Menyatakan sah secara hukum perbaikan/perubahan tempat, tanggal dan tahun lahir Pemohon pada : Kartu Tanda Penduduk (KTP) dengan Nik : 1108031909880001 tanggal 15-05-2012, tertulis nama pemohon RAMLI, Tempat dan Tanggal Lahir Lhok Jok, 19 September 1988, menjadi RAMLI, Tempat dan Tanggal Lahir, Lhokjok, 31 Desember 19992;

3. Membebankan biaya Permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp. 200.000,- (dua ratus ribu rupiah);

Lahir : Balikpapan , 23 Juni 19992 , Jenis kelamin laki-laki, alamat : Jalan Penegak No. 32 RT. 036 Kelurahan Damai Kecamatan Balikpapan Sealatan , Kota Balikpapan , Agama : Islam , Pekerjaan : Pelajar ; , selanjutnya disebut sebagai PEMOHON

SUGIARTI BINTI SURAHMAN LAHIR BOGOR, 02 10 19992. SUHAEDI BIN SURAHMAN LAHIR BOGOR, 05 07 20033. SULAWNTI BINTI SURAHMAN LAHIR BOGOR, 06 08 20074. SUMARWAH BINTI SURAHMAN LAHIR BOGOR, 04 02 2011Bahwa selama pernikahan tersebut tidak ada pihak ke tiga yangmengganggu gugat pernikahan para pemohon tersebut dan selama itu pulapara pemohon tetap beragama Islam ;.

SUGIARTI BINTI SURAHMAN LAHIR BOGOR, 02 10 19992. SUHAEDI BIN SURAHMAN LAHIR BOGOR, 05 07 20033. SULAWNTI BINT SURAHMAN LAHIR BOGOR, 06 08 2007Halaman 3 dari 10, Penetapan Nomor 591/Pdt.P/2019/PA.Cbn4. SUMARWAH BINTI SURAHMAN LAHIR BOGOR, 04 02 2011;bahwa yang menjadi wali nikah dalam pernikahan mereka tersebutadalah ayah kandung Pemohon II yang bernama Bapak . MANGSURdan dihadiri dua orang saksi nikah yaitu Bpk.

SUGIARTI BINTI SURAHMAN LAHIR BOGOR, 02 10 19992. SUHAEDI BIN SURAHMAN LAHIR BOGOR, 05 07 20033. SULAWNTI BINTI SURAHMAN LAHIR BOGOR, 06 08 20074. SUMARWAH BINTI SURAHMAN LAHIR BOGOR, 04 02 2011;bahwa yang menjadi wali nikah dalam pernikahan mereka tersebutadalah ayah kandung Pemohon II yang bernama Bapak . MANGSURdan dihadiri dua orang saksi nikah yaitu Bpk.

SUGIARTI BINT SURAHMAN LAHIR BOGOR, 02 10 19992. SUHAEDI BIN SURAHMAN LAHIR BOGOR, 05 07 20033. SULAWNTI BINTI SURAHMAN LAHIR BOGOR, 06 08 20074.

Ahmad Faisal, Lakilaki, Bekasi, 17 Juli 19992. lis Fauziah, Perempuan, Bekasi, 09 Juli 20073. Zahra Asyifa, Perempuan, Bekasi, 10 Februari 20084. Fitri, Perempuan, Bekasi, 03 Oktober 1991;5. Bahwa selama pernikahan berlangsung tidak ada pihak ketiga yangmengganggu gugat atas pernikahan para Pemohon tersebut dan selama itupula para Pemohon tetap beragama Islam;6.

Ahmad Faisal, Lakilaki, Bekasi, 17 Juli 19992. lis Fauziah, Perempuan, Bekasi, 09 Juli 20073. Zahra Asyifa, Perempuan, Bekasi, 10 Februari 20084. Fitri, Perempuan, Bekasi, 03 Oktober 1991;Bahwa mereka tidak pernah bercerai dan tidak pernah adaperempuan lain yang mengaku sebagai isteri Pemohon begitu punsebaliknya;Bahwa pengesahan nikah ini dimaksudkan untuk bukti sahnyapernikahan Pemohon dan Pemohon Il:Halaman 4 dari 10 halaman Penetapan Nomor 374/Pdt.P/2021/PA.Ckr.2.

