PDAM StadionGSM/Mes PSSS JalanKenanga ;63.1 (satu) lembar kwitansisebesar Rp.1.280.000, dariPSSS Yunior kepada IMAMBUSAIRI tertanggal 5 Februari2006 untuk Operasional PSSSYunior dan Pijat ;64.1 (satu) lembar kwitansisebesar Rp.1.000.000, dariPSSS Yunior kepada IMAMBUSAIRI tertanggal 10 Februari2006 untuk Operasional PSSSYunior dan Aqua 20 Dus ;65.1 (satu) lembar kwitansisebesar Rp.2.000.000, dariPSSS Yunior kepada IMAMBUSAIRI tertanggal 14 Februari2006 untuk Operasional PSSSdan Aqua dan lainlain ;66.1

PDAM StadionGSM/Mes PSSS jalan Kenanga;63.1 (satu) lembar Kwitansisebesar Rp.1.280.000, dariPSSS Yunior kepada IMAMBUSAIRI tertanggal 5 Februari2006 untuk Operasional PSSSYunior dan Pijat;64.1 (satu) lembar Kwitansisebesar Rp.1.000.000, dariPSSS Yunior kepada IMAMBUSAirl tertanggal 10 Februari2006 untuk Operasional PSSSYunior dan Aqua 20 Dus;65.1 (satu) lembar Kwitansisebesar Rp.2.000.000, dariPSSS Yunior kepada IMAMBUSAIRI tertanggal 14 Februari2006 untuk Operasional PSSSdan Aqua dan lainlain;66.1

Stadion GSM/Mes PSSS jalan Kenanga.63.1 (satu) lembar Kwitansi sebesar Rp.1.280.000, dari PSSSYunior kepada IMAM BUSAIRI tertanggal 5 Februari 2006 untukOperasional PSSS Yunior dan Pijat..64.1 (satu) lembar Kwitansi sebesar Rp.1.000.000, dari PSSSYunior kepada IMAM BUSAirl tertanggal 10 Februari 2006 untukOperasional PSSS Yunior dan Aqua 20 Dus.65.1 (satu) lembar Kwitansi sebesar Rp.2.000.000, dari PSSSYunior kepada IMAM BUSAIRI tertanggal 14 Februari 2006 untukOperasional PSSS dan Aqua dan lainlain..66.1

Legal Quotient Indonesia, tanggal 19 April 2016 No. 66.1 (satu) bendel Fotokopi Akta PT. Legal Quotient Indonesia, tanggal 15April 2016 No. 53;1 (Satu) set unit DVD Merk XVR warna hitam Type X5216HD; dan1 (Satu) set unit DVD Merk XVR warna hitam Type X5104HD.Hal 64 dari 92 hal. Putusan No.914/Pid.B/2018/PN. Jkt.

Legal Quotient Indonesia, tanggal 19 April2016 No. 66.1 (satu) bendel Fotokopi Akta PT.

Serah TerimaBerkas Pertanggung Jawaban BPJS mulai Tanggal 04Februari 2015 s/d 10 Maret 2015 62.1 (Satu) Bundel (Photo Copy) Surat Petikan KeputusanBupati Batu Bara Nomor : 301/BKD/2014 63.1 (Satu) Bundel (Photo Copy) Penggantian SpecimentTanda Tangan Nomor : 800/543/RSUD.BB/11/2015 64.1 (Satu) Bundel (Photo Copy) Laporan PertanggungJawaban Rp. 710.000, (tujuh ratus sepuluh ribu rupiah)periode September s/d Desember 2014AhmadFahmi 65.2 (dua) Lembar (Photo Copy) Surat Pernyataan SerahTerima Pekerjaan 66.1

09 Maret 2011 s/d 08 Maret 2013.63.3 (tiga) lembar Berita Acara Pemusnahan dokumen dari tahun2009 s/d 2010.64.1 (satu) unit Handphone BlackBerry curve 9300 warna hitam.65.2 (dua) unit Komputer monitor merek'DAYSIS.ADVANCE.66.1 (satu) unit Handphone BlackBerry 8520 warna hitam.67.1 (satu) unit Handphone Samsung Galaxy S.1i19003 warna hitam.68.1 (satu) unit Handphone BlackBerry curve warna hitam.69.1 (satu) unit Handphone BlackBerry curve warna hitam.Seluruhnya dikembalikan kepada Koperasi Karyawan

