Ditemukan 93 data
44 — 3
Pati, selanjutnya (diberi tanda P4); 5 Foto copy Surat Keterangan Kelahiran Nomor: 301.1/I/VII/2012 atasnama INDRI AYU WANDART lahir di Pati tanggal 21 Maret 2001, yangdikeluarkan oleh Kepala Desa Suwaduk , Kec. Wedarijaksa, Kab.
Pati,tertanggal i Juni 2008, selanjutnya (diberi tandaP5);6 Foto copy Ijasah SD Negeri Suwaduk 2 Nomor : 301.1/I/VH/2012 atasnama INDRI AYU WANDARI lahir di Pati tanggal 21 Maret 2001, yang dikeluarkan oleh Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan R.I. tertanggal16 Juni 2012, selanjutnya (diberi tandaP6); Menimbang, bahwa bukti surat Pemohon bertanda P1 adalah asli sedangkanP2 sampai dengan P6 sesuai dengan aslinya, kesemua bukti surat surat tersebuttelah bermaterai cukup dan telah dicocokkan dengan
berdasarkan bukti surat Pemohon bertanda P4 berupaKutipan Akta Nikah Pemohon, bukti surat Pemohon bertanda P5 berupa KartuKeluarga ternyata bahwa benar Pemohon telah pernah melangsungkan pernikahannyadengan seorang perempuan bernama TITIK PUJIWATI, di Pati tanggal 6 Januari 1984telah dikaruniai 3 (tiga) orang anak dan salah satu anak perempuan kelahiran ke tigabernama INDRI AYU WANDARI lahir di Pati tanggal 21 MaretMenimbang, bahwa berdasarkan bukti surat Pemohon bertanda P5 berupaSurat Kelahiran Nomor : 301.1
39 — 3
P1 : Surat Pengantar Nomor :474.1 /381/CS/2013 atas nama VIVI ADININGSIH, tertanggal 27Maret 2013 dari DinasKependudukan danPencatatan Sipil KabupatenPati ; 2. p2 : Foto copy Kartu TandaPenduduk atas nama SRIMURYANTI Nomor:331815578285 10004tertanggal 19072012 ; De P3 : Foto copy Surat KelahiranNomor : 301.1 / 12/2013,tertanggal 07 02 2013,atas nama VIVI ADININGSIH ; 4. p4 : Foto copy Kartu KeluargaNomor :3318150203130001 atasnama SRI MURYANTItertanggal 28 03 2013 ; a P5 : Foto copy Akta CeraiNomor
tertanda P5 berupa Fotocopy Akta Cerai Nomor : 880/ II / AC /2004/ PA/ Pt., tertanggal 11 Nopember 2004 atasnama SRI MURYANTI binti SENAWI dengan SUNARTO bin SUKARNO, ternyatabahwa = benar SRI MURYANTI dan SUNARTO telah pernah melangsungkanpernikahannya di Pati sesuai Kutipan Akta Nikah dari KUA Kecamatan WedarijaksaKabupaten Pati, tanggal 16032001, Nomor : 175 /80/TII/ 2001 ;Menimbane ....................Menimbang, bahwa berdasarkan bukti surat Pemohon tertanda P3 berupa SuratKelahiran Nomor : 301.1
SATUAN PAMONG PRAJA KABUPATEN KEDIRI
Terdakwa:
KASTURI
20 — 1
,M.H . ......... cece eeeeeeeeeeestttsseeeeseeeeeess Panitera Pengganti ;Hakim lalu membacakan dakwaan yang dibuat dan diajukan oleh Satuan PolisiPamong Praja Kabupaten Kediri pada tanggal : 24 September 2020, Nomor :301.1/3860/418.40/2020 ;Yang atas pertanyaan Hakim, Terdakwa telah mengakui dakwaan ;Terdakwa telah mengenal barangbarang bukti yang diperlinatkan dipersidanganTerdakwa telah membenarkan keterangan saksisaksi yaitu :1. Badrus Sholeh 2.
17 — 6
Pemohon (qa)yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Gemekan Kecamatan Sooko KabupatenMojokerto dengan Nomor : 160/416/301.1/SKS/XII/2010 tanggal 27 Desember2010, bermaterai cukup sesuai dengan aslinya, diberi tanda (P.2);3. Foto copy Ijazah an.
