MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menetapkan LINA merupakan orang yang sama dengan LINA THO dan LINA THO.adalah nama yang sesuai dengan nama Pemohon pada Petikan dari Daftar Besar Kelahiran untuk bangsa Cina Deli Serdang di Medan, Kutipan Akta Kelahiran Anak-anak Pemohon, Kutipan Akta Perkawinan dan Paspor Pemohon sehingga selanjutnya Pemohon menggunakan nama LINA THO ;
3. Memerintahkan Kepada Dinas Kependudukan dan

Pencatatan Sipil Kota Medan, setelah diterimanya salinan resmi penetapan ini untuk mencatat persamaan nama Pemohon pada Petikan dari daftar besar kelahiran untuk Warganegara Indonesia/Kutipan Akta Kelahiran Pemohon;

Memberi ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama Pemohon yang terdapat dalam Kutipan Akta Perkawinan yang semula tertulis Rytha Simanjuntak menjadi Rytha sesuai dengan nama Pemohon yang tercatat dalam Ijazah, Petikan Keputusan Walikota Sibolga, dan Kartu Keluarga milik Pemohon.3.

seorang lakilakiyang bernama Hotland Albert Hutagalung, sesuai dengan Kutipan AktaPerkawinan No. 32/1986 tanggal 15 Juli 1986, yang dikeluarkan oleh KantorCatatan Sipil Kota Sibolga.Bahwa dalam Kutipan Akta Perkawinan No. 32/1986 tanggal 15 Juli 1986 namaPemohon tercatat Rytha Simanjuntak.Bahwa dalam Ijazah Sekolah Tinggi Keguruan Dan IImu Pendidikan Riama No.Seri Ijazah : 78.0269/STIK/R/S2008 milik Pemohon yang dikeluarkan padatanggal 15 Nopember 2008 tercatat nama Pemohon adalah Rytha.Bahwa dalam Petikan

Sibolga Nomor : 823.4/329/2003milik Pemohon yang dikeluarkan pada tanggal 03 Oktober 2003 tercatat namaPemohon adalah Rytha.Bahwa dalam Kartu Keluarga No. 1273042109070029 yang dikeluarkan padatanggal 13 Februari 2015 tercatat nama Pemohon Rytha.Halaman dari 8 Penetapan Nomor 23/Pdt.P/2015/PN.Sbg.610Bahwa Kutipan Akta Perkawinan milik Pemohon tersebut dikeluarkan padatahun 1986.Bahwa dengan adanya perbedaan penulisan nama Pemohon dalam Kutipan AktaPerkawinan yaitu Rytha Simanjuntak dengan Ijazah, Petikan

semula tertulis Rytha Simanjuntak menjadi Rytha sesuai dengan namaPemohon yang tercatat dalam Ijazah, Petikan Keputusan Walikota Sibolga, danKartu Keluarga milik Pemohon.Bahwa sesuai dengan ketentuan Pasal 52 ayat (1) Undangundang Nomor 23Tahun 2006 Tentang Administrasi Kependudukan berbunyi Pencatatanperubahan nama dilaksanakan berdasarkan penetapan Pengadilan Negeri tempatPemohon.Bahwa atas uraianuraian Pemohon tersebut diatas, mohon kepada PengadilanNegeri Sibolga untuk memeriksa permohonan ini

2 (dua) orang Saksi sebagai berikut;1 RIAMA LUMBANTOBING, dibawah janji pada pokoknya menerangkansebagai berikut:e Bahwa Saksi mengetahui Pemohon ada mengajukan permohonan kePengadilan Negeri Sibolga untuk melakukan perbaikan atas KutipanAkta Kelahiran Pemohon karena terdapat perbedaan penulisan namaPemohon dalam Ijazah, Petikan Keputusan Walikota Sibolga, dan KartuKeluarga dengan Akta Perkawinan;e Bahwa dalam Kutipan Akta Perkawinan nama Pemohon tertulis RythaSimanjuntak, sedangkan dalam Ijazah

terdapat perbedaan penulisan namaPemohon dalam Ijazah, Petikan Keputusan Walikota Sibolga, dan KartuKeluarga dengan Akta Perkawinan;e Bahwa dalam Kutipan Akta Perkawinan nama Pemohon tertulis RythaSimanjuntak, sedangkan dalam Ijazah, Petikan Keputusan WalikotaSibolga, dan Kartu Keluarga milik Pemohon nama Pemohon tertulisRytha;e Bahwa Rytha Simanjuntak dengan Rytha adalah orang yang sama;e Bahwa Pemohon telah menikah dengan Hotland Albert Hutagalung;Menimbang, bahwa terhadap keterangan Saksisaksi

