Sarjono selaku PPK.1 (Satu) lembar Asli permohonan pemeriksaan pekerjaan Nomor : 521 /423.1 / 1 / DPT / 2015, tanggal 18 September 2015 dari PPK kepadaPanitia pemeriksa pekerjaan.2 (dua) lembar Asli berita acara pemeriksaan pengadaan barang daerahdinas pertanian tanaman pangan Kabupaten Tebo TA 2015 Nomor : 028/18/PMHP / DPT / 2015 Tanggal 18 September 2015.2 (dua) lembar Asli berita acara serah terima barang / pekerjaanNomor :028 / 18 / PMHP / DPT / 2015 Tanggal 18 September 2015.1 (satu) lembar

Sarjono selaku PPK.. 1 (Satu) lembar Asli permohonan pemeriksaan pekerjaan Nomor : 521 / 423.1/ 1/7 DPT / 2015, tanggal 18 September 2015 dari PPK kepada Panitiapemeriksa pekerjaan.. 2 (dua) lembar Asli berita acara pemeriksaan pengadaan barang daerahdinas pertanian tanaman pangan Kabupaten Tebo TA 2015 Nomor : 028 / 18 /PMHP / DPT / 2015 Tanggal 18 September 2015.. 2 (dua) lembar Asli berita acara serah terima barang / pekerjaan Nomor :028 /18 /PMHP / DPT / 2015 Tanggal 18 September 2015..1 (Satu

Sarjono selaku PPK.5. 1 (Satu) lembar Asli permohonan pemeriksaan pekerjaan Nomor : 521 /423.1 /1/ DPT / 2015, tanggal 18 September 2015 dari PPK kepadaPanitia pemeriksa pekerjaan.6. 2 (dua) lembar Asli berita acara pemeriksaan pengadaan barang daerahdinas pertanian tanaman pangan Kabupaten Tebo TA 2015 Nomor : 028 /18 / PMHP / DPT / 2015 Tanggal 18 September 2015.7. 2 (dua) lembar Asli berita acara serah terima barang / pekerjaan Nomor :028 /18/PMHP/ DPT / 2015 Tanggal 18 September 2015.Halaman

Sarjono selaku PPK.. 1 (Satu) lembar Asli permohonan pemeriksaan pekerjaan Nomor : 521 /423.1 / 1 / DPT / 2015, tanggal 18 September 2015 dari PPK kepadaPanitia pemeriksa pekerjaan.. 2 (dua) lembar Asli berita acara pemeriksaan pengadaan barang daerahdinas pertanian tanaman pangan Kabupaten Tebo TA 2015 Nomor : 028/18/PMHP / DPT / 2015 Tanggal 18 September 2015.. 2 (dua) lembar Asli berita acara serah terima barang / pekerjaanNomor :028 / 18 / PMHP / DPT / 2015 Tanggal 18 September 2015.. 1 (Satu

T7 Fotokopi Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas Nomor821.2/423.1/2013 An.Eko Maryanto.M.Kom Tanggal 6 Mei 2013, (fotokopisesuai aslinya);T8 Fotokopi Peraturan Gubernur Jawa Tengah Nomor : 821.2/514/2011Tentang Pembentukan Badan Pertimbangan Jabatan Dan Kepangkatan(BAPERJAKAT) Provinsi Jawa Tengah, (fotokopi sesuaifotokop1);. 19 Fotokopi Surat Gubernur Jawa Tengah Nomor : 821/5108 PerihalProsedur Usulan Pengangkatan Dalam Jabatan Struktural, tanggal 8Nopember 2011, (fotokopi sesuai fotokopi);T10 Fotokopi

Uang tunai sebesar Rp4.750.000,00 (empat juta tujuh ratus limapuluh ribu rupiah);Dirampas untuk negara digunakan untuk membayar uang pengganti;421. 1 (satu) lembar foto copy legalisir Surat Izin Perdagangan (Kecil)Nomor 66/437.56/SIUP/V1I/2013 tanggal 20 Juni 2013;422.1 (satu) lembar foto copy legalisir Tanda Daftar PerusahaanPersekutuan Komanditer (CV) Nomor 13.02.3.43.04310 tanggal 25September 2013:423.1 (satu) lembar foto copy legalisir NPWP Nomor S1059/NSFP/WPJ.24/KP.0403/2014 atas nama CV.

