346/VI/SKBN/III/2019 dikeluarkan oleh Pemerintahan KabupatenLampung Selatan Kecamatan Jati Agung Desa Way Huwi, tertanggal, 09Maret 2020, Surat Keterangan Sudah Menikah Nomor:472/0207/V1.08.01/2020 dikeluarkan oleh Pemerintahan Kabupaten LampungSelatan Kecamatan Jati Agung Desa Way Huwi, tertanggal

Bahwa terdapat kekeliruan penulisan akta kelahiran No 6301LU300920130017 atas nama Nur Aina Zahra Anak Jainal Arifin dan ibu MariaUlfah, yang benar adalah anak dari Zainal Arifin dan ibu Maria Ulfasebagaimana surat keterangan Kepala Desa Guntung Besar No145/04/SKBN/GT.B/Sekr/2019 dan Kutipan Akta Nikah No 219/29/VIII/2013 Penetapan Perkara Permohonan Nomor 77/Pdt.P/2019/PN Pli Halaman 1 dari 9.

Bahwa terdapat kekeliruan penulisan KK No 630103200608009 tertulisJainal Arifin yang benar adalah Zainal Arifin sebagaimana suratketerangan Kepala Desa Guntung Besar No 145/04/SKBN/GT.B/Sekr/2019dan Kutipan Akta Nikah No 219/29/VIII/2013. Bahwa KTP No 6301030901890005 tertulis Jainal Arifin yang benar adalahZainal Arifin sebagaimana surat keterangan Kepala Desa GuntungBesar No 145/04/SKBN/GT.B/Sekr/2019 dan Kutipan Akta Nikah No219/29/VIII/2013.

Asli dan fotocopy, Surat Keterangan Perbaikan Penulisan Nama dari KepalaDesa Guntung Besar tanggal 21 Nopember 2019 Nomor145/04/SKBN/GT.B/Sekr/2019, selanjutnya pada fotocopy bukti surattersebut diberi tanda P2 ;3. Asli dan fotocopy, Surat Keterangan Tidak Mampu dari Kepala DesaGuntung Besar tanggal 21 Nopember 2019 Nomor470/015/SKTM/Sekr/2019, selanjutnya pada fotocopy bukti Surat tersebutdiberitanda P3;4.

serbuk kristal, tidak berwarna dan tidak berbau;e Identifikasi : metamfetamina;e Metoda : Colour Test, TLCSpektrofotometri;e Pustaka: MA PPOMN No. 13/N/01 hal 139;e Sisa contoh habis;Dengan kesimpulan contoh yang diuji mengandung metamfetamina dan termasukdidalam golongan I no urut 61 Undangundang RI No. 35 tahun 2009 tentang Narkotika;e Bahwa berdasarkan hasil pemeriksaan urine terdakwa yang dilakukan oleh Rumah SakitUmum Daerah Tanah Bumbu terhadap terdakwa I Ahmad Saifullah, No. 0049/I/RSUDTANBU/SKBN

/2014, tanggal 07 Januari 2014 dan terdakwa II Sumarna Jaya, No. 0053/I/RSUDTANBU/SKBN/2014, tanggal 07 Januari 2014 yang ditandatangani oleh dr.Yudit Setyaningsih, menyatakan bahwa kedua terdakwa tidak bebas narkotika denganketerangan:e Amphetamin : Non Reaktif; Methamphetamin : Reaktif;e Benzodiazephine : Non Reaktif; Perbuatan terdakwa sebagaimana diatur dan diancam pidana dalam Pasal 127 ayat (1)huruf a UU No. 35 tahun 2009 tentang NarkotikaMenimbang, bahwa setelah dibacakan Surat Dakwaan Penuntut

/2014, tanggal 07 Januari 2014 dan terdakwa II Sumarna Jaya, No. 0053/I/RSUDTANBU/SKBN/2014, tanggal 07 Januari 2014 yang ditandatangani oleh dr.Yudit Setyaningsih, menyatakan bahwa kedua terdakwa tidak bebas narkotika denganketerangan:e Amphetamin : Non Reaktif;e Methamphetamin : Reaktif;e Benzodiazephine : Non Reaktif;Surat Penimbangan barang bukti Narkotika jenis sabusabu oleh Pegadaian Batulicin No.03/IL.4306/2014 tanggal 07 Januari 2014 yang ditandatangani oleh sdr.