Surat Tanda KelahiranNomor 121/1940 atas nama LIAUW THIAN POO dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Banyuwangi tanggal 2 Juli 1969,Petikan Surat Tanda Perkawinan nomor 67/1969 atas nama LIAUW, THIAN POOyang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenHalaman 1 dari 7 Penetapan Nomor 427/Padt.P/2018/PN BywBanyuwangi tanggal 2 Juli 1969, dan Paspor nomor A 5529557 atas namaLIAUW THIAN POO yang dikeluarkan oleh Dirjen Keimigrasian KabupatenJember tanggal

Republik Indonesia dan Petikan SuratTanda Perkawinan Pemohon tersebut menjadi SUDIANTO;Menimbang, bahwa berdasarkan hal tersebut di atas maka Hakim perlumempertimbangkan terlebin dahulu apakan Permohonan Pemohon akanmenetapkan satu nama dalam Paspor, Petikan Surat Tanda Kelahiran, Surat CatatanWarga Negara Republik Indonesia dan Surat Tanda Perkawinan Pemohon tersebutmenjadi SUDIANTO bertentangan dengan peraturan perundangan yang berlaku?

Surat Tanda Kelahiran, Surat CatatanWarga Negara Republik Indonesia dan Petikan Surat Tanda Perkawinan sesuaiHalaman 4 dari 7 Penetapan Nomor 427/Pdt.P/2018/PN Bywdengan nama yang tertulis di Kartu Tanda Penduduk (KTP) dan Kartu Keluarga(KK) yaitu SUDIANTO, Lahir pada tanggal 05 November 1940 ; Bahwanama Pemohon yang asli adalah SUDIANTO, Lahir pada tanggal 05 November 1940 ; Bahwa nama SUDIANTO dipakai di Kartu Tanda Penduduk (KTP) dan KartuKeluarga (KK) ;2.

Saksi Suparno yang pada pokoknya menerangkan : Bahwa Pemohon bertempat tinggal di Dusun Sidomulyo RT 002 RW 002, DesaGitik, Kecamatan Rogojampi, Kabupaten BanyuwangI; Bahwa tujuan Pemohon ke Pengadilan Negeri adalah untuk menetapkan satunama yang tertulis di Paspor, Petikan Surat Tanda Kelahiran, Surat CatatanWarga Negara Republik Indonesia dan Petikan Surat Tanda Perkawinan sesuaidengan nama yang tertulis di Kartu Tanda Penduduk (KTP) dan Kartu Keluarga(KK) yaitu SUDIANTO, Lahir pada tanggal 05

Pemohon ingin menetapkan satu namadalam penulisan Paspor, Petikan Surat Tanda Kelahiran, Surat Catatan Warga Negara Republik Indonesia dan Surat Tanda Perkawinan Pemohon, yang bernama LIAUW THIAN POO lahir tanggal 05 November 1940, maka hakim berpendapatalasan penetapan satu nama Pemohon dalam Paspor, Petikan Surat Tanda Kelahiran, Surat Catatan Warga Negara Republik Indonesia dan Surat Tanda PerkawinanPemohon SUDIANTO lahir tanggal 05 November 1940, tersebut cukup beralasandan tidak bertentangan

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonanPemohon;
2. Memberi izin kepada Pemohon untuk mengubahnama Pemohon padaPetikan Tjatatan Sipil Di Pontianak Nomor 29/1972yang dikeluarkan olehPegawai Tjatatan Sipil Luar Biasa Di Pontianak dan disahkan oleh Hakim Pengadilan Negeri Pontianaktanggal22 Mei 1972, dari nama Pemohon yang semula tertulisHANS ALFRITS menjadiHANS ALFRITS LUMI;
3. MemerintahkankepadaPemohon

untuk melaporkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Salatiga setelah mendapat turunan resmi Penetapan ini yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap agar perubahan nama Pemohon padaPetikan Tjatatan Sipil mengenai kelahiranPemohon tersebut dicatat dalam register yang disediakan untuk itu dan mencantumkannya pada catatan pinggir, sebagaimana tersebut dalamPetikan Tjatatan Sipil Di Pontianak Nomor 29/1972yang dikeluarkan olehPegawai Tjatatan Sipil Luar Biasa Di Pontianak

MENETAPKAN :

• Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut untuk seluruhnya;
• Memberi izin kepada Pemohon untuk memperbaiki penulisan tempat lahir Pemohon tersebut pada Kartu Tanda Penduduk dengan NIK 1116036111620001, Kartu Keluarga Nomor 1116030805180004 dan Kutipan Akta Kelahiran Nomor 1116-LT-25042012-0104 yaitu SIGLI menjadi yang seharusnya sesuai dengan Surat Keputusan (SK) 80% Petikan Keputusan Bupati Aceh Tamiang Nomor : BKPP.813.1/03/2014, Surat

Keputusan (SK) Golongan (I/a) Petikan Keputusan Bupati Aceh Tamiang Nomor : BKPP.821.11/06/2015 dan Surat Keputusan (SK) (I/b) Petikan Keputusan Bupati Aceh Tamiang Nomor : PEG.823.1/17/2018 yaitu PIDIE;

Perpanjangan Ketua Pengadilan Negeri Lhoksukon, Nomor153/Pen.Pid/2015/PN.LSK tanggal 18 Juni 2015, sejak tanggal 21 Juni 2015sampai dengan tanggal 19 Agustus 2015 ;halaman I, petikan Nomor. 212/Pid/2015/PTBNA6. Perpanjangan Ketua Pengadilan Tinggi/Tipikor Banda Aceh Tahap I, Nomor396/Pen.Pid/2015/PN.LSK tanggal 20 Agustus 2015, sejak tanggal 20 Agustus2015 sampai dengan tanggal 18 September 2015 ;7.

Nomor.119/Pid.B/2015/PNLSK, tanggal 05 Oktober 2015, yang dimintakan bandingtersebut ; Membebankan Terdakwa membayar biaya perkara dalam keduatingkatperadilan, yang untuk tingkat banding ditetapkan sebesarRp. 5.000, (lima ribu rupiah) ;Demikian diputuskan dalam sidang permusyawaratan Majelis HakimPengadilan Tinggi/ Tipikor Banda Aceh, pada hari Rabu tanggalhalaman 2 , petikan Nomor. 212/Pid/2015/PTBNA02 Desember 2015, oleh kami DIDIEK BUDI UTOMO, SH Hakim Tinggipada Pengadilan Tinggi/ Tipikor Banda

MHPANITERA PENGGANTINURAFIFAH, SHhalaman 3 , petikan Nomor. 212/Pid/2015/PTBNAhalaman 4 , petikan Nomor. 212/Pid/2015/PTBNAhalaman 5 , petikan Nomor. 212/Pid/2015/PTBNAhalaman 6 , petikan Nomor. 212/Pid/2015/PTBNAhalaman 7 , petikan Nomor. 212/Pid/2015/PTBNAhalaman 8 , petikan Nomor. 212/Pid/2015/PTBNAhalaman 9 , petikan Nomor. 212/Pid/2015/PTBNAhalaman 10 , petikan Nomor. 212/Pid/2015/PTBNA

sesuai denganaslinya ); 43.T43 :Petikan SK Bupati Mimika Nomor: SK.821.203, Atasnama JANIA B.

sesuai denganASG 57 ace 48.T48 : Petikan SK Bupati Mimika Nomor: SK.821.203, Atasnama LA SUMADI, SE.

Putusan No. 02/G/2015/PTUN.JPR 49.T49 :Petikan SK Bupati Mimika Nomor: SK.821.203, Atasnama Drs.

T117: Petikan SK Bupati Mimika Nomor: SK.821.203, Atasnama Ir.

,(fotokopi sesuai dengan aslinya); LZ.T121 :Petikan SK Bupati Mimika Nomor: SK.821.203, Atasnama Ir.

Petikan Putusan Nomor 36K/PM.

Petikan Putusan Nomor 36K/PM.II!13/AU/IX/2018

TETAP BERU TARIGAN yang telah dilaksanakan pada tanggal 29 Nopember 1974 berdasarkan Petikan No 1005 / 1974:
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan penetapan pencatatan perkawinan Pemohon yang dilangsungkan pada tanggal 29 Nopember 1974 berdasarkan Petikan No 1005 / 1974 pada kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Langkat untuk dicatatkan pada register yang disediakan untuk itu;
4. Membebankan biaya yang timbul karena permohonan ini kepada

Memberikan izin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama dan tempat lahir pada Petikan Kelahiran Tjatatan Sipil untuk bangsa tionghoa Nomor 307 yang dikeluarkan oleh Pegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil Untuk bangsa tionghoa Siantar pada tanggal 06 Mei 1953, yang sebelumnya tertulis FIE TOE lahir di SERBELAWAN" menjadi "LAUW FIE TOE lahir di Medan";

3.

Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan pencatatan tentang Perbaikan Petikan Kelahiran yang bersangkutan tersebut kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Medan agar dicatat dalam daftar register kelahiran tahun yang bersangkutan sebagaimana ketentuan yang berlaku;

4. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sejumlah Rp150.000,00 (seratus lima puluh ribu rupiah);

Memberi ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama Pemohon yang tercantum pada petikan Akte Kelahiran Pemohon Nomor : 474.1/80/464.11/1982 tanggal 15 Februari 1982 yang diterbitkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Banyuwagi yaitu dari nama NOVY TRI NANDA MURTIKAWATI menjadi NOVY TRINANDA MUSTIKAWATI;3.

Pen No. 194/Pdt.P/2016/PN.BppBahwa mengenai kelahiran pemohon tersebut telah terdaftar di KantorCatatan Sipil Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Banyuwangi,sebagaimana petikan Akte Kelahiran Nomor 474,1/80/464.11/1982;Bahwa mengenai nama pemohon yang tertulis dalam petikan AkteKelahiran pemohon terdapat kekeliruan penulisan yaitu NOVY TRINANDA MUSTIKAWATI padahal yang benar adalah NOVY TRINANDAMUSTIKAWATI sebagaimana yang tercantum di dalam dokumendokumen pemohon yaitu :1.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama Pemohon yangtercantum pada petikan Akte Kelahiran Pemohon Nomor474.1/80/464.11/1982 tanggal 15 Februari 1982 yang diterbitkan olehKantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Banyuwagi yaituHal. 2 dari 10 hal. Pen No. 194/Pdt.P/2016/PN.Bppdari nama NOVY TRI NANDA MURTIKAWATI menjadi NOVYTRINANDA MUSTIKAWATI;3.

Foto copy Petikan Akte Kelahiran No. 474.1/80/464.11/1982 tanggal 15Februari 1982 atas nama NOVY TRI NANDA MUSTIKAWATI, diberitanda bukti P3 ;4. Foto copy Akta Nikah No. 600/53/VIIV2009 tertanggal 13 Agustus 2009atas nama NOVY TRINANDA MUSTIKAWATI, diberi tanda bukti P 4 ;5.

Pen No. 194/Pdt.P/2016/PN.Bpp Bahwa mengenai nama pemohon yang tercantum pada petikan AkteKelahiran pemohon tersebut terdapat kekeliruan penulisan yang keliru yaituNOVY TRI NANDA MUSTIKAWATI diperbaiki menjadi NOVY TRINANDAMUSTIKAWATI, yang lahir di Banyuwangi tanggal 21 Januari 1982,sebagaimana yang tertulis pada Petikan akte kelahiran pemohon Nomor :474.1/80/464.11/1982, yang diterbitkan oleh Kantor Dinas Kependudukandan Catatan Sipil Kota Banyuwangi tertanggal 15 Pebruari 1982 ;Menimbang, bahwa

Memberi ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama Pemohon yangtercantum pada petikan Akte Kelahiran Pemohon Nomor474.1/80/464.11/1982 tanggal 15 Februari 1982 yang diterbitkan olehKantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Banyuwagi yaituHal. 9 dari 10 hal. Pen No. 194/Pdt.P/2016/PN.Bppdari nama NOVY TRI NANDA MURTIKAWATI menjadi NOVYTRINANDA MUSTIKAWATI;3.

Asli

Foto copy,

Asli,

Asli 1 (satu) lembar Petikan Keputusan Bupati Kolaka Nomor : 116/823tahun 2007. Asli,1 (satu) lembar Petikan Keputusan Bupati Kolaka Utara Nomor :823.3/207/2014. Foto copy,1 (satu) lembar Petikan Keputusan Bupati Kolaka Utara Nomor :823.3/112/2016. Foto copy1 (satu) lembar Petikan Keputusan Gubernur Sulawesi TenggaraNomor : 823.4/4557. Asli,1 (satu) lembar ljasah Universitas 19 November Kolaka Nomor :013/USN/02/S1/2009. Asli1 (satu) lembar Ijasah Universitas Wijaya Putra No.