Ahmad Faisal, Lakilaki, Bekasi, 17 Juli 19992. lis Fauziah, Perempuan, Bekasi, 09 Juli 20073. Zahra Asyifa, Perempuan, Bekasi, 10 Februari 20084.

Ahmad Faisal, Lakilaki, Bekasi, 17 Juli 19992. lis Fauziah, Perempuan, Bekasi, 09 Juli 20073. Zahra Asyifa, Perempuan, Bekasi, 10 Februari 20084. Fitri, Perempuan, Bekasi, 03 Oktober 1991;f.

Topik Lahir di Bogor 7 Agustus 19992. Sumirat lahir di bogor 27 Mei 20053. Sri Yunengsih lahir di Bogor 8 Agustus 20074. Siti Nurlatipah Lahir di Bogor 14 Agustus 20166. Bahwa selama pernikahan tersebut tidak ada pihak ketiga yangmengganggu gugat pernikahan para pemohon tersebut dan selama itu pulapara pemohon tersebut dan selama itu pula para pemohon tetap beragamaIslam;7.

Topik Lahir di Bogor 7 Agustus 19992. Sumirat lahir di bogor 27 Mei 20053. Sri Yunengsih lahir di Bogor 8 Agustus 20074.

ANAK , lahir 12 Juni 19992.

ANAK I, lahir 12 Juni 19992.

ANAK , lahir 12 Juni 19992. ANAK Il, lahir 08 Oktober 2000; Bahwa Pemohon dan Termohon telah berpisah tempat kediamanbersama sejak bulan Januari tahun 2002 Pemohon tinggal di rumahorang tua Pemohon sedangkan Termohon tidak diketahui alamatnyadi wilayah Republik Indonesia.

ANAK , lahir 12 Juni 19992. ANAK Il, lahir 08 Oktober 2000; Bahwa Pemohon dan Termohon telah berpisah tempat kediaman bersamasejak bulan Januari tahun 2002 Pemohon tinggal di rumah orang tuaPemohon sedangkan Termohon tidak diketahui alamatnya di wilayahRepublik Indonesia.

Menyatakan perkawinan antara Penggugat dan Tergugat yang dilaksanakan pada tanggal 20 Agustus 19992 sebagaimana telah dinyatakan sah berdasarkan Kutipan Akta Perkawinan No : 144/Ind/1992 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Wonogiri, putus karena perceraian. 3.

Menyatakan perkawinan antara Penggugat dan Tergugat yangdilaksanakan pada tanggal 20 Agustus 19992 sebagaimana telahdinyatakan sah berdasarkan Kutipan Akta Perkawinan No : 144/Ind/1992yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan Dan Pencatatan SipilKabupaten Wonogiri, putus karena perceraian.3.

HANIFASHYA RAUDYA SYIFA lahir 31 Juli 19992. HANA SYAFIA IFFADA lahir 19 Maret 20013. HANJELITA NAFI AULIA lahir 9 Pebruari 20044.

FIRMAN EFENDI, Lumajang 4 Februari 19992. FIRMAN MAULANA, Probolinggo 1 April 2008 ;Bahwa pernikahan Pemohon dengan Pemohon II tidak tercatat di KantorUrusan Agama Kecamatan Sumberasih Kabupaten Probolinggo, sehinggaPemohon dengan Pemohon II tidak mempunyai Buku Nikah sebagai buktiotentik.

FIRMAN EFENDI, Lumajang 4 Februari 19992. FIRMAN MAULANA, Probolinggo 1 April 2008 ;Bahwa setahu saksi selama dalam perkawinan tersebut, Pemohon dan Pemohon II tidak terikat dalam perkawinan dengan perempuanlain;Bahwa permohonan ini bertujuan selain untuk mengurus Akta KelahiranAnak dan untuk kepastian hukum perkawinan Pemohon dan Pemohonll;Hal. 4 dari 10 hal. Penetapan No : 0292/Pdt.P/2018/PA.Krs2. H.NURUDDIN bin H. ABD.

