Petikan dari buku pendaftaran nikah Nomor : 945/7/1943 atas namaKASAN SUBARI dengan DJOEMILAH yang diterbitkan oleh KantorUrusan Agama Kecamatan Sumowono tanggal 28 April 1983 ; 6. Bahwa, nama Pemohon yang tertulis dan terbaca RAME tercantum pada: 6.1. Petikan Surat Keputusan Nomor : Skep042/03/31/AX/XI/1986 atasnama KASAN SUBARI yang diterbitkan oleh Direktur Jenderal PersonilTenaga Manusia dan Veteran tertanggal 21 Nopember 1986 ; 7.

Petikan dari buku pendaftaran Nikah Nomor : 945/7/1943 atas namaKASAN SUBARI dengan DJOEMILAH yang diterbitkan oleh KantorUrusan Agama Kecamatan Sumowono tanggal 28 April 1983 ; Dengan nama Pemohon yang tertulis dan terbaca RAME, tercantum pada: 2.4. Petikan Surat Keputusan Nomor : Skep042/03/31/AX/XI/1986 atasnama KASAN SUBARI yang diterbitkan oleh Direktur Jenderal PersonilTenaga Manusia dan Veteran tertanggal 21 Nopember 1986 ; Adalah orang yang sama.3.

Foto Copy Petikan Surat Keputusan Nomor : Skep042/03/3 1/AX/XI/1986 atasnama KASAN SUBARI, tertanggal 21 Nopember 1986, diberi tanda P 4; 5. Foto Copy Surat Keterangan Kematian Nomor : 474.3/18/2013, tertanggal 30Desember 2013, diberi tanda P 5 ; 6. Foto Copy Surat Keterangan Satu Nama Nomor : 474/35/14, tertanggal11 Januari 2014, diberi tanda P 6 ; 7.

; n Menimbang, bahwa dari keterangan saksisaksi dihubungkan dengan bukti suratsurat yang diajukan Pemohon terdapat persesuaian bahwa nama DJOEMILAH memilikinama lain/alias RAME dan orang tersebut adalah Pemohon :~ Menimbang, bahwa selanjutnya yang menjadi permasalahan adalah apakah namaRAME yang tercantum dalam PETIKAN SURAT KEPUTUSAN' NomorSkep042/03/3 1/AX/XI/1986 (bukti P.4) adalah nama lain dari PemohonDJOEMILAH?

DJOEMILAH yang diterbitkan oleh KantorUrusan Agama Kecamatan Sumowono tanggal 28 April 1983 ; Petikan Surat Keputusan Nomor : Skep042/03/31/AX/XI/1986 atasnama KASAN SUBARI yang diterbitkan oleh Direktur Jenderal PersonilTenaga Manusia dan Veteran tertanggal 21 Nopember 1986 ; udlefialh PRUINOIIOIN coon toeecorercenetineersmeeemeesnoseenentneraemreneeeins4.

-----------------------------------------M E N E T A P K A N--------------------------------------

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;-----------------------------
2. Memberikan ijin kepada Pemohon untuk merubah namanya dalam Petikan Akta Kelahiran No. 120/1971, tertanggal 22 Mei 1971, yang dikeluarkan oleh Tjatatan Sipil Kotamadya Madiun, yang semula tertulis Mardijanti menjadi Mardiyanti;-------------------

--------------------------------------------------------------------

Fotokopi Petikan Akta Kelahiran dari Tjatatan Sipil (Warga Negara Indonesia )atas nama Mardijanti No.120/1971, tanggal 22 Mei 1971, selanjutnya diberitanda bukti P.2 ;3. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Republik Indonesia NIK : 352514640710003,tanggal 20042016 atas nama Mardiyanti, selanjutnya diberi tanda bukti P.3;4. Fotokopi Kartu Keluarga No.3577031911140003, tanggal 24112014 atasnama Kepala Keluarga Arie Sidharta, selanjutnya diberi tanda bukti P.4; 5.

Akta Kelahiran No. 120/1971 telah diperolehfakta bahwa Pemohon lahir di Madiun pada tanggal 24 Maret 1971, anakkandung perempuan dari Suami istri Ngatono dengan Siti Sijamining, dimana didalam Petikan Akta Kelahiran Pemohon tertulis dengan nama Mardijanti;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan saksisaksi dihubungkandengan bukti P5 berupa Surat Tanda Tamat Belajar SMA Nomor 04 OC oh0244319, dimana didalam STTB tersebut Pemohon tertulis dengan namaMardiyanti; Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan

Sidharta pada tanggal 18Oktober 1995 di Kantor Urusan Agama Kecamatan Taman, Kotamadya Madiun,dimana dalam Kutipan Akta Nikah tersebut Pemohon tertulis dengan namaMardiyanti; Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan saksisaksi diperoleh faktabahwa Pemohon mengajukan permohonan di Pengadilan dikarenakan namaPemohon dibeberapa dokumen berbeda, di Kartu Tanda Penduduk, KartuHal 5 dari 9 hal Pen No.95/Pdt.P/2019/PN MadKeluarga, STTB dan Kutipan Akta Nikah, Pemohon tertulis dengan Mardiyanti,sedangkan Petikan

berwenang menerima dan memeriksa permohonan Pemohon;Hal 6 dari 9 hal Pen No.95/Pdt.P/2019/PN MadMenimbang, bahwa pada saat ini Pemohon hendak mengurus passportuntuk ibadah umroh namun mengalami kesulitan dikarenakan ada perbedaanpenulisan nama, dimana dalam Kartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga, STTBdan Kutipan Akta Nika , Pemohon tertulis dengan Mardijanti, sedangkan PetikanAkta Kelahiran Pemohon tertulis dengan nama Mardiyanti;Menimbang, bahwa ternyata maksud Pemohon untuk merubah namanyadalam Petikan