Pemohon I yang dikeluarkan olehKepala Desa Kecamatan ia Kabupaten Mojokerto dengan Nomor :160/416/301.1/SKS/XTI/2010 tanggal 27 Desember 2010, diberi tanda (P.2);3. Foto copy Ijazah an.
SATUAN PAMONG PRAJA KABUPATEN KEDIRI
Terdakwa:
YULIANA Binti MISRAN
18 — 4
.::::::::::+5, Panitera Pengganti ;Hakim lalu membacakan Berita Acara Pemeriksaan yang diajukan olehPenyidik Satuan Polisi Pamong Praja Kabupaten Kediri pada tanggal : 5 Juli2021, Nomor: 301.1/2267/418.40/2021 ;Yang atas pertanyaan Hakim, Terdakwa telah mengakui akan perbuatannyasebagaimana yang tertuang dalam Berita Acara Pemeriksaan tersebut ;Terdakwa telah membenarkan keterangan saksisaksi yang diajukan dimukapersidangan yaitu :1. Gendut Suyanto 2.
1.LA ODE TAFRIMADA, SH.
2.DIMAS RANGGA AHIMSA,SH.
Terdakwa:
RISEL Bin MOHASID
18 — 5
menyebrangi jalan dari arah Timur ke Barat,Terdakwa tanpa membunyikan klakson atau memberikan isyarat untuk melintas,langsung menabrak Korban yang dalam posisi berada di tengah jalan pada lajur3 yang mengakibatkan Korban terpental dan terjatuh.Bahwa akibat perbuatan yang dilakukan Terdakwa mengendarai 1(Satu) Unit Kendaraan Sepeda Motor Honda Beat Nomor Polisi N6519EEKyang karena kelalaiannya menabrak Korban KASELIN mengakibatkan Korbanmengalami Lukaluka berdasarkan Visum Et Repertum (VER) Nomor440/301.1
Bahwa akibat dari kejadian tersebut Korban KASELIN mengalami Lukaluka berdasarkan Visum Et Repertum (VER) Nomor440/301.1/35.07.209/2020 Tanggal 07 April Tahun 2020 yang dikeluarkanoleh RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LAWANG dan ditanda tangani olehdr.
Meninggal Dunia;Menimbang, bahwa unsur ini mensyaratkan kecelakaan lalu lintaskendaraan bermotor tersebut mengakibatkan adanya orang lain yang meninggaldunia;Menimbang, bahwa dari persesuaian antara keterangan para saksisaksi dan keterangan terdakwa dihubungkan pula dengan barang bukti makadiperoleh fakta yuridis akibat perbuatan Terdakwa karena kelalaiannyamengakibatkan kecelakaan lalulintas, dengan korban KASELIN meninggaldunia karena mengalamLukaluka berdasarkan Visum Et Repertum (VER) Nomor440/301.1
SATUAN PAMONG PRAJA KABUPATEN KEDIRI
Terdakwa:
RONI WAICAKSONO
18 — 3
,M.H . .........cceeee eee eeeeeeeeetetseseeeeesssseeeeees Panitera Pengganti ;Hakim lalu membacakan dakwaan yang dibuat dan diajukan oleh Satuan PolisiPamong Praja Kabupaten Kediri pada tanggal : 16 September 2020, Nomor :301.1/3686.15/418.40/2020 ;Yang atas pertanyaan Hakim, Terdakwa telah mengakui dakwaan ;Terdakwa telah mengenal barangbarang bukti yang diperlinatkan dipersidanganTerdakwa telah membenarkan keterangan saksiSaksi yaitu :1. Badrus Sholeh 2.
SATUAN PAMONG PRAJA KABUPATEN KEDIRI
Terdakwa:
SULASATUN Binti SALEPAN ALM
20 — 6
.::::::::::+5, Panitera Pengganti ;Hakim lalu membacakan Berita Acara Pemeriksaan yang diajukan olehPenyidik Satuan Polisi Pamong Praja Kabupaten Kediri pada tanggal : 5 Juli2021, Nomor: 301.1/2266/418.40/2021 ;Yang atas pertanyaan Hakim, Terdakwa telah mengakui akan perbuatannyasebagaimana yang tertuang dalam Berita Acara Pemeriksaan tersebut ;Terdakwa telah membenarkan keterangan saksisaksi yang diajukan dimukapersidangan yaitu :1. Gendut Suyanto 2.