Asli, 1 (Satu)lembar Petikan Keputusan Bupati Kolaka Nomor : 116/823 tahun 2007.Halaman 5 dari 29 Putusan Nomor 54/Pid.B/2021/PN LssAsli, 1 (Satu) lembar Petikan Keputusan Bupati Kolaka Utara Nomor :823.3/207/2014. Foto copy, 1 (Satu) lembar Petikan Keputusan BupatiKolaka Utara Nomor : 823.3/112/2016. Foto copy, 1 (satu) lembarPetikan Keputusan Gubernur Sulawesi Tenggara Nomor : 823.4/4557.Asli, 1 (Satu) lembar Ijasah Universitas 19 November Kolaka Nomor :013/USN/02/S1/2009.

Asli 1 (satu) lembar Petikan Keputusan Bupati Kolaka Nomor : 116/823tahun 2007. Asli, 1 (Satu) lembar Petikan Keputusan Bupati Kolaka Utara Nomor :823.3/207/2014. Foto copy, 1 (satu) lembar Petikan Keputusan Bupati Kolaka Utara Nomor :823.3/112/2016. Foto copy 1 (satu) lembar Petikan Keputusan Gubernur Sulawesi TenggaraNomor : 823.4/4557. Asli, 1 (satu) lembar ljasah Universitas 19 November Kolaka Nomor :013/USN/02/S1/2009. Asli 1 (Satu) lembar ljasah Universitas Wijaya Putra No.

Asli 1 (satu) lembar Petikan Keputusan Bupati Kolaka Nomor : 116/823tahun 2007. Asli, 1 (satu) lembar Petikan Keputusan Bupati Kolaka Utara Nomor :823.3/207/2014. Foto copy, 1 (Satu) lembar Petikan Keputusan Bupati Kolaka Utara Nomor :823.3/112/2016. Foto copy 1 (satu) lembar Petikan Keputusan Gubernur Sulawesi TenggaraNomor : 823.4/4557. Asli, 1 (satu) lembar ljasah Universitas 19 November Kolaka Nomor :013/USN/02/S1/2009. Asli 1 (Satu) lembar ljasah Universitas Wijaya Putra No.

Asli 1 (satu) lembar Petikan Keputusan Bupati Kolaka Nomor :116/823 tahun 2007. Asli, 1 (satu) lembar Petikan Keputusan Bupati Kolaka UtaraNomor : 823.3/207/2014. Foto copy, 1 (satu) lembar Petikan Keputusan Bupati Kolaka UtaraNomor : 823.3/112/2016. Foto copy 1 (satu) lembar Petikan Keputusan Gubernur SulawesiTenggara Nomor : 823.4/4557. Asli, 1 (satu) Iembar Ijasah Universitas 19 November KolakaNomor : 013/USN/02/S1/2009. Asli 1 (satu) lembar ljasah Universitas Wijaya Putra No.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki penulisan Nama Pemohon yang terdapat pada Petikan akta kelahiran Pemohon nomor 243, tertanggal 22 Mei 1956 yang diterbitkan oleh Pegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil untuk Bangsa Tionghoa, dari nama THOE ARIF SUNARDY diperbaiki / dirubah menjadi nama THEO ARIF SUNARDY

   >;

3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan tentang perbaikan Akta Kelahiran ini kepada Kantor Catatan Sipil yang berwenang (Pematang Siantar), dan Kantor Dinas Kependudukan Dan Catatan Sipil Jakarta Barat untuk dicatatkan pinggir pada Petikan Akta Kelahiran Pemohon Nomor 243, tertanggal 22 Mei 1956 sepanjang tentang perbaikan Petikan Akta kelahiran Pemohon tersebut ;
4. Memerintahkan kepada Kantor Catatan Sipil yang berwenang (Pematang Siantar), dan Kantor

, Petikan Keputusan Gubernur Kepala Daerah Tingkat Bali (SK PNS), Kartu Pegawai Negeri Sipil Republik Indonesia(KARPEG), Petikan Putusan Kepala Badan Kepegawaian Negara(SK BKN) pemohon tersebut terbit/keluar;Bahwa pemohon ingin memperbaiki tanggal lahir pemohontersebut yang tertulis di akte kelahiran pemohon tersebut dariTanggal Lahir 5 September 1961 menjadi Tanggal lahir 3September 1961 agar natinya semua dokumendokumenpemohon agar sesuai yang sebenarnya dan tidak terjadi masalahdalam administrasi

KeputusanGubernur Kepala Daerah Tingkat Bali (SK PNS), Kartu PegawaiNegeri Sipil Republik Indonesia (KARPEG), Petikan KeputusanKepala Badan Kepegawaian Negara (SK BKN) adalah 3September 1961.