Memerintahkan kepada Pemohon dalam waktu 30 hari setelah Penetapantersebut diterima untuk melapor ke Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kota Madiun agar Perubahan Nama Pemohon dibuat catatan pinggirpada Register yang disediakan untuk itu dan pada Petikan Akta Kelahiran No.120/1971, tertanggal 22 Mei 1971, atas nama Mardijanti; 4.

PETIKAN PUTUSANNomor 225/Pid.R/2020/PN TrkDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Trenggalek yang memeriksa dan mengadiliperkara tindak pidana cepat dengan acara pemeriksaan cepat, dalam perkaraTerdakwa :Nama lengkap : Giran Afandi Bin Warni;Tempat lahir : Trenggalek;Umur atau tanggal lahir : 45 Tahun / 10 November 1975;Jenis Kelamin : Lakilaki;Kebangsaan : Indonesia;Tempat tinggal : RT. 11, RW. 03, Desa Jajar, KecamatanGandusari, Kabupaten Trenggalek;Agama : Islam;Pekerjaan

Hakim pada Pengadilan NegeriTrenggalek sebagai Hakim Tunggal, dengan dibantu oleh Sumitro, SH.Panitera Pengganti Pengadilan Negeri Trenggalek dengan dihadiri olehHalaman 1 Petikan Putusan Nomor 225 /Pid.R/2020/PN TrkSutrisno, S.H. Penyidik pembantu pada Kantor Kepolisian Resort Trenggalek,selaku atas Kuasa Penuntut Umum dan dihadapan Terdakwa;Panitera Pengganti, Hakim,Sumitro, S.H. Abraham Amrullah, S.H.

,M.Hum.Halaman 2 Petikan Putusan Nomor 225 /Pid.R/2020/PN Trk Pada hari ini Rabu, tanggal 16 Desember 2020, Terdakwamenyatakan menerima atas putusan yang dijatuhkan;Petikan putusan ini Sesuai dengan aslinya, diberikan kepada danatas permintaan terdakwa untuk memenuhi permintaan dengan lisan dandapat dipergunakan sebagaimana mestinya;Trenggalek, 16 Desember 2020Panitera,Ismail, S.H.NIP. 19670701 198703 1003Halaman 2 Petikan Putusan Nomor 225 /Pid.R/2020/PN Trk

Fotokopi Petikan Akta kelahiran Nomor 526/1964 tanggal 1 Oktober 1964 atasnama Raden Roro Tri Joedi Ernawati, anak perempuan dari suami isteri RadenMoechjidin dan Soeparmiati, selanjutnya diberi tanda bukti P2;Fotokopi Ijazah Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Dasar, No. : XIIl.Aa 176706atas nama Rr.

AktaKelahiran yaitu Raden Roro Tri Joedi Ernawati untuk dirumah menjadi TriYudi Ernawati dan berkeinginan merubah tanggal kelahiran Pemohon yangtertulis di Petikan Akta Kelahiran yang tertulis tanggal 18 untuk dirubahmenjadi tanggal 8;.

Akta Kelahiran Pemohon;Bahwa saksi diberitahu Pemohon kalau nama Pemohon yang tertulisdidalam Petikan Akta Kelahiran Pemohon adalah Raden Roro Tri JoediErnawati;Bahwa saksi diberitahu oleh Pemohn tanggal lahir Pemohon yang tertulisdidalam Petikan Akta Kelahiran Pemohon tanggal 18 yang benar tanggal8;Bahwa ljazah Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Menengah Umum TingkatPertama (SMP) dan Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Menengah UmumTingkat Atas (SMA) tertulis nama Tri Yudi Ernawati tanggal lahir 8September

tujuan Pemohon mengajukan Permohonan di Pengadilanadalah berkeinginan merubah nama Pemohon yang tertulis di Petikan AktaKelahiran yaitu Raden Roro Tri Joedi Ernawati untuk dirubah menjadi Tri YudiErnawati dan juga Pemohon berkeinginan merubah tanggal kelahiranPemohon yang tertulis di Petikan Akta Kelahiran yang tertulis tanggal 18 yangbenar tanggal 8 karena ada kesalahan redaksional guna menyamakan dengandokumen yang yang sudah ada dan data base kepegawaian Pemohon diKantor;Bahwa Pemohon tetap berkehendak

ingin merubah nama Pemohonyang tertulis di Petikan Akta Kelahiran yaitu Raden Roro Tri Joedi Ernawatiuntuk dirubah menjadi Tri Yudi Ernawati dan juga Pemohon berkeinginanmerubah tanggal kelahiran Pemohon yang tertulis di Petikan Akta Kelahiranyang tertulis tanggal 18 untuk dirubah menjadi tanggal 8;Bahwa hal tersebut sebenarnya sudah lama Pemohon ketahuiPemohon menganggap hal tersebut adalah masalah sepele, namun ternyatadi database kepegawaian Pemohon tidak tidak sesuai dengan dokumen lain(ijazahijazah

Menjatuhkan pidana kepada Terdakwa oleh karena itu dengan pidana penjaraselama 4 (empat ) tahun dan 6 (enam) bulan serta pidana denda sebesarHalaman 1 dari 2 Petikan Putusan Nomor 355/Pid.Sus/2019/PN.JbgRp. 800.000.000,00 (delapan ratus juta rupiah) dengan ketentuan jika pidanadenda tidak dibayar, maka diganti dengan pidana penjara selama 2 ( dua )bulan ;3.