SATUAN PAMONG PRAJA KABUPATEN KEDIRI
Terdakwa:
ROFIQOTUL MUTMAINAH Binti ROFIUN
24 — 3
Hakim ;ENDANG SUSANTI, SH...........cccscsscccsccecececcuecceseeeccece Panitera Pengganti ;Hakim lalu membacakan Berita Acara Pemeriksaan yang diajukan olehPenyidik Satuan Polisi Pamong Praja Kabupaten Kediri, pada tanggal : 1Desember 2020, Nomor : 301.1/4579.2/418.40/2020:Yang atas pertanyaan Hakim, Terdakwa telah mengakui akan mengakuiperbuatannya sebagaimana yang tertuang dalam Berita Acara Pemeriksaantersebut ;Terdakwa telah mengenal barang bukti yang diperlihatkan dipersidanganberupa : KTP An
SATUAN PAMONG PRAJA KABUPATEN KEDIRI
Terdakwa:
ANDIK SULISTIYONO Bin TOERAN Alm
30 — 2
:::sss:eeeeeeeeeee Hakim ;ENDANG SUSANTI, SH... 20. .ceececeeeeeeeeeee eee eneeeaeeeeeeneeeee Panitera Pengganti ;Hakim lalu membacakan Berita Acara Pemeriksaan yang diajukan olehPenyidik Satuan Polisi Pamong Praja Kabupaten Kediri, pada tanggal : 1Desember 2020, Nomor : 301.1/4579.1/418.40/2020 ;Yang atas pertanyaan Hakim, Terdakwa telah mengakui akan mengakuiperbuatannya sebagaimana yang tertuang dalam Berita Acara Pemeriksaantersebut ;Terdakwa telah mengenal barang bukti yang diperlihatkan dipersidanganberupa
71 — 15
Bin (Alm)Halaman 3 dari 21 Putusan Nomor 63/Pid.Sus/2016/PN.JthMuhammad Abdullah dan saksi Mulyadi Bin (Alm) Ilyas yang berada dilokasi kejadian tersebut memberikan pertolongan kepada korban Abdullah(alm) yang mengeluarkan darah mengalir deras dari mulut, telinga dan hidungdan dalam keadaan tidak sadarkan diri kemudian saksi Mukhlis dan saksiMulyadi membawa korban Abdullah (alm) dan Terdakwa membawa kePuskesmas Saree guna pertolongan lebh lanjut;e Bahwa benar berdasarkan Visum Et Repertum Nomor : 301.1
lama kemudian Terdakwa baru mengetahui bahwapengendara sepeda motor Yamaha Mio Soul tersebut meninggal dunia dalamperawatan di Puskesmas Saree;Bahwa antara keluarga korban dan Terdakwa sudah saling memaafkan dan telahmelakukan perdamaian;Menimbang, bahwa Penuntut Umum mengajukan barang bukti sebagai berikut:= Sepeda motor Honda Supra BL 4154 LAA;= Sepeda motor Yamaha Mio Soul BL 6670 PY;Menimbang, bahwa Penuntut Umum telah pula mengajukan alat bukti suratsebagai berikut :Visum Et Repertum Nomor : 301.1
Abdullah (korban) dibawa ke Puskesmas Sareeuntuk mendapatkan pertolongan namun nyawa korban tidak tertolong lagi hinggaakhirnya korban meninggal dunia sebagaimana Hasil Visum Et Repertum Nomor : 301.1/PKM/SR/LS/AB/2015 tanggal 31 Oktober 2015 yang dibuat dan ditandatangani oleh Dr.Eli Diana dokter pada Puskesmas Saree dengan kesimpulan seorang lakilaki bernamaSdr.
101 — 100
Bahwa pada tanggal 15 Februari 2022, Para Pemohon telahmelakukan mediasi di kantor Dinas Pemberdayaan PerempuanPerlindungan Anak Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana,berdasarkan Berita Acara Mediasi dengan Nomor : 476/301.1/II/2022,tertanggal 15 Februari 2022:PRIMAIR :1. Mengabulkan permohonan Pemohon I dan Pemohon II ;2. Memberi Dispensasi nikah kepada anak Pemohon bernamaANAK PARA PEMOHON untuk menikah dengan seoranglakilakibernama CALON SUAMI ;3.