Agar tanggal lahir yang tertera di AktaKelahiran, Kartu Keluarga (KK) dan Kartu Tanda Penduduk (KTP)Pemohon sesuai dengan tanggal lahir yang tertera di SuratKeputusan Pengangkatan Calon Pegawai Negeri Sipil (SKCPNS), Petikan Keputusan Gubernur Kepala Daerah Tingkat Bali (SK PNS), Kartu Pegawai Negeri Sipil Republik Indonesia(KARPEG), Petikan Keputusan Kepala Badan KepegawaianNegara (SK BKN), Pemohon mengajukan permohonan perbaikantanggal pada Akta Kelahiran;Bahwa pekerjaan Pemohon adalah sebagai

Tanda Penduduk (KTP) Pemohon adalah 5 September 1961sedangkan tanggal lahir Pemohon yang tertera pada Surat KeputusanPengangkatan Calon Pegawai Negeri Sipil (SK CPNS), Petikan KeputusanGubernur Kepala Daerah Tingkat Bali (SK PNS), Kartu Pegawai NegeriSipil Republik Indonesia (KARPEG), Petikan Keputusan Kepala BadanKepegawaian Negara (SK BKN) adalah 3 September 1961.

PETIKAN PUTUSANNOMOR 120/PID.SUS/2020/PT SBYDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPENGADILAN TINGGI SURABAYA, yang memeriksa dan mengadili perkara pidanadalam tingkat banding telah mengambil putusan sebagai berikut dalam perkaraTerdakwa :Nama : Sapto Nugroho bin Purnomo ;Tempat lahir : Pasuruan ;Umur / tanggal lahir : 38 tahun / 18 Mei 1981 ;Jenis Kelamin : Lakilaki ;Kebangsaan : Indonesia ;Tempat tinggal : Jalan Sungkono RT 01 RW 01 Kelurahan Pogar, KecamatanBangil, Kabupaten Pasuruan

Perpanjangan Ketua Pengadilan Negeri sejak tanggal 3 November 2019 sampaidengan tanggal 1 Januari 2020;Halaman 1 dari 4 Petikan Putusan Nomor 120/PID.SUS/2020/PT SBY7. Perpanjangan Plh. Ketua Pengadilan Tinggi Surabaya sejak tanggal 3 Desember2019 sampai dengan tanggal 1 Januari 2020 ;8.

,M.HumPanitera PenggantiTid.Halaman 3 dari 4 Petikan Putusan Nomor 120/PID.SUS/2020/PT SBYReni Widowati, S.H.Halaman 4 dari 4 Petikan Putusan Nomor 120/PID.SUS/2020/PT SBYHalaman 5 dari 4 Petikan Putusan Nomor 120/PID.SUS/2020/PT SBYNOMOR 100/PID.SUS/2018/PT SBYDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPENGADILAN TINGGI JAWA TIMUR, yang memeriksa dan mengadili perkarapidana dalam tingkat banding telah mengambil putusan sebagai berikut dalamperkara Terdakwa :Nama lengkap : FERY PANDUWIGUNA

Perpanjangan Pertama Ketua Pengadilan Negeri Surabaya sejak tan ggal 01April 2017 sampai dengan tanggal 30 April 2017;Halaman 6 dari 4 Petikan Putusan Nomor 120/PID.SUS/2020/PT SBY4. Perpanjangan Kedua Ketua Pengadilan Negeri Surabaya sejak tan ggal O1Mei 2017 sampai dengan tanggal 30 Mei 2017;5. Penuntut Umum sejak tanggal 29 Mei 2017 sampai dengan tanggal 17 Juni2017;6. Perpanjangan Wakil Ketua Pengadilan Negeri Surabaya sejak tanggal 18 Juni2017 sampai dengan tanggal 17 Juli 2017;7.