04 Ahmad Halaman 67 Perkara Nomor 19/Pid.SusTPK/2020/PN Mdn Februari 2015 s/d 10 Maret 2015 62.1 (Satu) Bundel (Photo Copy) Surat Petikan KeputusanBupati Batu Bara Nomor : 301/BKD/2014 63.1 (Satu) Bundel (Photo Copy) Penggantian SpecimentTanda Tangan Nomor : 800/543/RSUD.BB/11/2015 64.1 (Satu) Bundel (Photo Copy) Laporan PertanggungJawaban Rp. 710.000, (tujuh ratus sepuluh ribu rupiah)periode September s/d Desember 2014Fahmi 65.2 (dua) Lembar (Photo Copy) Surat Pernyataan SerahTerima Pekerjaan 66.1

Serah TerimaBerkas Pertanggung Jawaban BPJS mulai Tanggal 04Februari 2015 s/d 10 Maret 2015 62.1 (Satu) Bundel (Photo Copy) Surat Petikan KeputusanBupati Batu Bara Nomor : 301/BKD/2014 63.1 (Satu) Bundel (Photo Copy) Penggantian SpecimentTanda Tangan Nomor : 800/543/RSUD.BB/11/2015 64.1 (Satu) Bundel (Photo Copy) Laporan PertanggungJawaban Rp. 710.000, (tujuh ratus sepuluh ribu rupiah)periode September s/d Desember 2014AhmadFahmi 65.2 (dua) Lembar (Photo Copy) Surat Pernyataan SerahTerima Pekerjaan 66.1

.;66.1 (satu) lembar kwitansi pembayaran tiket Bapak Winarto (PT.Centeris) tanggal 2682004 senilai Rp.1.550.000, yang diterimaDr. Ir. Fresh Lande, M.Sc. beserta lampirannya ;67.1 (satu) lembar daftar pembayaran gaji dan tunjangan bulanSeptember 2004 tanggal 392004 senilai Rp.1.000.000, yangditerima Dr. Ir. Fresh Lande, M.Sc. ;68.1 (satu) lembar kwitansi pembayaran harga satu buah jemuranhanduk alumunium tanggal 582004 senilai Rp.125.000, yangditerima Dr. Ir.

Ir.Fresh Lande, M.Sc.;66.1 (satu) lembar kwitansi pembayaran tiket Bapak Winarto (PT.Centeris) tanggal 2682004 senilai Rp.1.550.000, yang diterimaDr. Ir. Fresh Lande, M.Sc. beserta lampirannya ;67.1 (satu) lembar daftar pembayaran gaji dan tunjangan bulanSeptember 2004 tanggal 392004 senilai Rp.1.000.000, yangditerima Dr. Ir. Fresh Lande, M.Sc. ;68.1 (satu) lembar kwitansi pembayaran harga satu buah jemuranhanduk alumunium tanggal 582004 senilai Rp.125.000, yangditerima Dr. Ir.

(Tertanda T7.5/PR7.5);66.1 (satu) lembar Fotocopy Surat Keputusan Gubenur Kepala DaerahTingkat" Jawa Timur No. D.A/C.1/SK/39/GG/1981 (Tertanda T7.6/PR7.6);67.1 (satu) lembar Fotocopy Surat Perjanjian, antara Ngatminah danSoeharto, diketahui Lurah Pabean, Sedati, Sidoarjo, tanggal 24Desember 1989.

untuk keperluan angsuranII (100 %) porsi DAK rehabilitasi dan pembangunan pasar pripih. 63.1 (satu) bundel asli surat perintah membayar langsung (LS) nomor 57/SPMBL/2.06.01.01/XII/2012 tanggal 18 Desember 2012 untuk keperluanangsuran IT (100 %) porsi DAK rehabilitasi dan pembangunan pasar pripih. 64.1 (satu) lembar asli kwitansi porsi DAK untuk pembayaran angsuran II (100%) Porsi DAK. 65.1 (satu) bundel asli Berita acara pembayaran nomor 38/BA/XII/2012 tanggal18 Desember 2012 beserta lampiran. 66.1