FIRMAN EFENDI, Lumajang 4 Februari 19992. FIRMAN MAULANA, Probolinggo 1 April 2008 ;Bahwa permohonan ini bertujuan selain untuk mengurus Akta KelahiranAnak dan untuk kepastian hukum perkawinan Pemohon dan PemohonIl;Bahwa saksi tidak akan menambahkan keterangannya, danmencukupkan pada keterangan tersebut ;Hal. 5 dari 10 hal.

Egi Lukman (L), lahir di Serang, 03 Juli 19992. Muhamad Fauz Afthon (L), lahir di Serang, 04 Juni 20115. Bahwa antara Pemohon dan Pemohon Il tidak ada hubungan darahdan sesusuan, serta memenuhi syarat dan tidak ada larangan untukmelangsungkan pernikahan menurut ketentuan hukum Islam;6. Bahwa selama pernikahan tersebut tidak ada pihak ketiga yangmengganggu gugat pernikahan para Pemohon tersebut dan selama itu pulapara Pemohon tetap beragama Islam;7.

Egi Lukman (L), lahir di Serang, 03 Juli 19992.

Anak ke I, lahir tangal 5 September 19992.

Yupita Riza (perempuan), lahir tanggal 10 Oktober 19992. Alvin Rahmanda (lakilaki), lahir tanggal 17 Juni 20023. Riyan Pinanda (lakilaki), lahir tanggal 26 September4.

VIERA PERMATASARI WIANA, Perempuan, lahir diDenpasar, pada tanggal 01 Juni 19992.

VIERA PERMATASARI WIANA, Perempuan, lahir di Denpasar,pada tanggal 01 Juni 19992.

Pada Tanggal 28 April 1992 Penggugat dengan Tergugat melangsungkanperkawinan yang dicatat Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan AgamaKecamatan XXXXX Kabupaten Kediri sesuai dengan Kutipan Akta NikahNomor : 51/51/IV/19992, tanggal 28 April 1992;. Setelah perkawinan tersebut Penggugat dengan Tergugat bertempat tinggal rumahorangtua Penggugat selama 1 tahun 6 bulan telah hidup rukun sebagaimanalayaknya suami istri ( ba'da dukhul ) dan dikaruniai 2 orang anak bernama:1. ANAK I dan 2.

Foto Copy Kutipan Akta Nikah Nomor : 51/51/TV/19992, tanggal 28 April 1992yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan XXXXX KabupatenKediri, dan telah bermeterai cukup (P.1);Menimbang, bahwa selain bukti surat, Penggugat telah mengajukan saksisaksi yaitu ;1. SAKSI I PENGGUGAT, umur 26 tahun, agama Islam, pekerjaan Swasta, tempattinggal Kabupaten Kediri;;Telah memberikan keterangan dibawah sumpah yang pada pokoknya adalahsebagai berikut ;Hal. 2 dari 6 hal.

Asrul bin Bahar, lahir tanggal 11 Juli 19992. Hasriani binti Bahar, lahir tanggal 21 Januari 20013. Hasrina Dewi binti Bahar, lahir tanggal 28 Desember 2001Bahwa Pemohon dan Pemohon II pernikahnnya tidak pernah terdaftar padaKantor Urusan Agama setempat.Bahwa Pemohon dan Pemohon II bermaksud mengurus penetapan itsbatnikah sebagai kelengkapan pengurusan untuk mendapatkan buku nikah.Bahwa berdasarkan halhal tersebut, maka Pemohon dan Pemohon Ilmemohon kepada Ketua Pengadilan Agama Watampone cq.

Asrul bin Bahar, lahir tanggal 11 Juli 19992. Hasriani binti Bahar, lahir tanggal 21 Januari 20013.

