1420126 tanggal 21Agustus 2018 sebesar Rp. 4.000.000.000, (empat milyar rupiah) danSlip Penyetoran ke Rekening STEFANUS SULAYMAN pada BankNTT Cabang Surabaya no rek : 015.02.02.0005977 sebesar Rp.4.000.000.000, (empat milyard rupiah). 4021 (satu) lembar fotocopy cek No BP 14201272 tanggal 21 Agustus2018 sebesar Rp. 3.000.000.000, (tiga miliyard rupiah) dan SlipPenyetoran ke Rekening STEFANUS SULAYMAN pada Bank NTTCabang Surabaya no rek : 015.02.02.0005977 Rp. 3.000.000.000,(tiga miliyard rupiah). 4031

177.00 279.00 Tm/F12 1 TE(45) 230) 231) 230) 27) 4763530) 230) 244) 17) 47631) 232)3 6)30)31)))))((((((((((3045NNMNNMNNN HH((((((((((((((((30(26) 2(7) 476(45) 2(30) 2(3430) 2(7) 476(45) 2(25) 2(3525) 2(3444) 1(30) 2(7) 476(45) 2(25) 2(3444) 1(25) 2(4037) 2(30) 2(26) 2(7) 4764230) 2((26) 2(27) 2(7) 476(31) 2(32) 1(45) 2(32) 1(4045) 2(32) 1(26) 2(7) 476(54) 2(33) 1(25) 2(36) 2(7) TdETQqBT0.000 0.000 0.000 rg12.00 0.00 0.00 12.00 177.00 257.00 Tm/F12 1 TE(11166) 1(1617) 1(413) 1(7 =1(6) 1(7) 1(2425) 2(4031

12.00 177.00 615.00 Tm/F12 1 TF(31) 2(32) 1(7) 1(3525) 2(41) 2(37) 2(44) 1(7) 1(241) 1(55) TdETQqBT0.000 0.000 0.000 rg12.00 0.00 0.00 12.00 241.00 615.00 Tm/F12 1 TF(7) 1(71) TdETQqBT0.000 0.000 0.000 rg12.00 0.00 0.00 12.00 159.00 583.00 Tm/F12 1 TF(551) TadETQqBT0.000 0.000 0.000 rg12.00 0.00 0.00 12.00 177.00 583.00 Tm/F12 1 TF(102) 1(36) 2(54) 2(44) 1(54) 2(7) 343(6254) 2(45) 2(427) 343(1637) 2(3430) 2(44) 1(7) 343(2425) 2344054) 2((36) 2(54) 2(26) 2(30) 2(26) 2(7) 343(15) 1(25) 2(4325) 2(4031

Palmerah Nomor SPT :4031/1.793.43 Tanggal 15 November 2013 TA 2013 (ABT) SeksiPemel. Prasarana & Sarana SDA SDPU Tata Air Kota Adm. JakartaBarat.(satu) bundel Foto Copy Laporan Kegiatan Pemeliharaan danOperasional Infrastruktur Pengendali Banjir Kegiatan Pemeliharaansaluran Drainase Jalan Kota Adm. Jakarta Barat Kode Rekening5.2.20.23.009 Sal Jl. Mangga 18 Kec. Palmerah Nomor SPT :4038/1.793.43 Tanggal 15 November 2013 TA 2013 (ABT) SeksiPemel. Prasarana & Sarana SDA SDPU Tata Air Kota Adm.

Kota Bambu Utara LokasiKecamatan Palmerah Nomor SPT 4031/1.793.43 Tgl. 15 Nopember2013 Tahun Anggaran 2013 Triwulan IV (ABT) Seksi Pemel.Prasarana & sarana SDA SDPU Tata Air Kota Adm. Jakarta Barat.1 (satu) bundel foto copy Laporan Kegiatan Pemeliharaan danOperasional Infrastruktur Pengendali Banjir Kegiatan PemeliharaanInfrastruktur Sarana Sal Lokal Kota Adm. Jakarta Barat KodeRekening 5.2.20.23.009 Pekerjaan Sal. Jl. H.

Palmerah Nomor SPT :4031/1.793.43 Tanggal 15 November 2013 TA 2013 (ABT) SeksiPemel. Prasarana & Sarana SDA SDPU Tata Air Kota Adm. JakartaBarat.(satu) bundel Foto Copy Laporan Kegiatan Pemeliharaan danOperasional Infrastruktur Pengendali Banjir Kegiatan Pemeliharaansaluran Drainase Jalan Kota Adm. Jakarta Barat Kode Rekening5.2.20.23.009 Sal Jl. Mangga 18 Kec. Palmerah Nomor SPT :4038/1.793.43 Tanggal 15 November 2013 TA 2013 (ABT) SeksiPemel. Prasarana & Sarana SDA SDPU Tata Air Kota Adm.