daftar tanda terima honorarium pengelolakeuangan, panitia pemeriksaan barang, tim pengadaan barang danjasa tanggal 6 September 2007 berikut surat setoran pajak.64.1 (satu) eksemplar asli dokumen pelaksanaan anggaran satuan kerjaperangkat daerah TA. 2007 No. 1.02.01.15.01.5.2 tanggal 15 Januari2007.65.1 (satu) lembar foto copy yang telah dilegalisir petikan suratkeputusan Bupati OKU Selatan No : 837.1/029/KPTS/BKD.IV/2006tanggal 23 Maret 2006 tentang pengangkatan KHOIDIR menjadiPegawai Negeri Sipil.66.1

No. 1121 K/Pid.Sus/201065.1 (satu) lembar foto copy yang telah dilegalisir petikan suratkeputusan Bupati OKU Selatan No : 837.1/029/KPTS/BKD.IV/2006tanggal 23 Maret 2006 tentang pengangkatan KHOIDIR menjadiPegawai Negeri Sipil.66.1 (satu) eksemplar foto copy yang telah dilegalisir surat kKeputusanBupati OKU Selatan No : 8036/IIl2/P .Kes/72 tanggal 10 April 1972.67.1 (satu) eksemplar foto copy yang telah dilegalisir surat kKeputusanBupati OKU Selatan No : 820/04/KPTS/BKD.IV/2005 tanggal 20Desember

(A.Sek.SA.16);66.1 (satu) bundel fotocopy legalisir Rekapitulasi Izin Masuk Izin MendirikanBangunan (IMB) periode 1 Januari 2016 s.d. 31 Desember 2016.(A.Sek.SA.17);67.1 (satu) bundel fotocopy legalisir Rekapitulasi Izin Masuk Izin GangguanBukan Perusahaan Industri (HO) periode 1 Januari 2016 s.d. 31Desember 2016. (A.Sek.SA.18);68.1 (satu) bundel fotocopy legalisir Rekapitulasi Izin Masuk PenggunaanPemanfaatan Tanah untuk Reklame (PPTR) periode 1 Januari 2016 s.d.31 Desember 2016.

(A.Sek.SA.16);66.1 (satu) bundel fotocopy legalisir Rekapitulasi Izin Masuk Izin MendirikanBangunan (IMB) periode 1 Januari 2016 s.d. 31 Desember 2016.(A.Sek.SA.17);67.1 (satu) bundel fotocopy legalisir Rekapitulasi Izin Masuk Izin GangguanBukan Perusahaan Industri (HO) periode 1 Januari 2016 s.d. 31 Desember2016. (A.Sek.SA.18);68.1 (satu) bundel fotocopy legalisir Rekapitulasi Izin Masuk PenggunaanPemanfaatan Tanah untuk Reklame (PPTR) periode 1 Januari 2016 s.d. 31Desember 2016.

Masale Gulo, SH ;66.1 (satu) lembar Berita Acara Pemeriksaan Barang Dan Jasa Nomor :017/ BAPB/DISHUB/2009, tanggal 24 Desember 2009 yang menyatakanbahwa Barang Timbangan Portable yang diadakan oleh Pengusaha CV.Gading Asia Mas an. Sawato Lombu tidak ada ataupun tidak dibawa keKantor Dinas Perhubungan Kab. Nias Selatan, yang ditanda tanganioleh TIM PHO An.

Masale Gulo, SH ;66.1 (satu) lembar Berita Acara Pemeriksaan Barang Dan Jasa Nomor :017/ BAPB/DISHUB/2009, tanggal 24 Desember 2009 yang menyatakanbahwa Barang Timbangan Portable yang diadakan oleh Pengusaha CV.Gading Asia Mas an. Sawato Lombu tidak ada ataupun tidak dibawa keKantor Dinas Perhubungan Kab. Nias Selatan, yang ditandatangani olehTIM PHO An.