SATIMAN, S.H.Halaman 2 dari 2 Petikan Putusan Nomor 355/Pid.Sus/2019/PN.JbgPUTUSANNomor : 355 / Pid.

Tegalsari SurabayaHalaman 5 dari 2 Petikan Putusan Nomor 355/Pid.Sus/2019/PN.Jbg Terdakwa tidak punya ijin memiliki menyimpan dan menguasai sabu. Sebagaimana hasil pemeriksaan Badan Reserse Kriminal POLRI PusatLaboratorium Forensik no.

Kec Diwek Kab Jombang untuk mencari sasaran sepedamotor untuk kami curi Kemudian IWAN meninggalkan di pinggir jalan tersebutlalu terdakwa duduk dipinggir Sungai untuk mencari Sasaran sepeda yang akanterdakwa curi yang ditinggal pemilknya memancing kemudian terdakwa mondarHalaman 19 dari 2 Petikan Putusan Nomor 355/Pid.Sus/2019/PN.Jbgmandir dipinggir jalan raya Ds.

SATIMAN, S.H.Halaman 25 dari 2 Petikan Putusan Nomor 355/Pid.Sus/2019/PN.Jbg

PETIKAN PUTUSANNomor 43/Pid.SusTPK/2018/PN SmrDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Tindak Pidana Korupsi pada Pengadilan Negeri Samarindayang mengadili perkara pidana dengan acara pemeriksaan biasa dalam tingkatpertama menjatuhkan putusan sebagai berikut dalam perkara Terdakwa :Nama Lengkap : AJIWIWEKO HONGGA Alias AHONGTempat Lahir : TarakanUmur/Tanggal Lahir > 80 Tahun/8 Juni 1968Jenis Kelamin > LakilakiKebangsaan : IndonesiaTempat Tinggal : Jl Wijaya Kusuma Rt. 47 No. 91

Pangeran Suryanata No. 126Kota Samarinda, berdasarkan surat kuasa khusus tanggal 11 Oktober 2018.Halaman 1 dari 18 Petikan Putusan Nomor 43/Pid. SusTPK/2018/PN SmrPengadilan Tindak Pidana Korupsi tersebut;Setelah membaca dan seterusnya;Setelah mendengar dan seterusnya;Menimbang dan seterusnya;Memperhatikan, Pasal 3 Jo.

Menetapkan barang bukti berupa:Halaman 2 dari 18 Petikan Putusan Nomor 43/Pid.

Abdul Rahman Karim, S.H., dan Hakim Ad Hoc Anggraeni,S.H., masingmasing sebagai Hakim Anggota, yang diucapkan dalam sidangHalaman 17 dari 18 Petikan Putusan Nomor 43/Pid.SusTPK/2018/PN Smrterbuka untuk umum pada hari Jumat, tanggal 1 Maret 2019 oleh Hakim Ketua,dengan didampingi Ir. Abdul Rahman Karim, S.H., Hakim Karir dan ArwinKusmanta, S.H., M.M., Hakim Ad Hoc, dibantu oleh Aris Priyo Utomo, S.H.

Maskur, S.H.Arwin Kusmanta, S.H., M.M.Panitera Pengganti,Aris Priyo Utomo, S.H.Halaman 18 dari 18 Petikan Putusan Nomor 43/Pid.SusTPK/2018/PN Smr

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut;
2. Menyatakan nama Pemohon adalah EFFENDY;
3. Memberi izin kepada pemohon memperbaiki penulisan nama Pemohon pada Petikan Akta Kelahiran Nomor: 129 tanggal tanggal 24 Desember 1959, semula tercantum atas nama TAT PHEN menjadi yang seharusnya EFFENDY;
4. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan peristiwa perbaikan Nama Pemohon pada Petikan Akta Kelahiran Pemohon setelah Penetapan ini mempunyai kekuatan hukum tetap kepada

MENETAPKAN

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Pemohon yang tertulis pada Petikan Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Pasuruan tertanggal 22 November 1952 yang semula GO MOEI EK menjadi ERNANI PRAYOGO;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan Turunan Penetapan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap ini kepada Pegawai Pencatat pada

Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang guna didaftarkan pada Register Akta Pencatatan Sipil dan dicatat pada catatan pinggir pada Petikan yang bersangkutan sesuai perubahan/penggantian nama tersebut atau dalam Register yang tersedia untuk itu;