DEWI 027/117/423.1 60 Hari 75.000.00Perhitungan KUSWORINI 18/PPKM/2019 Kalender (07 0Suara (SITURA) selaku Direktur Tanggal 07 Pebruari 2019PT. PROGRAM Pebruari 2019 s.d 08 AprilINDO UTAMA 20192. Sistem Sdr. EKO 027/270/423.1 63 Hari 75.000.00Informasi SUWARNO 18/PPKM/2019 Kalender (06 0Pengawasan selaku Direktur Tanggal 06 Maret 2019 s.dDaerah CV.

Sistem Saksi DEWI 027/117/423.1 60 Hari Kalender 75.000.00Perhitungan KUSWORINI selaku 18/PPKM/2019 (07 Pebruari 2019 0Suara (SITURA) Direktur PT. Tanggal 07 s.d 08 April 2019PROGRAM INDO Pebruari 2019 UTAMA2. Sistem Informasi Saksi EKO 027/270/423.1 63 Hari Kalender 75.000.00Pengawasan SUWARNO selaku 18/PPKM/2019 (06 Maret 2019 0Daerah Direktur CV.

Fotokopi Keputusan Kepala Sekolah SD Katolik Manola Nomor:21/423.1/SD/016/IV/2020 tentang Pengangkatan/Penunjukan Ketua KomiteHalaman 31 dari 63 Putusan Perdata Gugatan Nomor 4/Pat.G/2021/PN WkbSekolah SD Katolik Manola Tahun 2020 tanggal 18 April 2020 selanjutnyapada fotokopi bukti surat tersebut diberi tandaT.5;6. Fotokopi 1 (Satu) bendel Surat Nomor: PPO.422.1/ /SBD/1/2014tanggal 24 Januari 2021 dengan perihal Pemberitahuan selanjutnya padafotokopi bukti Surat tersebut diberi tanda T.6;7.

LSMPemberdayaan Masyarakat Pinggiran (PMP) Kalbar tgl. 1 Febr.20081 (satu) eksemplar Proposal Panpel Turnamen Sepak Bola AntarSD SeKota Ptk1 (satu) eksemplar SK Walikota Pontianak 579.1 Tahun 2008tentang Pemberian Bantuan Kepada Panpel Turnamen SepakBola Antar SD SeKota Ptk1 (satu) eksemplar Kwitansi Pemberian Bantuan Kepada PanpelTurnamen Sepak Bola Antar SD SeKota Ptk tgl. 11 Nop. 20081 (satu) eksemplar Proposal Panpel Turnamen Sepak Bola AntarSMP SeKota Ptk1 (satu) eksemplar SK Walikota Pontianak 423.1

Masyarakat Pinggiran (PMP) Kalbar tanggal 1 Februari20081 (satu) eksemplar Proposal Panpel Turnamen Sepak Bola Antar SDSeKota Ptk1 (satu) eksemplar SK Walikota Pontianak 579.1 Tahun 2008 tentangPemberian Bantuan Kepada Panpel Turnamen Sepak Bola Antar SDSeKota Ptk1 (satu) eksemplar Kwitansi Pemberian Bantuan Kepada PanpelTurnamen Sepak Bola Antar SD SeKota Ptk tanggal 11 November20081 (satu) eksemplar Proposal Panpel Turnamen Sepak Bola Antar SMPSeKota Ptk1 (satu) eksemplar SK Walikota Pontianak 423.1

No. 2683 K/PID.SUS/2015216.217.218.219.220.221.222.223.224.220.225.227.228.229.230.231.232.233.234.1 (satu) eksemplar SK Walikota Pontianak 579.1 Tahun 2008 tentangPemberian Bantuan Kepada Panpel Turnamen Sepak Bola Antar SDSeKota Ptk1 (satu) eksemplar Kwitansi Pemberian Bantuan Kepada PanpelTurnamen Sepak Bola Antar SD SeKota Ptk tanggal 11 November20081 (satu) eksemplar Proposal Panpel Turnamen Sepak Bola Antar SMPSeKota Ptk1 (satu) eksemplar SK Walikota Pontianak 423.1 Tahun 2008 tentangPemberian