, tidak berwarna dan tidak berbau;e Identifikasi : metamfetamina;e Metoda : Colour Test, TLCSpektrofotometri;e Pustaka: MA PPOMN No. 13/N/01 hal 139;e Sisa contoh habis;Dengan kesimpulan contoh yang diuji mengandung metamfetamina dan termasukdidalam golongan I no urut 61 Undangundang RI No. 35 tahun 2009 tentang Narkotika;Bahwa benar Surat Laporan hasil pemeriksaan urine para terdakwa yang dilakukan olehRumah Sakit Umum Daerah Tanah Bumbu terhadap terdakwa I Ahmad Saifullah, No.0049/I/RSUDTANBU/SKBN

/2014, tanggal 07 Januari 2014 dan terdakwa IT SumarnaJaya, No. 0053/I/RSUDTANBU/SKBN/2014, tanggal 07 Januari 2014 yangditandatangani oleh dr.

AbdulMalik Nomor : SKBN/195/VV2015/KES tanggal 26 Juni 2015 sehinggaTerdakwa diperintahkan untuk menjalani pemeriksaan lebih lanjut dikantor Satpom Lanud Soewondo.f. Bahwa berdasarkan Surat Keterangan Bebas Narkoba dari RumahSakit Dr. Abdul Malik Nomor : SKBN/195/VI/2015/KES tanggal 26 Juni2015, urine Terdakwa dinyatakan positif mengandung Amphetaminyang termasuk dalam Daftar Golongan Undangundang No. 35 tahun2009 tentang narkotika.g.

Abdul Malik Nomor : SKBN/195/VV2015/KES tanggal 26 Juni 2015 An. Serka lwanSetiawan Panjaitan NRP 530221 anggota LanudSoewondo Medan.e) 1 (satu) lembar Surat Keterangan dari KepalaLingkungan 3 Kel. Petisah Tengah Kec. Medan PetisahKota.Mohon agar Terdakwa tetap ditahan.d. Membebani Terdakwa membayar biaya perkara sebesar Rp.10.000, (Sepuluh ribu rupiah).MembacaMenimbang41. Berkas Perkara dan Berita Acara Sidang dalam perkara ini sertaPutusan Pengadilan Militer !

Abdul Malik Nomor : SKBN/195/VV2015/KEStanggal 26 Juni 2015 An. Serka wan Setiawan Panjaitan NRP530221 anggota Lanud Soewondo Medan.e) 1 (satu) lembar Surat Keterangan dari Kepala Lingkungan 3Kel. Petisah Tengah Kec. Medan Petisah Kota.Tetap dilekatkan dalam berkas perkara.d. Membebankan biaya perkara kepada Terdakwa sebesar 10.000,(sepuluh ribu rupiah).e. Memerintahkan Terdakwa untuk tetap ditahan.2.

Abdul Malik Nomor ; SKBN/195/VV/2015/KES tanggal 26Juni 2015 an. Serka lwan Setiawan Panjaitan NRP 520085anggota Lanud Soewondo Medan.Terhadap hasil pemeriksaan yang dilakukan oleh Tim Kesehatandari RS Dr.

Fotokopi Surat Keterangan Beda Nama No. 570/SKBN/DKTBL/XI/2019tertanggal 6 November 2019 atas nama Suriani, selanjutnya diberi tanda P4;Menimbang, bahwa semua bukti surat tersebut diajukan denganmenunjukkan aslinya, telah dicocokkan dan sesuai dengan aslinya, kesemuabukti surat tersebut telah dinasegel dan bermeterai cukup;Halaman 3 dari 10 halaman.

identitas Pemohon berupa namalengkap, tanggal, bulan dan tahun kelahiran telah tertulis dan terbacaberbeda yaitu pada dokumen berupa Kutipan Akta Kelahiran Nomor7604LT140320170032 tertanggal 14 Maret 2017 tertulis dan terbacaSuri, lahir di Sengkae pada tanggal 21 April 1961;Bahwa orang yang disebut pada semua dokumen tersebut di atasadalah 1 (satu) orang yang sama yaitu Pemohon yang bernama lengkapSuriani, lahir di Sengkae pada tanggal 8 November 1964 sebagaimanaSurat Keterangan Beda Nama No. 570/SKBN

identitas Pemohon berupa namalengkap, tanggal, bulan dan tahun kelahiran telah tertulis dan terbacaberbeda yaitu pada dokumen berupa Kutipan Akta Kelahiran Nomor7604LT140320170032 tertanggal 14 Maret 2017 tertulis dan terbacaSuri, lahir di Sengkae pada tanggal 21 April 1961; Bahwa orang yang disebut pada semua dokumen tersebut di atasadalah 1 (satu) orang yang sama yaitu Pemohon yang bernama lengkapSuriani, lahir di Sengkae pada tanggal 8 November 1964 sebagaimanaSurat Keterangan Beda Nama No. 570/SKBN