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Memberikan izin kepada pemohon untuk merubah nama Pemohon yang tercatat di Petikan Akte Kelahiran Nomor 140/1976, tanggal 11 Desember 1976 yang semula tertulis dan terbaca bernama ARI SUSANTI SETIAWAN menjadi tertulis dan terbaca bernama DEBORA ARI SUSANTI SETIAWAN;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan tentang dikabulkannya penetapan tersebut paling lambat 30 (tiga puluh) hari

sejak diterimanya salinan penetapan ini yang telah berkekuatan hukum tetap kepada Pejabat Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Madiun melalui Pejabat Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Gresik untuk dibuatkan catatan pinggir pada Petikan Akte Kelahiran yang bersangkutan;

Menetapkan, bahwa nama KATMI yang tercatat dalam Petikan Buku Pendaftaran Nikah, nomor : Nomor: 521 / 18 / 1959 tanggal 14 Desember 1959 dirubah menjadi KATEMI. ------------------------------------------------------------------------------------------3.

kelahirannya, Pemohon diberi nama oleh kedua orangtuanyadengan nama KATEMI sebagai nama asli yang sebenarnya, dan hingga tahun1959 nama itu tidak pernah berubah.Bahwa, namun ketika Pemohon menikah pada tahun 1959 nama tersebut telahberubah penulisannya menjadi KATMI tanpa sepengetahuan Pemohon, sehinggahal itu menyebabkan adanya ketidak samaan nama/penulisan antara yang tersebutdalam Kartu Tanda Penduduk (KTP) , Kartu Keluarga (KK) , Kartu Taspen dankartukartu identitas lainnya, dengan yang tersebut dalam Petikan

Oleh karena itu berdasarkan bukti fotocopyKartu Tanda Penduduk ( KTP ) Pemohon ( P1 ) dan fotocopy Kartu Keluarga yangmencatat nama Pemohon ( P2 ) maka harus dinyatakan bahwa identitas resmi namaPemohon adalah sebagaimana yang tercantum dalam KTP dan KSK pemohon, yaituKATEMI. p Donn nec cnn cn nn nn enn nnn nessesMenimbang, bahwa akan tetapi telah terbukti bahwa identitas nama Pemohontelah berubah ketika Pemohon melangsungkan pernikahan, sehingga nama yangtercantum dalam Petikan Buku Pendaftaran

Hal mana telah menyebabkan terjadinya ketidaksamaan nama dan identitas Pemohon antara yang tertera dalam Kartu Tanda Penduduk(KTP), Kartu Keluarga (KK) dan suratsurat lainnya atas nama Pemohon, dengan yangtertera dalam Petikan Buku Pendaftaran Nikah atas nama Pemohon.

Oleh karena itu nama Pemohon sebagai KATEMI sebagaimana tertera dalamfotocopy Kartu Tanda Penduduk Pemohon ( P1 ), Kartu Susunan Keluarga Pemohon( P2 ) dan suratsurat lainnya atas nama Pemohon, harus dinyatakan identik / samadengan identitas nama Pemohon KATMI sebagaimana tertera dalam Petikan BukuPendaftaran Nikah Nomor: 521 / 18 / 1959 tanggal 14 Desember 1959 ( P3 ).

Menetapkan, bahwa nama KATMI yang tercatat dalam Petikan Buku PendaftaranNikah, nomor : Nomor: 521 / 18/ 1959 tanggal 14 Desember 1959 dirubah menjadiKATEML 3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk menyampaikan perubahan nama tersebutkepada Kantor Urusan Agama Kecamatan Sampung, Kabupaten Ponorogo gunadicatat dalam buku register yang tersedia untuk itu. 4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar Rp.141.000,(seratus empatpuluh satu ribu rupiah).

DENNY, lakilaki, lahir di Singkawang, pada tanggal 4 Oktober1976, sesuai Petikan Akte No. 447/1976 yang dikeluarkan olehCatatan Sipil Singkawang, tanggal 14 Oktober 1976.b. LIBERTY, perempuan, lahir di Singkawang, pada tanggal 21Desember 1977, sesuai Petikan Akte No. 650/1977,yangdikeluarkan olehCatatan Sipil Singkawang, tanggal 30 Desember1977.c.

DENNY, lakilaki, lahir di Singkawang, pada tanggal 4 Oktober1976, sesuai Petikan Akte No. 447/1976 yang dikeluarkan olehCatatan Sipil Singkawang, tanggal 14 Oktober 1976.b. LIBERTY, perempuan, lahir di Singkawang, pada tanggal 21Desember 1977, sesuail Petikan Akte No. 650/1977, yangdikeluarkan oleh Catatan Sipil Singkawang, tanggal 30 Desember1977.c.

DENNY, lakilaki, lahir di Singkawang, pada tanggal 4 Oktober1976, sesuai Petikan Akte No. 447/1976 yang dikeluarkan olehCatatan Sipil Singkawang, tanggal 14 Oktober 1976.b. LIBERTY, perempuan, lahir di Singkawang, pada tanggal 21Desember 1977, sesuai Petikan Akte No. 650/1977, yangdikeluarkan oleh Catatan Sipil Singkawang, tanggal 30 Desember1977.c.

Fotocopy Catatan Sipil Petikan Stbld.1917 No.130 jo.S.1919No.81 atas nama NJIAT DJUN. ( Bukti P7);8. Fotocopy Catatan Sipil Petikan Akte No.447/1976 atas namaDENNY. ( Bukti P8);9. Fotocopy Catatan Sipil Petikan Akte No.650/1977 atas namaLIBERTY. ( Bukti P9);10.Fotocopy Catatan Sipil Petikan Akte No.133/1979 atas namaNETTY. ( Bukti P10);11.Fotocopy Catatan Sipil Petikan Akte No.1114/1980 atas namaELSE. ( Bukti P10);12.Fotocopy Kutipan Akte Kelahiran Nomor: 3172LT230820180026.