Asli Berita Acara Mediasi Nomor : 476/301.1/II/2022, atas namaPEMOHON 1 ( ayah kandung dari ANAK PARA PEMOHON. ), yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Pemberdayaan Perempuan PerlindunganAnak Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana (P3AP2 dan KB)Kabupaten Tegal, tanggal 15 Februari 2022, bukti surat tersebut telahbermeterai cukup dan dinazegelen (bukti P.17) ;B. Saksisaksi1.
6 — 0
pembuktian Penggugat telah mengajukan alatbukti tulis, berupa:e Foto copy Surat Kartu Tanda Penduduk atas nama Penggugat , sesuai aslinyadan telah bermaterai cukup,selanjutnya diberi tanda bukti P.1 ;e Foto copy Kutipan Akta Nikah Nomor : 327/14/XI/2009 tanggal 10 April2012 yang dikeluarkan Kantor Urusan Agama Kecamatan XxxxxxKabupaten Pati sesuai aslinya dan telah bermaterai cukup,selanjutnya diberitanda bukti P.2; e Surat Keterangan dari Kepala Desa Xxxxxx Kecamatan Xxxxxx KabupatenPati, No. 301.1
6 — 4
cukup, lalu KetuaMajelis memberi tanda pada surat tersebut dengan tanda bukti P.1;b Foto Copy Kutipan akta nikah Nomor : 374/42/1X/1999, tanggal 27 September1999, yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan XXX Kabupaten Pati;Kemudian surat bukti tersebut dicocokkan dengan aslinya dan ternyata sesuai denganaslinya serta bermeterai cukup, lalu Ketua Majelis memberi tanda pada surat tersebutdengan tanda bukti P.2;c Surat Keterangan dari Kepala Desa XXX Kecamatan XXX Kabupaten Pati, Nomor :301.1
99 — 73 — Berkekuatan Hukum Tetap
belasridbu rupiah); 296.1 (satu) lembar aplikasi transfertanggal 24 April 2006, nominal Rp.200.000.000, (dua ratus juta rupiah); 297.1 (satu) lembar Bilyet Giro No.135845, nominal Rp. 200.000.000,(dua ratus juta rupiah); 298.1 (satu) lembar warkat transfertanggal 24 April 2006, nominal Rp.200.016.000, (dua ratus juta enambelas ribu rupiah); 299.1 (satu) lembar slip setoran untukbiaya RTGS ke BCA tanggal 24 April2006, nominal Rp. 25.000, (dua puluhlima ribu rupiah); 300.1 (satu) lembar salinan statement; 301.1
No. 1190 K/Pid.Sus/2012 84 juta rupiah); 298.1 (satu) lembar warkat transfer tanggal24 April 2006, nominal Rp.200.016.000, (dua ratus juta enambelas ribu rupiah); 299.1 (satu) lembar slip setoran untuk biayaRTGS ke BCA tanggal 24 April 2006,nominal Rp. 25.000, (dua puluh limaribu rupiah); 300.1 (satu) lembar salinan statement; 301.1 (satu) lembar slip setoran atas namaPT.