,M.H.ttdHalaman 8 dari 4 Petikan Putusan Nomor 120/PID.SUS/2020/PT SBY2. Zaenal Fatoni,S.H. Panitera Pengganti,ttdSukarsanto,S.H.Halaman 9 dari 4 Petikan Putusan Nomor 120/PID.SUS/2020/PT SBY

Menyatakan bahwa nama SOETOMO sebagaimana yang tertulis didalam Surat Nikah No.766/1967 adalah satu orang dengan KARMANI SUTOMO sebagaimana yang tertulis didalam Petikan Surat Keputusan Nomor : Skep-038/03/31/A-X/X/1986; ----------------- 3. Membebankan semua biaya yang timbul dalam permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp.151.000,- (seratus lima puluh satu ribu rupiah). ----------------------------------------------------------------------------------

Bahwa suami Pemohon semasa hidupnya mempunyai tunjanganpensiun dari Departemen Pertahanan Keamanan RI sebagaiVeteran sebagaimana yang tertulis dalam Petikan SuratKeputusan Nomor Skep 038/03/31/AX/X98 6 poses eee een. Bahwa dengan telah meninggalnya suami Pemohon tersebut,maka hak atas tunjangan pensiun jatuh kepada Pemohon selakuisteri dan ahli warisnya;.

Menyatakan bahwa nama SOETOMO sebagaimana yangtertulis didalam Surat Nikah No. 766 / 1967 adalah satuorang dengan KARMANI SUTOMO, sebagaimana yangtertulis didalam Petikan Surat Keputusan Nomor : Skep 038/03/31/AX/X/1986 ;3.

Foto Copy Petikan dari Buku Pendaftaran Nikah No.766/1967atas pernikahan KARMANI SUTOMO dengan SUPINAH,dikeluarkan kantor Urusan Agama Bojonegoro tanggal 30September 1967, diberi5.

dari BukuPendaftaran Nikah No.766/1967 dari SOETOMO menjadi KARMANISUTOMO sebagaimana yang tertulis dalam Petikan Surat KeputusanNo.Skep038/03/31/AX/X/1986;Menimbang, bahwa alasan Pemohon mengajukan PermohonanPenegasan nama Almarhum Suaminya karena lIdentitas namaAlmarhum Suami Pemohon dalam Petikan dari Buku Pendaftaran NikahNo.766/1967 yang la miliki tidak sama dengan Identitas namaAlmarhum Suami Pemohon dalam Surat Kematian, Kartu Keluargamaupun Petikan Surat Keputusan No.Skep038/03/31/AX/X/1986

Menyatakan bahwa nama SOETOMO sebagaimana yangtertulis didalam Surat Nikah No.766/1967 adalah satu orang9dengan KARMANI SUTOMO sebagaimana yang tertulisdidalam Petikan Surat Keputusan Nomor : Skep038/03/31/AX/X/1986 +0222ee0==3. Membebankan semua biaya yang timbul dalam permohonanini kepada Pemohon sebesar Rp.151.000, (Seratus lima puluhsatu ribu rupiah).Demikian ditetapkan pada hari KAMIS, TANGGAL 10 JANUARI2013 oleh Kami PRADITIA DANINDRA, SH.

Bahwa terhadap Pemohon telah diterbitkan Petikan Surat Tanda KelahiranNomor 52/1947 atas nama TIO, SIOK JOE dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Banyuwangi tanggal 2 Juli 1969,Petikan Surat Tanda Perkawinan nomor 67/1969 atas nama TIO, SIOK JOE yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenHalaman 1 dari 8 Penetapan Nomor 428/Padt.P/2018/PN BywBanyuwangi tanggal 2 Juli 1969, dan Paspor nomor A 5529556 atas nama TIO,SIOK JOE yang dikeluarkan oleh Dirjen

Surat Tanda Kelahiran, Surat Catatan WargaNegara Republik Indonesia dan Petikan Surat Tanda Perkawinan Pemohon tersebutmenjadi LILY SUSIATY lahir tanggal 15 Juli 1947 bertentangan dengan peraturan perundangan yang berlaku?

Alat bukti surat P4 tentang Petikan Surat Tanda Kelahiran Nomor 52/1947 tanggal 02 Juli 1969 atas nama SIOK JOE yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Banyuwangi;5. Alat bukti surat P5 tentang Surat Catatan Warga Negara Republik IndonesiaNomor 12/1969 tanggal 30 September 1969 atas nama TIO SIOK JOE alias SUSIATI yang dikeluarkan oleh Pengadilan Negeri Banyuwangi;6.

Alat bukti surat P6 tentang Petikan Surat Tanda Perkawinan Nomor 67/1969tanggal 02 Juli 1969 atas nama LIAUW THIAN POO dengan TIO SIOK JOE yangdikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenBanyuwangi;7. Alat bukti surat P7 tentang Surat Keterangan Nomor : 470/22/429.507.06/2018tanggal 12 Januari 2018 atas nama LILY SUSIATY yang dikeluarkan oleh KantorDesa Gitik;Menimbang, bahwa dari alatalat bukti saksisaksi yang diajukan olehPemohon yaitu :1.