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberikan ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama Pemohon dan suami Pemohon pada Petikan Akte Perkawinan yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Magetan Nomor : 10/1974 tertanggal 16 Maret 1974, dari nama semula tertulis : Alexander Warsun, Warsun dan Sashutami, Sashutami dibetulkan menjadi : Warsun dan Sashutami;
3. Memerintahkan kepada Kepala Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabaya dan atau Kantor Catatan

Fotocopy Kartu Keluarga atas nama Sashutami No. 3578223105190001tertanggal 12062019, diberi tanda P2;Fotocopy Petikan Akte Perkawinan yang dikeluarkan oleh Kantor CatatanSipil Kabupaten Magetan Nomor : 10/1974 tertanggal 16 Maret 1974, diberitanda P3;Fotocopy Kartu.

Bahwa suami Pemohon telah meninggal dunia pada bulan Mei 2019; Bahwa nama Pemohon dan suami Pemohon pada Petikan AktePerkawinan tertulis Alexander Warsun, Warsun dan Sashutami,Sashutami; Bahwa nama Pemohon pada dokumen resmi milik Pemohon sepertiKartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga, Akta Kematian suami Pemohontertulis Sashutami dan Warsun; Bahwa Pemohon adalah penduduk kota Surabaya;Menimbang, bahwa setelah diberikan kesempatan yang cukup, Pemohonmenyatakan sudah tidak mengajukan bukti lainnya lagi

Akte Perkawinan yang dikeluarkanoleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Magetan Nomor 10/1974 tertanggal 16Maret 1974 dari nama semula tertulis Alexander Warsun, Warsun danSashutami, Sashutami menjadi Sashutami dan Warsun dengan alasan karenapada Petikan Akte Perkawinan tersebut terdapat kesalahan penulisan nama;Menimbang, bahwa untuk menguatkan permohonannya dipersidanganPemohon telah mengajukan bukti surat yang diberi tanda bukti P1 s/d P6 dan2 (dua) orang saksi bernama Poniran dan Tutik Handayani

dengan Petikan Akte Perkawinan Pemohon karena adanya kesalahanpenulisan nama Pemohon dan suami Pemohon pada Petikan Akte PerkawinanPemohon tersebut;Menimbang, bahwa untuk keperluan pembetulan nama Pemohon dansuami Pemohon pada Petikan Akte Perkawinan tersebut harus mendapat jjindari Pengadilan Negeri terlebih dahulu;Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbanganpertimbangan tersebutdiatas maka Hakim berpendapat permohonan Pemohon cukup beralasan dantidak bertentangan dengan Undang Undang serta peraturan

Memberikan ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama Pemohon dansuami Pemohon pada Petikan Akte Perkawinan yang dikeluarkan olehKantor Catatan Sipil Kabupaten Magetan Nomor : 10/1974 tertanggal 16Maret 1974, dari nama semula tertulis : Alexander Warsun, Warsun danSashutami, Sashutami dibetulkan menjadi : Warsun dan Sashutami;3.

Menyatakan secara Hukum bahwa yang tertera pada petikan dari daftar besar Kelahiran untuk warga Negara Indonesia di Binjai Nomor Empat ratus tiga tertulis nama VERAWATY adalah anak perempuan dari suami istri LEMAN dan ONG BIE CU, seharusnya VERAWATY adalah benar anak Kandung dari LEMAN dan TAN BIE TJU.3.

Agama Kristen, Pekerjaan Mengurus rumah tangga, tempat tinggaldi Jalan Sudirman No.118 Kelurahan Pekan Tanjung Pura Kecamatan TanjungPura Kabupaten Langkat disebut .00....... eee eeeeeeeseeeeeteeeeeteeeeees PEMOHON.TENTANG DUDUK PERKARA.n Menimbang, bahwa Pemohon dengan surat Permohonannya tertanggal 10 Mei 2016, yangdidaftarkan di Kepaniteran Pengadilan Negeri Stabat dengan register perkara Nomor: 41/Pdt.P/2016/PN.Stb, telah mengajukan permohonan yang pada pokoknya sebagai berikut : 1.Bahwa pada Petikan

dari daftar besar Kelahiran untuk warga Negara Indonesia di BinjaiNomor Empat ratus tiga tertulis nama VERAWATY adalah anak perempuan dari suami istriLEMAN dan ONG BIE CU ;2.Bahwa pada surat Keterangan yang dikeluarkan Lurah Pekan Tanjung Pura No.470810/SK/2016 tertulis nama VERAWATY adalah benar anak kandung dari LEMAN dan TAN BIETJU ;3.Bahwa terdapat perbedaan nama orang tua Pemohon antara yang di Petikan dari daftar besarKelahiran untuk warga Negara Indonesia di Binjai dengan yang dikeluarkan

Kiranya dapat menentukan suatu Penetapan Persidangan dan memanggilPemohon guna memeriksa Permohonan ini dan selanjutnya memberikan Penetapan sebagaiberikut :1 Mengabulkan Permohonan Pemohon ;2 Menyatakan secara Hukum bahwa yang tertera pada petikan dari daftar besar Kelahiranuntuk warga Negara Indonesia di Binjai Nomor Empat ratus tiga tertulis namaVERAWATY adalah anak perempuan dari suami istri LEMAN dan ONG BIE CU,seharusnya VERAWATY adalah benar anak Kandung dari LEMAN dan TAN BIE TJU.3.