Kota Bambu Utara LokasiKecamatan Palmerah Nomor SPT 4031/1.793.43 Tgl. 15 Nopember2013 Tahun Anggaran 2013 Triwulan IV (ABT) Seksi Pemel.Prasarana & sarana SDA SDPU Tata Air Kota Adm. Jakarta Barat.1 (satu) bundel foto copy Laporan Kegiatan Pemeliharaan danOperasional Infrastruktur Pengendali Banjir Kegiatan PemeliharaanInfrastruktur Sarana Sal Lokal Kota Adm. Jakarta Barat KodeRekening 5.2.20.23.009 Pekerjaan Sal. Jl. H.

KSO ADHIWIKA kepada PPK No : 153/PPK/P3SON/ADHIWIKA/X/2011 tanggal 17 Oktober 2011 tentang pekerjaan sport science. 4001 (satu) lembar asli surat KSO ADHIWIKA kepada Manajer Konstruksi No :293/MK/P3SON/ADHIWIKA/XI/2011 tanggal 17 November 2011 tentangpenggantian penutup atap. 4011 (satu) lembar asli surat KSO ADHIWIKA kepada PPK No : 04.1/KSO ADHIWIKA/X/2011 tanggal 27 Oktober 2011 tentang upaya peningkatan kinerja. 4021(satu) lembar fotocopy struktur organisasi proyek pembangunan lanjutanP3SON. 4031

Pengadaan dan Pemasangan Pekerjaan Anti Rayap yang dilegalisir olehMASHURI selaku Direktur PT PERMATA NUSA PRATAMA tanggal 20 Maret 361 2013. 4030.Foto copy addendum surat perjanjian pelaksanaan pekerjaan pemborongan antaraJO ADHI WIKA dengan PT PERMATA NUSA PRATAMA nomor021 ADD1/SPPPP/SENTULHAMBALANG/ADHIWIKA/IX/2011 tanggal 27September 2011 terkait pekerjaan Pengadaan dan Pemasangan Pekerjaan AntiRayap yang dilegalisir oleh MASHURI selaku Direktur PT PERMATA NUSAPRATAMA tanggal 20 Maret 2013. 4031

9790, IMEI:354730064829597, PIN: 2B3AD6D4, yang didalamnya terdapat KartuSIM (SIM Card), Operator: Telkomsel, dengan Kode: 6210 0215 32419200 04, dan kartu memori (memory card), Jenis: MicroSD, Merk: Vgen,Kapasitas: 4 GB, Label: K 485846. 402 1 (satu) buah Handphone, Merk: Blackberry, Model: P9981 / Porchedesign, IMEI: 359850040704509, PIN: 2AA1EF59, yang didalamnyaterdapat Kartu SIM (SIM Card), Operator: XL, dan kartu memori (memory 212 card), Jenis: MicroSD, Merk: SanDisk, Kapasitas: 16 GB. . 4031

Bdg Pengadaan mesin dan tempatInceneratorLambangsari(SPK:602.1/4031/SPKDinkes/X/2013)Oktober 2013penyimpananPuskesmastanggal 2313949/BL/BUD/2013Rp. 143.240.000, (31 Desember 2013) Pengadaan mesin dan tempatpenyimpanan InceneratorPuskesmas(SPK:602.1/4029/SPKDinkes/X/2013)Oktober 2013Lemahabangtanggal 2313958/BL/BUD/2013Rp. 143.070.000, (31 Desember 2013) 10.Pengadaan mesin dan tempatpenyimpanan InceneratorPuskesmas Mangunjaya(SPK:602.1/4024/SPKDinkes/X/2013)Oktober 2013tanggal 2313959/BL/BUD/2013Rp

Palmerah Nomor SPT :4031/1.793.43 Tanggal 15 November 2013 TA 2013 (ABT) SeksiPemel. Prasarana & Sarana SDA SDPU Tata Air Kota Adm. JakartaBarat.(satu) bundel Foto Copy Laporan Kegiatan Pemeliharaan danOperasional Infrastruktur Pengendali Banjir Kegiatan Pemeliharaansaluran Drainase Jalan Kota Adm. Jakarta Barat Kode Rekening5.2.20.23.009 Sal Jl. Mangga 18 Kec. Palmerah Nomor SPT :4038/1.793.43 Tanggal 15 November 2013 TA 2013 (ABT) SeksiPemel. Prasarana & Sarana SDA SDPU Tata Air Kota Adm.