Nuratindo Bangun Perkasa; 423.1 (satu) bundel Dokumen asli PT. Mahkota Negara; 424.1 (satu) bundel Dokumen Rekaman Dokumen AdministrasiPekerjaan Pengadaan dan Pemasangan PLTS di Lokasi MesujiProvinsi Lampung, Parit, Telang dan Belitang Provinsi SumateraSelatan PT. bintang Mas Pratama; 425.1 (satu) bundel Dokumen Rekaman Administrasi PekerjaanPengadaan dan Pemasangan PLTS di Lokasi Mesuji ProvinsiLampung, Parit, Telang dan Belitang Provinsi Sumatera SelatanPT.

Nuratindo Bangun Perkasa; 423.1 (satu) bundel Dokumen Asli PT. Mahkota Negara; 424.1 (satu) bundel Dokumen Rekaman Dokumen AdministrasiPekerjaan Pengadaan dan Pemasangan PLTS di Lokasi MesujiProvinsi Lampung, Parit, Telang dan Belitang Provinsi SumateraSelatan PT. Bintang Mas Pratama; 425.1 (satu) bundel Dokumen Rekaman Administrasi PekerjaanPengadaan dan Pemasangan PLTS di Lokasi Mesuji ProvinsiLampung, Parit, Telang dan Belitang Provinsi Sumatera SelatanPT.

Paputungan;423.1 (satu) kuitansi dari PSOD tanggal 26 Mei 2009 a.n. R. Paputungan;424.2 (dua) lembar kuitansi SPPD sebesar Rp10.713.000,00 a.n. R.Paputungan;425.2 (dua) lembar laporan pelaksanaan tugas mengikuti bintek kepadaBupati Bolaang Mongondow Utara a.n. R. Paputungan;426.1 (satu) bundel SPPD Nomor : 090/26/SETDA/V/2009 tanggal 25 Mei2009 a.n. H. G. Mokodompis;427.1 (satu) lembar boarding pass tanggal 26 Mei 2009 an. H.

Pinggiran (PMP) Kalbar tgl. 1 Febr. 2008215 ~~ 1 (satu) eksemplar Proposal Panpel Turnamen Sepak Bola Antar SD SeKota Ptk216 1 (satu) eksemplar SK Walikota Pontianak 579.1 Tahun 2008 tentangPemberian Bantuan Kepada Panpel Turnamen Sepak Bola Antar SD SeKota Ptk217 +1 (satu) eksemplar Kwitansi Pemberian Bantuan Kepada PanpelTurnamen Sepak Bola Antar SD SeKota Ptk tgl. 11 Nop. 2008218 1 (satu) eksemplar Proposal Panpel Turnamen Sepak Bola Antar SMPSeKota Ptk219 1 (satu) eksemplar SK Walikota Pontianak 423.1

LSMPemberdayaan Masyarakat Pinggiran (PMP) Kalbar tgl. 1 Febr. 20081 (satu) eksemplar Proposal Panpel Turnamen Sepak Bola Antar SD SeKota Ptk1 (satu) eksemplar SK Walikota Pontianak 579.1 Tahun 2008 tentangPemberian Bantuan Kepada Panpel Turnamen Sepak Bola Antar SD SeKota Ptk1 (satu) eksemplar Kwitansi Pemberian Bantuan Kepada PanpelTurnamen Sepak Bola Antar SD SeKota Ptk tgl. 11 Nop. 20081 (satu) eksemplar Proposal Panpel Turnamen Sepak Bola Antar SMP SeKota Ptk1 (satu) eksemplar SK Walikota Pontianak 423.1

PemberdayaanMasyarakat Pinggiran (PMP) Kalbar tgl. 1 Febr. 20081 (satu) eksemplar Proposal Panpel Turnamen Sepak Bola Antar SD SeKotaPtk1 (satu) eksemplar SK Walikota Pontianak 579.1 Tahun 2008 tentangPemberian Bantuan Kepada Panpel Turnamen Sepak Bola Antar SD SeKotaPtk1 (satu) eksemplar Kwitansi Pemberian Bantuan Kepada Panpel TurnamenSepak Bola Antar SD SeKota Ptk tgl. 11 Nop. 20081 (satu) eksemplar Proposal Panpel Turnamen Sepak Bola Antar SMP SeKota Ptk1 (satu) eksemplar SK Walikota Pontianak 423.1