Foto Copy Petikan daftar besar Kelahiran Untuk warga negera Indonesia yangdikeluarkan oleh Ketua Pengadilan Negeri Binjai Nomor. Empat ratus tiga telahdilegalisir sesuai aslinya dipersidangan dan dibubuhi materai secukupnya , bukti tertanda5.

Menyatakan secara Hukum bahwa yang tertera pada petikan dari daftar besar Kelahiranuntuk warga Negara Indonesia di Binjai Nomor Empat ratus tiga tertulis namaVERAWATY adalah anak perempuan dari suami istri LEMAN dan ONG BIE CU,seharusnya VERAWATY adalah benar anak Kandung dari LEMAN dan TAN BIE TJU.3.

Menyatakan sah penggantian nama Pemohon dari semula SIKAM menjadi AMAT ZAINUDIN pada Duplikat Petikan dari Buku (Register Nikah) Nomor : 159/75 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Panjatan Kabupaten Kulon Progo; ------------------------------------------------------------ 4. Menghukum Pemohon untuk membayar biaya yang timbul dalam perkara ini sebesar Rp. 175.000,00 (seratus tujuh puluh lima ribu Rupiah)

didaftarkan di kepaniteraan Pengadilan Negeri Wates padatanggal 12 Maret 2014 dengan Register Nomor: 22/Pdt.P/2014/PN.Wt, yang isinyasebagai berikut : Dengan ini mengajukan permohonan kehadapan Ketua Pengadilan NegeriWates, untuk dapat dikabulkan permohonan pemohon untuk penggantian nama darisemula bernama SIKAM menjadi AMAT ZAINUDIN.Dengan alasan alasan sebagai berikut :1Bahwa pemohon adalah suami dari SUMILAH yangtelah melangsungkan pernikahan pada tanggal 02 Juli1975 dan mendapatkan Duplikat Petikan

namapemohon tersebut oleh pemohon diajukan kePengadilan Negeri Wates agar mendapatkan kepastianhukum bagi pemohon tersebut;Bahwa berdasarkan alasanalasan tersebut di atas semoga Ketua PengadilanNegeri Wates berkenan untuk menerima dan menetapkan permohonan Pemohontersebut sebagai berikut :12Mengabulkan permohonan Pemohontersebut;Menyatakan ganti nama Pemohon yang semula tertulisSIKAM menjadi AMAT ZAINUDIN adalahMenetapkan pembetulan penggantian nama Pemohondari SIKAM menjadi AMAT ZAINUDIN padaDuplikat Petikan

setelah menikah bergantinama menjadi AMAT ZAINUDIN;Bahwa Pemohon menikah dengan SUMILAH sekitar tahun 1975 diBojong dan dicatatkan di KUA Panjatan;Bahwa dalam buku nikah Pemohon masih tertulis SIKAM, setelahmenikah dan diadakan kenduri, pada saat itu bapak Pemohon bernamaKASAN TOYIBI mengumumkan bahwa Pemohon berganti nama tuamenjadi AMAT ZAINUDIN Bahwa sekarang ini, Pemohon seharihari dipanggil AMAT ZAINUDIN;Bahwa Buku Nikah asli milik Pemohon rusak karena dimakan rayapsehingga dibuat Duplikat Petikan

Menimbang, bahwa dari faktafakta hukum tersebut, telah terbukti benar,dalam Duplikat Petikan dari Buku (Regester Nikah) Nomor: 159/75 Kantor UrusanAgama Kecamatan Panjatan tertanggal 951987 yang dikeluarkan Kantor UrusanAgama Kecamatan Panjatan Kabupaten Kulon Progo milik Pemohon masihmenggunakan nama SIKAM namun setelah Pemohon menikah dengan SUMILAH,Pemohon berganti nama menjadi AMAT ZAINUDIN, nama tersebut telah puladipergunakan Pemohon dalam dokumen kependudukan lainnya yaitu dalam KartuTanda

membayar biaya yang timbul dalam perkara ini; Mengingat, Pasal 52 Undang Undang No. 23 Tahun 2006, HIR dan peraturanperaturan lain yang berlaku dalam perkara ini; MENETAPKAN1 Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut;2 Menyatakan ganti nama Pemohon yang semula SIKAM menjadi AMATZAINUDIN adalah3 Menyatakan sah penggantian nama Pemohon dari semula SIKAM menjadiAMAT ZAINUDIN pada Duplikat Petikan dari Buku (Register Nikah)Nomor : 159/75 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama PanjatanKabupaten Kulon

Keputusan Bupati Subang Nomor820/KEP.471BKPSDM/2018 tanggal 22 Juni 2018;1 (satu) buah fotocopy Petikan Keputusan Bupati Subang Nomor :421.10/KEP.924BKD/2003 tanggal 8 Desember 2003;Hal. 5 dari 25 hal.