Surat Tanda Kelahiran, Surat Catatan WargaNegara Republik Indonesia dan Petikan Surat Tanda Perkawinan Pemohon, yangHalaman 6 dari 8 Penetapan Nomor 428/Padt.P/2018/PN Bywbernama TIO SIOK JOE lahir tanggal 15 Juli 1947 , maka hakim berpendapat alasanperbaikan / pengurangan / penambahan hurufhuruf dalam Paspor, Petikan SuratTanda Kelahiran, Surat Catatan Warga Negara Republik Indonesia dan Petikan SuratTanda Perkawinan menjadi LILY SUSIATY lahir tanggal 15 Juli 1947, tersebut cukupberalasan dan tidak

Petikan Put.

Petikan Put. No. 50/Pid.SusTPK/2019/PN.Jkt.

Menyatakan bahwa nama Pemohon Le sesuai dengan Petikan dari daftar akte2 pengakuan anak luar kawin golongan Tionghoa, Kartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluarga dengan nama Pemohon Kho Le sesuai Paspor milik Pemohon adalah orang sama dan 1 (satu) orang yaitu Pemohon sendiri;

3. Memberi izin kepada Pemohon untuk memperbaiki/menyeragamkan seluruh dokumen kependudukannya dengan nama Pemohon Le;

4.

Bahwa melalui permohonan ini, kiranya Pemohon diberikan ijin untukmemperbaiki nama Pemohon yang terdapat dalam Paspor milik Pemohonyang semula tercatat Kho Le menjadi Le, sesuai dengan nama Pemohonyang tercatat dalam Petikan dari daftar akte2 pengakuan anak luar kawingolongan tionghoa, Kartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluarga milikPemohon;9.

Menyatakan bahwa nama Pemohon Le sesuai dengan Petikan dari daftarakte2 pengakuan anak luar kawin golongan Tionghoa, Kartu TandaPenduduk dan Kartu Keluarga dengan nama Pemohon Kho Le sesualPaspor milik Pemohon adalah orang sama dan 1 (satu) orang yaituPemohon sendiri;3. Memberi izin kepada Pemohon untuk memperbaiki/menyeragamkanselurunh dokumen kependudukannya dengan nama Pemohon Le;4.

Fotocopy Petikan dari daftar akte2 pengakuan anak luar kawin golonganTionghoa Nomor 194 tanggal 9 Agustus 1958, diberi tanda bukti: P3;4. Fotocopy Paspor No. A 4947285 tanggal 18 April 2013, diberi tanda bukti: P4;5.

JONNY ELIZAR, dibawah sumpah pada pokoknya menerangkan sebagaiberikut:=" Bahwa setahu Saksi, Pemohon mengajukan permohonan ke PengadilanNegeri Sibolga karena ada perbedaan nama Pemohon yang terdapatdalam Petikan dari daftar akte2 pengakuan anak luar kawin golonganTionghoa, Kartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluarga dengan Paspormilik Pemohon; Bahwa dalam Petikan dari daftar akte2 pengakuan anak luar kawingolongan Tionghoa, Kartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluarga tercatatnama Pemohon Le;=" Bahwa dalam

RAMLI PANGARIBUAN, dibawah janji pada pokoknya menerangkansebagai berikut;Bahwa setahu Saksi, Pemohon mengajukan permohonan ke PengadilanNegeri Sibolga karena ada perbedaan nama Pemohon yang terdapatdalam Petikan dari daftar akte2 pengakuan anak luar kawin golonganTionghoa, Kartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluarga dengan Paspormilik Pemohon;Bahwa dalam Petikan dari daftar akte2 pengakuan anak luar kawingolongan Tionghoa, Kartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluarga tercatatnama Pemohon Le;Bahwa dalam Paspor

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan Permohonan Para Pemohon;
2. Menyatakan bahwa para Pemohon telah mengakui dan mensahkan3 (tiga) orang anak-anak diluar kawin, yakni:

- JIMMY, anak Kesatu laki-laki, lahir di Medan, 02 Juni 1974, sebagaimana Petikan Daftar Kelahiran Untuk Warga Negara Indonesia Nomor 999 tanggal 07 Juni 1974;

• JENNY, anak Kedua Perempuan, lahir di Medan,

29 September 1976, sebagaimana Petikan Daftar Kelahiran Untuk Warga Negara Indonesia Nomor 2615 tanggal 23 Oktober 1976;