PemberdayaanMasyarakat Pinggiran (PMP) Kalbar tgl. 1 Febr. 20081 (satu) eksemplar Proposal Panpel Turnamen Sepak Bola Antar SD SeKota Ptk1 (satu) eksemplar SK Walikota Pontianak 579.1 Tahun 2008 tentang PemberianBantuan Kepada Panpel Turnamen Sepak Bola Antar SD SeKota Ptk1 (satu) eksemplar Kwitansi Pemberian Bantuan Kepada Panpel TurnamenSepak Bola Antar SD SeKota Ptk tgl. 11 Nop. 20081 (satu) eksemplar Proposal Panpel Turnamen Sepak Bola Antar SMP SeKotaPtk1 (satu) eksemplar SK Walikota Pontianak 423.1

14 Desember 2007sebesar Rp. 34.823.400,;420.1 (satu) lembar surat pemesanan kepada Toko Adil Jaya dari KepalaSekolah SD Negeri 011 Titian Resak tertanggal 15 Desember 2007sebesar Rp. 11.963.400,;421.1 (Satu) lembar surat pemesanan kepada Toko Adil Jaya dari KepalaSekolah SD Negeri 012 Buluh Rampai Tertanggal 17 Desember2007 sebesar Rp. 14.249.400,;422.1 (Satu) lembar surat pemesanan kepada Toko Adil Jaya dari KepalaSekolah SD Negeri 014 Sebabat tertanggal 14 Desember 2007sebesar Rp. 19.583.400,;423.1

(tujuh ratus delapan puluh tujuh juta dua ratus sembilanpuluh empat ribu dua ratus tujuh belas rupiah). 423.1 (satu) lembar fotocopy cek No BP 1420111 tanggal 30 Agustus 2018sebesar Rp. 1.750.663.185, (Satu milyar tujuh ratus lima puluh juta enamratus enam puluh tiga ribu seratus delapan puluh lima rupiah) dan SlipPenyetoran ke rekening STEFANUS SULAYMAN nomor015.01.14.0001212 pada Bank NTT Cabang Surabaya sebesar Rp.1.750.663.185, (Satu milyar tujuh ratus lima puluh juta enam ratus enampuluh tiga

(tujuh ratusdelapan puluh tujuh juta dua ratus sembilan puluh empat ribu dua ratustujuh belas rupiah). 423.1 (Satu) lembar fotocopy cek No BP 1420111 tanggal 30 Agustus 2018sebesar Rp. 1.750.663.185, (Satu milyar tujuh ratus lima puluh juta enamratus enam puluh tiga ribu seratus delapan puluh lima rupiah) dan SlipPenyetoran ke rekening STEFANUS SULAYMAN nomor 015.01.14.0001212 pada Bank NTT Cabang Surabaya sebesar Rp. 1.750.663.185, (Satumilyar tujuh ratus lima puluh juta enam ratus enam puluh tiga

Pengadaan Lemari BukuAsrama Atlit Sport Centre Rumbai.419.1 bundel asli dokumen pembayaran Pekerjaan Pengadaan Kursi Belajar(Lipat) Asrama Atlit Sport Centre Rumbai.420.1 bundel asli dokumen pembayaran Pekerjaan Pengadaan Lemari/RakSepatu Asrama Atlit Sport Centre Rumbai.421.1 bundel asli dokumen pembayaran Pekerjaan Pengadaan Filing Kabinetdan Lemari Besi Asrama Atlit Sport Centre Rumbai.422.1 bundel asli dokumen pembayaran Pekerjaan Penanaman Rumput danBunga di Sekeliling Stadion Kaharuddin Nasution.423.1