.;--------------- 66.1 (satu) bundel laporan tindak lanjut dewan pengawas terhadap PDAM Kab.Kapuas Nomor:014/PENT/DP-PDAM/XII/2009 tanggal 29 Desember 2009.;---------------------------------------------------------------------------------------- 67.1 (satu) bundel laporan hasil verifikasi atas penggunaan dana PDAM Kabupaten Kapuas atas Laporan Nomor:UM.01.03/PDAM-KPS/220/2010.;--------------------- 68. 1 (satu) bundel laporan hasil akhir verifikasi atas penggunaan dana yang dipinjam oleh

. ;66.1 (satu) bundel laporan tindak lanjut dewan pengawas terhadap PDAM Kab.KapuasNomor:014/PENT/DPPDAM/XII/2009 tanggal 2D Desember67.1 (satu) bundel laporan hasil verifikasi atas penggunaan dana PDAM Kabupaten Kapuasatas Laporan Nomor:UM.01.03/PDAMKPS/220/2010.;1068. 1 (satu) bundel laporan hasil akhir verifikasi atas penggunaan dana yang dipinjam olehDirektur Utama PDAM Kapuas Nomor:018/LAP/DPPDAM/II/2010 tanggal 10Pebruari 2010.;69.1 (satu) bundel Surat Direktur Utama PDAM Nomor:UM.01.03/PDAMKPS

Basarang tahun 2009. ;63. 1 (satu) bundel fotocopy LPH PDAM Unit Mandomai tahun 2009. ;64. 1 (satu) bundel fotocopy LPH PDAM Unit Pedesaan Dadahup tahun 2009.;65. 1 (satu) bundel laporan evaluasi perencanaan dan pelaksanaan program kerja sertaanggaran untuk mengetahui tingkat keberhasilan atau kegagalan perusahaan agardiketahui permasalahannya baik mengenai pengelolaan administrasi keuangan maupunkinerja operasional tehnis pengelolaan air bersih Nomor:003/LAP/DPPDAM/XI/2009tgl 16 Nopember 2009. ;66.1

Basarang tahun 2009. ;63. 1 (satu) bundel fotocopy LPH PDAM Unit Mandomai tahun 2009. ;64. 1 (satu) bundel fotocopy LPH PDAM Unit Pedesaan Dadahup tahun 2009.;65. 1 (satu) bundel laporan evaluasi perencanaan dan pelaksanaan program kerja sertaanggaran untuk mengetahui tingkat keberhasilan atau kegagalan perusahaan agardiketahui permasalahannya baik mengenai pengelolaan administrasi keuangan maupunkinerja operasional tehnis pengelolaan air bersih Nomor:003/LAP/DPPDAM/XII/2009tgl 16 Nopember 2009. ;66.1

: 08/SPKPBUPP/Distan BS/X/2012 tanggal 24 Oktober 2012; (ASLI)63.1 (satu) Bundel Dokumen Pelaksanaan Perubahan Anggaran SatuanKerja Perangkat Daerah (DPPASKPD) APBDP Tahun Anggaran 2012;(COPY)64.1 (satu) Lembar Dokumen Surat Perintah Membayar Langsung (LS)Nomor.SPM : 172/SPM/BLLS/DISTAN/2012 Tanggal 01 Nopember2012; (ASLI)65.3 (tiga) Lembar Surat Permintaan Pembayaran (Surat PermohonanPencairan (SPP)) Nomor : 172/Surat Permohonan Pencairan (SPP)/BLLS/DISTAN/2012 Tanggal 01 Nopember 2012; (ASLI)66.1

08/SPKPBUPP/Distan BS/X/2012 tanggal 24 Oktober 2012; (ASLI)2963.1 (satu) Bundel Dokumen Pelaksanaan Perubahan Anggaran Satuan KerjaPerangkat Daerah (DPPASKPD) APBDP Tahun Anggaran 2012; (COPY)64.1 (satu) Lembar Dokumen Surat Perintah Membayar Langsung (LS)Nomor SPM : 172/SPM/BLLS/DISTAN/2012 Tanggal 01 Nopember 2012;(ASLI)65.3 (tiga) Lembar Surat Permintaan Pembayaran (Surat PermohonanPencairan (SPP)) Nomor : 172/Surat Permohonan Pencairan (SPP)/BLLS/DISTAN/2012 Tanggal 01 Nopember 2012; (ASLI)66.1