WAWAN KARDIAMAN kepada Saudara TARMAKUSUMA tertanggal 07 September 2018;1 (satu) buah fotocopy Petikan Keputusan Bupati Subang Nomor :820/KEP.471BKPSDM/2018 tentang Pemberhentian dari jabatanstruktural (jabatan pengawas) Kepala unit pelaksana teknis dinas danHal. 7 dari 25 hal. Put.

TARMA1 (satu) buah fotocopy Petikan Keputusan Bupati Subang Nomor :820/KEP.471BKPSDM/2018 tentang Pemberhentian dari jabatanstruktural (jabatan pengawas) Kepala unit pelaksana teknis dinas dankepala sub bagian tata usaha serta penunjukan koordinator wilayahdan pengelola administrasi kecamatan pada Dinas Pendidikan danKebudayaan Kabupaten Subang tanggal 22 juni 2018 atas namaSUDAR.

Nomor 4163 K/Pid.Sus/20195.36.5.37.5.38.5.39.5.40.5.41.5.42.5.43.1 (satu) bundel fotocopy Petikan Keputusan Bupati SubangNomor 820/KEP.471BKPSDM/2018 tanggal 22 Juni 2018:1 (satu) buah fotocopy Petikan Keputusan Bupati Subang Nomor: 421.10/KEP.924BKD/2003 tanggal 8 Desember 2003;1 (satu) buah fotocopy Surat Penawaran Tabloid PasundanMetro Nomor 02/PANHUTMEF/I/2018 tanggal 02 Januari 2018;1 (satu) buah fotocopy Peraturan Bupati Subang Nomor: 14G.8Tahun 2008 tentang Tugas Pokok dan Fungsi Unit PelaksanaTeknis

Dinas Pendidikan Kabupaten Subang tanggal 14 Agustus2018;1 (satu) buah fotocopy Petikan Keputusan Bupati Subang Nomor: 820/KEP.54BKD/2013 tentang Pengangkatan Pegawai NegeriSipil Dalam Jabatan Struktural Eselon Ill dan IV di LingkunganPemerintahan Kabupaten Subang;1 (satu) buah fotocopy Petikan Keputusan Bupati Subang Nomor820/KEP.471BKPSDM/2018 tentang Pemberhentian darijabatan struktural (jabatan pengawas) Kepala unit pelaksanateknis dinas dan kepala sub bagian tata usaha serta penunjukankoordinator

;Panitera Pengganti,Ttd.SRI SUBANDIYATI, SH Bahwa Putusan ini telah mempunyai kekuatan hukum tetap karena sejak diucapkan pada hari itujuga KAMIS, tanggal19 JUNI 2014Terdakwa menyatakan menerimanya;Bahwa petikan putusan ini dikirim sesuai dengan aslinya ;WAKIL PANITERA PENGADILAN NEGERI KLATENRUDI BISMANA, SH NIP.: 19610313198503 1 001PENGADILAN NEGERI KLAS IA KLATENJL RAYA KLATENSOLO, KM. 2.

;Panitera Pengganti,Ttd.SRI SUBANDIYATI, SH Bahwa Putusan ini telah mempunyai kekuatan hukum tetap karena sejak diucapkan pada hari itujuga KAMIS, tanggal19 JUNI 2014Terdakwa menyatakan menerimanya;Bahwa petikan putusan ini dikirim sesuai dengan aslinya ;WAKIL PANITERA PENGADILAN NEGERI KLATENRUDI BISMANA, SHNIP.: 19610313198503 1 001 PENGADILAN NEGERI KLAS IB KLATENJL RAYA KLATENSOLO, KM. 2. KLATEN.

Bahwa Putusan ini telah mempunyai kekuatan hukum tetap karena sejak diucapkan pada hari itujuga SENIN, tanggal30 JANUARI 2012Terdakwa menyatakan menerimanya;Bahwa petikan putusan ini dikirim sesuai dengan aslinya ;PANITERA PENGADILAN NEGERI KLATENSRIYADI, SHNIP.: 040035991 PENGADILAN NEGERI KLAS IB KLATENJL RAYA KLATENSOLO, KM. 2. KLATEN. PETIKAN PUTUSAN DAFTAR PIDANANOMOR : 36/ PID.

;Panitera Pengganti,SRI SUBANDIYATI, SH.Bahwa Putusan ini telah mempunyai kekuatan hukum tetap karena sejak diucapkan pada hari itujuga SELASA, tanggal10 JULI 2012Terdakwa menyatakan menerimanya;Bahwa petikan putusan ini dikirim sesuai dengan aslinya ;PANITERA PENGADILAN NEGERI KLATENSRIYADI, SHNIP.: 040035991 PENGADILAN NEGERI KLAS IB KLATENJL RAYA KLATENSOLO, KM. 2. KLATEN. PETIKAN PUTUSAN DAFTAR PIDANANOMOR: 127/ PID.

PETIKAN PUTUSAN DAFTAR PIDANANOMOR: 149/ PID.