115 — 67 — Berkekuatan Hukum Tetap
Taruna tanggal 12 September 2013;1 (satu) berkas Dokumen Adendum Kontrak Konsultan Supervisi/Pengawasan Peningkatan Kinerja TPA Panembong KabupatenSubang Tahun 2012 Nomor KU.08.08PPLP.09/ KS09/29 tanggal 16Agustus 2012;Berita Acara Komisi Lapangan Bencana Alam di Proyek PeningkatanKinerja TPA Panembong Nomor 360/8/SATLAK PBPSOS/2012tanggal 26 Desember 2012;1 (satu) Lembar Jaminan Bank/Garansi BANK Nomor:12/OJK/012/6500/Selasa tanggal 18 Desember 2012;1 (satu) lembar surat Nomor Um.01.03/PPLP.09/XII/301.1
Nomor 228 PK/Pid.Sus/201681.82.83.84.85.86.87.88.89.90.911.92.93.1 (satu) Lembar Jaminan Bank/Garansi BANK Nomor: 12/OJK/012/6500/Selasa tanggal 18 Desember 2012;1 (satu) lembar surat Nomor Um.01.03/PPLP.09/XII/301.1 tanggal 28Desember 2012 tentang Undangan Rapat Pembahasan Penyelesaianpekerjaan peningkatan kinerja TPA Panembong Akibat adanyaBencana Alam:1 (satu) berkas Permohonan Pencairan Pembukaan Blokir GaransiBank BNI oleh PPK;1 (satu) berkas Foto Dokumentasi Pembangunan TempatPembuangan Akhir
Taruna tanggal 12 September 2013;1 (satu) berkas Dokumen Adendum Kontrak KonsultanSupervisi/Pengawasan Peningkatan Kinerja TPA Panembong KabupatenSubang Tahun 2012 Nomor KU.08.08PPLP.09/KS09/29 tanggal 16Agustus 2012;Berita Acara komisi Lapangan Bencana Alam di Proyek PeningkatanKinerja TPA Panembong Nomor 360/8/SATLAK PBPSOS/2012 tanggal26 Desember 2012:1 (satu) Lembar Jaminan Bank/Garansi BANK Nomor 12/OJK/012/6500/Selasa tanggal 18 Desember 2012:1 (satu) lembar surat Nomor Um.01.03/PPLP.09/XII/301.1
55 — 28 — Berkekuatan Hukum Tetap
Taruna tanggal 12 September 2013;1 (satu) berkas Dokumen Adendum Kontrak konsultan supervisi/Pengawasan Peningkatan Kinerja TPA Panembong Kabupaten SubangTahun 2012 Nomor KU.08.08PPLP.09/KS09/29 tanggal 16 Agustus2012;Berita Acara komisi Lapangan Bencana Alam di Proyek PeningkatanKinerja TPA Panembong Nomor 360/8/SATLAK PBPSOS/2012tanggal 26 Desember 2012;1 (satu) lembar Jaminan Bank/Garansi BANK Nomor 12/OQJK/012/6500/Selasa tanggal 18 Desember 2012:1 (satu) lembar surat Nomor Um.01.03/PPLP.09/XII/301.1
Taruna tanggal 12 September 2013;1 (satu) berkas Dokumen Adendum Kontrak Konsultan Supervisi/Pengawasan Peningkatan Kinerja TPA Panembong Kabupaten SubangTahun 2012 Nomor KU.08.08PPLP.09/KS09/29 tanggal 16 Agustus2012;Berita Acara komisi Lapangan Bencana Alam di Proyek PeningkatanKinerja TPA Panembong Nomor 360/8/SATLAK PBPSOS/2012tanggal 26 Desember 2012;1 (satu) lembar Jaminan Bank/Garansi BANK Nomor 12/OJK/012/6500/Selasa tanggal 18 Desember 2012:1 (satu) lembar surat Nomor Um.01.03/PPLP.09/XII/301.1
No. 1634 K/PID.SUS/201581.82.83.84.85.86.87.88.89.90.91.92.93.94.1 (satu) lembar Jaminan Bank/Garansi BANK Nomor 12/OJK/012/6500/Selasa tanggal 18 Desember 2012;1 (satu) lembar surat Nomor Um.01.03/PPLP.09/XII/301.1 tanggal28 Desember 2012 tentang Undangan Rapat Pembahasan PenyelesaianPekerjaan Peningkatan Kinerja TPA Panembong Akibat adanya BencanaAlam;1 (satu) berkas Permohonan Pencairan Pembukaan Blokir Garansi BankBNI oleh PPK;1 (satu) berkas Foto Dokumentasi Pembangunan Tempat PembuanganAkhir
80 — 37
September 2013.79.1 (satu) berkas Dokumen Adendum Konirak konsultan supervisi/Pengawasan Peningkatan Kinerja TPA Panembong KabupatenSubang Tahun 2012 Nomor KU.08.08PPLP.09/ KS09/29 tanggal 16Agustus 2012.80.Berita Acara komisi Lapangan Bencana Alam di Proyek PeningkatanKinerja TPA Panembong Nomor : 360/8/SATLAK PBPSOS/2012tanggal 26 Desember 2012.81.1 (satu) Lembar Jaminan Bank /Garansi BANK Nomor : 12/OJK/012/6500/Selasa tanggal 18 Des4ember 2012.82.1 (satu) lembar surat Nomor Um.01.03/PPLP.09/XII/301.1