1. Mengabulkan permohonan Pemohon I dan Pemohon II;
2. Menyatakan sah perkawinan antara Pemohon I (Simudin S. bin Ta'i) dan (Rukayyah binti Rahmat) dengan Pemohon II yang dilaksanakan pada tanggal 8 Desember 19992 di Desa Loncantok,Kecamatan Ketapang, Kabupaten Sampang;
3. Memerintahkan kepada Pemohon I dan Pemohon II untuk mencatatkan pernikahannya dan memerintahkan kepada Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Mentawa Baru Ketapang Kabupaten Kotawaringin

komadelapan) gram untuk dimusnahkan.Dan berdasarkan Hasil Uji Laboratorium Badan POM RI di JayapuraNomor : RPP.01.01.120.1202.03.20.1282 tanggal 09 Maret 2020 menyatakanHasil pengujian terhadap sample barang bukti berupa 1 (satu) Gram daun,batang, ranting dan biji kering berwarna coklat kehitaman yang diduga Ganjaadalah ;Pemerian : berupa daun, batang, ranting dan biji kering berwarna coklatkehitamanUji yang dilakukan : No Parameter Uji Hasil Syarat Metode/ Pustaka1 Mikroskopik Positif MAPPOM 1998/19992

komadelapan) gram untuk dimusnahkan.Dan berdasarkan Hasil Uji Laboratorium Badan POM RI di Jayapura Nomor :RPP.01.01.120.1202.03.20.1282 tanggal 09 Maret 2020 menyatakan Hasilpengujian terhadap sample barang bukti berupa 1 (satu) Gram daun, batang,ranting dan biji kering berwarnacoklat kehitaman yang diduga Ganja adalahPemerian : berupa daun, batang, ranting dan biji kering berwarna coklatkehitamanUji yang dilakukan : No Parameter Uji Hasil Syarat Metode/ Pustaka1 Mikroskopik Positif MAPPOM 1998/19992

delapan) gram untuk dimusnahkan.> Bahwa berdasarkan Hasil Uji Laboratorium Badan POM RI di JayapuraNomor : RPP.01.01.120.1202.03.20.1282 tanggal 09 Maret 2020menyatakan Hasil pengujian terhadap sample barang bukti berupa 1 (satu)Gram daun, batang, ranting dan biji kKering berwarna coklat kehitaman yangdiduga Ganja adalah ;Pemerian : berupa daun, batang, ranting dan biji kering berwarna coklatkehitamanUji yang dilakukan : No Parameter Uji Hasil Syarat Metode/ Pustaka1 Mikroskopik Positif MAPPOM 1998/19992

Pid.Sus/2020/PN Jap...Menimbang Bahwa berdasarkan Hasil Uji Laboratorium Badan POM RI diJayapura Nomor : RPP.01.01.120.1202.03.20.1282 tanggal 09 Maret 2020menyatakan Hasil pengujian terhadap sample barang bukti berupa 1 (satu)Gram daun, batang, ranting dan biji kering berwarna coklat kehitaman yangdiduga Ganja adalah ;Pemerian : berupa daun, batang, ranting dan biji kering berwarna coklatkehitamanUji yang dilakukan : No Parameter Uji Hasil Syarat Metode/ Pustaka1 Mikroskopik Positif MAPPOM 1998/19992

gram untuk dimusnahkan.Menimbang Bahwa berdasarkan Hasil Uji Laboratorium Badan POM RIdi Jayapura Nomor : RPP.01.01.120.1202.03.20.1282 tanggal 09 Maret 2020menyatakan Hasil pengujian terhadap sample barang bukti berupa 1 (satu)Gram daun, batang, ranting dan biji kering berwarna coklat kehitaman yangdiduga Ganja adalah ;Pemerian : berupa daun, batang, ranting dan biji kering berwarna coklatkehitamanUji yang dilakukan : No Parameter Uji Hasil Syarat Metode/ Pustaka1 Mikroskopik Positif MAPPOM 1998/19992

Mengesahkan perkawinan Pemohon (SIH GIANTO bin SIH NYOTO) dan Termohon (SUPARMI binti KARSONO) pada tanggal 22 Juli 19992;

4. Memberi izin kepada Pemohon (SIH GIANTO bin SIH NYOTO) untuk menjatuhkan talak satu raj'i terhadap Termohon (SUPARMI binti KARSONO) di depan sidang Pengadilan Agama Kabupaten Malang;

5. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp. Rp. 501.000,00 (lima ratus satu ribu rupiah).