selaku penerbit CV.ARGADA GROUP beserta Daftar Kayu Olahan(DKO );421.1 ( Satu ) Lembar Arsip Faktur Angkutan Kayu Olahan ( FAKO ) Nomor Seri :CV.AG.2306.A.000838 yang diterbitkan tanggal 07 Maret 2014 oleh saudaraSYAMSU selaku penerbit CV.ARGADA GROUP beserta Daftar Kayu Olahan(DKO );422.1 (Satu ) Lembar Arsip Faktur Angkutan Kayu Olahan ( FAKO ) Nomor Seri :CV.AG.2306.A.000839 yang diterbitkan tanggal 07 Maret 2014 oleh saudaraSYAMSU selaku penerbit CV.ARGADA GROUP beserta Daftar Kayu Olahan(DKO );423.1

penerbit CV.ARGADA GROUP beserta Daftar Kayu Olahan (DKO );421.1 (Satu ) Lembar Arsip Faktur Angkutan Kayu Olahan ( FAKO ) Nomor Seri :CV.AG.2306.A.000839 yang diterbitkan tanggal 07 Maret 2014 oleh saudaraSYAMSU selaku penerbit CV.ARGADA GROUP beserta Daftar Kayu Olahan (DKO );422.1 (Satu ) Lembar Arsip Faktur Angkutan Kayu Olahan ( FAKO ) Nomor Seri :CV.AG.2306.A.000840 yang diterbitkan tanggal 07 Maret 2014 oleh saudaraSYAMSU selaku penerbit CV.ARGADA GROUP beserta Daftar Kayu Olahan (DKO );423.1

(satu)Lembar KeputusanBupati SubangNomor : 141.1/KEP. 363PEM/2011 tanggal13 juni 2011tentangPemberhentianKepala Desa danPengesahanPengangkatan Calon Kepala DesaTerpilin DesaGambarsariKecamatanPagaden Kab.Subang ; 423.1 (satu)eksemplarKeputusan KepalaDesa GambarsariNomor : 141/09/SK/V1I/2011 tanggal22 Juni 2011TentangPengangkatanPerangkat DesaGambarsari Tahun2011 ; 424.1 (satu)eksemplar SuratPernyataanPengunduran Diridari Jabatantertanggal 13November 2012A.n.

Wermaktian;423.1 (satu) lembar asli kwitansi nomor bukti 226 tertanggal 25 Nopember2009 untuk pembayaran Perjalanan Dinas dalam daerah, dalam rangkaHal. 117 dari 257 hal. Put. No.69 K/Pid.Sus/2015pelaksanaan Pengawasan kegiatan Pendamping DAK bidangPendidikan sebesar Rp. 2.210.000, (dua juta dua ratus sepuluh riburupiah);424.1 (satu) lembar kwitansi untuk pembayaran sewa motor laut dariSaumlaki ke Kec.

Wermaktian;423.1 (satu) lembar asli kwitansi nomor bukti 226 tertanggal 25 Nopember2009 untuk pembayaran Perjalanan Dinas dalam daerah, dalam rangkapelaksanaan Pengawasan kegiatan Pendamping DAK bidangPendidikan sebesar Rp. 2.210.000, (dua juta dua ratus sepuluh riburupiah);424.1 (satu) lembar kwitansi untuk pembayaran sewa motor laut dariSaumlaki ke Kec. Wermaktian sebesar Rp. 210.000, (dua ratus sepuluhribu rupiah);425.1 (satu) lembar Surat Tugas kepada F. S.

(BB642) 423.1 (satu) unit : Channel Controller (MC01) COMMAND PLUS MODEL H00026Motorola GAITronics Model Number : HO0026 Serial Number :740CBA1041.(BB643) 424.4 (satu) buah : Mobile Radio (MD01) Merk: Motorola Type MoF 230 Model :M01MHL9PW4AN ID Nomor : MO1MHL9OPW4AN Serial No. : 623 AAU2723/3563/4084 dan 1 (satu) buah dalam keadaan terkunci.

(BB642) 423.1 (satu) unit : Channel Controller (MC01) COMMAND PLUS MODEL H00026Motorola GAITronics Model Number : HO0026 Serial Number : 740CBA1041.(BB643) 424.4 (satu) buah : Mobile Radio (MD0O1) Merk: Motorola Type MoF 230 Model :M01MHL9PW4AN ID Nomor : MO1MHL9OPW4AN Serial No. : 623 AAU2723/3563/4084 dan 1 (satu) buah dalam keadaan terkunci.