September 2013.79.1 (satu) berkas Dokumen Adendum Konirak konsultan supervisi/Pengawasan Peningkatan Kinerja TPA Panembong KabupatenSubang Tahun 2012 Nomor: KU.08.08PPLP.09/ KS09/29 tanggal 16Agustus 2012.80.Berita Acara komisi Lapangan Bencana Alam di Proyek PeningkatanKinerja TPA Panembong Nomor : 360/8/SATLAK PBPSOS/2012tanggal 26 Desember 2012.81.1 (satu) Lembar Jaminan Bank /Garansi BANK Nomor : 12/OJK/012/6500/Selasa tanggal 18 Des4ember 2012.82.1 (satu) lembar surat Nomor Um.01.03/PPLP.09/XII/301.1
65 — 11
peningkatan kinerja TPA Panembong KabupatenSubang akibat Bencana alam akan rencana dilaksanakan tanggal 03Januari 2013 dan penghentian semua pekerjaan sampai dengantanggal 31 Desember 2012 selanjutnya Pejabat Pembuat KomitmenMengundang semua pihka terkait untuk mengadakan rapat pada hariKamis tanggal O3 januari 2013 untuk membahas penyelesaianpekerjaan peningkatan kinerja TPA Panembong akibat adanya bencanaalam sesuai dengan surat Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) surat205Nomor =: UM.01.03/PPLP.09/XII/301.1
peningkatan kinerja TPA Panembong KabupatenSubang akibat Bencana alam akan rencana dilaksanakan tanggal 03Januari 2013 dan penghentian semua pekerjaan sampai dengantanggal 31 Desember 2012 selanjutnya Pejabat Pembuat KomitmenMengundang semua pihka terkait untuk mengadakan rapat pada hariKamis tanggal O3 januari 2013 untuk membahas penyelesaianpekerjaan peningkatan kinerja TPA Panembong akibat adanya bencanaalam sesuai dengan surat Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) suratNomor =: UM.01.03/PPLP.09/XII/301.1
peningkatan kinerja TPA Panembong KabupatenSubang akibat Bencana alam akan rencana dilaksanakan tanggal 03Januari 2013 dan penghentian semua pekerjaan sampai dengantanggal 31 Desember 2012 selanjutnya Pejabat Pembuat KomitmenMengundang semua pihak terkait untuk mengadakan rapat pada hariKamis tanggal O3 januari 2013 untuk membahas penyelesaianpekerjaan peningkatan kinerja TPA Panembong akibat adanya bencanaalam sesuai dengan surat Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) suratNomor =: UM.01.03/PPLP.09/XII/301.1
September 2013.79. 1 (satu) berkas Dokumen Adendum Kontrak konsultan supervisi/Pengawasan Peningkatan Kinerja TPA Panembong Kabupaten SubangTahun 2012 Nomor: KU.08.08PPLP.09/KS09/29 tanggal 16 Agustus2012.80.Berita Acara komisi Lapangan Bencana Alam di Proyek PeningkatanKinerja TPA Panembong Nomor : 360/8/SATLAK PBPSOS/2012 tanggal26 Desember 2012.81.1 (satu) Lembar Jaminan Bank /Garansi BANK Nomor : 12/OJK/012/6500/Selasa tanggal 18 Des4ember 2012.82.1 (satu) lembar surat Nomor Um.01.03/PPLP.09/XII/301.1
118 — 78
Asuransi Bumi Putra Muda 1967 cabangBekasi, dahulu saksi di Padang sejak Januari tahun 2009;Bahwa polisi pernah minta catatancatatan pembayaran klaim kebakaran atas namaARDIANTO;Bahwa Klaim yang dibayarkan berjumlah Rp 75.956.180, (tujuh puluh lima juta sembilan ratuslima puluh enam ribu seratus delapan puluh rupiah) dibayarkan oleh kantor pusat dengan nomorpolis 0101.20.2003.02.0007, No.LKP. 0101.20.1.02.2004.0001/0007, no Oorisasi100140101090804;Bahwa Klaim dibayarkan berdasarkan nota dinas No.301.1