Dharma Wanita Propinsi SulawesiTengah di Palu Tahun Anggaran 2007 yang dilaksanakan oleh CV.PLANO ENGINEERING CONSULTANT, 64.1 (satu) rangkap Addendum Ke (Satu) Nomor:01.B/04.11/Ro.Perlum tanggal 01 Juni 2007 atas Kontrak PengadaanBarang/Jasa atas Pelaksanaan Pekerjaan Perencanaan RenovasiGedung Wanita Dijadikan Gedung Serba Guna;65.1 (Satu) rangkap Addendum Ke (Satu) Nomor: 027/19/Bag.Pengtanggal 09 April 2009 atas Kontrak Pengadaan Barang/Jasa AtasPelaksanaan Pekerjaan Pembangunan Gedung Wanita; 66.1

Dharma Wanita Propinsi SulawesiTengah di Palu Tahun Anggaran 2007 yang dilaksanakan oleh CV.PLANO ENGINEERING CONSULTANT, 64.1 (Satu) rangkap Addendum Ke (Satu) Nomor:01.B/04.11/Ro.Perlum tanggal 01 Juni 2007 atas Kontrak PengadaanBarang/Jasa atas Pelaksanaan Pekerjaan Perencanaan RenovasiGedung Wanita Dijadikan Gedung Serba Guna;65.1 (Satu) rangkap Addendum Ke (satu) Nomor: 027/19/Bag.Pengtanggal 09 April 2009 atas Kontrak Pengadaan Barang/Jasa AtasPelaksanaan Pekerjaan Pembangunan Gedung Wanita; 66.1

H Gatot Winoto, MT.59.1 (satu) Bundel Map Merah SPJ Copy Ortal 2010.60.1 (satu) Bundel Map Merah SPJ Bagian Humas dan Protokol Bulan Juni2010 copy I.61.1 (satu) Bundel Map Biru SPJ Copy III (arsip).62.1 (satu) Bundel Map Kuning Copy 3.63.1 (satu)64.1 (satu) Bundel Map hijau SOTK Copy 1.65.1 (satu) Bundel Map Merah SPJ Bagian Humas dan Protokol Bulan Juni2010 copy Il.66.1 (satu) Bundel Map Hijau Bagian hukum dan HAM Bimtek PenyusunanBundel Map Kuning Copy 2.Peraturan Keputusan Produk Hukum Daerah

(satu)(satu)(satu)(satu)65.1 (satu) Bundel Map Merah SPJ Bagian Humas dan Protokol Bulan Juni2010 copy Il.66.1 (satu) Bundel Map Hijau Bagian hukum dan HAM Bimtek PenyusunanPeraturan Keputusan Produk Hukum Daerah T.A. 2010.67.1 (satu) Bundel Map Hijau SPU Hukum Copy I.68.1 (satu) Bundel Odner SPJ Triwulan Ill Bagian Humas dan Protokol Tahun2010.69.1 (satu) Bundel Odner SPJ LPPD Asii.70.1 (satu) Bundel Odner SPJ Triwulan II Bagian Humas dan Protokol Tahun2010.71.1 (satu) Bundel Odner berisikan SPJ

(satu)(satu)(satu)(satu)Protokol Bulan Juni 2010 copy Il.66.1 (satu) Bundel Map Hijau Bagian hukum dan HAMBimtek Penyusunan Peraturan Keputusan ProdukHukum Daerah T.A. 2010.67.1 (satu) Bundel Map Hijau SPJ Hukum Copy I.68.1 (satu) Bundel Odner SPJ Triwulan Ill BagianHumas dan Protokol Tahun 2010.69.1 (satu) Bundel Odner SPJ LPPD Asii.70.1 (satu) Bundel Odner SPJ Triwulan Il Bagian Humasdan Protokol Tahun 2010.71.1 (satu) Bundel Odner berisikan SPJ kegiatanPelatihnan Metode Iqra se kota Tanjung Pinang

ROH JAE CHUNG.66.1 (satu) bundel fotocopy legalisir Akta No.1425 tertanggal 17 Mei 2016 dibuatdihadapan Notaris TRI WAHYUWIDAYATI, S.H.,M.Kn, telah mendapatkanpengesahan sesuai Surat Keputusan Menteri Hukum dan HAM RI No.AHUAH01.03.0052654 tanggal 27 Mei 2016.67.1 (satu) bundel fotocopy legalisir Surat Tanda Bukti Pembayaran sebesar +US$ 156.000 (seratus lima puluh enam ribu dollar Amerika) kepada Mr.