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut;
2. Memberi izin kepada Pemohon: Erni untuk menambahkan nama Sugiono dibelakang namanya yang semula bernama Erni sesuai dengan kutipan Petikan dari daftar besar kelahiran untuk bangsa Tionghoa Kota Praja Medan di Medan dalam tahun seribu Sembilan ratus enampuluh lima Nomor: Empatpuluh yang dikeluarkan oleh Pegawai luar biasa kedua Pencatat Sipil untuk Warganegara Indonesia Kotamadya Medan di Medan tanggal 4 Maret 1981 sehingga menjadi Erni

Sugiono;

Menetapkan barang bukti berupa : Surat Petikan Keputusan Gubernur Kepala Daerah Tingkat I Sumatera Utara Nomor : 4801 tanggal 8 Januari 1981 atas nama : Eslida; Petikan Surat Keputusan Gubernur Kepala Daerah Tingkat I Sumatera Utara Nomor : 823.4/1663/2005 tanggal 13-04-2005 atas nama : Eslida;Tetap terlampir dalam berkas perkara ini;5. Membebankan biaya perkara kepada terdakwa sebesar Rp.3.000,- (Tiga ribu rupiah);

Penuntut Umum yang amarnya padapokoknya menuntut sebagai berikut:1 Menyatakan Terdakwa Mariani Situngkir terbukti secara sah dan meyakinkanbersalah melakukan tindak pidana memalsukan surat, melanggar Pasal 263ayat (1) KUHPidana sebagaimana dakwaan kesatu primair jaksa penuntutumum;2 Menjatuhkan pidana terhadap Terdakwa Mariani Situngkir selama : 3 (Tiga)bulan, dikurangi selama terdakwa berada dalam tahanan sementara denganperintah terdakwa tetap ditahan;3 Menetapkan barang bukti berupa :e Surat Petikan

Keputusan Gubernur Kepala Daerah Tingkat I Sumatera UtaraNomor : 4801 tanggal 8 Januari 1981 atas nama : Eslida yang diduga palsu;e Petikan Surat Keputusan Gubernur Kepala Daerah Tingkat I Sumatera UtaraNomor : 823.4/1663/2005 tanggal 13042005 atas nama : Eslida yang didugapalsu;Tetap terlampir didalam berkas perkara;4 Menetapkan agar terdakwa membayar biaya perkara sebesar Rp. 3.000.

BETTI PURBA dan LINDERIA SILALAHIyang adalah rekan sekerjanya selaku guru di SD Negeri 095125 MarihatTempel ;Bahwa pada hari dan tanggal yang tidak diingatnya pada bulan Nopembertahun 2013, saksi disuruh oleh ROSLINTA PURBA dan MARIANISITUNGKIR untuk menscan foto copy Petikan Surat Keputusan GubernurKepala Daerah Tingkat I Sumatera Utara Nomor : 823.4/2501/2008tanggal 26092008 atas nama : Linderia Silalahi, foto copy Petikan SuratKeputusan Gubernur Kepala Daerah Tingkat I Sumatera Utara Nomor :3105

Bank Sumut Cabang pembantu Jalan Sangnawaluh;2 Bahwa benar adapun suratsurat yang telah dipalsukan oleh terdakwa adalahfoto copy Surat Keputusan Gubernur Kepala Daerah Tingkat I SumateraUtara Nomor : 4801 tanggal 29 Oktober 1982 atas nama Eslida serta fotocopy Petikan Keputusan Gubernur Sumatera Utara Nomor : 823.4/1663/2005tanggal 13 April 2005 atas nama Eslida (Barang bukti), Kartu Pegawai NegeriSipil (KARPEG), Surat Keputusan (SK) Perubahan NIP, Kartu TandaPenduduk (KTP) dan Kartu Keluarga (KK

Bank Sumut Cabang pembantu Jalan Sangnawaluh;e Bahwa benar adapun suratsurat yang telah dipalsukan oleh terdakwa adalahfoto copy Surat Keputusan Gubernur Kepala Daerah Tingkat I SumateraUtara Nomor : 4801 tanggal 29 Oktober 1982 atas nama Eslida serta fotocopy Petikan Keputusan Gubernur Sumatera Utara Nomor : 823.4/1663/2005tanggal 13 April 2005 atas nama Eslida (Barang bukti), Kartu Pegawai NegeriSipil (KARPEG), Surat Keputusan (SK) Perubahan NIP, Kartu TandaPenduduk (KTP) dan Kartu Keluarga (KK

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk menambahkan nama pada Petikan dari daftar Catatan Sipil Kelahiran Nomor; Empat puluh enam yang dikeluarkan oleh Pegawai Biasa Catatan Sipil di Sibolga pada tanggal 1 Juni 1981 yang sebelumnya tertulis ELVA menjadi ELVA KHAIRUNNISA HERMANTO;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan pencatatan tentang Penambahan nama pada Petikan

M E N ETAPKAN :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Mengijinkan Pemohon, untuk merubah nama Pemohon dan nama istri Pemohon yang ada pada Petikan Akte Perkawinan Nomor 474.2/11/464.11/1972 tanggal 22 Oktober 1981, dari nama Pemohon HADIBUDIANTO menjadi BUDIANTO, dan nama istri Pemohon dari SUSTIANAH menjadi SUSTIANA;
3. Memerintahkan Pemohon untuk melaporkan Penetapan ini paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya salinan penetapan

Pengadilan Negeri oleh Pemohon, kepada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Banyuwangi, agar perubahan nama Pemohon dan istri pemohon pada petikan akta perkawinan tersebut dicatatkan sesuai dengan ketentuan yang telah ditentukan oleh Undang-Undang;