Penetapan Nomor 111/Pdt.P/2019/PN.Pol.Keterangan Beda Nama No. 5/70/SKBN/DKTBL/XI/2019 tertanggal 6November 2019;Menimbang, bahwa oleh karena itu. untuk kepentingan Pemohondikemudian hari maupun dalam hal melakukan tindakan hukum haruslah adaPenetapan dari Pengadilan Negeri yang menyatakan sah secara hukumperbaikan identitas Pemohon meliputi nama, tanggal, bulan dan tahun kelahiranKutipan Akta Kelahiran Nomor 7604LT140320170032 tertanggal 14 Maret2017 yang tertulis nama Suri lahir di Sengkae pada

R.AGUS BUDIHARTA, dengan hasil pengujian yaitu sebagai berikut : Nomor barana bulti Hasil Pemeriksaang Uji Pendahuluan Uji Konfirmasi7 (+) Positip:3084/2018/NNF (+) Positip Narkotika ; Ganja Hasil pemeriksaan dari Klinik Medika Batulicin dengan nomor surat :SKBN/04/BOHC/VII/18 tanggal 13 Juli 2018 atas urin Terdakwa I.

AK dan diketahui oleh Dokter Klinik Medika Batulicin dr.DANNY SANDHIA SIP. 446.1.02.1.06IPD2018;Hasil pemeriksaan dari Klinik Medika Batulicin dengan nomor surat :SKBN/05/BOHC/VII/18 tanggal 13 Juli 2018 atas urin Terdakwa II. AGUSSUPRIADI Als AGUS Bin SAHDI dinyatakan hasilnya adalah THC(Tetrahidrocannabit) Positive dengan kesimpulan Ditemukan Zat Adiktif /Narkoba, yang dibuat dan ditandatangani oleh Pemeriksa LaboratoriumSAHANI, A.md.

Kes Ajun Komisaris Besar PolisiNRp71020318;Hasil pemeriksaan dari Klinik Medika Batulicin dengan nomor surat :SKBN/02/BOHC/VII/18 tanggal 13 Juli 2018 atas urin Terdakwa IV. BUDIHAMDANI Bin J. SULAIMAN dinyatakan hasilnya adalah THC(Tetrahidrocannabit) Positive dengan kesimpulan Ditemukan Zat Adiktif /Narkoba, yang dibuat dan ditandatangani oleh Pemeriksa LaboratoriumHalaman 18 dari 37. Putusan Nomor 285/Pid. Sus/2018/PN Bin.SAHANI, A.md.

AGUS BUDIHARTA, dengan hasil pengujian yaitusebagai berikut : Nomonbarana pul Hasil Pemeriksaang Uji Pendahuluan Uji Konfirmasi7 (+) Positip:3084/2018/NNF (+) Positip Narkotika ; Ganja Bahwa berdasarkan Hasil pemeriksaan dari Klinik Medika Batulicin dengannomor surat : SKBN/04/BOHC/VII/18 tanggal 13 Juli 2018 atas urinTerdakwa I.

Kes AjunKomisaris Besar Polisi NRp71020318;Bahwa berdasarkan Hasil pemeriksaan dari Klinik Medika Batulicin dengannomor surat : SKBN/O2/BOHC/VII/18 tanggal 13 Juli 2018 atas urinTerdakwa IV. BUDI HAMDANI Bin J. SULAIMAN dinyatakan hasilnyaadalah THC (Tetrahidrocannabit) Positive dengan kesimpulan DitemukanZat Adiktif / Narkoba, yang dibuat dan ditandatangani oleh PemeriksaLaboratorium SAHANI, A.md. AK dan diketahui oleh Dokter Klinik MedikaBatulicin dr.

Lumansik ;Bahwa kemudian perubahan tersebut belum dapat terealisir dikarenakanperbedaan nama Pemohon yang tertera di Akta Kelahiran yang dikeluarkanoleh kantor pendaftaran Penduduk dan catatan Sipil Kabupaten SambasNomor : 2624/PC/2008, yang dikeluarkan pada tanggal 8 mei 2008, atasnama Nova ;Bahwa untuk mendukung permohonan Pemohon maka pemohon jugamelampirkan Surat Keterangan Beda Nama dari Kantor Desa Sabung,Kecamatan Subah Nomor : 140/29/SKBN/01/10/2004/II/2019 ;Bahwa atas hal tersebut Pemohon

Lumansik dari Kantor Desa Sabung, Kecamatan SubahNomor : 140/29/SKBN/01/10/2004/11/2019 ;Bahwa atas hal tersebut Pemohon hendak mengajukan permohonanperbaikan nama Pemohon pada Akta Kelahiran agar keseluruhan dataidentitas pemohon adalah sama atas nama Nova J. Lumansik sesuaidengan nama pada Ijazah Sekolah Dasar (SD), Akta Lahir, Kartu TandaPenduduk, Kartu Keluarga atas nama Nova J.