ROH JAE CHUNG.66.1 (Satu) bundel fotocopy legalisir Akta No.1425 tertanggal 17 Mei 2016 dibuatdihadapan Notaris TRI WAHYUWIDAYATI, S.H.,M.Kn, telah mendapatkanpengesahan sesuai Surat Keputusan Menteri Hukum dan HAM RI No.AHUAH01.03.0052654 tanggal 27 Mei 2016.67.1 (Satu) bundel fotocopy legalisir Surat Tanda Bukti Pembayaran sebesar +US$ 156.000 (seratus lima puluh enam ribu dollar Amerika) kepada Mr.

CibolegerBaduy Indah Contraktor, tanggal 06 April 2006;65.1 (satu) buah Buku Rekapitulasi Daftar Kuantitas dan Harga PT.Ciboleger Indah Baduy Contractor;66.1 (satu) buah Buku Rekapitulasi Daftar Kuantitas dan Harga PT. NilaBatu Pertama;67.1 (satu) buah Buku Rekapitulasi Daftar Kuantitas dan Harga PT.Sukalimas Mekatama Raya;68.1 (satu) buah Buku Rekapitulasi Daftar Kuantitas dan Harga PT.

(satu) lembar asli Slip Penyetoran Uang Bank BRI tanggal 18November 2009 jumlah Rp750.000.000,00 (tujuh ratus lima puluhjuta rupiah), Pengirim atas nama Rosanii; 64.1 (satu) lembar asli Slip Penyetoran Uang Bank BRI tanggal 18November 2009 jumlah Rp900.000.000,00 (sembilan ratus jutarupiah), Penyetor atas nama Dewi Untari; 65.1 (satu) lembar asli Slip Penyetoran Uang Bank BRI tanggal 6Januari 2009 jumlah Rp250.000.000,00 (dua ratus lima puluh jutarupiah), Penyetor atas nama Edi Eston Pakpahan; 66.1

satu) lembar fotocopy formulir 1771 Lampiran SPT TahunanPajak Penghasilan Wajib Pajak Badan.62.1 (satu) lembar fotocopy formulir 1771II Lampiran I SPT TahunanPajak Penghasilan Wajib Pajak Badan.63.1 (satu) lembar fotocopy formulir 1771 IIl Lampiran Ill SPTTahunan Pajak Penghasilan Wajib Pajak Badan.64.2 (dua) lembar fotocopy formulir 1771 IV LampiranIV SPTTahunan Pajak Penghasilan Wajib Pajak Badan.65.1 (satu) lembar fotocopy formulir 1771 V LampiranV SPT TahunanPajak Penghasilan Wajib Pajak Badan.66.1

satu) lembar fotocopy formulir 1771 Lampiran SPT TahunanPajak Penghasilan Wajib Pajak Badan.62.1 (satu) lembar fotocopy formulir 1771II Lampiran I SPT TahunanPajak Penghasilan Wajib Pajak Badan.63.1 (satu) lembar fotocopy formulir 1771 II Lampiran Ill SPTTahunan Pajak Penghasilan Wajib Pajak Badan.64.2 (dua) lembar fotocopy formulir 1771 IV LampiranlV SPTTahunan Pajak Penghasilan Wajib Pajak Badan.65.1 (satu) lembar fotocopy formulir 1771 V LampiranV SPT TahunanPajak Penghasilan Wajib Pajak Badan.66.1

Alymar Lestari Konsultan.66.1 (satu) lembar berita acara pembayaran, Termin 1 100%pekerjaan pengawasan teknis CV. Alymar Lestari Konsultan.67.1 (satu) lembar surat perintah membayar (SPM), Termin 1 100%pekerjaan pengawasan teknis CV. Arungrancang Konsultan.68.1 (satu) lembar surat pencair Dana (SP2D), Termin 1 100%pekerjaan pengawasan teknis CV. Arungrancang Konsultan.69.1 (satu) lembar kwitansi/oukti pembayaran, Termin 1 100%pekerjaan pengawasan teknis CV.