Kota Bambu Utara LokasiKecamatan Palmerah Nomor SPT 4031/1.793.43 Tgl. 15 Nopember2013 Tahun Anggaran 2013 Triwulan IV (ABT) Seksi Pemel.Prasarana & sarana SDA SDPU Tata Air Kota Adm. Jakarta Barat.1 (satu) bundel foto copy Laporan Kegiatan Pemeliharaan danOperasional Infrastruktur Pengendali Banjir Kegiatan PemeliharaanInfrastruktur Sarana Sal Lokal Kota Adm. Jakarta Barat KodeRekening 5.2.20.23.009 Pekerjaan Sal. Jl. H.

Maharani;(4) Surat pernyataan tugu batas luas tanah 1.215 M2 An.Rachmi ayu Maharani;(5) Surat pernyataan tugu batas luas tanah 1.370 M2 An.Rachmi ayu Maharani;(6) Surat pernyataan tugu batas luas tanah 6.974 M2 An.Ridha Alfia;(7) Surat pernyataan tugu batas luas tanah 1.147 M2 An.Ridha Alfia;- 1 (satu) bendel Gambar Ukur Nomor : 4714, 4758, 4712, 4718, 4715, 4755, 4759, 4756, 4716, 4720, 4711, 4762, 4754, 4719, 4752, 4753, 4717, 4763, 4713 tahun 2016;- 1 (satu) bendel Gambar Ukur Nomor : 4030, 4031

Bdg Pengadaan mesin dan tempatpenyimpanan InceneratorPuskesmas Lambangsari(SPK:602.1/4031/SPKDinkes/X/2013) tanggal 23Oktober 201313949/BL/BUD/2013Rp. 143.240.000, (31 Desember 2013) Pengadaan mesin dan tempatpenyimpanan InceneratorPuskesmas Lemahabang(SPK:602.1/4029/SPKDinkes/X/2013) tanggal 23Oktober 201313958/BL/BUD/2013Rp. 143.070.000, (31 Desember 2013) 10.Pengadaan mesin dan tempatpenyimpanan InceneratorPuskesmas Mangunjaya(SPK:602.1/4024/SPKDinkes/X/2013) tanggal 23Oktober 201313959/BL/BUD

Via Kontruksi Boyolali PURWITO, S.Sos.4031 (satu) buah Berita Acara Prestasi Pekerjaan Nomor050/367.A/15/2011 tanggal 13 agustus 2011, Dengan prestasi Fisikmencapai 63,018 %, yang ditanda tangani oleh Pihak Kesatu KepalaBidang Pengairan DPUPPK Kabupaten Boyolali Selaku PejabatPembuat Komitmen SUNARDI ST, Pihak Kedua CV.

Pembangunan Jalan Sanana Manaf (SBSN) 4031 (satu) lembar copy Adendum 02 Jadwal Pelelangan Umum PascaKualifikasi Satu Sampul dengan Sistem Gugur Kelompok Kerja(POKJA) Pengadaan Barang dan Jasa Unit Layanan Pengadaan(ULP) Maluku Utara.

Kesehatan, Nomor Rekening : 0041400268Periode 01Jun2017 s/d 30Jun2017 4011 (satu) lembar dokumen Notulen Rapat Koordinasi dan KlarifikasiKegiatan Tahun 2017 4024 (empat) lembar printout tabel Buku Kas Umum Seksi Data, Informasidan Humas Tahun 2016 4031 (satu) buah buku New Vision Design warna hijau motif burung danbunga 4041 (satu) bundel dokumen yang lembar pertama berupa printout tabelDaftar Dokumen Kontrak Pengadaan Bahan Pakai Habis MedisBerupa BMHP EKatalog Tahun 2017 4051 (satu) lembar dokumen

B041797 4031. Biaya Jakarta tahun 2003, Voucher No. B041884 4032. Biaya Jakarta tahun 2003, Voucher No. B052252 4033. Biaya Jakarta tahun 2003, Voucher No. B041813 4034. Biaya Jakarta tahun 2003, Voucher No. B052206 4035. Biaya Jakarta tahun 2003, Voucher No. B041705 4036. Biaya Jakarta tahun 2003, Voucher No. B031358 4037. Biaya Jakarta tahun 2003, Voucher No. B052131 4038. Biaya Jakarta tahun 2003, Voucher No. B031214 4039. Biaya Jakarta tahun 2003, Voucher No. B052129 4040.