Og 0699565 tanggal 12 Juni 19992, Identitas Peserta Didik Anak Pemohon tanggal 21 Desember 2016, Panggabean, Rommy Tua Hasiholan yang tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon Nomor: 10164/1988 tanggal 26 Maret 1988 maupun Rommi Tua Hasiholan Panggabean yang tercatat dalam Kutipan Akta Perkawinan No.1201-KW-27062013-0003 tanggal 27 Juni 2013, Identitas Keterangan Diri Anak Didik Pemohon tanggal 15 Desember 2017, Surta Keterangan Hasil Ujian (SKHUN) anak Pemohon Nomor.

Og 0699565 tanggal 12 Juni 19992 Tercatat Nama Pemohon RommiPanggabean11.Bahwa dalam Surta Keterangan Hasil Ujian (SKHUN) anak PemohonNomor. 421.2/94/2007 tanggal 17 Juni 2017 tercatat Nama PemohonRommi Tua Hasihol Panggabean12.Bahwa dalam lIdentitas Peserta Didik Anak Pemohon tanggal 21Desember 2016 tercatat Nama Pemohon Rommi Panggabean;13.Bahwa dalam Identitas Keterangan Diri Anak Didik Pemohon tanggal 15Desember 2017 tercatat Nama Pemohon Rommi Tua HasiholanPanggabean;14.Bahwa dengan adanya perbedaan

Og 0699565tanggal 12 Juni 19992, Identitas Peserta Didik Anak Pemohon tanggal 21Desember 2016, Panggabean, Rommy Tua Hasiholan yang tercatat dalamKutipan Akta Kelahiran Pemohon Nomor: 10164/1988 tanggal 26 Maret 1988maupun Rommi Tua Hasiholan Panggabean yang tercatat dalam KutipanAkta Perkawinan No.1201KW270620130003 tanggal 27 Juni 2013, IdentitasKeterangan Diri Anak Didik Pemohon tanggal 15 Desember 2017, SurtaKeterangan Hasil Ujian (SKHUN) anak Pemohon Nomor. 421.2/94/2007 tanggal17 Juni 2017,

Og 0699565 tanggal 12 Juni 19992, Identitas Peserta DidikAnak Pemohon tanggal 21 Desember 2016, Panggabean, Rommy TuaHasiholan yang tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon Nomor:10164/1988 tanggal 26 Maret 1988 maupun Rommi Tua HasiholanPanggabean yang tercatat dalam Kutipan Akta Perkawinan No.1201KW270620130003 tanggal 27 Juni 2013, Identitas Keterangan Diri Anak DidikPemohon tanggal 15 Desember 2017, Surta Keterangan Hasil Ujian(SKHUN) anak Pemohon Nomor. 421.2/94/2007 tanggal 17 Juni 2017

Rifky Muldani, 30 Juni 19992. Arya Maulana Shiddiq, 17 Juni 20043. Ismi Laila Ramadhanti, 08 Oktober 2007;4.

RifkyMuldani, 30Juni 19992. Arya Maulana Shiddiq, 17 Juni 20043. Ismi Laila Ramadhanti, 08 Oktober 2007;4. Bahwa sepengetahuan saksi hubungan rumah tangga Penggugat denganTergugat mulai tidak lagi harmonis sejak Oktober 2003, yang akibatnya Penggugat pulangkerumah orangtuanya di KampunQ Ciracas, RT.010 RW. 004, Desa Ciracas, KecamatanKiarapedes, Kabupaten Purwakarta sehingga antara Penggugat clan Tergugat sudah pisahrumah dan sampai sekarang tidak pernah bersatu lagi;;5.

RifkyMuldani, 30Juni 19992. Arya Maulana Shiddiq, 17 Juni 20043. Ismi Laila Ramadhanti, 08 Oktober 2007;4. Bahwa sepengetahuan saksi hubungan rumah tangga Penggugat denganTergugat mulai tidak lagi harmonis sejak Oktober 2003, yang akibatnya Penggugat pulangkerumah orangtuanya di Kampung Ciracas, RT.010 RW. 004, Desa Ciracas, KecamatanKiarapedes, Kabupaten Purwakarta sehingga antara Penggugat clan Tergugat sudah pisahrumah clan sampai sekarang tidak pernah bersatu lagi;;5.

Rifky Muldani, 30 Juni 19992. Arya Maulana Shiddiq, 17 Juni 20043. Ismi Laila Ramadhanti, 08 Oktober 20072.