Fotocopy Surat Keterangan dari Kantor Desa Sabung, KecamatanSubah, Kabupaten Sambas, Nomor: 140/29/SKBN/01/10/2004/II/2019,pada tanggal 25 Februari 2019, selanjutnya diberi tanda bukti P7;8. Fotocopy Surat Nikah Gereja Kristus Tuhan IndonesiaNo:001/SN/GKTI/JIS/IX/2008 antara Juanda dengan Nova J.

Lumansik, sehingga dengandemikian Pemohon juga dapat memperbaiki nama yang keliru pada Kartu TandaPenduduk (P1) dan Kartu Keluarga (P2) agar tidak terjadi permasalahan padadokumen pribadi pemohon di kemudian hari;Menimbang, bahwa Pemohon juga mengajukan bukti bertanda P7 berupaFotocopy Surat Keterangan dari Kantor Desa Sabung, Kecamatan Subah,Kabupaten Sambas, Nomor: 140/29/SKBN/01/10/2004/II/2019, pada tanggal 25Februari 2019 yang menerangkan bahwa nama Pemohon adalah Nova JLumansik dimana surat

tanggal 22 Januari 2017 yang ditandatangani oleh terdakwa danSunardi selaku Penyidik atas barang bukti berupa 1 (satu) paket kecil sabu sabu yang dikuasai oleh Terdakwa dan Terdakwa Il, dinyatakan bahwaberat sabu sabu seluruhnya adalah 0,10 gram; Bahwa berdasarkan hasil pemeriksaan laboratoris Klinik Medika Batulicindengan nomor periksa Lab/00403515 analis Sahani, A.Md.AK atas urineTerdakwa , dinyatakan hasilnya adalah methamphetamine positif danberdasarkan Surat Keterangan Bebas Narkoba Nomor : SKBN

Danny Sandhi A, dinyatakan bahwahasilpemeriksaan sampel urine Terdakwa , ditemukan zat Methamphetamineyang termasuk golongan Narkotika; Bahwa berdasarkan hasil pemeriksaan laboratoris Klinik Medika Batulicindengan nomor periksa Lab/00403515 analis Sahani, A.Md.AK atas urineTerdakwa Il, dinyatakan hasilnya adalah methamphetamine positif danberdasarkan Surat Keterangan Bebas Narkoba Nomor : SKBN/ 10 / BOHC/ / 17 tanggal 31 Januari 2017 yang ditandatangani oleh dokter yangmenyatakan yaitu. dr.

Putusan Nomor : 116/Pid.Sus/2017/PN Bin Bahwa benar, Hasil pemeriksaan laboratoris Klinik Medika Batulicindengan nomor periksa Lab/00403515 analis SAHANI, A.Md.AK atas urineTerdakwa Ill MUHAMMAD HERIN, dinyatakan hasilnya adalahmethamphetamine positif dan berdasarkan Surat Keterangan BebasNarkoba Nomor : SKBN / 10 / BOHC / 1/17 tanggal 31 Januari 2017 yangditandatangani oleh dokter yang menyatakan yaitu dr. DANNY SANDHI A.

EDI SUKRI, dinyatakan hasilnya adalahmethamphetamine positif dan berdasarkan Surat Keterangan Bebas NarkobaNomor : SKBN / 11 / BOHC / / 17 tanggal 31 Januari 2017 yangditandatangani oleh dokter yang menyatakan yaitu dr. DANNY SANDHI A.

,dinyatakan bahwa hasil pemeriksaan sampel urin Terdakwa , ditemukan zatMethamphetamine yang termasuk golongan Narkotika;Menimbang, bahwa Hasil pemeriksaan laboratoris Klinik Medika Batulicindengan nomor periksa Lab/00403515 analis SAHANI, A.Md.AK atas urineTerdakwa ill MUHAMMAD ~ HERIN, ~~ dinyatakan hasilnya adalahmethamphetamine positif dan berdasarkan Surat Keterangan Bebas NarkobaNomor : SKBN / 10 / BOHC / / 17 tanggal 31 Januari 2017 yangditandatangani oleh dokter yang menyatakan yaitu dr.