Ngagel Rejo Surabaya .4031 (satu) Bendel Asli Dokumen pengadaan langsungtanggal 16 Juli 2013 nomor : 135/BAWASLUPROV/JTM/VII/2013, perkerjaan Belanja Spandukpengawasan, CV. JATAYU ERA GLOBAL, PerumPondok Jati Indah DA07 RT.32/RW.09 Sidoarjo.4041 (satu) Bendel Asli Dokumen pengadaan langsungtanggal 29 Juli 2013 nomor : 144/BAWASLUPROV/JTM/VII/2013, perkerjaan Belanja kaos pengawaspemilu lapangan, CV. SAHABAT KITA SENTAUSA,Jl.

satu buah)dan Surat Perintah PerjalananDinas a.n Sofia Ida T Resi, STbeserta lampirannya Nomor :737/SPPD/PKPRNTT/XI/2013,yang di tanda tangani oleh Ir EdoIskandar, MT. 4021 (satu) buah Surat PerintahTugas a.n Semuel Kaseh, S.KomNomor : 208/SPT/PKPRNTT/VIII/2013 tanggal 16 Agustus2013 yang di tanda tangani olehIr Edo Iskandar, MT 1 (satu buah)dan Surat Perintah PerjalananDinas a.n Semuel Kaseh, S.Kombeserta lampirannya Nomor :208/SPPD/PKPRNTT/VIII/2013,yang di tanda tangani oleh Ir EdoIskandar, MT. 4031

/Pid.SusTPK/2014/PN.KPG 4031 (Satu) buah Surat PerintahTugas a.n Vebryanto Hae, S.KomNomor : 209/SPT/PKPRNTT/VIII/2013 tanggal 16 Agustus2013 yang di tanda tangani olehIr Edo Iskandar, MT 1 (satu buah)dan Surat Perintah PerjalananDinas a.n Vebryanto Hae, S.Kombeserta lampirannya Nomor :209/SPPD/PKPRNTT/ VIII /2013,yang di tanda tangani oleh Ir EdoIskandar, MT. 4041 (satu) buah Surat PerintahTugas a.n Vebryanto Hae, S.KomNomor : 209/SPT/PKPRNTT/VIII/2013 tanggal 16 Agustus2013 yang di tanda tangani

Prasasti Mitra, sebagai Pembeli PT.Kimia Farma.TD dengan harga jual Rp. 22.372.727.273, , Danlampiran Formulir 1195 A1 Nama PKP PT Prasasti Mitra masapajak bulan Desember 2006 sebesar Rp. 4.470.816.572, tanggal30 Januari 2007. 4031 (satu) eksemplar asli Purchase Order PT Prasasti Mitra No Ref000202/PM/Anc/PO/X/06 tanggal 2 Oktober 2006, No Ref000203B/PM/Anc/PO/X/06 tanggal 16 Oktober 2006, No Ref000204B/PM/Anc/PO/X/06 tanggal 16 Oktober 2006, No Ref000205B/PM/Anc/PO/X/06 tanggal 16 Oktober 2006,

HARYANTO 1104-01-000041-10-0 53 31/10/2008 138,000,000 SOFYAN MURSAL 1104-01-000044-10-8 54 31/10/2008 105,000,000 ZAILANI 1104-01-000045-10-4 55 31/10/2008 135,000,000 DEDDY SYARIFUDIN 1104-01-000043-10-2 56 31/10/2008 175,000,000 ABADI 1104-01-000042-10-6 57 31/10/2008 175,000,000 RIDUAN 1104-01-000047-10-6 58 31/10/2008 135,000,000 AFFANDI 1104-01-000046-10-0 59 31/10/2008 175,000 PDD-JASA ADMINISTRASI/ KCP BRI VETERAN 4031

HutamaKaryaOKI BAYU AJl 4031 (satu) buah odner berwarna biru bertuliskanSPP IPDN SUMBAR yang terdiri dari : JagatInterindo, Yulian Berkah, Prima Karya, dst.OPS/DDO/P/001 SATUAN KERJA SUMBERDAYA Tahun 2011 KODE SUMBAR01OKI BAYU AJl 4041 (satu) buah odner berwarna biru bertuliskanSPP IPDN SUMBAR yang terdiri dari : Jatrindo,Jof Metal, Dst.

surat KSO ADHIWIKA kepada PPK No : 153/PPK/P3SON/ADHIWIKA/X/2011 tanggal 17 Oktober 2011 tentang pekerjaansport science. 4001 (satu) lembar asli surat KSO ADHIWIKA kepada Manajer KonstruksiNo: 293/MK/P3SON/ADHIWIKA/X1/2011 tanggal 17 November 2011tentang penggantian penutup atap. 4011 (Satu) lembar asli surat KSO ADHIWIKA kepada PPK No : 04.1/KSOADHI WIKA/X/2011 tanggal 27 Oktober 2011 tentang upayapeningkatan kinerja. 4021(satu) lembar fotocopy struktur organisasi proyek pembangunanlanjutan P3SON. 4031