(BB642) 423.1 (satu) unit : Channel Controller (MC01) COMMAND PLUS MODELH00026 Motorola GAITronics Model Number : HO0026 SerialNumber : 740CBA1041.(BB643) 424.4 (satu) buah : Mobile Radio (MD0O1) Merk: Motorola Type MoF 230Model : MO1MHL9PW4AN ID Nomor : MO1MHL9PW4AN Serial No. :623 AAU 2723/3563/4084 dan 1 (satu) buah dalam keadaan terkunci.

Nopember 2003 YOHANES19 Kab Pasuruan 420.8/2003 17 Nopember 2003 HERLY20 Kab Probolinggo 421.1/2003 20 Nopember 2003 ZAENAL21 Kab Lumajang 414.2/2003 5 Nopember 2003 FARIDA22 Kab Bondowoso 415.4/2003 11 Nopember 2003 ASRORI23 Kab Situbondo 416.1/2003 13 Nopember 2003 AGUSTINUS24 Kab Jember 414.10/2003 10 Nopember 2003 LALU MARKIN25 Kab Banyuwangi 420.9/2003 17 Nopember 2003 SUDADI26 Kab Pamekasan 414.11/2003 10 Nopember 2003 ABDROHMAN27 Kab Sampang 412.12/2003 10 Nopember 2003 MOROSIDI28 Kab Sumenep 423.1

HAMBALI dengan alamat Jl.Warung Kandang 168 Plered Purwakarta. 74Foto copy Keputusan Bupati Pyrwakarta Nomor : 423.1/Kep.412Disdik/2008 tentang Penetapan SMK Negeri Plered sebagai PenerimaBantuan Biaya Pembangungan Gedung Sekolah yang bersumber dari APBDProvinsi Jawa Barat Tahun Anggaran 2008 di Kabupaten Purwakarta tanggal19 Agustus 2008. 1Foto copy Berita Acara Pembayaran Dana (BAPD) Kegiatan PembangunanGedung Sekolah SMKN 1 Plered Kabupaten Purwakarta Nomor : 910/3524a/Dikmen/2008 tanggal 13 Oktober

HAMBALI dengan alamat Jl.Warung Kandang 168 Plered Purwakarta. 74Foto copy Keputusan Bupati Pyrwakarta Nomor : 423.1/Kep.412Disdik/2008 tentang Penetapan SMK Negeri Plered sebagai PenerimaBantuan Biaya Pembangungan Gedung Sekolah yang bersumber dari APBDProvinsi Jawa Barat Tahun Anggaran 2008 di Kabupaten Purwakarta tanggal19 Agustus 2008. 75Foto copy Berita Acara Pembayaran Dana (BAPD) Kegiatan PembangunanGedung Sekolah SMKN 1 Plered Kabupaten Purwakarta Nomor : 910/3524a/Dikmen/2008 tanggal 13

sembilan puluh enam ribu sembilanratus lima puluh rupiah). 422.1 (Satu) lembar fotocopy cek No BP 1420113 tanggal 30 Agustus 2018 sebesar Rp.1.224.131.258, (satu milyar dua ratus dua puluh empat juta seratus tiga puluh saturibu dua ratus lima puluh delapan rupiah) dan Slip Penyetoran ke rekeningSTEFANUS SULAYMAN nomor 015.01.14.0001212 pada Bank NTT CabangSurabaya sebesar Rp. 1.224.131.258, (Satu milyar dua ratus dua puluh empat jutaseratus tiga puluh satu ribu dua ratus lima puluh delapan rupiah). 423.1

sembilan puluh enam ribu sembilan ratus lima puluh rupiah). 422.1 (Satu) Lembar Fotocopy Cek No BP 1420113 tanggal 30 Agustus 2018sebesar Rp1.224.131.258,00 (satu miliar dua ratus dua puluh empat jutaseratus tiga puluh satu ribu dua ratus lima puluh delapan rupiah) dan SlipPenyetoran ke Rekening STEFANUS SULAYMAN Nomor 015.01.14.0001212pada Bank NTT Cabang Surabaya sebesar Rp1.224.131.258,00 (satu miliardua ratus dua puluh empat juta seratus tiga puluh satu ribu dua ratus lima puluhdelapan rupiah). 423.1